一例抑郁性神经症的案例分析报告(推荐)
抑郁症案例分析
抑郁症案例分析抑郁症是一种常见的心理疾病，患者往往在情绪、行为和身体上都出现一系列的症状。
本文将通过分析一个抑郁症患者的案例，来了解抑郁症的特点、原因和治疗方法。
案例描述：小明，一个26岁的年轻人，最近几个月来一直处于情绪低落的状态。
他感到无法集中注意力，经常感到疲倦，失去了对以往喜欢的活动的兴趣，以及食欲和睡眠的改变等症状。
他在工作和学习中的表现也明显下降，并开始出现自卑、自责和消极的想法。
抑郁症特点：抑郁症是一种严重影响人们心理健康的疾病，常常表现为情绪低落、兴趣丧失、疲倦无力、自卑自责、睡眠和食欲改变、注意力难以集中等一系列症状。
患者往往持续感到沮丧和无望，严重的抑郁症状可能导致自杀行为。
抑郁症原因：抑郁症的发生是由多种因素共同作用而导致的。
首先，遗传因素与抑郁症的发病风险有关，家族史中有抑郁症的人更容易患病。
其次，生物因素在抑郁症的发生中扮演重要角色，如脑化学物质的不平衡和神经递质的异常。
此外，心理社会因素，如环境压力、人际关系问题和个人经历的创伤，也对抑郁症的发病有一定的影响。
抑郁症的治疗方法：抑郁症的治疗可以通过药物治疗和心理治疗的结合进行。
药物治疗使用抗抑郁药物来调整患者的脑化学物质，缓解症状。
心理治疗包括认知行为疗法、心理动力疗法和家庭疗法等，帮助患者提高应对压力的能力、消除消极思维和行为模式，以及处理潜在的心理问题。
小明的治疗方案：根据小明的抑郁症状和个人情况，他的治疗方案应该包括药物治疗和心理治疗的综合应用。
首先，他需要进行专业的心理评估，确定抑郁症的严重程度和病因，以便制定相应的治疗计划。
其次，他可以开始药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），以帮助缓解他的抑郁症状。
同时，他可以接受认知行为疗法，学习如何改变负面的思维习惯和应对压力。
此外，支持性的心理治疗和家庭疗法也可以帮助他建立稳定的支持网络，增强治疗效果。
结语：通过分析小明的抑郁症案例，我们可以深入了解抑郁症的特点、原因和治疗方法。
抑郁神经症案例分析
咨询 过程 分三个阶段 ， 第一 阶段是心理评估 和诊断阶段 ， 建立咨 询 关 系， 收集资料 ， 进行心理诊断 ， 确定咨询 目标 ； 第二 阶段是咨询 阶段 ， 首 先 帮助求助者分析 和解决问题 ， 改 变其 不适应 的认知 ； 其次改变 其对学 校的恐怖行为 ， 第 三阶段是巩 固与结束 阶段 ， 使求 助者 把在咨询 中学到
【 摘
要】 一年轻女性 离婚后 情绪低 落一年 ， 感觉前途暗淡 ， 失望无助 ， 常感到身心疲惫 ， 不能正常工作 。 心理咨询师经过搜 集此
女性的基本资料 ， 进行 Ｓ Ｃ Ｌ － ９ ０测试后 ， 与其一起商定 了阶段性 的咨询 目标 ， 主要运用 了认 知疗法帮助此女性调整认知观念 ， 认识 情绪
今 日健康
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩｊ ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ
２ ０ １ ５ 年３ 月 第 １ ４ 卷 第３ 期
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ５ Ｖ０ １ ． １ ４ Ｎｏ ． ３
抑郁 神 经 症 案例 分 析
梁樨樨
（ 广西北海市北海卫生学校 ， 广西
北海 ， ５ ３ ６ ０ ０ ０ ）
后搬回娘 家住 ， 经 常被父母责怪 ， 心里觉得很委屈 。 加上因其在婚 后一直 做家庭主妇 ， 与社会 脱节 ， 离异后对 未来不知所措 ， 常想 回到前夫身边 ， 但又对于其的行 为感到非 常气愤 ， 心里矛盾 ， 脾气暴躁 。 想改变 目前的生 活环境 ， 可 自觉无力独 自面对生活 。 虽然每天住父母家衣食无忧 ， 但仍 觉 得精神萎靡 ， 对任何事情都提不起兴趣 。
３ ． 感觉 到身心疲惫 ， 如常觉得 全身没力气 ， 脑袋很累 ， 不想思考 问题 。
