探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的止血效果

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子宫下段横形环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血临床

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血临床

子宫下段橫形环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血临床效果观察发表时间:2018-06-14T14:40:15.533Z 来源:《医药前沿》2018年6月第17期作者:何瑰菊[导读] 对于中央性前置胎盘剖宫产后出血,子宫下段横形环状压迫缝合术治疗的效果显著,可推广。

(四川省达州市通川区妇幼保健院四川达州 635000)【摘要】目的:探究子宫下段横形环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血临床效果。

方法:将128例中央性前置胎盘剖宫产后出血患者分为两组,采取常规宫腔纱条填塞压迫法、子宫下段横形环状压迫缝合术治疗。

对比两组治疗效果。

结果:实验组治疗效果优于常规组,P<0.05。

结论:对于中央性前置胎盘剖宫产后出血,子宫下段横形环状压迫缝合术治疗的效果显著,可推广。

【关键词】中央性前置胎盘;剖宫产后出血;子宫下段;横形环状压迫缝合术【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)17-00-02 The clinical effect of uterine bleeding after cesarean section for central placenta previa He Guiju.Tongchuan District Maternal and Child Health Hospital, Dazhou, Sichuan Province, Dazhou, Sichuan 635000, China 【Abstract】Objective To explore the clinical effect of transverse compression and suture of the lower uterus in the treatment of central postplacental hemorrhage after caesarean section. Methods 128 patients with central placenta previa were divided into two groups after cesarean section hemorrhage. The patients were treated with routine uterine gauze packing and oppression, and the lower uterus was treated with transverse annular compression suture. Compare the treatment effects of the two groups. Results The experimental group were all less than those in the conventional group, P<0.05. Conclusion For the cesarean postpartum hemorrhage in the central placenta previa, the effect of the transverse lower uterine segmental circular compression suture is significant. 【Keywords】Central placenta previa; hemorrhage after cesarean section; lower uterine segment; transverse annular compression suture在临床产科中,中央性前置胎盘属于非常多见的一种并发症,同时也是诱发剖宫产产后出血的主要因素之一[1]。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果摘要:目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果。

方法:选择2016年1月~2018年1月本院收治的前置胎盘剖宫产术发生产后出血患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。

观察组采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血,对照组采用传统的8字缝合方法止血。

比较两组手术时间、缩宫素使用量、术中出血量、术后出血量、近期并发症、子宫复旧情况等。

结果:观察组缩宫素使用量、手术时间、术中出血量及术后出血量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.0 5)。

两组术后均无长期发热、切口感染、晚期产后出血病例发生,产后42天随访子宫复旧情况,观察组占98.00%(49/50),对照组占94.00%(47/50),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:子宫下段横形环状缝合术在前置胎盘的剖宫产术中止血效果好,简单易行,止血迅速可靠,损伤小,且无并发症发生,值得临床推广。

关键词:前置胎盘;子宫下段横形环状缝合术;产后出血;剖宫产术前置胎盘是孕28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,国内报道的发病率为0.24%~1.57%[1]。

前置胎盘可致晚期妊娠大量出血危及母儿生命,是妊娠晚期严重并发症之一。

寻找一种迅速、有效的处理方法,降低产后出血发生率及子宫切除率成为广大临床医师关注的焦点。

我院应用子宫下段横形环状缝合术治疗前置胎盘剖宫产术后出血取得良好效果,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月~2018年1月本院收治的前置胎盘剖宫产术发生产后出血患者100例。

前置胎盘和产后出血的诊断参考《妇产科学》第七版:前置胎盘的诊断以终止妊娠前最后一次超声检查结果为准,并在手术中证实;产后出血是指胎儿娩出后24 h母体出血量≥500 ml。

将100例患者随机分为观察组和对照组,各50例。

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的作用效果

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的作用效果

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的作用效果发布时间:2021-09-08T13:04:00.267Z 来源:《医师在线》2021年5月10期作者:王瑜瑶[导读] 探究子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果。

王瑜瑶(新乡市妇幼保健院产科;河南新乡453000)【摘要】目的:探究子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果。

方法:将2019年1月-2020年12月我院收治的300例产后出血患者作为此次研究对象,并将上述患者随机划分至实验组和常规组中,每组划入患者150例。

在处理产后出血症状时,常规组患者予以传统方式止血,而实验组患者予以子宫压迫缝合术治疗,最后对两组患者经相应处理后的各项指标进行对比分析。

结果:经数据对比分析后得到:实验组患者经子宫压迫缝合术治疗后的各项指标明显优于常规组,并且对比数据之间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

