水、电解质紊乱之精神障碍表现及处理
水电解质紊乱的护理目标及措施
水电解质紊乱的护理目标及措施水电解质紊乱是指体内水分和电解质的平衡遭受干扰，导致体内液体和电解质的浓度失衡。
这是一种常见的临床问题，可能由多种原因引起，如摄入不足、排出过多或吸收异常等。
水电解质紊乱对身体的正常功能有重要影响，因此合理的护理目标和措施对于纠正紊乱至关重要。
一、护理目标在处理水电解质紊乱时，制定明确的护理目标对于确保患者恢复健康和预防并发症非常重要。
以下是一些常见的护理目标：1. 恢复水分平衡：当患者存在脱水时，目标是通过适当的补液治疗来恢复细胞内外的水分平衡。
这可能涉及到给予口服或静脉注射液体来补充缺失的水分。
2. 调节电解质水平：根据患者的具体情况，调节体内电解质的水平是十分必要的。
当患者存在钠过多时，目标是通过限制钠的摄入或使用利尿剂来促进钠的排泄。
3. 预防并处理并发症：一些水电解质紊乱可能导致严重的并发症，如心律失常、肌肉痉挛或意识改变等。
护理目标还包括预防并及时处理这些并发症，以减轻患者的痛苦并促进康复。
二、护理措施为了实现上述护理目标，以下是一些常见的护理措施，可用于处理水电解质紊乱：1. 监测生命体征和症状：密切监测患者的生命体征和症状，包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
这有助于及早发现并纠正水电解质紊乱引起的变化。
2. 按照医嘱调整液体摄入量：根据患者的水电解质状况，调整患者的液体摄入量，以确保维持良好的水平。
这可能需要限制液体摄入或使用输液来补充不足。
3. 调整膳食：根据患者的具体情况，调整膳食以增加或限制特定的营养素或电解质的摄入。
在水钠潴留的情况下，减少钠的摄入是必要的。
4. 给予适当的药物治疗：根据患者的特定情况，给予适当的药物治疗来纠正水电解质紊乱。
这可能包括利尿剂、补钾剂或钙剂等。
5. 提供支持性护理：在处理水电解质紊乱的过程中，提供支持性护理也是非常重要的。
这包括提供舒适的环境、情绪支持和充分的休息等，以帮助患者恢复健康。
我的观点和理解：水电解质紊乱是一种常见的临床问题，对患者的健康和康复产生重要影响。
电解质紊乱表现
电解质紊乱
临床表现
危急值
钠135-145mmol/L
高渗性缺水（水和钠同时丢失，但失水更多，血清钠>150mmol/L）
1.轻度缺水时仅表现口渴症状，缺水量为体重的2%～4%。
2.中度缺水时极度口渴、乏力，唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷，尿少及尿比重增高的改变，缺水量为体重的4%～6%。
3.重度缺水时出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷和死亡，缺水量超过体重的6%。
＞160mmol/L
低渗性缺水（水和钠同时丢失，但失钠多于失水，血清钠<135mmol/L）
1. 轻度缺钠血清钠＜135mmol/L，可有疲乏、头晕、四肢麻木症状，但口渴不明显。
2. 中度缺钠血清钠＜130mmol/L，还可出现恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、脉压减小及尿量减少等。
3. 重度缺钠血清钠＜120mmol/L，可出现神志不清甚至昏迷，腱反射减弱或消失，常发生休克。
＜1.75mmol/L
镁0.8-1.2mmol/L
高镁血症
