国家二级心理咨询师案例分析范文

失恋引发的抑郁情绪问题案例分析

摘要：本文对一位因失恋引发抑郁情绪的女青年进行咨询。咨询师通过收集一般资料，有针对性地做心理测验，与求助者商定了咨询目标和方法。咨询师主要使用合理情绪疗法，支持求助者面对失恋的事实，分析不合理信念，帮助她认清情绪困扰的原因，另外，咨询中还用了放松训练及合理情绪想象术，让求助者学习合理信念的想象。通过五次咨询，咨询师协助求助者逐步改变不合理信念，学习了合理的思维方式，求助者情绪困扰明显缓解。

关键词:抑郁情绪不合理信念放松训练

一、一般资料

1、人口学资料：娟娟（化名），女，25岁，在职工作者，籍贯湛江，兄弟姐妹五人，在家中排行老大，父母在农村务农，经济收入一般。平时与自己一起长大的发小往来较密切，与其他人的关系一般。

2、个人成长史：娟娟足月顺产，无重大疾病史。出生于农村家庭，父母只有小学文化，在家务农，家境一般，平时与父母的交流也较少，父母教育娟娟要努力，做最优秀的人才行。童年时期，娟娟较为安静，少与同龄人玩耍，喜欢独自玩耍，无重大生活事件。由于家中经济状况一般，娟娟从小就懂得节俭，这习惯一直延续至今。小学阶段成绩优秀，没特别的兴趣爱好，喜爱读书。初中高中阶段，由于开始寄宿，与同学的交流变多，人也开朗了一些，常与同学打篮球，考试成绩也较好，顺利考上省会城市一所重点高校。然而，在大学里面，娟娟感觉自己不再像高中那么“闪耀”，她认为自己像井底之蛙，除了学习成绩不再那么突出，自己在活动组织方面、在语言表达方面的能力都较差，从那时候起，感觉越来越自卑，也越来越少参加人多的活动，总是安安静静地在图书馆或者宿舍看书、学习。大学毕业后，娟娟顺利地找到一家大企业做会计的工作，并与大学的师兄相恋成为男女朋友，但是最近男朋友提出了分手，这给娟娟造成了很大的打击，她认为自己的人生都一败涂地。

3、精神状态：情绪低落，感知觉正常，注意力集中，思维意识

正常，意志行为基本一致，自知力完整，能充分表明自己的想法且内容具体，愿意听取客观意见。主动前来咨询。

4、生理与身体状况：无重大疾病史，身体无不舒适感，无疼痛，近期体检报告无明显异常。只是近一个多月出现闷闷不乐、食欲减退、工作状态不好、疲惫，最近一周常失眠。

5、社会功能：能准时上下班，但容易走神影响工作效率，与同事关系正常，但不主动参与同事间的聚餐。与家人朋友也很少联系，但与自己的发小偶有联系，近一个月来打过两次电话。

6、心理测验结果：为了寻找原因，征得求助者的同意后，做了两项评估，即：抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）.结果如下：SDS标准分为：65分，据中国常模结果，提示有中度抑郁；SAS标准分为：52分，据中国常模结果，提示有轻度焦虑。

二、主诉和个人陈述

主诉：近一周情绪低落、睡眠不好、疲惫。

个人陈述：我从小学开始，学习就很刻苦认真，一直保持着优异的成绩。我父母一直教育我一定要做个优秀的人，我也一直按照他们的期望在努力。我知道我家里的情况不是很好，所以我必须努力来为家里减轻负担，也希望通过我的努力让家人过上好的生活，这也一直是我保持学习动力的原因。初中和高中我过着住宿的学校生活，那个时候我大部分的时间和同学们在一起，还有几个一起打篮球的同学，我觉得那段时光过得真的非常快乐，而且，那时候我玩的时间多，我依然可以保持优秀的成绩。在读大学以前，我的成绩都非常好，一直都是爸妈的骄傲，在村子里面也算是读书特别棒的那种，但是自从上了大学以后，我彻底地改变了自己的认识，我除了学习的成绩总是考不到前三，其他的参与活动的能力也很差，在我们宿舍里，有口才很好的同学去广播台了、有组织能力好的去学生会了、有很漂亮的每天都有很多男生送花到宿舍楼下，但我，就平平凡凡、能力不突出、长相不好看，我感觉自己其实也属于很失败的那种人。所以，那个时候，我连话都不多说，每天都泡在图书馆里，我想好好地沉淀自己也是件好事。就这样，大学安静地过了，我也顺利毕业。

