癌症术后住院化疗病人的护理

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谈癌症病人化疗期的整体护理

谈癌症病人化疗期的整体护理


形封 闭 , 敷 冰块 , 水泡 或 溃烂者 给 以烧伤 湿润 膏外涂 。③发生 静 脉炎 外 有 要局部 热敷 或者 用 红外线 照 射进行 理疗 。
3 胃肠 道反 应及 护理
经 皮 穿 刺 臭 氧 治 疗 腰 椎 间 盘 源 性 下 腰 痛 的 护 理
王 金 兰 袁 岩 。 何 晓峰 。 范圣 登
1 心 理 护 理 1 1 首先 我们 分析 一下 癌症 病人 目前 存在 的几 种 心理 状 态 。① 恐 . 惧: 因为病人 对疾 病 了解 认识 片面 , 癌色 变 , 而紧 张 悲观 , 至绝 望 , 谈 故 甚 对治疗 丧 失信 心 , 能积 极配合 治疗 。② 对药 物依 赖 : 不 大凡 这样 的 病人 适 应角 色后 , 各 种治 疗产 生盲 目依 赖 , 医 心 切 , 动要 求 用 药 或者 加 大 对 求 主 药量 , 少去 想综 合 治疗 和身体 的 免疫情 况 。③拒 药心理 : 极 这样 的 病人 极 度担 心化 疗药 物 的毒副 作用 , 以忍受 , 疗 效持 怀 疑 态度 , 难 对 产生 极 端 的 想法 , 导致情 绪低 落 意志 消沉 , 失与 疾病 斗争 的勇气 丧 1 2 针 对 这些 问题 合理 的科 学 的护理 , . 尤为 重要 : ①对 病 人 的病 情 真实情 况 做适 当 的保密 , 给予科 学 的人性 化 的解释 和鼓励 , 有时 候 善意 的 谎育 可 以安抚一 颗 脆弱 的心 , 轻 紧张恐 惧 , 减 争取 他们 的积 极 主动 。可 以 收到 事半 功倍 的效 果 。② 经 常与 病 人交 流 及 时 把握 病 人 的心 理 状 态 在 有效 时机 进行 疏导 安 慰 , 除 悲观 失 望 情绪 , 病 人 了解 一些 疾 病 的 特 消 让 点 , 物疗效 和 副作用 , 一 些治疗 成 功的案 例 , 发病人 的 自信 心 , 脱 药 举 激 摆 顾虑 , 他们 在 治疗 康复 过程 中享 受 阳光 般 的温 暖 。③ 指 导 病人 家 属 和 使 朋友 关心 体贴 他们 , 照顾 他们 的生 活起 居 要 细 心耐 心 , 有时 过 分宠 溺 , 也 会让他 们 感觉 到生 命终 点 即将来 临 , 产生 逆反 心理 , 之要 适度 。④ 护 理 总 人员 举 止大方 得体 , 言 要礼貌 和 蔼 , 重 病人 的人 格 和合 理 的要 求 , 语 尊 想 他们所 想 , 急他们 所 急 , 对病 人提 出 的 问题 要做 耐 心解 答 , 用娴 熟 的技 术 取得 信赖 。⑤ 努力 为病 人创 造安 静舒 适 的 环境 , 内放 一 些绿 叶植 物 和 室 含苞 待放 的花 儿 , 可 以放一 些轻松 愉 快 的音 乐 让 他们 感 受 到生 机 和 活 也 力 , 松病人 的 情绪 , 于康 复 , 而增加 疗效 , 到治 疗 的 目的 。 放 利 从 达 2 保 护静脉 2 1 严 格 掌 握 输 液 的 基 本 原 则 , 择 血 管 要 由 远 端 至 近 端 , 背 侧 . 选 由 至 内侧 , 双臂 交替 使用 , 因为 下肢 静脉 容 易 引起 血 栓 , 以尽 量选 择 上 肢 所 静脉 给药 。 2 2 避 免 同一静 脉 同一部 位反 复穿 刺 , . 静脉 注射 过程 中要反 复 抽 回 血, 验证 针 头是 否在 血管 内 , 防止发 生 渗漏 。 2 3 化 疗药 物使 用 前要经 过稀 释 , . 用药 后需 用生理 盐水 缓慢 冲洗 血 管 , 少刺激 。 减 2 4 一 旦发 生 渗漏 和 静 脉 炎 : 立 即停 止 化疗 药 , 换 注 射 部 位 。 . ① 更 ②渗 漏部 位根据 药 物 不 同 采用 不 同解 毒 剂 局部 封 闭 , 阿 霉 素 、 裂霉 如 丝 索 、 春新 硷 等 可以用 普鲁 卡 因 、 长 维生 素 B 各 2 l 地塞 米 松 1 rg做环 】 m、 0 a