常有乏力、腱反射消失和血压下降，严重时可发生心传导障碍，心电图与高血钾症相似，表现为PR间期延长，QRS波增宽和T波增高，晚期可出现呼吸抑制、昏迷与心搏骤停。
低镁血症
可表现眩晕、肌肉无力、震颤、痉挛、眼球震颤、运动失调、手足徐动及Chvostek征、昏迷等各种症状、也可见易激惹、抑郁或兴奋、幻觉、定向力障碍、健忘-谵妄综合征。
高钙血症
反应迟钝、对外界不关心、情感淡漠和记忆障碍；也可有幻觉、妄想、抑郁等症状；严重者可有嗜睡、昏迷等意识障碍。
＞3.35mmol/L
低钙血症
常见神经精神症状手足抽搐、癫痫样发作、口周和指尖麻木与针刺感、肌张力增高、腱反射亢进、Chvostek征阳性、肌肉压痛、意识障碍等，还可以出现支气管痉挛、喉痉挛和呼吸衰竭。
水电解质代谢紊乱(部分)
第三节：钙镁磷代谢异常钙的异常（2.25～2.75mmol/L）；镁的异常（0.80～1.20mmol/L）；磷的异常（0.96～1.62mmol/L）（1）钙代谢异常低钙：＜2.2mmol/L◆表现为神经、肌肉兴奋性增高，易激动，口周和指尖麻木，手足抽搐，腱反射亢进◆治疗原则：处理原发病，补钙，钙制剂禁忌肌肉注射高钙：＞2.6mmol/L◆表现为便秘和多尿，4~5mmol/L可危及生命◆治疗以处理原发病和促进肾脏排泄为原则（2）镁代谢异常低Mg2+＜0.80mmol/L◆表现为：精神紧张、烦躁不安等神经肌肉系统功能亢进症状；心肌的兴奋性和自律性均升高，易发生心律失常，甚至可发生室颤；可引起低钙血症和低钾血症等。
◆治疗原则：积极防治原发病；应视缺镁的程度选择不同的补镁途径和剂量等。
高Mg2+＞1.20mmol/L◆表现为：中枢和周围神经传导障碍，肌肉软弱无力；引起传导阻滞和心动过缓，甚至心搏骤停；可使小动脉、微动脉等阻力血管扩张，外周阻力降低，血压下降等。
◆治疗原则：防治原发病，改善肾功能；利用利尿剂和透析排出过多的镁；应用Ca2+剂对抗等。
（3）磷代谢异常低磷：＜0.8mmol/L◆神经肌肉症状如头晕，厌食，肌无力等◆防治原则：一般疗法：可限制钙的摄入，促进钙排出针对不同病因积极控制原发病；降钙治疗；低血磷通常无特异性的表现，易被原发病的临床表现所掩盖，故应保持警惕，及时识别高磷：＞1.6mmol/L◆低钙表现为主◆防治原则：病因防治；补充钙剂；降低肠对磷的吸收：氢氧化铝凝胶透析第四节：酸碱失衡（1）酸碱概念、来源及调节概念•酸：能释放出H＋的化学物质，如HCl、H2SO4、H2CO3、NH4＋•碱：能接受H＋的化学物质，如OH－、HCO3－、Pr－•二者常形成共轭体系调节：血液缓冲、肺调节（通过改变CO2排出量来调节血浆碳酸浓度）、组织细胞调节（细胞内外离子交换缓冲）、肾调节（排酸保碱）•血液缓冲系统：缓冲对接受或释放H+，减轻体液pH值变化。
水电解质紊乱的护理目标及措施
水电解质紊乱的护理目标及措施水电解质紊乱是指体液中电解质的浓度和组成发生异常，造成体内电解质平衡失调的一种病理状态。
它是临床上常见的一种病情，严重的水电解质紊乱可能危及患者的生命。
因此，对于水电解质紊乱的护理目标及措施显得尤为重要。
一、护理目标：1. 维持水电解质的平衡：水电解质的平衡是人体正常生理功能的基础，护理的首要目标是维持水电解质的平衡，防止出现进一步的紊乱。
2. 预防并处理水电解质紊乱的并发症：水电解质紊乱可能引起一系列的并发症，如心律失常、神经系统功能障碍等，护理的目标是预防这些并发症的发生，并及时处理已经出现的并发症。
3. 提供合理的营养支持：水电解质紊乱会影响机体的代谢功能，护理的目标是通过提供合理的营养支持，帮助患者尽快恢复水电解质的平衡，促进机体的康复。
