糖尿病化验指标

糖尿病化验指标

糖尿病化验指标

一、糖尿病化验指标二、糖尿病可以引起哪些疾病三、糖尿病吃什么好

糖尿病化验指标1、糖尿病化验指标

1.1、诊断指标

包括血糖(空腹血糖、餐后血糖和随机血糖)、葡萄糖耐量试验等,主要用来判断是不是得了糖尿病,或者糖尿病前期状态。

1.2、病因诊断指标

包括胰岛素、C肽、糖尿病自身抗体,用于判断糖尿病病因,主要围绕胰岛素来检测。

1.3、监控指标

包括糖化血红蛋白、糖化白蛋白、酮体、尿微量白蛋白等,主要用于评价血糖的控制效果,监测并发症。

其他像酮体(β-羟丁酸)、尿微量白蛋白等主要用于判断有没有并发症的发生,可以用来诊断酮症酸中毒和糖尿病肾病。

2、糖尿病的早期症状

2.1、肢体症状:糖尿病的症状还会有麻木、发冷感。常有蚂行感或麻木感,由于温度感丧失、痛觉迟钝而易发生下肢各种创伤和感染。这些也属于糖尿病的症状表现。

2.2、眼部症状:眼睛容易疲劳,视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清。这些就属于糖尿病的症状表现。

2.3、消瘦:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋

常见化验单

常见化验单 1。血常规 一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02 血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积(MCV)正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L 临床意义: 如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB 值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。 红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。 2.尿常规 蛋白(PRO)正常为阴性 尿糖(GLU)正常阴性 红细胞(RBC)正常0-1/高倍 白细胞(LEU)正常0-5/高倍

如何看懂糖尿病化验报告单

如何看懂糖尿病检查指标 很多人都遇到这样的情况:去医院做检查,拿到报告单却看不明白,报告上都是“↑、↓、+”,医生又没工夫细讲,看一眼报告单就直接开药。那到底你的化验报告单是怎么回事呢?只要我们把握这些简单的基本知识,自己也能看懂化验报告单。 糖尿病相关基础检查项目有很多项,比如:尿糖、血糖、OGTT、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、胰岛素、血脂、尿微量蛋白、尿酮体、乳酸等项目。 我们主要需看懂以下几项: 1:糖化血红蛋白和糖化血清蛋白 糖化血红蛋白(HbA1c)指标意义: 参考值为4%~6%。反映采血前2-3个月的平均血糖水平。 糖化血清蛋白(GSP)指标意义: 参考值为1.18~2.2mmol/L。反映的是此前1-3周内的平均血糖水平。 这两个指标可结合血糖用于发现糖尿病;判断糖尿病患者的血糖控制水平是否达标。空腹血糖只是测的某个时间点的值,受干扰程度相对较大。而糖化血红蛋白和糖化血清蛋白,不受临时血糖浓度波动的影响。临床把糖化血红蛋白作为反映血糖控制情况的“金指标”。刚开始治疗的糖尿病人,每3个月检测一次,血糖控制得好了,调整为6个月检查一次。 2:空腹血糖

空腹血糖(GLU)指标意义: 正常参考值:3.9~6.1mmol/L。它间接反映基础胰岛素的分泌功能。人体的血糖水平会随着进食、运动等活动发生变化。而空腹状态下的血糖水平相对稳定,能够反映人体真实的血糖浓度。空腹血糖受损:是从正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段。在这阶段,患者如果注意饮食疗法和运动疗法的话,血糖有可能逐渐变为正常。否则的话,极有可能发展成为糖尿病。调查显示,空腹血糖受损者,经过积极预防,约有1/3在几年后发展成糖尿病,有1/3维持不变,另外1/3转为正常。因此,这些人也应该经常检查,并且积极预防。 3:餐后2小时血糖 餐后2小时血糖(GLU2)指标意义: 参考值:≤7.8mmol/L。可间接反映胰岛β细胞的储备功能。若餐后2h血糖浓度≥11.1mmol/L,结合临床可诊断为糖尿病。若餐后2h血糖浓度≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L,考虑为糖耐量异常,应进行葡萄糖耐量试验。糖耐量异常(IGT):是介于糖尿病与正常人之间的一种中间状态。这部分人虽然现在还不是糖尿病,但是将来发生2型糖尿病危险性非常高,可以说是糖尿病的后备军。据有关研究报道,每年5-8%这样的患者将发展成为2型糖尿病。此外患者发生心血管病变,如心肌梗塞、心绞痛的危险性也大大提高。 血糖指标总结:空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。积极调整有望恢复正常。反之,发展为糖尿病。 作为糖尿病患者,理想情况下血糖应控制在:空腹血糖<6.1毫

