冠脉介入治疗课件
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《心脏病课件-冠状动脉介入治疗》
冠状动脉介入治疗后注意事项
1 恢复期护理
遵循医生的指导，保持休息，避免剧 烈运动。
2 药物治疗
按医生开具的药物方案进行用药，控 制血压、血脂等。
3 定期随访
与医生保持联系，定期复查以监测治疗效果。
冠状动脉介入治疗的市场前景
随着人口老龄化和心脏病发病率增加，冠状动脉介入治疗市场前景广阔。全 球冠状动脉介入治疗市场预计将持续增长。
• 《医疗器械管理法》 • 《冠状动脉介入治疗技术规范》 • 《冠状动脉介入治疗质量控制指南》 冠状动脉介入治疗遵循一系列法规和标准，以确保治疗的安全性和有效性。
《心脏病课件——冠状动 脉介入治疗》
本课件将介绍冠状动脉介入治疗，包括定义、适应症、治疗方法、风险与预 防措施、术后注意事项、市场前景和最新研究。让我们一起了解这个重要的 心脏病治疗领域。
什么是冠状动脉介入治疗
冠状动脉介入治疗（Coronary Artery Intervention）是一种通过导管在冠状动 脉内介入性治疗的方法，用于改善心脏供血，减轻冠心病患者的症状。
国内外冠状动脉介入治疗的研 究现状
国内外科研机构致力于研究冠状动脉介入治疗的新技术和新药物。目前，已 取得多项重要突破，提高了治疗效果和安全性。
冠状动脉介入治疗的发展趋势
随着技术的不断进步，冠状动脉介入治疗将更加安全、有效，同时也将更加 个性化和精确。
冠状动脉介入治疗成功案例分享
李先生
52岁，患有冠心病多年，经冠状动脉介入 治疗后，症状明显减轻，生活质量得到显 著改善。
王女士
60岁，心肌梗塞患者，经冠状动脉介入治 疗后心功能大幅提升，恢复到正常生活 水平。
常见问题解答
• 冠状动脉介入治疗疼痛吗？ • 治疗后需要住院吗？ • 冠状动脉介入治疗有风险吗？ • 多久可以恢复正常活动？ 医生解答了一些与冠状动脉介入治疗相关的常见问题，以帮助患者更好地了解治疗过程。
冠脉介入治疗 ppt课件
厚德
博爱
精医
卓越
冠脉PCI术后护理——生命体征监测 血压 体温 心率 心律（室性心律失常）
厚德
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精医
卓越
冠脉PCI术后护理——病情观察
患者自觉症状： ▶ 冠脉再闭： 胸闷、胸痛、大汗 ▶ 胃肠道：恶性、呕吐 ▶ 造影剂过敏：皮疹
厚德
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精医
卓越
厚德
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精医
卓越
经桡动脉穿刺术后
厚德
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精医
卓越
（急性发作） ▶ 低分子肝素
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精医
卓越
冠脉介入术前护理——用药
（肾功能损害）水化治疗
▶ 生理盐水 ▶ 平衡盐
厚德
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精医
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术前准备——患者准备
▶ 饮食护理 ▶ 更换清洁病员服 ▶ 预防受凉感冒 ▶ 睡眠 ▶ 股动脉穿刺者，练习床上使用便器
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精医
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冠脉PCI术后护理——并发症
▶ 过敏反应 ▶ 造影剂肾病 ▶ 急性心肌梗死 ▶ 急性心力衰竭、休克、血管迷走反射 ▶ 股动脉插管后血肿 ▶ 冠脉穿孔、心包填塞
厚德
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精医
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术前准备——皮肤准备
▶ 上肢皮肤准备 ▶ 腹股沟局部皮肤的准备
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精医
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冠脉介入术前护理——生命体征观察
▶ 体温 ▶ 血压
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精医
