嘉兴市生育保险待遇申领表
流 产 □三个月以下流产 □三个月以上七个月以下 □宫外孕手术 计划生育 申申 明报 □放 环 □取 环 □———————— 所提供信息、资料均真实有效。 友情提示： 女职工本人签字 请认真阅读待遇申请须知，准备所需全部资料！ 被委托人 （签字） 社 保 机 构 受 理 意 见 联系电话
嘉兴市生育保险待遇申报表
单位名称： 姓 名 参保时间 准生证编号 是否异地分娩 分 娩 身份证号 月缴费（平均） 工资基数 生育或手术日期 □是 □否 就医医院 单位编号： 单位性质：□企业 □机关、事业 手册编号 是否符合计 □是 □否 生政策 胎儿数
□顺 产 □手术助产 □剖宫产 □门 诊 □住 院 □————————
单 位 意 见
盖 章 年 月 日
盖 ＿＿日受理＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿单位职工＿＿＿＿生育保险待遇申报。
嘉兴市社会保障事务局支付三处 （盖章）
生育保险生育津贴及产前检查补助申领表
生育保险生育津贴及产前检查补助申领表
提示：请详细阅读表后须知。
生育津贴及产前检查补助费申领须知
一、参保职工分娩后应在六个月内由本人或其代理人到市医保中心申领生育津贴、产前检查补助费；流产、引产、宫外孕的应在治疗结束后三个月内到市医保中心申领生育津贴。
二、申领分娩生育津贴或产前检查补助费须携带以下资料：参保人社会保障卡（未领到社会保障卡的提供身份证或户口本，下同）、出院小结（医院盖章有效）、生殖保健服务证/生育证及复印件1份、医学出生证明及复印件1份、参保人银行账户原件、代办人身份证原件。
经批准的异地生育费用报销，还需提供批准件、有效发票及费用清单（医院盖章有效）。
申领流产、引产、宫外孕生育医疗费及津贴的，须携带以下资料：参保人社会保障卡、诊断证明书（医院盖章有效，附门诊病历）或出院小结（医院盖章有效）、有效发票及费用清单（医院盖章有效）、检查报告单、参保人银行账户原件、代办人身份证原件。
三、女职工分娩前常规检查的费用，按500元的标准实行定额补助，于申领生育津贴时一并发放。
四、非财政全额拨款单位，其女职工产假期间由发放工资改为领取3个月生育津贴。
有下列情形之一的增发生育津贴：符合计划生育政策，延长60天产假期间，增发2个月生育津贴；符合医学指征实施剖宫产手术的，增发半个月生育津贴；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿，增发半个月生育津贴。
非财政全额拨款单位，其女职工妊娠3个月以上行流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；3个月以下流产或宫外孕的，享受1个月的生育津贴。
五、生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
生育保险待遇申请表
生育保险待遇申请表
生育保险待遇申请表
办理生育保险待遇业务程序
一、申办程序
一用人单位应在女职工生育之日起十二个月内，或流产(引产)之日起三个月内申报生育保险待遇。
二用人单位申报女职工生育保险待遇的须填报《生育保险待遇审批表》一式三份，并提供下列材料：
1、女职工《身份证》的原件及复印件;
2、《生育证》的原件及复印件;
3、《出生医学证明》的原件及复印件;
4、《独生子女证》的原件及复印件;
5、剖腹产、多胞胎或死胎引产(7个月以上)的;须提供有效病历和医院证明的.原件及复印件。
三用人单位申报女职工流产(引产)待遇的须填报《流产(引产)待遇审批表》一式三份，并提供下列材料：
1、女职工《身份证》的原件及复印件;
2、医院流产(引产)证明及医疗费用单据的原件及复印件;
3、女职工计划生育情况证明书。
二、办理业务时间
每月1-25日受理单位申报生育或流产(引产)待遇的时间。
三、服务承诺
一自受理单位申报生育或流产(引产)待遇之日起，15个工作日内完成审核工作，对不符合规定的，退回单位。
对符合规定的，通知单位领取《生育保险待遇审批表》或《流产(引产)待遇审批表》第三联。
二自受理单位申报生育或流产(引产)待遇的次月15日前，将核准的生育或流产(引产)待遇拨到单位银行帐户，单位负责按规定发放。
四、办事管辖参保单位办理上述有关业务时，按归属分别到市社会保险基
金管理中心失业工伤生育待遇核法科或分中心待遇核发股办理。
生育保险待遇申请表_2
生育保险待遇申请表
【注意】
一、本表一式两份。
二、用人单位在女职工产假期满后30日内或在职工实行计划生育手术后30日内, 向社保处申领生育保险待遇。
