老年高血压临床用药指导论文
老年高血压的临床用药指导
摘要：高血压是一种非常常见的病症，并且其致死致残率非常高，根据相关调查资料显示，我国有40%-50%的60岁以上老年人患有高血压。老年高血压患者多合并有其他病症，为此，在为患者提供药物时，应当结合患者的实际情况来给予其药物治疗。
关键词：高血压；老年患者；临床药理学
【中图分类号】r473.15【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0280-01
高血压是一种较为常见的临床症候群，该病的发病机率非常高，且容易导致患者的脑、心和肾等危机患者生命健康的并发症。根据who在该方面进行了调查研究，发现成人患高血压的机率达到了8%-18%。老年高血压是高血压中最主要的部分，而随着我国人口老龄化现象的日益严重，该病的发病率越来越高[1]。就我国目前高血压患者中来看，其中老年患者就占据很大一部分，根据相关调查显示，我国有40%-50%的60岁以上老年人患有高血压。目前治疗高血压主要用药为：利尿剂、钙拮抗剂、β1受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、甲基多巴等，现对几类较常见的高血压药进行分析。
1利尿剂
利尿剂主要是以氢氯噻嗪为主的噻嗪类药物，长久以来该药物是利尿剂类降压药的主要药物，能够快速调整血压，控制血压使其保持较为理想或恢复正常水平，但是由于该药物的特点，使得长时
老年护理学论文
老年护理学论文1 【摘要】探讨老年人常患的几种疾病及如何护理 【关键词】老年人、高血压、老年痴呆症、糖尿病、护理 【前言(引言)部分】 随着社会和经济的发展，人们的生活水平不断提高，世界各国人口年龄发展趋向2个特点：平均寿命的延长和老龄人口的增多。然而随着年龄的增长，人的各器官的生理功能也开始缓慢地衰退，进入老年以后，各器官生理功能衰退速度大大增快，因此，人到老年之后也就更容易发生各种疾病。而其中尤以高血压、老年痴呆症、冠心病、糖尿病为最，所以阐述之。 【中心内容部分】 1. 高血压 高血压是老年人最常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病【1】,严重影响老年人的健康以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理。老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg【2】。而老年高血压病是指除了血压升高，还伴有心脑肾的损伤，且排除假性或继发性高血压的全身疾病【3】。随着年龄的增长，其患病率也增加，60岁以上的老年人患病率为40.4%，65岁以上老年人患病率为49%~57%，而80岁以上的老年患病率达65.5%【4】。 膳食指导适当控制体重,控制热量的摄入,避免暴饮暴食,坚 持低盐饮食,食盐的摄入量每日≤5g,注意食品搭配,多食瓜果蔬菜,少食高胆固醇类食物。同时应戒烟限酒。适当运动【5】经常锻炼,可以明显减缓人体正常生理功能退化,有益于生命健康的保持。夏季气温虽高，亦不宜过于贪凉,过久呆在空调房内,不仅对高血压无益,反而易得"空调病"。正确的保养,仍应择时坚持不懈的活动和锻炼,才能增强体质，提高耐热的应激能力。值得指出,本病患者宜选择节律缓慢, 运动量小的活动，时间不宜过长,体力不宜过耗。如传统的太极拳、慢速跑或医疗体操以及适宜高龄患者的散步等,要因人而异。在没有心血管紧迫的情况下,运动心率掌握在100次/分钟--120次/分钟，以华佗古医家主张的"恰而汗出"为度,此时能使末梢血管阻力降低,心脏每分输出量适度减少,有利于血压下降,巩固疗效。用药指导用药应从小剂量开始,经一段时间治疗后,根据血压的水平,适当增减剂量,达到治疗效果后调整至维持量巩固治疗。对血压较高的患者,不可降压过猛,应逐步降低,防止因血压骤降,引起重要脏器供血不足产生的不良反应。早期轻度高血压病患者,血压18.5～21kPa/12～14kPa,器官无器质性改变,可使用一些镇静药,以解除情绪紧张和烦躁,提高睡眠质量,使血压降低。肥胖者控制体重亦能降低血压。降压药一般选用作用温合、副作用小的药物。中重度高血压病患者,提倡合理联合用药，根据血压变化适时用药,如早晨醒后,血压较高时,应服用常备降压药,卧床休息30min再起床;如虽经常规服药,出现头痛等症状,血压较高时,应及时增服降压药;当劳累、情绪激动等因素导致胸闷、心前区不适时,应及时舌下含服消心痛等药物。 2.老年痴呆症 老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比，部分患者有家族遗传史，文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆，其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆是一组慢性、进行性、全面的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要表现的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。随着病情的发展出
老年高血压特点及治疗论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 老年高血压特点及治疗论文 【关键词】老年人；高血压；治疗；特点高血压〔1〕是老年人最常见的心血管病，血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病，严重影响老年人的健康长寿以及生活质量，故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗。1老年高血压的特点收缩压增高，脉压增大〔2〕随着增龄，大动脉中层弹力纤维减少，胶原含量增多，中层钙质沉着，内膜纤维斑块形成使动脉管腔变窄、腔/壁比值和管腔面积下降，血管硬度增高，弹性下降，使得收缩期血液流入时压力更高。另外动脉硬化引起脉搏波增大和波反射提前到达，反射波落在大动脉压力波的时相从舒张期提前到收缩期，导致迟发的收缩期波峰出现，严重时反射波压力可超过40mmHg。而且大动脉舒张期压力失去了反射波的协同作用，衰减加速，舒张压下降。收缩压增高，舒张压下降，导致脉压增大，而脉压增大与脑卒中、心肌梗死的发生密切相关。血压变异性大、易发生低血压老年人由于压力感受器调节血压敏感性减退，动脉壁硬度增加，顺应性下降，造成昼夜、季节和体位变化时血压波动较大，收缩压尤其明显。在变动体位时（从蹲位到站位或起床后由卧位到站位）如速度偏快，可发生头昏甚至跌倒，通常此时收缩压下降超过20mmHg 或平均动脉压降低10%以上，称体位性低血压。另外随着年龄的增加，人体激素包括血浆肾素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮的水平下降，β受体敏感性也降低，通过神经体液机制调节有效血容量的能 1 / 10