结论:针对产后出血治疗,采用子宫压迫缝合术可大大提升临床治疗效果,建议广泛普及和应用。

【关键词】子宫压迫缝合术;产后出血;治疗效果产后出血是妇产科较为常见的一种产后并发症,大多出现在产后2h内,需要依据分娩方式确定患者是否为产后出血症状,如:行剖宫产者,产后出血量超出1000ml时,则可诊断为产后出血[1]。

对于产后出血患者,如果不能及时做出止血处理,将危及患者生命安全,而临床上的传统止血方式止血效果并不理想。

在此背景下,有研究人员提出可采用子宫压迫缝合术对产后出血进行处理。

特此,本次针对子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果展开研究,并作出如下报告:1 资料与方法1.1 一般资料参与本次研究的300例患者均为2019年1月-2020年12月我院收治的例产后出血患者,将其随机划分至实验组和常规组中,每组划入患者150例。

通过对两组患者一般资料进行统计得出:常规组患者的平均年龄为(27.16±3.65)岁,平均孕周为(39.01±1.03)周;实验组患者的平均年龄为(27.33±3.21)岁,平均孕周为(38.98±1.10)周。

子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床效果观察

子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床效果观察
手 术方式 。
效止 血 , 总有 效 率 为 9 8 . 9 8 %; 1例 前 置 胎盘 产 妇 手 术
治疗 失败 , 产前 及术 中 出血量均 在 2 0 0 0 m l 左右 , 术 中 出现 子宫下 段 出血 , 经 缝扎 处理后 止 血 , 但 在给 予子 宫 下段 H a y ma n缝 合术 处理后 1 h 再 次 大量 阴道 出血 , 后 经子 宫切 除术处 理获得 有效 控制 。术 后无 1例发 生 并 发症 , 治疗 3 d后患 者体 温均恢 复正 常 。 2 . 2 术后 随访 结果 所 有 患 者 的 子宫 切 口均 愈合 良 好, 宫 体血 运 明显改 善 , 月经恢复时间在 3 8 d~1 0个 月, 月 经量 恢 复 正 常 。经 B超 检 查 未 见 血 , 总有效率为 9 8 . 9 8 %; 术后无 1 例发生并发症 ; B超 复查 显 示 , 所 有 患 者 的子
宫 切 口均 愈 合 良好 , 宫 体 血 运 明 显 改 善 。结 论 :对 产 后 出 血 患 者 行 子 宫 压 迫 缝 合术 治 疗 能 及 时 、 有效止血 , 且 操 作 简便 、 安全 , 值得进一步推广 。 关键词 : 子宫压迫缝合术 ; 产 后 出血 ;临 床效 果
中图分类号 : R 7 1 4 . 4 6 l d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 4 - 4 3 7 X 2 0 1 4 . 0 2 . 0 6 0
产后 出血是 产科 常 见 的严 重 并 发症 , 也是 导 致 孕 产妇 死亡 的主要 原 因之一 。相关 调查显 示 , 每1 O万 名 产妇 中就有 约 2 0例 因产 后 出血死亡 。加 强对产 妇 产后 出 血 的控 制 是 降 低 产 妇 死 亡 率 的重 要 途 径 。 子宫压 迫缝 合术 是较 为常用 的治疗 各种 原 因所 致产 后 出血 的手术 方法 , 能够 帮助 患 者及 时 、 有效止血 , 挽 救 产 妇 的生命 。本 研 究 拟结 合 虞 城 县人 民 医院 2 0 1 0年 8月 至 2 0 1 3年 8月收治 的 9 8例 经 子 宫压 迫缝 合 术 处 理 的产 后 出血患 者 的临 床 资料 进 行 回顾 性 分 析 , 现 具

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的效果观察

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的效果观察

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的效果观察
陈华玉
【期刊名称】《科学与财富》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】目的:观察研究子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的效果。

方法选取产后出血患者进行随机对照分组分为研究组和对照组。

采用子宫压迫缝合术进行止血治疗的为研究组,采用其他方式进行止血治疗的为对照组。

对两组患者总出血量、处理时出血量、处理时间等进行分析比较。

结果研究组患者行子宫压迫缝合手术在处理时出血量、处理时间、住院天数等都少于对照组,P约0.05统计学有明显差异。

术后六个月内回访,研究组术后并发症明显低于对照组,P约0.05统计学有明显差异。

结论子宫压迫缝合术对产后出血治疗效果显著,其方法简便、快捷、有效,值得推广并运用。

【总页数】1页(P119-119)
【作者】陈华玉
【作者单位】内江市市中区凌家中心卫生院,641008
【正文语种】中文
【相关文献】
1.子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用效果观察
2.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果观察
3.产后出血治疗中应用子宫压迫缝合术的效果观察
4.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果观察
5.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果观察
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改良B-Lynch缝线术在产后出血中的应用

