中央分隔带绿化现场质量检验报告单
路侧绿化工程 现场质量检验报告单
定
12.5.3.3
边沟处侧绿化带、护坡道绿化带连续缺株4株以上（含4株），每 处减2分。
12.5.3.4 苗木有明显病虫害的减5分。 检
测
结
论 监理工程师
日期
施工负责人 日期
质检员 日期
注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
施工员 日期
12.5.1.3 边坡绿化施工不得破坏公路路基。
检查记录
项 次
检查项目
规定值或允许偏差
检查频率 （方 法）
检查情况 （实测值）
备注
关
1
键 项
草坪覆盖率（%）
≥95
目测：每1km测200m
目
实 测2
苗木规格与数量
符合设计
尺量：每1km测50m
项
目3 一
种植穴规格
符合CJJ/T82的规定 钢尺量：每1km测50m
般 4项
土层厚度
符合CJJ/T82的规定 钢尺量：每1km测50m
目
5
苗木成活率（%）
≥85
目测：每1km测200m
6
其他地被植物发芽 率（%）
≥85
目测：每1km测200m
项次
外观鉴定内容
检查描述
外 12.5.3.1 草坪应无枯黄、无明显病虫害，不符合要求时减3分。
观 鉴
12.5.3.2 草坪连续空白面积达0.5m2以上，每处减1-2分。
承包人 ： 监理单 位：
工程名称
路侧绿化工程 现场质量检验报告单
合同号：
01
工程编
号：
施工日期
桩号、部位
检验日期
项次
要求内容
基 本 12.5.1.1 路侧绿化的种植材料应符合设计要求，不能及时种植的苗木应进行假植。
中央分隔带绿化工程竣工验收的报告模板
相关申请滨湖观光大道一标段绿化工程完工验收汇报
居巢区林业局：
我企业滨湖观光大道工程项目部自2月12日进场施工以来，得到贵局大力支持和帮助，截止4月30日，业已全部根据图纸和业主要求施工结束，并进入养护阶段，现特具汇报，请贵局安排时间人员给完工验收为谢！
致
礼
安徽省斐然园林建筑
二O一十二个月五月十五日
相关申请滨湖观光大道三标段绿化工程完工验收汇报
居巢区林业局：
我企业滨湖观光大道工程项目部自2月12日进场施工以来，得到贵局大力支持和帮助，截止5月2日，业已全部根据图纸和业主要求施工结束，并进入养护阶段，现特具汇报，请贵局安排时间人员给完工验收为谢！
致
礼
芜湖清水花木集团
二O一十二个月五月十五日
中央分隔带绿化工程（一标段）
竣
工
验
收
资
料
安徽省斐然园林建筑
二零一十二个月五月十五日
中央分隔带绿化工程（三标段）
竣
工
验
收
资
料
芜湖清水花木集团
二零一十二个月五月十五日
目录
1、中标通知书
2、工程量清单
3、施工协议
4、开工申请表
5、材料进场验收清单
6、工程变更统计
7、隐蔽工程统计单
8、验收申请汇报
园林绿化工程开工报告
树木栽植子分项工程检验验收统计
树木栽植子分项工程检验验收统计
工程变更验收统计年月日
工程变更验收统计年月日
园林绿化工程开工报告
工程签证单。
3 中央分隔带外观鉴定检验记录表
苗木栽植整齐、竖直( ) 苗木栽植不整齐、不竖直( )
1-3分/否
分 分
3
缺株
连续缺株不得超过4株以上(含4株)
连续检查
连续缺株4株以上(含4株)
处
2分/处
Hale Waihona Puke 分4病虫害
苗木草坪不得有明显病虫害
检查人：
质检负责人：
连续检查
苗木草坪有明显病虫害( )
5分/有
分
苗木草坪无明显病虫害( )
现场监理：
专业监理：
高速公路工程项目
中央分隔带绿化分项工程外观鉴定检查记录表
承包单位：
合 同 号：
监理单位：
工程名称 桩号及工程部位
编 号：
施工日期 检验日期
外观记录表
年
月
日
年
月
日
基本 1、苗木的枝条伸出中央分隔带、有烧膛、偏冠等现象，每处减1分。2、苗木应栽植整齐、竖直。不符合规定减1-3分。3、连续缺株4株以上(含4株)，每处减2分。4、 要求 苗木、草坪有明显病虫害的减5分。
项次 检查项目
规定值或允许偏差值
检查方法
不合格记录
外观缺陷扣分 扣分标准
扣分
扣分合计
苗木枝条伸出中央分隔带 处，烧膅 处
1
苗木枝条
苗木的枝条不得伸出中央分隔带、 不得有烧膛、偏冠等现象
检查苗木枝条是否伸出中央分 隔带、是否有烧膛、偏冠等现
象
偏冠
处
1分/处
分
合计:
处
2 苗木栽植
栽植整齐、竖直
检查栽植整齐和竖直度
77中央分隔带排水工程(碎石盲沟)现场质量检验报告单
5
土工布
符合设计
每20m1处
外观检查:
自检意见： 经自检符合设计及规范要求
质检工程师：某XX 监理员意见：
பைடு நூலகம்
日期：****年**月**日 专业监理工程师意见：
