糖尿病常见感染的疾病
糖尿病并发症及种类
糖尿病并发症及种类糖尿病所表现出来的症状是多种多样的，还需要我们不断总结和发现。
但有一点是必须郑重对待的，那就是糖尿病的并发症。
糖尿病的各种并发症是导致糖尿病患者死亡的真正“元凶”。
那么，你是否了解——糖尿病的并发症呢？所谓糖尿病并发症，ＷＨＯ糖尿病报告书中是这样定义的：糖尿病并发症是由于糖尿病及糖尿病属血糖状态而继发的急性或慢性疾病以及临床症状，并明确指出糖尿病并发症是左右患者预后的主要因素。
临床工作中专家们发现，影响糖尿病患者身体、工作、生活和寿命的糖尿病并发症主要有：１、感染：糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。
常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
２、酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。
糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。
大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。
由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒。
３、糖尿病肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。
４、心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的２～３倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
５、神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。
临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。
个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。
植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
６、眼部病变：糖尿病病程超过１０年，大部分病人合并不同程度的视网膜病变。
常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
７、糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。
糖尿病的并发症几乎涉及到了人体的各个脏器，难怪有学者把糖尿病说成是“百病之源”。
糖尿病并发症
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神经系统疾病
神经系统疾病
糖尿病患者的神经系统并发 症包括神经病变、中风和认 知障碍等
预防措施包括控制血糖、血 压和血脂，戒烟，保持健康 的生活方式
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感染
感染
糖尿病患者容易患上各种感染，包括皮肤感染、肺炎 和尿路感染等
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预防措施包括保持皮肤清洁，戒烟，遵循医生的建议 进行抗感染治疗
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心血管疾病
心血管疾病是糖尿病患 者最常见的并发症之一，
包括冠心病、心肌梗死 和中风等
预防措施包括控制血糖、 血压和血脂，戒烟，保 持健康的生活方式
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眼疾
眼疾
糖尿病患者容易患上 视网膜病变、白内障 等眼疾。预防措施包 括定期进行眼科检查， 控制血糖和血压，戒 烟
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肾脏疾病
肾脏疾病
糖尿病肾病是常见 的并发症之一，预 防措施包括控制血 糖、血压和血脂， 戒烟，保持健康的
低血糖症
总之，糖尿病并发症的预防需要全面管理和自 我管理相结合，糖尿病患者应该积极采取预防
措施，控制病情进展，减少并发症的发生
同时，加强自我管理和定期进行检查也是预防 糖尿病并发症的重要措施
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糖尿病并发 症
心血管疾病 神经系统疾病
糖尿病足
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目录
眼疾 感染 酮症酸中毒
肾脏疾病 骨质疏松症
低血糖症
糖尿病并发症
