大量不保留灌肠
大量不保留灌肠的目的及禁忌症

大量不保留灌肠的目的及禁忌症灌肠是一种常见的医疗操作,其中大量不保留灌肠在临床应用较为广泛。
为了让大家更好地了解这一操作,接下来我们详细探讨一下大量不保留灌肠的目的以及相关的禁忌症。
大量不保留灌肠的主要目的有以下几个方面:首先,它可以帮助清洁肠道。
当肠道内积聚了大量的粪便、毒素或者异物时,会影响肠道的正常功能。
通过大量不保留灌肠,可以将这些积聚物冲洗出来,使肠道变得干净,从而改善肠道的环境。
其次,大量不保留灌肠有助于缓解便秘症状。
对于那些长期便秘、排便困难的患者,灌肠能够直接刺激肠道蠕动,增加粪便的水分,使其更容易排出体外。
再者,在进行某些肠道检查或手术前,如结肠镜检查、肠道手术等,大量不保留灌肠可以清除肠道内的粪便和积气,为检查和手术提供清晰的视野和良好的操作条件,降低感染的风险。
此外,对于中毒的患者,尤其是误食了有毒物质后时间较短的情况,大量不保留灌肠可以尽快排出尚未被吸收的毒物,减少毒物在体内的吸收和损害。
然而,大量不保留灌肠并非适用于所有人,存在一些禁忌症需要特别注意。
患有急腹症的患者,如急性腹膜炎、胃肠道穿孔、绞窄性肠梗阻等,是禁止进行大量不保留灌肠的。
因为灌肠可能会导致肠道压力增加,加重病情,甚至引发更严重的并发症。
患有消化道出血的病人也不宜进行此项操作。
灌肠过程中的刺激可能会导致出血加重,影响止血和病情的恢复。
妊娠妇女尤其是妊娠早期的孕妇,应谨慎使用大量不保留灌肠。
灌肠可能会引起子宫收缩,增加流产的风险。
严重心血管疾病的患者,如严重的心力衰竭、心肌梗死等,由于身体无法承受灌肠带来的额外负担,也不适合进行大量不保留灌肠。
此外,患有肝性脑病的患者禁止使用肥皂水灌肠。
因为肥皂水是碱性溶液,会增加氨的吸收,从而加重肝性脑病的症状。
总之,大量不保留灌肠是一种具有明确目的和适用范围的医疗操作。
在决定是否进行此项操作之前,医护人员需要对患者的病情进行全面评估,权衡利弊。
只有在符合适应证且不存在禁忌症的情况下,才能安全有效地实施大量不保留灌肠,以达到治疗或辅助诊断的目的,同时最大程度地减少可能的风险和并发症。
《大量不保留灌肠》课件

同时,随着人们对医疗质量和安全性的要求不断提高,灌肠液的成分、 温度、灌肠的速度和压力等细节问题也需要进一步研究和探讨,以确保 治疗的安全性和有效性。
根据患者的具体情况选择合适的灌肠液, 灌肠液的温度应适宜,一般在37-40℃之间 。
准备灌肠器具
患者准备
选择合适的灌肠筒或灌肠袋,检查其是否 干净、无破损。
告知患者灌肠的目的、操作过程及注意事 项,让患者放松心情,配合操作。
操作步骤
患者体位
让患者取左侧卧位,双膝屈曲 ,露出肛门。
灌肠液注入
将灌肠液缓慢注入肛门,一般 每次注入量为500-1000ml,根 据患者的具体情况可适当增减 。
灌肠液的成分和温度、灌肠的速度和 压力、患者的体位和年龄等因素都会 影响灌肠的效果和安全性。
大量不保留灌肠的效果因人而异,需 要根据患者的具体情况选择合适的灌 肠液和操作方法。
展望
随着医疗技术的不断进步,大量不保留灌肠的方法和技术也在不断改进 和完善。
未来,随着对肠道生理和病理机制的深入了解,可能会发现更多与肠道 健康相关的因素,从而为大量不保留灌肠的临床应用提供更科学和有效
观察反应
在灌肠过程中,密切观察患者 的反应,如出现不适,应立即 停止操作。
操作完成
灌肠完成后,轻轻按摩患者腹 部,帮助灌肠液在肠道内充分
流动。
操作后处理
观察患者情况
灌肠后观察患者是否有不适症状 ,如出现异常情况应及时处理。
清理器具
灌肠完成后,及时清洗和消毒灌 肠器具,以备下次使用。
记录操作过程
对操作过程进行详细记录,包括 患者的反应、灌肠液的种类和量
灌肠的分类
根据是否保留灌肠液,灌肠可以分为保留灌肠和不保留灌肠 。
大量不保留灌肠术护理课件

病例三:腹部手术患者的灌肠护理
