针灸分期治疗周围性面瘫研究进展
中医针灸治疗周围性面瘫急性期效果观察
中医针灸治疗周围性面瘫急性期效果观察【摘要】本研究旨在观察中医针灸治疗周围性面瘫急性期的效果。
文章首先介绍了针灸治疗周围性面瘫的原理，然后详细阐述了中医针灸治疗周围性面瘫急性期的方法。
研究采用了一定的方法进行实验，对结果进行了分析并进行了讨论。
观察发现，中医针灸治疗在周围性面瘫急性期具有显著效果，能够有效缓解症状并提高患者的生活质量。
结论部分总结了本文的观察结论，并探讨了其临床意义。
展望部分展望了中医针灸治疗在周围性面瘫急性期中的发展和应用前景。
本研究对于推动中医针灸治疗在周围性面瘫急性期的应用具有重要的意义。
【关键词】中医针灸，周围性面瘫，急性期，效果观察，研究背景，研究目的，研究意义，治疗原理，方法，研究方法，结果分析，讨论，观察结论，临床意义，展望。
1. 引言1.1 研究背景面瘫是一种常见的神经系统疾病，患者面部肌肉发生麻痹，导致对称性面部表情丧失，给患者的生活和心理带来极大困扰。
目前针对周围性面瘫的治疗方法众多，其中中医针灸被认为是一种有效的治疗手段。
中医认为，周围性面瘫是由于气血不通、阳气亏虚等原因导致的，针灸治疗可以通过调理气血、激活阳气来恢复患者面部肌肉功能。
针灸治疗周围性面瘫急性期的疗效及其机制尚未得到充分验证。
本研究旨在观察中医针灸治疗周围性面瘫急性期的效果，为临床提供更为科学的治疗方案，提高患者的生活质量。
1.2 研究目的研究目的是探讨中医针灸治疗周围性面瘫急性期的效果及其可能的机制。
通过本研究，我们希望验证针灸在治疗周围性面瘫方面的疗效，并进一步探讨其在急性期的应用方法。
也希望为临床实践提供更多的可靠依据，促进中医针灸在神经系统疾病治疗中的应用和推广。
我们的研究目的是为了更好地了解针灸治疗周围性面瘫急性期的临床效果，为患者提供更有效的治疗方案，提高患者生活质量。
通过本研究的结果，我们希望能够为中医针灸治疗周围性面瘫急性期提供更科学的依据，为临床实践提供更多的参考价值，推动中医针灸在神经系统疾病治疗中的发展和应用。
温针灸分期治疗周围性面瘫临床观察
Ｗ ＡＮ Ｗ ｅ —ｆ ｎ ＣＨＥ ａ Ｇ ｉ ｅ ｇ ， Ｎ Ｍｉｏ～ｇ ｎ ｅ２
（ ｈ ｎｈ ｉ ｕｏｇＨ ｓｉ ｌ Ｓ ａｇ ａ ０ １５ Ｃ ｉ ：．ｈ ｎ ｈ ｉ ｏｇａｇＨ ｓｉ ｌＳ ａｇ ａ ０ １０ Ｃ ｉａ ＩＳ ａｇ ａ ｄ ｎ ｏ ｔ ， ｈ ｎ ｈ ｉ ０ ２ ， ｈｎ ２ Ｓ ａｇ ａ ｎ￣ｎ ｏ ｔ ，ｈｎ ｈ ｉ ０ ２ ， ｈｎ ） Ｐ ｐａ ２ ａ Ｄ ｐａ ２
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅＴ ｂｅｖ ｅｅ ｅｔ ｆ ａｍ ａｕ ｕ ｃ ｒ ｅｕ ｅ ｔ ｐ ｌ ｄｔ ｐ ｒ ｈ ｒｌａｉｌ ａａｙ・ ｓｒ ｃ ： ｊｃ ｖ ：ｏｏｓｒｅｔ ｆ ｃ ｏ ｒ ｃ ｐ ｎｔ ｅ￣ ａｎ ｎ ｐｉ ｅｉ ｅａ ｆｃ ｒｌ ｉ ｈ ｆ ｗ ｕ ａ ｅ ｏ ｐ ａｐ ｓ
王 为 凤 陈妙 根 ２ ，
（． １上海 市 浦东 医院 ， 海 ２０ ２ ；． 上 ０ １５２ 上海 市东方 医院 ， 上海 ２０ ２ ） ０ １０
