医院血液净化室的医院感染管理及消毒制度
血透室医院感染管理制度

血透室医院感染管理制度1、医院及血液透析专科有感染管理的相关制度、流程,科室检查、落实制度、流程有记录,对存在问题与缺陷有改进措施。
2、血液净化中心(室)布局合理,清洁区、污染区及工作人员、患者、污物三通道必须分开。
3、透析液的配制符合要求,透析用水的化学污染物、透析液、反渗水、血液透析滤过置换液的细菌及内毒素检测达标,有完整的监测记录。
4、新入科病人(包括外院血透转入患者)、输血前、首次接受血液透析治疗前应进行HCV、HBV、梅毒、艾滋病等经血传播疾病的实验室检查,第3个月复查,以后每6个月检查一次。
5、经血传播疾病病人必须隔离治疗,透析机必须固定使用,不得与正常患者交叉使用,同时不同经血传播疾病之间的透析机也不得交叉使用,治疗后机器应彻底消毒。
6、严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求,做到标准预防。
7、配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监控措施。
8、杜绝经由血液透析机内部的污染传播:有严格的透析机消毒制度,如:班次之间、不同患者之间的消毒,一天治疗结束后的终末消毒,尤其需要注意的是,当患者出现与透析相关的热源反应,透析器出现破膜产生漏血污染透析液管路,动脉压或静脉压过高时出现血液从感应器接口反冲入机器而污染透析机内部等情况时,需要通知工程师打开机器进行彻底清洁方可确保透析机终末消毒的成功。
9、杜绝经由血液透析机外部污染的传播:与前同,每班治疗结束后都要对透析机行表面清洁、消毒与维护;当有血液喷溅时对血污染的及时、特殊、有效处理;须做好班次之间、不同患者之间的消毒,一天治疗结束后的终末消毒,定期对机器进行维护保养。
10、有医院感染紧急情况处理预案并能定期演练。
11、严格落实透析器复用管理规范,严格执行透析器复用的制度和流程,科室有监督检查,对复用过程发现的问题有改进措施。
12、医疗废弃物管理符合有关规定。
血液净化室消毒隔离制度

血液净化室消毒隔离制度Ⅰ 目的保证血液净化室环境卫生,消毒效果可靠,降低外源性医院感染的发生率,提高医疗质量,保障患者安全。
Ⅰ 范围血液净化室所有工作人员。
Ⅰ 制度一、血液透析室应当环境整洁、安静,按实际需要合理布局,严格区分清洁区和污染区。
二、工作人员进行各项操作前后,必须严格执行手卫生规范。
三、透析相关消毒与隔离(一)每次透析结束应按照透析机的使用说明书要求对不同机器型号选择不同的消毒方法,对机器内部管路进行消毒,并登记。
(二)患者透析结束后及时更换床单、被罩、枕套;病床、床旁桌等物体表面进行清洁。
机器台面及面板各个旋钮、按键应每班次清洁、消毒,并用消毒湿巾或者500mg/L含氯消毒剂擦拭;凡被血渍、体液污染的机器、地面等应用2000mg/L含氯消毒液的抹布或地巾擦拭去掉血渍,作用30min后,再用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
(三)透析用水管道每周进行热消毒,水处理设备的滤砂、活性炭、树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质检测结果进行更换。
(四)透析区设置普通患者透析区、隔离患者透析区,隔离治疗区配备专门的透析治疗车,工作人员相对固定。
隔离透析区物品不得进入普通透析区。
四、每日开窗通风两次,每次30分钟,保持室内空气清新;清洁区物体表面、环境表面、医务人员的手消毒标准必须达到要求,每月进行一次卫生学监测。
当检查结果超过规定标准值时,必须进行复查。
当怀疑透析液污染或又严重感染病例时,必须增加采样点。
五、各种无菌物品和无菌包应放在清洁干燥的环境中保存,标识明确,注明品名、灭菌日期、有效期及消毒灭菌效果标识。
六、一般诊疗用品的消毒(一)体温计使用后用75%酒精浸泡消毒30min后清水冲洗晾干备用。
(二)血压计袖带每周最后班次治疗结束后,使用500-2000mg/ml含氯消毒液浸泡30min消毒,清水冲洗晾干备用。
(三)听诊器每人次用后75%酒精擦拭消毒,如果被污染及时进行消毒。