二、护理措施：1. 监测患者的水电解质情况：护士应定期监测患者的血液电解质浓度，包括钠、钾、钙、镁等离子的测定，以及血气分析。
同时还应注意观察患者的水分摄入和排出情况，了解患者的体液平衡情况。
2. 注意患者的饮食调理：根据患者的具体情况，合理调整饮食结构，增加或减少患者对某些电解质的摄入量。
例如，在低钠血症的患者中，应增加钠的摄入量；在高钾血症的患者中，应减少钾的摄入量。
3. 适当给予输液治疗：对于水电解质紊乱的患者，根据具体情况可给予适当的输液治疗，以纠正患者的水电解质平衡失调。
例如，在低钠血症的患者中，可给予含有钠离子的生理盐水进行补充。
4. 观察患者的病情变化：护士应密切观察患者的病情变化，包括观察患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化，以及观察患者的尿量、皮肤湿度等指标的变化，及时发现并处理水电解质紊乱的并发症。
5. 给予心理支持：水电解质紊乱可能给患者带来不适和焦虑，护士应给予患者充分的心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
6. 教育患者及家属：护士应对患者及其家属进行相关的教育，包括水电解质紊乱的原因、预防和处理方法，饮食调理等方面的知识，提高患者及其家属的水电解质管理能力，减少水电解质紊乱的发生。
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水、电解质紊乱伴发的精神障碍,水、电解质紊乱伴发的精神障碍的症状,水、电解质紊乱伴发的精神障碍治疗【专业知识】疾病简介各种原因引起的水电解质紊乱在综合医院临床各科经常会遇到。
躯体中水分约占60%，脑内水分含量可达75%～80%，水代谢与钠代谢有密切关系，水分不足可引起脱水症，而水分过多则可招致水中毒。
电解质高或低，都会出现躯体及精神障碍。
疾病病因一、发病原因常见的水、电解质紊乱有以下几种情况：1.脱水症(高渗综合征) 脱水症是由于体内水分缺乏而出现的躯体及精神障碍，其原因大致有三：①水分摄取量不足，如意识障碍、吞咽障碍时。
②水分排出过多，如高热、胃肠疾病时的呕吐、腹泻，肾脏、肝脏、肺部等疾病时及利尿剂的长期大量应用等。
③在摄取高浓度的糖、盐、蛋白质等情况下，引起水分缺乏。
2.水中毒(低渗综合征) 是指作为溶质的血清钠在体液中较水的缺乏更严重，故又称低血钠症(血钠低于120mmoL/L)。
引起低渗综合征的原因颇多：①抗利尿激素分泌过多，可见于手术后、脑垂体前叶功能减退、肾上腺功能减退、精神病患者的过度饮水等。
②钠离子减少，临床常见于慢性肾炎或肾盂肾炎的病人长期使用利尿剂，糖尿病时的慢性酸中毒，肾上腺皮质功能减退、严重或持续的呕吐、腹泻、出汗过多等使钠过多丢失，偶也可由于钾缺乏使钠离子从细胞外移向细胞内等。
3.高钾血症钾离子和钠离子一样，是机体内环境重要的电解质之一，它对于维持细胞内酶的活动、心肌功能、神经肌肉的应激功能，以及维持体液的张力和酸碱平衡等都起着重要的作用。
正常血清钾浓度为3.5～5.0nmol/L，血钾浓度超过5.5nmoL/L时称高血钾症，当肾功能衰竭，发生少尿或无尿时血清钾可显著升高，输入过多或过速的含钾溶液，外伤、运动过度、消耗性疾病、肾上腺皮质功能减退以及溶血反应时，心力衰竭、心肌病以及糖尿病性酸中毒等均可使钾的耐受力减低，而引起钾中毒。
