鳞状细胞癌抗原
鳞状细胞癌抗原检测在预测早期宫颈鳞癌淋巴结转移中的意义
鳞状细胞癌抗原检测在预测早期宫颈鳞癌淋巴结转移中的意义目的:探讨鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)检测在预测早期宫颈鳞癌淋巴结转移中的作用。
方法:对78例Ⅰ期和Ⅱa期早期宫颈鳞癌患者行手术治疗,确定淋巴结转移情况。
手术当天晨取血样,快速荧光酶标法测定SCCAg。
结果:早期宫颈鳞癌有淋巴结转移者SCCAg测定值高于未发生淋巴结转移者(t=7.890,P=0.000)。
多因素分析调整后SCCAg水平与宫颈鳞癌淋巴结转移的OR值为1.669(Wald=9.124,P=0.000),95% CI为1.112～2.226。
SCCAg对早期宫颈鳞癌淋巴结转移预测的ROC的AUC为0.713(P=0.001),95% CI为0.606～0.820。
当截断值为3.5 ng/ml时,特异度为0.714、灵敏度为0.651、Youden指数为0.365,其预测价值最佳。
结论:SCCAg对早期宫颈鳞癌淋巴结转移有较好的预测价值,当截断值为3.5 ng/ml时,预测价值最佳。
[Abstract] Objective: To investigate the function of squamous cell carcinoma antigen (SCCAg) detection in the lymph node metastasis of early stage cervical squamous cell carcinoma. Methods: 78 cases of patients with stageⅠand Ⅱa of early stage cervical squamous cell carcinoma were treated by surgery which determined the lymph node metastasis. Blood samples were collected before surgery, and SCCAg were detected by fast fluorescent. Results: The SCCAg in early cervical squamous cell carcinoma with lymph node metastasis were higher than those without lymph node metastasis (t=7.890, P=0.000). After adjusted by multivariate analysis, the OR value for SCCAg predicting lymph node metastasis of cervical squamous cell carcinoma was 1.669 (Wald=9.124, P=0.000), 95% CI was 1.112-2.226. The AUC for the ROC was 0.713 (P=0.001), 95% CI was 0.606-0.820. When the cut-off point was 3.5 ng/ml, the specificity was 0.714, the sensitivity was 0.651, Yonden index was 0.365, the predictive value was the best. Conclusion: Detection of SCCAg has a good predictive value for lymph node metastasis of early cervical squamous cell carcinoma, when the cut-off point was 3.5 ng/ml, the predictive value is the best.[Key words] Cervical cancer; Squamous cell carcinoma antigen; Lymph node metastasis; Forecast腫瘤相关抗原TA-4是从人类宫颈癌组织中提取的一种糖蛋白。
