联合检测在珠蛋白生成障碍贫血诊断中的价值
珠蛋白生成障碍性贫血实验室诊断研究进展
中海贫 血实验室诊 断的准确性 ， 减少漏 诊和误诊 ， 筛选合 适的联合筛查 和基 因诊 断方法对该病 的诊断具有重要 意义 。本文就近年来地 中海贫血实验室诊 断技术进展进行综述 。
【 关键词 】 地 中海贫血 ； 实验室诊断 ； 筛查 ； 基因诊断 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ５ ６ ． ５ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ３ － － － － ６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ７ —１ ０ ２ ｏ ＿ － ｏ ４
海 南医学２ ０ １ ３年４月第 ２ ４ 卷第 ７ 期
Ｈａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ａ ｐ ｒ ．２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎｏ ．７
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ６ ３ ５ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ４ ３ ３
ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｏ ｆ ｖ ａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｇ ｓ ｅ ｖ ｅ ｉ ｒ ｔ ｙ ， ａ ｎ ｄ ｍｏ ｓ ｔ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｎ ｃ ｅ ａ ｒ ｅ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｌ ｙ ｔ ｉ ｃ ａ ｎ ｅ ｍｉ ａ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｍａ ｙ ｂ ｅ
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ａ ｌ ａ ｓ ｓ ｅ ｍｉ ａ ． ＷＥ Ｉ Ｍｅ ｎ ｇ － ｌ ａ ｎ ￣Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ
血常规检验在珠蛋白生成障碍性贫血
血常规检验在珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析王甲银，程镇平邑县人民医院检验科，山东临沂273300[摘要]目的分析缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血采取血常规检验的鉴别价值。
方法选择2019年5月—2021年8月平邑县人民医院门诊收治的30例缺铁性贫血患者（缺铁性贫血组）、30例珠蛋白生成障碍性贫血患者（珠蛋白生成障碍性贫血组）为研究对象，并选取同时间段院内30名体检健康者作为参比组。
针对3组均实施血常规检验，比较3组各项血常规指标。
结果珠蛋白生成障碍性贫血组的红细胞水平(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白（Hb)、红细胞分布宽度(RDW)指标（4.93±0.78）×1012、（69.82±5.54）fl、（92.45±13.54）g/L、（0.22±0.01）%明显高于缺铁性贫血组，差异有统计学意义（t=2.041、3.929、5.190、12.124，P<0.05）。
结论血常规检验可实施缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血的诊断及鉴别。
