克唑替尼获批治疗ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤，医保能报销吗？
齐齐哈尔市医保特殊药品就医购药清单
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重组人血管内皮抑制素
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西达本胺
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阿比特龙
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氟维司群
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重组人干扰素β-1b
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托法替布
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特立氟胺
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依维莫司
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阿达木单抗
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英夫利西单抗
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受 体-抗体融合蛋白
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戈利木单抗
64
托珠单抗
65
来那度胺
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奥马珠单抗
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地塞米松
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康柏西普
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阿柏西普
70
雷珠单抗
口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 微球注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型
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齐齐哈尔市建华区中 齐 齐 哈 尔 市 铁 锋 区 齐齐哈尔市富裕县朝
华西路37号
太顺街27号
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干细胞移植前后的医保与费用报销政策解读
干细胞移植前后的医保与费用报销政策解读干细胞移植是一种新型的医疗技术，被广泛应用于治疗严重的血液系统疾病、免疫系统疾病以及某些恶性肿瘤。
然而，干细胞移植作为一种高新技术医疗手段，在医保政策和费用报销方面也存在着一些问题和困扰。
本文将针对干细胞移植前后的医保与费用报销政策进行详细解读，为大家提供准确的知识和理解。
首先，我们需要了解干细胞移植前后的医保政策。
根据我国的相关政策规定，干细胞移植属于临床医疗项目，可以纳入医疗保险范围。
具体来说，干细胞移植费用可以根据医疗保险的政策规定享受相关报销。
然而，不同地区和不同保险公司的具体政策可能有所不同，需要具体查看当地医保政策中有关干细胞移植的规定。
其次，我们来了解干细胞移植前后的费用报销政策。
干细胞移植作为一种高昂的医疗手段，其费用往往较高，对患者的经济负担较大。
根据我国的相关政策规定，干细胞移植的费用可以通过医疗保险、基本医疗保险补偿、商业医疗保险以及患者自费等多种方式报销。
具体报销比例以及报销的具体细则需要根据当地的医保政策和具体保险公司的规定来确定。
在具体操作上，干细胞移植的费用报销主要分为两个阶段：手术前和手术后。
首先是手术前的费用报销。
在手术前，患者需要进行一系列的检查，如骨髓穿刺、血常规、心电图等。
这些费用可以根据医保政策的规定进行报销。
其次，在手术后，患者需要进行一段时间的住院治疗和康复期，包括药物治疗、饮食护理以及后续的随访治疗等。
这些费用也可以根据医保政策的规定进行报销。
此外，需要明确的是，干细胞移植的费用报销并非全部覆盖。
根据我国的相关政策规定，患者需要支付一定的自费部分。
具体的自费比例根据保险公司的政策以及患者的具体情况有所不同。
因此，在进行干细胞移植治疗前，患者和家属应提前了解医保政策和具体的报销细则，进行合理的财务规划。
综上所述，干细胞移植前后的医保与费用报销政策对于患者来说是十分重要的。
根据我国的相关政策规定，干细胞移植可以纳入医疗保险范围，费用可以通过多种方式进行报销。
2019版国家医保目录谈判药品部分
接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐 受的间 变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性局部晚期或转 移性非小细胞肺 癌（NSCLC）患者。 限既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发 的局部晚 期或转移性非小细胞肺癌患者。