符合设计及规范要求
符合设计及规范要求
监理员:某XX 日期: ****年**月**日专业监理工程师：某XX 日期：****年**月**日 承包技术负责人：某 XX 日期: ****年**月**日
****高速公路工程
中央分隔带排水工程(碎石盲沟)现场质量检验报告单检验表77
施工单位： （施工单位全称） 施工标段：**标（合同段） 监理单位： （监理单位全称） 编 号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 检验项目 断面尺寸(mm) 碎石粒径(mm) 沟底高程 沟底纵坡 搭接长度 (纵向) 搭接长度 ( 横向) 6 中细砂厚度(cm) 单位工程名称 K*+**—K*+**中央分隔带 规定值或允 许偏差 +30，-0mm 符合设计 ±20mm ±1% ≥50mm ≥50mm 60、55、50、60、55 50、60、55、60、55 +10 施工时间 检验时间 检验结果 +5,-3 ****年**月**日 ****年**月**日 检验方法和频率 每30m1处 200m3筛分一组 每100m2点 水准仪每10-20m测1点 每100m5处 每100m5处
中央分隔带排水工程(碎石盲沟)检验报告单59——60
5
6中细砂外观检源自:自检意见:质检工程师: 监理员意见:
日期: 专业监理工程师意见：
监理员： 承包人技术负责人:
日期：
专业监理工程师： 日期:
日期：
宁武高速公路
中央分隔带排水工程(碎石盲沟)现场质量检验报告单
承包单位: 监理单位: 工程名称 桩号及部位 项 次 1 2 3 4 检验项目 断面尺寸(mm) 碎石粒径(mm) 沟底高程(mm) 沟底纵坡(%) 土工布 (mm) 搭接长度 (纵向) 搭接长度 (横向) 厚度 (cm) 粒径 (mm) 规定值或 允许偏差 +30，-0 符合设计 ±20 ±1 ≥50 ≥50 符合设计 符合设计 施工时间 检验时间 检验结果 检验方法和频率 每30m1处 200m³筛分一组 每100m2点 水准仪每10-20m测1点 每100m处 每100m5处 每20m1处 200m³筛分一组 检验表59 施工标段: 编 号:
中央分隔带绿化现场质量检验报告单
权值 2
钢尺量：每1km测50m
1
钢尺量：每1km测50m
1
皮尺量：每1km测50m
1
5△ 苗木成活率（%）
≥95
目测：每1km测200m
3
6
草坪覆盖率（%）
自检结论：
符合设计
目测：每1km测200m
2
自检结果合格
质检负责 监理意见：
检查
复核
第Байду номын сангаас
项经抽检，第
行下道工序。
项经共检，结果合格 □/不合格 □；同意 □/ 不同意 □ 进
监理工程师：
年月 日
承包单位 监理单位
工程项目 中央分隔带绿化现场质量检验报告单
合同号 编号
工程名称
桩号及部位
项次
检验项目
施工时间 检验时间 规定值或允许偏差 检验结果
1
苗木规格与数量
符合设计
2
种植穴规格
符合CJJ∕T82的规 定
3
土层厚度
符合CJJ∕T82的规 定
4
苗木间距（%）
±5
检验方法和频率 尺量：每1km测50m
中央分隔带绿化工程 现场质量检验报告单
要 12.4.1.1 满足防眩功能的要求，不得影响交通安全。
求
是居分隔带应进行绿化用土回填，回填土厚度应大于600mm。
12.4.1.2
检查记录
项 次
检查项目
规定值或允许偏差
检查频率 （方 法）
检查情况 （实测值）
备注
1
苗木成活率（%）
关
≥95
目测：每1km测200m
实
2
键 项
苗木规格与数量
符合设计
承包人 监 ：理单 位：
岱山县江南山至牛轭岛公路工程
中央分隔带绿化工程 现场质量检验报告单
浙江交工路桥建设有限公司 山东恒建工程监理咨询有限公司
合同号：
01
工程编
号：
工程名称
施工日期
浙路(ZJ)1203
桩号、部位
检验日期
项次 基
要求内容
本
中央分隔带的苗木修剪后的高度应为1.4-1.6m，栽植的株、行距合理，应
观 鉴
12.4.3.2 苗木应栽植整齐、竖直。不符合规定减1-3分。
定
12.4.3.3 连续缺株4株以上（含4株），每处减2分。
检查描述
12.4.3.4 苗木、草坪有明显病虫害的减5分。
检
测
结
论
监理工程师 日期
施工负责人 日期
质检员 日期
注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
施工员 日期
浙江省交通厅工程质量监督站
县江南山至牛轭岛公路工程
绿化工程 现场质量检验报告单
浙路(ZJ)1203
