病案室管理工作制度
病案室服务管理制度
一、总则为加强病案室的管理工作，确保病案资料的完整、准确、安全，提高病案管理水平，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。
二、病案室职责1. 负责病案资料的收集、整理、归档、保管、借阅、销毁等工作。
2. 负责病案资料的保密工作，确保病案信息的安全。
3. 负责病案资料的统计分析，为医院管理和科研提供数据支持。
4. 负责病案资料的查询、检索、复制等工作。
5. 负责病案室的环境、设备、药品等管理工作。
6. 负责病案室人员的培训、考核、奖惩等工作。
三、病案资料的收集与整理1. 收集：病案资料的收集应遵循真实性、完整性、准确性的原则。
2. 整理：病案资料整理应按照《医疗机构病历管理规定》的要求，分类、编目、归档。
3. 归档：病案资料归档应按照病案编号、日期、科室等顺序排列，并填写归档目录。
四、病案资料的保管1. 保管：病案资料应存放在通风、干燥、防火、防盗、防虫、防鼠的病案室内。
2. 保管期限：病案资料的保管期限应按照国家规定和医院实际情况确定。
3. 保管员：病案室应配备专职或兼职保管员，负责病案资料的保管工作。
五、病案资料的借阅与查询1. 借阅：病案资料的借阅应遵循合法、合理、有序的原则，借阅人应填写借阅登记表。
2. 查询：病案资料的查询应提供便捷、高效的服务，查询人应提供合法身份证明。
3. 复制：病案资料的复制应遵循国家法律法规和医院规定，并经病案室负责人批准。
六、病案资料的销毁1. 销毁：病案资料的销毁应按照国家规定和医院实际情况进行，销毁前应进行登记、审查、批准。
2. 监督：病案资料的销毁过程应有人监督，确保销毁过程的安全、规范。
七、病案室的环境与设备1. 环境：病案室应保持整洁、卫生、安静，符合国家相关规定。
2. 设备：病案室应配备必要的设备，如档案柜、电脑、打印机、扫描仪等。
3. 药品：病案室应配备必要的药品，如消毒液、杀虫剂等。
八、病案室的人员管理1. 培训：病案室人员应定期接受业务培训，提高业务水平。
病案室管理制度
病案室管理制度病案室管理制度是为了确保病案室工作的规范、高效和信息安全而制定的一系列规章制度。
以下是一个病案室管理制度的范例：一、目的和原则1. 贯彻落实国家法律法规和卫生行政部门、医院的规章制度。
2. 确保病案的真实、完整、准确和及时归档。
3. 保障病案信息的安全和隐私。
二、岗位职责1. 在医务科长领导下负责医院的病案管理和医疗信息统计工作。
2. 检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历质量。
3. 负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管。
4. 确保病案室的安全和卫生。
三、工作流程1. 病案回收：各临床科室将完成归档的病历送至病案室。
2. 病案整理：病案室工作人员对回收的病案进行初步整理，包括病历资料的齐全、病历结构的正确性等。
3. 病案归档：整理合格的病案进行归档，按照疾病分类和时间顺序进行存放。
4. 病案查阅：病案室提供病案查阅服务，查阅者需按照借阅制度办理相关手续。
5. 病案补全：对存在医疗、护理记录缺陷的病历，在病案室进行补全，不得借出病案室。
6. 病案质控：医院成立病案质量管理委员会，对病案质量进行监控和评估。
四、安全管理制度1. 病案室工作人员需严格遵守保密规定，不得泄露病案信息。
2. 病案室应配备防火、防盗、防潮、防虫等设施，确保病案安全。
3. 病案室应定期对病案进行消毒处理，防止病案交叉感染。
4. 病案室工作人员定期进行业务培训，提高病案管理和保密意识。
五、考核与评价1. 对病案室的工作进行定期检查和评价，确保工作质量符合要求。
2. 考核内容包括病案回收率、病案归档率、病案查阅服务满意度等。
3. 对优秀病案室工作人员给予表彰和奖励，对工作中出现的问题进行分析和改进。
以上内容仅供参考，具体病案室管理制度应根据医院实际情况和需要进行调整。
病案室安全管理制度
病案室安全管理制度一、总则为了加强病案室安全管理，确保病案资料的安全、完整和及时提供，根据国家有关法律法规和医院管理相关规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、病案室安全职责1. 病案室主任负责病案室的安全管理工作，对病案室的安全负总责。
2. 病案室工作人员应当严格遵守病案室安全管理制度，确保病案资料的安全、完整和及时提供。
3. 病案室工作人员应当定期进行安全培训，提高安全意识和应急处理能力。