4.低钾血症常见原因是摄入量不足，禁食、厌食以及意识障碍患者大量补液后;其次是消化道疾病、肠梗阻、肝、胃、肾手术后使消化液大量丧失;肾功能衰竭，呼吸性或代谢性碱中毒以及利尿剂和激素的大量长期使用;抗精神病药物使用过程中也可出现低血钾症状;临床还能见到一种找不到原因的低血钾症。
水电解质不稳定的表现
水电解质不稳定的表现
1.脱水症：这主要是由于体内水分缺乏，导致躯体以及精神障碍。
其原因大致有
摄入不足、排出过多。
患者可能会出现口干、尿少、皮肤干燥、弹性下降等症状，有的患者会出现电解质紊乱，伴随着电解质紊乱的临床症状。
2.钠离子代谢紊乱：
•低钠血症：患者可有恶心、呕吐、头晕、乏力等症状。
•高钠血症：患者可有口干、口渴、少尿，严重者会导致嗜睡、抽搐、昏迷等。
1.钾离子代谢紊乱：
•低钾血症：患者可有恶心、呕吐、肌无力、心慌等症状，可伴有代谢性碱中毒，出现反常性酸性尿。
•高钾血症：患者可能会出现肌无力、麻痹，严重可致心脏骤停，可伴有代谢性酸中毒，出现反常性碱性尿。
1.钙离子代谢紊乱：
•低钙血症：患者可出现肌肉痉挛、抽搐、鸡胸、皮肤干燥等症状。
•高钙血症：患者可出现恶心、呕吐、疲乏无力、精神不易集中、失眠、抑郁、神志不清甚至昏迷。
严重水电解质与酸碱平衡紊乱处理
严重水电解质与酸碱平衡紊乱处理1. 引言水电解质与酸碱平衡是人体内维持正常生理功能所必需的重要因素。
当这些平衡受到严重干扰时，可能会导致严重的生理功能障碍甚至危及生命。
本文将探讨严重水电解质与酸碱平衡紊乱的处理方法，包括评估、治疗和预防措施。
2. 评估2.1 病史询问在评估患者的水电解质与酸碱平衡紊乱的严重程度时，首先需要进行详细的病史询问。
询问的重点包括患者的症状、起病时间、饮食习惯、药物使用、排尿情况等。
这些信息可以为后续的诊断和治疗提供重要参考。
2.2 体格检查体格检查是评估水电解质与酸碱平衡紊乱的另一个重要步骤。
检查重点包括皮肤弹性、黏膜湿润度、体征（如心率、血压、呼吸频率等）以及神经系统状况等。
这些指标的异常可能暗示着水电解质与酸碱平衡紊乱的存在。
2.3 实验室检查实验室检查是评估水电解质与酸碱平衡紊乱的关键步骤。
常规检查包括血常规、电解质、肾功能、血气分析等。
这些检查可以帮助确定具体的紊乱类型和严重程度，并指导后续的治疗方案。
3. 治疗3.1 水电解质补充根据实验室检查结果，对于水电解质的缺失或紊乱，需要进行相应的补充。
常用的补充途径包括口服、静脉注射等。
补充剂量和速度应根据具体情况进行调整，以避免过度补充或过快补充引起的不良反应。
3.2 酸碱平衡调节对于酸碱平衡紊乱，需要针对具体类型采取相应的调节措施。
常见的酸碱平衡紊乱类型包括酸中毒、碱中毒、呼吸性酸碱平衡紊乱和代谢性酸碱平衡紊乱。
针对不同类型的紊乱，可以通过调整饮食、药物治疗、呼吸辅助等方式进行调节。
3.3 基础疾病治疗水电解质与酸碱平衡紊乱常常是其他疾病的表现之一。
因此，在处理严重水电解质与酸碱平衡紊乱时，需要同时针对基础疾病进行治疗。
例如，对于肾功能不全导致的紊乱，需要积极治疗肾脏疾病，恢复肾脏功能。
4. 预防措施4.1 饮食调整合理的饮食调整可以帮助预防水电解质与酸碱平衡紊乱。
例如，摄入足够的水分和电解质，避免饮食中过多的盐分和糖分等。
水电解质平衡紊乱的诊断与临床处理
根据脱水的严重程度，临床上将其分为四类
轻度脱水：缺水量占体重的2%—3％。此时表现为口渴、 尿少、尿比重增加