４ ． 自我评价很低 ， 如， 觉得 自己是个失败者 ， 无法从事任何工作． ５ ． 觉得活着没有意义 ， 曾经有过想 自杀的念头 。
抑郁症的临床病例分析及治疗策略
抑郁症的临床病例分析及治疗策略抑郁症是一种常见的精神障碍，给患者的身心健康和生活质量带来了严重的影响。
在临床工作中，对抑郁症的准确诊断和有效的治疗至关重要。
本文将通过对一些抑郁症临床病例的分析，探讨其发病特点、诊断要点以及治疗策略。
一、病例介绍病例一：＿____，女，35 岁，公司职员。
近半年来，患者逐渐出现情绪低落，对工作失去兴趣，觉得自己能力不足，经常自责。
睡眠质量差，多梦易醒，食欲减退，体重下降。
不愿意参加社交活动，与家人和朋友的交流减少。
病例二：＿____，男，20 岁，大学生。
因学业压力大，出现心情压抑，注意力不集中，学习成绩下降。
经常感到疲惫无力，对未来感到迷茫和无望。
有过自杀的念头，但未付诸行动。
病例三：＿____，女，50 岁，家庭主妇。
在经历了亲人离世后，开始出现情绪低落，整日哭泣，对生活失去信心。
觉得活着没有意义，不愿意出门，甚至出现了躯体症状，如头痛、心慌等。
二、抑郁症的发病特点抑郁症的发病原因较为复杂，涉及遗传、生物化学、心理社会等多个因素。
遗传因素在抑郁症的发生中起着一定的作用，如果家族中有抑郁症患者，个体患病的风险可能会增加。
生物化学方面，神经递质如5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等的失衡可能导致情绪调节异常。
心理社会因素如重大生活事件、长期的压力、不良的人际关系等也可能诱发抑郁症。
抑郁症的症状表现多样，主要包括情绪症状、认知症状、躯体症状和行为症状。
情绪方面，患者常感到持久的悲伤、焦虑、易怒等。
认知上，可能存在注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓、自我评价过低等。
躯体症状如睡眠障碍、食欲改变、疲劳、头痛、心慌等也较为常见。
行为方面，患者可能表现出活动减少、社交退缩、自杀企图或行为等。
抑郁症的病程和预后因人而异。
有些患者的症状可能是短暂的，经过治疗后能够完全康复；而有些患者可能会反复发作，甚至发展为慢性抑郁症，严重影响生活质量。
三、抑郁症的诊断要点抑郁症的诊断需要综合考虑患者的症状、病程、严重程度以及排除其他可能导致类似症状的疾病。
抑郁症的临床病例分析及治疗策略
抑郁症的临床病例分析及治疗策略抑郁症是一种常见的精神障碍，给患者的身心健康和生活质量带来了严重影响。
本文通过对多个抑郁症临床病例的分析，探讨其症状表现、发病原因，并提出相应的治疗策略，旨在为抑郁症的临床诊治提供有益的参考。
一、病例介绍病例一：患者 A，女，28 岁，公司职员。
近半年来，情绪低落，对工作失去兴趣，感到自己能力不足，经常自责。
睡眠质量差，多梦易醒，食欲减退，体重下降。
病例二：患者 B，男，45 岁，个体经营者。
因生意失败，出现抑郁情绪，整日愁眉苦脸，对未来感到绝望，不愿与人交流，回避社交活动。
病例三：患者 C，女，16 岁，高中生。
学习压力大，成绩下滑后逐渐变得沉默寡言，心情压抑，上课时无法集中注意力，甚至有轻生的念头。
二、症状表现抑郁症的症状多种多样，常见的包括以下几个方面：1、情绪方面：持续的情绪低落，感到悲伤、焦虑、易怒，甚至出现绝望感。
2、认知方面：注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓，对自己和周围世界持有消极的看法。
3、躯体方面：可能出现睡眠障碍（如入睡困难、早醒、多梦）、食欲改变（增加或减少）、疲劳无力、头痛、背痛等症状。
4、行为方面：活动减少，对以往喜欢的活动失去兴趣，社交退缩，严重时可能有自杀行为。
三、发病原因抑郁症的发病原因较为复杂，通常是多种因素综合作用的结果。
1、遗传因素：家族中有抑郁症患者，个体患病的风险相对较高。
2、生物化学因素：大脑中的神经递质失衡，如血清素、多巴胺等的异常分泌，可能影响情绪调节。