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术前准备
前提：
保证通畅静脉通路 （左上肢套管针）
厚德
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精医
卓越
冠脉介入术前护理——用药
抗凝药物： ▶ 波立维、拜阿司匹林 ▶ 盐酸替罗非班（欣维宁）
冠脉介入治疗术后护理ppt课件
卧床期间加强生活护理，满足病人生 活需要，为患者创造一个安静、舒适、整 洁的休养环境。
ppt课件
10
5、抗凝治疗的护理
术后常规给予低分子肝素皮下注射， 注意观察伤口和皮肤黏膜有无出血倾向 （如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿、 血便、呕血等），并随时监测出凝血时间 和凝血酶原时间。同时注意观察血压、意 识、瞳孔等改变，尽量发现可能的出血并 发症，早期争取有效的治疗措施。
ppt课件
11
6、观察血运 冠脉造影、PCI术后，
尤其是留置血管鞘的病人， 应注意观察足背动脉搏动情 况（因出现血栓首先为足背 动脉搏动减弱或消失）、皮 肤颜色及温度变化，如发现 动脉搏动下消失、皮肤苍白、 发凉或肢体肿胀时，多为肢 体动脉栓塞，应通知医生及 时应用血管扩张剂，并应用 溶栓、抗凝等治疗。
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4
三、适应症
1、稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状，狭 窄的血管供应中到大面积处于危险中的存 活心肌的病人；
2、有轻度心绞痛症状或无症状单心肌缺血的 客观证据明确，狭窄病变显著，病变血管 供应中到大面积存活心肌的病人；
3、介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄者；
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5
4、急性心肌梗死；
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23
（五）低血压
原因：多为拔除鞘管时伤口局部加压后引 发血管迷走神经反射（抑制交感和副交感 神经，导致心率减慢，血管扩张，血压下 降）所致 表现：面色苍白、冷汗、心悸、血压下降 甚至测不到，及恶心、呕吐等迷走神经张 力增高的表现，严重时心跳停止。
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24
措施： 1、备好利多卡因，协助做好拔管前局麻，减
轻疼痛感。 2、备好阿托品、多巴胺等急救药品，密切观
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5、抗凝治疗的护理
术后常规给予低分子肝素皮下注射， 注意观察伤口和皮肤黏膜有无出血倾向 （如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿、 血便、呕血等），并随时监测出凝血时间 和凝血酶原时间。同时注意观察血压、意 识、瞳孔等改变，尽量发现可能的出血并 发症，早期争取有效的治疗措施。
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6、观察血运 冠脉造影、PCI术后，
尤其是留置血管鞘的病人， 应注意观察足背动脉搏动情 况（因出现血栓首先为足背 动脉搏动减弱或消失）、皮 肤颜色及温度变化，如发现 动脉搏动下消失、皮肤苍白、 发凉或肢体肿胀时，多为肢 体动脉栓塞，应通知医生及 时应用血管扩张剂，并应用 溶栓、抗凝等治疗。
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三、适应症
1、稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状，狭 窄的血管供应中到大面积处于危险中的存 活心肌的病人；
2、有轻度心绞痛症状或无症状单心肌缺血的 客观证据明确，狭窄病变显著，病变血管 供应中到大面积存活心肌的病人；
3、介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄者；
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4、急性心肌梗死；
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（五）低血压