限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、 曲妥珠 单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。
1020元（5mg（50万IU）/ 支）
限急性心肌梗死发病12小时内使用。
5780元（1mg（50KIU）/ 支） 限以下情况方可支付：1、凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制 物>5BU的 先天性血友病患者。2、获得性血友病患 者。3、先天性 FVII缺乏症患者。4、具有GPIIb- IIIa和/或HLA抗体和既往 或现在对血小板输注无效 或不佳的血小板无力症患者。
治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变 阳性的 不可切除或转移性黑色素瘤。 限治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病 （Ph+ CML）慢性期成人患者，或对既往治疗（包 括伊马替 尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢 性髓性白血病 （Ph+ CML）慢性期或加速期成人患 者。
儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。
2400元（5ml： 0.25g/支）
限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体 （ER/PR）阳性乳腺癌治疗。
590元（0.3mg/支）
限常规治疗无效的多发性硬化患者。
148元（5mg/片） 87.05元（2.5mg/片）
医保支付标准
限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼 治疗失 败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的 、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或 高度分 化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3. 不需立即手术 治疗的结节性硬化症相关的肾血管平 滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。
2023免疫治疗报销范围
2023免疫治疗报销范围摘要：一、免疫治疗报销背景二、2023 年免疫治疗报销范围三、免疫治疗报销申请流程四、免疫治疗报销注意事项五、总结正文：免疫治疗是当前癌症治疗的重要手段之一，对于许多癌症患者来说，免疫治疗的出现为他们带来了新的希望。
然而，免疫治疗费用高昂，许多患者因此难以承受。
为了减轻患者的经济负担，我国陆续推出了免疫治疗报销政策。
本文将为您介绍2023 年免疫治疗报销范围及相关内容。
一、免疫治疗报销背景随着医学技术的进步，免疫治疗在癌症治疗中的地位日益重要。
然而，免疫治疗费用高昂，对于许多患者来说，这是一笔难以承受的负担。
为了使更多患者能够接受免疫治疗，我国政府开始推出免疫治疗报销政策。
二、2023 年免疫治疗报销范围根据我国政府的规定，2023 年免疫治疗报销范围包括以下几种癌症：1.肺癌2.胃癌3.肝癌4.肾癌5.黑色素瘤6.食管癌7.结直肠癌8.乳腺癌9.前列腺癌10.卵巢癌11.宫颈癌12.子宫内膜癌13.胶质瘤14.胰腺癌15.喉癌16.鼻咽癌以上癌症患者在2023 年可以申请免疫治疗报销，但具体报销政策还需根据患者所在地区和医疗机构的规定进行调整。
三、免疫治疗报销申请流程患者在申请免疫治疗报销时，需要遵循以下流程：1.患者在医疗机构就诊，医生根据病情判断是否适合进行免疫治疗。
2.医生开具免疫治疗处方，患者按照处方购买免疫治疗药物。
3.患者携带免疫治疗发票、诊断证明等相关材料，到当地医疗保险机构申请报销。
4.医疗保险机构审核患者材料，确认符合报销条件后，进行报销结算。
四、免疫治疗报销注意事项1.患者在申请报销时，需确保所购买的免疫治疗药物在报销范围内。
2.患者应妥善保管发票、诊断证明等相关材料，以备报销时使用。
3.患者在申请报销时，需关注当地医疗保险机构的相关政策，确保符合报销条件。
总之，2023 年免疫治疗报销范围有所扩大，这为更多癌症患者提供了接受免疫治疗的机会。
患者在申请报销时，需关注相关政策，确保符合报销条件，以便减轻经济负担。
化疗费用医保能报销吗,医保报销范围有哪些
一、化疗费用医保能报销吗化疗费用医保是可以报销的，但不是全部报销。
1、如果肿瘤患者参加了职工医疗保险，那么只能按一定比例进行事后补偿报销。
城镇职工医疗保险每年的最高支付限额为50万元；如果肿瘤患者参加的新农合，那么报销比例一般在80%。
2、如果肿瘤患者去异地就医的，报销的比例要小一些，比如新农合，本地就医报销8 0%，异地就医报销30%。
可能有的城市异地就医的报销比例会更低。
3、在我国医保特殊门诊中，各种恶性肿瘤放化疗费用早已纳入了医保报销范围。
但需要注意的是针对进口的化疗药物一般医保是不予报销的。
