药品集中招标采购及基本药物配送政策解析及应对(201004济南)
药品集中招标采购制度分析
药品集中招标采购制度的实施，也给医药企业带来了一定的挑战。首先，企 业需要投入更多的精力和资源来参与招标过程，包括研究招标文件、准备投标文 件、参与竞标等。其次，中标后的药品需要满足质量、服务和价格等方面的要求， 否则可能会被取消中标资格或受到相应的处罚。
3、药品集中招标采购制度的优 缺点
药品集中招标采购制度的优点主要表现在以下几个方面：一是可以降低药品 价格，提高公众医疗服务的可及性和公平性；二是可以通过竞争机制，促使医药 企业提高药品质量和生产效率；三是可以通过制度规范，减少药品采购过程中的 腐败现象。然而，这一制度也存在一些缺点，比如可能会对一些创新药的研发和 推广造成一定的影响，同时招标周期过长、程序复杂等问题也可能给企业带来一 定的负担。
招标采购制度概述
药品集中招标采购制度是指由政府组织、引导和监督，医疗机构、药品生产 企业和配送企业等参与，通过公开、公平、公正的方式，对药品进行批量采购的 一种制度。这种制度通常分为公开招标和邀请招标两种形式，遵循竞争性谈判、 综合评价和价格优先等原则，以达到降低药品价格、提高药品质量的目的。
药品集中招标采购制度对医药企 业的影响分析
药品集中招标采购制度分析
01 一、背景
目录
02 二、制度设计
03 三、实施情况
04 四、解决方案
05 参考内容
药品集中招标采购制度是我国医疗卫生体制改革的重要组成部分，旨在通过 引入市场竞争机制，降低药品价格，提高药品质量，保障人民群众的健康权益。 自2000年实施以来，药品集中招标采购制度经历了多次修订和完善，但在实际操 作中也暴露出一些问题。本次演示将对药品集中招标采购制度的背景、制度设计、 实施情况及存在的问题进行分析，并提出相应的解决方案。
然而，我们也应注意到，药品集中招标采购制度在实施过程中可能存在一些 问题，如招标过程中的公平性、透明度等，这些问题可能会影响制度的控费效果。 因此，在实施药品集中招标采购制度的过程中，需要不断完善制度设计，提高实 施水平，确保制度的控费效应得到充分发挥。
看过来！带你了解国家组织药品集中采购政策
看过来！带你了解国家组织药品集中采购政策发布时间：2023-06-12T05:33:44.786Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：皮晓蓉[导读]看过来！带你了解国家组织药品集中采购政策皮晓蓉（成都市郫都区第二人民医院；四川成都611733）药品在疾病治疗过程中发挥着重要的功能和作用，近年来医疗技术水平不断提高，越来越多的疾病可以通过药物治疗得到控制，药品需求量不断增加，这也使得药物价格不断提高。
特别是高血压以及糖尿病这一类患者需要长期服用药物控制病情，给很多老百姓带来了严重的经济负担。
为了解决老百姓吃药贵的问题，国家提出了药品集中采购政策，逐渐让药品价格回归到正常范围内，减轻了群众用药负担。
那么对于国家药品集中采购政策你了解多少呢？一、什么是药品集中采购？2021年1月，国务院办公厅印发《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》，形成了常态化的药品集中采购模式。
药品集中带量采购和当前我们在生活中所遇到的团购较为相似，将以往零散采购量打包，通过团购的方式在药企内进行集中采购，能够减少流通环节所产生的费用，以此来减少采购价格。
二、药品集中采购有哪些优势？药品集中采购的优势在于可以减轻患者的用药负担。
医疗机构通过集中带量采购能够以较低的成本买到药品，在将其销售给患者时患者的购买价格也会有所减少，为很多慢性疾病患者带来了福音。
当前国家已经组织了234种药品集中采购，中选药品价格大幅度降低，部分药品价格降低幅度高达90%。
例如0.5毫克恩替卡韦以往每片药的价格为10.55元，目前调到了每片0.27元，价格下调幅度在90%以上。
阿托伐他汀钙片每盒48元，目前调到了每盒2.86元，价格下调幅度在94%以上。
三、价格下降品质也会下降吗？人们在购买产品时通常会坚持“一分价钱一分货”的想法，在购买药品时，患者往往认为越贵的药品治疗效果越好。
在药品集中采购模式下药品价格大幅度下降，这也让很多患者担心药品采购价格下降会不会质量也会有所下降。
济南市药品集中招标采购的做法与思考
１ １２ 市 药品联合集 中招 标采 购监 督委 间通过 网上药 品联合 集 中招 标 系统 投标 款结 算全 过 程 网 上运 作 ， 高 了工 作 效 ．． 提 员会 （ 督机构 ） 监 。由济南市纠 风办 、 卫生 报价 。报价结束 后 ， 召开 由药品联合 集 中 率 ， 提升 了 药 品集 中招标 采购 的科 技 含 局、 监察 局、 劳保 局、 物价 局、 监局 、 药 工商 招标 监督管 理委 员会 、 标 单位 、 招 投标 单 量 。 局组成 ， 负责对药 品集 中招标采购工 作的 位 、 闻媒体 等部 门参加 的开 标大 会 ， 新 通 ２４ 贷款结算及时 ．