毕业后我找到现在这份工作，很多同学都说我挺厉害的，能够进这家公司做会计，我也觉得挺好。进公司后不久，发现在同一个写字楼有一个男生很面熟，后来那个男生向我介绍他，原来是我的师兄，我们后来不断加深了解并成为恋人。可是，一个月前，他跟我说，我们并不合适，和我分手了。

这个月以来，我真的很难熬，我每天在同事们面前还是保持着他们眼中“正常”的我，但是其实我内心很难受，我很难集中精神去工作。就算回到家里我一个人独处，还是觉得特别难过，总是感觉很累，并且觉得自己好没用，感觉为什么自己的人生这么失败，谈个男朋友都不成功，还是人家男生和我提的分手，我是被甩的那个，在恋爱中，只有差的人才会被甩，同事们如果知道了我失恋一定会觉得我好差劲。

三、观察与他人反映

娟娟独自来咨询室，穿正装，没化妆，身材偏瘦，长发披肩。眼睛有较重的黑眼圈，没什么精神。身体较僵硬不自然，但思维清晰，说话也有条理，能够将自己的情况用语言表达得非常清楚。在谈到自己与男朋友的事情时，多次哽咽、叹息、情绪低落，希望能够让自己回到较好的状态，主动前来咨询。

由于娟娟的发小在咨询后有事找娟娟，咨询师在征得娟娟同意的情况下，向她了解娟娟的情况。据其介绍，娟娟一直就是很安静的女生，对朋友很真诚，但是失恋的事情对她的打击太大了，最近一个月有在安慰娟娟，但是娟娟这一个月来都处于伤心的状态，自己也希望咨询能够帮到她。

四、评估与诊断

（一）评估：

综合临床收集的资料，求助者精神不振，情绪低落、难过、失眠，人际交往不主动。主要问题是情绪抑郁，求助者能够认识到自己的问题并主动咨询。心理问题的关键点是存在不合理信念，失恋问题引起的抑郁情绪问题。求助者主客观统一，表现在问题的出现有一定的诱

因（与深爱的男朋友分手），自己对症状有良好的自知力，感到难过痛苦，主动寻求咨询师的帮助。其抑郁的情绪表现和认知、意志三个方面的表现都协调一致。其人格特征相对稳定。另外，时间只有一个月，社会功能受到一定影响但不严重。其生理功能也基本正常。因此，初步认为求助者的问题为一般心理问题，属于心理咨询范畴。

原因分析如下：

1、生物学因素：求助者为女性，25岁，近期体检报告显示没有躯体疾病。

2、社会性因素：

（1）家庭教育原因：求助者家庭经济状况一般，父母教育方式较为单一，一直向案主强调要做最优秀的人。

（2）负面生活事件的影响：求助者一个月前失恋，使其对自我的各方面都产生了怀疑，对于分手这个事件，求助者进行了单一的归因。

（3）缺乏社会支持系统的帮助：求助者平时与父母交流不多，与同事们除了工作上的事情也较少联系，只与自己的发小偶有联系。

3、心理因素：

（1）性格偏内向，自卑，个性好强。

（2）存在错误认知，认为失恋是因为自己不够好、不够优秀，内控型人格。

（3）缺乏综合多元分析和解决问题的能力，因失恋引发情绪抑郁，但却不知道如何解决。

（二）诊断：一般心理问题——因失恋引发情绪抑郁问题。

诊断依据：

一般心理问题主要从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度、反应是否泛化这四个维度进行诊断。是指在近期发生的，是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。从刺激的性质上看，该案例求助者出现的抑郁、难过等不良情绪是由现实因素激发的，因失恋对自己的能力乃至人生产生怀疑。从持续时间上看，不良情绪持续一个月，时间较短。从反应的强度看，求助者尚能理智控制情绪反

