引发恶性肿瘤的主要危险因素
恶性肿瘤的主要危险因素
恶性肿瘤的主要危险因素引起恶性肿瘤的危险因素可分为行为及生活方式、环境理化因素、社会心理因素、药物因素、病毒因素等六类。
1）行为及生活方式吸烟与多种癌症的发病有关，其中与肺癌的关系最为密切。
吸卷烟可提高肺癌死亡率10倍以上，且吸烟年龄愈早，吸烟量愈大，发生肺癌的危险性也愈大。
吸烟除导致肺癌外，还可引起口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌症。
饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关。
长期饮酒可导致肝硬化继而可能与肝癌有联系。
饮酒又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险性。
腌制食品、咸菜等是胃癌的危险因素；亚硝酸钠是一种防腐剂，它与胺在酸性（PH3.0）环境下，形成亚硝胺，后者为致癌物质。
黄曲霉菌污染米、麦、玉米、花生、大豆等产生黄曲霉毒素，有致癌作用；烟熏、炙烤食品如熏肠、炎腿等可含有致癌物质苯并芘。
食品精糙、长期缺铁、营养不足时发生食管癌和胃癌的危险性增加。
饮食中晒浓度低，血硒水平低易发生恶性肿瘤。
2）环境理化因素世界卫生组织指出，人类恶性肿瘤的80%-90%与环境因素有关，其中最主要的是环境化学因素，目前已证实可使动物致癌的有100多种，对人类有致癌作用的达30多种。
城市大气污染物苯并芘与肺癌有密切关系，约有10%的肺癌病例由大气污染（包括与吸烟的联合作用）所引起。
电离辐射可引起人类多种癌症，如急性和慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等。
3）社会心理因素独特的感情生活史可导致癌症的发生。
家庭的不幸事件，工作学习过度紧张，不协调的人际关系，儿时的父母早亡、离异，成年后的再遭挫折、丧偶、事业失败，悲衰和持续紧张压力引致绝望等，都是导致癌症的重要社会心理因素。
个体的性格特征与恶性肿瘤也有一定关系：①多愁善感、精神抑郁；②易躁易怒、忍而性差，沉默寡言、对事物态度冷淡；③性格孤僻，脾气古怪；长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状态，是促进恶生肿瘤生长的重要因素。
有人将此种性格称之为"癌症性格"。
恶性肿瘤主要危险
1.疼痛：与肿瘤的刺激有关 2.恐惧：与恶性肿瘤的死亡率高有关
3.营养失调：营养失调、消化不良及药物有关 4.有废用综合征的危险 5.疲乏：身体不适及治疗有关
6.潜在并发症：感染、皮肤完整性受损
探索新知
（二）恶性肿瘤的护理措施： 1.疼痛及并发症的护理 2. 营养的康复 3.心理护理 4.全身强健活动
恶性肿瘤危险因素分析及护理
护理组：XXX XXX班
复习旧识
健康危险因素的分类？
答案：环境因素、个人行为因素、人类 生物学因素、卫生保健因素。
健康危险因素的作用是什么？
答案：潜伏期长、特异性弱、联合作用 强、多因多果、广泛存在。
新课引入
恶性肿瘤危害人类健康 统计时间 死亡人数 1975年 380万 1985年 500万 1997年 624万 2000年 900万 2010年 1100万
课堂练习
病例：张三，男，63岁。某交警 队队员，已退休。烟龄43年。喜欢喝酒 爱吃烧烤及腌制食物。2011年6月因咳 痰且痰中带血，并伴有全身乏力和身体 消瘦症状，来院就诊。试分析该患者可 能患什么病，该病发生的危险因素有哪 些?