改良B-Lynch缝线术在产后出血中的应用

改良B-Lynch缝线术在产后出血中的应用
产后出血是指分娩后24小时内子宫内腔出血量超过500毫升的情况。

产后出血是新生儿期妇女的主要死因之一,威胁到产妇的生命安全。

在产后出血的治疗中,缝线术是常用
的方法之一。

B-Lynch缝线术是一种改良的缝线术,已在产后出血的治疗中得到广泛应
用。

B-Lynch缝线术的原理是通过在子宫体上使用连续缝线,可以压迫住子宫的大动脉和
静脉,从而有效地止血。

B-Lynch缝线术的优点是简单、易于操作,并且可以迅速地止血。

与传统的子宫切除术相比,B-Lynch缝线术可以保留下子宫,对于希望再次怀孕的产妇来
说尤为重要。

在B-Lynch缝线术的操作中,首先需要确定产妇的出血原因,因为B-Lynch缝线术适
用于子宫收缩功能不良导致的产后出血。

然后,在子宫体上选择2-4个伤口,穿透全层子
宫壁。

接下来,将缝线从一个伤口开始,经过子宫体的前后壁,并在另一个伤口穿入,然
后依次通过其他伤口,最后将缝线紧绷。

通过这种方式,可以有效地将子宫压迫住,从而
止血。

B-Lynch缝线术的治疗成功率在90%以上,可以迅速止血,减少死亡率和产后并发症的发生。

B-Lynch缝线术也存在一定的风险和并发症,如术后感染、子宫破裂等。

在进行
B-Lynch缝线术前,医生需要对产妇进行全面的评估,并且准备好必要的设备和药物,以
应对可能的并发症。

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究(1)

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究作者:许云平来源:《中国实用医药》2014年第02期【摘要】目的探讨子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床疗效,为临床提高此类患者疗效及生命安全提供可靠依据。

方法对照组患者采用传统治疗措施;研究组患者采用子宫压迫缝合术治疗。

观察并记录两组患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论。

结果研究组患者经治疗后有效率为93.55%,无效率为6.45%,均显著优于对照组有效率76.47%,无效率23.53%,两组患者对比结果差异具有统计学意义(P【关键词】子宫压迫缝合术;产后出血;疗效观察本文将对荥阳市妇幼保健院自2012年1月1日~2012年12月31日前来就诊的48例产后出血患者进行临床分析,从而探讨子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床疗效,为临床提高此类患者疗效及生命安全提供可靠依据,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取48例产后出血患者进行本次研究,年龄23~39岁,平均年龄(31.29±2.21)岁,孕周32~41周,平均孕周(37.43±0.81)周,产次:初产妇34例、经产妇14例,分娩方式:阴道分娩29例、剖宫产19例。

按照患者自愿选择方式将其分为研究组(31例)与对照组(17例),两组患者一般资料(年龄、孕周、产次、分娩方式等)具有临床可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法1.2.1 研究方法对照组患者采用传统治疗措施,如子宫按摩、注射宫缩素(静脉注射或宫体注射)、给予止血药等,必要时进行双侧子宫动脉结扎术治疗;研究组患者采用子宫压迫缝合术治疗。

观察并记录两组患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论。

1.2.2 子宫压迫缝合术患者经给药、按摩等保守治疗无效后,实施子宫压迫缝合术。

下推膀胱腹膜反折,将子宫下段暴露后进针,进针位置为右侧子宫切口下缘2~3 cm、子宫内侧3 cm处,出针位置为宫腔至距切口上缘2~3 cm、子宫内侧4 cm处。

改良式B—Lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术在产后出血中的应用

改良式B—Lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术在产后出血中的应用作者:董萍来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期【摘要】目的分析讨论在产后出血中应用改良式B-lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术的临床意义。

方法对2012年1月——2013年4月在本院分娩,出现产后出血且常规治疗无法有效控制而采用改良式B-lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术的产妇30人的临床资料做回顾性分析。