肿瘤患者化疗的护理

肿瘤患者化疗的护理
5. 要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环 境。室内要保持空气流通,光线充足。
肿瘤化疗患者的护理
二、保护静脉 1.化疗前应为患者长期治疗考虑,使用血管一般由远
端向近端,左右臂交替使用。根据患者情况,建议 患者留置PICC管。 2.避免反复穿刺同一部位,推药前要抽回血,以确保 针在血管内。
肿瘤化疗患者的护理
四、骨髓抑制
骨髓对化疗药物特别敏感,化疗期间,密切观察白细胞、血小板、红细胞计数的变 化。WBC<4.0×109/L,PLT<80×109/L时,需暂停化疗。WBC<1.0×109/L时,停止化 疗,予以保护性隔离。 1.贫血 处理:化疗中定期查血红蛋白、红细胞和血细胞比容。贫血明显时予以输注红细胞,有 出血倾向的予以处理。必要时吸氧,明显眩晕、乏力者适当休息。 2.白细胞减少/粒细胞减少 处理:化疗前后检查白细胞总数和粒细胞计数,每周1-2次,明显减少时隔日一次,直 至恢复正常,必要时给粒细胞集落刺激因子,白细胞减少时应减少化疗药剂量或停药。 清除感染原,注意观察感染的产生,必要时给予抗生素。 3.血小板减少 处理:化疗前后检查血小板计数,一般每周一次,必要时每周2次,至恢复。观察出血 倾向,避免服用阿司匹林,用软毛牙刷刷牙,避免挤压鼻子,静脉输液时应压迫局部35分钟,以防皮下出血。妇女月经期应观察出血情况,必要时用药物推迟月经期,必要 时输血小板成分血,给止血药防止出血。
外周静脉给药时常引起静脉炎,表现为被穿刺过的静脉发红、疼痛、血管 变硬、色素沉着呈条索状或树枝状、甚至血流受阻。
●处理: 1.及时发现,立即停止用药并更换注射部位。 2.及时处理:a.局部抽吸。 b.局部使用适宜的解毒剂。 c.抬高患肢。 d.如无解毒剂,可立即拔去针头,及时用生理盐水作皮下注射或再用 0.25%-0.5%普鲁卡因作局部封闭,并作冷敷。 e.50%MgSO4湿敷局部,或涂静脉炎软膏、如意金黄散等中药外敷。 f.持续观察并作好相应记录:发生时间、部位、针头大小、外渗药 量、处理方法、病人主诉及局部体征等。 g.严重者可考虑手术。