[关键词]珠蛋白生成障碍性贫血；血常规检验；缺铁性贫血；鉴别[中图分类号]R556 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2022）10(a)-0064-04 Analysis of the Application Value of Routine Blood Tests in the Diagnosis and Differential Diagnosis of Pearl Protein Production Disorder Anemia and Iron Deficiency AnemiaWANG Jiayin, CHENG ZhenDepartment of Laboratory, Pingyi County People's Hospital, Linyi, Shandong Province, 273300 China[Abstract] Objective To analyze the differential value of iron deficiency anemia and pearl protein production disorder anemia taken by routine blood tests. Methods 30 iron deficiency anemia patients (iron deficiency anemia group) and 30 globin dysgenesis anemia patients (globin dysgenesis anemia group) admitted to the outpatient clinic of the People's Hospital of Pingyi County from May 2019 to August 2021 were selected as the research objects, and 30 healthy people in the hospital during the same period were selected as the reference group. Blood routine examination was carried out for the three groups, and all blood routine indexes of the three groups were compared. Results Red blood cell level (RBC), mean corpuscular volume (MCV), hemoglobin (Hb), and red blood cell distribution width (RDW) in the thalassemia group (4.93±0.78)×1012, (69.82±5.54)fl, (92.45±13.54)g/L, (0.22±0.01) % were significantly higher than those in iron deficiency anemia group, and the difference was statistically significant (t=2.041, 3.929, 5.190, 12.124, P<0.05). Conclusion Routine blood tests can be performed for the diagnosis and differentiation of iron deficiency anemia and pearl protein production disorder anemia.[Key words] Pearl protein production disorder anemia; Routine blood tests; Iron deficiency anemia; Differentiation贫血为临床中较为常见的疾病之一，在临床中包括珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等类型，会对患者的身心造成较大伤害，使患者生活质量严重下降[1]。
采用ROC曲线评价β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子血液学指标诊断价值
