消化系统药物
消化 消化药物
消化药物：了解常见消化药物的作用和用途消化系统是人体中的一个非常重要的系统，主要负责将身体摄取的食物转化成能量和营养成分。
然而，有时候我们的消化系统会出现不适，例如腹胀、胃痛、恶心等症状。
在这种情况下，消化药物成为缓解症状的有效工具。
在本文中，我们将介绍常见的消化药物，包括它们的作用和用途。
一、抗酸药抗酸药是指能够抑制胃酸分泌的药物，用于治疗胃溃疡、结肠炎、食管炎等疾病。
常见的抗酸药包括：1. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂是一类能够减少胃酸分泌的药物。
其作用原理是通过抑制组胺受体，从而减少胃酸分泌。
常见的H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类能够大幅度抑制胃酸分泌的药物。
其作用原理是通过抑制质子泵，从而减少胃酸分泌。
常见的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。
二、胃肠黏膜保护药胃肠黏膜保护药是指能够保护胃肠黏膜的药物，用于治疗胃溃疡、胃酸反流等疾病。
常见的胃肠黏膜保护药包括：1. 粘附剂粘附剂是一类能够吸附在黏膜表面，形成保护层的药物。
常见的粘附剂包括铋剂、多聚磷酸铝钙等。
2. 黏膜修复剂黏膜修复剂是一类能够促进黏膜修复的药物。
其作用原理是通过促进黏膜细胞再生，加快黏膜损伤的修复。
常见的黏膜修复剂包括胃泌素、半胱氨酸、多糖等。
三、胃肠动力药胃肠动力药是指能够调节胃肠蠕动，促进食物消化和排泄的药物。
常见的胃肠动力药包括：1. 促胃动力药促胃动力药是一类能够增强胃肠蠕动的药物。
其作用原理是通过刺激胃肠神经，增加胃肠蠕动，促进食物的消化和排泄。
常见的促胃动力药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等。
2. 抑胃动力药抑胃动力药是一类能够抑制胃肠蠕动的药物。
常见的抑胃动力药包括东莨菪碱、阿托品、茶碱等。
四、肠道吸收药肠道吸收药是指能够增强或减弱肠道吸收的药物。
常见的肠道吸收药包括：1. 吸收促进剂吸收促进剂是一类能够促进肠道吸收的药物。
其作用原理是通过增加肠道表面积，增加吸收面积，从而促进营养物质的吸收。
消化系统疾病患者的常用药物及用药建议
消化系统疾病患者的常用药物及用药建议消化系统疾病是指影响胃、食道、肠道等器官的疾病，如胃溃疡、胃食管反流病、消化道出血等。
在治疗这些疾病的过程中，合理使用药物对于患者的康复至关重要。
本文将介绍一些常用的消化系统疾病药物及用药建议，希望对患者有所帮助。
一、抗溃疡药物1. 质子泵抑制剂：常见的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。
它们能有效抑制胃液酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的损伤，适用于胃溃疡和食道反流性疾病的治疗。
用药建议：一般服用时间为每天一次，最好在早上空腹服用。
2. H2受体拮抗剂：常见的药物有雷尼替丁、法莫替丁等。
它们通过抑制组胺的效应，降低胃酸分泌。
适用于轻度和中度胃溃疡的治疗。
用药建议：一般每天两次，最好在早晨和晚上饭前半小时服用。
3. 局部抗酸药物：常见的药物有胶体铋剂、铋胍、铋胶囊等。
它们能直接与胃酸中的盐酸作用，生成难溶性盐，形成保护膜覆盖在溃疡表面，保护溃疡面。
用药建议：每天服用3次，最好在餐前半小时服用。
二、抗炎药物1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：常见的药物有布洛芬、阿司匹林等。
长期使用这类药物容易导致胃黏膜损伤，引发溃疡或出血。
如果患者需要长期使用NSAIDs，可以考虑辅以质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。