二、医保报销范围有哪些符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（1）应当从工伤保险基金中支付的；（2）应当又第三人负担的；（3）应当又公共卫生负担的；（4）在境外就医的；医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付，或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
三、大学生医保报销范围是什么第一，住院报销没有病种限制。
住院大学生须缴纳一定的押金，用作支付需个人承担的费用，出院结账时多退少补。
第二，生育费用实行限额补贴的办法，限额标准为：正常分娩800元，剖宫产1600元。
生育费用低于限额标准的，按实际发生费用补贴；高于限额标准的，按限额标准补贴。
第三，慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）、慢性肺源性心脏病、原发性高血压（Ⅱ期以上）、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。
第四，门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。
国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第1124号建议的答复
国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第1124号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2021.09.07•【文号】医保函〔2021〕195号•【施行日期】2021.09.07•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第1124号建议的答复医保函〔2021〕195号欧阳华代表：您提出的“关于进一步完善农村大病保险的建议”收悉，经商中国银保监会，现答复如下：一、关于科学制定医保政策，完善大病保障机制国家高度重视解决包括农村居民在内的城乡居民大病医疗费用负担，持续推动健全基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障，发挥梯次减负作用。
一是基本医保坚持公平普惠保障基本医疗费用负担。
职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右，住院最高支付限额分别达到职工和居民年人均可支配收入的6倍左右。
在做好住院医疗费用保障的基础上，普遍开展门诊慢特病保障，把一些病期长、医疗费用高的慢特病及相关特殊治疗的门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围，并参照住院进行管理和支付。
持续抓好高血压、糖尿病门诊用药保障政策落实，截至7月底享受政策人群已超过1亿，政策范围内报销比例超过60%，患病群体减负效应明显。
二是城乡居民大病保险等补充保险进一步减轻大病患者高额医疗费用负担。
一方面，普惠性提高全民大病保险待遇水平，起付线降低到上年人均可支配收入的50%，政策范围内支付水平从50%提高到60%。
2020年，大病保险在基本医保基础上提高报销比例超过13个百分点。
另一方面，对贫困人口执行起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、全面取消封顶线的倾斜支付政策。
三是医疗救助夯实托底保障。
通过分类资助低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口等困难群众参加居民医疗保险，确保困难群众及时纳入基本医疗保障范围。
对经基本医保、大病保险支付后个人自负费用给予补助，并对个人负担较重的实施倾斜救助。
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则2020年版主要内容(全文)
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则2020年版主要内容（全文）第一部分新型抗肿瘤药物临床应用基本原则为规范新型抗肿瘤药物临床应用，提高肿瘤合理用药水平，保障医疗质量和医疗安全，维护肿瘤患者健康权益，特制定新型抗肿瘤药物临床应用指导原则。
本指导原则涉及的新型抗肿瘤药物是指小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物。
抗肿瘤药物的应用涉及临床多个学科，合理应用抗肿瘤药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及合理利用卫生资源的关键。
抗肿瘤药物临床应用需考虑药物可及性、患者治疗意愿和疾病预后等三大要素。
抗肿瘤药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗肿瘤药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。
一、病理组织学确诊后方可使用只有经组织或细胞学病理确诊、或特殊分子病理诊断成立的恶性肿瘤，才有指征使用抗肿瘤药物。
单纯依据患者的临床症状、体征和影像学结果得出临床诊断的肿瘤患者，没有抗肿瘤药物治疗的指征。