ＹｕＪ ｎ Ｌｉ ｅｊ Ｌｉ ａ ｙ ， ａ ｇ Ｙ ｎ ａ Ｌｉ ａ ｐ ｎ ｉ ｇ， ｕＭ ｉｕ， ｕＸｉｏ ｉ Ｚｈ ｎ ｉ ｈ ｎ， ｕＸｉｏ ｉ ｇ （ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｌ ｂ ｒ ｔｒ ｅ ｃｎ ， ｉｉ ｇＵｎ ｖ ｒｉｙ Ｓ ｅ ｚ ｅ ｓ ｉａ ， ｈ ｎ ｈ ｎＧｕ ｎ ｄ ｎ １ ０ ６， ｈ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ａ ｏ ａｏ ｙ Ｍ ｄｉｉ ｅ Ｂｅｊｎ ｉｅ ｓｔ ｈ ｎ ｈ ｎ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ Ｓ ｅ ｚ ｅ ａ ｇ ｏ ｇ ５ ８ ３ Ｃ ｉａ） ｏ
ａ ｏｓ ｉ ｐ ｉａ ｉ ｎ ｆ ｒ ｓ ｒ ｅ ｎｇ Ｔ ｈ ｉ ａ ｂＡ２ ｃ ｄ ｂ ｈｅ ｂ ｓ ． ｍ ｂ ｎ ｄ ｄｅ ｅ ｔｏ ｃ ｕｌ ｍ ｐｒ ｅ ｔ ａ ｎｏ ｔｃ ｅ ｉｉ ｔ ｇｎ ｔｃ ａ ｐｌｃ ｔｏ ｏ ｃ ｅ ｎｉ ａ ， ｎｄ Ｈ ｏｕｌ ｅ ｔ ｅ ｔ Ｃｏ ｉ ｅ ｔ ｃ ｉｎ ｏ ｄ ｉ ｏｖ ｈｅ ｄｉｇ ｓ ｉ ｓ ｎｓｔｖｉｙ ａ ｄ ｓ ｅ ｉｉｉｙ ｎ ｐ ｃｆｃｔ ．
较， 平行 联 合 检 测 明 显 提 高诊 断 灵 敏 度 ， 系列 联 合 检 测 明显 提 高 特 异 度 （ ＜ ０ ０ ） 结 论 以 Ｒ ｃ 曲 线 分 析 得 到 的 ＭＣ Ｅ Ｐ ．５ 。 ０ Ｖ、 Ｆ、 Ｈｂ ２最 佳 ｃｔｆ值 对 ８地 贫 杂合 子 筛 查具 有 较 好 的诊 断价 值 ， Ａ２ 断价 值 最 高 。联 合 检 测 法 可 提 高诊 断灵 敏 度 和 特 异 度 。 Ａ ｕｏｆ Ｈｂ 诊 关 键 词 ： ０Ｃ 曲线 ； 地 中海 贫 血 杂合 子 ； 红 细 胞 平 均 体 积 ； 红 细 胞 脆 性 ； 血 红蛋 白 Ａ Ｒ ２
ｏ ｉｇｅａ ｄｃ ｍｂｎ ｄｄ ｔｃｉｎｗａ ｖ ｌａｅ ． ｅｕｔ Ｃ ｍｐ ｒｄ ｗｉ ｅ ｌ ｙｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ， Ｖ ａ ｄＥ ｒ ｗｅ ｉ － ａ ｆ ｎ ｌ ｎ ｏ ｉｅ ｅ ｔ ｓｅ ａ ｔｄ Ｒ ｓ ｌ ｏ ａ ｅ ｔ ｈ ａｔ ｏ ｔｏ ｇ ｏ ｐ ＭＣ ｎ Ｆ ｗｅｅｌ ｒ ｎ￣Ｔｈ ｌ ｓ ｅ ｏ ｕ ｓ ｈ ｈ ｏ
红细胞参数及血清铁蛋白检测在珠蛋白生成障碍性贫血产前诊断中的应用
Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｍ ＣＶ， Ｍ ＣＨ ａ ｎ ｄ Ｓ Ｆ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ａ ｌ ａ ｓ ｓ ｅ ｍｉ ａ ＺＨＡＮ Ｇ Ｘｉ ａ ｏ — ｄ ｏ ｎ ｇ， ＺＨＥＮＧ Ｓ ｕ ｉ － ｊ ｉ ｎ，
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， Ｈｏ ｕ ｊ ｉ ｅ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ Ａｆ ｆｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｇｕ ａ ｎ ｇｄ ｏ ｎ ｇ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ， Ｄｏ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ ２ ３ ９ ４ ５ ，
Ｔ ＡＮＧ Ｈｕ ｉ — ｈ ｕ ａ， ＨＵ ＡＮＧ Ｚ ｈ ｉ — ｈ ｏ ｎ ｇ， Ｚ ＥＮＧ Ｊｉ ａ ｎ — ｆ ｅ ｎ， ＣＨＥＮ Ｚ ａ ｉ — ｘｉ ｎ， ＬＩ Ｌｉ ｕ — ｙ ａ ｎ， ＸＩ Ｅ Ｌｉ ｎ ｇ — ｐｉ ｎ ｇ（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
章 小 东， 郑穗瑾 ， 汤惠华 ， 黄 志宏 ， 曾见 芬 ， 陈载 鑫 ， 李柳燕， 谢 岭平 （ 广 东 医学院 附属厚街 医院检 验
医 学 中心 ， 广 东 东 莞 ５ ２ ３ ９ ４ ５ ）