总结词
详细描述
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灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况而定,以确保安全有效。
详细描述
灌肠的频率一般根据患者的病情和医生的建议而定,一般为每日1-2次。灌肠的 时间应在早餐或晚餐后进行,以避免食物残渣影响灌肠效果。在灌肠过程中,应 注意观察患者的反应,如出现不适症状,应及时停止灌肠并采取相应措施。
详细描述
灌肠液的选择
要点一
总结词
要点二
详细描述
灌肠液的选择应根据患者的具体情况而定,以确保安全有效。
常用的灌肠液有生理盐水、肥皂水、开塞露等。生理盐水 灌肠液具有等渗性,适用于一般情况较好的患者。肥皂水 灌肠液具有软化粪便、刺激肠道蠕动的作用,适用于便秘 患者。开塞露灌肠液能润滑肠道、软化粪便,适用于便秘 患者。在使用灌肠液时,应遵循医生的建议,避免自行更 改药物种类或剂量。
02
大量不保留灌肠术的护理
术前准备
灌肠液准备
患者准备 物品准备
术中护理
01
灌肠操作
02 观察病情
03 心理护理
术后护理
观察反应
饮食护理
卫生指导
03
灌肠术的并发症及处理
肠道刺激征
总结词 详细描述
肠道菌群失调
总结词
详细描述
肛门括约肌松弛
总结词
肛门括约肌松弛是灌肠术的并发症之一,可能导致大便失禁。
详细描述
肛门括约肌松弛可能与灌肠液压力过高或灌肠操作不当有关。护理时应关注患者的肛门括约肌功能,如出现肛门 失禁等症状,应及时采取措施,如进行盆底肌肉锻炼等,以改善肛门括约肌功能。同时,应指导患者保持良好的 生活习惯和饮食结构,以预防肛门括约肌松弛的发生。
大量不保留灌肠的流程

大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠是一种常见的医疗程序,用于清洁肠道并促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠之前,需要准备好所需的器材和药物,确保操作过程安全有效。
下面将详细介绍大量不保留灌肠的流程。
首先,准备好所需的器材和药物。
这包括灌肠袋、温水、肥皂或其他灌肠液、润滑剂、毛巾和洗手液。
确保器材和药物的清洁卫生,以免引起感染或其他不良反应。
接下来,准备好灌肠液。
通常可以选择使用生理盐水、温水或特制的灌肠液。
将灌肠液倒入灌肠袋中,并确保温度适宜,一般为37摄氏度左右。
然后,选择一个合适的位置进行灌肠。
可以选择躺在床上或者趴在浴缸上,确保舒适和便于操作。
在进行灌肠之前,可以先排空膀胱,以减少不适感。
接着,将灌肠袋悬挂在合适的高度。
通常建议将灌肠袋悬挂在大约1米高的位置,以确保灌肠液能够顺利流入肠道。
然后,使用润滑剂涂抹灌肠管的末端,并轻轻插入肛门。
在插入过程中要注意轻柔,以免刺激肠道。
接下来,打开灌肠袋的夹子,让灌肠液缓慢流入肠道。
在灌肠过程中,可以适当改变体位,帮助灌肠液充分进入肠道。
最后,等待一段时间后,将灌肠液排出。
可以选择就位在马桶上,让肠道自然排空。
在排空过程中,可以适当按摩腹部,帮助肠道排出残留的灌肠液和废物。
总之,大量不保留灌肠是一种常见的清洁肠道的方法,可以帮助促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠时,需要注意器材和药物的准备,选择合适的位置和体位,以及轻柔操作,确保安全和有效。
希望以上介绍的流程可以帮助您更好地进行大量不保留灌肠。
大量不保留灌肠法标准资料

大量不保留灌肠法标准资料灌肠法(colonic irrigation)是指通过肛门将温水或其他液体引入结肠,以清洁结肠内积聚物质,并促进消化系统的健康。
大量不保留灌肠法是其中的一种方法,它通过持续灌注大量液体来清洁结肠。
