急诊、预检分诊图
挂号室导医台传染病预检分诊流程图
患者来院就诊
导医台预检分诊测量体温、登记（简要症状及电话）
体温38℃以下体温38℃以上者
普通门诊就诊发热患者及家属戴口罩
分诊护士或导医护士引导患者到
发热门诊就诊进行交接班
确诊、疑似传染病患者
住院或门诊（居家）隔离治疗、
宣教并发放资料
做好预检分诊处环境的消毒、清洁
急诊科传染病预检分诊流程图
患者来院就诊
急诊预检分诊测量体温、登记（简要症状及电话）
体温38℃以下体温38℃以上者
其他科室就诊
发热患者及家属戴口罩
分诊护士引导患者到发热门诊或
感染科就诊进行交接班
确诊、疑似传染病患者
住院或门诊（居家）隔离治疗、
宣教并发放资料。
急诊、预检分诊图
挂号室导医台传染病预检分诊流程图
患者来院就诊
导医台预检分诊测量体温、登记（简要症状及电话）
体温38℃以下体温38℃以上者
普通门诊就诊发热患者及家属戴口罩
分诊护士或导医护士引导患者到
发热门诊就诊进行交接班
确诊、疑似传染病患者
住院或门诊（居家）隔离治疗、
宣教并发放资料
做好预检分诊处环境的消毒、清洁
急诊科传染病预检分诊流程图
患者来院就诊
急诊预检分诊测量体温、登记（简要症状及电话）
体温38℃以下体温38℃以上者
其他科室就诊
发热患者及家属戴口罩
分诊护士引导患者到发热门诊或
感染科就诊进行交接班
确诊、疑似传染病患者
住院或门诊（居家）隔离治疗、
宣教并发放资料
做好预检分诊处环境的消毒、清洁【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
急诊分诊PPT【41页】
突发意识程度改变情况（嗜睡、定向障碍、晕厥）
创伤患者 : 有高危险性受伤机制，如3m以上跌倒；乘客甩出车外； 同乘人员严重受伤或死亡等。
活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合症但不需要立即进行抢救，稳定
有脑梗表现，但不符合1级标准
其他：凡分诊护士认为患者存在高风险，但不需紧急抢救或潜在危险情况
（四）国内分诊系统
（四）国际分诊系统-ESI
（四）国际分诊系统-ESI
列入急诊患者病情分级的医疗资源
医疗资源 实验室检查（血、尿） ECG，X线 CT-MRI-超声 血管造影 建立静脉通路补液
静脉注射 肌注 雾化治疗 专科会诊
简单处置（n=1） 如导尿、撕裂伤修补 复杂处置（n=2） 如镇静镇痛
不属于医疗资源 病史和体检(包括骨盆) POCT（床旁快速检测）
输生理盐水或肝素封管 口服药物 破伤风免疫 重开处方 电话咨询细菌室、检验室 简单创口处理 (换药、复查) 绷带、夹板、吊带
（四）国际分诊系统-CTAS
等级1 等级2 等级3 等级4 等级5
加拿大五级国际预检标尺(CTAS)
等级
就诊时间
举例
立即
意识丧失
立即有护士接诊， 15min之内医生接诊
中毒、药物过量
体温＞41℃或＜32℃ MEWS≥6分
响应时间
即刻
（四）国内分诊系统
II级为危重患者。病情有可能在短时间内进展至1级，或可能 导致严重致残者，应尽快安排接诊。
高风险，但不需紧急抢救／潜在危 险情况：
活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合症但 不需要立即进行抢救，稳定 有脑梗表现，但是不符合1级标准 糖尿病酮症酸中毒 精神障碍（有自伤或伤人倾向） 。。。
针刺 样痛等 R(radiation): 放射， 有无放射，放射部位 S(severity): 程度，可应用疼痛评估工具进行评估
急诊科常见预检分诊流程图
急诊科常见预检分诊流程图急诊科的预检分诊和接诊工作流程是非常重要的。
以下是三种情况下的具体流程。
一、院前院衔接流程在急诊科，院前院衔接流程非常重要。
当120调度室接到电话后，他们会派出车辆前往现场。
在现场，他们会传递信息并将病人送入急诊科。
在这里，预检分诊护士会立即接诊I级和II级患者，并将他们送入抢救室。
III级和IV级病人则需要在抢救室复苏。