用 负担 ， 进 当前医 药卫 生 体制 改革 ， 促 更 专家委员会组成 与抽 取办法＝ ＜ ｝ 评标 现场 易 阶 段 。 、 加有效 地 应对 加入 ｗＩ Ｄ的挑 战 ， 疑 具 纪律暂行规定》 。 无 等
２ 特 点
有重要 的现实 意义 。济南 市药 品 集 中招 １３ － ． ｒ作程序 标采购工 作从 １９ ９ ９年 ９月 份 开 始 ， 目前 １３ １ 准备阶段 。招 标单 位编 制药 品采 ．．
组（ 导 机 构 ） 由济 南 市 卫 生 局 、 察 文件 、 领 。 监 配送企 业资 质证 明 文件 、 品证 明 的集体决策 、 产 公开 透明。 局、 劳保 局 、 物价 局 、 药监 局 、 商局组成 ， 文件等 ， 工 对不合 格 的生 产 、 营企 业不 允 ２ ３ 网上运作 高效 经 ． 负责药 品 集 中招 标 采 购 工 作 的组 织 、 协 许投标 。 重大问题进行集 体决策。
们议 论的话题 ， 如何 规范 药 品流 通体 系 ， 药 品集 中招 标 的医疗 机构 、 种范 围 ， 品 并 部 门备案 。物价部 门 自备案后 １ ５日内确
药品集中招标采购和基药招标采购等相关文件分析
专家组成
308 5购办事机构， 或招标人共同 委托的药品招 标代理机构
由医疗机构通过公 开竞争的方式自主 选择招标代理机构. 禁止行政机关为医 疗机构指定招标代 理机构，禁止招标 代理机构以不正当 方式获取集中招标 采购项目的代理权。
政府建立非营利性 采购交易平台；目 前采购交易仍收取 一定费用的，应当 向政府提供经费支 持、医疗机构和医 药企业免费采购交 易的方式转变。实 行网上集中采购， 要求集中采购的全 过程要通过网上运 行来实现。
招标人采购行为
对纳入集中招标采购目录的药品，招标人不得自 行采购；对没有纳入集中招标采购目录的药品， 招标人可以自行采购，也可以在自愿的基础上实 行集中招标采购。
308
64
医疗机构原则上不得购买药品集中采购入围药品 目录外的药品。有特殊需要的，须经省级药品集 中采购工作管理机构审批同意
注：320号、7号、59号文件中没有关于招标人采购行为的相关规定
公开招标 采购、单 独议价、 邀请招标 、询价采 购或定点 生产
鼓励各地采用“双信 封”的招标制度，即 在编制标书时分别编 制经济技术标书和商 务标书，企业同时投 两份标书。只有经济 技术标书评审合格的 企业才能进入商务标 书评审，商务标书评 审由价格最低者中标 。
采购机构通过集 中采购确定的采 购价格（包括配 送费用）即为基 层医疗卫生机构 实际销售价格（ 零差率）。
（同7号文件） 建立非营利性 药品集中采购 平台。实行以 政府主导、以 省（区、市） 为单位的医疗 机构网上药品 集中采购工作。
注：7号文件中没有关于药品采购机构的相关规定
招标采购方式
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公开招标采购和邀请招标采购
对纳入集中采购目录的药品,实行公开招标、网上竞价、集中 议价和直接挂网(包括直接执行政府定价)采购。
山东省人民政府办公厅关于印发山东省基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)的通知
山东省人民政府办公厅关于印发山东省基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)的通知文章属性•【制定机关】山东省人民政府•【公布日期】2010.12.27•【字号】鲁政办发[2010]76号•【施行日期】2010.12.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】政府采购正文山东省人民政府办公厅关于印发山东省基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）的通知（鲁政办发〔2010〕76号）各市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构：《山东省基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
山东省人民政府办公厅二○一○年十二月二十七日山东省基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）第一章总则第一条为确保国家基本药物制度顺利实施，做好我省基层医疗卫生机构基本药物集中采购工作，切实保障群众基本用药，减轻医药费用负担，根据《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》（国办发〔2010〕56号）及卫生部等九部委《关于印发〈关于建立国家基本药物制度的实施意见〉的通知》（卫药政发〔2009〕78号）等有关文件精神，结合我省实际，制定本办法。
第二条本办法适用于参加我省基本药物集中采购活动的医疗卫生机构、药品生产和经营企业及其他各方当事人。