申领待遇时应提供下列材料:
1.计划生育行政部门核发的《生殖健康服务证》原件及复印件；
2.医疗服务机构出具的《出生医学证明书》原件及复印件；
3.生育医疗费用票据、住院费用汇总清单、出院小结、分娩补助经费单原件（农业户口）等原始资料；
4.职工本人身份证和经办人的身份证原件及复印件、户口簿（女职工）；
5、实施计划生育的请随带结婚证原件及复印件, 门诊病历原件及复印件；
6.《未就业配偶生育就业情况表》及所附注的材料；
7、社保部门要求提供的其他材料；
8、每月25日之后不再受理。
社保参保人员生育待遇申请表
社保参保人员生育待遇申请表申请人信息
姓名：
性别：
身份证号码：
联系电话：
公民身份证正反两面复印件：
户籍所在地证明：
配偶信息
姓名：
性别：
身份证号码：
联系电话：
结婚证书复印件：
户籍所在地证明：
生育情况
怀孕日期：
预产期：
是否为第一胎：
是否为双胞胎：
是否为高龄产妇：（35岁及以上）是否为单亲家庭：
出生证明（婴儿）复印件：
配偶职业信息
职业单位：
单位地址：
单位电话：
申请人就业与缴纳社会保险情况
参加社会保险的开始日期：
单位名称：
单位地址：
参保人姓名：
参保人身份证号码：
参保人联系电话：
申请人生育待遇申请
根据《社会保险法》第38条的规定，我作为社会保险参保人员，因生育需要申请生育待遇。
请贵单位对我的申请进行审核和处理。
我特此申请，并保证申请所提供的信息真实、完整、准确，如有不实，愿意承担相关法律责任。
申请人（签字）：
日期：。
嘉兴市企业女职工生育保险待遇申领表(20210304131356)
娩其中
难产剖宫产增加（15天）
多胞胎每胎增加（15天）
难产助产手术增加（7天）
三个月以上至七个月以下流产（50天）
三个月以下流产（30天）
生 育 医 疗 费
早期门诊流产（200元）
早期住院流产（1000元）
中期住院引产（1500元）
正常分娩（2000元）
手术助产（器械、侧切）（2500元）
剖宫产（4000元）
被委托人身份证号:
合计核定生育保险金额：
嘉兴市社会保障事务局
（盖章）
年 月 日
（大写）： 万 仟 佰 拾 元 角
审核人： 复核人： 财务经办人：
说明：1、企业、事业单位月缴费工资基数以女职工本人生产或者流产上月养老保险缴费工资为基数，公务员以本人月平均工资为基数。
2、 此表一式四份，社保局留存二份，返回用人单位一份，本人一份（第一联市社保局留存）。
宫外怀孕手术（4500元）
计 划 生 育 手 术 费
放置节育环（70元）
取出节育环（70元）
取残环嵌顿环（50元）
皮下埋植术（130元）
取出皮下埋植术（70元）
输卵管结扎术（260元）
输精管结扎术（170元）
输卵管吻合术（2100元）
输精管吻合术（1100元）
合 计
女职工本人（签字） 被委托人（签字） 电话:
3、 报送此表时，需随附身份证、生育证明、计划生育证明、医学证明、原始发票、清单、劳动合同、生育保险缴费凭证复印件各一份
4、 职工应在产后或术后三个月内向社保机构申请享受生育保险待遇。
嘉兴市企业女职工生育保险待遇申领表
申报日期： 年 月 日 登记号：
单位名称： 单位性质：（机关、事业、企业） 单位编号:
生育保险待遇申请表
生育保险待遇申请表
备注：本表一式一份，由社保经办机构留存。
填表说明：
1. “生育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实施复通手术时间。
2. 申请人申请时除填写提供本表外，还需根据不同情形同时提供下列材料：
（1）申请平产、剖宫产、助娩产待遇的：①生育医疗费发票原件一份；②医疗诊断证明或出院记录和费用清单复印件一份。
（2）申请符合计划生育政策的流产、引产、宫外孕手术待遇的：①医疗费发票原件一份；
②病历、出院小结及住院费用明细汇总清单复印件一份；③医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。
（3）申请不符合计划生育政策的流产、引产待遇的，以及实施节育、复通等计生手术待遇的：①结婚证复印件一份；②医疗费发票原件一份；③病历、出院小结及住院费用明细汇总清单复印件一份；④医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。
（4）申请未就业配偶待待遇的：①医疗诊断证明或出院记录和费用清单复印件一份；②生育医疗费发票原件一份；③未就业承诺书或未就业证明原件一份。