肺癌化疗患者的护理

肺癌化疗患者的护理
1, .2饮食护理 2
在化 疗过程 中,消化系统 可能产生一定 的毒副反应 ,如厌 食 、恶 心 、呕吐 、腹 泻 、便秘等 ,它 能够直 接 影响到 化疗 的整体 效果 。 因 此 ,合理 的饮 食护理对 积极预防此类反 应有重要意义 。①由于化学药 物可引起 白细胞减少 ,因此 ,应护理患者 多吃些富含蛋 白质 、铁和维 生素的食 物。②化疗期 间应 禁食坚硬及 辛辣食 品 ,应选用软 膳食和半 流食 ,要 少食 多餐 ,每天 增加 总摄入 量 。③化疗 后要 鼓励 患者 多饮 水 ,合理 安排 进食时 间,采用助消化 的食 物 ,有利于毒 素的排泄 。对 于消 化不 良以及腹泻 的患 者应 适 当进 食些 健脾 养 胃的食 品 ,如 薏米 仁 、枸杞 、大 枣等 。④要 常吃含有抑制癌 细胞的食物 ,如卷 心菜 、荠 菜、蘑菇等 。
张 秀 丽 王 景 风 候春 风
( 吉林省肿瘤 医院,吉林 长春 10 1 ) 3 0 2
【 摘要 】 目的 探 讨 肺癌 惠者 化疗期 的不 良反应 及 其相 关护 理对 策 ,总 结护理 经验 。方 法 对 8 3例肺 癌化 疗 患者从 心理 支持 、化 疗护 理 、骨 髓 抑 制 的护理 及 出院指 导等 方 面着 重护理 ,正确 引导 患 者积 极 配合 ,帮 助 患者取 得 最佳 的 治疗 效果 。结果 通 过 患者 的积极 配合 ,减轻 了 放 化 疗 前的 恐惧 心理 ,均顺利 完成化 疗 治疗 , 无化疗 引起 永 久性 脏 器损 害和 死亡 病 例。结 论 高质 量 的护理 工作 是 预 防和减 少肺癌 化疗期
间不 良反应 的必要 因素 ,通过 对肺 癌 惠者 的整体 护理 ,8 3例患 者均 未产 生并 发症 ,效 果 良好 。
【 关键 词】 肺癌 ;化 疗 ;护 理 中 图分 类 号 :R 7 .3 4 37 文献标 识码 :B 文章编 号 :17 - 14 (0 2 2 04 - 2 6 1 8 9 2 1 )1- 3 1 0

胃癌患者术后化疗的护理

胃癌患者术后化疗的护理

浅谈胃癌患者术后化疗的护理【摘要】胃癌是人体最常见的恶性肿瘤之一。

其主要治疗手段是手术切除及化疗,而术后化疗是治疗的重要措施之一。

化疗药物的联合应用在临床上收到显著的效果,可有效延长患者寿命,明显提高5年生存率,但化疗药物具有较大的毒副作用,加之术后病人较衰弱,容易引起多种并发症,对患者是一个很大的打击,故做好化疗病人的护理十分重要。

【关键词】胃癌化疗护理目前我国胃癌发病率仍占消化道恶性肿瘤的首位,是危害人们健康的恶性疾病之一。

胃癌术后辅助化疗是胃癌综合治疗的主要组成部分,能显著提高胃癌患者缘葬生存率。

但术后患者较虚弱,消化吸收功能与营养代谢紊乱[1],加之使用化疗药物后,患者常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道反应。

为了预防和减轻消化道反应,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,已成为每位护理人员所面临的重要课题。

1 一般护理患者术后胃功能不同程度减退,影响食物的消化吸收,常伴有上腹闷胀不适、恶心呕吐、腹泻、倾倒综合征及反流性食管炎、铁和钙离子的吸收障碍等症状[2],进而导致不同程度的营养不良,体质虚弱。