本文将为您介绍有关大量不保留灌肠法的标准资料。
一、引言灌肠法作为一种传统的清洁结肠方法,已经被广泛应用于医疗和保健领域。
大量不保留灌肠法是其一种变种,其安全性和有效性备受质疑。
然而,如果在正确的条件下进行,大量不保留灌肠法仍然可以带来一定的益处。
二、大量不保留灌肠法的原理大量不保留灌肠法是通过持续灌注大量的液体来冲洗结肠。
通常使用的液体是温水,也可以加入其他成分,如盐水、草药汤或益生菌溶液。
通过灌注大量液体,可以刺激结肠蠕动,使积聚在结肠内的废物和毒素排出体外,从而促进身体的排毒和健康。
三、大量不保留灌肠法的操作步骤1. 准备工作:准备好灌肠设备,如灌肠袋、灌肠管等。
确保设备的清洁和消毒。
2. 准备液体:准备好灌肠所需的液体,通常使用温水。
如果需要,可以加入盐水、草药汤或益生菌溶液。
3. 就位准备:找到一个舒适的位置,如躺在床上或躺垫上。
4. 灌入液体:将液体灌入灌肠袋中,确保灌肠袋的连接口紧固,以避免漏液。
5. 插入灌肠管:将灌肠管小心地插入肛门,注意不要造成任何不适或伤害。
6. 开始灌注:慢慢打开灌肠袋上的流量控制器,让液体缓慢进入结肠。
7. 持续灌注:根据个人情况和舒适度,保持灌注的时间和速度。
一般建议持续20-30分钟。
8. 排空结肠:当感到需要排空时,关闭流量控制器,将灌肠管缓慢取出。
9. 处理设备:用温水清洗灌肠设备,确保清洁和消毒,以备下次使用。
四、大量不保留灌肠法的注意事项1. 卫生环境:确保进行灌肠的环境整洁和卫生,以防止感染或交叉感染。
2. 液体选择:在进行大量不保留灌肠法时,建议选择温水或其他医生或保健专家推荐的溶液。
避免使用未经验证的草药或药物溶液。
3. 舒适感觉:在进行灌注过程中,应注意自己的舒适感受,不要强迫自己进行操作。
大量不保留灌肠通用课件

目录
CONTENTS
• 引言 • 大量不保留灌肠的定义和作用 • 大量不保留灌肠的适应症和禁忌症 • 大量不保留灌肠的操作方法和注意事项 • 大量不保留灌肠的并发症和预防措施 • 大量不保留灌肠的护理和视察要点 • 总结与展望
01
CHAPTER
引言
目的
介绍大量不保留灌肠的目的、适应症、禁忌症、操作方法、 注意事项等。
根据患者病情选择合适的 灌肠液,如生理盐水、鞣 酸、抗菌药物等。
掌握正确的灌肠操作技能 ,避免对肠道造成刺激和 损伤。
在灌肠过程中,密切视察 患者的病情变化,如出现 腹痛、腹胀、心慌等症状 ,应立即停止灌肠并采取 相应措施。
对灌肠过程和患者反应做 好详细记录,为后续治疗 提供参考。
05
CHAPTER
07
CHAPTER
总结与展望
总结
灌肠技术的发展
灌肠技术的普及
从传统的手工灌肠到现代的机械灌肠 ,灌肠技术不断进步,提高了灌肠效 率和安全性。
大量不保留灌肠技术已经普及到各级 医疗机构,为广大患者提供了有效的 治疗手段。
灌肠适应症的扩大
随着医学的发展,灌肠适应症不断扩 大,不仅用于治疗便秘、清洁肠道等 ,还用于治疗某些疾病如炎症性肠病 等。
肠道清洁
在手术、检查或治疗前, 灌肠可以清除肠道内的粪 便和蔼体,提高手术或检 查的准确性。
药物治疗
灌肠可以将药物直接送至 肠道,提高药物的吸取率 和治疗效果。
禁忌症
肠道穿孔
灌肠时需要谨慎操作, 避免肠道穿孔的产生。
严重心血管疾病
对于患有严重心血管疾 病的患者,灌肠可能会 加重病情,应谨慎操作
。
妊娠期妇女
大量不保留灌肠

大量不保留灌肠灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,以达到确定诊断和治疗目的的方法。
按目的分为保留灌肠和不保留灌肠。
不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。
如果为了达到清洁肠道的目的,而反复使用大量不保留灌肠,则为清洁灌肠。