结果30名产妇出血现象均得到有效控制,及时止血,抢救成功,子宫与生理功能都得到保留,且没有发现严重的术后并发症。

结论改良式B-Lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术能有效控制产后出血,及时抢救危险产妇,临床意义显著。

【关键词】产妇;产后出血;止血术doi:103969/jissn1004-7484(x)201309219文章编号:1004-7484(2013)-09-5043-02产后出血,作为产妇分娩时的常见并发症,在我国是致使产妇死亡的最主要原因。

改良式B-Lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术止血效果明显,不用切除子宫,预后效果理想。

1资料与方法11一般资料2012年1月——2013年4月在本院分娩时发生产后出血的产妇一共60人,出血量在500-2900mL,年龄范围22-36岁,平均年龄约31岁,平均怀孕周期39周。

其中阴道分娩24人,剖宫产36人,初产妇39人,经产妇21人;子痫前期23人,产巨大儿者13人,产双胞胎者6人,胎盘植入者11人,胎盘早落者6人,因羊水栓塞发生DIC者2例。

30人以宫腔纱布填塞术进行止血设为对照组,30人以改良式B-lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术进行止血设为观察组。

两组产妇所有一般资料差异不大(P>005),具有可比性。

12方法121出血量的测量方法以容积法与称重法为主,面积法为辅进行测量[1],1010cm2敷料血染面积合10mL血。

计算出血量:手术前后敷料+纱块+棉垫的重量差=失血量,大弯盘500mL,换算标准105g=1mL。

子宫下段压迫缝合术在前置胎盘剖宫产术中出血应用论文

子宫下段压迫缝合术在前置胎盘剖宫产术中出血的应用摘要目的:探讨子宫下段压迫缝合术在治疗前置胎盘剖宫产术中子宫下段胎盘剥离面出血的应用价值。

方法:回顾性分析采用子宫下段压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出血患者20例的止血效果。

结果:20例经子宫下段压迫缝合术治疗后均有效止血,效果满意。

术后42天检查子宫切口愈合好,无晚期产后出血的发生,无并发症的发生。

结论:子宫下段压迫缝合术操作简单,安全有效,是治疗前置胎盘剖宫产术中子宫下段胎盘剥离面出血有效的外科止血方法。

关键词子宫下段压迫缝合术前置胎盘剖宫产术前置胎盘是妊娠常见而严重的并发症,是产科出血的主要原因之一。

剖宫产是前置胎盘终止妊娠的主要方式。

对于前置胎盘剖宫产术中子宫下段剥离面出血问题是临床中治疗的难点,在常规治疗方法无效时,为了抢救产妇生命不得不行子宫切除术。

因此,如何采取有效措施、迅速控制子宫下段胎盘剥离面出血是广大产科医生常常面临和解决的问题。

采用子宫下段压迫缝合术治疗20例前置胎盘剖宫产术中出血患者,取得满意效果。

现报告如下。

资料与方法2007-2011年收治分娩孕妇4216例,剖宫产1762例(41.8%),发生剖宫产术中出血87例(2.1%),33例为前置胎盘所致出血,中央性前置胎盘13例,部分性前置胎盘12例,边缘性前置胎盘8例。

其中13例经按摩子宫、使用宫缩剂、“8”字缝合、热盐水纱布垫压迫、米索前列醇舌下含服或直肠塞入等措施后创面出血减少,20例经常规处理后仍出血的患者行子宫下段压迫缝合术。

20例患者年龄20~40岁,孕周34~39周。

初产妇8例,经产妇12例。

手术方法:将子宫托出腹腔,用双手压迫子宫下段前后壁,观察出血情况,若压迫后子宫下段出血明显减少,提示此手术成功率高,即可进行该术式。

下推膀胱腹膜反折,充分暴露子宫下段,用1号可吸收缝线,从宫颈内口上2~3cm,左侧缘2~3cm处由子宫下段前壁进针贯穿缝合至后壁,然后从子宫下段后壁相当于子宫切口下缘2~3cm进针贯穿缝合至前壁相应位置,同法缝合右侧,分别打结。

一次性宫腔压迫球囊与B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血的治疗效果比较

一次性宫腔压迫球囊与B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血的治疗效果比较1. 引言1.1 研究背景产后出血是剖宫产术后常见的并发症之一,严重时甚至会危及产妇生命。