三、病案室安全管理1. 病案室应当设置在安全、安静、通风、防潮、防火、防盗、防虫、防鼠、防霉、防尘、防辐射等条件较好的区域。
2. 病案室应当配备必要的消防设施和器材，定期检查消防设施和器材的有效性，确保其正常使用。
3. 病案室应当设置监控设备，对病案室进行实时监控，确保病案资料的安全。
4. 病案室应当设置门禁系统，对进入病案室的人员进行身份验证，确保病案资料的安全。
5. 病案室应当设置病案资料的存储设施，对病案资料进行分类、编号、存储，确保病案资料的完整性和可追溯性。
6. 病案室应当设置病案资料的借阅制度，对借阅病案资料的人员进行身份验证和借阅登记，确保病案资料的安全。
7. 病案室应当设置病案资料的备份制度，对重要病案资料进行定期备份，确保病案资料的安全。
8. 病案室应当制定应急预案，对可能发生的火灾、水灾、盗窃、虫害等突发事件进行预防和应对。
四、病案室安全管理措施1. 病案室应当实行24小时值班制度，对病案室进行实时监控，确保病案资料的安全。
2. 病案室应当定期进行安全检查，对病案室的安全设施和器材进行检查和维护，确保其正常使用。
3. 病案室应当定期进行安全培训，提高病案室工作人员的安全意识和应急处理能力。
4. 病案室应当建立病案资料的出入库制度，对病案资料的出入库进行登记和监控，确保病案资料的安全。
5. 病案室应当建立病案资料的保密制度，对病案资料的存储、借阅、备份等环节进行保密管理，确保病案资料的安全。
医院病案室工作制度(3篇)
第1篇一、总则为了规范医院病案室的管理工作，提高病案质量，保障医疗质量和医疗安全，依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构病案管理规范》等相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
二、病案室职责1. 负责医院所有病案的收集、整理、归档、保管、借阅、销毁等工作。
2. 负责病案资料的收集、整理、归档、保管、借阅、销毁等工作。
3. 负责病案信息的统计分析，为医院医疗、教学、科研、管理提供数据支持。
4. 负责病案管理的法律法规、政策文件的宣传、培训和贯彻落实。
5. 负责与相关部门的沟通协调，确保病案管理的顺利进行。
三、病案收集与整理1. 病案收集：病案应在患者出院后24小时内完成收集，确保病案完整、准确。
2. 病案整理：病案应按照《医疗机构病案管理规范》的要求进行整理，包括病历首页、住院志、病程记录、检验报告、影像学检查报告等。
3. 病案归档：病案整理完毕后，应及时归档，确保病案存放有序、安全。
四、病案保管1. 病案存放：病案应存放在专用病案柜中，柜内应保持整洁、干燥、通风。
2. 病案保护：病案应采取防潮、防霉、防虫、防鼠等措施，确保病案完好无损。
3. 病案借阅：病案借阅需填写借阅单，经病案室负责人批准后方可借阅。
借阅期限一般不超过3天，特殊情况可适当延长。
4. 病案销毁：病案销毁需按照《医疗机构病案管理规范》的要求进行，经病案室负责人批准后，方可销毁。
五、病案信息管理1. 病案信息录入：病案信息应准确、完整、及时地录入医院信息管理系统。
2. 病案信息查询：病案信息查询应严格按照规定程序进行，确保查询结果的准确性和安全性。
3. 病案信息统计：病案信息统计应定期进行，为医院医疗、教学、科研、管理提供数据支持。
六、病案管理工作制度1. 病案管理制度：病案室应建立健全病案管理制度，明确病案管理的职责、流程、标准等。
2. 病案管理培训：病案室应定期对病案管理人员进行培训，提高其业务水平和管理能力。
医院病案室日常管理制度
一、总则为加强医院病案室的管理，确保病案的安全、完整和规范，提高病案管理水平，根据《中华人民共和国档案法》及医院相关规章制度，特制定本制度。
二、职责与分工1. 病案室主任负责全面管理病案室工作，组织制定和实施病案管理制度，监督和检查病案管理工作。
2. 病案管理员负责病案的收集、整理、归档、保管、借阅、统计和上报等工作。
3. 科室负责人负责本科室病案的及时归档，确保病案质量。
三、病案收集与整理1. 病案收集：病案管理员应于病人出院后三日内（包括死亡）收集出院病案，并检查首页各栏是否完整。
2. 病案整理：病案管理员应将收集到的病案进行分类、整理、装订，并填写病案索引卡。
3. 病案归档：病案管理员应将整理好的病案按编号顺序归档，确保病案存放有序。
四、病案保管与使用1. 病案保管：病案管理员应确保病案存放于安全、通风、防潮、防虫、防火的病案柜中，定期检查病案存放情况，防止病案损坏、丢失。
2. 病案借阅：病案借阅需办理借阅手续，借阅者须出示有效证件，并填写借阅单。
借阅者应爱护病案，不得涂改、转借、拆散、毁坏、污染、丢失或泄露病案内容。