小结
一、恶性肿瘤主要的危险因素 二、恶性肿瘤的预防 三、恶性肿瘤的护理
探索新知
1、身体某部，如乳腺,颈部,腹部肿
块，尤其是逐渐增大的
探索新知
2、身体任何部位发生溃疡尤其是经
久不愈的。
探索新知
3、不正常出血尤其是中年以上妇女
阴道不规则流血
探索新知
4、久治不愈的干咳声音嘶哑或痰中带血。
探索新知
5、进食后胸骨后闷涨异物感或进行性加 重的吞咽困难
探索新知
小细胞恶性肿瘤
小细胞恶性肿瘤小细胞恶性肿瘤是一种高度侵袭性的肿瘤类型，主要发生在肺部。
它通常具有快速生长和早期转移的特点，因此被认为是一种具有很高致死率的肿瘤。
本文将介绍小细胞恶性肿瘤的病因、诊断、治疗以及预后，并提出一些相关问题与挑战。
小细胞恶性肿瘤的病因尚不完全清楚，但吸烟是其最主要的危险因素。
吸烟导致机体暴露于大量的致癌物质，这些物质可引发DNA损伤和遗传突变，促进肿瘤的形成和发展。
此外，一些遗传因素、环境因素和职业暴露也被认为与小细胞恶性肿瘤的发生有关。
小细胞恶性肿瘤的诊断主要依靠组织病理学和影像学检查。
组织病理学检查可通过活检或手术切除样本来确定肿瘤类型和分期。
影像学检查如X射线、CT扫描和PET扫描可以帮助评估肿瘤的大小、位置和转移情况。
治疗小细胞恶性肿瘤的主要方法包括化疗、放疗和手术。
化疗常常是首选的治疗方法，因为小细胞恶性肿瘤早期就具有广泛的转移倾向，常常难以手术切除。
联合化疗常采用顶otecan和癌-28方案。
放疗可以用于治疗原发肿瘤和预防局部复发。
对于某些早期发现的小细胞肺癌病例，手术切除可能是一个有效的治疗选项。
然而，小细胞恶性肿瘤的预后通常较差。
由于其早期就具有转移的特点，大部分患者在确诊时已经处于晚期。
尽管化疗和放疗可以控制肿瘤的生长和转移，但肿瘤的耐药性和复发仍然是一个严重的问题。
因此，尽早发现和早期治疗对于提高患者的生存率至关重要。
在与小细胞恶性肿瘤的斗争中，还存在着一些挑战和问题。
首先，提高早期诊断的准确性和效率非常关键。
目前，许多小细胞恶性肿瘤患者在确诊时已经处于晚期，降低了治疗的成功率。
其次，寻找新的治疗方法和药物以克服耐药性和复发问题也是非常重要的。
最后，改善患者的生活质量和提供更好的支持和护理也是关键的研究方向。
总之，小细胞恶性肿瘤是一种高度恶性且难以治疗的肿瘤类型。
了解其病因、诊断、治疗和预后对于提高患者的生存率至关重要。
同时，解决困扰小细胞恶性肿瘤治疗领域的问题与挑战也是当前的研究热点。
恶性肿瘤种类
恶性肿瘤种类恶性肿瘤是一种严重危害人类健康的疾病，它具有高度的异质性，可以发生在人体的各个器官和组织中。
本文将对常见恶性肿瘤种类进行介绍，以增加对这一疾病的认知和了解。
一、肺癌肺癌是恶性肿瘤中最常见的一种，发病率和死亡率均居于首位。
主要包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌两种类型。
非小细胞肺癌占据大多数，而小细胞肺癌则生长速度更快且更易转移。
肺癌的主要致病原因与吸烟、空气污染以及职业暴露等因素密切相关。
二、乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也可在男性中发生。
该类癌症常发生于乳房组织或导管内，并随着肿瘤的进展而蔓延至淋巴结和其他远处器官。
生活习惯、激素水平、遗传因素等都与乳腺癌的发病风险相关。
三、大肠癌大肠癌是恶性肿瘤中的常见类型之一，多发生在结直肠的黏膜上皮细胞。
该病发病率逐年上升，与高脂饮食、低纤维饮食、肠道炎症、遗传因素等有关。
早期大肠癌多没有明显症状，因此早期筛查和诊断非常重要。
四、胃癌胃癌是恶性肿瘤中的常见类型之一，发病率在全球范围内较高。
