康复护理对膝关节损伤后功能恢复的临床影响
快速康复外科护理对膝关节半月板损伤行关节镜微创手术患者术后ＮＲＳ评分及睡眠质量的影响
１９３４ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年８月第１０卷第８期Ａｕｇｕｓｔ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．８通信作者：卓玉双，Ｅ ｍａｉｌ：４９６１２７６６５＠ｑｑ ｃｏｍ快速康复外科护理对膝关节半月板损伤行关节镜微创手术患者术后ＮＲＳ评分及睡眠质量的影响李燕萍 卓玉双（福建省厦门大学附属第一医院日间手术中心病房，厦门，３６１０００）摘要 目的：分析快速康复外科（ＦＴＳ）护理对膝关节半月板损伤行关节镜微创手术患者术后ＮＲＳ评分及睡眠质量的影响。
方法：择取２０２１年１月至２０２２年６月福建省厦门大学附属第一医院日间手术中心病房收治的膝关节半月板损伤患者１２０例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组６０例。
对照组实施常规护理，观察组实施ＦＴＳ护理。
比较２组的护理指标差异情况，包括ＮＲＳ评分、ＰＳＱＩ评分、膝关节活动度恢复速度、术后并发症。
结果：１）术后１２ｈ、２４ｈ、４８ｈ，观察组ＮＲＳ评分均明显低于对照组（均Ｐ＜０ ０５）；２）术后１２ｈ、２４ｈ、４８ｈ，观察组ＰＳＱＩ评分均明显低于对照组（均Ｐ＜０ ０５）；３）观察组膝关节活动度恢复速度明显快于对照组（Ｐ＜０ ０５）；４）观察组并发症发生率为１ ６７％，低于对照组的１１ ６７％（Ｐ＜０ ０５）。
结论：对膝关节半月板损伤患者而言，ＦＴＳ护理利于减轻术后疼痛感，提高睡眠质量，值得大力推广。
关键词 膝关节半月板损伤；关节镜微创手术；快速康复外科护理；疼痛数字量表评分；睡眠质量ＥｆｆｅｃｔｏｆＦａｓｔＴｒａｃｋＳｕｒｇｅｒｙＮｕｒｓｉｎｇｏｎＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅＮＲＳＳｃｏｒｅａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＰａｔｉｅｎｔｓＵｎｄｅｒｇｏｉｎｇＭｉｎｉｍａｌｌｙＩｎｖａｓｉｖｅＡｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃＳｕｒｇｅｒｙｆｏｒＫｎｅｅＭｅｎｉｓｃｕｓＩｎｊｕｒｙＬＩＹａｎｐｉｎｇ，ＺＨＵＯＹｕｓｈｕａｎｇ（ＷａｒｄｏｆＤａｙＳｕｒｇｅｒｙＣｅｎｔｅｒ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉａｍｅｎ３６１０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｆａｓｔｔｒａｃｋｓｕｒｇｅｒｙ（ＦＴＳ）ｎｕｒｓｉｎｇｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅＮＲＳｓｃｏｒｅａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙｆｏｒｋｎｅｅｍｅｎｉｓｃｕｓｉｎｊｕｒｉｅｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｋｎｅｅｍｅｎｉｓｃｕｓｉｎｊｕｒｙｗｈｏｖｉｓｉｔｅｄｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２１ｔｏＪｕｎｅ２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（６０ｃａｓｅｓ，ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｎｕｒｓｉｎｇ）ａｎｄｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ（６０ｃａｓｅｓ，ＦＴＳｎｕｒｓｉｎｇ）ｂｙｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅ ｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄＦＴＳｎｕｒｓｉｎｇ Ｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｄｅｘｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍ ｐａｒｅｄ ＮＲＳｓｃｏｒｅ，ＰＳＱＩｓｃｏｒｅ，ｒｅｃｏｖｅｒｙｒａｔｅｏｆｋｎｅｅｒａｎｇｅｏｆｍｏｔｉｏｎ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：１）Ａｔ１２，２４，ａｎｄ４８ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅＮＲＳｓｃｏｒｅｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） ２）Ａｔ１２，２４，ａｎｄ４８ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） ３）Ｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｒａｔｅｏｆｋｎｅｅｒａｎｇｅｏｆｍｏｔｉｏｎｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｆａｓｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） ４）Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ１ ６７％，ｌｏｗｅｒｔｈａｎ１１ ６７％ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｋｎｅｅｍｅｎｉｓｃｕｓｉｎｊｕｒｙ，ＦＴＳｎｕｒｓｉｎｇｃａｎｒｅｄｕｃｅｐｏｓｔｏｐｅｒａ ｔｉｖｅｐａｉｎａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｐｒｏｍｏｔｉｎｇｖｉｇｏｒｏｕｓｌｙ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｋｎｅｅｍｅｎｉｓｃｕｓｉｎｊｕｒｙ；Ａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙ；Ｒａｐｉｄｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｓｕｒｇｉｃａｌｃａｒｅ；ＮｕｍｅｒｉｃａｌＲａｔ ｉｎｇＳｃａｌｅ（ＮＲＳ）ｓｃｏｒｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ３２２ ７＋２；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０８．０６４ 膝关节半月板损伤临床较为频发，主要表现为运动性损伤，伴有明显的疼痛感，降低了关节活动度，随着病变时间的延长，关节磨损程度逐渐加剧，从而引发肌肉萎缩等病变，导致骨关节炎，降低肢体功能运动程度［１］。
康复指导训练配合CPM锻炼护理对膝部骨折患者术后膝关节功能的影响
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Mar32（5）膝部骨折患者术后多因瘢痕形成、炎性反应等因素，关节外可出现纤维性粘连、肌肉萎缩等症状，致使膝关节僵硬，降低了患者的生活质量。
因此，临床上常给予膝部骨折术后患者持续性被动运动（CPM）锻炼，但部分患者存在主动性、配合性差等问题，降低了CPM的干预效果［1］。
近年来，康复指导训练也逐渐应用于该病症的护理过程中，本研究旨在探讨康复指导训练配合CPM锻炼护理对膝部骨折患者术后膝关节功能的影响。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年10月~2019年9月我院收治的手术治疗的60例膝部骨折患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。
对照组中男19例、女11例；年龄22~70（46.28±3.43）岁；体重指数（BMI）16.5~26.5（21.63±1.21）kg/m2；骨折部位：髌骨骨折16例、胫骨平台骨折9例、股骨踝间骨折5例。
观察组中男20例，女10例；年龄25~68（46.66±3.38）岁；BMI17.0~26.5（22.05±1.17）kg/m2；骨折部位：髌骨骨折15例、胫骨平台骨折11例、股骨踝间骨折4例。
两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
患者及其家属均知晓本研究目的、方式方法并自愿签订知情同意书。
本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2纳入与排除标准纳入标准：经影像学确诊为膝部骨折；凝血功能正常；精神及认知功能正常。
排除标准：心、肝等重要脏器功能异常；合并重度高血压、糖尿病、冠心病等慢性消耗性疾病。
1.3方法对照组给予CPM锻炼护理：指导患者穿戴好固定鞋套，取平卧位，将下肢放置于CPM机（上海三崴医疗设备有限公司，型号：520），并外展10°，将大腿、小腿固定在CPM机上后，取足尖向上中立位，视关节屈伸度调整CPM的初始角度，初始操作速度维持在较慢速率，并逐渐由慢至快进行过渡，视患者情况及耐受性，定量增加屈膝幅度，增加5~10°/次，30min/次，2次/天，运动强度以患者耐受性而定，共训练1个月。
一体化康复护理对全膝关节置换术后功能恢复及预后的影响
