碘131治疗的副作用
碘131后的辐射问题
碘131后的辐射问题
碘-131是一种放射性核素，其放射性衰变会产生β射线和γ射线。
碘-131具有中等半衰期，约为8天，意味着它的辐射强度会在数周内迅速减少。
碘-131主要通过甲状腺摄取。
甲状腺是碘的主要贮存器官，碘-131会被甲状腺摄取并在其中放射辐射。
由于碘-131的辐射危害，人们特别关注甲状腺癌的发生。
当人们暴露于碘-131辐射时，可能会出现以下症状：
1. 甲状腺疾病：碘-131会增加甲状腺癌、甲状腺肿大和功能亢进的风险。
当甲状腺摄取碘-131过多时，可能会导致甲状腺功能异常，如甲状腺亢进症。
2. 辐射病：高剂量的碘-131暴露可能导致辐射病，其症状包括恶心、呕吐、乏力、发热和放射性疼痛等。
辐射病是一种严重的健康问题，可导致衰竭和死亡。
3. 白血病和其他癌症：碘-131的辐射可能增加白血病、胃癌和其他内脏器官癌症的风险。
这些癌症可能在暴露几年后才开始发展。
预防碘-131辐射的最佳方法之一是避免暴露。
在核事故或核爆炸发生后，应当立即采取适当的避难措施，包括避免食用受污染的食物和水源，远离辐射源。
如果疑似暴露于碘-131辐射，建议尽早就医。
医生可能会建议进行甲状腺功能检查，如血液检查和超声检查，以评估甲状腺健康状况。
根据具体情况，可能需要进行进一步的治疗，如手术切除异常的甲状腺组织或放射性碘治疗。
总的来说，碘-131的辐射问题需要高度重视。
采取适当的预防措施和尽早就医可以减少辐射的潜在危害。
碘131治疗的副作用
碘131治疗的副作用
当时我就是因为对碘131治疗的副作用不了解才会遭了那么多罪，我不想还会有跟我一样不幸的人。
放射性碘治疗主要适用于成人甲亢甲状腺2度以上肿大抗抗甲状腺药物治疗失败或则过敏，甲亢手术后复发，甲亢性心脏病，合并白细胞等全血细胞减少，甲亢合并糖尿病。
禁忌症为未成年儿童，妊娠哺乳期妇女。
主要并发症是甲状腺功能减退。
国内报告早期甲减发生率约10%，晚期达。
核医学和内分泌学专家都一致认为，甲减是碘131治疗甲亢难以避免的结果。
由于甲减并发症的发生率较高，在用碘131治疗前需要患者知情并签字同意。
因为碘是直接杀死患者体内多余的甲状腺组织，所以治疗后导致很多病人出现甲减或者是终身甲减，一旦患者变为甲减，就需要终身服药。
晓以甲状腺细胞短期内释放大量甲状腺素会导致短时
间内出现病情加重的可能，重度甲亢病人在碘131治疗后可
能出现甲亢危象、心衰加重或突眼加重等多种症状。
由于碘具有放射性，所以可能会引起放射性甲状腺炎等疾病。
碘131使用剂量大的情况下，会导致甲状腺肿、甲状腺结节或萎缩等。
碘131辐射的危害
碘131辐射的危害
碘-131是一种放射性同位素，它主要通过摄取或吸入进入体内，然后通过血液被输送到甲状腺，其中它释放的高能射线会对甲状腺产生直接的伤害。
碘-131主要会引起以下危害：
1. 甲状腺癌：碘-131的辐射会导致甲状腺细胞发生突变，并
可能形成甲状腺癌。
射线对甲状腺组织中的DNA和其他细胞
结构有损害作用，可能导致细胞失控生长和恶性肿瘤的形成。
2. 辐射性甲状腺炎：碘-131的辐射性射线可以导致甲状腺组
织的急性炎症，症状包括甲状腺肿大、疼痛、不适等。
这种炎症可能是由于辐射引起的组织损伤和炎症反应所致。
3. 甲状腺功能减退：碘-131的辐射破坏了甲状腺组织中的功
能性细胞，可能导致甲状腺功能减退。
这会导致甲状腺激素分泌减少，影响整个身体的新陈代谢和生长发育。
症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、心率变慢等。
4. 妊娠问题：妊娠期间碘-131的摄入可能对胎儿产生不良影响。
辐射可通过母体血液传递到胎儿体内，可能导致胎儿甲状腺功能异常或甲状腺癌发生的风险增加。
因此，在面临碘-131辐射的情况下，应尽量避免碘-131的摄
取和接触。
当然，具体的危害程度还取决于辐射剂量和暴露时间等因素。
医学上可以使用一些治疗方法来减轻或控制碘-131
辐射所带来的危害。
碘131是什么
碘131是什么
一、碘131是什么二、碘131治疗甲亢的危害三、哪些甲亢采用碘131治疗
碘131是什么1、碘131是什么
什么是碘131呢？碘-131是一种放射性药物,是碘的同位素,它每隔8天就衰减一半(半衰期为8天);利用它能发出的β射线发挥治疗作用。
碘-131只在甲状腺组织聚集,而不被其他组织摄取。
碘-131发出的β射线在甲状腺内射程仅1毫米,它释放的能量可以破坏功能亢进的甲状腺组织,使肿大的甲状腺缩小,如同做过一次手术,对周围组织影响很小。
2、碘131基本原理
甲状腺是人体生产甲状腺激素的器官,它对碘有高度的选择性摄取能力,进入人体的碘绝大部分都会进入甲状腺内,少部分被排出体外。
甲状腺内碘的浓度是血液碘的30-50倍,当甲亢病人甲状腺功能亢进时,浓聚碘的能力还会增加数倍至十余倍。
3、甲亢病人服用碘-131后的反应一般无任何反应,仅少数病人出现一些副作用。
在服药后2周内出现的一些反应称早期反应,主要有恶心、呕吐、头晕、乏力,少数病人有皮疹和搔痒,一般较轻,可自行消失。
有些病人可出现一过性甲亢症状加重,一般为暂时性的,极个别严重者要住院观察。
晚期并发症主要是甲低,即甲状腺功能减低症(亦称为甲减症)。
为甲状腺激素合成分泌或生理效应不足所致。
碘-131治疗后引起的甲低,一种是一过性甲低,症状较轻,经6～9个月可自行消失,是因为受放射性损伤不全的甲状腺细胞有所恢复或残留组织代偿性增生的缘故。
另一种是永久性甲低,甲低不可怕,只要补充适量的甲状腺素,就可以维持正常的甲状腺功能。
有学者认为甲低。
碘131疗法治甲亢有什么弊端-贵阳中医康复医院
贵阳中医康复医院
甲亢介绍
• 甲亢是甲状腺疾病的一种，易和普通小症状混淆，导致其隐匿性 强，但如果不及时治疗会加重并发症，甚至还有生命危险。主要 表现有怕热多汗、甲亢突眼、自身免疫和多食消瘦等症状。
甲亢检查项目
• 1、一般性指标：主要包括血常规、电解质、肝肾功能等，以帮助判断机体 的一般状况。
• 2、血清甲状腺激素水平检查：包括血清总T3(TT3)、总T4（TT4）、游离 T3（FT3）、游离T4(FT4)等测定。这些指标中至少有一项在甲亢时处于增 加状态。严重甲亢患者这些指标可能很高。
• 3、促甲状腺素（TSH）：TSH是人的脑垂体分泌的，生理性的作用是促进 甲状腺生长和分泌甲状腺激素。甲亢时，TSH的分泌受到抑制，因此检测值 很低；甲亢被控制后，TSH逐渐恢复正常，但恢复的速度比甲状腺激素慢； 甲减时，TSH会过多分泌。
碘131治疗的具体危害
• 1、久治不愈：若剂量不够，那么甲亢疾病就会复发，需反复治疗; • 2、易致甲减：若剂量服用过多，就会腺体破坏过强，使患者导致终身甲减; • 3、辐射可致癌：碘131放射治疗中，辐射较大会加重病情，引发癌变。
总结
• 碘131治疗甲亢，是以放射性物质破坏甲状腺正常功能的 形式，达到治疗甲亢的目的。其后果是导致永久性甲减， 以终身服药而告终。
甲亢检查项目
• 4、血清甲状腺抗体检查：包括促甲状腺素受体抗体（TRAb）、甲状腺过 氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）。这些指标检 测可明确病人的甲亢属于哪些类型，并且可以帮助判断甲亢病人在未来的甲 状腺功能变化。 • 5、甲状腺摄碘（131I）率测定：这个检查也帮助明确病人的甲亢类型，对 碘-131治疗计划也有帮助。 • 6、甲状腺超声检查和甲状腺核素显像：这二个检查可以分析甲亢病人的甲 状腺大小、血流异常情况、甲状腺内结节变化情况和性质等。检查结果对治 疗决策有帮助，而且可以在治疗前后进行客观比较甲状腺变化情况。
碘131治疗甲亢会不会有副作用？
碘131治疗甲亢会不会有副作用？
很多人都会很疑惑的问：碘131治疗甲亢效果怎么样？有副作用吗？