摘 要： 目的 ： 察 温针 灸对 周 围性 面瘫的 治疗效 果 。方法 ：１ 病程 在 ２天 一 ０天 的早 、 观 １５例 ３ 中期周 围性
改善情况及各组治疗后的疗效分析。结果： 各组治疗后 面神 经功能均有明显改善 ， 、 早 中期治疗组有效 率为 １０ ， ｏ ％ 对照 组有 效率 ８ ． ％ ， ８ ５ 两组有 效率 比较有 显著性 差 异（ ０ ０ ） 治 疗组 疗 效优 于对 照组 。 Ｐ＜ ． ５ ，
分期针灸治疗周围性面瘫的疗效观察与护理
分期针灸治疗周围性面瘫的疗效观察与护理发布时间：2022-12-26T08:33:50.279Z 来源：《医师在线》2022年26期作者：李左芹[导读] 目的：探究分期针灸治疗周围性面瘫的临床效果及护理干预措施。
方法：选取李左芹云南省中医医院针灸科 (650021)【摘要】目的：探究分期针灸治疗周围性面瘫的临床效果及护理干预措施。
方法：选取本院2020年10月至2021年11月接受诊治的72例周围性面瘫患者作为研究对象，分为对照组和研究组，每组患者36例。
对照组患者给予西药治疗与常规护理干预；对观察组患者行针灸综合治疗，辅之以优质护理方式，对比两组患者的麻痹程度与治疗有效率。
结果：观察组的护理麻痹程度与治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：对周围性面瘫患者进行分期治疗，可以提高针刺治疗效果，预改善患者麻痹程度。
【关键词】周围性面瘫；疗效观察；分期针灸周围性面瘫属于临床上一种常见的疾病，又称为Bell麻痹或面神经炎，其临床表现为口眼歪斜，无法抬眉、闭眼，大部分为一侧性，双侧者甚少，该病与过度疲劳、着凉、病毒感染有一定关系。
中医认为，周围性面瘫由经络空虚、风寒邪侵入阳明、少阳之脉，导经气受阻，经脉失养，使患者面部肌肉不能收放自如[1] 。
本文主要探究分期针灸治疗周围性面瘫的临床效果及护理干预措施。
报道如下。
1资料与方法1.1基本资料选取2020年10月～2021年11月在我院诊断为周围性面瘫的72例患者，随机分为两组，每组36例。
观察组中，男18例，女18例，年龄21～81岁，平均年龄（58.3±2.7）岁，平均病程（0.9±0.3）个月；对照组中，男18例，女18例，年龄20～80岁，平均年龄（57.4±2.5）岁，平均病程（0.9±0.5）个月。
2两组患者在性别、年龄、病程等一般资料对比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法给予对照组患者常规西医药物治疗，主要有强的松、地塞米松、维生素12等，给予方式为口服或者静脉滴注，疗程为 14 天，并搭配常规护理方式。
分期针灸治疗周围性面瘫的临床疗效探讨
两性霉素 Ｂ不良反应大 ， 患者可能会ｍ现严重的肝 、 肾功能损害 、 低 血钾 、 贫血等Ｉ Ｉ ， 故 临床应慎用。 综上所述 ，我院外科手 术切 口感染的病原菌种类多且 耐药性 严 重， ｌ ｌ 缶 床医师应根据分泌物培养和药敏结果合理用药 。
参 考 文献 ：
３讨 论 【 １ 】 俞 莹， 陈志 勇 医院 外 科 手 术切 口感 染 病 原 菌 的 分 布 及 其 耐 药性 研 究 Ｕ 】中 华 医 院 感 染 学 杂志 ． ２ ０ １ ２ ． ２ ２ （ ６ ） ： １ ２ ８ ２ —１ ２ ８ ４ ［ ２ １张媛 媛 ， 陈 志 勇 医 院手 术 切 口感 染 病 原 菌 的 分 布 及 其 耐 药性 研 究 【 Ｉ Ｉ ． 中国