第三条本办法所称基本药物包括国家基本药物和我省增补药物；所称基层医疗卫生机构是指实施国家基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构。
鼓励其他医疗卫生机构参加基本药物集中采购。
第四条基本药物集中采购坚持以下原则：（一）政府主导与市场机制相结合；（二）质量优先、价格合理；（三）坚持全国统一市场，维护公平竞争环境。
第五条加强基本药物采购的信息化建设。
基本药物集中采购平台为政府建立的非营利性网上采购系统，面向基层医疗卫生机构、药品生产和经营企业提供基本药物采购、配送、结算服务。
药品集中招标采购及基本药物配送政策解析及应对
4.纳入集中采购的药品
基本药物实行公开招标采购，统一配送
特殊管理药品实行专有渠道供应、销售 中药材及中药饮片生产和流通秩序仍需完善 其他所有药品全部纳入集中采购目录
《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物， 由省级人民政府指定以政府为主导的药品 集中采购相关机构按《招标投标法》和 《政府采购法》的有关规定 实行省级集中网上公开招标采购 由招标选择的药品生产企业、具有现代物 流能力的药品经营企业或具备条件的其他 企业统一配送 药品配送费用经招标确定 其他医疗机构和零售药店基本药物采购方 式由各地确定
药监部门负责药品企业的资质认定,并对 中标(入围)药品的质量和配送情况进行监 督检查
纠风部门负责对药品集中采购的全过程进行监督,受理 有关药品集中采购的检举和投诉,并对违纪违法行为进 行调查处理
二、新政策对医药流通产业发展引导
我国药品流通行业基本情况
目前全国共有药品批发企业1.3万多家 药品零售企业36万多家 从业人员数百万人 销售总额由1999年的1350亿元增长到 2008年的4699亿元 初步形成了覆盖城乡的药品流通市场 体系
我国流通行业的发展特点
药品流通行业管理比较薄弱 资源配置不尽合理 企业数量过多，经营规模偏小，竞争 能力不强 低水平重复建设和经营不规范等问题 比较突出 不适应体制改革和市场发展的要求
完善医药卫生四大体系
建设覆盖城乡居民的 公共卫生服务体系 医疗服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系 形成四位一体的基本医疗卫生制度 四大体系相辅相成，配套建设，协调发展
济南市食品药品监督管理局关于印发济南市药品生产流通领域集中整
济南市食品药品监督管理局关于印发济南市药品生产流通领域集中整治行动工作方案的通知【法规类别】药品管理【发文字号】济食药监[2012]20号【发布部门】济南市食品药品监督管理局【发布日期】2012.03.01【实施日期】2012.03.01【时效性】现行有效【效力级别】XP10济南市食品药品监督管理局关于印发济南市药品生产流通领域集中整治行动工作方案的通知（济食药监〔2012〕20号）各县（市）、区食品药品监督管理局（分局），市食品药品检验所，市食品药品稽查支队，机关各处室：现将《济南市药品生产流通领域集中整治行动工作方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施，确保集中整治行动取得实效。
二〇一二年三月一日济南市药品生产流通领域集中整治行动工作方案为严厉打击制售假劣药品违法活动，规范药品生产流通秩序，根据国家食品药品监督管理局和省食品药品监督管理局关于开展药品生产流通领域集中整治行动工作的部署要求，结合我市实际，决定从2012年2月底至6月底，在全市药品生产流通领域开展为期四个月的集中整治行动。
一、工作目标通过集中整治行动，解决当前药品生产流通领域存在的突出问题，严肃查处药品生产经营过程中的违法违规行为，严厉打击制售假劣药品违法违规活动，使药品生产经营秩序持续好转，药品质量安全保障水平不断提高，确保人民群众用药安全。
二、工作重点（一）药品生产环节1.重点整治内容：（1）企业未严格按照处方和工艺规程进行生产，物料平衡存在问题，或生产过程存在偷工减料的行为；（2）企业擅自接受药品委托加工或存在出租厂房设备的行为；（3）企业原料来源把关不严，以化工原料代替经批准的原料药，以质量低劣药材代替合格药材，购买质量无法保证的提取物生产制剂的行为。
2.重点检查企业：（1）外购原料药用于制剂生产的；（2）中药材、提取物采购供应存在疑点的；（3）近两年受过行政处罚的；（4）近两年国家和省《药品质量公告》中有不合格产品，或在评价性抽验、不良反应监测过程中发现存在问题的；（5）近两年未进行过跟踪检查和其他检查的；（6）近一个时期有群众举报的；（7）声称已停产但未经核实的；（8）低于成本价中标的；（9）未按要求进行自查自纠的。
济南市倾力打造“药品集中采购货款统一结算”新模式
济南市倾力打造“药品集中采购\货款统一结算”新模式作者：李涛来源：《中国市场》2009年第30期为抵制医药购销领域的不正之风，减轻患者就医的经济负担，在征得市委、市政府和各相关部分领导的支持后，济南市卫生局从开展药品集中招标采购工作人手，倾力打造“药品集中采购、货款统一结算”新模式。