高血压药分类 五大类最常用
高血压药分类五大类最常用 现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗，高血压药分类目前有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB)，血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)。 (1)利尿剂：有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压疗效相仿，降压作用主要通过排纳，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。降压起效角平缓，持续时间相对较长，作用持久，服药2-3周后作用达到高峰。适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压，合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，往往发生在大剂量时，因此现在推荐使用小剂量，不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用，肾功能不全者禁用。 (2)β受体阻滞剂：常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。降压起效较迅速、强力。适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应，较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症。虽然糖尿病不是使用β1阻滞剂的禁忌证，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖证，使用时要注意。不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用，并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。 (3)钙通道阻滞剂：又称钙拮抗剂，主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间，钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效，高钠摄入不影响降压疗效；在嗜酒的患者也有显著的降压作用；可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者；长期治疗还有抗动
老年护理学论文
题目老年肩周炎患者的康复治疗与护理 学院医学院＿＿＿ 年级专业 2010级护理专业 学生姓名顾旋＿＿＿ 学号 201023110211＿ 指导老师王文奇＿＿＿ 完成日期 2012年6月10日
目录 摘要 ........................................................... - 1 - 正文 ........................................................... - 2 - 一、肩周炎的概述.............................................. - 2 - (一)肩周炎的发病与临床表现 ............................... - 2 - （二）肩周炎的病程 ........................................ - 2 - 二、肩周炎的康复治疗及护理.................................... - 3 - （一）老年肩周炎患者在疼痛期及冻结期为及早减轻肩关节疼痛, 缓解肩 关节活动障碍, 增强生活信心, 需及早采取各种有效治疗方法 .... - 3 - （二）心理康复护理 ........................................ - 3 - （三）加强自我锻炼 ........................................ - 3 - （四）药物治疗 ............................................ - 3 - 参考文献 ......................................................... - 4 -
高血压药物的分类