报道有差异Ｉ 。 。 。 从表 ２ 、 表３ 可 见， 铜绿假 单胞菌 、 大肠埃 希菌和肺 炎克雷伯菌 仅对亚胺培南 、 头孢哌Ｎ／ 舒 巴坦 、 哌拉 两林／ 他 唑巴坦较敏感 （ 耐药 率０ ． ０ ％～ １ １ ． １ ％） 对常用 的三代头孢及氨基糖苷类 、 喹诺酮类 的耐药 率都较高（ 耐药率 ２ ２ ． ２ ％～ １ ０ ０ ％） 。铜绿假单胞菌耐药率较 高的原 冈 可能与产生 Ｂ 一 内酰胺酶 、 外膜通透性下降及青 霉素结 合蛋 白位点的 改变有关。大肠埃希菌 和肺炎克雷伯菌易产 生超广谱 Ｂ 一 内酰胺 酶 ， 这类 酶可水解 内酰胺药物 的酰胺键从 而使抗生素 失去杀菌 活性 。 革兰 阳性球菌对替考拉宁和万古霉 素 １ ０ ０ ． ０ ％敏感 ， 对其它抗茼药物 耐药较 严重 。由于肠球菌对头孢 菌素 、 氨基糖苷类 、 克林 霉素 、 磺胺
针灸治疗面瘫心得2
针灸治疗面瘫心得面瘫(指周围性面瘫)，运用针灸疗法治疗有很好的效果，但是也有些患者用此治疗仍延延数月而无效。
经过长期的临床实践，我们从中得出一些教训，并总结出一些治疗经验。
今简介如下。
1 分期论治1.1 早期(急性炎症期)：本期常在发病后7～10天，面神经处于水肿炎症状态。
患者面部肿胀，且多伴有耳前后疼痛。
治疗时要注意，应以疏通阳明、少阳经气为主，采取循经远端取穴，局部取穴宜少，可选太阳、下关、颊车、合谷、外关、足三里、太冲、风池。
除风池采用点刺，其余诸穴多为浅刺、平刺，手法宜轻，留针30分钟。
又，重用灸法，穴选患处耳后翳风和耳前区为主，灸至皮肤红晕为止，时间20～30分钟。
1.2 恢复期：逐渐增加局部取穴，远端仍以疏通阳明、少阳经气为主，并且须加用电针，波型选疏密波。
针刺选穴为阳白透鱼腰，太阳透鱼腰，四白透地仓，迎香透地仓，地仓透颊车，以及承浆、牵正、下关、合谷、足三里、风池，有痰加丰隆。
风池仍点刺。
此外仍可以加用灸法。
1.3 后遗症期：病久治疗乏效者，如皱眉肌、额肌、口角肌等仍未出现活动，可结合絮刺火罐法，用七星针叩打上额、口角旁、下关处，或用三棱针在阳白、太阳、地仓等处放血，然后拔罐，每周2次左右。
2 体会我们曾对针灸治疗2～3个月病情无好转者调查分析，发现针灸治疗乏效者，除患者的自身因素外，治疗方法或治疗时机选择不当等是主要原因。
一是早期局部取穴过多，刺激过强;二是电针波型选择不当;三是没有采用透刺、灸法治疗。
如早期面瘫，常见风寒型为主，现代医学认为此期多为急性炎症期，治疗时应尽量减少局部刺激，故不宜较多地在面部上针刺，取穴宜少，手法宜轻，不宜用电针，而且须采用灸法来达到祛风散寒、温通血脉之效，即改善局部血液循环，以消除炎症水肿。
为消除水肿，还可适当地配合运用牵正散加减之类中药，以及消炎、扩张血管和营养神经肌肉的西药。
只要及早控制面神经炎症渗出，使水肿尽快吸收，则能明显提高疗效。
在恢复期选用电针刺激，波型用疏密波。
针灸治疗周围性面瘫临床康复研究进展
针灸治疗周围性面瘫临床康复研究进展作者：杨改清来源：《维吾尔医药》2013年第05期摘要：近年来针灸在周围性面瘫康复发面的研究取得了较大的进展，本文对近年来针灸治疗周围性面瘫的临床研究进行了综述，希望能为以后该病的研究与治疗提供参考与借鉴。