3. 病案归还：借阅者应在规定时间内归还病案，如有损坏或丢失，按相关规定赔偿。
五、病案统计与上报1. 病案管理员应定期对病案进行统计，包括病案数量、病案类型、病案质量等，并将统计结果上报相关部门。
2. 病案管理员应按要求上报病案信息，确保病案信息的准确性和完整性。
六、病案销毁1. 病案销毁应严格按照《中华人民共和国档案法》及相关规定执行。
2. 病案销毁前，应经病案室主任批准，并做好销毁记录。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由病案室负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规及医院其他规章制度相抵触，以国家法律法规及医院其他规章制度为准。
病案室工作制度及职责
病案室工作制度及职责病案室是医疗机构中非常重要的一个部门，负责管理、维护和传递患者的病历档案。
它承担着管理和保护患者病历的职责，为医疗团队提供准确、完整和可靠的病历信息。
以下是病案室的工作制度和职责的详细介绍。
一、工作制度：1.工作时间：病案室的工作时间通常与医疗机构保持一致，每天按照规定的工作时间进行正常的办公工作，包括上午、下午和晚上。
2.出勤制度：病案室要求工作人员按时上班，遵守早退、迟到、旷工等无故缺勤的规定。
如果有特殊情况，需要请假，需要提前向领导请示并填写请假申请表。
3.工作纪律：病案室的工作纪律非常重要，工作人员需要保持高度的责任心和认真的工作态度，不得使用工作时间进行私事活动。
同时，对于涉及患者隐私的信息，要严格保密。
二、职责：1.病历管理：病案室负责患者病历的管理和归档工作。
工作人员需要及时收集、整理和归档患者的病历资料，并确保其安全、完整、准确。
2.病历质量管理：病案室对患者病历的质量进行审核和评估。
检查病历中是否存在错误、丢失、不完整等问题，并及时纠正和完善。
3.病历档案传递：病案室负责患者病历的传递工作，包括从医院到病案室的档案转交、整理和归档，以及从病案室到其他部门的病历传递。
4.病案统计：病案室要根据医院的需求，负责病案统计工作。
包括对患者病历的各项数据进行整理和分析，以提供医院的管理决策依据。
6.病历查询：病案室要负责医务人员和患者对病历的查询工作，包括提供病历复印件、查询病历的进度和结果等。
7.培训和教育：病案室要进行培训和教育工作，提高工作人员对病案相关知识和技能的理解和掌握，确保工作的规范和高效进行。
总结起来，病案室的工作制度和职责非常繁重和重要，对医疗机构发挥着关键的作用。
它能够管理和保护患者的病历资料，在医院内提供高质量的病历服务，并为医院的管理决策提供准确可靠的数据支持。
通过对病案室工作制度和职责的落实，可以提高患者就医的满意度，同时也能提高医疗机构的管理水平和效率。
病案室管理制度
病案室管理制度
第一条为了加强病案室的管理，保障病案资料的安全、完整和准确，根据《中华人民共和国档案法》和《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条病案室是医院重要的档案管理部门，负责医院病案的收集、整理、保存、提供查询等工作。
病案室应建立健全病案管理制度，确保病案资料的安全、完整和准确。
第三条病案室应配备专职或兼职管理人员，负责病案室的日常管理工作。
管理人员应具备相应的专业知识和业务能力，定期接受相关培训。
第四条病案室应建立健全病案收集、整理、归档、保存、销毁等各项制度，确保病案资料的安全、完整和准确。
第五条病案室应建立健全病案查询制度，确保病案资料的安全、完整和准确。
病案室应严格按照规定程序提供病案查询服务，确保病案资料不被非法使用。
第六条病案室应建立健全病案保密制度，确保病案资料不被非法泄露。
病案室工作人员应严格遵守保密制度，不得泄露病案资料。
第七条病案室应建立健全病案安全制度，确保病案资料的安全。
病案室应采取防火、防盗、防潮、防虫等措施，确保病案资料不受损失。
第八条病案室应建立健全病案质量管理制度，定期对病案资料进行质量检查，确保病案资料的安全、完整和准确。
第九条病案室应建立健全病案室管理制度，加强对病案室的管理和监督，确保病案室各项工作正常运行。
第十条本制度自发布之日起实施，由医院病案室负责解释。
如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
病案服务管理制度范文（3篇）
病案服务管理制度范文1、病案室负责全院病案的收集、整理和保管工作。
2、患者住院期间病历由各临床科室负责保管，病历应保持整洁、排列有序、符合要求，科室应对住院病历严格管理，严防丢失、损毁，未经批准住院病历不允许查询或者复印、复制。