鳞状细胞癌抗原、人绒毛膜促性腺激素及肿瘤特异性生长因子在子宫内膜癌中的表达及临床意义分析
瘤直径≤5GF 高表达率高于分化程度为高分化的患者，差
异均有统计学意义（P﹤0.05）。SCC-Ag、HCG、TSGF 高表达患者总生存率均低于 SCC-Ag、HCG、TSGF 低表达患
者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 SCC-Ag、HCG、TSGF 在子宫内膜癌患者中表达升高，且与肿瘤直
宫颈鳞癌相关抗原与临床病理参数的关系精选
02 探索SCC-Ag在宫颈癌细胞增殖、侵袭和转移中 的作用机制，为治疗提供新的靶点。
03 开展更大规模的队列研究，以评估SCC-Ag在不 同类型和阶段的宫颈癌中的预测价值。
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它具有免疫原性，能够刺激机体产生特异性抗体 ，用于宫颈鳞状细胞癌的早期诊断和预后评估。
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宫颈鳞癌相关抗原的生物学特性还包括其在肿瘤 细胞表面的表达水平与肿瘤的恶性程度和转移潜 能相关。
宫颈鳞癌相关抗原的检测方法
酶联免疫吸附试验
利用抗原抗体结合的原理，通过酶标记技术检测血清中宫颈鳞癌 相关抗原的水平。
总结词
宫颈鳞癌相关抗原水平与肿瘤细胞分化程度呈负相关
详细描述
宫颈鳞癌相关抗原的表达水平在低分化肿瘤细胞中较高，而在高分化肿瘤细胞 中较低。这表明宫颈鳞癌相关抗原可能与肿瘤细胞的恶性程度有关。
宫颈鳞癌相关抗原与淋巴结转移的关系
总结词
宫颈鳞癌相关抗原水平与淋巴结转移呈正相关
详细描述
淋巴结转移是宫颈癌转移的主要途径之一，而宫颈鳞癌相关抗原的表达水平在有淋巴结转移的病例中明显升高。 这表明宫颈鳞癌相关抗原可能与肿瘤的转移潜能有关。
预后评估
宫颈鳞癌相关抗原的表达水平与 肿瘤的恶性程度和转移潜能相关 ，可用于评估患者的预后和治疗 效果。
监测复发
宫颈鳞癌相关抗原水平的动态监 测有助于发现肿瘤复发和转移， 为及时调整治疗方案提供依据。
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CATALOGUE
临床病理参数概述
临床病理参数的定义与分类
临床病理参数是指通过病理学检查获取的与疾病相关的各种 指标和数据，包括组织学类型、分化程度、浸润深度、淋巴 结转移等。
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鳞状细胞癌抗原检测在预测早期宫颈鳞癌淋巴结转移中的意义
果： 早期 宫颈鳞 癌 有淋 巴结 转 移者 Ｓ Ｃ ｇ测 定值 高 于未 发生 淋 巴结 转 移者 （ ７８ ０，＝ ．０ ） ＣＡ ｔ ．９ Ｐ Ｏ０ ０ 。多 因素 分析 调 整后 ＝ Ｓ Ｃ ｇ水 平 与宫颈 鳞癌 淋 巴结转 移 的 Ｏ ＣＡ Ｒ值 为 １ ６ （ ． ９ Ｗｄｄ ９１ ４，＝ ．ｏ ） ９ ％ Ｃ 为 １１２ ２２ ６ Ｃ Ａ ６ ＝ ．２ Ｐ Ｏｏ ｏ ，５ Ｉ ．ｌ～ ．２ 。Ｓ Ｃ ｇ对 早期
［ 要】目的 ： 讨鳞 状 上皮 细胞 癌抗 原 （Ｃ Ａ ） 测在 预测 早期 宫颈 鳞癌 淋 巴结转 移 中 的作 用 。方 法 ： ７ 摘 探 Ｓ Ｃ ｇ检 对 ８例 Ｉ 期 和 １ａ Ｉ 期早 期宫 颈鳞 癌 患者行 手术 治疗 ， 确定 淋 巴结转 移情 况 。 术 当天晨 取血 样 ， 速荧 光酶标 法 测定 Ｓ Ｃ ｇ 结 手 快 Ｃ Ａ。
ｍｅ ｔ ｆＧ ｎ ｅｏｏｙａ ｄＯ ｓ ｔｃ， ａ ｇａＨ ｓ ｉ ｌ ｆ ｅ ｔ ｌ ｏ ｔ ｎｖｒｉ ， ｈｎ ｓａ ４ ０ ０ ， ｈｎ ） ｎ ｙ ａｃｌ ｎ ｂｔ ｒ ｓＸｉ ｙ ｏｐｔ ｎｒ ｕｈＵ ｉ ｓｙ Ｃ ａ ｇｈ １ ０ ８ Ｃ ｉａ ｏ ｇ ｅｉ ｎ ａｏＣ ａＳ ｅ ｔ ［ ｓｒｃ］ ｊｃｉｅ Ｔ ｖｓ ｇｔ ｅｆｎｔ ｎｏ ｓ ｕｍｏ ｓ ｅ ａｃｎ ｍ ｎｉｅ Ｓ Ｃ ） ｅｅｔ ｎｉ ｅｌｍｐ ｏ ｅ Ａｂｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ： ｏｉ ｅｔ ａｅｔ ｃｉ ｆ ｑ ａ ｕ ｌｃｒｉｏ ａａｔ ｎ（Ｃ Ａｇ ｄ ｔｃ ｏ ｔ ｖ ｎ ｉ ｈ ｕ ｏ ｃｌ ｇ ｉ ｎ ｈ ｙ ｈｎｄ