2. 可溶性淀粉包裹复方制剂：常见的药物有硬脂酸氢氧化铋制剂等。
这类药物能有效修复溃疡表面，促进溃疡愈合，并对黏膜起保护作用。
用药建议：一般每天3次，餐前饭后半小时服用。
三、抗胆碱药物1. 抗胆碱药物：常见的药物有阿托品、山莨菪碱等。
这类药物能抑制胃肠道平滑肌的张力，减少胃肠运动，有助于减少胃酸分泌并缓解胃肠道痉挛、胃痛等症状。
用药建议：需根据医生的建议进行剂量和用药频次的确定。
四、抗生素1. 广谱抗生素：如头孢菌素、阿莫西林等。
在治疗消化道感染和幽门螺杆菌感染中，广谱抗生素是常用的治疗药物之一。
用药建议：需根据医生的建议进行剂量和用药频次的确定，并按时完成整个疗程。
新版消化系统疾病常用药物
促动力药-西沙比利
• 使用方法：5mg～10mg, 每日3～4次。 • 副作用：头晕、头痛、肠鸣音增强及腹泻等。 • 大剂量西沙比利(每天60ｍｇ以上)有延长QT间
期作用,易致尖端扭转性室速等严重心律失常， 应用受限，不少国家已限制该药使用。 • 对严重心脏病患者也应慎用。 • 某些抗真菌药或大环内酯类抗菌素与西沙必利 联用时，心电图可出现QT间期延长，故不宜与 些药物合用
促动力药-莫沙比利
• （Mosapride ,贝络纳，加斯清） • 是强效选择性5-ＨＴ4受体激动剂，经过兴奋胃
肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛旳5-ＨＴ4 受体，刺激乙酰胆碱释放，从而增强消化道旳动 力与协调性。 • 主要作用部位：胃及十二指肠。 • 副作用：腹痛、腹泻、口干、皮疹、头晕、心悸 等，约2周后自行消失。 • 孕妇和哺乳期妇女、小朋友及青少年、有肝肾功 能障碍旳老年患者慎用。 • 常用剂量为5ｍｇ，每日4次，餐前30min和晚上9 时服药。
ＰＰＩ旳临床应用
• 奥美拉唑（洛赛克）： • 口服：20mg／次，1～2次／d； • 静脉滴注,40mg/12小时。
• 潘托拉唑（潘立苏，泰美尼克）： • 口服：40 mg／次，1～2次／d， 静脉滴
注,40mg/12小时。
ＰＰＩ旳临床应用
• 兰索拉唑（达克普隆）：口服，30mg／ 次，1～2次／d。
• 雷贝拉唑（波利特）：口服，10 mg／次， 1～2次／d。
• 埃索美拉唑（耐信）：口服，40 mg／次， 1～2次／d。
PPI-不良反应
• 恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。 皮疹、ALT和胆红素升高也有发生，一般 是轻微和短暂旳，大多不影响治疗。
药理学课件11消化系统药物
药理学课件11消化系 统药物
REPORTING
目录
• 消化系统药理学概述 • 抗消化性溃疡药 • 消化酶与止泻药 • 抗炎药与利胆药 • 药物对消化系统的不良影响
PART 01
消化系统药理学概述
消化系统的生理功能
摄入食物
消化系统的首要功能是摄入食物 ，通过口腔的咀嚼和胃的消化， 将食物转化为食糜，以便身体吸
04
PART 02
抗消化性溃疡药
抗酸药
总结词
抗酸药是一类能够中和胃酸的化学药 物，主要用于缓解胃酸过多引起的胃 痛、反酸等症状。
详细描述
抗酸药的作用机制主要是通过与胃酸 中和反应，降低胃液中的酸度，从而 缓解胃痛、反酸等症状。常见的抗酸 药包括碳酸氢钠、碳酸钙等。
抑酸药
总结词
抑酸药是一类能够抑制胃酸分泌的化学药物，主要用于治疗胃食管反流病、消 化性溃疡等疾病。
，抑制肠道蠕动和收缩，从而起到止泻作用，主要用于治疗急慢性腹泻
等。
03
蒙脱石散
蒙脱石散是一种天然的止泻药，主要通过吸附肠道内的细菌和毒素，保
护肠道黏膜，减少肠道蠕动，从而起到止泻作用，主要用于治疗急慢性
腹泻等。
PART 04
抗炎药与利胆药
抗炎药
01