患者常常表现为不明原因的上腹部不适、恶心、呕吐等症状。
胃癌的危险因素主要包括长期食用高盐、腌制食品、幽门螺杆菌感染、吸烟等。
五、肝癌肝癌主要分为原发性肝癌和转移性肝癌两种类型。
原发性肝癌即起源于肝脏组织的癌症，多由病毒性肝炎、肝硬化、长期酗酒等因素引起。
转移性肝癌则是其他部位肿瘤转移到肝脏所致。
肝癌常常在晚期被发现，故预防和早期检测对降低死亡率至关重要。
六、结直肠癌结直肠癌包括结肠癌和直肠癌，是恶性肿瘤中的常见类型之一。
主要的危险因素包括年龄、高脂饮食、缺乏运动、肠息肉、遗传等。
在早期，结直肠癌通常没有症状，因此定期进行肠镜检查和粪便潜血检查对于早期发现和治疗非常重要。
七、食管癌食管癌是位于食管内的一种恶性肿瘤，其发病率在全球范围内居高不下。
吸烟、饮酒、长期胃食管反流、食管溃疡等被认为是食管癌的主要危险因素。
常见症状包括吞咽困难、胸痛、体重下降等。
总结恶性肿瘤种类多种多样，每一种都有其特点和发病规律，对于肿瘤的早期预防、诊断和治疗都至关重要。
乳腺肿瘤的危险因素有哪些？
乳腺肿瘤的危险因素有哪些？引言乳腺肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增加，给女性的身体健康带来了严重威胁。
了解乳腺肿瘤的危险因素对预防和早期诊断具有重要意义。
本文将详细介绍乳腺肿瘤的危险因素，以帮助读者更好地了解乳腺肿瘤，并采取相应措施保护自己。
1. 年龄乳腺肿瘤的发病率随年龄增加而增加，尤其是在50岁以上的女性中更为常见。
据统计，50岁以上女性患乳腺癌的风险是30岁以下女性的10倍。
2. 遗传因素家族史是乳腺癌的重要危险因素之一。
如果一位一级亲属（如母亲、姐妹）患有乳腺癌，那么自己得乳腺癌的风险就会增加。
尤其是患有BRCA1和BRCA2基因突变的女性，其患乳腺癌的风险更高。
3. 乳腺疾病乳腺疾病是乳腺肿瘤的一个重要先兆因素。
乳腺增生、乳腺导管扩张、乳腺纤维瘤等疾病都与乳腺肿瘤的发生有一定的关联。
4. 女性激素雌激素是乳腺肿瘤发生的重要影响因素之一。
女性在青春期、孕期和更年期都会经历激素水平的变化，这些变化使得乳腺细胞受到更多激素的刺激，从而增加了患乳腺肿瘤的风险。
5. 肥胖肥胖是乳腺癌的又一重要危险因素。
脂肪细胞能够产生雌激素，而脂肪组织的增多会导致雌激素水平升高，从而增加乳腺癌发生的风险。
此外，肥胖还会影响体内激素、免疫系统功能等，进一步增加了乳腺癌的风险。
6. 饮食因素饮食习惯也与乳腺癌的发生相关。
摄入高糖、高脂肪、高盐和高胆固醇的食物会增加乳腺癌的风险。
同时，蔬菜和水果的摄入不足、红肉的摄入过多也与乳腺癌的发生相关。
7. 饮酒和吸烟长期大量饮酒会增加患乳腺癌的风险。
此外，吸烟也与乳腺癌的发生存在一定的关联。
8. 放射线暴露长期接触放射线会增加乳腺癌的发生风险。
这包括接受过胸部放射治疗、多次胸部X光检查或胸部CT扫描的人群。
9. 其他因素其他因素如早经、晚育、未生育、产后哺乳时间短、荷尔蒙替代治疗等也与乳腺肿瘤发生的风险有关。
结论了解乳腺肿瘤的危险因素对于女性保护自己的健康至关重要。
通过了解和控制这些危险因素，可以减少乳腺肿瘤的发生概率。
恶性肿瘤的预防与控制
恶性肿瘤的预防与控制恶性肿瘤是一种危害人类健康的常见疾病，对个人和社会都带来了巨大的负担。
为了降低发病率和死亡率，预防与控制恶性肿瘤显得尤为重要。
本文将就恶性肿瘤的预防和控制措施进行探讨。
一、健康生活方式的养成健康生活方式是预防恶性肿瘤的基本措施之一。
人们应该养成良好的生活习惯，如合理饮食、均衡营养、适量运动、充足休息等。