(四)使用中的氧气湿化瓶每天更换消毒,湿化液用灭菌水。
血液净化科医院感染控制监测制度

血液净化科医院感染控制监测制度
1. 质量与安全控制小组每月对各项监测的结果进行分析总结,及时向科室人员及医院感控科反馈。
若出现监测不合格情况时及时组织讨论,分析原因,制定有效整改措施,并跟踪复查结果。
2. 工作人员应防止锐器刺伤,污染的针头应置于锐气盒内焚烧。
每年必须对医务人员进行输血前四项检测,检查结果阳性的医务人员不得从事血液透析工作。
3. 科室按月自行采样送检透析用水、透析液、空气、医务人员的手、物体表面的标本进行细菌培养。
根据卫生部颁布的“消毒管理办法”要求,必须做到透析用水细菌数<200CFU/ml,透析液细菌数<200CFU/ml,物体表面细菌数<10CFU/cm2,医务人员的手细菌数<10CFU/cm2,空气<500CFU/cm2,灭菌医疗器械不得检出任何微生物。
4. 首次透析或从其他透析中心转入的患者需查输血前四项,以后每半年复查一次。
对有感染征象者应及时给予检查。
对已发生感染病例实时监测。
患者中的乙肝易感者应动员接受乙肝疫苗的注射。
最大限度减少血液制品的使用。
5. 透析患者在透析室的活动范围限于其本人透析用床单位,不得随意操作透析室内的各种仪器。
对乙肝、丙肝阳性患者行血液、体液隔离,采取分区分机透析。
6. 根据病人病情选择留陪,一般病情病人不需要留陪,以减少室内的污染。
血液净化室感染控制标准操作规程

血液净化室感染控制标准操作规程一、血液透析室(中心)感染控制的基本设施二、血液透析室(中心)感染控制的规章制度三、血液透析患者治疗前准备四、血液透析治疗过程中的规范化操作五、透析结束后的消毒六、医疗污物及废物处理七、感染控制监测八、院内感染和传染病上报九、血液透析室(中心)工作人员职业安全防护和手卫生规范血液透析室( ( 中心) )感染控制的基本设施(一)基本设施1.血液透析室(中心)的结构和布局血液透析室(中心)应遵循环境卫生学和感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清晰、功能流程合理,满足工作需要;区域划分应符合医源性感染控制要求。
清洁区域:治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区;潜在感染风险区域:透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室;污染区域:透析器复用间、污物处理室及洁具间。
进入潜在感染风险区域和/或者污染区域的被污染物品,未经消毒不得返回清洁区域。
2.血液透析治疗室应合理设置供医务人员手卫生设备每一个分隔透析治疗区域均应配置洗手池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或者设备等。
手卫生设备的位置和数量应满足工作和感染控制的需要3.透析治疗室每一个血液透析床/椅间距不小于 1m。
每 1 个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、透析废液排水接口等。
4.应配备足够的工作人员个人防护设备手套、口罩、工作服、防护面罩等。
5.透析治疗室应具备通风设施和/或者空气消毒装置,光线充足、通风良好,达到《医院消毒卫生标准》 (GB15982)的Ⅲ类环境。
(二)传染病隔离治疗室/区1.具有传染性的乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等血源性传染疾病患者,应在隔离透析治疗室/区进行专机血液透析,也可进行居家透析治疗。
(1) 满足下列条件之一的患者,应在隔离透析治疗室/区进行血液透析:1)乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV):HBsAg (+)或者 HBV-DNA (+)。
血液净化中心感染控制制度

血液净化中心感染控制制度1.从事血液净化工作的人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范(试行)》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等有关规范。