3、心理社会因素：重大生活事件：如失业、失恋、亲人离世、重大疾病等。
长期的压力：工作压力、学习压力、经济压力等。
性格因素：内向、敏感、自卑、悲观等性格的人更容易患上抑郁症。
四、治疗策略（一）药物治疗1、抗抑郁药物的选择：根据患者的症状、年龄、身体状况等因素，选择合适的抗抑郁药物。
常用的有选择性 5 羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀）、5 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀）等。
阳光总在风雨后——关于高中生抑郁神经症性心理问题的案例报告
校 。父母为医生 ，经详 细询问 、调查 ，父母无人格 交往状态 ① 精神状态 障碍 和其它神经症 性障碍 ，家族无精神疾病历史。
注意 力不集 中 ，感觉 变迟 钝 了 ，情 绪 时常低
１ ． ２个人成长史资料
落 ，经常忧郁 ，伤心 ，独 自落泪 。精神 紧张 ，好像
第一胎 ，足月顺产 ，母亲身体健康 ，孕 ，产及 有一个箍在脑子里 ，全身紧绷绷 的 ，很不松 弛。意 哺乳期未服 用任何 特殊药物 。１ 岁左右会说 话 ，会 志坚强 ，虽然很痛苦 ，还是坚持学 习 ，尽我最 大努 走 路 ，三岁 上幼 儿 园。从 小 听话 ，安静 ，身体 健 力把学习搞好 。人格基本完整。 ② 身体状 态 康 ，让父母省心。性格 内向害羞 ，胆小敏感 ，幼儿
习 ，担心再 这样下 去考大学都成 问题 。
２２个人陈述 ．
么需要也从来不和父母 说。
３３求助者同学反映 ．
自从 进入高 中 以来 ，学习成绩 不 如 以前好 了 ，
求助 者 比较 内向 ，不 怎么说话 ，从不主动找他
以前在 年级里都是前几名 ，现在 班里面再怎么努力 们 ，经 常一个人呆在教 室里看 书。觉得求助者很像 也 是 中等偏 上 一点 ，感 觉 总使不 上 劲 ，心情 很沮 林黛 玉 ，多愁善感 ，总是 闷闷不乐。平时不怎么爱 丧 。本来我就很 自卑 ，觉得 自己不 讨人喜欢 ，周 围 参加集体 活动 ，比如一起参加 体育 活动 ，一起参加 人唯一可 以认可 自己的就 只有成绩 了，但是现在成 聚会 等 ，大 家 一起 的时 候 ，很 放 不开 ，挺 不 自然 绩 也不好 了 ，什么都 没有 了。平 时没 有什么爱 好 ， 的，有什么事情，或需要什么， 从来不说，像个闷
心的案例报告 。通过收 集求助者个人 资料 以及进行 原因分析 ，发现认知 因素是 求助者心理 问题
抑郁症案例分析2篇
抑郁症案例分析2篇抑郁症案例分析一：小张小张，男，28岁，单身。
最近半年来陷入了深度抑郁中，其主要症状表现为情绪低落、无力感、自责和失眠。
小张认为自己的一些过错导致了家人的离开，他感到十分孤独和无助。
他从一个曾经性格开朗、自信的人变得沉默、内向、自卑、消极。
他无法享受任何事情，感到生命中毫无意义。
他经常对自己进行负面评价，例如“我不够好”、“我不值得被爱”等等。
小张的父母离异，他自小就生活在母亲的关爱下。
母亲照顾得非常好，让小张变得十分依赖母亲。
小张上班的时候关注度很低，未能正式进入公司，并一再被开除｡此外，他的人际关系比较差，很难和人建立密切关系。
这一切让他感到沮丧和失望。
他开始吸烟和喝酒，认为这可以缓解他的情绪。
在看到小张时，他精神状态闷闷不乐，眼里透着困惑和无助。
他的反应非常缓慢，吞词甚多，甚至有时候不回答问题。
他与他的治疗师说话也经常含糊不清，难以理解他所说的重点。
小张看上去很瘦弱，头发乱糟糟的，穿着松散的衣服。
他显得非常脆弱，很容易受到挫折的影响。
在治疗开始后，治疗师与小张一起制定了一个治疗计划，其中包括心理治疗和药物治疗。
治疗师帮助他找到情感压抑的原因，并借助进一步的治疗深入探讨。
治疗师与小张一起进行认知行为疗法，主要是帮助他找到和矫正他的自我评价。
此外，他们还采用正念疗法，以帮助小张建立对外界的更加开放、更加积极的态度。