应，思维意识正常，自知力完整，能充分表明自己的想法并且思路清晰。从反应是否泛化来看，求助者正常生活、工作受到一定影响但不严重，抑郁情绪表现在工作及独处时，情绪反应尚未泛化。因此，该案例符合一般心理问题的诊断标准。

（三）鉴别诊断

1、与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般不主动就医，常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者的知情意协调一致，有自知力，主动求助，无幻觉、妄想等精神病的症状，故排除精神病。

2、与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程超过两个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成影响，持续时间为一个月，故可以排除严重心理问题。

3、与抑郁神经症鉴别：抑郁神经症在症状表现上主要是抑郁、有持久的痛苦，无现实刺激源，社会功能受损严重，出现泛化，时间长，一般大于3个月或半年。娟娟虽然有抑郁情绪，但对社会功能的影响较小，且娟娟的情绪问题有现实的刺激，与男朋友分手，且时间短，一个月左右，因此可排除抑郁神经症。

五、咨询目标的制定

根据以上评估、诊断和心理咨询目标的七项原则（具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一）同求助者协商，确定以下咨询目标：

近期目标：减轻求助者的抑郁情绪，求助者能够了解并消除不合理信念，代之以合理信念，改变认知模式，从而使求助者正常生活和工作。

最终目标：促进求助者心理健康水平的提高，使求助者的人格更加完善，并学会自我心理调整。

六、咨询方案的制定

（一）方法与原理

1、方法：根据求助者的心理问题及求助动机，该案例宜采用合理情绪疗法，过程中，也可以加入一些放松训练让求助者通过身体的放松调节自己的情绪。咨询过程最主要通过理论性的分析、反思自己的想法、与不合理的信念进行辩论，构建更合理的理念，使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念。

2、原理：该疗法的核心理论为ABC理论。通常人们认为，人的情绪的行为反应是直接由诱发性事件引起的。ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因，而人们对诱发性事件所持的信念、看法、理解B才是引起人的情绪及行为反应C的更直接的原因。人们的情绪及行为反应与人们对事物的想法、看法有关。在这些想法和看法背后，有着人们对一类事物的共同看法，这就是信念。合理的信念会引起人们对事物的适当的、适度的情绪反应；而不合理的信念则相反，会导致不适当的情绪和行为反应。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，而非事件本身。个体可以通过改变这些认知因素来改变情绪。

（二）双方责任与义务

1、咨询师的责任、权利和义务：

（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；

（2）帮助求助者解决心理问题；

（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。

义务：

（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；

（2）遵守咨询机构的有关规定；

（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

权利：

（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；

（2）有权利选择合适的求助者；

（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或终止咨询。

2、求助者的责任、权利和义务：

责任：

（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；

（3）完成双方商定的作业。

权利：

（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；

（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；

（3）有权利选择或更换合适的咨询师；

（4）有权利提出转介或中止咨询；

（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务：

（1）遵守咨询机构的相关规定；

（2）遵守和执行商定好各方面的内容；

（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询（三）咨询的时间及收费情况：每周一次，每次50分钟，安排五次咨询。不收费。

七、咨询过程

咨询过程分四阶段进行，第一阶段建立咨询关系，做出诊断和评估，咨询一次；第二阶段为领悟阶段，加深咨询关系，了解合理情绪疗法，初步认识到非理性信念，咨询一次；第三阶段为修通阶段，进行心理帮助，改变其非理性信念，咨询两次；第四阶段为巩固阶段，对咨询效果进行巩固和总结，咨询一次。

第一阶段（建立咨询关系）：

1、第一次咨询（2014年9月7日）

（1）任务：建立良好咨询关系，全面收集临床资料，通过与求助者交谈，对其问题进行评估和诊断，共同制定咨询方案和目标。

（2）方法：尊重、热情、真诚、共情、积极关注、开放式询问、倾听、具体化、情感反应和内容反应等。

（3）过程：首先，咨询师利用言语和非言语行为对求助者充分表现了尊重、积极关注等态度，对求助者的难过抑郁表示一定的同感，对求助者的能力加以肯定和支持，与求助者建立良好的咨询关系。然后通过摄入性会谈搜集求助者大量的临床资料，进一步了解求助者的背景情况，例如家庭环境、成长历程等等，并形成评估和诊断。接着，安排求助者进行SDS、SAS测验。在找出求助者最希望解决的问题的基础上，和求助者共同协商制定咨询方案和目标。