【 摘要】 目的 探 讨 红 细胞 平 均体 积 （ ＭＣ Ｖ） 、 红 细 胞 平 均 血 红 蛋 白含 量 （ ＭＣＨ） 及 血 清 铁 蛋 白（ Ｓ Ｆ ） 联 合 检 测
Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｍｅ ａ ｎ ｃ ｏ ｔ —
血红蛋白电泳及血细胞常规检测对儿童珠蛋白生成障碍性贫血筛查的价值
３ 云 南省 第二人 民 医院 门诊 部 ， ． 昆明 ６ ０ ５ ） ５ ０ ２
摘 要 ： 的 了解 血 红 蛋 白（ ） 血 细胞 常规 检 测 对 儿 童 珠 蛋 白生 成 障碍 性 贫血 （ Ｈａ） 查 的 价值 。 方 法 对 ２ １ １例 目 Ｈｂ 及 Ｔ １筛 ７
７岁 以 下 儿 童进 行 Ｈｂ电 泳 和 血 细 胞 常 规 检 测 ， 进 行 统 计 学 分 析 。结 果 各 检 测 项 目单 项 检 测 用 于 诊 断 Ｔ １ ， 细 胞 平 均 并 Ｈａ 时 红
数 据 分 析 ： Ｈｂ电 泳 分 析 结 果 为 金 标 准 ， 别 以 － 以 分 ＴＨａ、— ｌａ 潞 西 市 傣 族 、 昂族 、 颇 族 ， 丽 市 傣 族 ， 德 景 瑞 陇
ＴＨａ 及 二 者 合 计 与 Ｈｂ ＭＣ ＭＣ ＭＣ ｌ 、 Ｖ、 Ｈ、 ＨＣ、 Ｄ Ｃ Ｒ Ｗ－ Ｖ作 交 叉 分 析 ， 算 灵 敏 度 （ ｅ ， 异 度 （ ｐ 、 确 度 （ Ｃ） 阳 性 预 测 计 Ｓ）特 ｓ ）准 Ａ 、
Ｗ ｈ ｎ ｔ ｅｉｄ ｘ ｓｗｅ ｅａ ｓ ｃａｅａ ａｙ ｅ ｔ ｅａｃ ｒ ｃ ｆｐ ｒｌｅ ａ ｄｓ ｒａ ｄ ｔｃｉｎ ｉ ｈ ｉｇ ｏ ｉ ｏ －ｈ ｌｓｅ ａ ｗａ ｅｔｒ ｅ ｈ ｎ ｅ ｅ ｒ ｓｏ ｉｔ ｎ ｌｚ ｄ，ｈ ｃ ｕａ ｙ ｏ ａａｌｌ ｎ ｅｉｌ ｅｅ ｔ ｎ ｔｅｄａ ｎ ｓｓ ｆＩ ｔａａ ｓｍｉ ｓｂ ｔｅ ｏ ？
Ｙａｏ Ｌｉ ｎ Ｚｏ ａｎ ｉ ， “ Ｙｏ ｇｍ ｅ ， ａｎ Ｙｉ ＦａｎＬ ｉ ｅ 。， ｑｉ ， ｕ Ｔｕ ｂ ａｏ Ｘ ｎ ｉ Ｚｈ ｇ 。， ｍ ｉ
Ｃ ｅ ａ ， ｈ ｎ Ｑｉ ｎ Ｈ Ｌｉｈ ， ｎ ｂ ｎ Ｌｉ ｎ ａ ， ａ ｈ ｎ ｍｉ ｇ ｓ ａ Ｙａ ｇ Ｆａ ｉ ， ｕ Ｊｉ ｔ ｏ Ｚｈ ｏ Ｚ ｏ ｇ ｎ
采用ROC曲线评价血液学指标对珠蛋白生成障碍性贫血的诊断价值
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ９ 文 献标 志 码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ ３ ７ ５ — ０ ２
检 验 医学 与 临床 ２ ０ １ ４年 ２月 第 １ １卷 第 ３期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ｔ １ ， Ｎｏ ． ３
・
３７ ５ ・
・Ｉ 临床 研 究 ・
采 用 ＲＯＣ 曲线 评 价 血 液 学 指 标 对 珠 蛋 白生成 障碍 性 贫 血 的诊 断价 值
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 ２ ０ １ ０年 １ Ｏ月 至 ２ ０ １ ２年 １ Ｏ月 于 本 院 经 聚 合 酶链反应检 测确诊的地贫孕妇 １ １ ８例 （ 地贫组 ） ； 同期 于本 院 产 前检查 正常的孕妇 ９ ８例 （ 对 照组 ） ， 均 排 除各器官 、 系统疾病 。
姜 楠， 代小英， 王湛 国 ， 王艳敏 ， 刘 冰（ 深 圳 华侨 城 医院检 验 科 ， 广 东深圳 ５ １ ８ ０ ５ ３ ）
【 摘要】 目的 采 用 受试 者 工 作 特 征 曲线 （ Ｒ ＯＣ 曲 线 ） 分析红 细胞平均 体积 （ ＭＣ Ｖ） 、 红 细 胞 平 均 血 红 蛋 白 含
血红蛋白定量分析在α-珠蛋白生成障碍性贫血产前诊断中的价值
曲线 分析 得 到 的 Ｈｂ Ｂ ａ ｒ ｔ Ｓ 最 佳 临界 值 对 重 型 ｑ 一 珠 蛋 白 生成 障碍 性 贫血 具 有 较好 的诊 断 价 值 ， 无误 诊 及 漏诊 。 【 关 键 词 】 脐 血 ； Ｈｂ Ｂ ａ ｒ ｔ Ｓ ； ａ 一 珠 蛋 白 生成 障碍 性 贫 血 Ｄ ０ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ ３ ． ０ １ ６ 文 献标 志 码 ： Ａ 文章编 号 ： ｌ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ ｌ ３ ） ｌ ３ — １ ６ ６ ８ 一 ｏ ２