患者常对治疗失去信心,感到绝望,对化疗可能出现的毒副反应更担心、紧张和恐惧。

因此应给患者提供舒适的住院环境。

化疗前常规测体质量、身高,剪指甲,洗澡,换柔软病员服。

根据患者的文化程度、职业、经济状况、病情等情况安排合适的房间。

病室内不应同住有感染性疾病的患者,有条件患者住单间。

耐心讲解化疗期间的注意事项、可能会出现的不适反应,鼓励患者用良好的心态积极配合治疗。

患者在开始化疗前常规了解其各重要器官的功能。

对于生命体征不平稳,心肝肾等重要脏器功能不全,或白细胞低下者应先予以处理,待身体状况好转后再行化疗。

在化疗中及化疗后及时复查肝肾功能及血常规。

2 饮食护理胃癌根治术后,患者进食的原则是:先进流质,由少到多,由素到荤,少食多餐。

饮食多样化,注意给患者高热量、高维生素、高蛋白食物,保证足够营养。

适当进食水果,水果偏于凉性,仍须少食多餐,不偏食,不挑食,保证营养全面。

胃癌术后腹腔热灌注化疗病人的护理

胃癌术后腹腔热灌注化疗病人的护理

中图分类号 : R 4 7 3 . 7 3
文 献标 识 码 : B
7 4 8 . 2 0 1 5 . 0 4 . 0 1 6 d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 4
文章编号 : 1 6 7 4—4 7 4 8 ( 2 0 1 5 ) 0 4~ 0 3 1 9—0 2
情观察 , 做 好 病人 疼 痛 护 理 、 引 流 管 的 护 理 以及 做 好 病 人 出院后 延 续 性 健 康 宣教 等 。[ 结果] 本 组病人术后 无脱管 、 堵 管 及 并发 症 发
生 。r 结论] 加 强胃癌 术后 腹腔热灌注化疗的护理有利 于减少术后 并发症 。
关键词 : 胃癌 ; 腹腔 热灌注; 化疗 ; 护 理
肠梗 阻 、 吻合 口狭 窄 、 腹腔 积 液 等并 发 症 , 对 住 院 期 间 护理 工作 满意 度 为 1 0 0 。
2 护 理
2 . 1 心理护 理
癌症 病人 由于无 法接受 患 病事 实 , 易
P C在 胃癌 防治 中得 到广 泛 临床应 用 , 由于病人 及 其 家
属 对 CHP P C知 识 的缺 乏 , 以 及 治 疗 过 程 中 出 现 引 流
管渗 液 、 腹胀 腹 痛 、 引流 管 堵 塞 、 体 温 升高 等 并 发 症 给 病 人 带来 心 理 及 身 心 痛 苦 , 对 胃癌 术 后 行 C HP P C 治 疗 的病 人进 行 手术前 后 护理 干预 对提 高 临床疗 效 具 有
加热 到 4 5℃ 的 灌 注 液 通 过 热 疗 机 经 盆 腔 导 管 灌 人 ,
引起 心 理失 衡 , 出现 悲 观 、 失望 , 对 生 活 缺 乏 信 心 。 同 时腹 腔 热灌 注化 疗 作 为 一 种 新 型 的治 疗 技 术 , 病 人 易 产 生疑 虑 、 恐 惧 心理 , 因此 做好 心理 护理 非 常重 要 。作 为病 人 的主 管 护 士应 熟 悉 掌 握所 管病 人 的病 情 , 了解 病 人 的心理 变化 以及 对疾 病 、 手术 、 热灌 注化 疗 的认 知 程 度及 社会 支 持 状 况 , 及 时 给 予安 慰 。用 通俗 易 懂 的 语言, 从关 怀 、 鼓 励 出发 , 就 病 情施 行 手 术 治疗 的必 要 性 和重 要性 , 术 前准 备 、 术 中配 合 和术后 注 意事 项 的适 度解 释 , 建立 良好 的护患关 系 , 缓解 和 消除病 人及 家 属 焦虑、 恐 惧 心理 , 促进 病人 以积 极 的心态 配合 手 术及 术 后 治疗 。 2 . 2 疼 痛护 理 由于热灌 注 治疗使 用加 热 到 4 5℃ 的 灌 注液 通过 热疗 机经 盆 腔导管 灌入 会使 病人 产 生不 同 程 度 的刺激 导致 病人 腹 痛 。因此 在热灌 注操 作 前遵 医 嘱予 肌 肉注射 盐酸异丙嗪 2 5 mg及盐酸哌替啶 5 0 mg ~ 7 5 mg , 另一 方面 妥善 固定 各 类 引流 管 , 防 止 其移 动 所 致伤 口牵拉 痛 , 指 导病 人 在 翻身 或 咳 嗽 时 用手 按 压 伤 口部 位 , 减少 腹部 张力 引起 的疼 痛 。 2 . 3 病情观察 测量并记录血压、 脉搏 、 呼吸 , 1 h 1