高血压药物的分类 1. 利尿剂：如氢氯噻嗪、吲哒帕胺(寿比山、钠催离); 2. β受体阻滞剂：如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)，比索洛尔(康可、博苏)、拉贝洛尔(柳胺苄心定)、卡维地洛(金络、络德); 3. 钙通道阻滞剂：硝苯地平(心痛定、拜新同(即拜心痛)、地尔硫(恬尔心)、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(康宝得维)、拉贝洛尔(乐西平、司乐平)、尼群地平等)。 4. 血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利(巯甲丙脯酸、开博通)、依那普利(怡那林、悦宁定)、培哚普利(雅施达)、笨那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)、雷米普利(瑞秦)等。 5. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：洛沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、替米沙坦(美卡素)、厄贝沙坦(安博维)等。 各类降压药物适应症和禁忌症 各种降压药物都有它自身的特点，有它的适应证和禁忌症，对于我们来讲，首先更应该记住它的禁忌症，尤其是绝对禁忌症，也就是说，在某些情况下是绝对不允许使用的。 1. 利尿剂 噻嗪类利尿剂(如HCT即双氢克尿噻); 适应证：充血性心力衰竭，老年高血压单纯收缩期高血压;禁忌症：痛风病人绝对不能用，相对禁忌为妊娠。 2. β受体阻滞剂 适应证：心绞痛，心梗后，快速心律失常，充血性心力衰竭，妊娠高血压; 禁忌症：因为该类药物可减慢心率，因此2~3度房室传导阻滞绝对不能用，该类药物也会引起支气管收缩，因此哮喘、慢性阻塞性肺病的病人也绝对不能用，此外，周围血管病、糖耐量减低、经常运动者可谨慎使用该类药物。 3. 钙通道阻滞剂 二氢吡啶类(如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平等);
适应证：老年高血压，周围血管病，妊娠高血压，单纯收缩期高血压，心绞痛，颈中动脉粥样硬化;该类药物使用的比例非常大; 禁忌症：该类药物没有明显的绝对禁忌症，相对禁忌症为快速心律失常充血性心衰。 4. 血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI，如依那普利等。) 适应证：充血性心力衰竭，心梗后，左室功能不全，非糖尿病肾病，1型糖尿病肾病，蛋白尿;该类药物也是临床使用较广较多的一类; 禁忌症：妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌症。 5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB、如缬沙坦等) 适应证：2型糖尿病肾病，蛋白尿，糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI 所致的咳嗽;该类药物也是临床使用较广较多的一类; 禁忌症：与ACEI类药物一样，妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌症 6. α阻滞剂 适应证：前列腺增生，高血脂： 禁忌症：绝对禁忌为体位性低血压，相对禁忌为充血性心力衰竭;以上那么多药物，大家不可能全部记得住，药物说明书上列出的绝对禁忌症是需要大家重点注意的。当然，首选为专业医生的指导下使用。 基层高血压药物治疗规范 我国现有高血压患者2亿,80%分布在基层(城镇社区/乡村),基层是高血压防治的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。 我国人群高血压控制率较低,其原因是多方面的,其中与基层医生高血压防治知识和技能欠缺有关。因此,积极宣讲《中国高血压防治指南》,普及高血压防治知识,推广高血压防治技术是必要的。本文仅就基层高血压药物治疗规范做一简介。 高血压治疗目标●高血压治疗主要目标是血压达标,以期最大限度地降低心脑血管病发病及死亡危险。
老年护理学论文老年护理教育论文
老年护理学论文老年护理教育论文 随着年龄增长，高血压的患病率逐年增加，我国60岁以上人群高血压的发病率49%，且老年高血压患者临床有血压波动大，因此对老年高血压患者必须细心观察病情，加强护理和进行健康教育。下面是WTT给大家推荐的老年护理教育论文，希望大家喜欢! 老年护理教育论文篇一 《老年高血压患者的护理与健康教育》 摘 要：目的：探讨老年高血压患者的护理与健康教育的方法。方法：观察90例老年高血压患者合理正确的治疗同时，给予对症护理及健康教育。结果：及时有效地对症护理、健康教育，有利于减少并发症。结论：老年高血压患者加强护理及健康教育十分必要。 关键词：高血压病护理健康教育 随着年龄增长，高血压的患病率逐年增加，我国60岁以上人群高血压的发病率49%，且老年高血压患者临床有血压波动大，容易发生体位性低血压、并发症多等特点，因此对老年高血压患者必须细心观察病情，加强护理和进行健康教育，才能减少并发症发生，降低心血管的死亡率。 临床资料
2021年2月～2021年2月收治老年高血压患者90例，年龄64～90岁。 护理 一般护理：①心理护理：向患者说明精神因素与疾病的关系，指导患者训练自我控制的能力，保持良好的心态，树立乐观情绪，提高战胜疾病的信心，为患者提供安静、温暖、舒适的环境。②饮食护理：指导患者饮食、给予低盐、低脂、低胆固醇、低热量的饮食。限制钠盐摄入，每天应<6g，保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物，减少脂肪，补充适量蛋白质，增加粗纤维食物摄入、预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，造成血管破裂，戒烟、限酒，控制体重，控制总热量摄入。③休息与活动：保证充足的休息与睡眠，避免长期过度的紧张工作与劳累，可以参加力所能及的劳动，选择合适的运动和锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做操等。 病情的观察：老年高血压患者除有头痛、眩晕、易疲劳、心悸等症状外，还有血压波动大，易发生体位性低血压、并发症多特点，因此要特别注意观察病情、患者卧位与站立，早晨与晚上，休息活动时血压变化的规律，以指导患者合理安排生活。老年高血压患者常并发糖尿病、冠心病等，病情变化复杂多变，要注意观察血糖、血脂、尿素氮、肌酐、心电图、眼底变化，以便及时发现各种先兆症状，及时配合治疗。老年高血压患者病程
老年高血压的特点及治疗药物