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糖尿病是一种慢性疾病，如果不及时控 制和治疗，会引发一系列并发症
以下是一些常见的糖尿病并发症以及预 防措施
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心血管疾病
糖尿病并发症有哪些怎么治
糖尿病并发症有哪些怎么治糖尿病并发症主要分为两种，一种是急性并发症，常见的类型有感染，酮酸中毒，昏迷，乳酸中毒，低血糖等，这些病症主要是以为人体内血糖突然升高，身体新陈代谢失衡引发的，其中酮酸中毒和乳酸中毒可能直接威胁到糖尿病患者的生命健康。
自从胰岛素发明问世，糖尿病并发症的危害已经有所减轻，只要按照医生的嘱咐按时注射胰岛素，就可以避免受到糖尿病急性并发症的伤害，但是糖尿病慢性并发症仍会对人们的生命健康造成严重的威胁，下面就为大家介绍一下糖尿病的几种主要并发症。
1、心脑血管疾病。
心脑血管疾病仍然是威胁糖尿病患者生命健康的头号杀手，死亡糖尿病患者中70%都是因为心脑血管疾病引发的，因此广大糖尿病患者一定要对心脑血管疾病充分重视起来，心脑血管疾病的主要表现是动脉硬化，血管病变等，糖尿病患者身上更容易出现这些疾病，疾病发作起来非常的严重。
糖尿病患者患上心脑血管疾病的主要原因是脂类物质和糖类物质的新陈代谢发生异常，血管内甘油三酯和胆固醇的含量突然上升，会直接导致心肌梗塞，心绞痛和四肢坏死。
2、感染。
糖尿病可能会引发多种感染，其中包括皮肤感染，最常见的就是各种皮肤癣，如体癣，脚癣等，严重时甚至会出现化脓的情况，很多糖尿病患者开始时并没有引起足够的重视，结果患上了败血症，这时候想要治疗就比较麻烦了。
3、第二种感染是结核病。
结核病中最常见的就是肺结核，肺结核是一种急性传染病，病情蔓延非常的快，而且具有很强的传染性。
4、第三种感染是泌尿系统感染，这种感染对人们的伤害最大，最常见的是肾炎和膀胱炎，女孩子很可能会患上阴道炎，人们一方面需要治疗炎症，另一方面需要想法设法控制自己的血糖。
糖尿病并发症怎么治这时候糖尿病患者应需要食用一些可以有效降糖的食物，比如原珍向天果，原珍向天果是一种珍稀的干果，食用方法非常的简单，只需要剥开原珍向天果，找到果仁，将果仁切碎，直接用水冲服就可以了，不会对人体产生任何毒副作用，可以有效地治疗糖尿病和高血压。
糖尿病合并感染的临床病例分析讲解
糖尿病合并感染的临床病例分析讲解糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内患者逐年增加。
由于糖尿病患者免疫功能下降，合并感染的风险也相对较高。
本文将通过一例临床病例，分析糖尿病合并感染的特点、临床表现、诊断与治疗，以加深我们对该病情的认识。
病例概述该病例为一名45岁的男性，曾被诊断为2型糖尿病患者，病程10年。
患者此次就诊主要症状为发热、尿频、尿急、尿痛，伴有腹部疼痛。
经过详细的过敏史、既往病史与体格检查，初步怀疑该患者存在糖尿病合并尿路感染。
糖尿病合并感染的特点糖尿病患者合并感染的特点主要包括以下几个方面：1. 免疫功能下降：糖尿病患者免疫功能受损，包括中性粒细胞功能障碍、巨噬细胞功能减退以及细胞免疫和体液免疫的损伤，导致易感染。
2. 代谢紊乱：高血糖、高胰岛素和胰岛素抵抗等糖尿病代谢异常可导致炎性因子水平升高，免疫系统调节紊乱，从而增加感染的风险。
3. 糖尿病相关并发症：糖尿病合并感染易导致糖尿病相关并发症的加重，如糖尿病足、尿路感染、呼吸道感染等。
4. 抗生素应用难度大：由于糖尿病患者的免疫功能下降，对细菌的清除功能减弱，常需要长时间的抗生素治疗。
临床表现与诊断糖尿病合并感染的临床表现多样，常见的有发热、尿频、尿急、尿痛、腹痛、皮肤红肿和糖尿病已知并发症症状的加重等。
对于糖尿病患者，同时出现明显的上述感染症状时，应高度怀疑合并感染的可能。
对于糖尿病合并感染的诊断，一般需要通过以下几个方面的检查与评估来确诊：1. 临床症状与体征：包括感染部位的疼痛、肿胀、红斑等，全身症状如发热、乏力等。
2. 实验室检查：血糖水平、糖化血红蛋白、白细胞计数及分类、尿常规、尿培养等。
3. 影像学检查：如透视、超声、CT等，可确定感染范围与程度。
治疗与护理糖尿病合并感染的治疗主要包括以下几个方面的综合治疗与护理措施：1. 控制血糖水平：糖尿病患者在感染后应特别注意血糖的控制，通常需要调整口服药物或胰岛素的剂量。
2. 抗感染治疗：选择适当的抗生素进行治疗，并根据感染类型和严重程度进行合理调整。
糖尿病并发感染68例临床流行病学研究
糖尿病并发感染68例临床流行病学研究作者：王宏丽来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的本研究主要就糖尿病并发感染的高危因素以及感染类型展开分析讨论。
方法选择我院2010年10月——2012年10月所收治的240例糖尿病住院患者作为研究对象，其中有68例患者出现了感染的情况，利用流行病学来对患者的临床资料进行分析。