鳞状细胞癌抗原研究进展(文献综述)
在使用本产品时判 断准确 ， 各实验室应在规 定的操作流程下 操作 ， 分别建立 ４种染色体异 常阈值 。
发展与染 色体不稳 定性 也紧 密相连 ， 特别 是与 ３号 、 及 ７号
１ ７号染色体的非整倍 性密切 相关。 因此对 以上染色体及 位
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号染色体及 Ｐ ６基因位点异 常情况 ， 了保 证各 临床实验室 １ 为
异性探针 ） 。对膀胱癌遗传 学改 变的研究 中 ， 人们 发现 ９号 染色体部分（ ｐ６位 点） 如 １ 或全部丢失是最常见遗传学改变 ，
４ 小 结和 展望
ＨＳ Ｈ技术 的问世和近年的发展 使得核 酸原位定 位检测 技术在灵敏度 、 特异性 、 检测速度、 位点联合检测 以及 实验 多 室安全方 面都得 到长足 进步。随着人 类基 因组研 究 以及 对 疾病研究 的不 断深入 ， Ｈ将 会被 越来 越广 泛地 应用于 相 ＨＳ 关疾 病 的诊断或 指导 用药领 域。在 我 国 ，ＩＨ技 术在 临床 ＦＳ 上 的应用还不普及 ， 这可能 与 ＨＳ Ｈ探 针太 贵 以及 临床 医师 缺乏对该技术 的了解 等 因素有 关 ， 相信 随着 国产商 品化 的
文就近年来 有关 Ｓ Ｃ的研究进展 ， 一简要 的综述 。 Ｃ 作
１ Ｓ ＣＣ的特征
鳞状细胞癌抗原作为一种肿瘤标志 物 ， 与各种器 官的鳞 状细胞癌相关 。它 由两个相类似 的约 ４ ｋ ａ蛋 白质组成 ： ５Ｄ 即 Ｓ Ｃ１和 Ｓ Ｃ２ 它们具 有特异 的蛋 白酶 抑制剂 的特 性。根 Ｃ一 Ｃ －， 据其等 电点 的不 同可 以分 为两类 ：Ｉ ．５的 中性 Ｓ Ｃ和 Ｐ ≥６ ２ Ｃ Ｈ ＜ ．５的酸性 Ｓ Ｃ ６２ Ｃ 。中性 Ｓ Ｃ一般分布在鳞状细胞 内部 ， Ｃ 而 酸性 Ｓ Ｃ则 大量表 达于 鳞状细胞 癌并外泌 出细胞 。这 两 Ｃ 类 Ｓ Ｃ可以相互 转化 ，Ｃ Ｃ Ｓ Ｃ的分 子量 在不 同组 织 中不 同 ， 这 可能是 由于 Ｓ Ｃ的不 同修饰 造成 的。Ｓ Ｃ就 其生物 活性来 Ｃ Ｃ 说属于丝氨酸蛋 白酶抑制物。 目前 ， 两个属于酸性 Ｓ Ｃ的蛋 Ｃ 白 ：Ｃ 一 和 Ｓ Ｃ２的基 因位 于 １ ｑ １ ３中大 约 ５０ ｂ的 区 Ｓ Ｃ１ Ｃ一 ８２． ０ｋ 域 ， 中包 含 至少 ４个其 它 的丝 氨 酸蛋 白酶 抑制 物基 因。 其 Ｓ Ｃ１和 Ｓ Ｃ２高度 同源 ，Ｃ 一 ｃ Ｎ Ｃ－ Ｃ－ Ｓ Ｃ １的 Ｄ Ａ含 １１ 核苷酸 ， ７１ 编 码 ３０个氨基酸。Ｓ Ｃ２基 因启 动子位 于 一 ２ ９ Ｃ－ ４４到 ＋ ７的 区 ４ 域 ， ５ 旁侧区域含有 Ｔ Ｔ ｂｘ Ｅｓ 其 ’ Ａ Ａ ｏ ，ｔ结合序列 。Ｓ Ｃ的表达 Ｃ 以组 织特异性方式进行 调节 。
甲胎蛋白、癌胚抗原、癌抗原125、鳞状细胞癌抗原等20种常用肿瘤标志物、主要疾病临床意义及正常参考值
甲胎蛋白、癌胚抗原、癌抗原125、鳞状细胞癌抗原、肿瘤相关物质等20种常用肿瘤标志物、主要疾病临床意义及正常参考值甲胎蛋白（AFP）AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异指标，适用于大规模普查，如成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能。
甲胎蛋白主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高浓度，出生后则下降，至生后2-3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代，血液中较难检出，成人血清中含量极低。
