病危(病重)通知书1
亲人病危请假条（范本）
亲人病危请假条亲人病危请假条篇一：父亲病重请假条父亲病重请假条x老师：我父亲病重住院，医院已下了病危通知单，我需要请假三天前去探望，望给予批准。
学生：xxx xx xx年xx月xx日篇二：病危通知单病危通知单患者同志的亲属：患者同志（先生\女士）年龄：族别住院号：<。
患者现在我院科住院治疗。
目前诊断为，虽经积极抢救但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极抢救。
同时向您告知：在抢救过程中，使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的同意，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科主任。
石河子开发区医院科医师签名：年月日亲属/监护人签名：年月日单位负责人签名：年月日备注：（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）石河子经济技术开发区医院住院病人外出请假申请单姓名病区床号病案号本人因一事，特申请外出，外出时间年月日时，外出去向，联系电话，预计回院时间年月日时。
本人明白住院期间，宜安心治疗，原则上不得任意离院外出。
本人理解此申请与医务人员的意见相悖。
本人已经被告知本人病情，以及此外出对本人健康甚至生命的危害包括但不限于本人明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。
如外出期间发生不良后果本人在此免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。
本人也被告知外出期间如有意外时应立即与医院联系，以及可以当场采取的各项紧急措施。
联系电话： 0993－2610164（内儿科）0993—2620602（外妇科）____申请人签名时间年月日时分值班医生签名值班护士签名时间年月日时分科主任签名时间年月日时分注：此申请必须所有签名齐全才为有效，否则申请人不能外出！实际回院时间：年月日时分值班护士签名：篇三：春节提前回家请假条范文大全春节提前回家请假条范文大全春节提前回家请假条范文大全春节回家请假条范文一：尊敬的xx领导：新春佳节就要来到了，越来越浓的思乡情怀让我无比忘怀，我的家乡在里本地二千多里外的地方，做火车需要两天，现在需要在春节前提前请五天假期，回家探望父母，在春节尽一份孝心，忘领导批准。
病危通知书模板
病危通知书模板
尊敬的家属：
您好！我们医院的医务人员在此向您发出这份病危通知书，希望您能理解和接受我们的诚恳。
经过医院的全面检查和诊断，我们不幸地发现您的亲人（姓名）患有严重疾病，病情已经进入了危急阶段。
为了能够及时通知您，我们决定以书面形式向您告知病情的严重性。
首先，我们要向您坦诚地说明，患者的病情已经到了危急的地步，治疗难度很大，预后也很不乐观。
医院全体医务人员已经尽最大努力，采取了一切可能的治疗手段，但效果并不明显。
医生们已经进行了充分的讨论和研究，我们认为患者的病情已经到了无法逆转的地步。
其次，我们要提醒您，患者的身体状况已经非常虚弱，生命体征也逐渐衰竭。
在这种情况下，我们建议您尽快与患者进行心灵沟通，尽量让患者感受到家人的关爱和温暖，让他们在有限的时间里感受到家人的陪伴和关怀。
同时，我们也建议您与患者一起制定好遗嘱，安排好后事，以减轻患者和家属的心理负担。
最后，我们希望您能够以一颗坦然的心态面对这一现实。
生死
是自然规律的一部分，我们每个人都无法逃避。
在这个特殊的时刻，我们需要更多的理解和宽容，需要更多的关怀和支持。
我们相信，
您和患者一定会度过这段难关，也希望您能够坚强勇敢地面对一切。
最后，我们再次向您表示深切的同情和慰问。
如果您对患者的
病情有任何疑问或者需要我们的帮助，随时欢迎您与我们联系。
我
们会尽最大的努力，为您提供最专业的医疗服务和最贴心的关怀。
愿患者早日康复！
医院全体医务人员敬上。
2021年医院病危通知书样本
Don't think that doing something that seems trivial with your whole heart is a waste. Small things are done handily, and big things will come naturally.（WORD文档/A4打印/可编辑/页眉可删）医院病危通知书样本亲属：患者同志（先生、女士）现在我院科住院治疗，诊断为，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重（危）通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重（危）通知书"后立即告诉我科。
医院科医师签名：日期：年月日时分亲属∕监护人签名：日期：年月日时分亲属与患者病人的关系：身份证号码：（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）亲属与患者病人的关系：身份证号码：（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）亲属与患者病人的关系：身份证号码：（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）医院病危通知书亲属：您好!患者同志（先生、女士）现在我院情趋于恶化，随时有可能危及生命，特下达病危（重）通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作需要，使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求请在接到“病危（重）通知书”后立即告诉我科。