结果在糖尿病的并发感染病中，泌尿系统感染、皮肤化脓性感染、肺结核、真菌性阴道炎较为常见，此类患者的感染发生率具有一定的流行病学分布特征，它可能与患者的体重指数以及病程有关，感染发生率与入院时的空腹血糖浓度、糖尿病的病型无明显关系。
结论糖尿病患者容易出现并发感染的情况，导致患者出现并发感染的因素相对较多，因此，在对糖尿病患者进行诊治、随访过程中，一定要对患者是否存在并发感染的情况引起高度重视，并做好相应的预防工作，确保患者能够尽快康复，提高其生存质量。
【关键词】糖尿病；并发感染；流行病学；高危因素文章编号：1004-7484（2013）-12-7129-02据相关统计资料显示，我国是糖尿病患者最多的国家之一，糖尿病及其发病症对人类的身体健康以及生命安全存在严重的威胁[1]。
为了对导致糖尿病患者出现各类并发感染疾病的临床资料进行深入了解，本研究将对我院2010年10月——2012年10月所收治的240例糖尿病住院患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年10月——2012年10月所收治的240例糖尿病住院患者作为研究对象，其中有68例患者出现了感染的情况，其中有23例女性，45例男性。
本研究中糖尿病患者的首位并发感染为泌尿系统感染，女性患者主要为真菌性阴道炎以及泌尿系统感染。
所有患者的年龄为22-78岁，中位年龄为66岁，其中有46例患者的年龄在60岁以上，17例患者的年龄为40-60岁，5例患者的年龄低于40岁。
糖尿病资料
糖尿病资料糖尿病是一种代谢性疾病，由多种因素引起，主要是胰岛素分泌和利用缺陷。
长期的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱会导致多系统损害，包括眼、肾、神经、心脏和血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退和衰竭。
在病情严重或应激时，可能会发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酣症酸中毒（DKA）和高渗高血糖综合征。
流行病学糖尿病是一种常见的多发病，在全球范围内，患病率和发病率都在不断攀升。
以2型糖尿病为例，根据2013年的全国调查数据，患病率为1.4%，男性患病率高于女性（11.1%比9.6%）。
不同民族之间的患病率存在较大差异，满族、汉族、维吾尔族、壮族、回族和藏族的患病率分别为15.5%、14.7%、12.2%、12.0%、1.6%和4.3%。
未诊断的糖尿病患者占总数的63%。
肥胖和超重人群的糖尿病患病率显著增加，肥胖人群的患病率升高了2倍。
根据体质指数（BMI）分层显示，BMI<25kg/m^2的人群糖尿病患病率为7.8%，25kg/m^2≤BMI<3kg/m^2的人群患病率为15.4%，BMI≥3kg/m^2的人群患病率为21.2%。
疾病分类目前我国采用XXX1999年的病因学分型体系，将糖尿病分为以下四类：1.1型糖尿病：由于胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，可分为免疫介导性和特发性（无自身免疫证据）；2.2型糖尿病：以胰岛素抵抗为主伴随着胰岛素进行性分泌不足或以胰岛素进行性分泌不足为主伴随着胰岛素抵抗；3.其他特殊类型糖尿病：病因学相对明确，如胰腺炎、库欣综合征、糖皮质激素和巨细胞病毒感染等引起的一些高血糖状态；4.妊娠糖尿病：妊娠期间首次发生或发现的糖尿病或糖耐量降低，不包括孕前已诊断糖尿病的病人。
就诊指南糖尿病的治疗需要终身间歇性治疗，就诊科室为内分泌科。
常用药品包括磺酰脲类、二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂。
常用检查包括尿糖测定、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白测定。
糖尿病患者合并感染的防治ppt课件
流感疫苗减少糖尿病患者并发症、 住院和死亡事件
荷兰，1999-2000流感季节，n=1753，年龄≥18岁
*流感，肺炎，其他急性呼吸系统疾病，心肌梗死，充血性心衰，卒中，糖调节异常，全因死亡事件
*
*
肺炎球菌疫苗对糖尿病患者的保护效力 与其他老年慢病患者相当
1. Hutchison BG et al. Clinical effectiveness of pneumococcal vaccine.Meta-analysis. Canadian Family Physician,1999;45:2381-93 2.Butler JC, et al. Pneumococcal Polysaccharide Vaccine Efficacy,An Evaluation of Current Recommendations. JAMA. 1993 Oct 20;270(15):1826-31.