大量不保留灌肠的目的:(1)解除便秘、肠胀气(2)清洁肠道。
为肠道手术、检查或分娩作准备(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒(4)灌入低温液体,为高热病人降温用物准备:速干手消毒液、便盆及便盆巾、医嘱本、盛有灌肠液的量杯、棉签、润滑油、一次性灌肠包、弯盘一次性灌肠包内有:灌肠器、手套、洞巾、治疗巾、卫生纸操作步骤:1.评估:携医嘱本至床旁核对及解释灌肠的目的,病人的意识状态、生命体征、排便情况及配合程度2.洗手、戴口罩,携用物至床旁,再次核对解释取得患者配合。
关闭门窗防止受凉,拉下窗帘,围帘遮挡,保护患者隐私,拉起对侧床档,防止坠床3.移床旁椅于同侧床尾,便盆放于床尾椅上,便盆巾搭于椅背上4.协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,将裤子退至膝部,臀部移至床沿,暴露臀部,其余部位辈子遮盖5.洗手,检查并打开棉签袋6.再次检查灌肠包,包装完整且在有效期以内,取出手套带好→将治疗巾铺于臀下,洞巾铺于臀部,暴露肛门→弯盘移至臀部旁,卫生纸放在治疗巾上→取出灌肠器,关闭开关→将灌肠液倒入灌肠袋内并挂于输液架上,液面距肛门40~60cm→取出棉签蘸取润滑油,润滑钢管前端→排气→左手拿卫生纸分开臀部暴露肛门,右手持肛管轻轻插入直肠7~10cm,插好肛管后右手固定,左手打开开关使液体缓缓流入患者肠道内→密切观察袋内液面下降和病人的情况,如果袋内液面停止下降溶液流入受阻,多由于肛管口被小粪块阻塞,可轻轻移动肛管冲开粪块;患者有便意时,应鼓励患者深呼吸放松腹肌减轻负压→剩少量液体时,关闭开关用卫生纸包住肛管缓慢拔出,擦净肛门→取下灌肠袋放于垃圾桶统一处理,移开弯盘放于治疗车下层→取出治疗巾和洞巾放于垃圾桶,盖好被子→脱下手套,协助患者平卧穿好裤子→整理病床→拉下床档→拉开围帘、打开窗户→洗手、记录(记录内容包括灌肠的时间、灌注液的种类、量及患者的情况)→告诉患者尽量保留5~10分钟排便,将卫生纸及呼叫器放于患者方便拿取的地方→确认无其他需要后离开注意事项:(1)注意保护患者,防止受凉(2)掌握灌肠液的量、温度、浓度、流速及压力:常用0.1~0.2%的肥皂液,生理盐水。
大量不保留灌肠的注意事项

大量不保留灌肠的注意事项大量不保留灌肠是一种常见的治疗方法,特别是在术后恢复阶段或某些疾病时。
虽然这是一种有效的治疗方法,但在进行不保留灌肠时,仍需注意以下事项。
首先,对于进行不保留灌肠的人来说,水温和水量的选择非常重要。
一般来说,水温应该与人体温度接近,通常为37摄氏度。
水量的选择应根据个人的情况而定,一般建议开始时使用较小的水量,逐渐适应后再逐步增加。
不要使用过热或过冷的水,以免对身体造成伤害。
其次,选择合适的灌肠工具也是非常重要的。
经常使用的灌肠袋应具有可调节水流速度的功能,并且应该具有适当的容量,以满足个人需求。
还需要注意保持灌肠器具的清洁,并及时更换使用过的器具,以避免交叉感染的风险。
此外,在进行不保留灌肠时,也需要改变自己的体位。
一般来说,最好选择左侧卧位,这有助于水分更好地进入肠道并减少气体堆积。
同时,灌肠后还需进行一定的体位变换,以促进灌肠液均匀分布在肠道中。
在进行不保留灌肠时,应将灌肠液注入直肠,而不是肛门。
在注入灌肠液时,需要缓慢而均匀地注入,以免造成过度灌肠和肠道不适。
需要注意的是,不要使用太大的压力,以免伤害肠壁。
此外,进行不保留灌肠时还应注意一些不适症状的出现。
如果出现剧烈疼痛、呕吐、恶心、腹泻等不适症状,应立即停止灌肠,并及时就医。
最后,在进行不保留灌肠时也需要保持良好的卫生习惯。
灌肠前后要注意手部的清洁,使用洗手液或消毒液进行彻底清洁,并戴上无菌手套。
同时,灌肠液的准备和储存要遵守相关的卫生要求,以保证灌肠过程的安全和卫生。