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢老年高血压的特点及治疗药物 导语：由于老年高血压病的病程长、临床症状少且进展缓慢，因此极易被人们所忽视。许多老年高血压病患者都是在并发了其他疾病（如脑卒中、心血管疾 由于老年高血压病的病程长、临床症状少且进展缓慢，因此极易被人们所忽视。许多老年高血压病患者都是在并发了其他疾病（如脑卒中、心血管疾病和肾病等）后去医院就诊时才得知自己患有高血压病的，这不仅增加了该病治疗的难度，而且也影响了患者的生活质量。因此，对老年高血压病应做到早发现、早治疗，而，要做到这一点则必须了解老年高血压病的特点及其适用的降压药，只有这样才能将该病的危害降低到最小程度。那么，老年高血压病都有哪些特点呢？ 一、血压（特别是收缩压）的波动较大（主要是指血管压力感受器调节血压的敏感性）降低而导致的。老年高血压病患者的血压波动不仅在长时间（1个月以上）内较为明显，在24小时内的波动也远大于普通高血压患者。这种大幅度的血压波动给该病的治疗增加了难度。 二、容易受体位变化的影响，老年人会出现血管硬化、心脏的应急能力降低和身体对血压的综合调节能力减退等情况，这就使得老年人的血压极易受到体位改变的影响。这种情况在老年人进行降压治疗的过程中表现得尤为明显。 三、收缩压明显升高。脉压差增大，使得该人群的高血压病患者多会出现心肌肥厚和心脏的舒张功能受损的情况，这就会导致其收缩压的明显升高和脉压差的增大。 四、容易出现并发症、神经自主功能差、全身动脉（尤其是脑动脉、冠状动脉和肾动脉）逐渐硬化和肾功能减退等生理变化，加之血压的升高对老年高血压病患者的心、脑、肾等靶器官会造成长期的损害， 生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏
高血压合理用药指南
高血压合理用药指南 1 高血压流行及治疗现状 1.1 高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式的改变，慢性非传染性疾病（简称慢性病）已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题，而高血压是患病率较高的慢性病之一，也是心脑血管疾病最重要的危险因素。据世界卫生组织（WHO）统计资料显示，2012年全球心血管病死亡人数为1700万，占慢性病死亡人数的46%，其中高血压并发症死亡940万，已成为影响全球疾病负担的首要危险因素。2011年世界银行慢性病已经成为中国的头号健康威胁。在每年约1030万例不同原因导致的死亡患者中，慢性病所占比例超过80%，其中心脑血管疾病死亡位居慢性病死因首位，50%～75%的卒中和40%～50%的心肌梗死的发生与血压升高有关。2010～2040年，每年如果能够使心血管病死亡率降低1%，相当于每年创造2010年国内生产总值15%的经济收益（ 2.34万亿美元），而如果心血管病死亡率下降3%，每年经济收益将达到2010年国内生产总值的34%（5.4万亿美元）。相反，如果不能有效应对慢性病，这些疾病势必将加剧可以预见的人口老龄化以及劳动力人口降低所造成的经济和社会影响。 自新中国成立以来，1959年、1979年、1991年我国分别开展的3次针对15岁及以上居民高血压流行状况的调查，2002年的中国居民营养与健康状况调查，2004～2013年中国慢性病及其危险因素监测的4次现场调查和2010～2012年的中国居民营养调查等均获得了大量高血压患病及控制数据。这些资料显示，我国成人高血压患病率不断升高，
已由1959年的5.11%升至2002年的17.65%，最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》显示，2012年我国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%，男性高于女性，城市高于农村，估计目前我国成人高血压患者约为2.6亿；与2002年相比，高血压患病率明显上升，农村地区增长更加迅速。但我国成人高血压患病知晓率仅为46.5%，治疗率为41.1%，控制率为13.8%。与此同时，高血压危险因素（如吸烟、过量饮酒、高盐和高脂食物摄入、活动不足、超重和肥胖及总胆固醇升高等）在人群中普遍存在，并且不断升高或居高不下，成为高血压、心肌梗死和卒中等心脑血管疾病的潜在威胁。而美国2011～2012年的高血压知晓率、治疗率和控制率已分别达到82.7%、75.6%和51.8%。与发达国家相比，我国居民的高血压患病人数多，虽然近年来高血压知晓率、治疗率和控制率有所提高，但仍处于较低水平，高血压控制率地区差异较大，为我国慢性病预防控制形势带来极大挑战。 为了有效控制慢性病，2013年WHO颁布了《全球非传染性疾病预防控制行动计划（2013～2020）》、我国十五部委联合颁布了《中国慢性病防治工作规划（2012～2015）》，旨在通过多领域、多部门合作，控制慢性病危险因素增长，遏制或降低慢性病发生率和死亡率，降低慢性病造成的疾病负担。因此，为了加强我国居民高血压的防治工作，应多部门参与与制定相关政策，如制定降低低钠盐的价格、食品添加食盐量限制、增加体育锻炼设施和改善环境等，提倡全民健康生活方式，降低高血压危险因素的流行水平；大力提倡通过医疗机构首诊测血压和居民健康体检加强高血压患病的筛查，提高居民高血压患病知晓率，以便早
2020年老年护理学论文 3篇.doc