糖尿病人如何进行自我血糖监测

糖尿病人如何进行自我血糖监测 血糖自我监测可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况,为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据,是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。一日多次的血糖监测更能准确反映患者血糖变化的全貌,只根据一次血糖监测结果调整治疗,往往会出现偏差,因此,理想的自我血糖监测,应当是每天多时点测定血糖。然而,从经济学和病人依从性方面考虑,这样做并不现实。 如何确定知糖监测的时间和频率 这要根据患者病情的实际需要来决定。 对于血糖控制比较稳定的患者,血糖监测的间隔可拉长一些,可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖,每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱:即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖,必要时还可加测凌晨3点的血糖。 但对于近期血糖波动较大的患者,则需根据病情增加监测频率,每周需要测2-3次全天的“血糖谱”,具体适用于以下情况: 使用胰岛素强化治疗(尤其带胰岛素泵者)的患者; 新诊断的糖尿病患者; 血糖控制不佳、病情不稳定的患者; 有低血糖发生的患者; 药物更换或调整剂量的患者; 妊娠期的患者; 各种打乱平时常规生活的情况,如:生病、手术、外出、激动等。 另外,在某些特殊情况下,还要进行随机血糖监测。例如,糖尿病患者在运动前后和饮酒之后容易发生严重低血糖,这个时候检测血糖很有必要。再如,糖尿病人驾车外出前也应检测血糖,因为低血糖状态下驾车是非常危险的。另外,病人在感冒发烧、情绪波动、自我感觉不适时也需要加测血糖。 不同时点血糖监测的意义 血糖值是直接反映糖尿病患者体内胰岛功能受损情况及治疗效果极为敏感的指标。检测空腹及餐前血糖,有利于发现低血糖;检测三餐后2小时血糖,能较好地反映进食及降糖药是否合适;检测晚上睡觉前血糖,有助于指导加餐,防治夜间低血糖,保证睡眠安全;检测凌晨1-3时的血糖,有助于发现有没有夜间低血糖,明确空腹高血糖的真正原因。 ●空腹血糖 严格地讲,空腹血糖是指隔夜禁食8-12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点),午餐和晚餐前的血糖不在此列。 空腹血糖的意义 反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况; 可以反映头一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨,它受到黎明现象与苏木杰反应的干扰; 空腹血糖也是诊断糖尿病的指标之一。 空腹高血糖有三种常见情况: 药量不足:特点是睡前血糖高于空腹或与空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多; 黎明现象:正常人在夜间12:00以后,生长激素和皮质醇的生成增加,该激素有升高血糖的作用,由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同,故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12:00和早7:00各测1次血糖,早7:00血糖高于夜间12:00血糖1.0毫摩尔/升以上者可诊断;

糖尿病自我监测

为什么要进行糖尿病自我监测 大家都知道血糖升高是糖尿病的主要表现,如果血糖过高,一方面会出现糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病高渗昏迷等,严重威胁病人的生命。另一方面,如果糖尿病患者长期处于慢性高血糖状态,会使全身的组织和器官发生损伤,出现糖尿病的慢性并发症,如糖尿病眼底病变导致失明,糖尿病肾脏病变导致尿毒症,糖尿病足导致截肢等,严重影响糖尿病患者的生活质量。目前的研究证明:严格控制血糖可以使糖尿病患者死亡的危险下降,减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生。因此,糖尿病的治疗关键就是严格控制血糖。严格控制血糖就是要将糖尿病患者的血糖控制到正常或接近正常的水平,即空腹血糖水平为 6.1mmol /L,餐后2小时血糖水平为7.8mmol /L。为了达到糖尿病的控制目标,除了饮食、运动、药物等治疗外,糖尿病患者的自我监测也是治疗手段之一。 对血糖的自我监测,是减缓和预防多种并发症的有效措施,同时也是医生调整治疗方案的依据,是糖尿病良好控制的保证。自我血糖监测是近10年来糖尿病患者自我管理的重要手段和主要进展之一,通过简单、便携的医疗仪器(毛细血糖仪)对自身血糖水平进行的估计。这种方法快捷,比较准确、可靠,是日常生活和工作中帮助患者随时了解血糖水平的好方法。 糖尿病患者自我监测有哪些好处 (一)有益于治疗方案的调整 由于糖尿病人自身调节糖代谢的能力丧失,内外环境的微小改变都会导致血糖的波动,(诸如气候变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等),为使病情控制在满意的水平,就需要经常对糖尿病的一些指标进行监测或自我监测,获取血糖及有关代谢异常的信息,以此作为调整饮食、运动及药物治疗的可靠依据,判断现行的治疗是否正确,是否达标。这样做,除能严格控制高血糖外,还能防止医源性低血糖的发生。 (二)有益于糖尿病知识的传授 糖尿病教育是糖尿病防治工作中的重要环节,而糖尿病的自我监测是施行糖尿病教育的最佳途径。对每个自我监测的糖尿病人事先都要进行有关监测意义、监测技术、结果分析及用药方法的培训,可使病人较全面的掌握糖尿病知识。同时,在以后不断的随访中自然地建立起良好的医患合作,共同对病情控制的好坏进行评价。 (三)有益于自我保健的开展: 糖尿病自我监测的开始就意味着糖尿病人加入了自我保健队伍,是该队伍的成员之一。在保健系统的统一关怀下,病人义不容辞地配合医生、护士、营养师、药剂师、运动生理学家、社会心理学家共同控制病情的发展,获得成功的管理。 糖尿病自我监测日记记什么 每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括: 测血糖的日期、时间,血糖的结果。 注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。 任何影响血糖的因素,如食物种类及数量、运动量、睡眠情况、生病情况等。 低血糖症状出现的时间,与药物、进食及运动的关系,症状的体验等。