癌症病人临床化疗的护理

癌症病人临床化疗的护理

系列的毒副反应使很多人放弃治疗 , 探讨 有效控制化疗 所 引 起的副反应 , 已成 为 当前 肿瘤 治疗 的一个 重要 组成 部分 , 下 面就我科对化疗病人 实施 的心 理护理 及舒 适护 理体会 报告
如下 。 1 临 床 资 料
员, 身体呈恶病质状 态 , 自言 自语说 自己 已经 被一 家大 医院 判了死刑 , 本不想来 医院 , 因鼻部感染 , 家人强行 送来求 但 被
余患者术后恢复 良好 。
留线 ; 钳夹 切断子 宫血管 , 重缝扎 ; 出子宫 ; 子宫大 或 双 取 若 肌瘤 大 , 出困难时 , 中线纵形剖开子 宫 , 两半取 出或分 取 从 分
块取 出或剔 除肌瘤后取 出; 0号微乔 线连续 锁边缝 合 阴道 残 端, 两侧 与骶主 韧带 留线 对扎 , 更换 手套 , 充气 , 腔镜检 查 腹 盆腔 各残 端后 , 然后 冲洗 盆腔 , 用止 血纱 布遮 盖残端 预 防出
属一致 达成 协议 , 对病人 隐瞒病情 , 院半个 月 , 住 除有 食欲减 退外 , 出现其他毒 副作 用 , 未 取得较 为满意 的效 果 , 其家属对
此非常满意 。 3 舒 适 护 理
不 同文化程度 的病人沟通知识 的需求不 一样 , 文化程度
较高的患者对化疗 知识 的需求 程度 较工 人 、 民更为强 烈 , 农 前者更为注意解 释疾病 的前 因后果 , 者应 主动 沟通 , 后 语言
2 心 理 护 理
意 的隐瞒可心稳定其情 绪 , 以起 到很好 的效果。例如 我科 可 收住一名患肺癌 的离休 干部 , 入科时情 绪不稳 定总是缠 着医 护人员询 问病情 , 备在 医疗技 术飞 速发 展 的今 天 , 责 为什 么 肺炎却迟迟不 见好转 , 到这种 情况 , 科 医护人 员与 其家 看 全

化疗病人的护理常规

化疗病人的护理常规

化疗病人的护理一、护理评估1、评估患者的病情、生命体征、治疗用药情况、既往史等。

2、评估患者的生理、心理状况,自理能力。

3、评估患者对疾病的认知程度、心理承受能力及合作情况。

4、观察患者化疗后副反应。

二、护理措施1、协助做好化疗前血象、骨髓象检查。

2、饮食护理:加强营养,给予清淡,易消化饮食,并注意补充水分。

恶心、呕吐者,少量多餐,进可口的食物,经常漱口。

合理安排用药时间、分散注意力、创造良好的进餐环境,或遵医嘱给予止吐药物。

对不能进食者,遵医嘱补液以防电解质紊乱。

3、病情观察:观察化疗药物的不良反应,如胃肠道反应、脱发、口腔炎,膀胱炎等,观察有无心慌胸闷等心脏毒性反应,注意心率、心律的变化,遵医嘱对症处理。

4、用药护理:化疗药物应现配现用,剂量准确,注射时防止外渗,应先用盐水穿刺再注药,输注完毕用盐水冲后拔针。

5、预防感染:限制探视,加强无菌操作,有条件的患者应安排在无菌层流病房进行治疗,加强基础护理,避免受凉。

6、心理护理:(1)耐心倾听患者的主诉,取得其信任,鼓励患者克服化疗副反应。

(2)帮助患者度过脱发等所造成的心理危险期。

三、健康指导要点1、鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,禁食刺激性及坚硬食物,以防损害口腔及消化道粘膜;鼓励患者吃自己喜欢的食物,保证营养及液体的摄入。

