精神护理观察量表评分标
精神护理观察量表结果
精神护理观察量表结果
精神护理观察量表的结果是根据对患者的观察和评估得出的。
这些量表通常包括对患者行为、情绪、认知和功能等方面的评估。
具体的结果可能根据不同的量表而有所不同，以下是一些可能的结果：1. 行为：观察到的患者行为可以被描述为镇静、焦虑、冲动、抑制、自伤等。
2. 情绪：患者的情绪可能涉及焦虑、抑郁、愤怒、情绪不稳定等。
3. 认知：患者的认知能力可能出现问题，如注意力集中困难、记忆力减退、思维混乱等。
4. 功能：患者的日常功能可能受到影响，如自理能力下降、社交能力减弱、工作能力受限等。
结果通常以数值、图形或描述性语言的形式呈现。
这些结果可以帮助医生和护士更好地理解患者的精神状况，制定个性化的治疗计划，并监测治疗的进展。
精神科护理量表
精神科护理量表
精神科护理量表是用于评估和监测患者病情、治疗效果和康复进程的工具。
常见的精神科护理量表包括以下几种：汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAM-D)：用于评估抑郁症患者的症状严重程度。
阿巴菲尔精神病量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)：用于评估精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状和一般精神状态。
蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MOCA)：用于评估老年人认知能力和痴呆症患者的认知障碍程度。
安康量表(SF-36)：用于评估患者的健康状况和生活质量。
精神病人行为量表(Behavioral Activity Rating Scale, BARS)：用于评估精神病患者的行为和情绪状态。
这些量表可以帮助医护人员更加客观、准确地了解患者的病情和治疗效果，并且可以用于制定个性化的治疗方案。
在使用这些量表时，需要注意量表的适用对象、评分标准和使用方法，以确保评估结果的准确性和可靠性。
-精神护理观察量表评分标
精神护理观察量表评分标准项目0 1 2 31.遵守规章制度能自觉遵守在工作人员面前能遵守必须在监督下执行不能遵守2.料理个人事物料理清楚自己搞不清，需人监督需人帮助料理完全不能料理3.铺床整齐清洁虽主动，但不整洁在监督下才进行不能4.打扫卫生主动打扫有时参加打扫在监督下参加从不参加5.随冷热调整衣着能自行调整提醒后能调整在监督下勉强能调整不会或拒绝6.能叙述躯体不适自觉主动询问后才叙述问一点答一点，不问不答问亦无用7.参加工疗主动参加提醒后参加在监督下参加根本不参加8.对人态度主动热情友好但不主动不理不睬态度敌对9.对周围事物主动有兴趣比较关心冷眼旁观不理不睬10.与他人交谈主动谈论能交谈，不主动提问完全被动，一问一答不理不睬，问亦不答11.关心家庭盼望探望，关心家务盼望探望，但不关心家务不关心是否来探望，但能交谈对家属不理不睬12.谈论个人爱好主动谈论在启发下能谈论再三启发下才能谈及一二从不谈及13.听到笑话会笑表示兴趣，爽朗发笑主动请讲，但不表态在监督下听若无其事14.参加文娱活动主动参加带领下参加在监督下参加从不参加15.参加广播体操主动参加带领下参加在监督下参加从不参加16.衣着整洁经常保持一般能保持很易脏污肮脏不洁17.洗脸主动进行提醒后进行在监督下进行不愿18.刷牙主动进行提醒后进行在监督下进行不愿19.个人卫生（大小便、月经）能自行料理，保持清洁虽能料理，但不清洁不用手纸，脏污衣裤大小便失禁20.洗脚主动进行提醒后进行在监督下进行不愿21.饭前洗手主动进行提醒后进行在监督下进行不愿22.饮食自进自进，但桌面狼藉在监督下进行喂食23.梳理头发主动提醒后进行在监督下进行不梳24.生气发怒无有时与小事便激动整天怒气冲冲25.语言增多迅速无在交谈时言语增多白天话多唠叨不停，不分昼夜26.兴奋躁动无人来疯又唱又跳整天不息27.与工作人员合作主动协助顺从合作有时不听从挑剔捣乱28.冲动自伤伤人无每年偶有一次每年两次以上粗暴残忍29.自言自语无一天中偶有一两次独处时常有经常不断30.无故发笑无一天中偶有一两次独处时常有经常不断31.幻听无自知幻听，不受支配信以为真沉溺于幻听32.呆坐无工娱疗之余，呆坐一旁在监督下才不呆坐整天呆坐33.躺卧无工娱疗之余，随便躺卧如不督促，便在地上整天到处躺卧34.行动迟缓无比常人缓慢些在监督下才仍缓慢整天很少动作35.失眠无有时常失眠，服药后入睡服药后也难入睡36.哭泣无遇事容易流泪碰不碰便哭泣常无端哭泣37.主诉情绪抑郁无需询问主动整天诉述38.认为自己都不好无需询问主动整天诉述39.自知疾病承认疾病能忆述病情承认疾病但不能忆述病情只承认行为不太正常根本不承认40.要求出院积极要求时常要求采取无所谓态度根本不提出院。