但是，对于某些难以获取病理诊断的肿瘤，如胰腺癌，其确诊可参照国家相关指南或规范执行。
二、靶点检测后方可使用现代抗肿瘤药物的一个显著特征，是出现一批针对分子异常特征的药物——即靶向药物。
最具代表性的药物是针对表皮生长因子信号通路异常的酪氨酸激酶抑制剂。
目前，根据是否需要做靶点检测，可以将常用的小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物分为两大类（表1）。
具体的检测靶点详见各章节。
对于有明确靶点的药物，须遵循靶点检测后方可使用的原则。
检测所用的仪器设备、诊断试剂和检测方法应当经过国家药品监督管理部门批准，特别是经过伴随诊断验证的方法。
不得在未做相关检查的情况下盲目用药。
三、严格遵循适应证用药抗肿瘤药物的药品说明书是抗肿瘤药物临床应用的法定依据，其规定的适应证经过了国家药品监督管理部门批准。
抗肿瘤药物临床应用须遵循药品说明书，不能随意超适应证使用。
在抗肿瘤药物临床应用过程中，发现新的高级别循证医学证据但药品说明书中未体现的，医疗机构和医务人员可及时向药品生产厂商反馈，建议其主动向国家药品监督管理部门申报，及时更新相应药品说明书，以保证药品说明书的科学性、权威性，有效指导临床用药。
非小细胞肺癌有望迎来新疗法Lorbrena,死亡风险降72%
近日，美国FDA宣布接受第三代ALK抑制剂劳拉替尼(Lorlatinib，商品名Lorbrena)的补充新药申请(sNDA)，用于一线治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
同时，FDA还授予其优先审查资格，预计今年4月做出答复。
▌拥有“钻石靶点”的肺癌肺癌是全球癌症死亡的主要病因之一，每年有180万人确诊肺癌。
非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌类型，约占所有肺癌的85%。
其中，约3%~5%的NSCLC患者会出现间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排。
ALK基因重排多发生在年轻患者和不吸烟或少量吸烟人群中，而且绝大多数表现为肺腺癌。
ALK突变可以说是肺癌中的“钻石突变”，其靶向药物的有效率远远高于EGFR突变的患者。
截至目前，针对ALK突变的靶向药物有五种。
第一代：克唑替尼;第二代：色瑞替尼、阿来替尼、布加替尼;第三代：劳拉替尼。
这些药物大大提高了这类肺癌患者人群的生存率。
▌第三代ALK抑制剂：劳拉替尼劳拉替尼是第三代ALK抑制剂，对目前已知的几乎所有ALK耐药突变均有效，具有较强的血脑屏障穿透能力，可用于治疗脑转移。
高达40%的ALK阳性肺癌患者出现脑转移。
2018年11月，劳拉替尼获批二线治疗ALK阳性转移性NSCLC患者。
作为全新一代的ALK抑制剂，劳拉替尼的优势在于可以针对不同类型的ALK+患者，有效率最高;而且，对于三种ALK抑制剂都耐药的患者，也有很好的疗效。
▌死亡风险降低72%!临床试验数据喜人这一sNDA是来自关键的3期CROWN临床试验的结果。
CROWN是一项全球、随机、3期临床试验，旨在评估劳拉替尼和第一代ALK抑制剂克唑替尼(Crizotinib)在ALK+ NSCLC患者中的疗效和安全性。
研究入组296例初治晚期ALK阳性NSCLC患者，按1：1的比例随机分配，其中约1/4的患者(26.4%)在基线时已经发生脑转移。
去年11月发表在《新英格兰医学杂志》的研究结果显示：1、与现有一线标准疗法克唑替尼相比，劳拉替尼将疾病进展或死亡风险降低72%。
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克唑替尼获批治疗ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤，医保能报销
吗？
2021年01月，美FDA批准Xalkori（crizotinib，克唑替尼）新药申请（sNDA），用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性、复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的儿童和年轻成人患者。
Xalkori在年龄较大的成人患者中的疗效和安全性尚未确定。
ALCL是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤（NHL），在年轻人中约占NHL病例的30%。
年轻人群中约90%的ALCL病例呈ALK阳性。
研究在复发或难治性实体瘤和ALCL患者中进行，研究共入组了121例年龄在1-21岁的患者，其中26例患者为既往接受过至少一种系统疗法的ALK阳性复发或难治性ALCL年轻患者。
结果显示，在ALK阳性ALCL儿童和年轻人中，Xalkori具有显著的抗肿瘤活性：客观缓解率（ORR）为88%。
在23例病情缓解的患者中，有39%的患者缓解持续时间≥6个月，22%的患者缓解持续时间≥12个月。
Xalkori在ALK阳性ALCL儿童和年轻人中的安全性与在ALK阳性和ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者中安全性基本一致。
克唑替尼2020版国家医保
限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。
协议有效期：2021年3月1日至2022年12月31日。