从21世纪初开始，济南市较早地将电子商务技术运用到药品集中采购工作中，逐步推行并实现了医疗机构药品“采购透明化、供应网络化、使用规范化、监管制度化”的“四化”目标，在全国率先开创了“药品集中采购、货款统一结算”工作模式，从机制上规避了孳生医药购销领域商业贿赂腐败的温床。
截至目前，共开展药品招标8次，累计采购金额达23亿元。
按国家规定零售价格计算，仅药品招标就已累计向社会让利4.6亿元。
为保证药品集中招标采购工作的顺利开展，济南市成立了医疗机构药品集中招标采购领导小组、监督委员会、工作小组三个机构。
由市纠风办、政府采购办、卫生局、工商局、药监局、物价局、劳动保障局七部门共同参与。
建立了由各医疗机构管理、临床、药学、设备等专家组成的评标专家库。
药品和医用耗材分别委托两家规模大、运作规范的招标代理机构开展。
招标过程中，每个环节严格按照国家有关部委制定的招标工作规范开展，通过网站等媒体发布招标公告，符合条件的药品生产、经营企业均可参加投标。
制定了科学、全面、客观的评价体系，任何一个中标品种都是专家评审委员会集体决策的结果。
为避免人为因素干预，开发了集中招标及采购交易软件系统，企业投标报价、专家评审委员的抽取、评标及中标后的采购交易等关键环节均通过计算机网络完成。
药品招标具有品种多、周期长、专业性强的特点。
每次招标品种6000多个，投标药品1万多个，评标前需要专业工作人员进行细致的分类和审核。
招标从准备到中标结果的产生需要4～5个月的时间，加上药品作为特殊商品，在中标合同的执行过程中，需要开展大量、复杂的协调工作。
济南市药品招标办日常工作由市卫生局信息化服务中心承担，中心建立了一支以药学专业技术人员为主的药品集中招标采购工作队伍，使其专业优势在历次药品集中招标采购工作得以充分发挥。
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集中采购药品的配送
中标的生产企业负责全省（区、市）的配送 中标企业可以自行配送，也可以委托其他具有 现代物流能力的医药经营企业进行配送 如果本地区尚无具有现代物流能力的医药经营 企业，可以委托其他大型医药经营企业配送 原则上每种药品只允许委托一次，但在一个地 区可以委托多家进行配送 如果被委托企业完成不了配送任务，需要再委 托另一家医药企业配送的，应当由中标企业提 出申请，经省（区、市）医药采购领导小组管 理部门审查批准，但不得提高中标药品的采购 价格
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减少药品流通环节
药品集中采购实行医药生产企业直接投标 投标人须持有生产企业证明文件 生产企业设立的仅销售本公司产品的商业 公司、进口产品国内总代理可视同生产企 业 中标药品配送到全省（区、市）参加集中 采购的医疗机构的费用，包含在中标价格
之中
》
基本药物是适应基本医疗卫生需求， 剂型适宜，价格合理，能够保障供应， 公众可公平获得的药品 政府举办的基层医疗卫生机构全部配 备和使用基本药物 其他各类医疗机构也都必须按规定使 用基本药物
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建立基本药物供应保障体系
充分发挥市场机制作用，推动药品生 产流通企业兼并重组 发展统一配送，实现规模经营 鼓励零售药店发展连锁经营 完善执业药师制度，零售药店必须按 规定配备执业药师为患者提供购药咨 询和指导
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新药品集中采购政策
卫生部 国务院纠正行业不正之风办公室 国家发展和改革委员会 国家工商行政管理总局 国家食品药品监督管理局 国家中医药管理局
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“意见”的主要内容
集中采购的组织管理 集中采购的具体方式 实行集中采购的医疗机构范围 纳入集中采购的药品 药品采购评价办法 采购药品的供应与履约 规范医疗机构合理用药 落实部门责任, 落实部门责任,严格监督管理
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一、药品集中招标配送政策概述
wenxumin@
药品集中招标配送政策
国务院《 中共中央 国务院《关于深化医药卫生体制改革的意 见》 《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009医药卫生体制改革近期重点实施方案（ 2011年）》 年 《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》 进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》 关于印发《 关于印发《进一步规范医疗机构药品集中采购工作 的意见》 的意见》有关问题说明的通知 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》 关于建立国家基本药物制度的实施意见》 《关于加强基本药物质量监督管理的规定》 关于加强基本药物质量监督管理的规定》 关于加强基本药物质量监督管理的规定 《关于公立医院改革试点的指导意见》 关于公立医院改革试点的指导意见》