关键词：针灸；周围性面瘫；进展周围性面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要症状的临床常见疾病，故称“口眼歪斜”任何年龄均可发病，无明显的季节性[1]又称麻痹，是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面。
大量临床研究表明针灸疗法较好的治疗作用，现就近年针灸治疗这一疾病的情况予以综述。
1介入时间针灸治疗周围性面瘫疗效肯定，但在针刺治疗的时机上存在不同的看法，主要焦点集中在周围性面瘫的急性期是否介入针灸治疗。
高小爱[2]认为在周围性面瘫急性期介入针灸治疗能给予面神经良性刺激，认为针灸介入治疗周围性面瘫最佳时期是急性期。
陈啸峰[3]急性期患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺疗法，对照组给予TDF灯照射， 3个疗程后观察临床疗效；治疗组总有效率及平均治愈时间也明显少于对照组。
韩为等[4]将发患者发病时间长短分为发展期组、静止期组与恢复期组，3组均予相同针灸治疗，于临床治愈或治疗20次后再次评分判定疗效，结果发展期组显效率明显优于静止期组和恢复期（P < 0.05）。
张冲等[5]应用计算机检索中国知网（ CNKI）全文数据库文献，以周围性面瘫、针刺、治疗时机、针刺时机为检索词，得出结论急性期介入针刺治疗有利于提高疗效。
2 针刺持续时间2.1针刺与电针马红涛[6]等采用主穴为患侧腧穴地仓透颊车、阳白透鱼腰、翳风、水沟、颧髎、下关、承浆，健侧合谷治疗周围性面瘫，治疗组采用电针，对照组使用普通针刺，结论显示电针组治疗面瘫的痊愈显效率明显优于针刺组。
张中一等[7]将65例急性期周围性面瘫患者随机分为两组；电针组27例，在针刺治疗基础上加用电针；对照组26例，予单纯针刺治疗，两组取穴一致，治疗周期为28d；结论显示周围性面瘫急性期可以运用电针，疗效优于单纯针刺治疗，能明显加速面神经传导和面神经功能恢复，缩短痊愈所需天数。
周围性面瘫的针灸治疗及研究进展
６ ・ ０
湖 北 中医 杂 志
２０ ０ ９年 第 ３ 卷 第 １ ｌ 期
周 围性面瘫的针 灸治疗及研究进展
杨 璇 。张 红 星
（ ．湖北 中医学 院 ２ ０ １ ０ ６级硕士研 究生 ，湖北 武汉 ４ ０ ６ ；２ 汉市 中西 医结合 医 院 ，湖北 武 汉 ４ ０ ２ ） ３ ０ ５ ．武 ３０２
电刺 激 疗效 明显 优 于 电针 加 Ｔ Ｐ治 疗 ，且 病 程 越 短 ，疗效 Ｄ
越 佳 。杨改 琴 等 应 用 缪 刺 法 配 合 点 穴 治 疗 顽 固 性 面瘫 １０例 ，其 中 痊愈 ８ 例 ，总 有 效 率 为 ９ ．％ 。 ２ ８ ８３
１ １６ 毛刺 法 ： “ 刺 者 ，刺 浮 痹 于 皮 肤 也 ” ．． 毛 ，为 九 刺 之
竹 、鱼腰 、丝 竹 空 ；颧 髂 分 别 透 刺 地 仓 、 大 迎 、颊 车 ；地 仓 分 别 透 剌 迎 香 、人 中、 承 浆 。每 天 １次 ，６次 为 １ 疗 个 程 ，５个 疗 程 后 统 计 ，痊 愈 率 达 ７ ．３ ， 总 有 效 率 为 ０８％