通过这些治疗方法，小张渐渐学会了如何处理强烈的负面情绪，如何克服自我负面评价，化解他的情感压抑。
长期的治疗使小张状态得到显著的改善。
他的情绪开始变得稳定，自信心也逐渐恢复。
他再也不以吸烟和酗酒为乐，开始重新树立积极的生活态度，并实现了工作上的进步。
他还主动去了健身房，注意饮食和合理的作息时间。
通过正面的认识和应对压力，小张已开始建立自己的信心和自豪感，并且渐渐摆脱了深度抑郁的困扰。
抑郁症的案例分析
抑郁症的案例分析抑郁症的案例分析 抑郁症是最常见的抑郁障碍，以显著⽽持久的⼼境低落为主要临床特征，是⼼境障碍的主要类型。
接下来由⼩编为⼤家整理出抑郁症的案例分析，仅供参考，希望能够帮助到⼤家！ 抑郁症的案例分析篇1 案例： 李云（化名）30岁，某⼩学教师，3个⽉前⽆任何诱发因素下开始出现⼼慌，闷闷不乐，整⽇愁眉不展，唉声叹⽓，对以往感兴趣的下棋，游泳等失去兴趣。
对疼爱有加的⼉⼦也失去了往⽇的热情。
在⼯作中，感到⽆法胜任班主任⼯作，认为前途⽆望，让他做班主任是误⼈⼦弟（以往教出来的班上的学⽣成绩总评均为全县数⼀数⼆）。
回忆以前，对学校，对学⽣，对家庭未做过任何有益的事情。
在情绪不佳的同时，李云觉得脑⼦没有以前那样好⽤了，思考问题甚⾄是简单的问题也感到困难，记忆⼒也变得很差，讲话也⽐以前明显减少，站在讲台上往往数分钟也讲不出⼀句话，即使讲话，声⾳很⼩，连第⼀排的同学也听不清楚讲什么。
李云认为⾃⼰的能⼒很差，不配做⼀名⼈民教师，活在世上只是饭桶⼀只，只会浪费粮⾷⽽不会创造财富，最好被开除公职。
为了不再成为社会的`包袱，李云数次企图触电⾃杀但未遂。
⾃病以来，李云讲话明显少于以前，极少与⼈交往。
最近⼆周整⽇独处⼀隅，连个⼈卫⽣也懒于料理夜间难于⼊睡，早上2点醒来后不能再⼊睡，躺在床上等待痛苦⼀天的到来，每到下午⾄晚上李云的⼼情⽐早上好⼀些，因此活动也稍微多⼀些。
在发病初期，校⽅以为李云对待遇不满（实⽆）⽽闹情绪，多次找李云谈话并许下诺⾔，甚⾄将诺⾔写成书⾯材料，但李云依然如故。
⼀天，学校某位⽼师在报纸上看到刊载的有关抑郁症的⽂章，认为⽂章的的描述与李云的病情像极了，⽽推荐学给校⽅看，李云被学校派专车送到省城⼼理科就诊，被该科医⽣诊断为抑郁症，在接受了⼀个半⽉的抗抑郁治疗后，李云完全康复，重新回到他⼼爱的讲台。
专家点评： 李云为“抑郁症”病⼈，抑郁症是以显著⽽持久的情绪障碍为主要症状的⼀种精神疾病，典型的临床症状为“三低症状”，即情感低落，思维迟滞和⾔语动作减少，病⼈以情绪低落、丧失兴趣、悲观失望为主，伴有精神运动性激越或迟滞、⾃我评价过低、⾷欲减退和失眠等症状。
抑郁症案例分析
抑郁症案例分析抑郁症是一种常见的心理疾病，它严重影响着患者的生活质量，甚至可能导致自杀。
下面我们来分析一个抑郁症的案例。
小明是一个二十五岁的男性，他在大学期间表现出了明显的退缩和情绪低落的迹象。
他缺乏社交活动，总是独自一人，不愿意与他人交流。
在大学期间，他的学习成绩逐渐下降，他开始出现睡眠障碍，食欲减退，体重减轻。
在毕业后，小明找到了一份工作，但他没有展现出任何努力和工作热情。
他总是感到疲倦和沮丧，无法集中注意力。
他常常迟到或旷工。
他的上司对他的工作表现感到失望，开始对他施压，但这只使他的情绪更加低落。
小明的朋友和家人察觉到了他的变化，并劝他去看医生。
医生通过对他的症状进行评估，诊断出他患有重度抑郁症。
医生给他开了药物治疗，并建议进行心理治疗。
在药物治疗的同时，小明接受了心理治疗。
治疗过程中，他学会了放松技巧和应对负面情绪的方法。
他还接受了认知行为疗法，通过改变他的不良思维模式和行为习惯，以改善他的情绪和生活质量。
随着时间的流逝，小明的情绪逐渐恢复了正常。
他重新找到了工作的动力，开始参与社交活动并与他人建立了积极的关系。
他学会了正确处理压力，并在工作和生活中取得了成功。
通过这个案例，我们可以看到抑郁症对患者的影响是深远的，但它是可以治疗和控制的。
药物治疗和心理治疗的综合应用是治疗抑郁症的有效方式。
同时，患者的家人和朋友的支持也是非常重要的。
最后，我们需要提醒大家，抑郁症是一种疾病，患者需要得到理解和尊重。