一体化康复护理对全膝关节置换术后功能恢复及预后的影响全膝关节置换术（TKR）是一种常见的治疗重度关节炎和关节损伤的手术方法，旨在减轻疼痛、改善关节功能和提高患者的生活质量。
手术后的功能恢复和预后受到很多因素的影响，其中包括术后的康复护理。
一体化康复护理模式将手术前、手术中和手术后的医疗资源整合为一体，通过多学科团队的协作，全方位、全过程为患者提供个性化的康复护理服务。
本文将对一体化康复护理对全膝关节置换术后功能恢复及预后的影响进行深入探讨。
1. 术前评估及干预在进行TKR手术之前，一体化康复护理团队通过对患者进行全面的评估，包括骨密度检查、肌力测试、关节活动度评估等，可以更加准确地了解患者的康复需求和潜在风险。
根据评估结果，康复团队可以制定个性化的术前干预计划，包括关节活动训练、肌力锻炼、心肺功能训练等，有针对性地改善患者的身体素质和功能状态，为手术后的康复奠定良好的基础。
2. 术中监测及干预在手术过程中，一体化康复护理团队通过实施术中干预措施，可以最大限度地减少手术并发症的发生，并促进患者的早期康复。
针对患者术中出现的生理和心理问题，康复团队可以及时进行干预和处理，比如术中康复定位、术中疼痛管理、术中预防深静脉血栓形成等，有效地减少了手术的风险和并发症，为患者的术后康复创造了良好的条件。
3. 术后康复计划一体化康复护理团队在手术后立即介入，制定全面的术后康复计划，并根据患者的个体情况进行个性化调整。
康复计划包括术后疼痛管理、关节功能锻炼、康复训练、膝关节支具使用指导等内容，旨在最大限度地促进患者的康复和功能恢复。
康复团队还会定期进行康复评估，科学、规范地监测患者的康复进展，及时调整康复方案，确保患者能够获得最佳的康复效果。
1. 减少并发症发生率通过一体化康复护理模式，可以最大限度地减少术后并发症的发生率。
术后的康复护理团队可以通过对术后患者进行全面、系统的监测和干预，及时发现和处理术后并发症，减少并发症对患者预后的不利影响，提高预后的成功率。
CPM锻炼结合护理康复对26例膝部骨折术后膝关节功能的影响分析
CPM锻炼结合护理康复对26例膝部骨折术后膝关节功能的影响分析【摘要】本研究旨在探讨CPM锻炼结合护理康复对26例膝部骨折术后膝关节功能的影响。
通过对病例进行跟踪观察及评估，研究结果显示，CPM锻炼能有效促进康复患者的关节活动度和肌肉力量恢复，进而提高膝关节功能。
护理康复在术后可有效降低并发症风险，加速康复过程。
未来的研究可以进一步探讨不同康复方案的比较与优化，以提供更有效的治疗方案。
CPM锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能有显著影响，为膝部骨折患者的术后康复提供了新的思路和策略。
【关键词】膝部骨折、术后康复、CPM锻炼、护理、膝关节功能、影响分析、研究、方法、结果、讨论、结论、未来展望、康复治疗、康复护理1. 引言1.1 背景介绍膝部骨折是一种常见的骨折类型，主要由外伤引起，严重影响患者的生活质量和运动功能。
随着人口老龄化和交通事故的增多，膝部骨折的发病率也在逐渐上升。
膝部骨折术后的康复和功能恢复，对于患者的康复过程至关重要。
本研究旨在探讨CPM锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的影响，为临床提供更有效的康复治疗方案和指导。
通过对26例膝部骨折术后患者进行系统观察和研究，分析CPM锻炼结合护理康复在膝关节功能恢复中的作用和意义，为相似病例的康复治疗提供参考和借鉴。
1.2 研究目的本研究的目的是通过分析26例膝部骨折术后患者进行CPM锻炼结合护理康复的情况，探讨该组合对膝关节功能的影响。
通过观察患者的康复情况和膝关节功能的变化，我们旨在评估这种联合治疗方式对患者康复的有效性和可行性，为膝部骨折术后患者的护理工作提供科学依据。
希望通过本研究的结果，为临床工作提供参考，改善患者的康复治疗方案，促进患者早日恢复正常生活功能。
1.3 研究对象研究对象是26例膝部骨折术后患者，年龄在25岁至65岁之间，男女比例大致相等。
这些患者均接受了膝部骨折手术治疗，手术后出现了不同程度的膝关节功能障碍。
他们中的一部分患者接受了CPM锻炼结合护理康复治疗，另一部分患者则接受了传统的康复治疗。
循序渐进式康复护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响
循序渐进式康复护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响摘要：目的：分析胫骨平台骨折患者中循序渐进式康复护理对膝关节功能的影响。
方法：选择2016年5月-2018年5月间来我院接收治疗的60例胫骨平台骨折患者，按护理方法将所有患者分为30例对照组以及30例观察组，比较两组患者护理干预效果。
两组患者膝关节主动的屈曲活动度比较，对照组患者治疗前为（47.62±4.28）度、治疗后为（84.73±6.25）度；观察组患者治疗前为（47.59±4.37）度、治疗后为（112.41±7.64）度，数据比较差异显著。