2、饭前饭后漱口,保持口腔卫生。

3、保持皮肤清洁、干燥,预防感染的发生。

4、保持良好心态及充足的睡眠。

四、注意事项1、化疗患者尽量采用中心静脉输液,以保护血管。

2、发生静脉炎或药物外渗应及时处理。

五、护理人员行为规范(一)仪表仪容1.仪表端庄,行为得体、符合工作及安全要求。

2.发式:头发前不过眉,后不过肩,保持整洁。

3.面部:男性不留胡须,女性着淡妆。

4.手部:保持干净,不留长指甲,不涂指甲油。

5.服饰:(1)工作帽固定良好,无偏斜。

(2)护士服合身,整洁,内衣不外露;着夏裙装护士服时,应配肉色丝袜。

(3)佩戴胸卡于胸前左上方,姓名、照片无遮掩。

化疗以后日常保养注意事项

化疗以后日常保养注意事项

化疗以后日常保养注意事项化疗是一种常用的抗癌治疗方式,对于患者来说,除了接受医疗治疗外,日常的保养也非常重要。

下面是化疗后的日常保养注意事项:1.营养均衡:化疗会对患者的身体造成副作用,包括食欲不振和消化不良等。

因此,保持营养均衡的饮食非常重要。

建议患者多食用蔬菜、水果、瘦肉和鱼类等高蛋白、低脂肪的食物,避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。

2.补充足够的水分:化疗会引起体内水分的丢失,容易导致脱水。

因此,患者应每天喝足够的水,保持体内水分平衡。

3.保持充足的休息:化疗后患者的身体会比较虚弱,容易疲劳。

因此,患者需要充足的休息时间,每天保证68小时的睡眠,适当在白天休息。

4.注意个人卫生:患者的免疫系统可能受到化疗的影响而减弱,容易感染病毒和细菌。

因此,患者应注意个人卫生,每天保持身体清洁,勤洗手,保持居住环境的清洁。

5.避免暴露于有毒物质中:化疗后患者的身体抵抗力较弱,容易对有毒物质产生过敏反应。

因此,患者应避免接触有毒物质,如农药、化学品等。

6.注意防晒:化疗后患者的皮肤很容易敏感,容易受到阳光的伤害。

因此,在外出时,患者应尽量避免暴晒,使用防晒霜、戴帽子和遮阳伞等防护措施。

7.心理护理:化疗过程中会对患者的身体和心理造成一定的压力。

因此,患者需要注意心理护理,保持积极的心态,与家人和朋友交流,寻求医生和心理咨询师的支持。

8.适当的运动:化疗后适当的运动可以增强身体的免疫力,改善心情。

但是患者需要根据自身身体状况选择适宜的运动方式,避免大剂量的运动。

9.注意观察副作用:化疗后会有一些常见的副作用,如恶心、呕吐、脱发等。

患者需要及时观察和报告给医生,以便及时采取相应的措施。

10.定期复查和随访:化疗后患者需要定期进行复查和随访,以便及时发现疾病的复发和转移。

综上所述,化疗后的日常保养非常重要,患者需要注意饮食调理、个人卫生、心理护理等方面,以提高身体的免疫力,减轻化疗的副作用,促进康复。

同时,患者也需要密切关注自己的身体状况,及时与医生沟通,接受专业的指导和治疗。

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癌症术后住院化疗病人的护理
发表时间:2012-08-02T14:24:17.423Z 来源:《中外健康文摘》2012年第16期供稿作者:阮志娟[导读] 护士的操作要轻柔,静脉注射一针见血,化疗过程中要经常巡视病人,注意药物外漏防止组织坏死。