2.成立感染控制组,由主任、护士长、技术人员等组成。
3.布局合理,血液净化中心应当分为辅助区域和工作区域。
辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。
工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区、复用间。
4.患者进行血液净化治疗时,应严格限制非工作人员进入透析治疗区。
5.为防止交叉感染,患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换,每次透析结束,对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)及地面进行擦洗消毒。
6.医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。
医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范,在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
7.乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。
8.建立严格的接诊制度,新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
对于HBsAg、HBsAb及HBcAb均阴性的患者建议给予乙肝疫苗的接种。
对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测;对于HCV抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。
至少每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志,每年复查梅毒和HIV感染指标。
9.治疗室和透析室应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌数应<500cfu/m3。
10.透析单元内物品表面细菌数<10cfu/cm2。
明显被污染的表面应使用含有至少500mg/L的含氯消毒剂消毒。
11.水处理机每2月清洗一次,清洗完毕后用高效消毒剂消毒,每次冲洗后用试纸检测残余消毒液。
12.透析用水细菌培养应每月1次,要求细菌数≤100cfu/ml,采样部位为反渗水输水管路的末端,每台透析机至少每年检测1次。
血液净化中心医院感染防控护理管理

建立考核机制
对护理人员的感染防控工 作进行定期考核,确保其 工作质量和效果。
严格执行消毒与隔离措施
规范使用消毒剂
选择合适的消毒剂,并按 照说明书正确使用,确保 消毒效果。
严格执行手卫生
要求护理人员在接触患者 、操作前后均进行手卫生 ,防止交叉感染。
实施隔离措施
对感染风险较高的患者实 施隔离措施,减少交叉感 染的风险。
培训效果评估
定期对护理人员的培训效果进行评 估,及时发现问题并进行改进,确 保培训质量。
护理操作规范与流程优化
规范操作
监督与检查
制定详细的护理操作规范,包括透析 机使用、透析器复用、穿刺部位消毒 等,确保每一步操作都符合标准。
加强对护理操作的监督和检查,确保 各项操作规范得到有效执行。
流程优化
对透析治疗的流程进行优化,减少交 叉感染的风险,如采用一次性使用的 透析器、减少患者等待时间等。
时整改,确保措施的有效性。
04
血液净化中心医院感染防控护 理管理策略
制定完善的护理管理制度和流程
制定血液净化中心护理操作规程
01
明确各项护理操作的流程和规范,确保护理工作的标准化和规
范化。
制定感染防控护理管理制度
02
包括消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物处理制度等,确保
感染防控工作的有效实施。
制定应急预案