（4）评估：咨询师引导求助者将情绪困扰和不合理信念表现出来，并给予充分尊重，求助者得到宣泄和理解，情绪得到了一定的舒缓。

（5）家庭作业：建议求助者思考失恋与人生的成败是否有直接的关系？爱情中如何分出好与不好？

第二阶段（领悟阶段）：

2、第二次咨询（2014年9月14日）

（1）任务：加深咨询关系，寻找和确认求助者的不合理信念，帮助求助者理解运用合理情绪疗法的ABC理论，认识和改变不合理信念。

（2）方法：参与性技术和影响性技术等

（3）过程：咨询师检查家庭作业，并向求助者解说合理情绪疗法，运用ABC理论进行分析，使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。通过与求助者交谈，找出她情绪困扰和行为不适的具体表现（C）（即睡眠不好、难过、情绪低落），与这些反映相对应的诱发事件（A）是失恋，不合理信念（B）是：认为“失恋了代表了自己是失败的”，“失恋了自己的人生就一败涂地”，“分手是男生提的那女生一定很差”等，进行初步分析。

对话摘要：

咨询师：你的家庭作业中，提到你以前的男朋友是喜欢很优秀的你？

求助者：对啊，我们刚开始谈恋爱的时候，他对我很好，他听我们领导说我做帐目做得特别好，他觉得我是斯文能干的女生。

咨询师：那时候你们的感情很好？

求助者：是的，他追求我，虽然我很不是特别喜欢说话，但是他愿意陪着我，有时候仅仅只是陪着我静静地散步。

咨询师：他是怎么样的人?

求助者：他很外向，也很厉害，是他们公司的内训师，每天都会讲好多话，我们一开始在一起他也有很多话说，但是到后来，他就不怎么说话了。可能是他对我认识久了，觉得我没有他想象中那么优秀，就有了其他的想法。

咨询师：他的话越来越少，还可能有其他的原因吗？

求助者：（思考沉默）……

咨询师：想一想，有没有可能是其他的原因呢？

求助者：（思考1分钟）可能是，我们之间的话题也不一样，他是内训师，总是讲很多激励人心的话，在这方面，我们的价值观是不一样的。另外，我是比较平静的人，所以，他讲话我也比较少和他有互动。

咨询师：哦，还有哪些可能的原因呢？

求助者：有时候，我们在一起，很多时候都很沉默，这让他不舒服吧，他曾经和我说过。（沉默）可是，我觉得两个人如果互相喜欢，就算安安静静地一起散步，也是一件很幸福的事情啊！

咨询师：你是一个喜欢安静的人，如果有个人一直在你耳边滔滔不绝地讲话，你会有什么感觉？

求助者：会觉得挺烦的吧，嗯，会累！

咨询师：那一个特别外向喜欢讲话的人，他身边有一个人一直安安静静不讲话也不与他互动，他是什么感觉？

求助者：这……（沉默）也许，我们两个人的性格并不合适吧。

咨询师：你的作业上有提到，你们的分手是因为你不够好，不够优秀，现在你重新思考一下，你们分手是不是因为这样原因。

求助者：（沉默）是的，还有很多别的东西会影响我们的感情。

咨询师：一段感情的结束会有很多的原因，价值观不同、性格不合、也有可能是男生的问题，每一段感情的终结都会牵扯到很多的因素，并不是你所说的“你不够好、你不够优秀”。

咨询师：其实生活中很多情绪困扰都源于我们不合理的认识和观

念，并非源于事件本身，这在心理学上叫ABC理论，A是指诱发性事件；B是指个体对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因；而B——人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。例如你觉得最近情绪低落，难过、失眠（C），失恋（A）只是间接原因或诱发因素，而直接原因是你觉得自己不够优秀、不够好（B）。