原因：多为拔除鞘管时伤口局部加压后引 发血管迷走神经反射（抑制交感和副交感 神经，导致心率减慢，血管扩张，血压下 降）所致 表现：面色苍白、冷汗、心悸、血压下降 甚至测不到，及恶心、呕吐等迷走神经张 力增高的表现，严重时心跳停止。
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措施： 1、备好利多卡因，协助做好拔管前局麻，减
轻疼痛感。 2、备好阿托品、多巴胺等急救药品，密切观
冠脉介入术PPT课件
学习目的
• 了解冠状动脉介入术的概念 • 掌握心脏的解剖 • 掌握冠状动脉介入术前术后护理
目录
• 心脏解剖学 • 冠状动脉介入术 • 冠状动脉介入术的护理
1心脏位置
1心脏的结构 与心脏相连的血管：
上下腔静
与右心房相连的是
脉；
与右心室相连的是 肺动 脉；
与左心房相连的是 肺静 脉；
与左心室相连的是 主动 脉。 记清楚哦
诊断冠心病的金标准
11
2 冠状动脉介入术 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
是用导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动 脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。 包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA）， 经皮冠状动脉内支架置入术、冠状动脉内 旋切术、旋磨术和激光成形术等。
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)
股动脉
常用
2 冠状动脉介入术 冠状动脉造影术（CAG）
• 定义：是利用导管对冠状动脉解剖进行放 射影像学检查的一种介入性诊断技术。是 目前诊断冠心病的“金标准”。
• 目的：检查全部冠状动脉(自身冠状动脉及 桥血管)的冠状动脉分布、解剖及功能病理 学（动脉粥样硬化、血栓、先天畸形及冠 脉痉挛)。
正常的冠状动脉
3冠状动脉介入术--术后护理 4、对于卧床期间排尿困难者，应及时导尿，以免引起 心率和血压的波动。 5、植入支架者，术后双联抗血小板药物至少12个月 （阿司匹林100mg每次1次；氯吡格雷75mg，每日1次), 之后阿司匹林长期服用，定期检测血小板的数目、凝聚 功能及有无消化道出血等情况。
3术后护理 6、术后应鼓励患者多饮水：行冠脉造影者应该适当的多饮水，一般要求达3000ml 以上，术后4小时内应排尿800ml。 7、术后饮食：患者返回病房后先饮水，再进食少量 流食。如果患者食欲欠佳，可以喝一些平时喜欢的不 产气的饮料，不要强迫进食油腻、不易消化的食物。 如果手术时间短，患者术后食欲好，可以根据病人喜 好选择食物。但注意禁食牛奶，豆制品及产气的饮料， 防止出现腹胀。
• 了解冠状动脉介入术的概念 • 掌握心脏的解剖 • 掌握冠状动脉介入术前术后护理
目录
• 心脏解剖学 • 冠状动脉介入术 • 冠状动脉介入术的护理
1心脏位置
1心脏的结构 与心脏相连的血管：
上下腔静
与右心房相连的是
脉；
与右心室相连的是 肺动 脉；
与左心房相连的是 肺静 脉；
与左心室相连的是 主动 脉。 记清楚哦
诊断冠心病的金标准
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2 冠状动脉介入术 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
是用导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动 脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。 包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA）， 经皮冠状动脉内支架置入术、冠状动脉内 旋切术、旋磨术和激光成形术等。
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)
股动脉
常用
2 冠状动脉介入术 冠状动脉造影术（CAG）
• 定义：是利用导管对冠状动脉解剖进行放 射影像学检查的一种介入性诊断技术。是 目前诊断冠心病的“金标准”。
• 目的：检查全部冠状动脉(自身冠状动脉及 桥血管)的冠状动脉分布、解剖及功能病理 学（动脉粥样硬化、血栓、先天畸形及冠 脉痉挛)。
正常的冠状动脉
3冠状动脉介入术--术后护理 4、对于卧床期间排尿困难者，应及时导尿，以免引起 心率和血压的波动。 5、植入支架者，术后双联抗血小板药物至少12个月 （阿司匹林100mg每次1次；氯吡格雷75mg，每日1次), 之后阿司匹林长期服用，定期检测血小板的数目、凝聚 功能及有无消化道出血等情况。