医师签名：日期：亲属/监护人签名：日期：亲属与患者关系：身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）医院病危通知书尊敬的患者亲属：您好！您的家人现在我院科住院治疗，诊断为，病情随时可能恶化，随时可能出现心跳、呼吸停止，特此告知，请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
癌症病危通知书模板
癌症病危通知书模板【篇一：癌症病危通知书图片】癌症医案精髓脑癌1、脑癌经当地医院并转县及专区医院治疗，均无转机，一直是昏昏沉沉的，疑为乙脑，川医经过会诊议论，初用电脑检查，复以超声波检查，又作脑血管造影，前后共检查九次，见脑内左边有一团黑影，诊疗为“脑左叶癌”，先下病危通知书，继下作大型手术通知书，决定六月初六开刀。
病人家眷不肯手术，怕有生命危险。
他妹子来请我咨询的，我问令兄平常能否有血压偏高症？她说是。
我说这不是癌，癌症不会忽然发生。
于是请我到川医去看看，我也不避嫌疑了，患者而赤口干，舌上有瘀点，脉弦数，此次是绊了一跤起病，知为肝风内动，瘀血阻滞，更兼脑震后遗症无疑。
脑内那团暗影是瘀血，其实不是什麽癌块，不可以开刀。
科学仪器还要科学脑筋，此际宜镇肝熄风，散瘀醒脑。
家眷不一样意开刀，川医也就任其自然了。
处方：明日麻 12 克 ,防风 12 克 ,生地 12 克,白芍 12 克,天冬 12 克,羌活 9 克 ,三七 9 克（为末） ,骨碎补 30 克,枸杞 12 克,菊花 12 克,脑力清 1 瓶每伴服 10 粒。
上方连服四剂，神志渐清，呕吐已止，自诉：头痛项强都有减少，能够饮食，但不易入眠：所以守方，只在前面内加石决明15 克，全虫 6 克为末吞服，夜关门30 克， 16 剂中药康复。
川医有些咤异，又予作脑血管造影检查，脑内暗影消逝，报告康复。
16 年了仍旧健在。
2、脑癌患者林广益 39 岁男西南非金属企业地质系开刀后遗症，1985年5 月 5 日患脑右边癌，在该处医院揭开摘出鸡蛋大一个癌块，还有小的摘除不净，予以缝合，患者口眼甭斜，行动困难，渐成半瘫痪状态，左右手足都僵直，行动都要人扶，说话也口齿不清，有痰涎不咳，脉弦紧而滑。
处方以下：鱼脑石 15 克僵蚕 15 克蜈蚣 2 条石决明 30 克陈皮12克茯苓 15克半夏曲 15克牛角30克甲珠 10克半枝莲 30克蛇舌草 30 克灵芝菌 30 克。
病危病重通知书（精选4篇）
病危病重通知书（精选4篇）病危病重篇1家属同志：患者 (先生、女士)现于我院科室住院治疗，诊断为虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重(危)通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，医院可能在未征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医师签名：亲属∕监护人签名：亲属与患者病人的关系：x院 x科年月日时分(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)医护人员签名签名日期年月日病危病重通知书篇2姓名：性别：年龄：床号： (门诊)住院号：尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好!您的家人现在我院治疗。
目前诊断为：目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症：1.肺性脑病，严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、高血压危象;2.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;3.感染中毒休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克;4.弥漫性血管内凝血(DIC);5.多器官功能衰竭;6.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;7.其他。
等疾病或并发症危及生命，建议转上一级医院进一步诊治，家属表示放弃转上级医院进一步治疗机会继续在本院治疗，发生任何不良后果(病人死亡)家属表示理解。
患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果医护人员已经向我详细告知。
我了解了患者病情危重，我同意继续在本院进行救治，对所发生的一切后果我们自行承担责任。
患者授权亲属(签名) 与患者关系签名时间年月日时分医护人员陈述：我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。
医护人员签名签名日期年月日病危病重通知书篇3尊敬的宠物主人：您好!您的宠物_________，品种________年龄______性别____体重______，于_____年___月___日，在我院就诊，诊断为_______________________________，现诊情况如下：1.细小病毒引发的胃肠炎并伴发心肌炎( )2.犬瘟热引起的多系统严重感染( )3.消化系统弥散性出血引起的严重贫血及休克( )4.大出血引起的出血性休克( )5.严重的电解质紊乱及酸中毒( )6.严重心律失常、心功能衰竭危象( )7.感染中毒性休克( )8.过敏性休克( )9.弥漫性血管内凝血(DIC)( )10.低血糖性昏迷( )11.高渗性昏迷( )12.呼吸衰竭( )13.肝肾衰竭( )14.肠套叠( )15.肺部水肿( )16.神经系统感染损伤引起神经紊乱( )17.其他：在此我院特向您告知：在治疗期间病情随时可能恶化，危及生命，我院将依据救治工作的需要，采取应急救治的治疗手段，请予以理解、配合和支持。
重症医学科ICU入院告知书(1)
压疮告知书
我们对患者的疾病程度及身体状况等进行了综合评估，现将压疮有关事项和风险告知如下：