说明一下，年龄在20岁以上的中度甲亢患者适应于碘131治疗的方法，前提是抗甲亢药物长期治疗无效，或停药复发者，或药物过敏的情况下才可考虑碘131治疗方法。
实际上，碘131对甲状腺周围组织及其他器官的影响极小，所以碘-131治疗甲亢是一种非常有效且很安全的方法，这是一种不开刀的手术治疗方法，对于治疗甲亢还是有一定成效的。
碘131治疗方案，大多数病人无不良反应，少数在一周内有乏力，食欲减退，恶心等轻微反应，一般在数天内即可消失。
131碘治疗后会引起甲低，但症状较轻，经6-9个月可自行消失，另一种是永久性甲低。
甲低不可怕，只要补充适量的甲状腺素，就可以维持正常的甲状腺功能。
事实证明，甲亢病人最终恢复正常的并不多，既然不能恢复正常就必须借助药物来帮助恢复，不过一般人认为甲低比甲亢好，所以如还是会有很多人选择131碘治疗方法。
碘131治疗术后可能出现永久性甲减，所以，一定要在专科医生的指导下服用碘131，但也要根据病情来确定剂量和疗程。
碘131治疗甲亢有哪些副作用
碘131治疗甲亢有哪些副作用来源御康堂中医门诊部碘131治疗甲亢有哪些副作用呢?甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病。
毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关，从20世纪40年代开始，碘131由于简便被作为治疗甲亢的主流方法大肆推广，那么碘131对人的身体有什么伤害呢?碘-131也称放射碘是碘的一种同位素。
原子核内有78个中子，比碘的稳定性核素原子核的中子数多4个，碘-131是人工核裂变产物，正常情况下在自然界中不会存在，日本核泄漏事故释放的放射性核素中含有这种核素，碘131除了以NaI溶液的形式直接用于甲状腺功能检查外，还可以用于甲状腺疾病治疗，具有放射作用的碘131能把甲状腺腺体破坏掉一部分，从而降低甲状腺的分泌功能，所以有人称131碘治疗甲亢为内科甲状腺手术，治疗过程比较简便，通常只需要口服一次治疗，只有少部分病人在治疗2-4个月后需要再次口服。
碘131治疗甲亢具有一些优势但劣势更为明显，碘-131治疗后一些病人会很快出现甲减，有些病人会变成终身甲减，需要每天服用甲状腺制剂(优甲乐或其他甲状腺制剂)，与和抗甲状腺药物治疗相比，有些病人经过碘-131治疗后，起效要慢一些，而且由于碘-131治疗早期主要是破坏部分甲状腺细胞，如果许多甲状腺细胞短期内释放大量甲状腺激素会导致短时间内(治疗后1-2周内)有病情加重的可能性，偶尔会有些重度甲亢病人会在碘-131治疗后出现甲亢危相，或心衰加重，或突眼加重，或眼睛肿胀更加明显，碘131大剂量情况下会导致甲状腺肿，甲状腺结节或萎缩等，远后期的影响会使甲状腺癌的发生率增加，131碘对男女生殖器官影响很大，生育的后代先天畸形，死胎及早产儿的发生率有见增加，不育症的发生率与正常人群有差别。
以上是碘131治疗甲亢的副作用，而中医是通过疏肝气、养心阴、清热除烦等治疗使甲亢的西药逐渐减少，不但减少西药的副作用，而且提高了患者以后的生活质量。
碘131的副作用
250ug/d替代治疗；对甲状腺基本完全去除者（吸131碘率<5%），于服131碘后24小时即开始按“饱和剂量”Fra bibliotek案给予甲状腺激素。
3、造血系反应；周围血象和骨髓可不同程度受到暂时抑制，经休息2—3个月后恢复正常，必要
时可给升血药。
4、并发白血病和肺纤维化:国内尚无并发白血病的报道。严重的、多发的肺转移灶者131碘治疗
后，有少数可发生肺纤维化，一般孤立转移灶很少发生肺纤维病变。
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碘131的副作用
武汉天安医院甲状腺科
碘131的副作用：
1、131碘治疗后，患者有周身乏力，食欲下降，个别还有恶心、腹泻、口干、病灶部位酸胀等