ｔ ｈｉ ｒ ｄ ｔ ｒ ｉ ｍｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｕ ｍ ｂｉ ｌ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏｄ ． Ｏ ｐｔ ｉ ｍａ ｌ ｃ ｕｔ ｏ ｆ ｆ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｈｂ Ｂａ ｒ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｂｙ ＲＯＣ ｃ ｕ ｒ ｖ ｅ ｆ ｏｒ ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏｆ
ｉ ｎ ｃ ｏ ｒ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｈｅ ｍｏ ｇ ｌ ｏ ｂ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｇ ｌ ｏ ｂ ｉ ｎ ｇ ｅ ｎ ｅ ａ ｎ ｌ ａ ｙ ｓ ｉ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ａ ｒ ｒ ｉ ｅ ｄ ｏ ｕ ｔ ａ ｍｏ ｎ ｇ ２ ２ １ １ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ａ ｎ ｄ
Ｖａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｈ ｅ ｍｏ ｇ ｌ ｏ ｂ ｉ ｎ ｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｐ ｒ ｅ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ａ － ｔ ｈ ａ ｌ ａ ｓ ｓ ｅ ｍｉ ａ Ｌ Ｉ Ｄｏ ｎ ｇ — ｕｉ ｒ ｎ ｇ， ＨＥ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ， ｙ【 ， Ｊ ”
评价三种方法联合检测对静止型α—地中海贫血诊断价值
评价三种方法联合检测对静止型α—地中海贫血诊断价值目的探讨MCV、亨氏小体和血红蛋白电泳在静止型α-地中海贫血的筛查中的价值。
方法对90例茂名市人民医院2013～2015年确诊的静止型α-地中海贫血患者的结果进行回顾性分析，并对MCV、亨氏小体和血红蛋白电泳单项检测和平行检测及系列检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值进行评价。
结果MCV、亨氏小体试验、血红蛋白电泳单项检测地中海贫血的灵敏度分别为35.6%、50%、35.6%，特异度分别为97.8%、92.2%、96.7%。
MCV、亨氏小体试验、血红蛋白电泳平行聯合检测的灵敏度和特异度分别为57.8%、84.4%，系列联合检测的灵敏度和特异度分别为4.4%、100.0%。
与各单项试验比较，平行联合检测的灵敏度高（P＜0.05）、系列联合检测的特异度高（P＜0.05）。
结论MCV、亨氏小体试验和血红蛋白电泳三者进行平行联合检测可提高灵敏度，三者进行系列联合检测可提高特异度。
[Abstract] Objective To study the value of the combined tests of MCV，Heinz Body Test and Hemoglobin （Hb）electrophoresis for the diagnosis of static type alpha Mediterranean anemia. Methods Results of 90 cases of stationary alpha thalassemia patients diagnosed in Maoming people’s Hospital from 2013 to 2015 was retrospectively