９４ ７９％ 。 ．减 退 或 消失 ，听 觉 过 敏 等 ／
效 优 于 对 照 组 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。 １２ 耳 针 疗 法 ．
敏 院士 根 据 《 枢 ・ 筋 》 有 关 理 论 ，并 结 合 长 期 临 床 实 灵 经
践 所 刨 的 独 特 疗 法 。王 舒 等 在 中 国 针 灸 学 会 Ｉ 床 分 会 第 ｌ 缶 八 次 学 术 大会 上 曾报 道 采 用该 法 治 疗 周 围 性 面 神 经 麻 痹 ５ Ｏ 例 ，愈 显 率 达 ９ ％ ，明 显 高 于 对 照 组 。 王 敏 对 ８ ０ ０位 面 神 经 麻 痹 患者 施 以 “ 筋 刺 法 ” 经 ，并 观 察 其 疗 效 及 治 疗 前 、 中 、后 肌 电 图 的 变 化 情 况 。 结 果 显 示 治 疗 组 总 有 效 率 达
针灸治疗周围性面瘫研究进展
针灸治疗周围性面瘫研究进展摘要：周围性面瘫是一种常见的神经肌肉疾病，给患者的外貌和生活质量带来严重影响。
传统的针灸疗法被广泛应用于治疗周围性面瘫，被认为具有独特的治疗优势。
本综述旨在概述针灸治疗周围性面瘫的研究进展，包括其作用机制、临床研究结果和安全性评估。
通过对相关文献的综合分析，我们将总结针灸治疗在周围性面瘫中的疗效和安全性，以及未来可能的研究方向，为临床实践提供参考。
关键词：针灸；周围性面瘫；研究进展一、面瘫的概述面瘫是一种神经肌肉疾病，其特征是面部肌肉的麻痹或无力。
面瘫可分为两种类型：中枢性面瘫和周围性面瘫。
中枢性面瘫是由于大脑或脑干的损伤导致的面部肌肉麻痹，而周围性面瘫是由于面部神经损伤导致的面部肌肉麻痹。
面瘫的常见症状包括面部一侧的肌肉麻痹或无力，导致面部表情失常，眼睑无法完全闭合，口角歪斜，咀嚼和说话困难等。
面瘫的原因多种多样，包括感染，神经损伤，肿瘤，中风等【1】。
二、针灸治疗周围性面瘫的作用机制针灸治疗周围性面瘫的作用机制主要包括神经调节作用、血液循环调节作用、炎症抑制作用和神经肌肉再生促进作用。
神经调节作用：针刺特定穴位可以通过神经反射、神经递质释放等机制，调节周围受损神经的传导功能。
针灸刺激可以改善面瘫患者面部肌肉的张力失衡，促进神经肌肉的协调运动，恢复面部表情的正常功能【2】。
血液循环调节作用：针刺穴位可以通过扩张血管、增加血流量等机制，改善面瘫患者患侧面部的血液供应不足问题。
血液循环的改善可以促进组织的氧气和养分供应，加速组织的修复和恢复过程。
炎症抑制作用：针刺穴位可以通过调节免疫系统、抑制炎症反应等机制，减轻面瘫患者患侧面部的炎症症状。
炎症的抑制可以减少局部组织的水肿和纤维化，有利于受损组织的修复和再生【3】。
神经肌肉再生促进作用：针刺穴位可以通过刺激神经生长因子的释放、促进神经节细胞的再生等机制，促进受损神经的修复和再生。
神经肌肉的再生可以恢复面部肌肉的功能和表情，改善面瘫患者的症状。
蒙医针刺治疗周围性面瘫的临床新进展
周围性面瘫主要以口眼歪斜为常见临床症状，是周围神经性疾病的一种。
我国中医学认为其属于“中经络”“类中风”等范畴，此病多与劳作过度、正气不足及脉络空虚，导致风热诸邪乘虚侵袭面部经络，气血痹阻，经筋功能下降。
西医学认为，该疾病的发生与冷空气刺激存在直接关系，病理改变早期特征主要以神经水肿、缺氧为主。