精神科护理评估量表(NOSIE)
精神科护理评估量表(NOSIE)介绍精神科护理评估量表（Nursing Observation Scale for Inpatient Evaluation，简称NOSIE）是一种常用于精神科护理评估的工具。
该评估量表旨在全面评估精神病患者的症状和行为，帮助护理人员了解患者的状态和需求，以便提供适当的护理和支持。
使用方法NOSIE量表由多个子项组成，包括身体状态、精神状态、社群适应、治疗遵循等方面的评估内容。
护理人员通过观察和与患者的互动来评估每个子项。
根据患者的表现，护理人员将其情况进行打分，以便客观地记录和评估患者的状况。
评估内容以下是NOSIE量表常用的子项和评估内容：1. 身体状态：- 患者的日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等。
- 饮食摄入情况，包括饮食惯和进食情况。
- 睡眠质量和规律性。
2. 精神状态：- 情绪稳定性，包括焦虑、抑郁、兴奋等。
- 注意力和集中力，如是否分散注意力或难以专注。
- 思维清晰度和组织性，如是否逻辑清晰、思维条理性。
3. 社群适应：- 与他人互动的能力和方式，如沟通、合作等。
- 社交能力和交往方式，如是否易怒、冲动等。
- 对社群规则和常规行为的遵守程度。
4. 治疗遵循：- 对治疗计划和药物治疗的配合情况。
- 针对治疗过程中出现的困难或问题的应对能力。
- 对治疗效果和自我康复的期望和态度。
结论精神科护理评估量表（NOSIE）是一种有助于护理人员全面了解患者状态和需求的工具。
通过使用NOSIE量表，护理人员可以准确记录和评估患者的症状和行为，为患者提供个性化的护理和支持。
该评估量表的使用可以促进患者的康复和适应，并提高精神科护理的质量和效果。
精神护理观察量表计算公式
精神护理观察量表计算公式摘要：一、精神护理观察量表的概述二、精神护理观察量表的计算公式三、精神护理观察量表的具体应用四、精神护理观察量表的局限性与改进正文：精神护理观察量表是一种常用的评估精神病患者护理效果的工具。
通过对患者的生理、心理、社会等方面的观察和评估，帮助医护人员了解患者的病情变化，及时调整护理方案，提高护理质量。
精神护理观察量表计算公式主要包括以下几个方面：1.社会能力：包括患者在日常生活、工作和学习中的表现，如遵守规章制度、料理个人事物、与人交往等。
评分标准为：无、有时有、常常、经常、一直有。
2.社会兴趣：评估患者对周围环境和人际交往的兴趣程度，如对周围的活动表示关注、对人友好、能主动与人交谈等。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
3.个人整洁：包括患者的衣着、仪表、卫生等方面。
评分标准为：整洁、有时整洁、有时不整洁、一直不整洁。
4.激惹：评估患者在遇到刺激时的情绪反应，如不耐烦、容易生气、爱发牢骚等。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
5.精神病表现：包括幻听、幻视、自言自语、无故发笑等异常行为。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
6.迟缓：评估患者在活动中的反应速度和积极性，如独处、不主动参与活动、行动缓慢等。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
7.抑郁：评估患者的心情和情绪状态，如哭泣、自感沮丧和抑郁、自责等。
评分标准为：无、有时有、常常、总是。
通过对患者在以上各方面的表现进行评分，可以计算出总积分和各因子分。
总积分为128 分，总积极因素分为128 分减去总消极因素分。
根据积分结果，可以了解患者的护理需求和护理效果，为医护人员提供参考依据。
需要注意的是，精神护理观察量表虽然具有一定的参考价值，但仍存在一定的局限性。
例如，量表的评分标准可能存在主观性，不同医护人员的评分可能存在差异；此外，量表未涵盖患者病情的所有方面，可能无法全面评估患者的护理需求。
精神科护理观察量表(NOSIE )