反应，这种反应一般是一过性的，可进行对症处理。
2、甲状腺功能减退：这是131碘治疗DTC及转移灶的必然后果，要实行替代治疗，对保留有较多
残余甲状腺组织者，在服131碘后一周开始口服甲状腺片40mg,每日3次或左旋甲状腺素（T4）200—
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碘131治疗的副作用
131碘治疗本症的疗效，多在90%以上。
疗效约在服131碘后第3～4周出现，随后症状逐月减轻；甲状腺缩小，体重增加，而于3～4个月绝大多数病人可达正常甲状腺机能水平，少数病人131碘的作用比较缓慢，甚至到治疗6个月症状才有逐渐改善。
据统计有2/3病便经一次剂量治愈，约有1/3病例需要第二次治疗，其中又有1/3病例需接受第三次以上疗程，始获痊愈。
一般重复疗程至少或仅有植物神经功能紊乱，则宜观察更长时间再考虑是否重复治疗，此等病例辅以小剂量抗甲状腺药物治疗，往往可收到满意效果，131碘治疗的近期反应一般轻微，甲状腺部位略有胀感。
由于放射性甲状腺炎，血循环中释放的甲状腺激素量增加，在治疗后第一周可有甲状腺机能亢进症状的轻微加重，故服131碘后第一周应避免扪诊或挤压甲状腺，个别重症病例如治疗前未经抗甲状腺药物准备，较易发生危象，故治后宜严密观察，注意避免精神刺激或感染。
远期并发症有：
⑴甲状腺机能减退：这是131碘治疗后较为突出的并发平，据国外一系列的研究，常量组，即每克甲状腺投131碘3.7mbq(100μci)治疗后第一年甲减发生率约5%～10%，此后每年增加2%～3％
至治后10年以上可达30%～70%。
近年来国内随访较长期的资料中，甲减的发生率也明显提高，这是因为开展了血清tsh放射免疫测定后，对甲减的诊断灵敏度提高所致。
根据我院随访958～1980年间64例，131碘治疗后期甲减发生率2～5年为25%，6～10年为50%，16～20年为83.5%，总的甲减发生率52.08%。
甲减的可能原因有三种推测：一是131碘治疗剂量过大，破坏甲状腺组织过多。
第二种推测可能是电离辐射使细胞核受到了损伤，以致不能分裂再生，时间越长，甲状腺功能越减退。
第三种认为由于自身免疫反应所致。
⑵致癌问题：临床应用本疗法约30余年来白血病和甲状腺和甲状腺癌变的发生率与该二种病的自然发生率相比，并不增高。
有人分析三种疗法的甲状腺癌发生率131碘治疗组（22714例）为0.1%、外科手术组（11732例）为0.5%、抗甲状腺药物（1238例）为.3%，另有一组报告131碘治疗60 000例中有18例白血病发生，这个数字并不比一般居民白血病的自然发生率高。
国内131碘治疗甲亢迄今已约有5万余例，仅有2例白血病报告，其发生率也并不高于一般居民的自然发病率。
且此二例均在131碘治疗后1年左右发生，发病时间均较短，是否与131碘治疗直接有关，也尚有疑问，由于年轻患者对民离辐射敏感，有人报告婴儿和儿童时期颈部接受过x线治疗者，甲状腺癌的发生率高，所以为慎重起见，年龄在25岁以下的青少年患者应选择其他治疗方法为宜。
⑶遗传效应：甲亢病人经131碘治疗后其生育力不受影响，生育的后代先天性畸形、死胎及早产儿的发生率未见增加，不育症的发生率与正常居民无显著差别，国内外的资料表明，许多131碘治疗过的病人均生育了健康的子女，甚至有些女性患者原来因甲亢存在在内分泌失调而不育者经治疗后反而生育了子女，当然也有人观察到131碘治疗后染色体有变异，但可以逐渐恢复正常，因而131碘治疗后引起染色体变异的生物学意义及临床意义仍有待深入探讨，尽管目前认为从遗传学的观点来看，131碘治疗增加基因突变和染色体畸变的危险性是很小的，但考虑到电离辐射的远期效应，遗传效应也需要长期随访观察才能得出正确结论。
为了保障下一代及隔代子女的健康，将妊娠期列为131碘治疗的禁忌证是合理的。
⑷突眼症加重：仅见于小部分病人，大多数患者治疗后有不同程度的减轻、好转。