阮志娟(通山县人民医院湖北通山 437600)
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)16-0252-01 【摘要】本文通过对46例癌症术后住院化疗病人的观察,证实了护士在病人教导中起主导作用,做好化疗期间的护理是提高患者生存质量的重要环节。

制定合理的护理计划,以延长患者的生存期,提高其生活的质量。

【关键词】癌症术后化疗护理
癌症术后的病人术后住院化疗病人护理的好坏直接影响病人身体的康复,由于化疗药物的细胞毒作用,临床上常见有不同程度的毒副反应及各脏器的损伤。

因此,对癌症术后化疗病人的全方位护理是完成化疗计划的保证。

现就护理体会介绍如下: 1 临床资料
我科2009年至2010年共收治46例癌症术后患者,其中男性26例,女性20例,肝癌12例。

胃癌15例,乳腺癌14例,乙状结肠癌5例,年龄最大70岁,最小23岁,4例因晚期转移癌而死亡,其余42例生存至今。

2 护理
2.1 心理护理做好患者及家属的思想工作,介绍类似病例通过患者及家属的积极配合和治疗后取得了满意疗效,讲解癌症治疗采取手术切除和化学药品治疗等综合治疗提高疗效防止肿瘤复发和转移。

对晚期广泛转移的肿瘤,化疗可控制肿瘤的发展,减轻病人的痛苦,延长生存期,从而使病人和家属了解化疗的必要性和重要性,消除其恐惧心理,增强其治疗的信心。

2.2 化疗前准备做好各项必要的检查,准备化疗药物。

化疗前嘱咐患者少饮水,注射化疗药物前注意排尿,以防中途排尿漏针而引起局部坏死。

2.3 化疗中护理
2.3.1 护士的操作要轻柔,静脉注射一针见血,化疗过程中要经常巡视病人,注意药物外漏防止组织坏死。

指导病人如果局部有疼痛或异样感觉,要立即告诉护士,不可勉强忍受。

化疗时若出现药物渗漏,表现为局部隆起、疼痛、冰冷,立即停止给药,局部冷敷,用50%硫酸镁湿敷,1%的普鲁卡因封闭等处理。

2.3.2 消化道的毒性反应化疗药物均可引起食欲不振,恶心呕吐,故在注入化疗药物前三十分钟,静脉注入枢丹8mg同时肌注胃复安20mg。

2.3.3 化疗药物副作用的护理化疗药物主要引起白细胞及血小板数量减少,化疗期间应每周复检血象、肝肾功能,如白细胞<3×109/L应暂停给药,接受升白细胞药物治疗及全身支持疗法(静脉输入白蛋白、脂肪乳、多康佳等),待血象升至正常时再继续化疗。

2.3.4 口腔护理注意饭后漱口,若有口腔溃疡形成,要主动配合治疗。

选用0.02%呋喃西林液漱口,每天4-6次,并在溃疡面喷“口腔炎喷雾剂”(中药制剂)。

也可中药水煎含漱,每日6-8次,夜间醒后即含漱。

口含时抬高舌尖片刻,使中药能充分地接触口腔内各部位。

老年病人如感到牙周不适,可根据年龄和耐受力决定含漱的时间及次数,一般不少于6次/日。

对于重度口腔溃疡,护理前先用1%普鲁卡因6ml加入500ml生理盐水中含漱并用棉球擦口唇,可减轻疼痛及出血,根据PH值的变化,选择口腔护理用药,要注意是否有霉菌感染。

2.3.5 化疗期间,鼓励患者进高营养易消化食物。

2.4 化疗后护理
2.4.1 饮食指导由于化疗药物会导致胃肠道不适反应,如恶心、呕吐、食欲下降,应鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素及含碳水化合物丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等并鼓励其多进食,可少量多餐。

2.4.2 出院指导向病人说明每次化疗时间及间隔时间,要定期复查血常规、肝肾功能,如有异常情况,及时就诊。

2.4.3 详细纪录患者家庭地址或联系电话,以便出院后随访。

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