精神科护理观察量表(NOSIE )精神科护理观察量表（NOSIE）是一种用于评定住院精神病人行为障碍、病情演变和治疗效果的客观评定工具。
该量表由临床护士根据病人的纵向观察和分析编制而成，旨在为临床治疗、护理和精神药理学研究提供科学依据。
该量表分为30项和80项两种版本，本系统采用30项版本。
本量表适用于各类住院精神病人，包括青少年、老年和神经症病人。
评定过程需要由经过量表评定训练的护士任评定员，根据病人情况对30个项目内容按0-4分五个级别进行评分。
评定时间为病人住院期间，每天评定一次。
评定者应根据患者症状的存在频度和强度进行评定。
护士观察量表（NOSIE）中，每项为一描述性短语，如肮脏、对周围环境有兴趣、自觉抑郁沮丧等。
本量表原为频度量表，但我们根据国内精神病院的实际情况，修订后按照症状的出现频度和具体现象，分为-4分5级进行评分。
为了便于病房护士评定，使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。
评定者必须是了解病人情况的护士，最好是该病人的主管护士。
各个项目的评分标准规定如下：1.肮脏：1分表示病人能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁，4分表示完全不能自理，全靠帮助。
2.不耐烦：1分表示偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上，4分表示总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上。
3.哭泣：1分表示偶尔哭泣，每周一次以上，4分表示总是哭泣不止，每天三次以上。
4.对周围活动有兴趣：1分表示对周围活动不关心，偶尔有些反应，4分表示对周围活动视而不见、充耳不闻。
通过该量表的评定，护士可以客观地评估病人的行为障碍和病情演变，为临床治疗和护理提供科学依据。
1分=“经常忘记自己的床号和主管医生”2分=“需要反复提醒才能记住自己的床号和主管医生”3分=“经常忘记自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项”4分=“完全无法记住自己的床号、主管医生和治疗计划等重要事项”1.对周围活动参与程度2分：对周围活动比较关心，但很少参与。
panss量表评分标准
panss量表评分标准PANSS量表评分标准。
PANSS量表是一种用于评估精神分裂症症状严重程度的工具，它包括30个项目，分为阳性症状、阴性症状和一般精神症状三个维度。
通过对患者的观察和询问，医生可以根据PANSS量表的评分来判断患者的症状严重程度，从而制定相应的治疗方案。
在使用PANSS量表进行评分时，需要严格按照标准操作，以确保评分的客观性和准确性。
下面将详细介绍PANSS量表的评分标准。
1. 阳性症状评分标准。
阳性症状包括幻觉、妄想、紧张性兴奋等症状，评分标准如下：1分，轻微症状，患者表现出轻微的幻觉或妄想，但对日常生活影响不大。
2分，中度症状，患者表现出中度的幻觉或妄想，对日常生活有一定影响，但仍能自理。
3分，明显症状，患者表现出明显的幻觉或妄想，对日常生活影响较大，需要他人协助。
4分，严重症状，患者表现出严重的幻觉或妄想，对日常生活影响极大，完全无法自理。
2. 阴性症状评分标准。
阴性症状包括情感平淡、社交退缩、意志缺乏等症状，评分标准如下：1分，轻微症状，患者表现出轻微的情感平淡或社交退缩，但对日常生活影响不大。
2分，中度症状，患者表现出中度的情感平淡或社交退缩，对日常生活有一定影响，但仍能自理。
3分，明显症状，患者表现出明显的情感平淡或社交退缩，对日常生活影响较大，需要他人协助。
4分，严重症状，患者表现出严重的情感平淡或社交退缩，对日常生活影响极大，完全无法自理。
3. 一般精神症状评分标准。
一般精神症状包括焦虑、抑郁、紧张等症状，评分标准如下：1分，轻微症状，患者表现出轻微的焦虑或抑郁，但对日常生活影响不大。
2分，中度症状，患者表现出中度的焦虑或抑郁，对日常生活有一定影响，但仍能自理。
3分，明显症状，患者表现出明显的焦虑或抑郁，对日常生活影响较大，需要他人协助。
4分，严重症状，患者表现出严重的焦虑或抑郁，对日常生活影响极大，完全无法自理。
4. 综合评分标准。
在评分时，需要综合考虑阳性症状、阴性症状和一般精神症状的表现，以确定最终的PANSS总分。
sdsca量表评分标准
SDSCA量表，即“重症监护病房患者镇静、谵妄、昏迷评估量表”，是一种用于评估重症监护病房患者镇静、谵妄和昏迷程度的量表。