3术后护理 6、术后应鼓励患者多饮水：行冠脉造影者应该适当的多饮水，一般要求达3000ml 以上，术后4小时内应排尿800ml。 7、术后饮食：患者返回病房后先饮水，再进食少量 流食。如果患者食欲欠佳，可以喝一些平时喜欢的不 产气的饮料，不要强迫进食油腻、不易消化的食物。 如果手术时间短，患者术后食欲好，可以根据病人喜 好选择食物。但注意禁食牛奶，豆制品及产气的饮料， 防止出现腹胀。
冠脉介入术课件
血管痉挛：血管痉 挛、血管狭窄等
导管相关并发症： 导管断裂、导管移
位、导管堵塞等
造影剂相关并发症： 造影剂过敏、造影
剂肾病等
预防措施
严格遵循手术操作规程， 避免操作失误
A
术中密切监测患者生命体 征，及时处理异常情况
C
B
术前充分评估患者病情， 选择合适的手术方式
D
术后加强护理，预防感染， 注意观察患者病情变化
02
冠脉介入术可以降低患者死亡率，提高生活质量
03
冠脉介入术在临床上已经广泛应用，成为治疗冠心病的主要手段之一
04
冠脉介入术的发展趋势是更加微创、安全、有效
演讲人
目录
01. 冠脉介入术概述 02. 冠脉介入术操作 03. 冠脉介入术并发症 04. 冠脉介入术发展
冠脉介入术定义
01
冠脉介入术是一 种微创手术，用
于治疗冠心病
02
冠脉介入术通过 导管将支架植入 冠状动脉，以扩
张狭窄的血管
03
冠脉介入术可以 改善心肌供血， 缓解心绞痛等症
状
04
冠脉介入术具有 创伤小、恢复快、 疗效显著等优点
手术适应症
冠心病患者 心绞痛患者 冠状动脉粥样硬化患者
急性心肌梗死患者 冠状动脉狭窄患者 冠状动脉血栓形成患者
手术方法
经皮冠状动脉介入术（PCI）：通过 皮肤穿刺，将导管插入冠状动脉，进 行血管扩张和支架植入。
经桡动脉介入术（TRI）：通过桡动 脉穿刺，将导管插入冠状动脉，进行 血管扩张和支架植入。
手术步骤
01
术前准备：包括患者评估、 器械准备、影像学检查等
03
导丝引导：将导丝通过穿刺 部位引入血管，引导导管进 入血管
冠脉介入治疗 ppt课件
ppt课件
2
正常冠状动脉：左支，右前斜30度＋足位20：看 左冠整体较好
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3
正常冠状动脉：右支，左前斜45度：看右冠主干较好
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前降支病变，箭头处显示狭窄
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5
前降支病变支架置入后血流恢复正常
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6
右冠病变，箭头处显示狭窄
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7
右冠状动脉病变支架置入后
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冠状动脉的介入治疗
冠心病冠状动脉狭窄后心肌缺血引起 心绞痛或急性心肌梗死等，主要的治疗方 法有解痉、扩张冠脉、抗凝、溶栓（全身 用药或局部用药）、经皮腔内冠脉形成术 和安装支架等等，效果较好的是冠脉内安 装支架。
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冠状动脉的介入治疗
冠脉内安装支架作介入治疗的技术难度 和要求均较高，要求特殊设备和专业的技 术人员。
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右冠开口闭塞病变
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右冠开口闭塞支架置入开通后
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谢谢观看
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前降支近段病变，箭头处显示狭窄
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正 前降支近段病变支架置入后 ，血流恢复 头 位 30 度 ： 看 右 冠 远 端 分 支 较 好 ， 如 后 降 支
ppt课件 10
后降支病变
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前降支加回旋支病变，箭头所示
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前降支加回旋支病变支架干预后