analyzed. The MCV，Heinz Body Test and Hb electrophoresis were individually detected and parallelly detected. The sensitivity，specificity，accuracy，positive predictive value，and negative predictive value of the series of tests were evaluated. Results The sensitivity of MCV，Heinz body test and hemoglobin electrophoresis for individual detection of thalassemia was 35.6%，50%，35.6%，respectively. The specificity was 97.8%，92.2% and 96.7%，respectively. The sensitivity and specificity of parallel combination detection of MCV，Heinz body test and hemoglobin electrophoresis were 57.8% and 84.4% respectively. The sensitivity and specificity of serial combined detection were 4.4% and 100% respectively. Compared with the individual tests，the sensitivity of parallel joint detection was higher （P＜0.05），and the specificity of serial joint detection was high （P＜0.05）. Conclusion The parallel combination detection of MCV，Heinz body test and hemoglobin electrophoresis can increase sensitivity，and three series combined detection can improve the specificity of the three.[Key words] Static type α-Mediterranean anemia；MCV；Heinz body；Hemoglobin electrophoresis地中海贫血，又名“海洋性贫血”或“珠蛋白生成障碍性贫血”，是因为珠蛋白肽链合成障碍而造成的溶血性贫血。
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学意 义 （ ｄ ０ ０） 结 论 Ｐ ．５。
ＭＣ 加 电 泳及 ＭＣ 加 脆 性 检 测 优 于单 项 检 测 。建 议 条 件 有 限 的 基 层 医 院 用 Ｍｃ 加 Ｖ Ｖ Ｖ
红 细胞 脆 性 筛查 珠 蛋 白生 成 障碍 贫血 ， 单 、 简 易行 。有 条 件 的 医院 用 ＭＣ Ｖ＋ Ｈｂ电泳 筛 查 珠 蛋 白 生成 障碍 贫 血 ， 灵 敏 度 、 确 度 均 高 ， 能 对 其 他 异 常 血 红蛋 白病 作 出诊 断 。 准 井 【 键 词】 殊 蛋 白生 成 障碍 贫 血 ； 红 细 胞 平 均 体 积 ； 红 细 胞 脆 性 试 验 ； 血 红 蛋 白 电 泳 关
２ １ ｓ ｍ ｐ ｅ ｆｎ ｎ ｈ ｌｓ ｅ ｉ ｖ ｒｆ ｄ ｂ ａ ｓ ｏ ｌ ｃ ｌ ｒｂ ｏｏ ｉ ｔｃ ｎ ｑ ｅ ｉ ｈ ｇ ｎ ｃａ ｄ Ｇｅ ｅ ｉ Ｌａ ｏ ａ ０ ａ ｌｓ ｏ ｏ ｔ ａａ ｓ ｍ ａ ｅ ｉｉ ｙ ｍｅ ｎ ｆｍｏ ｅ ｕ ａ ｉｌ ｇ ｃ ｅ ｈ ｉｕ ｎ ｔ ｅ Ｅｖ ｅ ｉ ｎ ｎ ｔ ｂ ｒ — ｅ ｃ －
（ ＣＶ ） ｒ ｄ ｂ ｏ ｄ ｃ ｌ ＲＢＣ ） ｎ ｍｏ ｉ ｒ ｇ ｌ ｙ ｔ ｓ ｎ ｈ ｅ ｔｏ ｅ ｇ ｏ ｉ Ｈ ｂ ｅｅ ｔｏ ｈ ｒ ｓｓ ｆ ｒ ｄａ ｎ — Ｍ ， ｅ ｌｏ ｅｌ（ ａ ｄ ｓ ｔ ｆ ａ ｉ ｔ ｅ ｔａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｓ ｆｈ ｍｏ ｌ ｂｎ（ ） １ｃ ｒ ｐ ｏ ｅ ｉ ｏ ｉｇ ｏ ｃ ｉ