整个过程需要在5分钟内完成，包括开通静脉、氧气、心电监护通道等步骤。
医生需要在15分钟内完成处置。
如果需要，急诊科会启动绿色通道流程，确保各诊室在30分钟内接诊。
二、急诊科病人预检分诊、接诊流程当患者进入急诊科时，护士会进行预检分诊。
根据患者的病情，他们会被分成四个等级。
II级、III级和IV级病人需要立即分诊并送入抢救室。
护士会启动绿色通道，并通知首诊医生。
医生会在5分钟内开通静脉、氧气、心电监护通道等步骤。
各诊室需要在30分钟内接诊。
三、酗酒患者预检分诊、接诊流程对于酗酒患者，医生会向总值班或医务科汇报。
如果患者没有家属，医生会填写“三无有家属病人审批单”并完善相关签字。
护士会进行预检分诊，根据病情将患者分为四个等级。
II 级、III级和IV级病人需要立即分诊并送入抢救室。
医生需要在5分钟内开通静脉、氧气、心电监护通道等步骤。
各诊室需要在30分钟内接诊。
如果需要，急诊科会启动绿色通道流程。
意后，可先在急诊留观治疗，待床位有空后再转入住院部。
如果有床：1、急诊医生根据病情处理并开具医嘱；2、护士执行医嘱并完成相关检查；3、若需要住院治疗，护士或勤务员安排转运至住院部；4、住院部医生接诊并继续治疗。
在整个流程中，医护人员需保持良好的沟通协作，确保患者得到及时有效的医疗服务。
同时，也需要注意消毒处理和防护措施，避免交叉感染的发生。
会诊流程：急诊首诊医生应向会诊医生介绍患者病情，并邀请专科医生进行会诊，出诊时间不得超过10分钟。
急诊首诊医生发出会诊申请后，符合住院指征的患者应由专科医生开具住院证，并书写会诊意见。
预检分诊-PPT(精)ppt课件
见到病人才分诊
一问二看三检查四分诊
首要关注：病人的意识状态、呼吸情况、心血 管状况等
主要评估：病人有无生命危险
ppt课件
25
分诊技巧
问：
灵活运用问诊技巧（诱导问诊） 问诊要有针对性、目的性、 应简短、重点突出 昏迷病人要详细询问现病史、 既往史
ppt课件
26
分诊技巧
看：
在问诊的同时，细致观察病人 的神态、面容、皮肤等，神志 不清的病人要查看病人的瞳孔
ppt课件
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常见急症分科（五）
精神心理科：各种言行异常、急性心因性
疾病等
皮肤科：急性皮疹、风团、各种急性皮肤病 感染科：各种急性传染性疾病 、重症肝炎等 耳鼻喉科：异物梗阻、外伤、鼻出血等 眼科：急性病变、外伤、化学伤、异物等 口腔科：外伤、急性疼痛、下颌脱臼等
ppt课件
24
分诊技巧
病情分类
Ⅰ类：（5分钟内） 危急症，病人生命体征极不稳定，如得不到及时 救治，很快危及生命
需要立刻进行抢救与治疗,否则将会有失去生命或 肢体的危险。
急诊预检分诊标准流程图
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
定义
濒危
危重
急症
亚急诊
非急诊
处置要求
立即（急诊抢救）
＜15min（急诊抢救）
＜3omin（优先急诊）
＜1h（候诊）
＜2h（候诊）
年龄
≤7d新生儿
7~28d新生儿
体温
耳温≥41℃
耳温≥39.5℃
耳温≥39℃
耳温≥38℃
循环
心脏骤停；严重心律失常；休克
心衰；心率失常伴循环稳定；高血压危象；重度脱水
心动过速或心动过缓（血压正常）；高血压；中度脱水
血压正常；循环稳定；轻度脱水
循环稳定；无脱水征象
呼吸
呼吸停止或将停止；急性呼吸窘迫；上气道梗阻伴明显喘鸣；SPO2≤90%
中度呼吸困难；气促明显；明显喘息；SPO2≤92%
轻度呼吸困难；中度喘鸣；SPO292%~94%
无呼吸困难；稍气促；轻度喘息；SPO2＞94%
呼吸平稳SPO2＞94%
神经
昏迷；惊厥持续状态；急性肢体瘫痪（＜3h）；GCS3~9分
昏睡；谵妄；剧烈头痛；GCS10~13分
嗜睡，易激惹；头痛明显GCS14~15分
意识清楚GCS14~15分
意识清楚GCS14~15分