正 足 位 ： 看 回 旋 支 较 清 楚
冠状动脉介入治疗并发症PPT课件
研究进展与成果
近年来，随着医学技术的不断进步，冠状动脉介入治疗并发症的发生率和危害程度得到了有效控制。多 项研究成果为预防和治疗并发症提供了新的思路和方法。
展望
未来研究方向
技术创新与应用
培训与教育
针对冠状动脉介入治疗并发症的研究 仍需深入开展，尤其是在并发症的早 期诊断、预防和治疗方面。未来的研 究应关注新型诊疗技术的开发和应用 ，以提高并发症的防治效果。
并发症分类
根据发生时间，冠状动脉介入治疗并发症可分为急性并发症和晚期 并发症。
预防和处理
了解并发症的发生原因和机制，采取有效的预防措施，及时发现并处 理并发症，是提高手术效果和患者康复的关键。
急性并发症
急性并发症定义
急性并发症是指在冠状动脉介入治疗 手术后24小时内发生的并发症，如心 肌梗死、心律失常等。
定义与分类
定义
冠状动脉介入治疗并发症是指在冠状 动脉介入治疗过程中或治疗后发生的 意外情况或不良反应。
分类
根据并发症的性质和严重程度，可以 分为轻微并发症、中度并发症和严重 并发症。
02
冠状动脉介入治疗并发症类型
冠状动脉介入治疗并发症概述
并发症定义
冠状动脉介入治疗并发症是指在手术过程中或手术后发生的与手术 相关的不良事件，可能导致患者病情加重或影响治疗效果。
随着医学技术的不断发展，新的诊疗 技术和方法将不断涌现。未来应加强 技术创新和成果转化，将最新的研究 成果应用于临床实践，以提高冠状动 脉介入治疗的安全性和有效性。
针对冠状动脉介入治疗并发症的培训 和教育对于提高医护人员的诊疗水平 和患者自我管理能力具有重要意义。 未来应加强相关培训和教育工作，提 高医护人员对并发症的认识和处理能 力，同时加强患者教育，提高患者的 自我保护意识。
近年来，随着医学技术的不断进步，冠状动脉介入治疗并发症的发生率和危害程度得到了有效控制。多 项研究成果为预防和治疗并发症提供了新的思路和方法。
展望
未来研究方向
技术创新与应用
培训与教育
针对冠状动脉介入治疗并发症的研究 仍需深入开展，尤其是在并发症的早 期诊断、预防和治疗方面。未来的研 究应关注新型诊疗技术的开发和应用 ，以提高并发症的防治效果。
并发症分类
根据发生时间，冠状动脉介入治疗并发症可分为急性并发症和晚期 并发症。
预防和处理
了解并发症的发生原因和机制，采取有效的预防措施，及时发现并处 理并发症，是提高手术效果和患者康复的关键。
急性并发症
急性并发症定义
急性并发症是指在冠状动脉介入治疗 手术后24小时内发生的并发症，如心 肌梗死、心律失常等。
定义与分类
定义
冠状动脉介入治疗并发症是指在冠状 动脉介入治疗过程中或治疗后发生的 意外情况或不良反应。
分类
根据并发症的性质和严重程度，可以 分为轻微并发症、中度并发症和严重 并发症。
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冠状动脉介入治疗并发症类型
冠状动脉介入治疗并发症概述
并发症定义
冠状动脉介入治疗并发症是指在手术过程中或手术后发生的与手术 相关的不良事件，可能导致患者病情加重或影响治疗效果。
随着医学技术的不断发展，新的诊疗 技术和方法将不断涌现。未来应加强 技术创新和成果转化，将最新的研究 成果应用于临床实践，以提高冠状动 脉介入治疗的安全性和有效性。
针对冠状动脉介入治疗并发症的培训 和教育对于提高医护人员的诊疗水平 和患者自我管理能力具有重要意义。 未来应加强相关培训和教育工作，提 高医护人员对并发症的认识和处理能 力，同时加强患者教育，提高患者的 自我保护意识。
冠脉介入治疗ppt课件
患者的年龄、性别、基础疾病等自身 状况对冠脉介入治疗的预后产生影响。
术后护理和药物治疗对冠脉介入治疗 的预后起到关键作用，需严格遵循医 嘱，定期复查。
病变严重程度
冠状动脉病变的严重程度、病变部位 和数量等因素也会影响治疗效果和预 后。
04
冠脉介入治疗的并发症与处理
常见并发症
出血
冠脉介入治疗过程中可能导致 穿刺部位出血，严重时可能引
利用基因检测和大数据分析等技术，预测患者对不同治疗方法的反应，为个体化治 疗提供科学依据。
开展多学科协作，综合考虑患者的生理、心理和社会因素，制定全面的个体化治疗 方案。
未来发展方向与挑战
探索更加安全、有效的介入材 料和器械，提高治疗的远期效 果和安全性。
加强国际合作与交流，共同推 进冠脉介入治疗领域的科技进 步与发展。
特点
具有微创、安全、有效的优点， 是治疗冠心病的重要手段之一。
历史与发展
历史
冠脉介入治疗始于20世纪70年代， 经过多年的发展，技术不断改进和完 善。
发展
目前，冠脉介入治疗已经成为全球范 围内治疗冠心病的主要方法之一，技 术仍在不断进步和创新。
适用范围与限制
适用范围
适用于冠状动脉狭窄、心肌梗死等冠心病患者的诊断和治疗 。