检查记录 备注
检查描述
相关人员（检验负责人除外）
浙江省交通厅工程质量监督站
3 中央分隔带绿化质量检验评定表
省道303线映秀至卧龙公路恢复重建工程（调整）项目
分项工程质量检验评定表
工程部位： 合 同 段：
所属分部工程名称： 监 理 单 位：
编 号： 合同段：
监理抽检
评表12.4.2
基本要求 1、 中央分隔带的苗木修剪后的高度为1.4-1.6m，栽植的株、行距合理，满足防眩功能的要求，不影响交通安全。2、中央分隔带已进行绿化用土回填，回填土的厚度大于600mm。
项 次
检查项目
实测值或实测偏差值
质量评定
规定值或允许偏差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 平均值、代表值 合格率(℅) 权值 得 分
1 苗木规格数量
符合设计
2
2
种植穴规格
符合CJJ/T82CJJ/T82的规定
1
测
项
目 4 苗木间距(℅)
±5
1
5△ 苗木成活率(℅)
≥95
3
6 草坪覆盖率(℅)
符合设计
2
合计
外观鉴定 质量保证资料
见外观记录表12.4.2 见质保资料记录表1
减分 减分
监理 意见
工程质量等级评定
评分;
质量等级：
现
场
监
理
：
专业监理：
驻地监理工程师：
年 月日
检-116中央分隔带绿化现场质量检验表
项目
中央分隔带绿化分项工程现场质量检验表
检-116
合同号：承包人：
工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日
基本要求1、中央分隔带的苗木修剪后的高度为1.4～1.6m，栽植的株行距合理，满足防眩功能的要求，不影响交通安全。
2、中央分隔带已进行绿化用土回填，回填土的厚度大于60cm。
检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值检查方法及频率
苗木规格与数量符合设计见检表-118 尺量：每1km测50m 种植穴规格符合CJJ/T82的规定见检表-119 钢尺量：每1km测50m 土层厚度符合CJJ/T82的规定见检表-120 钢尺量：每1km测50m 苗木间距（％）±5见检表-121 皮尺量：每1km测50m 苗木成活率（％）≥95见检表-122 目测：每1km测200m 草坪覆盖率（％）符合设计见检表-123 目测：每1km测200m
承包人自检意见及签名：
施工负责人：日期：
监理工程师意见及签名：
监理工程师：日期：
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
互通立交区绿化工程现场质量检验报告单
互通立交区绿化工程现场质量检验报告单项目名称：互通立交区绿化工程项目地址：****检验日期：****代表检验人：****工程名称：****工程编号：****检验室：****一、项目概述二、工程进度本次检验是对绿化工程的现场质量进行检验，涵盖了****工程进度。
总体进度按照工期规定已经完成了**%。
三、现场检验概述本次检验针对绿化工程的质量进行了检查，并对各项质量指标进行了评估。
主要检查了以下内容：1.绿化景观设计方案2.植物种植情况及培养养护3.灌溉设施的安装质量4.草坪施工及养护质量5.人行道及座椅等配套设施的安装质量四、现场检验结果与评价1.绿化景观设计方案根据对绿化景观设计方案的检查，设计方案符合工程的要求，包括植物的选择、布局、色彩搭配等，符合工程的整体规划和理念。
2.植物种植情况及培养养护对各种植物的种植情况进行了检查，包括树木、灌木、花卉等。
种植过程中，植物的栽植方法、根系保护、施肥等都符合相应规范，种植效果良好。
在植物养护方面，相关人员做到了及时浇水、松土、除草等，保证了植物的生长健康。
3.灌溉设施的安装质量灌溉设施的安装符合相关规范要求，包括管道铺设、阀门安装、喷头布置等。
设施运行正常，水源供应充足，保证了绿化植物的正常生长。
4.草坪施工及养护质量草坪施工的基础处理、草皮铺设、压实等工艺都符合规范要求。
草坪生长情况良好，无明显的死亡、断枝、枯黄现象。
养护包括草坪除草、施肥、修整等工作也得到了妥善执行。
5.人行道及座椅等配套设施的安装质量人行道及座椅等配套设施的安装质量良好。
人行道铺设平整，无裂缝、松动等现象。
座椅的安装坚固，无松动、变形等问题。
五、结论与建议根据对绿化工程的现场质量检验，可以得出以下结论：1.绿化景观设计方案合理，符合工程要求。
2.植物种植情况良好，养护到位。
3.灌溉设施安装质量良好，运行正常。
4.草坪施工及养护质量良好，生长情况良好。
5.人行道及座椅等配套设施的安装质量良好。