结果：观察组患者护理干预效果较对照组更加显著，观察组膝关节功能评分显著高于对照组，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。
结果：在胫骨平台骨折患者中采用循序渐进式康复护理干预可提高患者的膝关节功能评分，加快患者恢复速度，具有临床应用价值。
ABSTRACT: Objective: To analyze the effect of progressive rehabilitation nursingon knee joint function in patients with tibial plateau fracture. Methods: 60 patientswith tibial plateau fracture who came to our hospital from May 2016 to May 2018were selected. According to the nursing method, all patients were divided into 30 control group and 30 observation group. The nursing intervention effects of the two groups were compared. The active flexion range of knee joint in the two groups was (47.62 (+4.28) degree before treatment and (84.73 (+6.25) degree after treatment inthe control group, and (47.59 (+4.37) degree before treatment and (112.41 (+7.64) degree after treatment in the observation group. Results: Nursing intervention effectof the observation group was more significant than that of the control group. The knee joint function score of the observation group was significantly higher than that of the control group. There was a significant difference in data between the two groups, with statistical significance. Result: In patients with tibial plateau fracture, the step-by-step rehabilitation nursing intervention can improve the knee joint function score and speed up the recovery of patients, which has clinical application value.关键词：循序渐进式康复护理；胫骨平台骨折；膝关节功能恢复；影响胫骨平台骨折是指患者膝关节在外力作用下所导致的骨折，严重影响患者膝关节功能。
CPM锻炼联合5E康复护理对老年下肢骨折患者术后关节功能、肌力水平及生活能力的影响
- 93 -①厦门大学附属第一医院 福建 厦门 361003通信作者：查磊CPM锻炼联合5E康复护理对老年下肢骨折患者术后关节功能、肌力水平及生活能力的影响张琳① 查磊①【摘要】 目的：探讨持续被动运动器（CPM）锻炼联合5E 康复护理在老年下肢骨折患者术后干预中的实施效果及对其关节功能、肌力水平及生活能力的影响。
方法：选择2022年2—12月在厦门大学附属第一医院接受手术治疗的100例老年下肢骨折患者作为研究对象，应用随机数表法分为对照组和观察组，各50例。
对照组给予CPM 锻炼进行干预，观察组给予CPM 锻炼联合5E 康复护理。
比较两组干预前后的健康行为、关节功能、肌力水平及生活能力。
结果：干预前，两组健康行为量表（HPL）评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；干预14 d 后，两组HPL 评分高于干预前，观察组HPL 评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
干预前，两组Fugl-Meyer 量表（FMA）下肢运动功能评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；干预3个月后，两组FMA 下肢运动功能评分高于干预前，观察组FMA 下肢运动功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