论文是一个汉语词语，拼音是lùn wén，古典文学常见论文一词，谓交谈辞章或交流思想。以下是为大家带来的老年护理学论文 3篇，希望能帮助到大家! 老年护理学论文·1 【摘要】目的分析在为晚期胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中营养护理的运用效果。方法本次试验研究的94例研究对象由我院在2017年2月—2019年2月期间收治，均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，按照随机数字表法将患者分为人数相等的两组，其中给予常规护理的47例患者作为对比组，给予营养护理的47例患者作为试验组，对比分析两组患者的护理效果。结果护理后，试验组与对比组患者血清白蛋白、血清前白蛋白和NRS2002等营养指标与护理前相比均有所改善(P<0.05)，且试验组患者的改善程度明显大于对比组患者(P<0.05);试验组患者饮食依从性、化疗耐受度以及功能状态均与对比组患者存在显著差异(P<0.05)。结论运用营养护理为晚期胃肠道肿瘤化疗患者实施护理服务可以改善患者的各项营养指导，提高其饮食依从性和化疗耐受度，提高了患者的健康状态。 【关键词】营养护理;晚期胃肠道肿瘤;化疗;营养指标;饮食依从性;化疗耐受度 胃肠道肿瘤属于临床较为常见的一种肿瘤类型，其位于空腔器官[1]，患者发病后的临床表现并不明显，在患者有明显的症状出现后其病情一般已经发展到了晚期[2]。晚期胃肠道肿瘤属于临床各种肿瘤中出现营养不良较高的一个群体[3]，再加上化疗可能会导致患者出现恶心、呕吐、食欲不佳等情况，加剧了营养不良的严重性，而如果及时纠正患者的营养不良状态则可能影响其治疗、生活以及预后，因此，就应该给予患者营养护理与干预[4]。本次试验研究的94例研究对象均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，分析了在为晚期胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中营养护理的运用效果，现分析如下。 1资料与方法 1一般资料 本次试验研究的94例研究对象均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，按照随机数字表法将患者分为人数相等的试验组与对比组，每组有患者47例。试验组男、女患者例数分别为22例、25例，患者年龄最大、最小的分别为69岁、25岁，平均年龄为(50.1±2)岁，其中胃部肿瘤患者有23例，肠部肿瘤患者24例;对比组男、女患者例数分别为21例、26例，患者年龄最大、最小的分别为68岁、27岁，平均年龄为(50.8±6)岁，其中胃部肿瘤患者有22例，肠部肿瘤患者25例。两组患者基本资料无明显差异(P>0.05)。 2方法 运用常规护理服务为对比组患者实施护理，主要包括心理护理、生活护理以及常规营养宣教，告知患者在接受化疗期间应该以清淡的饮食为主，并在出院后多进食高蛋白、高热量和高维生素的食物，试验组患者在对比组基础上加用营养护理，具体内容如下
高血压患者的临床用药指导(精)
高血压患者的临床用药指导 近年来我国人群高血压患病率有上升趋势,己成为人群致死致残的主要原因目前推荐用于抗高血压治疗的一线药物共分6 大类:利尿剂、β 1 受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂及α受体阻滞剂,至于中枢肾上腺能抑制剂利血平、甲基多巴等,因其不良反应较大,患者不能长期耐受,除了在某些顽固性高血压或继发性高血压中应用之外,己经不再常用,现介绍常用6大类抗高血压药的合理选用。 1 利尿剂 以氢氯噻嗪为主的噻嗪类药物一直是利尿剂类降压药的基本药物,能够将血压恢复至正常或理想的水平,但随之带来的是其长期应用造成的不良反应如电解质紊乱、糖代谢及脂代谢的异常以及所谓的“心脏毒性作用”。建议高血压伴痛风者禁用,高血压合并高血脂或糖尿病患者慎用。总之,利尿剂适用于轻中度高血压患者,老年人单纯收缩期高血压以及合并心衰的患者,不适用于患有糖尿病、高脂血症及痛风的患者。在长期使用过程中,医务人员要告诉患者掌握药物的特性。剂量要控制在最小,并要定期做电解质、血糖、血脂的检查,注意防止电解质紊乱和血糖血脂代谢异常。 2 β受体阻滞剂 β受体阻滞剂的主要作用是降低心脏排血量及抑制交感活性,临床应用最早的是普萘洛尔,但它对β1及β2受体选择性差,不良反应比较多,且药动学的个体差异显著,不同个体口服相同剂量时血药浓度可相差20 倍多,现已很少使用。目前多选用对β 1 受体有特异作用的制剂,如美托洛尔、阿替洛尔等。β1受体阻滞剂已经成为除由冠脉痉挛引起的变异型心绞痛外的各类缺血性心脏病的基础性治疗药物,因此,在合并有其他疾病如冠心病、心动过速、早搏、房颤等时,β 1 受体阻滞剂有双重作用。大多数β受体阻滞剂能显著降低日间血压,但很少影响夜间血压水平,人体血压昼夜变化是有规律的,称之为血压昼夜节律。β 1 受体阻滞剂对糖代谢、脂代谢也有一定影响,所以在以往糖尿病患者是不应用β 1 受体阻滞的。β1受体阻滞剂除了不用COPD ,哮喘、心率缓慢及重度心衰患者外,它是一个很有价值的药物。它的降压效果也很显著,主要不良反应为疲劳及心动过缓。但要注意缺血性心脏病患者骤然停药,可使病情恶化,服用此类药时,应多观察患者的心率、血压变化,嘱患者按时服药不能突然停药。 3 钙拮抗剂 传统的二氢吡啶类钙拮抗剂舒张血管平滑肌,降压作用显著。新的第二代第三代钙拮抗剂有高度的血管选择性,扩张冠状动脉,并改善侧支循环。目前,我国接受降压药物治疗的患者中,有一半使用钙拮抗剂,大多数是服用短效制剂。早期的硝苯地平虽然仍较常用,但它服用不方便, 依从性差,血压控制不稳定,己不作首选。临床上常用的长效二氢吡啶类降压药有控释硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等。控释和长效的钙拮抗剂可用于高血压合并糖尿病患者。长效钙拮抗剂也可作为高血压合并肾衰的一个很好选择。亲脂的尼莫地平容易穿过血脑屏障,对脑血管的作用尤其突出,是高血压伴脑血管性头痛的首选药,服用此类药物后出现心动过速,头痛、
老年护理学论文
老年护理学论文 人口老龄化与老年心理护理 摘要:随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，医疗保健水平的提高，人类寿命普遍延长，人口老年化日益明显，已成为当今世界众所瞩目的问题。目前，我国人口老龄化问题日益突出，老年护理问题也随之凸显出来。在现代“生物——心理——社会医学模式的前提下，由于精神心理因素致病，已成为威胁老年人健康的首要问题。对当今各种生活方式病，预防胜过治疗，促进老上人心理健康，就成为预防各种慢性病的重要措施之一。 关键字:老年人心理问题人口老龄化 1我国人口老龄化现状 1.1 21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会。截止09年底，全国60岁以上老年人口为1.67亿，占全国总人口的1 2.5%以上;65岁以上老年人口超过1.13亿。预计2020年，将达到2.5亿。银色浪潮来势迅猛，全国开始进入老龄化社会。据推测，2021 ~2040年将是我国老龄化速度最快的时期，60岁以上老年人口将超过4亿，占总人口的1/4左右。 1.2 我国人口老龄化的主要特点:?人口老龄化提前达到高峰。?呈现出“未富先老”。 ?高龄化趋势显著。?“空巢”老人迅速增加。?农村出现了大量的“留守老人”。 2 老年人心理问题 2.1心理特点 当人步入老年后，社会角色发生重要改变，似乎已退出了舞台中央。退休后的失落、与子女的代沟、与社会的脱节等渐被忽视的地位、凸显了他们的矛盾心理。在机体机能方面衰退的情况下，心理状态和生理状态会发生明显变化。会出现强烈