求助者：也许真的是这个原因，我总是认为自己好差劲、自己好失败，这种想法让我觉得好像自己越来越差，也许我把失恋的原因想得太单一了，总是把自己看得太低了。

咨询师：你能够这样反思自己，证明你在进步，我感到很高兴，相信你一定能做好的，我们下次再探讨具体的做法，好吗？

……

（4）评估：在谈话中，咨询师根据家庭作业，对求助者的问题进行展开，通过求助者的家庭作业将谈话引向对自己抑郁情绪的认知，最后通过对求助者问题的提问将话题引向合理情绪疗法的ABC 理论，并顺势分析了求助者的不合理信念（B）。然后，运用解释影响性技术进一步解说，让求助者认识自己的情绪是不合理信念造成。经过此次咨询，咨询师帮助求助者对失恋的原因进行剖析，使其逐步找到自己在问题归因、问题分析等方面的不足，认识到自己的一些非理性信念，对ABC理论有了一定的认识。

（5）家庭作业：填写RET自助表，让求助者写出事件A和结果C，然后写出符合自己情况的不合理信念B。

第三阶段（修通阶段）：

3、第三次咨询（2014年9月21日）

（1）任务：确定求助者引起心理问题的关键点是糟糕至极和以偏概全的不合理信念，利用与不合理信念辩论的方法，使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念。

（2）方法：与不合理信念辩论技术

（3）过程：咨询师通过检查家庭作业，进一步解说和证明ABC 理论，并对RET自助表进行修正，围绕求助者信念的非理性特征，通过积极主动的询问，与其不合理信念进行辩论，以修正和改变求助者不合理的信念。

（4）评估：咨询师围绕求助者的非理性特征，通过积极主动地询问，一步步引导求助者发现自己情绪困扰背后的各种不合理信念，使求助者充分认识到自己的问题。分析求助者思想上的不合理信念，通过和不合理信念辩论，求助者的认知方式有了较大改变，发现自己的问题所在，并且有了改变的想法。

（5）家庭作业：填写RET自助表，要求求助者对自己的不合理信念B进行分析，找出可以代替B的合理的理念。

4、第四次咨询（2014年9月28日）

（1）任务：进一步纠正其不合理的信念，让求助者明白自己目前的情绪和糟糕至极、以偏概全的非合理性信念。

（2）方法：理性情绪想象技术

（3）过程：咨询师通过检查家庭作业，评估其不合理信念，使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题是由于他现在所持有的不合理信念造成的，因此他应该对自己的问题负责。咨询师为了纠正求助者不合理的认识，让其明白自己目前的情绪和不良思考模式，运用理性情绪想象技术，引导求助者自我探索，让她跳出习惯的思维方式，重新审视目前的情绪状态和发现自己的问题所在，并向求助者说明一个人的看法与态度是如何影响其情绪及行为的。

对话摘要：

咨询师：从作业中可以看到你已经找到合理的理由来代替不合理信念了。

求助者：是啊，知道自己的问题所在，现在我感觉好一些，昨天晚上1点左右就入睡了。

咨询师：这次咨询我们会练习合理情绪的想象技术。首先，我们会有一些放松方式的想象方法，放松的方法你平时练习也可以提高你的睡眠质量。

求助者：好的，我准备好了。

咨询师：好，请用你最舒适的坐姿坐着，可以靠着沙发，微微闭上眼睛，感觉你全身都在放松，身上的每一块肌肉、每一块骨骼、每一个器官都在放松。你现在感觉怎么样。

求助者：我感觉非常地舒服。

咨询师：好，现在，你想象一下，办公室的同事们都知道你分手了。

求助者：（流泪）我感觉好难过，我觉得我真的好差劲，我好失败，他一定是觉得我不够好才分手的，同事们一定会笑话我，我好没用。

咨询师：是的，失恋真的会让人很难过，但是你要知道你失去的是一段不合适的感情，保持刚才的想象，能做到么？

求助者：（呼吸有些急促）嗯……这有点难。

咨询师：想象一下，你的同事和上司夸你平时做帐做得非常仔细，你的工作能力他们都认可，你还是办公室里很清秀的那个娟娟。一次失恋并不能说明你失败，你曾经细致分析过其中的原因，你会找到更合适的那个人，你还是那个能干的同事娟娟呀！你现在是什么感觉？