随着病情的发展，会发生神经变性、脱髓鞘改变。
周围性面瘫存在一定的突发性，表现为一侧的面部麻木、松弛。
针灸有操作简单，不良反应少等优点，能够实现对周围性面瘫的有效治疗，特别是蒙医针刺在该疾病中的应用，效果显著，安全性高，预后效果好。
1 周围性面瘫的概念及临床表现周围性面神经麻痹是由乳突孔腔内急性炎性反应引起，发病初期患者面部神经会出现水肿和营养面神经血管痉挛，导致面部组织缺血和缺氧。
目前临床常用的治疗方法包括激素和抗病毒药物治疗，虽然这些药物能达到一定的疗效，但会对人体造成损害，且存在一定的局限性，停药后可能会出现复发的情况。
蒙古医学是蒙古族传统医学的独特形式，其理论认为“三气”失衡导致患者面部气血运行不畅，产生面部浮肿，可根据蒙古医学理论，采用降巴达干和赫依法来治疗周围性面瘫，通过调整患者的气机，针对症状进行药物治疗。
蒙古族还有一种独特的治疗方法，即蒙医针灸，蒙医针法是以蒙古医学理论为基础，以针灸为手段，对人体进行治疗的方法，近年来在面神经麻痹的防治中取得了显著进展，其通过在眉心、眉间、耳边、眼窝、耳窝等穴位进行针灸，可以调整巴达干、赫依、节气等穴位，使三大主干、赫依、节气等血液平衡，从而治疗该疾病。
蒙医针刺治疗周围性面瘫的临床新进展李超 巴图徳力根*作者单位：028000 内蒙古自治区通辽市，内蒙古民族大学 *通讯作者【摘要】 蒙医理论学认为，周围性面瘫归属于“白脉病”的范畴，临床上还被称为“赫依性瘫”，已成为多发性的面部神经疾病之一，症状表现为面部板滞等，部分患者还会出现口角歪斜，或眼睑闭合不全等症状，严重者进食与饮水较为困难，生活质量降低。
针灸分期治疗周围性面瘫临床效果
针灸分期治疗周围性面瘫临床效果摘要：目的思考周围性面瘫患者选择针灸分期治疗的实际疗效。
方法以2021.1-2022.1为研究时段，筛选出我院针灸科接收的88例周围性面瘫病患，以临床治疗方案的差异性将其分成2小组，即：对照组（n=44例，常规疗法）和实验组（n=44例，常规疗法+针灸分期治疗），然后对比两组的临床疗效、临床满意度、焦虑及抑郁评分。
结果对于病患的临床总有效率、临床满意度而言，实验组分别是：95.45%、（87.45±1.26）分；对照组分别是79.55%、（62.13±1.45）分，其之间的数据对比具有差异性，P＜0.05；另外，对于病患的焦虑及抑郁评分来说，在治疗前对比无差异，P＞0.05；在治疗后，其评分均降低，但是实验组的降低幅度更大一些，且两组之间的数据对比具有差异性，P ＜0.05。
结论在周围性面瘫患者的临床治疗期间，选择针灸分期疗法能够显著性地增强病患的临床疗效，且大幅提升病患的满意度，同时还能够改善病患的心理状态，促使患者消除负面情绪，所以此治疗方案的临床应用价值相对明显且突出。
关键词：周围性面瘫；针灸分期治疗；应用效果引言：在临床上，周围性面瘫又名为“面神经炎”，它是“非特异性面神经炎”诱导面肌瘫痪而发病的，大部分患者的临床特征是：嘴眼歪斜，面部动作无法正常进行。
该病在发病年龄上没有限制，且男女患者的发病率无差异，大部分都属于单侧发病[1]。
从中医角度来看，该病又名为“嘴眼歪斜”，它的发病机制与过度劳累、身体受寒等有着直接的相关性，因为风邪、寒邪等侵入体内，则会造成经气阻滞失养，由此导致面肌纵缓失当。