Ｘｉｏｙｕ． ａ － Ｌ儿，Ｋａ— ｉ ． ｇ ｎ ｃ ｎ ｎｉ ｂ ｒ ｔ ｒ ， ｔｒ ａ ｎ ｈ ｌ ａ ｔ ｓ ｔｌｏ Ｎａ ｎｎ ｔ ｉ ｎ Ｅｖ ｅ ｉ ｄ Ｇｅ ｔｃＬａ ｏ ａａ ｙ Ｍａ ｅｎ ｌ ｄ Ｃ ｉｄ Ｈｅ ｌｈ Ｈｏｐｉ ｆ ｎ ｉ ｇ Ｃｉ ａ ｒ ａ ａ ａ ｙ，
检验 医学与Ｊ ２ １ ｌ 月第 ７ 庙床 ００年 １ 卷第 ； 趣 — ２
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联 合 检 测 在 珠 蛋 白 生 成 障 碍 贫 血 诊 断 中 的 价 值
罗丽娜 ， 丘 云 ， 心 智 ， 晓 健 ， 筱 瑜 ， 开敏 （ 西 南 宁 市妇 幼 保 健 院优 生 遗 传 科 ５ ０ １ ） 朱 胡 李 刘 广 ３ ０ １
８ ． 、 ２ ８ 及 ８ ． 、８ ６ 、 ９ １ ； ２ ２ ８． ５ １ ８ ． ７ ． ＭＣＶ 加 Ｈｂ电泳 、 ＭＣＶ 加 红 细 胞 脆 性 试 验 ， 两项 联 合 检 测 的 灵敏 度 及特
异 性 分 别 为 ９ ． 、 ９ ７ 及 ７ ． 、 ４ １ 。经 “检 验 ， 合 检 测 的灵 敏 度 与各 单 项 检 测 灵 敏 度 之 间差 异 有 统计 ９ ７ ９ ． ５ ６ ８ ． 联
ＤＯＩ１ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ２ ９ ５ ． ０ ０ ２ ． １ ：０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ — ４ ５ ２ １ ． ２ ０ ６
中 图分 类 号 ： ５ ． １ Ｒ５ ６ ６
文献标志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ０ ２ ４ ６０ １ ７ —４ ５ ２ １ ） ２２ ６ —２
【 要 】 目的 探 讨 在 殊 蛋 白 生 成 障 碍 贫 血 高发 区 ， 细 胞 平 均 体 积 （ Ｖ） 红 细 胞 脆 性 和 血 红 蛋 白 电 泳 摘 红 ＭＣ 、 （ Ｈｂ电泳 ） 合 检 测 在珠 蛋 白 生成 障碍 贫血 诊 断 中的 应 用 价 值 。方 法 对 ２ ０ 联 ０ ８年 １月 至 ２ ０ ０ ９年 １ ２月在 本 院遗 传 实验 室检 查 已被 基 因诊 断证 实的 ３ ９例珠 蛋 白 生成 障碍 贫血 患者 和 ２ １ 非 珠 蛋 白生 成 障 碍 贫 血 者 进行 回顾 性 分 ０ ０ 例 析 。结 果 ＭＣ 红 细胞 脆 性 、 Ｖ、 Ｈｂ电 泳 单 项 检 测 对 珠 蛋 白 生 成 障 碍 贫 血 诊 断 的 灵 敏 度 和 特 异 性 分 别 为 ９ ． 、 ３９
ｓｎ ｈｅｔ ａ ａ ｓ ｍ ｉ ｎ ｈｅ ｈｉ ｎｃｄｅ ｃ ｒ ａ ｏ ｈａａ ｓ ｍ ｉ ．Ｍ ｅｈｏ ｓ ３ ９ ａ ｐｌｓ ｏｆｔ ｌ ｓ ｍ ａａ ａ ｉｎｔ ｎｄ ｉｇ ｔ ｈ ｌ ｓ ｅ ａ ｉ ｔ ｇｈ ｉ ｉ ｎ ｅ ａ ｅ ｆ ｔ ｌｓ ｅ ａ ｔ ｄ ０ ｓ ｍ ｅ ｈａａｓ ｅ ｉ ｐ ｔｅ ｓ ａ
Ｇｕ ｇｘｉ５ ００１ Ｃｈｉ ａ ａｎ ３ １。 ｎ
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂ ｅｔ ｅ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａｅ ｔｅ ｖ ｌｅ ｏ ｈ ｏ ｉｅ ｅｅ ｔ ｎ ｏ ｈ ａ ｏ ｐ ｓｕａ ｏｕ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｎ ｅ ｔ ｔ ｈ ａｕ ｆｔ ｅ ｃ ｍｂｎ ｄ ｄ ｔｃｉ ｆｔ ｅ ｍｅｎ ｃ ｒ ｕ ｔ ｎ ｆｒｄａ ｎ ｓ ｇｏ ａａｓｍｉ ＬＵ０ ｎ Ｑｊ ｙ ， Ｕ ｎ ｚ ｉ Ｈ ＭＸｉ ｏｊａ Ｌｊ ｈ ａｕ ｆ ｍｂｎ ｄｄ ｔｃｉ ｏ ｉｇ ｏｉ ｆ ｈ ｌｓｅ ａ ｃ ｏ ｎ ｔ Ｌｉａ， ＺＨ Ｘｉ— ｈ ， ａ — ｉｎ，