虽然目前临床上有多种治疗方法可供选择,但效果参差不齐,且存在一定的争议。

在这种情况下,寻求一种更加有效、安全的治疗方法显得尤为重要。

一次性宫腔压迫球囊和B-Lynch缝合术作为两种常用的治疗方法,受到了广泛关注。

然而,关于这两种方法在治疗剖宫产产后出血方面的比较研究还相对较少,其治疗效果和优缺点尚未进行全面的分析和评估。

因此,开展一次性宫腔压迫球囊与B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的比较研究,具有重要的临床意义,可为临床医生提供更科学的依据,帮助他们选择最合适的治疗方法,提高治疗效果,降低患者的风险和死亡率。

1.2 研究目的研究目的是评价一次性宫腔压迫球囊与B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血的治疗效果,并比较两种治疗方法的优缺点。

通过对这两种治疗方法的疗效、安全性、并发症等方面进行全面分析,为临床医生提供更具体的治疗选择。

通过本研究的结论,为未来的相关研究提供指导和借鉴,进一步完善剖宫产产后出血的治疗方法,提高患者的治疗效果和生存率。

本研究旨在为临床医生提供更科学、有效的治疗方案,以改善剖宫产产后出血患者的生存质量,促进妇产科领域的发展。

1.3 研究意义剖宫产是目前常见的分娩方式之一,但是产后出血是剖宫产常见的并发症之一,严重者甚至可威胁产妇生命。

寻找一种有效的治疗剖宫产产后出血的方法至关重要。

一次性宫腔压迫球囊与B-Lynch缝合术是目前常用的治疗剖宫产产后出血的方法之一。

研究比较两种治疗方法的效果及优缺点,能够为临床医生选择合适的治疗方案提供依据。

通过本研究的开展,可以进一步探讨不同治疗方法在治疗剖宫产产后出血中的表现及比较,为提高临床治疗效果提供参考。

研究剖宫产产后出血的治疗效果比较,将有利于丰富治疗剖宫产产后出血的临床经验,提高治疗效率,减少并发症发生率,降低治疗成本,提升患者生存率和生活质量。

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探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的止血效果
目的:研究产后出血治疗中子宫压迫缝合术的具体止血效果。

方法:客观分析及研究2011年2月至2014年8月医院收治的115例产后出血患者,将患者随机分成两组,对照组为58例,试验组为57例。

对照组采用其他的针对性治疗方式,而试验组采取子宫压迫缝合术治疗方式。

对比其他的针对性治疗方式跟采用子宫压迫缝合术治疗方式对患者产后出血的治疗效果。

结果:对照组58例患者中有48例成功止血,7例减少出血量,2例止血无效,1例出现并发症。

随访发现,患者的血性恶露31~55天干净,47天B超检查发现有12例子宫切口见3mm×4mm液性暗区,2例子宫体血运异常,晚期产后出血并未发生。

月经恢复时间为45~225天,月经量基本正常,2例出现痛经现象,无妊娠。

而试验组中57例患者在手术过程中采用了子宫压迫缝合术,其中55例成功止血,2例减少出血量,止血无效或并发症现象均无出现。

随访发现,患者的血性恶露11~31天干净,47天B超检查发现仅有2例子宫切口见3mm×4mm液性暗区,患者子宫体血运正常,晚期产后出血并未发生。

结论:子宫压迫缝合术对产后出血患者不同因素引起的出血有很好的治疗效果。

标签:产后出血;子宫压迫缝合;效果
产后出血是导致孕妇死亡的主要原因之一。

产后出血即是孕妇在娩出胎儿后,于24小时之内出血量大于500ml。

产后出血原因一般是胎盘因素、子宫收缩疲软、软产道出现裂伤以及凝血功能发生障碍。

对此,我们根据不同的发病原因导致的产后出血采用几种不同的子宫压迫缝合治疗,总结研究具体如下。

1 资料和方法
1.1 一般资料
2011年2月至2014年8月在我院就医的115产后出血患者,经非手术处理后出血现象未得到解决。

患者的年龄为23~38岁,患者平均年龄为(28.8±3.8)岁;孕周为36~49+3周,平均孕周为(39.3±2.6)周;孕次为1~8次,平均孕次为(3.6±1.2)次,产次为1~2次。