综上所述,进行不保留灌肠时需注意水温水量的选择、合适的灌肠工具的使用、体位的调整、缓慢注入灌肠液以及注意不适症状的出现等事项。
只有正确操作,才能使不保留灌肠发挥其治疗作用,并避免潜在的风险和不适。
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大量不保留灌肠
灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,以达到确定诊断和治疗目的的方法。
按目的分为保留灌肠和不保留灌肠。
不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。
如果为了达到清洁肠道的目的,而反复使用大量不保留灌肠,则为清洁灌肠。
大量不保留灌肠的目的:
(1)解除便秘、肠胀气
(2)清洁肠道。
为肠道手术、检查或分娩作准备
(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒
(4)灌入低温液体,为高热病人降温
用物准备:
速干手消毒液、便盆及便盆巾、医嘱本、盛有灌肠液的量杯、棉签、润滑油、一次性灌肠包、弯盘
一次性灌肠包内有:灌肠器、手套、洞巾、治疗巾、卫生纸
操作步骤:
1.评估:携医嘱本至床旁核对及解释灌肠的目的,病人的意识状态、生命体征、排便情况及配合程度
2.洗手、戴口罩,携用物至床旁,再次核对解释取得患者配合。
关闭门窗防止受凉,拉下窗帘,围帘遮挡,保护患者隐私,拉起对侧床档,防止坠床
3.移床旁椅于同侧床尾,便盆放于床尾椅上,便盆巾搭于椅背上
4.协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,将裤子退至膝部,臀部移至床沿,暴露臀部,其余部位辈子遮盖
5.洗手,检查并打开棉签袋
6.再次检查灌肠包,包装完整且在有效期以内,取出手套带好→将治疗巾铺于臀下,洞巾铺于臀部,暴露肛门→弯盘移至臀部旁,卫生纸放在治疗巾上→取出灌肠器,关闭开关→将灌肠液倒入灌肠袋内并挂于输液架上,液面距肛门40~60cm→取出棉签蘸取润滑油,润滑钢管前端→排气→左手拿卫生纸分开臀部暴露肛门,右手持肛管轻轻插入直肠7~10cm,插好肛管后右手固定,左手打开开关使液体缓缓流入患者肠道内→密切观察袋内液面下降和病人的情况,如果袋内液面停止下降溶液流入受阻,多由于肛管口被小粪块阻塞,可轻轻移动肛管冲开粪块;患者有便意时,应鼓励患者深呼吸放松腹肌减轻负压→剩少量液体时,关闭开关用卫生纸包住肛管缓慢拔出,擦净肛门→取下灌肠袋放于垃圾桶统一处理,移开弯盘放于治疗车下层→取出治疗巾和洞巾放于垃圾桶,盖好被子→脱下手套,协助患者平卧穿好裤子→整理病床→拉下床档→拉开围帘、打开窗户→洗手、记录(记录内容包括灌肠的时间、灌注液的种类、量及患者的情况)→告诉患者尽量保留5~10分钟排便,将卫生纸及呼叫器放于患者方便拿取的地方→确认无其他需要后离开
注意事项:
(1)注意保护患者,防止受凉
(2)掌握灌肠液的量、温度、浓度、流速及压力:常用0.1~0.2%的肥皂液,生理盐水。
用量----500~1000ml,温度一般为39~41℃,降温时用28~32℃,,中暑时用4℃
(3)灌肠禁忌:1..对妊娠早期、急腹症、严重心血管疾病的患者禁止灌肠2.伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml液面不得超过肛门30cm3.为肝昏迷病人灌肠时禁止使用肥皂水4.充血性心力衰竭和水钠潴留的患者禁止0.9%氯化钠溶液灌肠 5.灌肠过程中随时注意观察患者的病情变化,如发生脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促,应立即停止灌
肠,于医生联系,采取急救措施6.降温灌肠应在患者保留30分钟后在排便,排便30分钟后测量体温,观察灌肠效果。