应该避免高脂肪、高糖分、高盐分、高胆固醇和高咖啡因的食物，多摄取富含纤维素、维生素和抗氧化剂的食物。
同时，要避免或减少吸烟、饮酒、暴露于有害化学物质和放射性物质等。
二、定期体检的重要性恶性肿瘤的早期发现和早期治疗是提高治愈率和生存率的关键。
因此，定期体检是非常重要的。
体检包括常规体检和特殊检查。
常规体检主要包括身体检查、血液检查、尿液检查、X射线检查等。
特殊检查则根据个人的情况和需要进行选择，如CT扫描、核磁共振等。
三、疫苗预防的推广一些恶性肿瘤与特定的病毒感染相关，如宫颈癌与人乳头瘤病毒、肝癌与乙型肝炎病毒等。
为了预防这些病毒感染导致的恶性肿瘤，推广使用相应的疫苗是非常重要的。
例如，宫颈癌疫苗目前已经得到广泛推广，可以有效降低宫颈癌的发病率。
四、环境和职业的防护环境污染和职业暴露是恶性肿瘤的重要危险因素。
因此，加强环境保护和职业健康管理是有效预防和控制恶性肿瘤的措施之一。
对于有害物质的排放和职业暴露，应该建立相应的监测和管理制度，减少有害物质的释放和暴露。
五、心理护理的重要性恶性肿瘤的治疗过程常常伴随着身体和心理的双重压力。
因此，心理护理在预防和控制恶性肿瘤中也扮演着重要的角色。
患者及其家属应该积极面对疾病，寻求心理支持和帮助。
医疗机构也应该加强心理咨询和支持服务。
六、合理治疗和康复对于已经发生的恶性肿瘤，合理治疗和康复也是至关重要的。
治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
治疗方案应该根据个体情况进行选择，并在医生指导下进行。
康复包括身体康复和心理康复两个方面，患者和家属应该积极配合医生的治疗和康复计划。
肝癌的危险因素和高风险群体
肝癌的危险因素和高风险群体肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，已成为世界范围内重要的公共卫生问题之一。
了解肝癌的危险因素和高风险群体，对于预防和早期筛查、治疗该疾病具有重要的指导意义。
一、危险因素1. 慢性病毒性肝炎感染：慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染和慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染被认为是导致肝癌的主要危险因素。
病毒性肝炎会导致肝细胞的慢性炎症，最终可能演变为肝纤维化和肝硬化，进而增加患肝癌的风险。
2. 酒精滥用：长期大量饮酒会对肝脏产生直接毒性作用，引发肝细胞的变性、坏死和纤维化，最终增加肝癌的发生风险。
3. 脂肪肝：脂肪肝是由于肝脏脂肪代谢紊乱导致脂肪在肝脏内堆积而形成的。
脂肪肝患者若不及时控制，容易进一步演变为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），增加罹患肝癌的风险。
4. 肝硬化：各种原因导致的肝脏慢性损害，如慢性病毒性肝炎、酒精滥用、自身免疫性疾病等，都可能最终导致肝脏纤维组织增生，形成肝硬化。
肝硬化是肝癌发生的高危因素之一。
5. 遗传因素：一些遗传性疾病，如家族性肝癌、肝硬化、α1-抗胰蛋白酶缺陷等，与肝癌的发生密切相关。
有家族史的人群容易成为肝癌的高风险人群。
6. 某些药物和化学物质：有些药物和环境中的化学物质，如乙醇、致癌物质、氯丙酮等，对肝脏具有潜在的致癌风险。
二、高风险群体1. 慢性病毒性肝炎患者：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染者，尤其是存在肝纤维化、肝硬化或同时感染两种病毒的人，肝癌的风险明显增加。