如果您或您身边的人出现了明显的情绪低落和退缩的症状，及时就医是非常重要的。
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一例抑郁性神经症的案例分析报告（推荐）时间：2020年08月03日编稿：作者三第一篇：一例抑郁性神经症的案例分析报告（推举）文章类型：案例报告文章题目：一例抑郁性神经症的案例分析报告姓名：身份证号：所在省市：所在单位：国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）一例抑郁性神经症的案例分析报告摘要：本文对一例初三学生的抑郁性神经症举行咨询案例研究，结合咨询过程，对求助者心理问题的形成原因举行解释和分析，并运用贝克和雷米的认知疗法与其它疗法举行心理辅导，促使求助者改变了错误的认知，以合理的思维代替了不合理的信念，恢复了自信心，形成了正确的自我意识，取得了较好的咨询效果。
一、普通资料求助者：刘某，男，汉族，15岁，音乐特色班初三学生，无重大疾病史。
父母经营一座加油站，生活优越，小时候由爷爷奶奶抚养，六岁是被父母接回，寄读实验小学，七岁时父母有生育一子。
一到四年级成绩优良。
父母对刘某抱以很高的期望，为了其更好的学习，在他开始读五年级时，父母在学校附近租了房子，由母亲全心照应兄弟俩，父亲则奖励了一台电脑。
刘某很快迷上了网络游戏，不能自控，成绩开始大幅下滑，父亲一气之下没收了电脑。
刘某也痛恨自己，下定决心好好学习，经过努力成绩有了较大进步，但没能达到原来的位置，父母经常责骂，抱怨其没出息，刘某也逐渐怀疑自己，产生了自卑情绪。
小学升初中时，因成绩不理想未被试验中学录用，转而就读另一所学校的音乐特色初中班。
刘某因没考上理想的中学，向来陷于自责和自卑中。
由于父母经常灌输“上重点中学，考重点大学，才有出息”的观念，刘某瞧不起现在所就读的学校，学习懒散，缺乏动力觉得将来一片灰暗。
同学关系普通，有两个同学与其交往较深，但两人的父母因刘某的状态阻挠里他们之间的交往。
从此刘某便独来独往，寡言少语。
回到家也异常沉默，总将自己关在房间，不愿与父母交流，总是很不耐烦的神情，对弟弟也是不理不睬。
进入初二后，喜欢班上一位女孩，但遭到拒绝。
从此，刘某更是一蹶不振，成绩退至倒数第三，丧失学习兴趣，老师、同学劝告无效，与父母隔阂，饭量减少，消瘦，流露出活着没什么意 1 思，但无自杀行为，睡眠状况不好，头痛，疲惫。
在班主任的建议下前来咨询。
二、求助者自述两年来对学习和人际交往失去兴趣，曾经自己非常钟爱的写作也懒得去写，上课总是发呆，瞌睡，不想做作业也很少交作业，不愿参加集体活动，不愿与父母沟通，见到弟弟很讨厌，觉得身边发生的一切与自己无关，感到活着真没意思。
经常感到头痛、疲倦。
记忆力下落，注意力不集中。
三、观看和他人的反映父母主诉：刘某小时聪慧、懂事，比较稳重，平时话不多，喜欢看书、写作，性格比较内向，从小不用多操心。
就读进修学校音乐特色班觉得很没面子，因为原来没他好的同学也上了实验中学。
在家不搭理我们，对弟弟粗暴，总说我们偏心。
整个人没精神，饭吃的少，睡眠也不好。
老师反映的情况：学习没兴趣，上课经常睡觉、发呆，不交作业，谈话也没用，不过对语文还有点兴趣，作文写得不错，就是消极的东西比较多。
和同学不怎么交往，对班集体活动也很默然。
咨询师观看的情况：求助者虽衣着整齐，上下均是名牌，但脸色苍白，眼圈有点发黑，眉头微皱，表情默然，不敢正视，动作语速缓慢、迟疑，声音低沉，回答较切题。
四．心理测验结果SDS：70（标准分） SAS：56（标准分） EPQ：E、35；P、75；N、65；L、25 SCL-90中人际关系、抑郁分值分别是3.0和4.0，均呈现中等程度的偏离正常，焦虑分为2.5，呈现轻度偏离正常。
五．对该求助者心理问题的分析1、生物因素：求助者处于青春期，认知水平低，情绪不稳定，心理问题容易泛化变为心理障碍。
2、社会因素：1)负性生活事件影响；成绩下落，没有考取理想的学校，好朋友离去，被女同学拒绝。