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等，主要用 于缓解轻至中度疼痛，如头痛、 关节痛等。
促进肠道蠕动
一些药物能够促进肠道蠕动，帮助排便，缓解便 秘症状。
消化系统药物的分类
01
抗酸药
用于缓解胃酸过多引起的症状，如 胃痛、反酸等。
止泻药和导泻药
止泻药用于治疗腹泻症状，导泻药 用于缓解便秘症状。
消化系统药物
9
复方氢氧化铝（胃舒平）
【注意】 （1） 妨碍磷的吸收，导致低磷血症及骨
质疏松和骨软化症，故不宜长期大量使 用。 （2））因婴幼儿极易吸收铝，有铝中毒的 危险，故早产儿和婴幼儿不宜服用。
10
复方氢氧化铝（胃舒平）
【注意】 （3）服药期间，对铝比较敏感的患者注射
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治疗消化性溃疡和胃食管反流病药物
抗酸药
复方氢氧化铝（胃舒平）
胃酸分泌抑制剂
（1） H2受体拮抗剂：雷尼替丁、法莫替丁
（2）质子泵抑制剂：奥美拉唑
（3）选择性抗胆碱药：哌仑西平
（4）胃泌素受体拮抗药：丙谷胺
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奥美拉唑
质子泵抑制剂
易浓集于酸性环境中，即胃壁细胞质子泵 （H+ ， K+-ATP酶）所在部位，并转化为亚磺 酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发 生不可逆性的结合，从而抑制H+，K+-ATP酶的 活性。
3
治疗消化性溃疡和胃食管反流病药物
抗酸药 复方氢氧化铝（胃舒平） 胃酸分泌抑制剂 （1） H2受体拮抗剂：雷尼替丁、法莫替丁 （2）质子泵抑制剂：奥美拉唑、泮托拉唑 （3）选择性抗胆碱药：哌仑西平 （4）胃泌素受体拮抗药：丙谷胺
4
治疗消化性溃疡和胃食管反流病药物
胃粘膜保护剂：枸橼酸铋钾 新型选择性COX-2抑制剂 促胃肠动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮
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雷尼替丁
【药物相互作用】 与普鲁卡因胺、普萘洛尔、利多卡
因合用，可延缓合用药物的作用；与维 生素B12合用，可降低维生素B12的吸 收，长期使用可致维生素B12缺乏。
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法莫替丁
消化系统药物
三、增强胃粘膜屏障功能药
作用与机制：增强胃粘膜屏障功能 胃粘膜屏障: 细 胞屏障：抵抗胃酸和胃蛋白酶作用 粘液-HCO3－盐屏障：保护粘膜细胞
常用药物
❖ 前列腺素衍生物：米索前列醇、恩前列素 ❖ 硫糖铝 ❖ 铋剂：胶体次枸橼酸铋 ❖ 萜烯类衍生物：替普瑞酮 ❖ 麦滋林
前列腺素衍生物
作 用：PGE2和PGI2能刺激胃粘液、碳酸氢盐分泌； 抑制胃酸分泌，可防止有害因子损伤胃粘膜。 应 用：抗消化性溃疡二线药，对非甾体类抗炎药 引起的消化性溃疡、胃出血效果好。 不良反应：腹痛腹泻。 米索前列醇：PGE2衍生物,保护胃粘膜作用强大。 恩前列素：作用持续时间更长。
第三十二章 作用于消化系统的药物
药物分类
治疗消化性溃疡药
消化功能调节药
1、抗酸药 2、抑制胃酸分泌药
1、助消化药 2、止吐药 3、胃肠促动药
3、增强胃粘膜屏障功能 4、止泻药与吸附药
药
5、泻药 6、利胆药
4、抗幽门螺旋杆菌药
第一节 治疗消化性溃疡的药物
消化性溃疡：包括胃和十二指肠溃疡 发生机制：致溃疡因素和粘膜保护因素之间
M胆碱受体阻断药
• 阿托品atropine：可减少胃酸分泌， 解除胃肠痉挛，副作用多，临床应用 少。
胃壁细胞质子泵抑制剂
• 质子泵抑制药（proton pump inhibitor）又称 H+-K+-ATP酶抑制药，是新型抗消化性溃疡药。疗 效确切，不良反应少，近年来被广泛应用。