的失落感和无力感，也会相应引发一系列特征出现:自尊、固执、孤独、自卑、落寞、返童、怀旧等。 临床上心理医生接触过无数老年人，在面对子女离家、丧偶、退休等生活状况的改变时，他们缺少必要的心理调试知识，从而引发各种心理疾患。时下，老年人保健主要是药物、健身，很少有人考虑心理健康问题。但现实生活中很多老年人由于长期缺乏与人沟通，易产生孤独、自尊感不强和老而无用的感觉，牢骚越多越影响心理健康，也不懂得如何调整自己的心态。在呼吁社会各界关注和支持老年人安享晚年的同时，专家们也指出，老年人不能仅依赖子女或社会改变自己的现状，懂得心理调整的方法，提高自身适应能力，自我调整才是最有效的方法。我们这里举个有趣的心理现象。如果我们突然问一个人:“你那儿疼痛,”那个人从头到脚自己检查，很可能发现有的地方在痛。如果老年人把注意力都集中在自己的无关紧要的小病痛，那么就可以使病痛逐步加重，甚至酿成大病。老年人定期检查身体是保证心理卫生的重要措施。定期检查身体，不仅可以早期发现隐疾，早期治疗，而且避免老年人对健康无谓的操心，获得心理上的安全感。 2.2个性与疾病的关系 在通常情况下，很多病人都能正确地估计病情，听医生的吩咐。一个精神健康的、性格稳定的、心理上成熟的人通常能比较现实地对待疾病(年龄?成熟)。并且实事求是的估计病情，积极地通过检查和治疗摆脱疾病。一般来说，在躯体有病时，人的个性对于身体疾病的反应也是带有病态性质的。一个往往很安静的人可以表现为精神不安、抑郁和焦虑。 身体患病时神经精神的障碍一般都是由心理-躯体功能关系的失调和个性对疾病的反应造成的。在这种复杂的神经精神失调的情况下，每个人对于病情的反应亦不尽相同。个体对疾病的反应，除与个体的主观因素有关外，也还取决于疾病发展的严重程度以及发展阶段治疗的特点和心理治疗的水平。由于病人个体的特征不同
老年护理学论文范文
摘要：老年护理学是一门综合性、实践性很强的学科，内容较为枯燥，教学方法合理有效的运用与提高教学质量有着直接的关系。笔者对所在学校老年护理学常用的传统教学方法进行了总结并分析利弊，提出面对当前老年护理岗位的需要, 教学改革势在必行。 关键词：老年护理学?传统教学方法利弊 人口老龄化已成为我国乃至全球首要的社会问题，为如何培养更多的适应社会发展需要的老年护理人才提出了新的挑战。老年护理学是一门综合性学科，内容包括老年人身体各系统的变化和护理、老年人精神和心理护理、家庭护理、老年病的康复等，它是一门多学科交叉的课程，学生觉得难学，教师也觉得难教。如何在较短时间内完成教学目标、保证教学质量尚待进一步探讨。然而，教学方法合理有效地运用与提高教学质量有着直接的关系。笔者对所在学校常用的老年护理传统教学方法的利弊进行了总结，以利于有效地进行教学改革。 一、传统教学方法 传统教学是指在传统教学理论规范下的课堂教学。杜威对传统教学有如下见解：“教育上所用的教材由过去已经编好的一系列知识和技能组成，因此，学校的重要任务就是把这些知识和技能传授给新的一代。”赫尔巴特认为传统教学方法一是以教师为中心，二是以传授书本知识和技能为主要任务，三是以教室为基本场地。根据调查，传统教学方法在当前课堂教学中仍然占据主导地位，并在老年护理学教学中发挥着作用。 二、传统教学方法在老年护理学教学中的积极作用 1.在教学效果上，教师起到示范作用 在传统教学中，教师是主体，教师的一言一行对学生都有示范作用。正如陶行知先生所言：“好学是传染的，一人好学，可以染起许多人好学。就地位论，好学的教师最为重要，想有好学的学生，须有好学的先生。”在老年护理学教学中，职校学生的基础较差，学习兴趣及自控力不高，这就需要一个好学的老师作为他们的榜样，带领他们前行。 2.在教学内容上，循序渐进，启发诱导 老年护理学教学内容的主要特点是综合性强，比较枯燥，部分教学内容需要较强的逻辑推理能力。例如，一些老年病的发病机制、临床表现、护理问题等需要教师具备深厚功底，在授课时做到讲解层次分明，层层深入，使教学内容从简单到复杂，总结、反思进而升华，循序渐进。通过巧妙的设疑让学生通过分析思考后回答，从而达到启发诱导、举一反三的教学效果。最终，让学生有规律地掌握知识、技能，扎扎实实地打好基础。 3.在教学时间上，经济、高效 老年护理学教学学时比较少，很难应对到多而杂的教学内容上，在这种情况下，传统教学方法还是起到了关键性作用。在授课过程中，教师对授课知识进行整合，依照教学目标，有层次地组织教学，达到前后知识的衔接，并融会贯通。 三、传统教学方法在老年护理学教学中的弊端 长期以来，人们把教学方法片面地理解为只包含教的方法，忽略了指导学生进行学习的方法。笔者所在学校传统的老年护理教学就没有很好地考虑学生主动性、积极性的发挥，教师都是以知识的传授为目标，没有更好地考虑学生的发展，以及学生岗位能力的培养，过多注重了教师教的作用。老年护理学传统教学方法的主要弊端如下。 1.在传统教学中学生难以形成评判性思维 老年护理学整个课程内容是以护理程序这一科学、系统的护理工作方法为基础设计的，其目的在于让学生在学习过程中学会运用它去实际解决老年人的健康问题。而评判性思维是有效实施护理程序的内在形式，评判性思维是现代护士核心能力之一，核心能力在护理专业及护理人员的能力结构中占有很重要的地位。在传统教学中，教师的主导位置往往限制了学
老年高血压病的护理(论文)
2013年06月14日
