介绍一种静脉穿刺新方法
一种新的手背静脉穿刺法及其临床应用
１３ ２ 结果 记 录 ．
由另 外指 定 的记 录者 记 录穿 刺 成 功 率 ，
减 轻 毒性 作用 ， 我 们 护理 时 应做 到 下列 几点 。 往 ２４ １ 控 制 输 液 速 度 和 注 意 用 药 方 法 ．． ５一氟 脲 嘧 啶 给 药
２３ 止 血 ．
抢 救失 血性 休 克 的关 链是 止 血 ， 『 的 止 血方 常 ｆ 】
法 有 两 种 。 阴 道 填 塞 纱 布 对 单 个 结 节 破 裂 ， 果 较 好 ， 要 效 且
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第 １ Ｏ卷
第 ｌ ８期 （０ ２年 ９月 ） ２０
河 南 医 药 信 息
输液 中加 的 药 物 较 多 ． 注 意 其 配 仃 禁 忌 ， 做 好 记 录 。 要 ｉ 并 ⑤预 防 译疮 保 持 床 铺 清 洁 、 整 、 燥 、 换 会 垫 ， 平 干 勤 并 估计 出备量 ， 以便 观察 治 疗 效 果 。⑥ 预防 感 染 。进 行 各 种
总之 ． 阴道转 移 结节 破 溃 出血 ， 势 汹 猛 ， 来 当接 到 病 人 住 院时 ， 士 一定 要镇 静 自若 ， 中 有数 ． 条 不 紊 地 准 备 护 心 有 好各 种抢 救 用 品和 进行 各 种 护 理 操 作 ， 就 要 求 我 们 有 良 这 好 的职 业 素质 。 一是 业 务 素 质 （ 一 定 业 务 知 识 ， 练 的 有 熟 护 理操 作技 术 ） 二 是心 理 素 质 ， ； 只有这 样 才能 积极 配 合 治
统 静脉 穿刺 法 ：略 ）手 背 静 脉 改 良穿 刺 法 ： 穿 刺 点 上 方 （ ； 在 ５ｍ处 系 紧止血 带 ， 规 消 毒 ， 病 人 放 松 ， 手 握 住 病 人 ｅ 常 嘱 左 的手指 ， 指 绷 紧静 脉下 端 皮 肤 ， 手 持 穿 刺 针 ， 头 斜 面 拇 右 针
颈外静脉留置针穿刺及护理
需要反复采血的患者
颈外静脉留置针可以用于需要反复采血的患者，如重症监护病房的 危重患者。
02
颈外静脉留置针穿刺操作流程
操作前的准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者的年龄、病情、 血管状况和药物需求，以 便选择合适的穿刺部位和 留置针型号。
研究新型的留置针材料，如生物降解材料、高分 子材料等，以提高留置针的耐用性和舒适性。
智能化辅助系统
开发智能化的辅助系统，通过实时监测和数据分 析，提高穿刺的准确性和成功率。
新型固定方式
探索新型的固定方式，如可调节的固定装置，以 减少留置针脱落和移位的风险。
临床实践的改进与提高
培训和教育
01
加强对医护人员的培训和教育，提高他们对颈外静脉留置针穿
颈外静脉留置针穿刺及护理
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 颈外静脉留置针穿刺介绍 • 颈外静脉留置针穿刺操作流程 • 颈外静脉留置针的护理 • 颈外静脉留置针穿刺的培训与教育 • 颈外静脉留置针穿刺的未来发展
01
颈外静脉留置针穿刺介绍
颈外静脉留置针的定义
颈外静脉留置针是一种特殊的输 液工具，主要用于颈外静脉的穿
避免剧烈活动、观察穿刺部位等，以提高患者的自我护理能力。
03
强调注意事项和并发症表现
告知患者及家属在留置针期间应注意的事项，如避免用力咳嗽、保持平
卧位等，并告知可能出现的不良反应和并发症，以便及时发现和处理。
家属的指导
了解护理知识和技巧
向患者家属介绍留置针的护理知识和技巧，如如何更换敷 料、如何正确冲管等，以协助家属更好地照顾患者。
掌握10种静脉穿刺方法,提高穿刺成功率
小讲课记录学习日期主讲人记录人题目掌握10种静脉穿刺方法，提高穿刺成功率1、扎两根止血带法：在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。