对疑似感染的患者进行隔离治疗,采取必要的防护措施,防止交叉感染。同时,对隔离区 域进行严格管理,确保隔离效果。
监测与报告
定期对血液净化中心的空气、物体表面等进行微生物监测,及时发现并处理潜在的感染源 。同时,建立感染报告制度,及时上报感染病例和异常情况,以便采取有效措施加以控制 。
血透室、内镜室医院感染管理制度
血透室、内镜室医院感染管理制度一、血透室医院感染管理制度1.布局合理,设有普通病人血液透析间(区)、隔离病人血液透析间(区)。
2.医护人员进入血液净化室应着清洁工作服和工作鞋,戴帽子、口罩。
3.严格执行《医务人员手卫生规范》。
4.严格执行无菌操作,并按照标准预防的原则,落实个人防护措施。
5.在进行首次透析、转院透析治疗前及透析治疗后每半年对患者进行经血传播疾病相关标志物的检查,传染患者透析在隔离专区内进行,固定床位,专机透析,急诊患者应专机透析。
6.加强医护人员消毒灭菌知识和医院感染知识的培训,提高个人防护和医院感染控制意识。
7.保持室内清洁、干燥,室内每日通风换气不少于2次,每日用空气消毒机消毒空气2小时,限制流动人员,治疗和护理操作时禁止探视。
8.保持透析室地面、桌面等物体表面清洁、干燥,每班进行消毒;透析机表面每机每次进行消毒。
9.有可见污染时用含氯消毒液擦拭,床单及被套一人一更换。
10.每透析一人次应根据透析机的型号和要求对透析机进行清洗消毒。
11.每月对透析用水、透析液等进行细菌学监测,每季度对内毒素进行检测并保存记录。
12.禁止一次性使用的透析器、管路等重复使用。
13.定期监测消毒剂有效浓度;消毒剂配制和保存方法适当,有效含量准确。
盛放消毒剂的容器定期消毒或灭菌。
14.定期对水处理系统进行维护与消毒并有记录。
15.对透析中出现发热反应的患者,及时进行血培养和透析液培养,查找感染源,采取控制措施。
16.医疗废物管理:按照医疗废物管理规范执行。
二、内镜室医院感染管理制度1.内镜室设立病人候诊室(区)、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室、消毒储存柜等,并保持室内通风良好。
2.不同部位内镜的诊疗工作必须分室进行;不同部位内镜的清洗消毒设备必须分开。
3.内镜及附件用后应严格按照规范进行清洗、消毒。
4.进入人体消化道、呼吸道或黏膜的内镜,如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜、阴道镜等,必须达到高水平消毒。
血液净化室有哪些规章制度
血液净化室有哪些规章制度1. 医院管理制度血液净化室应该遵守医院的管理制度,包括值班制度、人员管理制度、财务管理制度等,确保血液净化室的正常运转和财务的规范管理。
2. 患者管理制度血液净化室对接受治疗的患者应该建立档案,并对其进行健康评估,制定个性化的治疗方案。
同时,需要建立患者预约挂号制度,避免因排队等待导致治疗延误。
3. 医疗器械使用制度血液净化室需要定期对医疗器械进行检查和维护,确保器械的安全可靠性。
同时,要规范医疗器械的使用流程,包括清洗消毒、使用方法等,避免医疗器械的交叉感染。
4. 消毒制度血液净化室是一个特殊的医疗环境,需要定期对环境进行消毒,确保患者和医护人员的安全。
要建立消毒制度,包括消毒剂的选择、消毒频率等,确保消毒的有效性和可靠性。
5. 医疗废物管理制度血液净化室产生大量医疗废物,需要建立科学的医疗废物管理制度,包括分装收集、定期清理、安全处理等,确保医疗废物的无害化处理和环境的保护。
6. 急救管理制度血液净化室处理的患者疾病状况较为严重,所以需要建立完善的急救管理制度,包括急救设备的配置、急救流程的制定等,确保在紧急情况下能够及时有效地进行急救处理。
7. 医护人员培训制度血液净化室的医护人员需要接受专业的培训,掌握血液净化技术和操作规程。
医院要建立医护人员培训制度,包括定期的培训计划、培训内容等,确保医护人员的专业水平和工作效率。
8. 安全管理制度血液净化室是一个高危环境,医院需要建立健全的安全管理制度,包括安全检查、事故报告、安全培训等,确保患者和医护人员的安全。
总之,血液净化室的规章制度是保障患者安全和医疗质量的重要保障,医院应该切实加强制度建设和执行,确保血液净化治疗的安全有效进行。