在这115名产后出血患者中,有35例是胎盘因素导致出血,68例是因子宫收缩疲软乏力引起出血,其他12例是因为软产道出现裂伤以及凝血功能发生障碍导致出血。

将这115名患者随机分成两组,对照组为58例,试验组为57例。

两组患者在年龄、孕周以及孕次等方面接近均衡(P>0.06),可以进行比较。

1.2 手术方式
针对对照组患者产后出血的成因给予相应的治疗。

对于胎盘因素导致的产后出血,要及时清除滞留在患者体内的胎盘以及胎盘组织。

对于子宫收缩疲软无力导致的产后出血,要恰当使用缩宫素,并结合子宫按摩,并填塞宫腔纱条。

对于软产道裂伤或凝血功能发生障碍导致出血,要及时给患者输血,补充凝血因子或
血小板。

试验组患者在手术过程中采取子宫压迫缝合术,根据患者不同的出血成因选择不同的手术方式,包括Hayman缝合术,B-lynch 缝合术、Cho缝合术以及子宫下段压迫缝合术等。

1.3 评定方式
手术结束将弯盘放置患者臀下,收集术后2小时内阴道出血量,并根据血量来判断术后的止血成功情况、出血减少的情况、止血无效的情况以及术后患者并发症出现的情况。

同时,观察术后血性恶露干净情况,确保不会发生晚期产后出血现象。

术后进行47天的B超检查,确保子宫切口愈合彻底以及子宫体的血运良好。

2年之内,通过电话随访的方式,了解患者的月经复潮情况,包括复潮时间、月经量、是否有痛经或妊娠情况。

1.4 统计学方法
通过观察分析得到的数据用SPSS 17.0来进行处理,计数的相关资料用χ2来进行检验,两组之间的比较用t来检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果
观察两组治疗结果,对照组和试验组的治疗方式均使患者的产后出血现象得以缓解,但试验组在术中对患者采取子宫压迫缝合术,治疗效果明显优于对照组治疗方式。

详细数据见下表。

通过表格结果显示我们可以得出:没采用子宫压迫缝合术治疗的对照组58例产后出血患者中,通过不同成因给予的相关治疗后,48例成功止血,止血成功率为82.8%,7例减少出血量,出血减少率为12.1%,2例止血无效,止血无效占3.4%,1例出现并发症,并发症出现占1.6%。

而试验组中57例患者在手术过程中采用了子宫压迫缝合术,其中55例成功止血,止血成功率为96.5%,2例减少出血量,出血减少率为3.5%,止血无效或并发症现象均未出现。

同时,门诊随访时间均为两年,58例对照组患者有7例失访。

随访发现,对照组的血性恶露31~55天干净,47天B超检查发现有12例子宫切口见3mm×4mm液性暗区,2例子宫体血运异常,晚期产后出血并未发生。

月经恢复时间为45~225天,月经量基本正常,2例出现痛经现象,无妊娠。

而试验组中的57例患者有5例失访,其中血性恶露11~31天干净,47天B超检查发现仅有2例子宫切口见3mm×4mm液性暗区,患者子宫体血运正常,晚期产后出血并未发生。

3 讨论
产后出血在临床上比较常见,其是导致产妇死亡的重要原因,对产妇的身体产生了极大的伤害。

特别是出血量比较大的情况下,临床为了保障产妇的生命安全不得不对子宫进行切割治疗,这给产妇及其家庭带来了极大的影响。

而导致产
妇产后出血的原因主要有几方面。

首先是产妇在分娩过程中过于紧张疲惫,致使子宫收缩出现疲软或乏力现象,产妇的身体素质比较虚弱,或者产妇本身存在其他的慢性疾病,产妇的体力消耗过度,出现胎盘前置或胎盘早剥现象。

其次,产妇的胎盘滞留、出现胎盘粘连或者胎盘部分缺损等。

再次是产妇的软产道损伤导致出血。

最后,产妇的凝血功能出现障碍。

因此,采用科学有效的产后出血治疗手段非常有必要。

通过本文的研究,我们不难发现,子宫压迫缝合术对产后不同因素引起的出血有很好的治疗效果。

研究数据表明,对照组的58例产后出血患者中,有82.8%的患者产后出血量得到有效限制,而 3.4%的患者并没有减少出血量,此种医疗方式并不能对其产生效果,甚至还有 1.6%的患者出现了并发症。

而试验组中的57例患者在手术过程中采用了子宫压迫缝合术,治疗效果十分乐观。

其中患者止血成功率为96.5%,患者出血减少率为3.5%,而止血无效和并发症等问题均没有出现。

由此可见,对产后出血患者实施子宫压迫缝合术十分有效,不仅可以使极大部分成功止血,还可避免治疗无效或并发症的发生。

所以,将子宫压迫缝合术运用到妇科领域十分有价值。

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