干预前、干预1个月后，两组肌力分级比较，差异无统计学意义（P >0.05），干预3个月后，观察组肌力分级高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
干预前，两组Barthel 指数各项评分及总分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；干预3个月后，观察组Barthel 指数各项评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：CPM 锻炼联合5E 康复护理可有效促进老年下肢骨折患者术后健康行为的改善，从而使得其下肢关节功能、肌力水平及生活能力进一步改善。
【关键词】 CPM 锻炼 5E 康复护理 老年下肢骨折 健康行为 关节功能 肌力 生活能力 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.36.023 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2023）36-0093-05 Effect of CPM Exercise Combined with 5E Rehabilitation Nursing on Joint Function, Muscle Strength and Living Ability of Elderly Patients with Lower Limb Fracture after Surgery/ZHANG Lin, ZHA Lei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(36): 93-97 [Abstract] Objective: To investigate the effect of continuous passive motor (CPM) exercise combined with 5E rehabilitation [7]刘敏祺，刘秋秋.围术期标准化护理流程在唤醒状态下手术切除脑功能区胶质瘤患者中的应用效果[J].中国当代医药，2020，27（17）：234-237.[8]钟梦诗，王爱凤，佘菲，等.心理弹性在胶质瘤患者领悟社会支持与癌症复发恐惧间的中介效应[J].现代临床护理，2020，19（5）：20-25.[9]贾文成，齐萌，田玉泉.术后感染溯源预控模式在胶质瘤患者手术室护理中的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2020，27（4）：464-466.[10]苏艳.自我效能理论导向下的自我管理教育在胶质瘤术后三维适形放疗患者中的应用[J].河南医学研究，2020，29（11）：2094-2096.[11]沐爱萍.基于叙事医学的人性化护理对脑胶质瘤围术期患者的身心康复影响[J].中外女性健康研究，2019（23）：22-23，35.[12]樊舒梅，李建华，刘娟.优质护理在唤醒状态下脑功能区胶质瘤切除术患者中的应用[J].护理实践与研究，2021，18（13）：1999-2002.[13]王增霞，苑敏，郭芳.主体双元一体化护理在神经胶质瘤手术患者中的应用及对神经功能、自护能力的影响[J].哈尔滨医药，2019，39（4）：392-394.[14]丁艮晓，唐丽华，王传玺，等.多学科护理照顾模式在神经胶质瘤患者围术期中的应用效果[J].齐鲁护理杂志，2019，25（14）：42-44.[15]陈小秋.风险护理干预模式联合人文关怀在脑胶质瘤手术中的应用效果分析[J].中外医学研究，2019，17（15）：73-74.[16]邢亚妮，谭婷婷.风险护理干预模式联合人文关怀在脑胶质瘤手术中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（26）：158-159.[17]曹荧，沈劲松，蒋红，等.多媒体视频教程在语言区脑胶质瘤患者唤醒麻醉下围术期中的应用[J].护士进修杂志，2018，33（4）：343-345.（收稿日期：2023-06-29） （本文编辑：马娇） 下肢骨折指的是发生于股骨、髌骨、胫腓骨等部位的骨折疾病，是临床常见的骨折类型。
胫骨平台骨折术后早期康复护理对膝关节功能康复的影响
胫骨平台骨折术后早期康复护理对膝关节功能康复的影响摘要：目的：本次研究中将针对病患给予胫骨平台骨折术后早期康复护理，对于病患膝关节功能康复所产生的影响，以及临床效应进行分析，以期提供一定理论指导和参考。
方法：选取院内骨折并给予胫骨平台骨折术的共计100名病患为主要研究对象，按是否应用早期康复为基础将其分作两组，之后对比两组病患的康复效果等不同指标。
结果：两组病患接受差异性康复护理后的详细指标数据比对见正文表格，可以看出，对比hss评分和胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角、膝关节活动度、恢复优良率等方面的指标数据，均是应用了早期康复护理的观察组50名病患数据占优势，对比应用常规护理模式的对照组病患数据有差异，具有统计学研究意义，P＜0.05。