中度脱水：缺水量占体重的4％—6％。此时表现为明显 口渴、咽下困难、皮肤干燥、弹性差、乏力、眼球下陷、 声哑、尿量明显减少，有效循环容量不足，心率加快， 由于细胞内失水，患者出现烦躁、头晕。 重度脱水：缺水量占体重的7％—14％。由于脑细胞脱水 严重，出现神经系统异常症状如躁狂、谵妄、定向力失 常、幻觉、晕厥、高渗性昏迷等，体温中枢神经细胞失 水，出现脱水热。还可因血容量减少而发生脉快、血压 下降。低血容量性休克、尿闭及急性肾衰。 缺水占体重的15％时，则引起死亡。
液体的选择
等渗性脱水：以补等渗溶液为主，以0.9% 氯化钠溶液为首选，但长期使用可引起高 氯性酸中毒，下述配方更符合生理需要： 0.9%氯化钠液1000ml+5%葡萄液500ml+5% 碳酸氢钠液100ml。
液体的选择
低渗性脱水：严重低血容量时，开始首选 0.9%氯化钠溶液，一方面纠正低血容量； 另一方面，0.9%氯化钠液为等渗，可纠正 低渗和低钠血症，待血流动力学稳定后应 用3%-5%的盐水补充。
等渗性脱水
水与盐虽然有所偏重，但大致成比例丢失， 血浆渗透压的改变在正常范围内，实际上 这是临床上最常见的一种脱水。 病因 常见于大量放腹水、呕吐、腹泻，大 面积烧伤。 临床表现 等渗性脱水的临床表现，为低渗 性及高渗性临床表现相结合，既有口渴、 尿少，又有循环功能不全。
诊 断
坐、卧位舒张压相差10mmHg以上是判断血 容量不足的可靠指标。中心静脉压可较好 地反映有效血容量，其正常值为 8~12cmH2O。
重症患者水电解质紊乱的诊治ppt4
13
低钠血症的原因分析（ CSWS ）
目前已公认的利钠肽有四种，包括心房利钠肽 （atrial natriuretic peptide, ANP）、脑利钠肽 （brain natriuretic peptide，BNP）、C型利钠 肽（C-type natriuretic peptide，CNP）和最近 发现的D型利钠肽（dendroaspis natriuretic peptide，DNP） 总之CSWS的发病与中枢神经系统病变后ANP、 BNP等多种利钠肽的持续分泌和神经调节因素对 肾脏排钠功能的直接促进作用有关。导致尿钠明 显增多，血钠和血容量下降明显，形成低血容量 性低钠血症。
l 鞍区肿瘤（垂体瘤、颅咽管瘤、Rathk囊肿 等）术后
l 脑血管疾病（高血压脑出血，自发性蛛网 膜下腔出血，脑室系统积血，脑梗死）， 损害了调节中枢
l 严重颅内感染
3
神经重症患者 临床最常见水、电 解质紊乱即水、钠代谢障碍，其中
以低钠血症、脱水最常见
4
水钠代谢障碍
低容量（脱水）
高
等
低
渗
渗
渗
性
性
根据计算的钠量，一般当天补充 1/2，以及每天正常需要量4.5g， 以解除急性症状，纠正血容量， 改善肾功能，为进一步的纠正创
造条件；
补钠治疗
治疗：1g氯化钠相对于17mmol钠 l 补液总量：已丢失量、继续丢失量、生理需要
量；补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液 为主,一般先给补钠量1/3～1/2。
神经外科重症患者并发水 电解质紊乱的临床处理
l 神经外科重症患者大部分都存在不同程度水电解质的紊 乱
l 维持水电解质平衡是神经外科重症病人成功救治的基础 和前提
水电解质紊乱的处理措施
水电解质紊乱的处理措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：水电解质紊乱是指体内各种电解质的浓度失衡，包括钠、钾、氯、钙等离子。
这种情况可能导致体内生理功能障碍，甚至危及生命。
及时有效地处理水电解质紊乱是非常重要的。