临床常用的有 • 奥美拉唑（omeprazole） • 兰索拉唑（lansoprazole） • 泮托拉唑（pantoprazole） • 雷贝拉唑（rabeprazole）
奥美拉唑 omeprazole
消化系统药物 思维导图
姜
大蒜
盐类健胃药 人工盐
稀酸盐
稀醋酸
乳酸
胃蛋白酶
胰酶
乳酶生
干酵⺟
碳酸钙
碱性抗酸药
氧化镁 氢氧化镁
抗酸药
氢氧化铝 奥美拉唑
抑制胃酸分泌药 溴丙胺太林
格隆溴铵
止吐药和催吐药
氯苯甲嗪
止吐药
氯丙嗪 甲氧氯普胺
舒必利
催吐药 阿扑吗啡
⻥石脂 制酵药 二甲硅油 消沫药
制酵药和消沫药
硫酸钠 硫酸镁 液状石蜡
大⻩ 蓖麻油
容积性泻药
润滑性泻药
刺激性泻药
鞣酸 鞣酸蛋白 碱式硝酸铋 碱式碳酸铋
药用炭 盐酸地芬诺酯
高岭土
泻药 止泻药 浓氯化钠
泻药和止泻药 瘤胃兴奋药
消化系统药物
健胃药和消化药
健胃药 助消化药
苦味健胃药
⻰胆 ⻢钱子
陈皮
桂皮
芳香性∕辛辣健胃药 豆蔻
药理学消化系统药物
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三、胃粘膜保护药
• 前列腺素衍生物 • 硫糖铝 • 枸橼酸铋钾
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硫糖铝（sucralfate）
药理作用：
1.形成保护膜 2.促进PGE2合成，增强粘液-HCO3－盐屏障 3.抑制幽门螺杆菌的繁殖
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临床应用
1.消化性溃疡 2.慢性糜烂性胃炎 3.反流性食管炎 注意：不能与碱性药物、抗酸药、 抑制胃酸分泌药同用
无 无 无 轻泻
7
氢氧 化铝 中 慢 较长 有
有 无 无 便秘
碳酸 钙
较强 较快 较长
无
有 无 有 便秘
碳酸 氢钠 强 快 短 无
无 有 有 无
注意事项
• 餐后1h、3h及临睡前各服一次 。 • 乳剂给药前要充分摇匀，服用片剂时应嚼服。 • 与奶制品可形成络合物，要避免同时服用。 • 酸性的食物及饮料不宜与抗酸药同服。 • 氢氧化铝凝胶能阻碍磷的吸收，老年人长期服用
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注意事项
• 硫糖铝片： 在酸性条件下有效，故对十二指肠溃疡疗效好。
应在饭后2~3h给药。 本药含糖量较高，糖尿病病人应慎用。 不能与多酶片同服以免降低两者的效价。 可出现口干、恶心、便秘等副作用。
• 枸橼酸铋钾：
在酸性环境中方起作用，故餐前服用。
可使舌染黑，粪便呈黑色，口中带氨味， 应告知患者。
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消化性溃疡
胃酸/胃蛋白酶
＞ 幽门螺杆菌
药物 其它因素
粘液-HCO3－盐屏障
粘膜修复 胃粘膜血流
损伤因素
保护因素
3
抗消化性溃疡药的分类
1.抗酸药：氢氧化铝等 2.抑制胃酸分泌药物：
H2受体阻断药：雷尼替丁 M受体阻断药：哌仑西平 质子泵抑制药：奥美拉唑 胃泌素受体阻断药：丙谷胺
消化系统疾病用药
消化系统疾病用药消化系统疾病是指影响胃肠道正常功能的疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃肠道出血、胰腺炎、胆囊炎等多种疾病。
这些疾病给患者的生活带来了诸多不便，严重影响了患者的生活质量。
针对消化系统疾病，药物治疗是其中的重要方式之一。
本文将介绍消化系统疾病常用的药物及其使用方法。
一、抗生素类药物1. 阿莫西林：阿莫西林是一种广谱抗生素，常用于治疗幽门螺杆菌引起的胃溃疡。
患者在服用阿莫西林时应按照医生的建议进行用药，一般为每日3次，每次500mg，连续使用1-2周。