此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。
并在此基础上，扩大到手背（止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节指节处）、足背（止血带一根扎在踝关节的内踝上6cm处，另一根扎在足部1～5跖骨小头处）的静脉输液，对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。
2、易见回血法：一次性输液器的应用，存在着头皮针进入血管后，不易回血或回血量较少的缺点，影响静脉穿刺的成功率。
易见回血的方法，一是调节器高调法，即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端，二是调节器高调输液瓶低位法，即调节器在高调的基础上，输液瓶挂于输液架调节旋钮上，成功率均高。
认为这两种方法，由于输液管内充满液体和液体瓶的位置降低，具有一定的虹吸作用；调节器置高位，输液管内承受回血的余地增加，所以头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内。
3、局部血管扩张法：（1）外涂血管扩张剂法：对周围静脉显露不明显，血管痉挛穿刺困难患者，用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min左右，表浅小静脉迅速充盈，经临床观察和仪器检测证实，此法能使静脉直径明显增加，血管充盈度增强，且无过敏反应发生。
用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8～12次，2～5min后，局部浅静脉扩张充盈显露，均未发生不良影响及后果，但婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。
用2%山莨菪碱，擦拭局部皮肤4下，对血管弹性差，脆性大，血管细，看不清，穿刺有困难患者，亦无不良反应产生。
静脉穿刺方法与技巧
静脉穿刺方法与技巧静脉穿刺是一种常见的医疗操作，用于输液、抽血、给药等。
正确和熟练的静脉穿刺技术对于提高工作效率和减少病人的痛苦至关重要。
本文将介绍静脉穿刺的方法与技巧，并给出一些建议。
一、准备工作1.检查病人的静脉状况，选择适当的静脉穿刺部位。
一般要求静脉直径大于2mm，没有明显的结节和纤维化改变。
2.准备所需的穿刺器材，包括穿刺针、注射器、穿刺剂、消毒药品等。
3.与病人进行交流，了解病人的疼痛感受、病史、过敏史等，进行必要的安全防范措施。
二、静脉穿刺方法1.消毒部位：使用消毒剂消毒穿刺部位，一般选择掌面或前臂的静脉。
2.选择穿刺器材：根据具体情况选择合适的穿刺器材。
常用的有直针、卡式针等。
直针在穿刺时需要较大的穿刺力，穿刺后容易引起渗血和疼痛；卡式针穿刺力小，但容易造成静脉破裂。
3.穿刺方法：拿起穿刺器材，以穿刺针成30-45°角插入皮下组织，到达静脉部位后，改变角度，将穿刺针刺入静脉，顺利穿刺需注意下列几点：(1)穿刺时注意找到适当的穿刺角度和深度。
(2)在进针过程中，注意观察有无血液倒流，确认已穿透血管。
(3)有条件时，尽量选择透明、带有标度的穿刺器材，方便观察穿刺的深度和穿刺角度。
(4)可以借助肌肉收缩的动态观察，在血管完全被穿刺而且缓慢将穿刺器材深入的过程中停留。
(5)注意把穿刺针复位，并固定好。
三、技巧与注意事项1.熟悉人体解剖结构，了解静脉走行规律，找到合适的穿刺点位。
2.注重消毒，减少感染的风险。
穿刺前、穿刺时、穿刺后都要严格按照规范操作，保持穿刺部位的清洁。
3.根据病人情况选择合适的穿刺器材和穿刺角度，提高成功率。
4.在穿刺针插入静脉后，要保持稳定，切勿频繁移动。
5.穿刺完成后，要用医用胶布固定穿刺处，避免移动。