该量表主要包括三个方面的评估：镇静程度、谵妄程度和昏迷程度。
以下是SDSCA量表的评分标准：
1. 镇静程度评分：
- 0分：无镇静，患者清醒、合作；
- 1分：轻度镇静，患者唤醒后可配合完成指令；
- 2分：中度镇静，患者唤醒后需刺激才能配合完成指令；
- 3分：重度镇静，患者难以唤醒，对刺激反应减弱。
2. 谵妄程度评分：
- 0分：无谵妄；
- 1分：可疑谵妄，患者有时出现注意力不集中、思维混乱等症状；
- 2分：轻度谵妄，患者注意力不集中，有时出现幻觉、妄想等症状；
- 3分：中度谵妄，患者注意力严重不集中，幻觉、妄想症状频繁出现；
- 4分：重度谵妄，患者出现严重的精神症状，如幻觉、妄想、躁狂等。
3. 昏迷程度评分：
- 0分：无昏迷，患者清醒；
- 1分：轻度昏迷，患者对刺激有反应，但不能唤醒；
- 2分：中度昏迷，患者对刺激反应减弱，生理反射存在；
- 3分：重度昏迷，患者对刺激无反应，生理反射消失。
SDSCA量表的评分范围为0-12分，分数越高，患者的镇静、谵妄和昏迷程度越严重。
通过对患者的评估，医护人员可以根据评分结果调整治疗方案和护理措施。
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11.关心家庭
盼望探望，关心家务
盼望探望，但不关心家务
不关心是否来探望，但能交谈
对家属不理不睬
12.谈论个人爱好
主动谈论
在启发下能谈论
再三启发下才能谈及一二
从不谈及
13.听到笑话会笑
表示兴趣，爽朗发笑
主动请讲，但不表态
在监督下听
若无其事
14.参加文娱活动
主动参加
带领下参加
在监督下参加
精神护理观察量表评分标准
项目
0
1
2
3
1.遵守规章制度
能自觉遵守
在工作人员面前能遵守
必须在监督下执行
不能遵守
2.料理个人事物
料理清楚
自己搞不清，需人监督
需人帮助料理
完全不能料理
3.铺床
整齐清洁
虽主动，但不整洁
在监督下才进行
不能
4.打扫卫生
主动打扫
有时参加打扫
在监督下参加
从不参加
5.随冷热调整衣着
能自行调整
主动进行
提醒后进行
在监督下进行
不愿
21.饭前洗手
主动进行
提醒后进行
在监督下进行
不愿
22.饮食
自进
自进，但桌面狼藉
在监督下进行
喂食
23.梳理头发
主动
提醒后进行
在监督下进行
不梳
24.生气发怒
无
有时
与小事便激动
整天怒气冲冲
25.语言增多迅速
无
在交谈时言语增多
白天话多
唠叨不停，不分昼夜
26.兴奋躁动
无
人来疯
提醒后能调整ห้องสมุดไป่ตู้
在监督下勉强能调整
不会或拒绝
6.能叙述躯体不适
自觉主动
询问后才叙述
问一点答一点，不问不答
问亦无用
7.参加工疗
主动参加
提醒后参加
在监督下参加
根本不参加
8.对人态度
主动热情
友好但不主动
不理不睬
态度敌对
9.对周围事物
主动有兴趣
比较关心
冷眼旁观
不理不睬
10.与他人交谈
主动谈论
能交谈，不主动提问
完全被动，一问一答
主动
整天诉述
39.自知疾病
承认疾病能忆述病情
承认疾病但不能忆述病情
只承认行为不太正常
根本不承认
40.要求出院
积极要求
时常要求
采取无所谓态度
根本不提出院
从不参加
15.参加广播体操
主动参加
带领下参加
在监督下参加
从不参加
16.衣着整洁
经常保持
一般能保持
很易脏污
肮脏不洁
17.洗脸
主动进行
提醒后进行
在监督下进行
不愿
18.刷牙
主动进行
提醒后进行
在监督下进行
不愿
19.个人卫生（大小便、月经）
能自行料理，保持清洁
虽能料理，但不清洁
不用手纸，脏污衣裤
大小便失禁
20.洗脚
在监督下才不呆坐
整天呆坐
33.躺卧
无
工娱疗之余，随便躺卧
如不督促，便在地上
整天到处躺卧
34.行动迟缓
无
比常人缓慢些
在监督下才仍缓慢
整天很少动作
35.失眠
无
有时
常失眠，服药后入睡
服药后也难入睡
36.哭泣
无
遇事容易流泪
碰不碰便哭泣
常无端哭泣
37.主诉情绪抑郁
无
需询问
主动
整天诉述
38.认为自己都不好
无
需询问
又唱又跳
整天不息
27.与工作人员合作
主动协助
顺从合作
有时不听从
挑剔捣乱
28.冲动自伤伤人
无
每年偶有一次
每年两次以上
粗暴残忍
29.自言自语
无
一天中偶有一两次
独处时常有
经常不断
30.无故发笑
无
一天中偶有一两次
独处时常有
经常不断
31.幻听
无
自知幻听，不受支配
信以为真
沉溺于幻听
32.呆坐
无
工娱疗之余，呆坐一旁