老年高血压病的护理 摘要 高血压是老年人常见疾病之一，随着人们的生活水平不断提高，人均寿命也随之不断延长，老年人数量日益增多，伴随着老年高血压患者也不断增多。据世界卫生组织报道，65岁的老年人高血压病患者约占1/2。目前我国老龄人口为总人口数的9%，老年高血压患者将近5000万。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。因此，老年高血压的防治及护理已成为医学界的一大研究领域。 【关键词】老年高血压药物护理心理护理健康教育 1.老年高血压病的定义及诊断标准 1.1高血压是以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有多种心血管危险因 素的综合征，高血压史多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。 1.2老年高血压定义：年龄60岁以上，血压值持续或非同天3次以上升高，即收缩压(SBP)≥18.6kPa和(或)舒张压(DBP)≥12kPa，称为老年人高血压。血压的波动性可受诸多因素的影响，如吸烟、饮酒、喝咖啡、膀胱储尿(可使血压一时性波动)，故测血压前20min内应避免上述因素的影响。 1.3老年高血压的诊断标准：1978年世界卫生组织建议的高血压诊断标准，老年人高血压是指60岁以上人群中，血压持续或3次非同天血压测量，收缩压≥21.3kPa和，或舒张压≥1 2.6kPa。 80年代，老年高血压工作组规定65岁以上的人收缩压≥21.3kPa和(或)舒张压≥12.6kPa为老年高血压，如收缩压 16.8～21.3kPa，舒张压＜12kPa，则诊断为临界单纯性收缩期高血压。1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国第六次报道将高血压定义为收缩压 ≥18.6kPa，舒张压≥12kPa，老年人单纯收缩期高血压的诊断标准是收缩压 ≥18.6kPa，舒张压＜18.6kPa。 2.发病原因
老年护理学的论文
一、国内老年护理教育发展现状 1.1起步较晚，观念落后 我国老年护理事业起步于20世纪70年代末，至80年代，随着政府对老龄事业的关注才得到了一定程度的重视，但无论社会、学校，还是护理人员，对老年护理仍缺乏足够重视和正确认识，尤其缺乏各层面的相关制度法规和政策支持。同时由于对老年护理专业的偏见及其他种种原因，存在着部分护生择业视野狭窄，不愿从事老年护理职业，学校在择业指导上有待改进等问题。正是由于对老年护理认识的落后观念，导致了老年护理教育的滞后发展。 1.2专业设置缺位大，课程教材不适合 2012年9月教育部颁布了《普通高等学校本科专业目录》和《普通高等学校本科专业设置管理规定》，老年护理专业没有被设置，在特设专业中也未被提及，提到的老年管理类专业，仍然归属于社会工作专业范畴。李靖等指出，目前我国从本科到中职各层次医学院校还没有设立专门的老年护理专业。早在2003年国家教育部、卫生部等六部委决定启动职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程，护理专业被列为四个紧缺人才优先发展专业之一，老年护理成为一个专业方向。目前，少数院校已经开设老年护理专业方向，但其设置数量太少，与社会对老年护理人才的大量需求相去甚远。关于教材，20世纪90年代以来，卫生部在护理专业的课程结构中增加了《老年护理学》选修课程，至2007年改为专业课。目前与老年护理专业方向相适合的规划教材仍缺位，只有各院校自己编写的教材。近年，少数院校虽设置了老年护理专业方向课程模块，但在课程体系上仍依附于临床护理专业，在培养目标、培养规格和实践课程体系等方面亦类同，失去了老年护理专科特色。 1.3实践教学重视不够，实训基地普遍空白 目前多数院校没有建立专门的老年护理实训室，多是依附于临床护理或康复医学，实践技能训练没有针对性和专业性，达不到实验目标。据调查，各院校普遍没有设立校外老年护理实习基地，也没有与专业相匹配的毕业实习大纲，学生的毕业实习与普通护理专业一样去临床医院实习，实习科目及时间亦与普通护理专业类同，在很大程度上影响了专科培养质量。 1.4师资严重匮乏，项目研究有限 目前，从事老年护理教学的师资，绝大多数是普通护理专业毕业后从事护理教学或临床护理工作的教师，基本没有为老年患者提供专业化服务的实践技能和经验，更没有系统接受过老年护理的专业化师资培训，针对性和专业性差，限制了教学水平的提高。同时，还没有就具体的课程设置方案进行实证研究，也没有形成规范的人才培养模式及课程体系。 1.5在岗教育不到位，在岗人员亟需培训 有调查显示，在岗人员接受老年护理教育的，学历教育占9.4%，毕业后岗位培训占84.4%，可见90%以上需要进行继续教育。按照国际标准推测，我国共需要养老护理员1000万人，而目前养老服务队伍不足30万人，且拿到职业资格证的只有10%左右。据各地调查，从业人员普遍存在着人数偏少、年龄偏大、职称偏低、专业知识和技能亟需提高及单位对老年专科护士重视不足等问题，且都是由一般护士转型而来，或由没有经过专门老年护理教育培训，没有注入资质的护工承担，很难达到老年专业护理宗旨和要求。 二、对策 2.1转变观念，为老年护理教育迅速成长创建环境 一方面，国家主管部门要尽快建立和完善老年护理行业和老年护理教育的法律法规，明确职能定位，出台相应的引导政策，如把老年护理专业纳入各级专业目录;另一方面，学校要进一步解放思想，主动适应国家和区域老龄化社会发展需要，满足不同人群接受老年护理
中国老年高血压管理指南2019