2. 酗酒者：长期大量饮酒会导致肝脏慢性损害，增加肝癌的发生率。
酗酒者尤其是与慢性病毒性肝炎合并者，肝癌的风险更高。
3. 脂肪肝和肝硬化患者：脂肪肝和肝硬化的人群对肝癌的风险明显增加。
特别是脂肪肝演变为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化的患者，其肝癌风险更高。
4. 长期接触某些致癌物质的人群：某些职业或环境中长期接触到致癌物质的人群，如化工厂工人、染料工人等，肝癌的发生率相对较高。
常见的10大恶性肿瘤是哪些
常见的10大恶性肿瘤是哪些恶性肿瘤，即癌症，是一种严重的疾病，它可以发生在人体的各个器官和组织中。
在世界范围内，恶性肿瘤是造成人类死亡的主要原因之一。
在这篇文章中，我们将介绍常见的10大恶性肿瘤。
第一大恶性肿瘤：肺癌肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其中包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型。
吸烟是导致肺癌的主要风险因素之一，而其他因素如空气污染和家族遗传也与其发病风险有关。
第二大恶性肿瘤：乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，男性也有发生的可能。
年龄、女性激素、个人和家族史都与乳腺癌的发病风险相关。
早期的乳腺癌通常可以通过乳房自检和定期的乳腺检查进行发现。
第三大恶性肿瘤：结直肠癌结直肠癌是恶性肿瘤中的常见类型，它通常起源于结肠或直肠的细胞。
年龄、家族病史、肠息肉、炎症性肠病和不良的饮食习惯等都可能增加结直肠癌的风险。
第四大恶性肿瘤：前列腺癌前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤，年龄、家族病史以及种族等因素与前列腺癌的发病风险有关。
定期进行前列腺抗原检测和体检对早期发现前列腺癌非常重要。
第五大恶性肿瘤：胃癌胃癌是一种在胃内发生的恶性肿瘤，其发病与幽门螺杆菌感染、高盐饮食、吸烟、饮酒、胃息肉以及家族遗传等因素有关。
第六大恶性肿瘤：肝癌肝癌通常起源于肝细胞，慢性肝炎病毒感染（乙型和丙型）、肝硬化、长期饮酒和高脂肪饮食是肝癌的主要危险因素。
第七大恶性肿瘤：子宫颈癌子宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，感染人乳头瘤病毒（HPV）是子宫颈癌的主要原因。
第八大恶性肿瘤：食管癌食管癌主要发生在食道上皮细胞，吸烟、饮酒、长期胃食管反流病以及食道烧伤等因素都与食管癌的发病风险相关。
第九大恶性肿瘤：膀胱癌膀胱癌是膀胱内上皮细胞的恶性肿瘤，吸烟、工作场所的有害物质暴露以及慢性膀胱炎等因素可能增加膀胱癌的风险。
第十大恶性肿瘤：鼻咽癌鼻咽癌起源于鼻咽部的黏膜细胞，它与EB病毒感染、吸烟、饮酒以及家族遗传等因素有关。
结论这些都是常见的十大恶性肿瘤。
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引发恶性肿瘤的主要危险因素一、行为及生活方式（一）吸烟肺癌发病率与吸烟有关，吸烟者为85.2/10万，而不吸烟者仅为14.7/10万。
据有关人士44个月的调查发现，每天吸烟半包到1包，1包到2包及2包以上者鳞癌死亡率比不吸烟者的分别增高8.4、18和21倍。
吸烟又接触石棉、镍、铬、镉等由于协同作用以致肺癌发病率更高。
据150多次流行病学调查报告均证实吸卷烟可致肺癌。
从1939～1963年间30多次病例对照，7次大规模的定群调查证实吸烟与肺癌发病有剂量-反应关系。