3. 申请人申请材料如为复印件的，申报单位需对复印件与原件进行比对核实，并在复印件上盖上单位章，同时注明“与原件无误”。
生育保险待遇申领表
生育保险待遇申领表
申报材料：
1.此表一式二份,经办人部门和用人单位各存一份;
2.诊断证明书原件,计划生育服务证、出生证、结婚证、身份证；（原件和复印件）；3．住院、门诊（原始发票），住院费用汇总清单、门诊收费明细清单原件或复印件; 4．剖腹产需提供住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；
5．申领期限：生育后一年内。
付说明：1、身份证（夫妻双方）、计划生育服务证、出生证、结婚证（上述材料提供原件和复印件）
2、门诊发票、门诊收费明细清单（提供原件）
3、住院发票、住院费用明细汇总清单、诊断证明书（以上原件）
4、剖腹产提供住院病历复印件
5、生育费申领表，填写内容回学校盖公章。
以上资料准备好后自行到浈江区社会保障局医保科办理后，把回执交回学校，等社保局把钱拨到学校后再发到个人账户。
《生育费申领表》发到Q群文件，可自行下载。
个人电脑号是你的医保卡号。
最新生育津贴(一次性生育补助金)申领表
colour颜色
what colour
什么颜色
pear梨
rabbit兔子
butterfly蝴蝶
Butterflies
蝴蝶（复数）
bird鸟
apple苹果
bag书包
dog狗
elephant大象
five五
girl女孩
hand手
insect昆虫
jar罐子
kite风筝
lion狮子
mouse老鼠
备 注
（1）医保手册
（2)生育证
（3）婴儿出生证
（4）独生子女父母光荣证
（5）夫妻双方身份证
（6）结婚证
（7）住院病案首页复印件（加盖医院章）
（8）诊断证明书
（9）住院费用明细发票
（10）男职工配偶无工作单位，无经济收入证明（由户口所在地村或社区委员会出具）
（11）失业女职工的《失业保险金领取证》
注：所需资料（一式一份）
生育津贴（一次性生育补助金）申领表
申领单位：（盖章）
单位医保 代 码
单位名称
单位月平均缴费工资
申领人姓名
申领人 身份证号码
参保时间
配偶姓名
配偶身份证 号 码
工作单位或户口所在地
分娩或终止妊娠类别
胎次或终止妊Biblioteka 序次分娩或终止妊娠时间产假日期
年 月 日至 年 月 日
法定天数
相关材料审核
材 料 名 称
审核结果
net网
orange桔子
pig猪
queen女皇
rabbit兔子
soup汤
table桌子
umbrella伞
van货车
window窗
生育保险待遇申请表
本人承诺以上信息真实有效，愿意承担由此产生的一切法律后果。
职工签字：
年月日
单位意见
本单位承诺以上信息真实有效，愿意承担由此产生的一切法律后果。
（盖章）
年月日
备注
帐 户 名 ： 开户行网点：
帐 号 ：
备注：本表一式一份,由医保经办机构留存。
生育保险待遇申请表
职工姓名
社会保障号码
未就业配偶姓名
身份证号码
单位名称
联系人姓名
联系电话
生育时间
是否符合法定条件生育或者计划生育：是（√）否（）
生育类别
平产助娩产剖宫产□流(引)产(3-7月)
□流(引)产(<3月)□其他
胎儿数
孩次
结果送达方式
（勾选）
□自取
□网上自（请填写邮寄地址：）
生育保险津贴申领表
□1 □2 □
经办人
联系电话
以上项目本人填报，确保信息真实，并承担因承诺不实事项所产生的一切法律后果。
承诺人（签字）：＿＿＿＿＿
单位意见：
单位签章
年 月 日
经办机构审批意见
享受生育津贴天数： 天
年 月 日
说明：
1、医疗保障经办业务平台能够查询到卫计部门共享信息的，持社保卡、填写完整并加盖公章后的生育津贴申领表办理生育津贴。
2、无法查询到卫计部门共享信息的，除持社保卡、填写完整并加盖公章后的生育津贴申领表外，可自愿提供参保职工生育服务手册、出生医学证明或提供个人承诺书。
3、生育津贴将打入职工本人社会保障卡银行账号，请提前开通金融功能。
4、网办系统可登录：滨州市医疗保障局官网或滨州医保-掌上办直接登录申领。
***市生育保险津贴申领表
单位编号
单Байду номын сангаас名称
职工姓名
性别
年龄
身份证号码
联系电话
是否连续缴费满一年以上： □是 □否
婚姻状况
□ 初婚 □ 再婚
生育医疗机构
生育类别
（打√选择）
□正常产 □剖宫产
生育或流、引产时间
年 月 日
□4个月以上流、引产□3-4个月流产□2-3个月流产□2个月以下流产
生育服务手册号码
出生医学证明号码
胎 次
□ 1 □ 2