结论：通过早前大量实践研究以及本次研究结果可以看出，给予胫骨平台骨折术后病患早期康复护理模式，可提升膝关节功能并减少疼痛感，进而强化临床疗效，具有积极的应用价值。
关键词：胫骨平台骨折术；早期康复护理；膝关节功能康复膝关节损伤中常见骨折类型之一包含胫骨平台骨折，当病患的膝关节出现因外翻、内翻等暴力撞击的情况，容易出现胫骨骨折的问题，也是典型的关节内骨折病症之一。
如果不给予及时的治疗和护理工作，会有可能导致后续膝关节功能受损，进而在进行蹲、起、行走等活动时受到明显的约束，影响到个人的生活和正常工作开展。
相关实践研究表明，借助早期康复护理模式的使用，可促进膝关节功能的恢复，于临床期间的应用成效相对较理想。
本次将展开具体探讨，现将资料整理好，具体内容如下。
1病患一般资料与具体应用方法1.1病患一般资料此次选取院内给予胫骨平台骨折术的共计100名病患为主要研究对象，收治时间范围在2019年2月至2021年2月两年时间内，按是否应用早期康复护理模式为差异性将其分作两组，分别包含50名病患，年龄范围在20~61岁之间，平均年龄为37.5±4.3岁。
具体纳入规范如下：首先，所有病患经过MRI或CT影像学检查，确诊为胫骨平台骨折病症，并给予了手术治疗。
康复护理对膝关节骨折患者术后功能恢复的影响
造 成 关 节 的 功 能性 障碍 ， 严 重 者 甚 至 导致 残 疾 ， 为
以后 的生 活带 来 极大 影 响 。积 极进 行 术后 合 理 、 有 效 的康 复 锻 炼 对 患 者 的康 复 具有 极 大 意 义 。我 院 对 该类 损 伤 术后 患者 进 行康 复 护 理 效果 显 著 ， 现 报
一
１ ４ ６一
《 按摩与康复医学》 ２ ０ ｌ ４ 年第 ５ 卷第 ２ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆ Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ５ Ｎｏ ． ２
属 充 分 认 识 到康 复锻 炼 的重 要 意义 并 获 得 其 支 持
组 和 对 照组 ， 其 中实验 组 １ ０ ０ 例， 男５ ２ 例， 女４ ８ 例，
平 均 年龄 为 ４ １ ． ５ ＋ ３ ． ９岁， 受 伤至 手 术时 间为 ｌ ～ ４ 天， 平均 ２ ． ８ 士 １ ． ２ 天； 对照组 １ １ ０ 例 男６ ０例 ， 女５ ０例 ， 平 均年 龄 为 ４ ２ ． ８ ＋ ４ ． １ 岁， 受伤 至手 术 时 间为 ｌ ～ ４天 ， 平 均２ ． ６ － ４ － １ ． ３ 天 。两 组 患 者性 别 、 年龄 、 受伤 时 间等 一 般 资料 差 异无统 计 学意义 （ Ｊ ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法 对 照 组给 予传 统护 理 ； 实验 组 则在 术后 第 ３天 实施 全 方 位 的 康 复护 理 ， 并 使用 辅 助 器 械 进 行
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康复护理对膝关节损伤后功能恢复的临床影响
发表时间：2019-04-11T11:00:53.030Z 来源：《医师在线》2018年11月21期作者：陈蓉[导读] 目的分析康复护理对膝关节损伤后功能恢复的临床影响。
陈蓉
(马鞍山市中医院南院骨伤科二区;243000)
【摘要】目的分析康复护理对膝关节损伤后功能恢复的临床影响。
方法一般资料抽取在我院接受住院治疗的 64 例膝关节损伤患者，资料研究范围为 2017年1月至2018年1月，将其按照住院单双号不同随机分为对照组32例和观察组32例，对照组给予常规护理干预，观察组在上述基础上给予康复护理干预，对比两组患者的功能恢复效果。
结果：康复护理干预后观察组患者的肢体功能恢复优良率（93.75%）明显高于对照组（71.87%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对膝关节损伤患者实施康复护理干预有利于促进患肢功能恢复，康复效果显著，值得临床借鉴和推广应用。
【关键词】康复护理；膝关节损伤；功能恢复；护理效果
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0109-01
膝关节损伤是骨科常见疾病类型，在老年人群众具有较高的发病率，对患者的生活治疗造成不良影响。
以往临床治疗膝关节损伤主要采取手术治疗方法，虽然治疗后患者的正常生理解剖结构可得到恢复，但由于手术具有一定的创伤性，术后易引起疼痛与不适，导致患者的康复锻炼依从性下降，影响康复效果[1]。
对此，本文选取我院收治的 64 例膝关节损伤患者，积极开展康复护理干预，评估护理干预效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院接受住院治疗的 64 例膝关节损伤患者，资料研究范围为 2017 年1 月至 2018 年 1 月，将其按照住院单双号不同随机分为对照组 32 例和观察组32 例。