各种化验单

各种化验单 1。血常规 一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02 血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积(MCV)正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L 临床意义: 如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。 红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。 2.尿常规 蛋白(PRO)正常为阴性 尿糖(GLU)正常阴性 红细胞(RBC)正常0-1/高倍 白细胞(LEU)正常0-5/高倍 尿酸盐结晶(NIT) 酮体(KET)正常阴性 尿胆元(UBG)定性:弱阳性定量1-4mg/24h 胆红质(BIL)正常阴性 尿潜血(ERY)正常阴性 比重(SG)正常1.018 临床意义: 泌尿系统感染时,LEU常为30~50个/高倍(正常值为阴性:neg)、PRO "+"(正常值为阴性:neg)。如同时伴有大量NIT,及ERY阳性(正常为neg)则提示为泌尿系统结石(继发);GLU "+~+++"要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。

糖尿病常用检查一览表

糖尿病常用检查一览表,全了,值得收藏 2016-03-10 经常有人问:去医院为什么让我做那么多检查啊?为了预防并发症,我应该做哪些筛查?好了,今天我们找到这些资料,供大家参考。 在糖尿病的诊疗过程中需要做一些常规的检查,以便辅助诊断和治疗糖尿病,本文就相关的糖尿病实验室检查项目介绍如下: 血糖的测定 空腹血糖试验:一般是在禁食8小时后,在早8时左右测定的血糖。正常人的空腹血糖为3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dl),餐后2小时血糖应在7.7mmol/L(140mg/dl)以下。正常人的血糖相当稳定,但在测定时也要注意有无影响血糖的因素:情绪激动、失眠、饥饿状态、发生其它疾病如发烧、呕吐、腹泻等都可影响血糖。 有的药物可使血糖升高,如:促肾上腺皮质激素、皮质激素、胰升糖

素、生长激素、女性口服避孕药、噻嗪类利尿剂等;有的药物可降低血糖,如:酒精、他巴唑、磺胺类药物。如有可能应在停用数日后再测。 餐后2小时血糖试验:餐后2小时血糖,应从进食开始计算时间,在2小时时测定,不是2小时内,也不是2小时以后。 要注意以下情况: 如果测定的目的是为了确定有无糖尿病,则应随便进食不限量,且一定要吃碳水化合物(主食)。 如果测定的目的是观察饮食治疗的效果,则应按饮食治疗规定的量来进食。 如果测定的目的是观察糖尿病药物或胰岛素治疗的效果,则应在进食时,服用降糖药物或注射胰岛素后测定。

随机血糖测定:是指不考虑进食的关系,在任何时间测定的血糖。口服葡萄糖耐量试验(简称糖耐量试验) 注意事项: 1. 前3日,每日进食碳水化合物不得少于150克。试验者如有感冒、胃肠炎等急性病时,要等病愈后再作。 2. 试验开始前应禁食10-16小时(禁食时间不能再短或过长),可以饮水,但不可喝茶或咖啡。 3. 试验前和试验过程中不能吸烟并应避免剧烈体力活动。 4. 对疑有反应性低血糖者,可检测服糖后4和5小时血糖。 5. 若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时,要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现,应考虑为反应性低血糖,要立刻取血测血糖,并让患者进食。 6. 药物:许多药物可使葡萄糖耐量减低,故在试验前应停药,如烟