中国老年高血压管理指南2019 高血压的患病率接近90%，是罹患脑卒中、心肌梗死乃至造成心血管死亡的首要危险因素。 老年高血压的定义与分级 年龄≥65 岁，在未使用降压药物的情况下，非同日 3 次测量血压，收缩压 ( systolic blood pressure， SBP) ≥ 140 mmHg( 1 mmHg =．0133 kPa) 和 (或 ) 舒张压 ( diastolic blood pressure ， DBP) ≥ 90 mmHg，可诊断为老年高血 压。 老年高血压的特点 随年龄增长，大动脉弹性下降，动脉僵硬度 增加; 压力感受器反射敏感性和β 肾上腺素能 系统反应性降低 ; 肾脏维持离子平衡能力下降。老年人 血压神经－体液调节能力下降，表 现为容量负荷增多和血管外周阻力增加。 老年高血压患者常 见SBP 升高和脉压增大。 随年龄增长，钙化性瓣膜病发生率增 高，超声心动图可明确诊断。严重主动脉瓣狭窄者 不 能过度降压，以免影响重要器官的血供; 若脉压过 大，SBP 明显升高且DBP 水平＜ 50 mmHg，应注意合并主动脉瓣关闭不全的可能性。 由于血压调节能力下降，老年人的血压水平容易受各种因素如体位、进餐、情绪、季节或温度等影响，称为异常血压波动。最常见为体位性低血 压、餐后低血压和血压昼夜节律异常等。 高龄老年高血压患者常伴有多种危险因素和相关疾病，合并糖尿病、高脂血症、冠心病、肾功能不全和脑血管病的检出率较 高。 老年高血压患者伴有严重动脉硬化时，可出现袖带加压时难以压缩肱动脉，所测血压值高于动脉内测压值的现象，称为假性高血压。通过无创中 心动脉压检测可获得相对较为准确的血压值。假性高血压发生率随年龄增长而增高。当SBP 测量值异常升高但未合并相关 靶器官损害或药物降压治疗后即出现低血压症状时，应考虑假性高血压可 能。假性高血压 可导致过度降压治疗， SBP 过低在高龄患者可能引起跌倒、衰弱等不良预后的增 加。 老年高血压的诊断性评估包括以下内容:(1) 确定血压水平 ; ( 2 ) 了解心血管危险因 素 ; ( 3) 明确引起血压升高的可逆 和( 或 )可治疗的因素， 如 : 有无继发性高血压 ; ( 4) 评估靶 器 官损害和相关临床情况，判断可能影响预后的合并疾病。通过上述评估，有助于指导老 年 高血压患者的治 疗。 血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。由于老年人可能具有血压波动大、夜间高血压、清晨高血压和体位 性低血压等特点，应鼓励老年高血 压患者开展家庭自测血压和动态血压监测，定期 ( 如每年 ) 进行双上肢及四肢血压和不 同 体位 ( 立、卧位 ) 血压测量。特别注意临睡前、清晨时间段和服药前的血压监 测。
第一部分老年护理学概论
第一部分：老年护理学概论 一、填空题 1.老年护理学是研究、诊断和处理老年人对______的和潜在的______的反应的学科。 2.老年医学是研究老年期的_______和疾病的________的科学。 3.老年人对________、_________、_______以及生活服务的需求大大超过其他人。 4.人体从出生到成熟期后，随着年龄的增长，在形态和功能上发生进行性、衰退性变化，称为_________。 5.衰老是________与________退化的结果。 二、单选题 1.发达国家老年人的划分标准为（） A. >50 岁 B. >55岁 C. >60 岁 D. >65岁 E. >70 岁 2.发展中国家老年人的划分标准为（） A. >50 岁 B. >55岁 C. >60 岁 D. >65岁 E. >70 岁 3.老龄化最严重的国家是（）。 A.挪威 B.日本 C.英国 D.丹麦 E.比利时 4.衰老时机体多种功能逐渐减退，下列说法不正确的是（）。 A.当老年人受到某种刺激，如寒冷、疲劳等，易引起功能障碍 B.衰老往往导致外环境稳定性失调，对内环境变化适应能力降低 C.随着年龄的增加，各系统均发生退行性变化 D.老年人容易发生传染性疾病、退行性疾病、代谢紊乱性疾病和恶性肿瘤 E.随着机体的衰老，发生外伤的机会也较多 5.为了适应人口老龄化的发展，目前许多国家或地区都对老年人健康保健制定了一些规章制度，制定“家庭医疗法”的国家是（）。 A.美国 B.中国 C.法国 D.丹麦 E.日本 6.联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了的划分，不正确的是（）。 A. 44岁以下为青年人 B.45～59岁为中年人 C. 60?74岁为年轻老人 D.70～89岁为老年人 E. 90岁以上为长寿老年人 7.我国进入老龄化社会的时间是（）
老年高血压的护理综述
老年高血压的护理综述 一、什么是高血压 高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。高血压可分为原发性和继发性两类。原发性约占高血压患者的95％。患者多在40-50岁发病，早期患者可无症状，可能在体检时发现。少数有头痛、头晕眼花、心悸及肢体麻木等症状。 按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 二、病因病因不明 1.遗传高血压的发病有较明显的家族集聚性，双亲均有高血压的正常血压子女（儿童或少年）血浆去甲痛上腺素、多巴胺的浓度明显较无高血压家族史的对照组高，以后发生高血压的比例亦高。国内调查发现，与无高血压家族史者比较，双亲一方有高血压者的高血压患病率高1.5倍，双亲均有高血压病者则高2～3倍，高血压病患者的亲生子女和收养子女虽然生活环境相同但前者更易患高血压。动物实验已筛选出遗传性高血压大鼠株（SHR），分子遗传学研究已实验成功基因转移的高血压动物，上述材料均提示遗传因素的作用。 2.饮食 ①.盐类与高血压最密切相关的是Na+，人群平均血压水平与食盐摄入量有关，在摄盐较高的侰，减少每日摄入食盐量可使血压下降。有报告显示高血压患病率和夜尿钠含量呈正相关，但亦有不同的意见，这可能与高血压人群中有盐敏感型和非盐敏感型之别有关。高钠促使高血压可能是通过提高交感张力增加外周血管阻力所致。饮食中K+、Ca++摄入不足、Na+/K+比例升高时易患高血压，高K+高Ca++饮食可能降低高血压的发病率，动物实验也有类似的发现。 ②.脂肪酸与氨基酸降低脂肪摄入总量，增加不饱和脂肪酸的成份，降低饱和脂肪酸比例可使人群平均血压下降。动物实验发现摄入含硫氨基酸的鱼类蛋白质可预防血压升高。 ③.饮酒长期饮酒者高血压的患病率升高，而且与饮酒量呈正比。可能与饮酒促使皮质激素、儿茶酚胺水平升高有关。 3.职业和环境流行病材料提示，从事须高度集中注意力工作、长期精神紧张、长期受环境噪音及不良视觉刺激者易患高血压病。 4.其他吸烟、肥胖者高血压病患病率高。 三、高血压的发病因素 主要：①年龄男＞55岁，女＞65岁；②吸烟；③高胆固醇血症；④糖尿病；⑤家族早发冠心病史，发病年龄男＜55岁，女＜65岁。 次要：高密度脂蛋白下降，低密度脂蛋白升高，肥胖，糖埋量异常，缺乏体力活动，高