6.穿刺结束后，要关注病人的病情变化，观察是否有出血、渗血、静脉炎等并及时处理。
7.注意病人的疼痛感受，合理安排穿刺操作次数和时间间隔。
8.病人安全第一，重视穿刺过程中出现的异常反应，如血压下降、心悸等，立即停止穿刺并采取相应的急救措施。
10种静脉穿刺技巧
1扎两根止血带法在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。
此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。
在此基础上，扩大到手背(止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节指节处)、足背(止血带一根扎在踝关节的内踝上6cm处，另一根扎在足部1～5跖骨小头处)的静脉输液。
对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。
2易见回血法一是调节器高调法，即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端。
二是调节器高调输液瓶低位法，即调节器在高调的基础上，输液瓶挂于输液架调节旋钮上，成功率均高。
这两种方法，由于输液管内充满液体和液体瓶的位置降低，具有一定的虹吸作用。
调节器置高位，输液管内承受回血的余地增加，所以头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内。
3局部血管扩张法(1)外涂血管扩张剂法：对周围静脉显露不明显，血管痉挛穿刺困难患者，用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min左右，表浅小静脉迅速充盈，经临床观察和仪器检测证实，此法能使静脉直径明显增加，血管充盈度增强，且无过敏反应发生。
用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8～12次，2～5min 后，局部浅静脉扩张充盈显露，均未发生不良影响及后果，但婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。
用2%山莨菪碱，擦拭局部皮肤4下，对血管弹性差，脆性大，血管细，看不清，穿刺有困难患者，亦无不良反应产生。
(2)热敷法：局部热敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，血管扩张，静脉充盈暴露。
选用热敷局部穿刺法与常规穿刺法对创伤性和失血性休克患者进行了对比观察，结果穿刺成功率热敷法高于常规法。
4非握拳穿刺法常规法在行静脉穿刺时，嘱患者握拳，成功后才松拳。
一种锁骨下静脉穿刺置管术的新方法
中点 偏 内 １ Ｃ ｌ Ｔ Ｉ 、 锁骨下方 １ ～２ ｏ ｎ处 ， 还 有 人 提 出 两 点 定 位
一
ห้องสมุดไป่ตู้徐峰
１ ９ ５ ２年 Ａ ｕ ｂ ａ ｎ ｉ ａ ｃ ［ ” 首先 推荐了锁骨下静脉穿刺 置管术 ，
由于此法 不受药物浓度及 快速输 液限制 而成为重症 监护病 房（ Ｉ Ｃ Ｕ） 重要 的操作之一 。但锁骨下静脉穿刺对操作者 的技
２ ２ ４ —２ ２ ６．
参考文献
［ １ ］上官 王宁 ， 连 庆泉 ， 朱也 森． 实用纤 维支气管镜 下气管插 管技 术． 上海 ： 世 界 图 书 出版 公 司 ， ２ ０ ０ ７ ． ［ ２ ］王洪 武 ， 金发光 ， 柯明耀 ． 支气管镜介 入治疗 ． 北京： 人 民卫生 出版 社 ， ２ ０ １ ２ ． ［ ３ ］刘 长庭 ， 张进川 ， 高德伟 ， 等． 纤维支气管镜引 导经鼻 气管插管
下方与肋骨之间走行 ， 负压抽 回血后置入导 丝 ， 退 出穿刺针 ，
小静脉穿刺新法
小静脉穿刺新法
患者因长期输液或输入各种抗癌药物，血管壁弹性越来越差，血管充盈不良，给静脉穿