一般认为吸卷烟可以提高肺癌死亡率10倍以上。
吸烟年龄越早，数量越多，发生肺癌的机会越大，其间有明显相关。
戒烟后癌危险度渐趋下降，5年后可保持在比一般人略高的水平。
吸卷烟除导致肺癌外还可导致口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌症。
（二）饮酒饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关。
长期饮酒可导致肝硬化继而可能与肝癌有联系。
饮酒又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险性。
（三）饮食有人估计，发达国家男性癌症的30%～40%，女性癌症的60%可能与饮食有关。
饮食致癌的可能途径、方式大约有以下几种： 1.天然食物或食品添加剂中存在致癌物如亚硝胺有强致癌作用，并不一定要长期慢性作用，而只需一次足够的“冲击量”即可诱发恶性肿瘤。
亚硝胺前身（亚硝酸盐和二级胺）以稳定形式广泛存在于自然界中，特别在植物中亚硝酸盐很易由硝酸盐形成。
过多使用硝酸盐肥料与土壤中缺钼都易造成植物中硝酸盐的积累。
储存的蔬菜、水果中易存在高浓度的亚硝酸。
食用色素中具致癌性的有二甲氨基偶氮苯（致肝、胆管、皮肤、膀胱癌）、邻氨基偶氮甲苯（致肝、肺、膀胱癌、肉瘤）、碱基菊燈（致肝癌、白血病、网状细胞肉瘤）等。
香料及调味剂中具致癌作用的有黄樟素（致肝、肺、食管癌）、单宁酸（致肝癌、肉瘤）及甘素（即N-苯乙基脲致肝癌）。
2.食物受致癌物污染黄曲霉菌污染米、麦、高粱、玉米、花生、大豆，产生黄曲霉毒（aflatoxins，简称AF）。
毒素有12种，其中AFB1致癌作用最强，在低剂量长时期作用下，几乎可使全部动物致癌。
AF在紫外线及可见光照射下仅能部分分解；加热100℃，2小时后，只能减毒30%；180.～185℃3小时可大部被破坏。
15磅压力下120℃4小时方降至对肝脏无害的微量。
其他污染食物的致癌物还有展青霉素、黄米霉素、杂色曲霉素、环氯霉素、厌黄霉素等，它们的致癌力不及AF，如杂色曲霉素仅为AF的1/10，但其分布较AF广。
由于它们一般都极为稳定，不易为高温破坏，故危险性大，不可忽视。
3.食物加工或烹调过程中产生致癌物烟熏、炙烤及高温烹煮食物时由于蛋白质热解，特别在烧焦的鱼、肉中可产生有致突变和致癌性的多环有机化合物。
据估算，50g熏肠所含致癌物苯并（a）芘的量相当于一包香烟烟雾中所含的量，或等于大工业中心居民在4～5昼夜期间所吸入污染空气中的数量。
一盒油浸熏制鱼的苯并（a）芘量相当于60包香烟或一年内所吸入空气中致癌物的数量。
油被连续和重复加热及添加到未加热的油中都会促进致癌物及辅癌物生成。
因此，多次或长时间使用过热油脂都有引起恶性肿瘤的危险。
4.食物成分在胃肠道内形成致癌物当胃肠道中细菌多时，细菌的代谢作用与硝酸盐的还原能力均加强（细菌的硝酸盐还原酶适于在中性环境中发挥作用），故胃酸减少或缺乏时，胃内亚硝酸盐浓度高，出现适于亚硝胺形成的胃内环境。
5.营养缺乏时的间接致癌作用食品粗糙，长期缺铁，营养不足时发生食管癌和胃癌的危险性增加。
硒的平均摄入量、血硒水平、饮食中硒浓度均与发生恶性肿瘤的危险性呈负相关。
长期缺碘或碘过多与甲状腺癌的发生有关。
6.过多营养的间接致癌作用食物热量过高、纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，可使乳腺癌、结肠癌、前列腺癌发病率增加。
动物实验表明，高脂肪膳食又缺乏胆碱、叶酸、维生素B1及蛋氨酸时，可增强各种化学致癌物的致癌性。