糖尿病的常规检查有哪几项

糖尿病的常规检查有哪几项 糖尿病对人体危害非常大,近些年糖尿病的发病几率也在不断攀升,对于可能患有糖尿病的人员来讲如何检测到准确病情非常重要,现在医疗技术不断趋于成熟,糖尿病的常规检查有很多种,下面做详细介绍。 一、检查血糖浓度 血糖含量是否在正常范围内,是检查糖尿病的唯一标准,糖尿病患者的血糖含量是高于正常人的,对于已经表现出多尿、多饮、多食和消瘦的患者来说,只要在血糖含量检查中出现一次浓度偏高便能够确诊病人确实患有糖尿病。如果没有上述症状,那么就需要两次异常的血糖浓度检测结果出现才能确诊,对于以上仍然不能作出明确诊断的还需要做75g葡糖糖耐量实验。 二、尿糖含量检测 患者在进行尿糖检测的时候结果通常为阳性,但是此种结果并不能作为诊断的标准,因为尿糖阳性的依据是血糖的浓度比肾糖阈的浓度要高,而如果后者的浓度有所增高,即使血糖浓度达到了,但是诊断结果依然会呈现出阴性。 三、糖基化血红蛋白(HbA1c)的检查 糖基化血红蛋白在人体内是一种浓度相对比较稳定的复合物,该复合物是由葡萄糖和血红蛋白在进行非酶促反应时结合而成的,因为该反应在体内是不可逆转的,所以这种复合物的浓度就趋于稳定,如果体内这种物质的浓度发生变化,就能表明血糖浓度发生了变化,该指标是非常有价值的。 四、检查血清胰岛素含量和C肽的水平 对于糖尿病患者而言其胰岛的功能是衰退的,因此就不能正常分泌胰岛素,通过检测血清胰岛素和C肽的水平就能反映出胰岛素的含量是否发生变化,进而推断出胰岛的功能是否正常。 五、检查血脂 对于糖尿病患者而言,体内的血脂含量是不正常的,因此通过检查血脂的含量也能诊断是否患有糖尿病。具体而言,糖尿病患者的血脂通常表现为甘油三脂、总胆固醇等的浓度增高,还伴有高密度脂蛋白胆固醇浓度降低。

糖尿病护理质控相关检查问题教程文件

糖尿病护理质控相关 检查问题

胰岛素的存放方法 胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内,在2℃~8℃温度的冰箱中可 保持活性不变2~3年,即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时,温度不超过30℃和小于2℃的地方均可,但必须避开阳光,以防失效。 正在使用中的胰岛素,只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中,保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中,可随身携带保存4周。混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。 1、胰岛素因避免高温和日光直晒。 2、胰岛素应保存在2——8℃的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用。 3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月,注明开启时间。 4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用,只能放在冷藏室内。 5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。 6、安装了胰岛素笔芯的注射笔,清不要在冰箱内保存,放在阴凉处即可。 7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身携带,不要放在寄托的行李。 如何存放血糖仪和试纸 1.软布蘸清水擦拭。血糖仪难免沾上灰尘、棉絮、纤维等,因此要定期清洁和保养机器,但要注意不可用酒精等有腐蚀性的溶剂。清洁时,要用软布蘸清水擦拭,如果有血迹可蘸少量中性洗洁精水。尤其要注意清洁测试区,特别是使用光反射原理的仪器时,测试窗口沾上棉絮或灰尘都会影响读数。

2.别碰试纸的测试区。正规血糖仪很少出现故障,检测误差常由试纸条受到温度、湿度、光线、化学物因素影响,导致变质变性引起的。应注意将试纸条保存在干燥阴凉的地方,每次使用时不要触碰试纸条的测试区,并注意其有效期。 3.试纸在3个月内用完。非单独包装的试纸开瓶时要标上日期,3个月内必须用完。否则开瓶时间太久试纸氧化,会影响测试结果。 4.千万不能放入冰箱。打胰岛素的糖友几乎天天要用血糖仪,有些患者顺手就把它和胰岛素一起放进冰箱。殊不知,低温潮湿环境很容易使它失灵。血糖仪允许运作的温度是10℃—40℃,湿度是20%—80%。在南方,冬季室温常低于10℃,使用前可在胸口或被窝里捂一捂。 口服降糖药的分类 1)双胍类:二甲双胍 2)磺脲类:格列本脲,格列吡嗪,格列美脲,格列喹酮 3)噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂):罗格列酮,比格列酮 4)α-糖苷酶抑制剂:阿卡波糖,伏格列波糖 5)格列奈类(胰岛素促泌剂):瑞格列奈,那格列奈,米格列奈 6)中成药:参芪降糖颗粒,渴乐宁胶囊 胰岛素分类

一分钟教你看懂糖尿病化验单及检查项目的意义!