甲胎蛋白生理功能包括运输功能，作为生长调节因子双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等，与肝癌及多种肿瘤发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤阳性检测指标。
临床主要作为原发性肝癌血清标志物，用于原发性肝癌诊断及疗效监测。
在转移性肝癌AFP值一般低于350-400ng/ml。
正常参考值：≤7ng/m l癌胚抗原（CEA）C EA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等，吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等，CEA在诊断上辅助价值。
术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤状态、存活期及有无手术指征等。
术前CEA浓度越低，病期越早，肿瘤转移、复发可能越小，生存时间越长；术前CEA浓度越高说明病期较晚，难于切除，预后差。
正常参考值：≤5ng/ml癌抗原125（CA125）CA125最常见于上皮性卵巢肿瘤血清中，诊断敏感性较高，特异性较差，恶性肿瘤引起腹水中可见升高，升高可见于如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤、胃肠道癌、肝硬化、肝炎等多种妇科良性疾病。
正常参考值：≤35U/ml癌抗原15-3（CA15-3）乳腺癌辅助诊断指标但在乳腺癌早期敏感性不高，早期阳性率为60%，转移性乳腺癌阳性率为80%。
癌抗原15-3术后随访，监测肿瘤复发、转移指标。
增高：见于乳腺癌、肺癌、结肠癌、宫颈癌等。
肿瘤标志物及其临床意义
肿瘤标志物及其临床意义肿瘤标志物（Tumor Markers）是指在肿瘤发生、发展以及治疗过程中，在人体内出现的一些特定的物质，其特异性与肿瘤的存在或者进展相关。
通过对肿瘤标志物的检测，可以辅助肿瘤的早期筛查、诊断、疾病预后判断以及疗效监测。
本文将介绍常见的肿瘤标志物及其临床意义。
1. 癌胚抗原（CEA）：癌胚抗原是一种糖蛋白，主要在正常胚胎组织中表达，在大肠癌、胃癌、肺癌和乳腺癌等多种恶性肿瘤中也可以被检测到。
CEA的检测可用于大肠癌的早期筛查、癌组织的判断和手术后复发的监测。
但并非所有的肿瘤标志物都能确定肿瘤的具体位置和类型，因此CEA需要结合其他检测手段来综合评估患者病情。
2. 鳞状细胞癌抗原（SCC）：SCC是一种角蛋白，广泛存在于鳞状细胞癌中，如头颈部、食管、宫颈等部位的鳞状细胞癌。
SCC的检测常用于鳞状细胞癌的诊断和疗效评估。
例如，对于宫颈鳞状细胞癌，SCC的变化对预后判断和治疗效果的监测有重要的价值。
3. 碳酸酐酶9（CA9）：CA9是一种在低氧环境中高表达的酶，多在肾细胞癌中发现。
CA9的检测可以用于肾细胞癌的早期诊断和疾病预后的评估。
此外，CA9还可以用于区分良性肿瘤和恶性肿瘤。
4. 前列腺特异性抗原（PSA）：PSA是由前列腺细胞分泌的一种蛋白质，可作为前列腺癌的标志物进行检测。
PSA的升高可能提示前列腺癌的存在，但并不能确定是否有癌症，因为有些非癌性疾病也会导致PSA升高。
因此，PSA检测通常结合其他方法，如前列腺生物检查（如经直肠指诊或前列腺穿刺活检），来诊断前列腺癌。
5. 白细胞介素-6（IL-6）：IL-6是一种促炎因子，与肿瘤发生、发展等过程密切相关。
IL-6的升高与多种恶性肿瘤相关，包括淋巴瘤、非小细胞肺癌、肝癌等。
IL-6的检测可以作为肿瘤炎症反应与进展的标志，有助于肿瘤的早期诊断和治疗。
6. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）：NSE是一种在神经元和神经内分泌细胞中表达的蛋白质。
常用肿瘤标志物及主要临床意义
常用肿瘤标志物及主要临床意义肿瘤标志物是指通过检测人体内血液、尿液、组织等生物样本，或者通过影像学等检查方法，能够反映肿瘤发生、发展、预后和治疗效果等信息的一种生物标记物。