1、压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，由压力或压力联合剪切力所致。许多影响因素或混杂因素都与压疮有关。
2、压疮最容易发生的部位，常发生在的骨突处，如骶尾部，坐骨结节、股骨大转子、足跟部、枕部、肩胛部等。
2、卫生纸(抽取式) 1提 3、湿纸巾（抽取式） 2提
4、小汤勺 1把 5、浴巾 2条
6、非抗生素眼药水 1支 7、U型枕 1个
8、身份证及及医保卡复印件 9、男性患者需备电动剃须刀
请您在送入用品和食物前，请先写好床号、姓名及日期、时间，以确保交接物部分患者因病情及治疗需要不能饮水、进食或限制饮水量，口渴感明显，如病人出科后反映口渴或没吃东西，请家属理解。
2、所有X线、CT\磁共振的片袋挂在门口，请家属拿纸袋到负一楼放射科打印片子及结果，纸质结果请交主管医生，胶片请自行保管。
3、患者除必需食物、特殊药物外一切私人用物、假牙、首饰、现金及贵重物品不得带入，我科不负责赔偿责任。
请您告知我们：
患者身高：cm 患者体重：kg
人员介绍 科主任： 护士长：
主治医师：责任护士：告知护士：
2、因外伤或手术导致鼻、口腔、咽部及颈部等各处伤口不适或
疼痛，不能抓挠，我们根据病人情况进行适当镇痛后再行约束；
3、约束后可能会造成患者的不适、情绪抵触及皮肤损伤，请家属理解，感谢您的配合。
自备用品清单
为了满足患者生活护理需要， 请您在入ICU时备齐以下用物：
1、透明口杯（适用微波炉用、带有刻度） 2个
探视安排
2020年病危通知书模板
作者：非成败
作品编号：92032155GZ5702241547853215475102
时间：2020.12.13
病重（危）通知书
亲属：
患者同志（先生、女士）现在我院科住院治疗，诊断为
，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，
特下达病重（危）通知。
尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知：为抢救患者，
医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设
备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重（危）通知书"后立即
告诉我科。
医院
科
医师签名：日期：年月日时分
亲属∕监护人签名：日期：年月日时分
亲属与患者病人的关系：
身份证号码：
（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）亲属与患者病人的关系：
身份证号码：
（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）亲属与患者病人的关系：
身份证号码：
（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）作者：非成败
作品编号：92032155GZ5702241547853215475102
时间：2020.12.13。
病危通知书格式参考范文
病危通知书格式参考范文[患者姓名][患者住址][联系人姓名][联系人电话][日期][医院名称][医院地址][医生姓名][医生电话]病危通知书亲爱的[患者姓名]先生/女士及家属：您好！根据我院医疗团队的全面评估，经过详细讨论，我们不得不向您及家属告知一个令人痛心的消息：您的身体情况已经非常严重，被判定为病危状态。
我们深感抱歉，现将具体情况向您做出如下通知：一、病情评估：您的病情已经进展到了极其严重的阶段，医院评估结果显示，身体各项指标均处于危险的水平，且治疗效果不佳。
经过多次会诊和检查，得出结论为：终末期癌症/晚期心脏病/晚期肝病/（根据实际情况填写），生命体征明显虚弱，无法有效维持身体机能。
二、医疗措施：鉴于您当前的身体状况和病情危重程度，我们已经采取了一切可能的紧急救治措施，但效果甚微。
同时，由于您的病情已达到极限，进一步的治疗和抢救已无法提供希望性的效果。
为提供最优质的医疗服务，我们建议转入濒死护理终末关怀病房，确保最大程度地提供安宁舒适的环境。
三、家庭支持：在这艰难的时刻，我们十分了解您和家人的内心痛苦和焦虑。
作为医院，我们将竭尽全力提供您所需的照顾和支持。
我们鼓励您邀请家人和亲朋好友前来陪伴，并协助您安排最后的事宜。
同时，我们会为您提供心理咨询服务，帮助您和家人面对困扰和痛苦。
四、家属权益：您作为患者的家属，有权利理解和同意医疗方案，也有权利提出自己的意见和疑虑。
我们将随时与您沟通，并尽量让您参与决策过程。
此外，如果您有任何其他需求或疑问，欢迎随时咨询我们的医疗团队。
五、遗愿谈话：在临终阶段，我们鼓励您与家人进行遗愿谈话，表达您关于个人意愿和生命价值的想法。
此举有助于减轻家人的不确定感，并确保您的意愿得到充分尊重。
如果您需要协助组织遗愿谈话或起草相关文件，我们的社工团队将随时提供帮助和指导。
六、医院支持：作为一家综合性医疗机构，我们将全力支持您和家人度过这艰难时光。
为了最大限度减少身心痛苦，我们将优化您的治疗方案，提供必要的疼痛缓解及舒适护理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
xx卫生院
病危（病重）通知书
姓名性别年龄科别病区床号
住院病历号
目前诊断：
病情危重情况：
经治医师签名：
通知时间：年月日时分以上病情已知情，并向其它家属转达。
患方签名：与患者关系：
知晓时间：年月日时分
本通知一式两份，一份交患方保存，另一份归病历中保存。
说明：1、病危（重）通知书是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文书。
2、告知病情时，有多名家属在场，可多人在“患方签名”处签名，也可按照相关法律规定的顺序由排在前面的家属签名。
3、获知病情的家属有义务向其他家属转告患者的病情。