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认真履行药品购销合同
各医疗机构必须按照至少不低于上年度实际使用量的 80%，向省（区、市）药品集中采购领导小组管理部门 申报当年采购数量，并只能购买中标药品 遇有特殊情况需要购买中标以外药品时，需报经省 （区、市）药品集中采购领导小组管理部门审批同意 医疗机构和医药企业必须按照药品购销合同购销药品， 不得进行“二次议价” 严格对药品采购发票进行审核，防止标外采购、违价 采购或从非规定渠道采购
严格实施药品经营管理规范，探索建立药品 严格实施药品经营管理规范，
经营许可分类、分级的管理模式 加大重点品种的监督抽验力度 建立农村药品监督网 发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面 的作用
——《关于深化医药卫生体制改革的意见》 关于深化医药卫生体制改革的意见》
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《关于建立国家基本药物制度的实施意见
4.纳入集中采购的药品 4.纳入集中采购的药品
基本药物实行公开招标采购， 基本药物实行公开招标采购，统一配送 特殊管理药品实行专有渠道供应、销售 特殊管理药品实行专有渠道供应、 中药材及中药饮片生产和流通秩序仍需完善 其他所有药品全部纳入集中采购目录
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《关于建立国家基本药物制度的实施意见》 关于建立国家基本药物制度的实施意见》
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完善医药卫生四大体系
公共卫生服务体系 医疗服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系
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医药卫生体制改革的突破口
药品集中采购
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药品集中招标采购主要内容
药品集中招标配送政策概述 新政策对医药流通产业发展引导 新的招标政策下流通企业变化分析 企业发展应对探讨
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6.采购药品的供应与履约 6.采购药品的供应与履约
医疗机构要与中标(入围)药品生产企业或其委 托的批发企业签订药品购销合同, 合同采购数量要以医疗机构上年度的实际药品 使用数量为基础,适当增减调整后确定 合同周期一般不低于1年 医疗机构不得擅自采购非中标(入围)药品 回款时间从货到之日起最长不超过60天 积极探索采用银行承兑汇票等多种方式规范医 疗机构货款结算
——《医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009-2011年) 》
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基本药物的价格形成
在国家零售指导价格规定的幅度内，省级 人民政府根据招标形成的统一采购价格、 配送费用及药品加成政策确定本地区政府 举办的医疗卫生机构基本药物具体零售价 格 鼓励各地在确保产品质量和配送服务水平 的前提下，探索进一步降低基本药物价格 的采购方式 并探索设定基本药物标底价格，避免企业 恶性竞争
建立便民惠农的农村药品供应网 完善药品储备制度 支持用量小的特殊用药、急救用药生产。规范药品采购 坚决治理医药购销中的商业贿赂 加强药品不良反应监测 建立药品安全预警和应急处置机制
——《关于深化医药卫生体制改革的意见》 关于深化医药卫生体制改革的意见》
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加强药品监管
强化政府监管责任，完善监管体系建设，严格药 品研究、生产、流通、使用、价格和广告的监管 落实药品生产质量管理规范，加强对高风险品种 生产的监管
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集中招标采购方式
实行以省（ 实行以省（区、市）为单位集中采购 所形成的价格，是医药企业向省（ 所形成的价格，是医药企业向省（区、 市）内所有参加药品集中采购医疗机 构的供应价格 省级负责集中采购的组织和实施 ）、县级负责本级集中采购的 市（地）、县级负责本级集中采购的 监管