下面将介绍一些处理措施，帮助人们更好地应对水电解质紊乱的情况。
1.评估和监测患者病情：对于患有水电解质紊乱的患者，首先应该对其病情进行评估和监测。
包括了解其病史、进行身体检查和进行实验室检查等步骤，以便及时发现和处理水电解质紊乱。
2.纠正水电解质紊乱的原因：水电解质紊乱可能是由于多种原因引起的，包括腹泻、呕吐、肾功能不全、心力衰竭等。
在处理水电解质紊乱之前，应该首先找出其原因，并进行有针对性的治疗。
3.补液和补电解质：对于患有水电解质紊乱的患者，补充适量的液体和电解质是非常重要的。
根据患者具体情况可给予口服或静脉补液，以维持体内水电解质的平衡。
对于重度水电解质紊乱患者，需要在医生指导下进行血清电解质监测和针对性的处理。
4.适时调整药物治疗：一些药物在治疗其他疾病的同时可能会干扰体内的水电解质平衡，如利尿剂、降血压药等。
在患有水电解质紊乱的情况下，应该适时调整药物的使用方式和剂量，避免加重水电解质紊乱。
5.避免过度食盐和饮水：对于患有水电解质紊乱的患者，应该避免摄入过多的盐分和饮水。
过多的盐分和饮水会加重水电解质紊乱，导致患者病情恶化。
应该在医生的指导下合理控制饮食和饮水量。
6.定期复查和监测：水电解质紊乱的处理过程中，定期复查和监测是非常重要的。
通过监测体内电解质浓度的变化，及时调整治疗方案，确保患者恢复到正常的水电解质平衡状态。
7.密切观察病情变化：在处理水电解质紊乱的过程中，应该密切观察患者的病情变化。
如体温、心率、血压等生理参数的变化，及时发现和处理并发症，保障患者的安全。
水电解质紊乱是一种常见的临床情况，如能及时有效地处理，可以避免许多不必要的并发症和危害。
在遇到水电解质紊乱的情况下，应该根据患者具体情况，采取相应的处理措施，及时帮助患者恢复健康。
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水、电解质紊乱之精神障碍表现及处理
诊断依据
1.有水、电解质紊乱的相关证据。
2.有水、电解质紊乱导致相应功能异常的症状和体征。
3.精神症状随水、电解质紊乱症状的发展变化而变化。
即精神症状出现于水、电解质紊乱之后，且发展变化与水、电解质紊乱有平行关系。
4.给予相关水、电解质紊乱治疗有显著疗效。
5.应与其他功能减退伴发精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症、癔症及抑郁症等相鉴别。
高钾血症
临床症状表现为3方面：
①躯体症状：脉搏缓慢，早期血压轻度升高，后期血压降低，呼吸不规则，心律失常等。
②神经肌肉症状：早期表现肌肉疼痛、无力，以四肢末端明显，四肢末端有异样麻感及湿冷感等自主神经症状，有腓肠肌压痛、肌张力减退，腱反射减弱或消失，迟缓性瘫痪，严重时可出现呼吸肌麻痹。
③精神症状：早期表现为表情淡漠、对外界反应迟钝、也可出现兴奋状态，情绪不稳、躁动不安等，严重时出现意识障碍，嗜睡、昏迷等。
治疗原则：除针对病因外，要对抗钾中毒，促使钾离子的排泄，保护心肌功能。
低钾血症
临床表现不仅与血清钾的浓度有关，而且与形成低血钾的速度密切相关，因此在缓慢起病的患者虽然低血钾严重，但临床症状不一定明显；相反起病急骤者，低血钾虽然不重，但临床症状可很显著。
临床症状也可分为3方面：
①躯体症状：食欲缺乏、腹胀、口渴、恶心、呕吐、胸闷、心慌、心肌受累严重时可导致心力衰竭。
②神经肌肉症状：为低血钾最突出症状，重要表现为四肢肌力减退，软弱无力，出现弛缓性瘫痪及周期性瘫痪。