对照组中：男 18 例，女 14 例，年龄 23～76 岁，平均(48.5±7.6）岁；病程 1～8 年，平均病程(5.6±0.8）年；损伤类型：半月板损伤 11 例，前交叉韧带损 9 例，副韧带损伤 12 例。
观察组中：男 17 例，女 15 例，年龄 22～75 岁，平均(47.9±7.7）岁；病程 1～7 年，平均病程(5.1±0.9）年；损伤类型：半月板损伤 10 例，前交叉韧带损 12 例，副韧带损伤 10 例。
两组患者的一般资料经统计学分析差异无统计学意义（P＞0.05），可进行后续研究。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理干预：为其提供舒适整洁的病房环境，做好口头健康知识宣教及用药指导，对患者进行定时巡视等。
观察组在上述基础上开展康复护理干预，待患者的生命体征稳定后，指导其开始康复锻炼，主要包括股四头肌训练、CPM 机训练、股四头肌训练以及踝部训练等，具体措施如下：
①股四头肌训练：护理人员帮助将患者大腿同放于病床，让患者用力绷紧大腿肌肉，绷紧有效的标志为髌骨不能滑动，重复进行上组动作 5 次，每次 5～7 秒。
②CPM 机训练：详细测量患者的大腿与小腿长度，根据测量数据调节适当的 CPM 机杆长度，将患肢置于CPM 机支架上，注意套实脚与脚套，并与水平线呈 90 度。
将大腿与小腿牢固缚于 CPM 机后，开始训练，训练角度由小至大，可从 0～30 度开始，根据患者的耐受度逐步增加训练角度，每日一般可增加 10 度，直至患者的最大耐受度。
③直腿抬高训练：帮助患者舒适瓶躺于
病床，让其尽量伸直膝关节后将患肢抬高至 45 度，此组动作每次 5 秒，重复25 次，每天 5 次。
④踝部训练：伸直患者膝关节，指导踝部进行跖屈、背伸、外旋、内旋、外转圈以及内转圈活动，每组动作 10 次，每次持续时间 5～7 秒。
1.3 观察指标
评估护理干预后两组患者的恢复效果，采用 Judet 膝关节功能评定标准评估恢复效果，其中优为膝关节活动度在 100°以上；良为膝关节活动度在 80°～100°间；可为膝关节活动度在 50°～79°间；差为膝关节活动度在 50°以下。
优良率=（优+良）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用 SPSS20.0 软件，进行数据的统计与分析，计数资料以 n,（%）表示，用 X2 检验；P＜0.05 表明数据对比有显著差异性，具有统计学意义。
2 结果
康复护理干预后观察组的治疗优良率显著高于对照组（P＜0.05，见表 1）。
表1两组患者的肢体功能康复效果比较 n,（%）
3 讨论
膝关节损伤是骨科临床常见疾病类型，多见于老年人群，患者多在运动中的某个体位时出现疼痛症状，当该体位改变后疼痛可短暂消失[2]。
患者临床主要表现为行走或上下楼梯时感到乏力，同时伴有疼痛或不适。
膝关节损伤一旦发生后对患者的生活质量造成严重的影响。
以往临床常采用切开手术方式治疗膝关节损伤，但术后易出现感染、出血等严重并发症。
因此在膝关节损伤患者的临床治疗过程中实施积极的康复训练指导对改善患者预后有积极意义[3]。
康复护理是康复医学重要组成部分之一。
对膝关节损伤后出现行动障碍者实施积极地康复训练指导，可有效减轻疼痛与不适症状，促进患者生活恢复自理。
康复护理干预可有效重塑关节面，从而减少创伤性关节炎的发生，降低肌肉萎缩、关节粘连等严重并发症的发生率[4]。
康复训练也可显著改善患者患肢的血液循环，从而有效降低深静脉血栓的发生风险，有利于促进膝关节功能恢复[5]。
本组研究结果显示观察组患者的肢体功能恢复优良率（93.75%）明显高于对照组（71.87%），表明在膝关节损伤患者的护理中加强将康复护理干预有利于促进患肢功能恢复，对改善患者预后有积极意义。
综上所述，将康复护理干预应用于膝关节损伤患者的护理中，能够显著提高康复治疗效果，促使患者肢体功能恢复，值得在临床进一步推广和应用。
参考文献
[1]马文娅. 康复护理对膝关节损伤后功能恢复的影响[J]. 世界临床医学, 2016, 10(1):136-136.
[2]吕勤, 柯永娟, 陈忠良,等. 17 例前交叉韧带损伤重建术后患者系统康复护理的体会 [J]. 中国伤残医学, 2016, 24(20):91-92.
[3]瞿邱炜. 关节镜下半月板损伤缝合术患者膝关节功能恢复的围术期护理[J]. 解放军护理杂志, 2016, 33(10):49-52.
[4]张海翠. 中医治疗配合康复训练对半月板损伤术后重竞技运动员膝关节功能恢复的影响分析[J]. 临床研究, 2016, 24(11):186-187.
[5]姜桂华. 康复护理对膝关节损伤后功能恢复的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015, 15(22):220-221.。