刺带来很大困难。
此时如能有效利用小静脉，既可减轻患者痛苦，又能使较大血管壁弹性逐渐恢复。
其方法是：用棉签蘸1%硝酸甘油均匀涂在患者手背上，然后用湿热小毛巾置于拟输液
部位3min左右，表浅小静脉迅速充盈，此时可进行静脉穿刺。
因湿热毛巾外敷促使血管扩张，并可增加硝酸甘油的渗透作用，而硝酸甘油具有扩张局部静脉作用。
此方法适用于慢性衰竭及末梢循环不良者，静脉不清晰的小儿患者，长期静脉输液或输
入刺激性药物后血管硬化者，休克患者，术前需紧急输入液体但静脉穿刺困难而局部热敷按摩无效者。
静脉穿刺方法与技巧PPT课件
• 静脉穿刺简介 • 静脉穿刺的准备工作 • 静脉穿刺的方法 • 静脉穿刺的技巧 • 静脉穿刺的注意事项与并发症处理
01
静脉穿刺简介
静脉穿刺的定义
01
静脉穿刺是指使用针头等器械刺 入静脉血管，以进行输血、输液 或取样等操作的过程。
02
静脉穿刺是医疗领域中常见的操 作之一，广泛应用于临床治疗和 诊断。
针头是否移位或滑出。
05
静脉穿刺的注意事项与并发症处理
注意事项
严格消毒
在穿刺前，对穿刺部位 进行严格的消毒，确保 无菌操作，以减少感染
的风险。
选择合适的血管
根据患者的具体情况， 选择充盈、弹性好、易 于固定的血管进行穿刺。
避免重复穿刺
尽量一次性成功，避免 在同一部位进行多次穿 刺，以免造成血管损伤
静脉穿刺的适用场景
需要进行输血、输液 或药物治疗的情况， 如手术、危重病人救 治等。
需要进行血管造影、 介入治疗等特殊检查 和治疗的情况。
需要采集血液样本进 行实验室检查的情况， 如血常规、血气分析 等。
静脉穿刺的重要性
静脉穿刺是临床治疗和诊断的重 要手段之一，能够挽救患者的生
命。
正确的静脉穿刺方法和技巧能够 减少患者的痛苦和不适感，提高
THANKS
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空气栓塞
空气栓塞是一种严重并发症，可危及生命。在静脉穿刺过程中，应确保 输液管路连接紧密，严防空气进入。若发现空气栓塞，应立即停止输液， 通知医生进行紧急处理。
特殊情况处理
静脉硬化
对于静脉硬化的患者，应根据具 体情况选择合适的穿刺方法和血 管。如遇困难，可寻求经验丰富 的护士协助。
肥胖或水肿患者
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介绍一种静脉穿刺新方法
【关键词】手、足背浅静脉；穿刺方向；固定
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.421 文章编号：1004-7484（2012）-06-1560-01
静脉输液是在临床治疗过程中常用的给药途径之一。
长期需要由静脉输液维持生命的慢性病患者往往因周围血管硬化或破裂很难
找到合适的血管，这就需要护士过硬的穿刺技术，同时也需要护士更好地利用和保护外周浅静脉。
如何更好地利用和保护外周浅静脉是摆在护士面前的课题。
下面介绍一种静脉穿刺新方法：1 常规穿刺方法及问题
输入常规药物时，原则上选择穿刺血管遵循着由远心端逐渐向近心端进行，穿刺针方向是针头向心，最常用的穿刺部位是手背部浅静脉。
因个体差异每个人的血管粗细、弹性、走向、外观形态均有不同。
一部分患者手背部可易于固定处的血管极细、弯曲、不清晰、不易触及，而可易于穿刺的血管却不易于固定（分布在手背部的中下1/3处或手指根部关节处上方）也给患者带来活动不便及不适。
足背部同理。
2 改进后穿刺方法
在穿刺过程中遇到可易穿刺却不易固定的情况时，根据血管的网状循环功能将传统的静脉输液的穿刺方向改为逆向穿刺，由腕部朝指尖方向穿刺，穿刺成功后针柄便可以安全、妥善地固定在手背部。
3 优点
3.1 可以大大提高手背部不易于固定处血管的利用率。
3.2 便于针柄的安全固定，输液过程中针柄不易活动，针尖不易刺破血管。
3.3 输液过程较舒适，减少患者对药物外渗的焦虑。