二、环境理化因素（一）环境化学物世界卫生组织指出，人类恶性肿瘤的90%与环境因素有关，其中最主要的是与环境中化学因素有关。
据美国《化学文摘》登记的化学品已达50多万种，进入人类环境的有96000多种，每年新增加的化学物还有近千种，目前已证实可对动物致癌的有100多种，通过流行病学调查证实对人类有致癌作用的达30多种。
大城市空气污染物苯并（a）芘与肺癌的密切关系。
按一般浓度水平30～40mug/m3推算，约有10%肺癌病例可由大气污染（包括与吸烟有联合作用）所引起。
有的学者提出大气中苯并（a）芘含量每增加一个单位（0.1ug/m3），肺癌死亡率将增加5%. （二）电离辐射电离辐射诱发人类癌症问题自16世纪以来一直受到人们关注。
1945年8月原子弹在日本广岛和长崎爆炸后的幸存者中，白血病发病率明显增高，1950～1954年达到高峰，而且距爆炸中心越近，接受辐射剂量越大者，白血病发病率越高。
又如1925～1943年美国放射科医生的白血病死亡率较一般医生高10倍以上。
电离辐射可引起人类多种癌症，如急性和慢性细胞白血病、其他类型急性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、骨肉瘤、皮肤癌、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、喉癌、脑瘤、神经母细胞瘤、肾脏细胞瘤及鼻窦癌等。
三、社会心理因素（一）独特的感情生活史可导致癌症的发生。
美国学者劳伦斯。
莱什研究了500多名癌症病人的生活史，发现76%的病人具有同一类型的独特生活史。
我国学者研究也发现家庭的不幸事件、工作学习紧张过度、人际关系不协调等这些独特的生活史大多影响或决定了病人以后的精神状态并可导致癌症的发生。
儿童时期父母早亡、离异、不和睦、长期分离，成年后再遭挫折、丧偶、事业失败、理想破灭、难以宣汇的悲哀和持续紧张压力引致绝望都是导致癌症的重要社会心理因素。
生活中的巨大精神刺激引起的恶劣情绪往往是癌细胞的“激活剂”。
（二）巨大的精神冲击我发生在癌症发病前1年左右。
据1902～1957年55年间75篇有关肿瘤病因及发病率研究报告发现，影响癌症发病的重大生活事件一般都先于癌症起病前6～8个月。
另据乳腺癌患者的大量观察也证实了生离死别的忧郁、悲伤和焦虑多出现在发生癌症前1年左右。
（三）个体的性格特征与恶性肿瘤有一定关系。
据研究，发现具有C型个性特征者患恶性肿瘤者较多。
C型个性特征表现为性格内向、怪僻、时而小心翼翼，时而情绪冲动，多悉善感，要求的目标忽高忽低。
我国学者研究发现具有下列性格特点者易患癌症。
①多悉善感，精神抑郁者；②易躁易怒，忍耐性差者；③沉默寡言，对事物态度冷淡者；④性格孤僻，脾气古怪者。
长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状态，是促进恶性肿瘤生长的重要因素。
四、药物因素国际癌症研究中心（IARC）宣布的30种致癌物中已包括有被确认的致癌药物，目前已证实可诱发恶性肿瘤的药物有多种（表1）。
表1 已证实对人类有致癌作用的药物药物致癌作用二乙基己烯雌酚（DES）第二代阴道癌、子宫颈癌雄激素、睾丸酮肝细胞癌偶合雌激素子宫颈癌砷剂皮肤癌（鳞癌）萘氮芥膀胱癌烷化剂类急性非淋巴细胞性白血病环磷酰胺膀胱癌、白血病、乳腺癌免疫抑制剂组织细胞型淋巴瘤放射性镭骨肉瘤、鼻窦瘤 32磷、131碘急性髓细胞性白血病二氧化钍造影剂肝血管肉瘤五、职业因素职业肿瘤在全部恶性肿瘤中仅占1%～5%，男性较高。
1979年及1982年IARC对美国家癌症研究所（NIC）提交的368种可疑致癌物进行两次研究确定，仅有35种具有充分流行病学证据和可靠动物实验资料，可被评为对人类致癌化学物质，其中职业性的共21种。