血液净化中心感染控制措施
擦拭机器时应注意的细节(费森机)
血液透析机的清洁与消毒
机器内部消毒:
1、每次透析结束后,按照透析机使用说明书要求对机器内部管路进 行消毒
2 、必须使用经国家药品监督管理局批准的消毒液或具有所在地省级 卫生健康行政部门发放的卫生许可证或备案的消毒液商品。
3 、采用中心供液自动透析系统、无透析液内部管路的透析机,可自 动冲洗后开始下次透析,无需进行机器内部管路消毒;但每日透析 结束后应进行透析系统的整体消毒,并做好消毒工作的记录。
感染防控管理
感染控制监测 阳转患者
感染防控管理
感染控制监测
疫苗接种
感染控制监测(2021)
监测项目
细菌
透析用水
透析液
置换液
内毒素
透析用水
透析液 置换液 透析用化学污染物 物体表面 医务人员手
透析室/治疗室/水处理间空气
监测频率
1月/次 1月/次
1月/次
1次/3月 1次/3月 1次/3月 1次/年 1次/月 1次/月 1次/月
THANKS
4、透析过程中如发生透析器破膜或传感器渗漏,应在透析结束时立 即进行透析机消毒,传感器渗漏至根部时应更换透析机内部传感器, 经处理后的透析机方可再次使
医疗废物的处理
1、透析废水应排入医疗污水系统。
2、废弃的一次性物品具体处理方法参照《医疗废物管理条例》及有关 规定进行分类和处理。
(1)正确放置锐器、生活垃圾、医疗垃圾。
排泄物、伤口敷料后;触摸被污染的物品后。
感染防控管理
感染控制监测
透析患者传染病病原微生物监测
分机、分区治疗:乙肝、丙肝、
梅毒、艾滋病毒感染的患者应
当分别在各自隔离透析治疗间 或者隔离透析治疗区进行专机
医院血液净化治疗管理制度
第一章总则第一条为规范医院血液净化治疗的管理,确保患者安全,提高医疗质量,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有开展血液净化治疗工作的科室及人员。
第三条血液净化治疗是指通过各种血液净化技术,清除患者体内代谢废物、毒素、药物等有害物质,维持水、电解质和酸碱平衡的治疗方法。
第二章组织与管理第四条医院成立血液净化治疗管理委员会,负责血液净化治疗工作的整体规划、组织实施和监督管理。
第五条血液净化治疗管理委员会下设办公室,负责日常管理工作,包括:(1)制定血液净化治疗工作计划、操作规程和应急预案;(2)组织培训、考核血液净化治疗技术人员;(3)监督血液净化治疗工作的实施,确保医疗质量;(4)收集、分析血液净化治疗工作数据,不断优化治疗方案。
第三章设备与耗材第六条血液净化治疗设备应具备以下条件:(1)符合国家相关标准,取得生产许可证;(2)具有完善的功能,确保治疗过程安全、有效;(3)定期进行维护、保养和校验,确保设备处于良好状态。
第七条血液净化治疗耗材应具备以下条件:(1)符合国家相关标准,取得生产许可证;(2)质量可靠,具有良好的生物相容性;(3)使用过程中严格遵循操作规程,确保患者安全。
第四章患者管理第八条患者入院后,医护人员应详细询问病史、了解病情,根据患者具体情况制定个性化的血液净化治疗方案。
第九条患者在接受血液净化治疗过程中,医护人员应密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
第十条血液净化治疗过程中,严格执行无菌操作,预防感染。
第五章技术人员管理第十一条血液净化治疗技术人员应具备以下条件:(1)取得相应执业资格;(2)熟练掌握血液净化治疗技术;(3)具备良好的职业道德和业务素质。
第十二条血液净化治疗技术人员应定期接受培训,提高业务水平。
第十三条血液净化治疗技术人员应严格执行操作规程,确保患者安全。
第六章感染控制第十四条医院应建立健全血液净化治疗感染控制制度,加强感染防控。
第十五条医院应定期对血液净化治疗设备、耗材进行消毒、灭菌处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院血液净化室的医院感染管理及消毒制度
第一篇:医院血液净化室的医院感染管理及消毒制度
XS医院血液净化室的医院感染管理及消毒制度
1.血液净化室应当环境整洁而安静,按实际需要合理布局,严格区分清洁区和污染区。