2 2)必要的社会支持系统缺乏；幼时与父母分离，小学寄读四年，缺乏正常的父母关爱，与父母隔阂较深；没有知心朋友可以倾诉；老师受传统教育观念的影响，偏重智育，忽视心育，没有及时赋予心理上的理解和指导。
3)解决问题的技巧缺乏；如成绩下滑，不知如何有效的解决等。
4)没有得到理解和关注，缺乏正确的指导。
3、心理因素：1）认知方面：由于生活经历，形成了一些负性的自动想法。
如读重点中学，考重点大学才干有出息；好朋友离去、女同学的拒绝是因为他一无是处，老师同学看不起他，因此活着没意思；父母不喜欢他，偏爱弟弟，因为学习没有达到他们的期望值。
2）情绪方面：兴趣丧失，情绪低降，无助，对前途悲观。
3）行为方面：升入初中没有及时调整心态，任由自己学习散漫；没有找求办法缓和亲子交往；好朋友的离去和女同学的拒绝没能正确对待，助长了无助感。
4）个性特征：性格内向，自幼没有受到充分的母爱，没有建立基本的信任感，寄读生活又让他缺乏父母正常的关注和照应，一些负性事件使其自尊和自信受到伤害，进入矛盾和冲突的青春期，其成长向来处于自卑和抑制状态中，这是求助者患病的深层原因。
六、诊断及鉴别诊断1、对该求助者的诊断是：抑郁性神经症。
2、诊断根据：1）、病程：求助者的症状已持续两年左右，在一年以上，得3分； 2）、精神痛苦程度：几乎无法摆脱，得3分；3）、社会功能：受到较大破坏，生活、学习、人际交往效率显著下落，得2分；三项得分相加为8分，大于6分，又因求助者的主导症状为自卑、兴趣丧失、无助、绝望、无价值感等抑郁症状，故可以诊断为抑郁性神经症。
3、鉴别诊断：1）、与精神病相鉴别：依据病与非病的三原则，精神病的特点是3 患者的知情意不统一，没有自知力，普通也不主动就医，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。
而该求助者知情意协调、一致，有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2）、与心理问题相鉴别：心理问题患者的心理冲突与现实处境紧密相关，并带有明显的道德色彩，而该求助者的心理冲突不具有现实意义，也不带有明显的道德色彩，因此可以排除心理问题。
3）、与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严峻的影响，浮现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，。
而该求助者虽然也有焦虑症状，社会功能也受到严峻的破坏，但主导症状是抑郁情绪，以及随之而来的自卑、无助、无价值感和意志减退等症状，因此可以排除焦虑性神经症。
七、咨询目标的制定1、近期目标（1）改变负性自我形象，建立自信心。
（2）改变错误认知，确立合理的信念。
（3）改善人际交往的不良状况，形成积极的情绪状态。
（4）学会运用学习策略，建立新的应对学习问题的行为模式。
2、最终目标和长远目标在达到上述目标的基础上，促使求助者全面客观的认识自我、积极的改善自我，增强社会适应能力，最终达到促进该求助者心理的健康和进展，达到人格完善。
八、咨询方案的制定1、原理和办法贝克、雷米的认知疗法该疗法认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源，因此咨询的根源目标是发觉并纠正错误观念及其来已形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。
该疗法的基本程序是：（1）建立咨询关系4 （2）确定咨询目标（3）利用提问和自我审查技术确定问题（4）利用建议、演示、摹仿检验表层错误观念（5）利用语言分析技术纠正核心错误观念（6）利用行为矫正技术进一步改变认知（7）利用认知复习巩固新观念本案例中求助者的抑郁症状源于幼年与父母分离的经历，没有建立基本的信任感，没有获得脚够的自主感和主动感，这导致他在碰到问题和挫折时容易产生负性想法，这些错误认知影响着他的行为和情感。