术前评估
对患者进行全面的评估， 了解患者的病情和药物 过敏史，减少并发症的
发生。
规范操作
严格按照操作规程进行 冠脉介入治疗，减少血 管损伤和过敏反应的发
生。
术后观察
术后密切观察患者情况， 及时发现并处理并发症， 如出血、血管损伤等。
药物治疗
对于过敏反应和心肌梗 死等并发症，及时使用 药物治疗，减轻症状、
03
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经皮穿刺冠状动脉腔内成经形术（）
指运用一种高分子特殊制造的双腔球囊在导 引系统的辅助下被送至冠状动脉的狭窄部位 ，加压充盈球囊，借助球囊扩张的机械性挤 压作用，造成血管内膜中层扩张，血管壁结 构重构，内腔扩大的一种介入治疗手术。
冠脉术
的基本过程
导管进入冠状动脉
植入支架 抽出导管，由支架 撑开血管堵塞部位
经皮冠状动脉介入治疗（）
定义： 是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，
从而改善心肌的血流灌注的方法。包括三个环节：冠脉造 影，冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ），冠状动脉内支架 置入术。
▶经桡动脉 ▶经股动脉
选择穿刺点及路径
术前准备经桡动脉
性好、无畸 形、无关节病的上肢桡动脉。
血压 体温 心率 心律（室性心律失常）
冠脉术后护理——病情观察
患者自觉症状： ▶ 冠脉再闭： 胸闷、胸痛、大汗 ▶ 胃肠道：恶性、呕吐 ▶ 造影剂过敏：皮疹
经桡动脉穿刺术后
经桡动脉穿刺术后
冠脉术后护理
1.饮食护理 2.伤口护理
冠脉术后护理术后用药
遵医嘱补液：
▶极化液 ▶平衡盐 ▶田力 ▶新海能
历史： 冠脉介入治疗技术最早始于20世纪70年代。 1977年成功完成了世界上第1例经皮冠状动脉腔内成
形术（)。 1984年我国第1例手术成功。
冠状动脉造影术（）
目的： 明确冠心病诊断：准确地了解冠状动脉病变的部位、
狭窄程度及远端的冠状动脉血流通畅情况、并测 定左室功能 确定下一步治疗方案（药物、、） 评价预后
▶经股动脉：位置较深、有重要血管神经伴 行、管径粗、易出血。
术前准备血管的选择
经股动脉穿刺术前血管选择： 观察双足背动脉搏动情况
冠脉术后护理——经股动脉穿刺
▶ 穿刺部位的观察 ▶ 体位 ▶ 双侧足背动脉搏动情况的观察 ▶ 术肢体护理：勾足背运动
冠脉术后护理——动脉鞘管护理
▶ 术后4～6小时拔出鞘管 ▶ 拔管前输液改为生理盐水，关闭抗凝药、扩管药 ▶ 监测心率及血压，观察有无拔管反应 ▶ 拔管后伤口加压包扎，1沙袋压迫8小时 ▶ 观察术肢皮肤、双侧足背动脉搏动情况
术前准备血管的选择
▶ 术前行Ａｌｌｅｎ试验 即：同时按压桡、尺动脉，嘱患者连续伸屈
五指至掌面苍白时松开尺侧，如１０秒内掌面 颜色恢复正常，提示尺动脉功能好，可行桡动 脉介入治疗。
Ａｌｌｅｎ试验
术前准备术前宣教
▶ 介绍冠脉介入手术的目的、方法等 ▶心理疏导
冠脉介入术前护理生化检查
▶ 凝血 ▶ 血常规 ▶ 肝肾功、电解质 ▶ 感染指标
冠脉术后护理术后用药
抗凝药物： ▶ 盐酸替罗非班（欣维宁） ▶ 低分子肝素
冠脉术后护理术后用药
水化治疗： （同术前）
冠脉术后护理生化复查
▶凝血 ▶血常规 ▶肾功、电解质
经股动脉行冠脉介入治疗又有哪些不同呢？
经桡动脉和股动脉的区别
▶经桡动脉：位置表浅、无重要神经血管伴 行、管径细、易于压迫止血。
冠脉介入治疗课件
授课目标
1、复习概念及相关知识 2、掌握术前护理 3、掌握术后病情观察及护理
▶ 内科治疗 1 内科药物治疗
2 内科介入治疗 ▶ 外科手术治疗
操作方法： 经股动脉、肱动脉或桡动脉穿刺将心导管
送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口 行冠脉介入术。
冠脉病变临床治疗——内科介入诊疗
术前准备——皮肤准备
▶ 上肢皮肤准备 ▶ 腹股沟局部皮肤的准备
冠脉介入术前护理生命体征观察
▶ 体温 ▶ 血压
术前准备
前提：
保证通畅静脉通路 （左上肢套管针）
冠脉介入术前护理用药
抗凝药物： ▶ 波立维、拜阿司匹林 ▶ 盐酸替罗非班（欣维宁）
（急性发作） ▶ 低分子肝素
冠脉介入术前护理用药
（肾功能损害）水化治疗
冠脉术后护理——康复指导
内容小结：
1、冠脉介入术概念及手术过程 2、术前护理 3、术后护理
结语
谢谢大家！
▶
生理盐水
▶
平衡盐
术前准备患者准备
▶ 饮食护理 ▶ 更换清洁病员服 ▶ 预防受凉感冒 ▶ 睡眠 ▶ 股动脉穿刺者，练习床上使用便器
冠脉术后护理并发症
▶ 过敏反应 ▶ 造影剂肾病 ▶ 急性心肌梗死 ▶ 急性心力衰竭、休克、血管迷走反射 ▶ 股动脉插管后血肿 ▶ 冠脉穿孔、心包填塞
冠脉术后护理——生命体征监测