清洁区包括透析治疗间、治疗室,相对清洁区包括水处理室、工作人员和病人更衣区、接诊区、办公区等;污染区包括医疗废物存放处等。
2.清洁区空气和物体表面的卫生学监测参照卫生部《医院感染管理规范》执行。
3.消毒、灭菌物品应标明消毒、灭菌有效期限,过期物品重新消毒。
4.按照厂家要求定期对反渗机和供水管路进行消毒和冲洗。
消毒和冲洗方法及频率参考厂家提供的使用说明书,每次消毒、冲洗后应当测定管路中消毒液残留量,保证透析机供水安全。
血液净化室应当为水处理设备建立消毒和冲洗记录。
5.透析机应按照要求定期进行有效的水路消毒处理,具体消毒方法参见透析机的相关说明书。
6.药物包括肝素、促红细胞生成素等应当现配现用。
认真执行一次性医疗物品的管理章程制度。
7.血液净化室使用的浓缩液必须获得卫生行政部门的临床使用许可证。
应当定期进行透析用水和透析液的细菌培养,发现问题及时解决。
8.医生和护士在对病人进行有创性诊断和治疗性操作时,应当严格按照无菌操作的原则进行;对不同病人进行操作时,必须更换手套。
医务人员要注意自我防护,必要时注射乙肝疫苗。
9.病人在进入血液净化室前需要完善相关指标包括乙肝、丙肝等病毒感染的检查,并定期复查,对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当隔离透析或到专科医院透析治疗,HIV病人应转专科医院透析。
10.透析废水应排入医院污水系统。
废弃的一次性物品应进行无害
化处理,并做好登记。
第二篇:血液净化室医院感染管理及消毒隔离制度范文
血液净化室医院感染管理及消毒隔离制度
生效日期:2007年3月20日修订日期: 2011年5月12日
一、血液净化室要布局合理,严格区分清洁区、污染区及隔离病人净化间。
血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:水池、非手触式水龙头、洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。
二、医务人员进入清洁区要穿工作服、戴帽子、戴口罩、换鞋,严格洗手。
三、严格无菌技术操作规程,进行有创诊断和治疗性操作时要戴无菌手套,接触病人血液、体液、呕吐物、排泄物时应戴手套,在接触下一病人时应更换手套并洗手。
四、血液净化室使用的一次性医疗用品、消毒液及浓缩液应符合国家有关规范,证件齐全。
五、病人进入透析治疗间应更换病号服、拖鞋,外来人员未经允许不得进入清洁区,必要时应更衣、换鞋、戴帽子、戴口罩方可进入。
六、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗,应配备感染患者专门的透析操作用品车。
七、护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照乙肝和丙肝阴性的患者。
八、感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识。
九、HIV 阳性患者建议到指定的医院透析或转腹膜透析。
十、每月对空气、物体表面、医务人员手及透析液进行监测,留存监测资料。
十一、医务人员定期体检,严格防护。
十二、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。
十三、对透析病人进行体温监测,出现发热要结合临床症状做血培养,查找感染源。
必要时对透析机增加监测点。
十四、急诊病人按疑似病人使用隔离机器透析。
十五、医疗废物处置符合有关规定。
第三篇:人流室医院感染管理消毒制度
人流室的医院感染管理制度
1、进入人流室内须穿工作衣,换鞋,戴口罩帽子。
操作前用肥皂流动水洗手。
2、保持室内清洁整齐,定时通风换气,每天用紫外线照射消毒2次,每季度做一次空气、物表、工作人员手的细菌培养。
3、手术时严格遵守无菌操作规程。
4、人流器械高压蒸汽灭菌,灭菌包、无菌盐水一经打开只能在24小时内使用。
5、人流术毕的各种器械、用具使用后应先进行初洗,再送至供应室高压蒸气灭菌备用。
6、灭菌物品应专柜贮存,按消毒日期顺序排放,标记清楚,按先消毒先使用原则,灭菌物品每月细菌培养一次。