以下是常见的肿瘤标志物以及它们的主要临床意义。
1.癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是最早被发现的肿瘤标志物，广泛用于胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤的诊断和监测。
CEA的升高提示可能存在恶性肿瘤，但不能作为肿瘤的特异性标志物。
2.前列腺特异性抗原（PSA）PSA是前列腺细胞分泌的蛋白质，广泛应用于前列腺癌的筛查、诊断和监测。
PSA水平的升高可能是前列腺癌的标志，但也可能出现在前列腺炎症或增生等非恶性病变中。
3.癌抗原125（CA125）CA125是卵巢上皮癌的标志物，也可用于盆腔炎症、严重子宫内膜异位症和子宫肌瘤的诊断。
CA125的升高提示可能存在卵巢癌，但也可能出现在其他妇科疾病中。
4.神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE是神经内分泌细胞特异性产物，常用于神经内分泌肿瘤（如小细胞肺癌、神经母细胞瘤等）的诊断和监测。
NSE的升高可以作为神经内分泌肿瘤的标志物。
5.甲胎蛋白（AFP）AFP是胚胎发育过程中产生的一种蛋白质，广泛应用于肝细胞癌和性器官畸胎瘤等恶性肿瘤的筛查和诊断。
AFP水平的升高提示可能存在肝细胞癌或睾丸畸胎瘤，但也可能出现在其他非恶性病变中。
6.鳞状细胞癌抗原（SCC）7.碱性磷酸酶（ALP）ALP是一种存在于细胞膜上的酶，在骨肿瘤（如骨转移）、肝细胞癌等疾病中常常升高。
ALP水平的变化可以用于肿瘤的监测和评估骨转移的情况。
除了以上列举的肿瘤标志物，还有许多其他的肿瘤标志物，如甲功、钙离子测定、血清乳酸脱氢酶等。
这些标志物的升高或降低与相应肿瘤类型有关，早期发现和监测肿瘤标志物可以帮助医生进行疾病的诊断、治疗和预后评估。
然而，肿瘤标志物的结果并不是100%准确，需要结合临床症状、体征和其他检查结果来综合判断。
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鳞状细胞癌抗原
Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
鳞状细胞癌抗原（SCC）
发布日期：2006-10-2
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鳞状细胞癌抗原（SCC）是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。
它最初从宫颈癌组织中分离获得，就生物活性而言属于丝氨酸蛋白酶抑制剂家族，它包括两个基因SCC1和SCC2。
SCC广泛存在于不同器官的正常组织中（含量极微）和恶性病变的上皮细胞中。
在血清中至少有四种形式的SCC：游离SCC1、游离SCC2、以及与相对应的丝氨酸蛋白酶结合物。
SCC在正常的鳞状上皮细胞中抑制细胞调亡和参与鳞状上皮层的分化，在肿瘤细胞中参与肿瘤的生长,它有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测，例如：子宫颈癌、肺癌（非小细胞肺癌）、头颈部癌、食管癌以及外阴部鳞状细胞癌等。
现在临床上一般多使用酶联免疫吸附试验检测总SCC，其临床意义有：
1.对子宫颈癌有较高的诊断价值：对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%；复发癌敏感性为67%-100%，特异性90%-96%；其血清学水平与肿瘤发展、侵犯程度及有否转移相关。
在宫颈癌根治术后SCC浓度显着下降；可及早提示复发,50%患者的SCC浓度升高先于临床诊断复发2-5个月，它可以作为独立风险因子加以应用。
2.辅助诊断肺鳞癌：其水平与肿瘤的进展程度相关，它配合CA125、CYFRA21-1,和CEA联合检测可提高肺癌患者诊断的灵敏性。
3.食管鳞癌的预测：阳性率随病情发展而上升，对于晚期患者,其灵敏性可达73%，联合检测CYFRA21-1
和SCC可以提高检测的灵敏性。
4.其它鳞癌的诊断和监测：头颈癌、外阴癌、膀胱癌、肛管癌、皮肤癌等。