③精神症状：早期表现为易疲劳、情感淡漠、记忆力减退、抑郁状态，也可出现木僵。
严重时出现意识障碍，嗜睡、谵妄直至昏迷。
治疗原则：去除引起低血钾原因，在补钾过程要预防高血钾症。
一般随着补钾，临床症状也随之恢复，如合并抽搐应注意是否有其他电解质改变，尤其是血钙的调节。
慎用抗精神病药物以防发生意识障碍。
高血钙
神经精神症状：反应迟钝、对外界不关心、情感淡漠和记忆障碍；也可有幻觉、妄想、抑郁等症状；严重者可有嗜睡、昏迷等意识障碍。
低血钙
常见的神经精神症状：手足抽搐、癫痫样发作、感觉异常、肌张力增高、腱反射亢进、肌肉压痛、意识障碍等。
低血镁症
临床可表现眩晕、肌肉无力、震颤、痉挛、听觉过敏、眼球震颤、运动失调、手足徐动、昏迷等各种症状、也可见易激惹、抑郁或兴奋、幻觉、定向力障碍、健忘-谵妄综合征。
高血镁症
常发生于肾功能不全时、糖尿病酸中毒治疗前、黏液水肿等。
神经症状：主要为抑制作用，是中枢或末梢神经受抑制，出现瘫痪及呼吸麻痹。
四肢腱反射迟钝或消失常为早期高血镁症的重要指针。
精神障碍也可出现嗜睡或昏迷等。
脱水症(高渗综合征)
脱水症是由于体内水分缺乏而出现的躯体及精神障碍，其原因大致有三：
①水分摄取量不足，如意识障碍、吞咽障碍时。
②水分排出过多，如高热、胃肠疾病时的呕吐、腹泻，肾脏、肝脏、肺部等疾病时及利尿剂的长期大量应用等。
③在摄取高浓度的糖、盐、蛋白质等情况下，引起水分缺乏。
正常人体血钠浓度的高低取决于水及溶质之比，血清钠浓度增高即可引起高渗性脱水，因此高血钠症通常是失水的一个表现。
血钠升高(150mmol/L以上)，可产生应激功能亢进，临床表现为兴奋状态、
幻觉等，严重时可出现意识障碍。
引起高渗综合征的还有非酮症性高渗性糖尿病和高甘露醇血症。
其临床表现主要为兴奋状态、幻觉或意识障碍，甚则昏迷，躯体症状有口渴、口干、尿少，但在老年人或意识障碍时，以上症状的主动陈述少，应特别注意。
治疗：应补充不引起血糖增高或血钠增加的液体，如0.45%盐水或适量的胰岛素，维持血液循环及肾功能也甚重要。
水中毒(低渗综合征)
引起低渗综合征的原因颇多：①抗利尿激素分泌过多，可见于手术后、脑垂体前叶功能减退、肾上腺功能减退、精神病患者的过度饮水等。
②钠离子减少，临床常见于慢性肾炎或肾盂肾炎的病人长期使用利尿剂，糖尿病时的慢性酸中毒，肾上腺皮质功能减退、严重或持续的呕吐、腹泻、出汗过多等使钠过多丢失，偶也可由于钾缺乏使钠离子从细胞外移向细胞内等。
临床表现：
精神障碍：常为急性起病，轻者出现精神活动减退，软弱无力、疲倦等抑制状态，情感淡漠，寡言少动，动作迟缓，木僵状态，也有报道出现幻觉妄想状态，重者出现意识障碍，嗜睡、昏睡、意识混浊、谵妄直至昏迷。
神经系统症状：大部分是由于脑水肿或颅压高或脑疝等所引起，如头痛、恶心、呕吐、视力模糊、四肢肌力及肌张力减退、腱反射减退、病理反射阳性等，严重者可出现痉挛发作、肌阵挛、瘫痪、延髓性麻痹等症状。
治疗：要根据临床症状以及产生低血钠的原因来提高细胞外的渗透压，精神症状无需特殊处理。
治疗原则
治疗关键要针对病因及时彻底地治疗水、电解质紊乱，如补充水分，纠正酸碱平衡及电解质紊乱，保持心血管系统的功能，给予大量维生素及神经营养物质，以促进脑细胞功能的恢复，如给予谷氨酸、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、辅酶A、烟酸等。
精神障碍一般无特殊处理，必要时可对症用抗焦虑、抗抑郁类药，应用精神药物要慎重，要注意避免对有关脏器的进一步损害，加深意识障碍或损害其他脏器功能。