求助者：好一些了……我要肯定我自己，只是这段感情不是合适的感情。

咨询师：很好，现在继续想象，你的上司和你谈话，他的言语中充满了肯定和鼓励，他相信你可以做得更好的。你的父母也认为你永远是他们心目中的小宝贝，他们像以前一样地爱你。现在感觉如何？

求助者：（呼吸均匀）我知道我可以的，我要让自己快点好起来，我还是那个安安静静又能力还不错的女生。

咨询师：很好，现在停止想象，慢慢地睁开眼睛，告诉我你是如何转变当初的感觉的？

求助者：虽然我失恋了，但不代表我身边的人会因此而看不起我认为我不优秀，我自己也不应该失去信心。

咨询师：你做得很好，你觉得从这次的练习中你获得了什么吗？

求助者：我想我以后遇到挫折的时候，都会理性的找到原因，不要有糟糕至极或者以偏概全的不合理信念。合理的原因，更能促进问

题的解决，一直把自己困在难过、抑郁的情绪中，也不会对问题的解决起到什么作用。我想我会做好的，现在我要重拾信心，过好自己的生活。

咨询师：你已经有很大的进步，正在用新的想法代替旧的思路，我很高兴看到你这样的进步，我也相信你会进步得更快！

……

（4）评估：咨询师运用合理情绪想象技术，让求助者在想象中进入产生过不适当情绪反应情景，体验到还有另外的情绪反应。并通过开放式询问和鼓励技术让求助者谈了自己的认识和感受，求助者通过咨询师的解说，帮助她改变自己情绪的不正确认识，对自己糟糕至极的不合理信念有了一定的认识，认知方式有了一定的改变。

（5）家庭作业：回去之后，按照本次咨询的思路，进行合理想象，做些类似理性的思考和分析，并记录下来。

第四阶段（巩固阶段）：

5、第五次咨询（2014年10月4日）

（1）任务：强化和巩固求助者情绪，逐步改善其行为方式。安排SDS、SAS复测，结束咨询。

（2）方法：想象放松技术

（3）过程：咨询师检查家庭作业，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的合理信念得以强化。咨询师还让求助者练习放松技巧，帮助他在遇到事情有负面情绪时可以放松自己，提高应付负面情绪反应的能力。

（4）评估：求助者抑郁状态得到改善，情绪困扰明显缓解，在认知方面得到提升，正在努力地改进自己。

（5）家庭作业：让求助者在结束咨询后练习放松的方法。

八、咨询效果评估

（1）求助者自我评估：能更客观地重新看待事情，精神状态好转，觉得心情比较好，工作状态、工作效率也慢慢恢复到失恋前的状态。

（2）社会功能改变：主动与父母及同事多交流，与发小的联系

频率增加，保持每周一到两次的沟通。

（3）其发小的评估：娟娟的情绪好了很多，最近胃口都好了一些，人也开朗一些，不再默默掉眼泪了。

（4）心理测验结果：运用抑郁自评量表（SDS）测量标准分降为48分，运用焦虑自评量表（SAS）测量标准分降为40分。焦虑和抑郁症状明显缓解，达到咨询的预期目标。

（5）咨询师评估：在整个咨询过程中，求助者能坦然敞开心扉，对咨询师建立了较高的信任感，在与咨询师进行不合理信念辩论时有所感悟，认为ABC理论确实对自己有帮助，并学会用新的合理信念看待发生的事情。咨询结束时求助者面容轻松，神情愉快，与咨询前相比，情绪明显好转。

小结

通过这次咨询，使我对合理情绪疗法有了进一步的认识。运用合理情绪疗法的过程中，咨询师要时刻保持清醒、客观、理性的头脑，运用理论对求助者的问题分析清楚。合理想象技术的运用恰当可以对求助者的合理信念进行加强。最后，求助者对于咨询理论的理解及运用是此案例能够成功解决心理问题的重要方面。

参考文献

1.郭念锋.心理咨询师（三级）.北京：民族出版社,2011

2.郭念锋.心理咨询师（二级）.北京：民族出版社,2012

3.郭念锋.心理咨询师基础知识.北京：民族出版社,2011