人流室消毒隔离制度
1.凡进入人流室的人员,必须严格执行非限制区、半限制区、限制区的隔离制度。
2.工作人员铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
3.凡患上呼吸道感染和面部、颈部、手部有感染的工作人员禁止进入手术室。
每个手术间参观人数不得超过5人。
4.清洁手术和污染手术严格分室进行,感染手术应在隔离手术间进行。
5.对感染和特异性感染等手术认真执行隔离预防原则,所用器械、敷料等用物要严格消毒处理,不得与其他器械、敷料混合,并有标识。
术后手术间地面和空气严格消毒。
6.各种无菌敷料包、器械包,含一次性物品存放无菌物品间,标识清楚可辨,不可有过期物品。
7.人流室应定期清洁卫生,每日、每周、每月;定人、定点、定时,做好清洁、消毒。
每次术毕立即清理及擦洗,按手术室管理规范
要求进行。
8.非限制区、半限制区、限制区的卫生用具要严格分开使用,并有标识。
9.接送病人车及转换车每日进行清洗、消毒,接送感染手术病人应分车处理。
医疗废弃物按分类分装。
10.每季度定期对人流室进行环境卫生学监测,对工作人员手进行细菌培养,不合格项目严格查找原因,重新检测至合格,并做好记录。
第四篇:血液净化医院感染管理制度
血液净化医院感染管理制度
为贯彻落实《医院感染管理办法》,规范血液净化治疗过程中的医院感染管理工作,依据《医疗机构消毒技术规范》(2012版)、《医务人员手卫生规范》(2009版)等相关行业标准,结合我院实际,制定本制度。
一、医务人员在进行血液净化治疗时要严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度: 一次性透析管路不得重复使用。
二、国家颁布新规范新条例后及时进行专业人员知识培训。
三、执行《医务人员手卫生规范》,根据手卫生指征进行卫生洗手或手消毒。
落实职业安全防护各项措施及职业搖露后处理流程。
四、保持室内清洁卫生,空气新鲜,建立日常清洁、消毒制度,采取湿式卫生的清洁方式,根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁、消毒剂。
五、病人进行血液净化前常规做肝功能、HbsAg、抗-HIV、抗-HCV等检査,并有详细记录。
六、对血液净化过程中出现发热反应的病人,及时进行血培养,查找感染源,采取有力控制措施^
七、每次治疗结束后,对血液净化机进行彻底清洁消毒;血液净化机表面一旦发生体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即进行清洁与消毒。
八、血液净化后废水应排入医院污水处理系统。
废弃的一次性医疗用品应按医疗废物管理制度的要求分类包装专人回收,集中无害化
处理。
相关文件:
1.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》.2016 2.《医疗机构消毒技术规范》.2012 3.《医务人员手卫生规范》.2009
第五篇:血液净化室医院感染管理要求[小编推荐]
血液净化室医院感染管理要求
一、设置在清洁、安静的区域。
二、布局合理,设普通病人血液净化间(区)、隔离病人血液净化间(区)。
治疗室、水处理室、储存室、办公室、更衣室、待诊室等分开设置。
三、管理要求:
1、建立健全消毒隔离制度。
对血液透析机定期消毒,严格监测;透析器、管路应一次性使用(保证在有效期内使用)。
2、工作人员定期体检,操作时必须注意消毒隔离,加强个人防护,必要时注射乙肝疫苗。
3、进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,严格洗手。
4、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。
5、传染病患者血液净化在隔离净化间内进行,固定床位,专机透析,采取相应的隔离、消毒措施。
急诊病人应专机透析。
6、加强透析液制备输入过程的质量监测。
7、对透析中出现发热反应的病人,及时进行血培养,查找感染源,采取控制措施。
8、透析液的监测(详见医院感染管理规范第四章第二节)。