以下特定基础疾病可增加肺炎链球菌感染和并发症的危险： 慢性基础性疾病：如慢性心血管疾病（如发绀型先天性心脏病、充血性心力衰竭、心肌病，不包括高血压）、慢性肺病（慢性阻塞性肺病、肺水肿、哮喘）、慢性肝病（肝硬化）、糖尿病、脑脊液漏、耳蜗植入、酒精中毒、吸烟。
中华预防医学会：肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(2012版）1
P均<0.05
使用抗生素次数
患者病例 （%）
住院次数
P均<0.05
*
肺炎球菌疫苗降低糖尿病患者下呼吸道感染、抗生素使用和住院风险
本研究纳入600名≥60岁的老年人，分析了23价肺炎球菌多糖疫苗对下呼吸道感染、抗生素使用、住院情况的保护作用，亚组分析中分别分析了疫苗对COPD、糖尿病、冠心病和高血压患者的影响，此处选取了糖尿病患者亚组分析的结果。
糖尿病并发症的症状
糖尿病并发症的症状
一、糖尿病并发症的症状二、糖尿病并发症的预防护理三、糖尿病并发症的危害
糖尿病并发症的症状1、糖尿病并发症的症状有皮肤感染
如体癣、指甲癣、足癣及疖痈等化脓性感染很常见,有时可酿成败血症。
2、糖尿病并发症的症状有结核
特别是肺结核,一旦得病,扩展迅速,蔓延广泛,病灶多系渗出性二酪样肺炎,易成空洞,发病率比常人高3～5倍。
随肺结核等控制情况而波动。
3、糖尿病并发症的症状有泌尿系感染
其中以肾盂肾炎、膀胱炎为多见,有时伴真菌性阴道炎,感染不易控制,须与严格控制糖尿病同时进行,方可获得较好疗效。
国内坏死性肾乳头炎少见。
4、糖尿病并发症的症状有高胰岛素血症
每日48个单位的胰岛素,就可以满足人体需要。
但是,有的糖尿病患者每日注射的胰岛素量已经超过48个单位,甚至高达60～80个单位,血糖还是不稳定。
这是因为胰岛素的敏感性降低的结果。
这时血液中胰岛素含量过高,形成高胰岛素血症。
5、糖尿病并发症的症状有高尿酸血症
高胰岛素血症的一个方面,它是一个与胰岛素抵抗密切相关的独立因素,甚至可以作为一种评价胰岛素抵抗的标志物。
若对此不加控制,糖尿病患者会得痛风病。
有的患者脚痛钻心,夜不能寐,就是高尿酸惹的祸。
糖尿病并发症的预防护理1、避免糖尿病发病。
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糖尿病常见感染的疾病
1、发生皮肤感染
如体癣、指甲癣、足癣及疖痈等化脓性感染很常见,有时可酿成败血症。
2、发生结核感染
特别是肺结核,一旦得病,扩展迅速,蔓延广泛,病灶多系渗出性二酪样肺炎,易成空洞,发病率比常人高3～5倍。
随肺结核等控制情况而波动。
3、发生泌尿系感染
其中以肾盂肾炎、膀胱炎为多见,有时伴真菌性阴道炎,感染不易控制,须与严格控制糖尿病同时进行,方可获得较好疗效。
国内坏死性肾乳头炎少见。
4、发生其他感染
如胆囊、胆管炎、胆石症、牙周炎、牙龈溢脓及鼻窦炎感染等。
1、考虑运动疗法
患者可考虑运动疗法,一些有氧运动如步行、跑步、游泳、健身操等都属于此类运动项目,其中快速步行更适合于老年朋友或慢性病患者。
通常有氧运动以每周3次,每次30分钟;或每周4次,每次20分钟;或每周5次,每次20-30分钟最好。
2、考虑饮食疗法
2.1、坚持原则
最重要是长期坚持饮食疗法的原则,即饮食有计划、定时、定量,饮食清淡,最好不饮酒,做到饮食均衡、合理搭配。
2.2、怎么选择食物
患者应限量少吃糖、油脂、动物脂肪,并根据需要食用奶及奶制品、肉类、坚果类,适宜多吃蔬菜、瓜果类,以淀粉类食物为主食,如米、面、土豆、地瓜、山药等根茎类食物。
2.3、如何计算饭量
计算标准体重、总热量全天总热量=每公斤体重所需千卡热量X标准体重和食物量,并应该合理分配热量。
1、饮食控制是必须的措施之一
以维持标准体重为准，做到“热量控制，结构调整”。
饮食控制目标为“二高”高复合碳水化合物、高粗纤维，“四低”低糖、低盐、低脂、低胆固醇，“一平”蛋白质，“二忌”忌烟酒。
2、调整饮食结构
高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。
肥胖引发2型糖尿病常年食肉食者，糖尿病发病率明显高于常年素食者。
主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。
所以，饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。
3、注意饮食要营养均衡，粗细粮搭配，不挑食，不偏食，不暴饮暴食，吃饭只吃七成饱。
平时不要吃太多含油腻的高热量的食物，避免身体发胖，坚持运动就是灵丹妙药。
运动对糖尿病的预防有诸多益处。
运动可增加末梢组织对胰岛素的敏感性，改善糖代谢;加速脂肪分解，减少脂肪堆积;增强心肺功能，增强体质，预防感染，消除应激。
运动方法和运动量因人而异，但要持之以恒。
4、警惕糖尿病早期信号
糖尿病早期信号有：饭后不到就餐时间就饿或渴;快到就餐时容易心慌、出汗、乏力;伤口感染不易愈合;视力减退明显;无明显原因手脚麻木、疼痛、发凉等感觉异常;容易激动、容易疲劳;小便次数增多。
高危人群定期检测血糖。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。