它们是砷化合物、石棉、双氯甲醚与工业品氯甲醚、甲醚、镉的氧化物、铬（铬酸盐生产工业）、赤铁矿采矿（氡）、芥子气、镍（镍精炼）、多环芳烃（烟炱）、沥青焦油、矿物油、煤焦油煤气、4-氨基联苯、金胺制造、联苯胺、β萘胺、氯乙烯、苯、异丙基油、镍和镍化合物、制靴鞋、家具制造和橡胶工业中某些工种。
美国NIC曾列出12种癌症高发职业（表2）。
我国卫生部、劳动人事部、财政部及中华全国总工会曾于1987年颁布发了《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中规定了八种职业性肿瘤，它们是（一）石棉所致肺癌、间皮瘤（二）联苯胺所致膀胱癌（三）苯所致白血病（四）氯甲醚所致肺癌（五）砷所致肺癌、皮肤癌（六）氯乙烯所致肝血管肉瘤（七）焦炉工肺癌（八）铬酸盐制造工肺癌表2 NIC规定的12种癌症多发职业癌症多发职业靶器官煤矿工胃化学工作者肝、淋巴结铸造作业者肺纤维作业者口腔、咽喉报纸印刷工口腔、咽喉金属矿工肺焦碳副产品操作工大肠、胰腺镉制造作业者肺、前列腺橡胶工业生产过程轮胎生产膀胱、脑轮胎干燥家具工鼻腔、鼻窦制鞋（皮鞋）工鼻腔、鼻窦、白血病皮革工膀胱六、病毒因素目前认为与人类肿瘤可能有密切关系的是乙型肝炎病毒（原发性肝细胞癌）、EB病毒（Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌）和单纯性疱疹病毒Ⅱ型（宫颈癌）。
应考虑宿主的基因组和一些协同因素（化学致癌物、激素、免疫缺陷等）可能在病毒致癌中的作用。
在一定条件下病毒基因组可部分或全部整合到宿主细胞染色体中，从而引致细胞恶变。
肿瘤的病因学和发病学编辑我们中国医疗的特色是既有西医又有中医。
现在发病率高，我国病例数相当庞大，有资料显示占全世界病例数的55%. 肿瘤在本质上是基因病。
各种环境的和遗传的致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害，从而激活原癌基因和（或）灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和（或）DNA修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。
被转化的细胞先多呈克隆性的增生，经过一个漫长的多阶段的演进过程，其中一个克隆相对无限制的扩增，通过附加突变，选择性地形成具有不同特点的亚克隆（异质化），从而获得浸润和转移的能力（恶性转化），形成恶性肿瘤。
分子生物学基础（l）癌基因1)原癌基因、癌基因及其产物癌基因是具有潜在的转化细胞的能力的基因。
由于细胞癌基因在正常细胞中以非激活的形式存在，称为原癌基因。
原癌基因可被多种因素激活。
原癌基因编码的蛋白质大都是对正常细胞生长十分重要的细胞生长因子和生长因子受体，如血小板生长因子（PGF），纤维母细胞生长因子（FGF），表皮细胞生长因子（EGF），重要的信号转导蛋白质（如酪氨酸激酶），核调节蛋白质（如转录激活蛋白）和细胞周期调节蛋白（如周期素、周期素依赖激酶）等。
2）原癌基因的激活原癌基因的激活有两种方式：①发生结构改变（突变），产生具有异常功能的癌蛋白。
②b.基因表达调节的改变（过度表达），产生过量的结构正常的生长促进蛋白。
基因水平的改变继而导致细胞生长刺激信号的过度或持续出现，使细胞发生转化。
引起原癌基因突变的DNA结构改变有：点突变、染色体易位、诊断-影像学方法基因扩增。
突变的原癌基因编码的蛋白质与原癌基因的正常产物有结构上的不同，并失去正常产物的调节作用。