进入青春期，生理和心理快速进展，情绪波动很大，自我意识增强，而潜意识中的负性想法影响着正确的自我意识，导致角色的同一性没有实现，浮现了角色混乱。
因此改变该求助者的抑郁症状关键在于引导他发觉错误的认知，再用实践来检验自己的认知假设，通过改变行为来改变认知，以合理的信念代替不合理的信念，从而建立健康的认知结构，使其客观的对待自己，预测将来同时，求助者典型的心理和行为异常还没我有达到较为严峻的程度，可见，采纳贝克和雷米的认知疗法来开展本例咨询较为合适。
2、双方各自的特定责任、权利与义务求助者的责任、权利和义务责任（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实材料；（2）积极主动地与咨询师一起探究解决问题的办法；（3）完成双方商定的作业。
权利（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；（2）有权利了解咨询的具体办法、过程和原理；（3）有权利挑选或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或中止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和挑选权。
义务（1）遵守咨询机构的相关规定；5 （2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（3）尊重咨询师，遵守预约时光，如有特别情况提前告知咨询师。
咨询师的责任、权利和义务责任（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（2）帮助求助者解决心理问题；（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。
权利（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；（2）有权利挑选合适的求助者；（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
义务（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；（2）遵守咨询机构的有关规定；（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（4）尊重求助者，遵守预约时光，如有特别情况提前告知求助者。
3、时光和费用咨询时光：每周1次，每次50分钟；咨询费用：每次150元；心理测验：每份50元。
九、咨询过程第一阶段：诊断评估与咨询关系建立阶段，共2次第一次：（1）收集资料；（2）建立信任关系；（3）心理测验：SCL-90, EPQ, SDS, SAS。
第二次：（1）分析问题产生原因；（2）巩固咨询关系；（3）反馈测验结果，协商咨询目标；6 （4）找求社会支持系统；向父母解释青春期少年心理特点，建议父母为求助者营造宽松、和谐、信任的家庭氛围，并说明其对求助者的作用；（5）布置家庭作业：用“我是____的人”这种句式写出自己的评价、父母的评价、老师和同学的评价，不少于10句。
完成情况：咨询师通过专注与聆听，是求助者感到理解和被接纳，信任关系得到建立。
同时运用解释技术，让求助者认识到自己的问题所在，了解咨询办法，对咨询充满信心。
第二阶段：心理帮助阶段，共8次第一次: （1）反馈作业，了解求助者的自我认识，把握求助者的错误认识；（2）让求助者纵情宣泄痛苦；（3）教求助者学会放松（呼吸松弛法和肌肉松弛法），以帮助缓解不良情绪，改善睡眠；（4）布置家庭作业：A、每晚入睡前做15至20分钟的松弛练习；B、寻觅自己的错误认知，并试着举行自我辩论。
第二次：（1）反馈作业，了解放松的练习情况，求助者反映不能很好坚持，但只要做，睡眠状况就会好些；（2）向求助者出示老师和同学对求助者的积极评价，让其产生认知冲突；（3）想求助者之初问题的根源在于童年的经历，是其从一个新的角度面对困扰，正确认识自己产生目前这种状态的原因。