急诊预检分诊标准流ຫໍສະໝຸດ 图从空间布局上将急诊科诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区。
1.红区：抢救监护区，适用于Ⅰ级和Ⅱ级病人处置，快速评估和初始化稳定。
2.黄区：密切观察诊疗区，适用于Ⅲ级病人，原则上按时间顺序处置病人，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化病人应被立即送人红区。
急诊预检分诊流程ppt课件
非呼吸 系统的 患者
发 热 患 者
来自疫区发热病人或合并呼吸系统疾病的 发热病人进行呼吸道隔离
转往定点医院发热门诊治疗
正常就诊
急诊预检分诊流程
5
急诊科护士电话呼叫流程
患者到急诊科
↓ 护士评估患者的病情、问询症状、测量生 命体征，进行分诊和呼叫值班医师
妇产科疾病患者
↓ 通知妇产科值班医师
内科疾病患者 ↓
急救流程
急诊预检分诊流程
1
目录
•急诊检诊分诊制度 •急诊绿色通道管理制度 •急诊预检分诊流程 •客服预检分诊流程 •发热病人预检分诊流程图 •急诊科护士电话呼叫流程 •急救预警呼叫流程 •护理小组抢救流程
急诊预检分诊流程
2
火灾、严重交通事故、 食物中毒、地震等在灾害事故造 成三人以上伤害
高危孕产妇、妇产科出血、异 位妊娠、子宫破裂、妇产科出 血、产后出血、前置胎盘出血、 胎膜早破
通知内科值班医师
儿科疾病患者
↓ 电话联系儿科病房
69069191 69099179
急诊预检分诊流程
6
急救预警呼叫流程
1、急诊科急救时呼叫门诊（妇科）护士及本科护士（备班）、报告护士长或 值班护士长，根据需要再呼叫产房、手术室护士。 2、妇科急救时呼叫产一科护士及本科室备班、报告护士长或值班护士长，根 据需要再呼叫产房、手术室护士。 3、产一科急救时呼叫产二科护士及本科室备班、报告护士长或值班护士长， 根据需要再呼叫产房、手术室护士。 4、产二科急救时呼叫产三科护士及本科室备班、报告护士长或值班护士长， 根据需要再呼叫产房、手术室护士。 5、产三科急救时呼叫产二科护士及本科室备班、报告护士长或值班护士长， 根据需要再呼叫产房、手术室护士。 6、产房急救时呼叫手术室、新生儿科护士及本科室备班、报告护士长或值班 护士长，根据需要再呼叫患者所在科室的护士。 7、手术室急救时呼叫产房、新生儿科护士及科室备班、报告护士长或值班护 士长，根据需要再呼叫患者所在科室的护士。 8、新生儿科急救时呼叫产房、手术室护士、报告护士长或值班护士长。 9、遇有重大抢救时，正常工作日由本科室护士长报告护理部；节假日及夜间
急诊预检分诊 PPT
分诊护士职责
清点预诊台物资
主动接待病人 做好预检分诊
掌握目前就诊状况
做好患者分流 维持候诊秩序
分诊职责
负责接听各种 急救电话
做好资料登记
特殊伤情报警 长时间不进行
血糖仪校准 成批抢救报上级
分诊的种类
根据分诊的地点不同
院前分诊：管理和指挥是关键 灾难分诊：医疗救护队现场系统分诊
转运医院 院内分诊：到达医院急诊室后所做的
排病人就诊
2、在留观和候诊过程中出现
生命体征异常者可考虑上调
一级
黄区 3级病人： （密 目前没有 切观 明确危及 察诊 生命，不 疗区） 能排除病
情随时变 化的可能
急诊诊治后进 入留观室或留 观病房密切观 察诊疗区（黄 区）
4级
轻症或非急诊病人，
绿区 4级病人： 安排专门诊室
急诊预检分诊流程
病情3、4、5级 （黄区或绿区）
立即复苏
直接进入抢救 室
所需反应时
立刻
1、有潜在威胁生命情况 2、临界生命体征伴潜在
迅速恶化的风险 3、需要急诊处理和迅速
持续监护
直接进入抢救 室，需10min
内给予医疗关
注
<10min
1、有潜在的恶化危险的
病情 2、稳定的生命体征
直接进入诊 室，优先诊治
<30min
1、急性但稳定的病情
2、稳定的生命体征 3、无潜在的并发症
红区 明确有危 复苏抢救室
（抢 及生命的
救监 护区）
情况，即1、 2级病人
监护室（EICU)
3级
C急性病症 病人
候诊时间 ≤ 30min
有急性症状和急诊问 1、病人进展为严重疾病或严