通过长期的临床观察发现：采用针灸疗法进行治疗能够获得不错的应用效果。
为了能够对该方案的应用效果进行评价，笔者通过回顾性研究法，利用针灸分期疗法进行探讨，相关内容如下。
一、资料及方法（一）常规资料以2021.1-2022.1为研究时段，筛选出我院针灸科接收的88例周围性面瘫病患，以临床治疗方案的差异性将其分成2小组，即：对照组（n=44例）和实验组（n=44例）。
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取穴 。风袭脉 络期 取 风池 、 大椎 、 谷 、 三里 。脉 络 合 足 闭塞期 取合 谷 、 印堂 、 阳、 太 地仓 、 三里 、 白、 足 阳 下关 、 人 中， 络 亏虚期 取 太 冲、 三 里 、 风 、 脉 足 翳 颧髂 、 迎香 。 周 贤华¨ 急性期 针 刺腹 部 穴位 中脘 （ 梅花 针 ） 下 脘、 、 气海 、 关元 、 肉门、 滑 外陵 ， 急性期 ７天以后 加用取攒竹 、 阳白、 阳、 太 四白、 仓 、 车、 地 颊 迎香 、 风 、 谷 、 冲。 翳 合 太
周围性面瘫发病 突然 ， 发病前 一般无 先兆症状 ， 常
在 晨起 时发 现 有 面 瘫 症 状 ， 单 侧 发 生 ， 别 为 双 侧 发 多 个 生 。多 见于 青 壮 年 。 发 病 后 进 展 迅 速 ， 于 数 小 时 内 可 或 １ ２ 日内 达 到 面 瘫 最 大 程 度 … 。现 将 近 年 来 针 灸 ～
后疼痛消失为定 ） 。杨兆福 认 为分为 ３期 比较合理 ， 急性期 为 ２周 内， 恢复 期为 ２周 ～０ ５年， 遗症 期为 ． 后 ０５年 以上 。蔡晓 刚 将其 分为急 性期 （ ． 发病 ～１周 ） 恢复期 （ １周 ～８周 ）、 后遗 症期 （ ８周 以后 ）３个 阶
、
关、 四自 、 颊车 、 地仓 、 迎香 、 承浆及 阳陵泉 （ 夹 双侧 ） 足 、 三里（ 侧 ） 三 阴交 （ 侧 ） 太 冲 （ 双 、 双 、 患侧 ） 合谷 （ 、 健
结果 ６ ０例治愈 ４ 例 ， １ 总有效率 ９ ．％ 。宿绍敏 认 ３３ 为急性期 （ 发病 １— ７天） 好不在 面部直 接针 刺 ， 最 而以
邓永志等 把周 围性 面瘫 分 为 ３期 。发展 期为 １
～
７天 ， 症状逐渐加重 ， 与邪气在皮部 （ 即孙络 ） 相对应。
静止期 为 ８～ ０天 ， ２ 症状相对稳定 ， 不再加重 ， 与邪气 在 络脉相对应 。恢复期为 ２ 天后 ， １ 邪盛之势 已衰 ， 正气逐 渐恢复 ， 功能亦逐渐恢 复 ， 与邪 气在经筋 、 经脉相对应 。 黄志勇 、 阮慧红 将其 分 为 ３期 ， 发病 １— ７天 为急 性 期， ８～ｌ ５天为静止期 ，５天 以上 为恢 复期 。周俊 青 １ 将其分为急性期 （ 周 之 内） １ 和恢 复期 （ ７天 之后 ， 以耳
部位及其频次为头面 １２ 手背 ２ 、 ６、 ３ 足背 ｌ 、 ６ 臂阳 ｌ 、 ２ 腿
阳 １ 、 阴 ９ 手 掌 ７ 总 结 出循 经 取 穴 的 特 点 是 多 取 １臂 、 。
与头面相关的经穴 ， 如手 足 阳明 、 脉 、 督 足少 阳胆经 等 ，
分 部 取 穴 的 以 头 面 局 部 穴 为 主 ， 可 选 四 肢 腕 踝 以 下 还