3、各临床科室设立病历质量管理小组，由住院总医师、主治医师、科主任组成。
住院总医师每周检查一次管辖病区现住院病历，并有检查结果详细记录，平时由各临床治疗小组主治医师重点把关，出院时治疗小组负责人(副主任以上医师)，最后把关。
4、患者出院时科室质控医师、质控护士应对病历质量进行评价，按照规定格式、次序、时间整理病案，由科室制定专人送住院处。
5、出院病历在办理出院结算手续后由病案室及时收回，死亡病历在____天内收回(科室完成死亡讨论，并按照规定记录死亡病例讨论)，病案室对病历及时____并通知相关人员根据规范及时改正后入室存档，原则上永久保存，至少不低于____年。
教学需要、特殊情况、特殊保健对象病历和涉及重大医疗过失或医疗事故处理终结后病历单列保存。
6、病案室回收病案时对病案内容进行核对，党患者出院时尚未发出检查报告的，其报告单要做登记，待取得报告结果后应及时归档。
由病案室按规定对号粘贴到患者病历中。
7、病案实行个人唯一编码制，每个住院患者每次住院使用同一编码，如办理入院手续是出现两个编码，病案归档时应合并为一个编码。
8、病案室应检查首页各栏填写是否完整，同时填写完成卡片、病案号码，按照国际疾病分类法做好手术和疾病分类，并将病案整理装订成册，登记存档。
9、符合相关法律、法规和规章规定需要查询复印病历和复制病历材料时，按照并按复印管理制度办理。
10、病案借阅按照病案借阅制度执行。
11、病案室应保持清洁整齐，病案室内禁止吸烟。
病案借阅制度1、病案室应清洁卫生，严禁烟火，严禁喧哗，保持安静，为借阅者提供舒适的查询、借阅环境。
2、病案一律在病案室内阅读、摘录、病案带出病案室需由医务部批准，病案室备案后方可带出病案室。
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118病案室管理工作制度
1。
病案管理制度
(1)在分管院长或医务科长领导下，病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作.
(2)出院病案按山东省《病历书写规范》中所规定的排列次序逐页排序整理、装订成册,在完成编页、编码、索引、病案质量检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。
(3)按病案号顺序依次上架存档。
（4)在规定时间内完成上述工作,不得遗失或随意取消病案.
(5）依照《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,出院病案应至少保存30年。
(6)严格遵守防火、防盗等安全制度,确保病案万无一失。
2.病案借阅制度
(1)本院医务人员及进修、实习人员可在病案室内阅读、摘录。
(2)患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、“公检法司”机构等单位人员须持有效证件，可以阅读、摘录（或复印）病案的客观部分，包括：住院病历或入院录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。
(3)上述第(1) 类人员经医务科批准可办理有关借阅手续，把病案借出病案室。
（4)病案室管理人员应将有关借阅资料登记清楚、完整，核清所借病案页码、页数，并注明用途。
（5)病案外借时，借方应妥善保管，不得涂改、换页、转借、拆散、损坏、丢失，且应按时归还。
（6）病案管理人员应核清归还病案的完整性，方可销毁借条，归档入库。
3。
病案复印制度
（1）可提出申请复印或复制病案的人员及机构有：
◆患者本人或其代理人。
◆死亡患者近亲属或其代理人。
◆保险机构，律师事务所。
◆本院医务人员用于医疗、教学、科研时。
（2）医务科受理申请后按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
（3）病案室根据医务科意见提供有关病案资料，复印或复制的内容须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行。
（4) 病案室管理人员将需要复印或复制的病案资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人及院方人员共同在场的情况下复印或复制。
(5）发生医疗争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表在场的情况下封存或启封，封存的病案资料可以是复印件，由医疗机构保管。
(6）复印或复制病案可以按照有关规定收取工本费。
新兖中心卫生院。