2. 克拉霉素：克拉霉素是一种抗生素，常用于治疗胃肠道感染。
患者在服用克拉霉素时应遵医嘱，一般为每日2次，每次500mg，疗程视病情而定。
二、抗酸药物1. 拉贝洛尔：拉贝洛尔是一种质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸分泌，适用于治疗胃溃疡、胃食管反流病等疾病。
患者在服用拉贝洛尔时应按照医生的建议进行用药，一般为每日1次，每次20mg，连续使用4-8周。
2. 奥美拉唑：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可有效减少胃酸分泌，适用于治疗胃食管反流病、胃溃疡等疾病。
患者在服用奥美拉唑时应遵医嘱，一般为每日1次，每次20mg，疗程视病情而定。
三、抗炎药物1. 氯化钠：氯化钠是一种抗炎药物，可有效缓解消化系统疾病引起的炎症症状。
患者在服用氯化钠时应按照医生的建议进行用药，剂量和疗程视病情而定。
2. 甲磺酸左氧氟沙星：甲磺酸左氧氟沙星是一种抗炎药物，常用于治疗胃肠道感染。
患者在服用甲磺酸左氧氟沙星时应遵医嘱，剂量和疗程由医生根据病情确定。
四、止痛药物1. 对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚是一种常用的止痛药物，可缓解消化系统疾病引起的疼痛。
患者在服用对乙酰氨基酚时应按照医生的建议进行用药，剂量和疗程视病情而定。
2. 吲哚美辛：吲哚美辛是一种非甾体抗炎药，可缓解消化系统疾病引起的疼痛和炎症。
患者在服用吲哚美辛时应遵医嘱，剂量和疗程由医生根据病情确定。
综上所述，消化系统疾病用药需根据具体病情选择合适的药物，并严格按照医生的建议进行用药。
简述消化系统药物的分类
消化系统药物的分类引言消化系统药物是指用于治疗消化系统疾病或改善消化功能的药物。
消化系统包括口腔、食管、胃、肠道以及与其相关的器官和组织。
根据药物的作用机制和治疗目的的不同，消化系统药物可以分为多个分类。
消化系统药物的分类方法根据药物的作用机制和治疗目的的不同，可以将消化系统药物分为以下几个分类：1. 消化酶替代剂•消化酶替代剂是指用于治疗胰腺功能不全或胃液过少导致的消化不良的药物。
•消化酶替代剂可以包括胃液替代剂、胰腺酶替代剂等。
•胃液替代剂常用于胃酸缺乏所致的消化不良，可以提高胃液的酸度和消化功能。
•胰腺酶替代剂主要用于胰腺功能不全所致的消化不良，可以补充缺乏的消化酶。
2. 抗酸药物•抗酸药物是指用于治疗胃酸过多和胃酸反流引起的相关症状的药物。
•抗酸药物可以包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。
•质子泵抑制剂通过抑制胃酸的分泌，可以减少胃酸的产生，从而达到调控胃酸过多的效果。
•H2受体拮抗剂通过阻断胃酸的产生和释放，可以减少胃酸的分泌，从而缓解胃酸过多引起的相关症状。
3. 抗胃溃疡药物•抗胃溃疡药物是指用于治疗胃溃疡和消化道溃疡的药物。
•抗胃溃疡药物可以包括抗生素、保护胃黏膜药物、质子泵抑制剂等。
•抗生素常用于治疗幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡，通过杀灭幽门螺杆菌来治疗胃溃疡。
•保护胃黏膜药物可以增加胃黏膜的防御功能，减少胃溃疡的发生和复发。
•质子泵抑制剂可以减少胃酸的分泌，从而促进胃溃疡的愈合和预防复发。
4. 消化道动力药物•消化道动力药物是指用于调节和改善消化道的运动功能的药物。
•消化道动力药物可以包括胃动力药、肠动力药等。
•胃动力药可以促进胃的排空和消化功能，常用于治疗胃排空障碍和胃胀痛等症状。
•肠动力药可以增加肠道的蠕动和排空功能，常用于治疗便秘和肠梗阻等症状。
5. 消化系统抗炎药物•消化系统抗炎药物是指用于治疗消化系统炎症和炎症相关疾病的药物。
•消化系统抗炎药物可以包括非甾体抗炎药、激素类药物等。