侧） 。冯亚莉¨ 采 用早 期针 灸健 侧治 疗 ， “ 取 缪刺 ” 的
段。周红 把面神经麻痹 分 为 ４个时期 ： ８天为急 １— 性期 ， ６天为静 止期 ，６天 以上为恢 复期 ，０天 以 ９一ｌ ｌ ３ 上为顽 固期。郝 亚蕾 等 将 面瘫 分 为 ３期 ， 始发 期为 发病后 ３天内，发展期 指发 病后 至病 情稳定 、 再加 不 重 、 ７天 ， ５～ 恢复期 指病情 稳定后至痊愈 、０— Ｏ天 。 １ ２
金 香仙 沈红 强（ 导 ） ， 指
（ ． 京 中医药 大学 ２ ０ １北 ０ ４级 中 医学针推 康 复七年 制本硕 连读 生 ， 北京 １ ０ ２ ； ０ ０ ９ ２ 中国 中医科 学 院望京 医院神 经 内科 ， 京 １０ ０ ） ． 北 ０ １２
［ 图分 类号 ］ ２ ６６ １２ ［ 中 Ｒ ４ ．５ ． 文献标识 码 ］ ［ Ａ 文章 编号 ］０４— ８４（０ ）２—１２一 ３ １０ ２ １ ２ １ ０ １ ４ Ｏ
天） 开始轻刺激量 、 以后 逐渐加 强刺激。对照组采用平 补平泻法。结果 治疗组 愈显率 ８ ． ８ ， １５ ％ 对照组愈显率
实 用 中 医药杂 志 ２ １ ０ １年 ２月 第 ２ ７卷 ２期 （ 第 ２ ７期 ） 总 １
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＲＡＣＴＩ ＯＦ Ｐ ＣＡＬ ＴＲＡＤＩ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＴＩ ＮＥＳ ＥＤＩ ＮＥ ２ １ １２ ． ＥＭ ＣＩ ０ １Ｖｏ． ７ Ｎｏ ２
针 灸分 期 治疗周 围性 面瘫研 究进 展
ห้องสมุดไป่ตู้
分期治疗周 围性面瘫的研究综述如下。
１ 病 因 病机
穴 。赵长泉等 根据病机 的不 同将 周 围性面瘫分 ３期
病因并不完全明确 。病毒感染 （ 如带状疱疹 ） 自 和 主神经功能不 稳等 可引起 局 部神 经 营养血 管 痉挛 ， 导
致神经缺 血 水肿 。早 期 病 理 改 变为 神 经水 肿 和 脱 髓 鞘， 严重者可 出现轴索变性 。
远部取穴 、 邻近 取穴 为辅 ， 穴 以手 、 阳明 经与少 阳 取 足 经穴为 主。平稳 期 （ ２ ７～ ０天 ）以疏 通面 颊部 经气 为 主， 取穴 以头面 部 阳明 、 阳经局 部穴 位为 主 ， 少 恢复 期
（０— ０天） ２ ６ 以补气 活血 、 通经活络为主， 以局部取穴 配 合远端 取穴 ， 本 同平 稳 期 ， 以 阳明、 阳经 为主 。 基 仍 少 后遗症期 （ ２个月 之后 ） 以扶正化 痰、 祛瘀通络 为原则 ， 取 患侧 风 池 、 完骨 、 百会 、 竹 、 攒 阳白 、 阳、 太 丝竹 空、 下
３ 分期 取 穴
左病右 治、 右病左治 之意 ， 可疏风通络 、 调和气 血 ， 以疏 调患侧 经气 ， 邪 而 不 伤 正。循 经 远取 之 合 谷穴 、 祛 风 池、 太冲 ， 艾条温灸牵 正穴 。
４ 分 期 针 灸
吴 美倩 ¨ 对治疗组急 性期 （ 病 １ ７天） 纠 发 ～ 针刺用 小针。浅刺并 快 速 小 幅度 捻转 。静 止 期 （ 发病 ８—１ ５