药监部门负责药品企业的资质认定,并对 药监部门负责药品企业的资质认定, 中标(入围) 中标(入围)药品的质量和配送情况进行 监督检查
纠风部门负责对药品集中采购的全过程进行监督,受理 有关药品集中采购的检举和投诉,并对违纪违法行为进 行调查处理
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二、新政策对医药流通产业发展引导
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1－6采购药品的供应与履约
药品集中采购由批发企业投标改为药品生产企 业直接投标 由生产企业或委托具有现代物流能力的药品经 营企业向医疗机构直接配送 原则上只允许委托一次 如被委托企业无法向医疗机构直接配送时,经 省级药品集中采购管理部门批准,可委托其他 企业配送
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我国流通行业的发展特点
药品流通行业管理比较薄弱 资源配置不尽合理 企业数量过多，经营规模偏小，竞争 能力不强 低水平重复建设和经营不规范等问题 比较突出 不适应体制改革和市场发展的要求
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完善医药卫生四大体系
建设覆盖城乡居民的 公共卫生服务体系 医疗服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系 形成四位一体的基本医疗卫生制度 四大体系相辅相成，配套建设，协调发展
各省( 各省(区、市)要制定药品集中采购目 录 列入国家基本药物目录的药品,按照 列入国家基本药物目录的药品, 国家基本药物制度规定执行 除国家基本药物和特殊管理药品、 除国家基本药物和特殊管理药品、中 药材及中药饮片外, 药材及中药饮片外,医疗机构使用的 其他药品原则上必须全部纳入集中采 购目录 GSP
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《关于加强基本药物质量监督管理的规定》
国家鼓励和推动基本药物配送企业兼 并重组、整合配送资源 发展现代物流 提高药品配送能力
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公立医院改革趋势分析
wenxumin@
政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物， 政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物， 由省级人民政府指定以政府为主导的药品 集中采购相关机构按《招标投标法》 集中采购相关机构按《招标投标法》和 政府采购法》 《政府采购法》的有关规定 实行省级集中网上公开招标采购 由招标选择的药品生产企业、 由招标选择的药品生产企业、具有现代物 流能力的药品经营企业或具备条件的其他 企业统一配送 药品配送费用经招标确定 其他医疗机构和零售药店基本药物采购方 式由各地确定
城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡 资源配置不合理 公共卫生和农村 社区医疗卫生工作比较薄弱 医疗保障制度不健全 药品生产流通秩序不规范 医院管理体制和运行机制不完善 政府卫生投入不足 医药费用上涨过快 个人负担过重
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医药卫生体制改革的指导思想
政事分开 管办分开 医药分开 营利性和非营利性分开
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1－1集中招标的组织管理
政府主导， 政府主导，卫生行政部门牵头组织 省级政府组织建立工作领导机构 省级政府建立集中采购机构 省级政府建立非营利性的药品集中采购平 台
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1－2集中招标采购方式
以省为单位实行网上招标 医疗机构和药品生产流通企业通过采购平 台直接免费交易 全面推行网上集中采购,提高医疗机构药品 全面推行网上集中采购 提高医疗机构药品 采购透明度 医疗机构按申报集中采购药品的品种、 医疗机构按申报集中采购药品的品种、规 数量,通过药品采购平台采购所需的药 格、数量 通过药品采购平台采购所需的药 品 集中采购周期原则上一年一次
——《关于深化医药卫生体制改革的意见》 关于深化医药卫生体制改革的意见》
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规范药品生产流通
完善医药产业发展政策和行业发展规划 严格市场准入和药品注册审批 大力规范和整顿生产流通秩序 推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级