分钟教你看懂糖尿病化验单及检查项目的意义! 糖尿病及其并发症给糖友带来了巨大的伤害,而相关的 化验检查又让很多糖友迷惑不解。本期的糖尿病监测知识课程,我们就此问题对糖尿病实验室检查(包括糖尿病人的血液、尿液、胰岛功能以及其他检查项目等)做一简单分析,希望大家能从中获益,并根据自身病情做相应的检测。 液检查糖尿病的血液系统检查对糖尿病的诊断、疗效判定都是有力的依据,因此是一项不可忽视的重要检查。根据临床 需要及时选择检查项目,有助于糖尿病的早期发现和病情的 监测。1、血糖检测血糖,英文代号BS 。指血中葡萄糖的 浓度,代表进入和移出血液的葡萄糖的动态水平。血糖浓度受激素调节,胰岛素是唯一的降血糖激素,主要作用是促进葡萄糖转化为肝或肌糖原、甘油三酯及糖有氧氧化,抑制糖原分解和糖异生,使血糖下降。升血糖的激素主要为胰高血糖素,可对抗胰岛素作用;肾上腺素在应激时发挥升血糖作用;糖皮质激素促进糖异生升高血糖和增加肝糖原;生长激 素也有升血糖作用。血糖是胰岛素分泌的主要调节因子,测 定血糖是了解糖代谢和胰岛功能最简便的方法。空腹血糖FPG )主要反映在基础状态下、没有加上饮食负荷时的血糖水平,是糖尿病诊断的重要依据,同时能较好地反映患者基础胰岛素水平。为了解胰岛的基础功能,判断病情变化,以及前一天晚间的用药剂量是否合适,应检测空腹血糖。 腹血糖是指在最后一次进食后8?10小时不再有热量摄入进 行血糖测定的数值。一般在清晨7?9 点空腹状态下抽血,空腹血糖重复性好,是糖尿病诊断必查的项目。测定空腹血糖时,要注意空腹的时间不能太长或太短,否则会影响结果的判定,另外不能进行剧烈的运动。空腹血糖正常值3.9 6.1毫摩尔/升。餐后2小时血糖(P2hPG )反映胰岛P 细 胞储备功能的重要指标,即进食后食物对胰岛P细胞产生刺

糖尿病相关项目的检验

血糖和糖尿病相关项目的检验 糖尿病是常见病和多发病。有关糖尿病的检验项目很多,各有不同的用途。为了让读者对糖尿病有一个较全面的认识,我们在这里除了介绍各相关项目的检验结果解读外,同时介绍一下糖尿病的诊断标准。 1.糖尿病的诊断标准 糖尿病的诊断依据是血糖值和临床症状。以下诊断标准是由世界卫生组织(WHO)、国际糖尿病联盟(IDF)公布,同时得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行的。 (1)确诊为糖尿病。 ①具有典型症状,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。 ②没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L 者,应再重复一次,若仍达以上数值者,可以确诊为糖尿病。 ③没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L,糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L者,可以确诊为糖尿病。 (2)可排除糖尿病。 ①若糖耐量2小时血糖为7.8~11.1mmol/L,则为糖耐量减低;若空腹血糖6.1~7.0mmol/L,则为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。 ②若餐后血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L可以排除糖尿病。 2.空腹血糖(英文缩写FSG) 【参考区间】 3.89~6.11mmol/L(70~110mg/dL)。 【解读要点】

(1)空腹血糖6.12~7.00mmol/L(110~126mg/dL)为空腹血糖受损;>7.00mmol/L(>126mg/dL)为糖尿病的诊断标准。 (2)饭后1~2小时,吃过高糖食物后,或精神紧张时,均可出现生理性高血糖。 (3)在饥饿,或剧烈运动后,可出现生理性低血糖。 (4)病理性高血糖,可见于:①1型、2型糖尿病和妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病;②颅内出血、颅脑外伤、脑膜炎等能导致颅内压升高时;③呕吐、腹泻、发高烧等导致脱水使血液浓缩,血糖轻度升高。 (5)病理性低血糖,可见于:①胰岛β细胞增生或肿瘤使胰岛素分泌增加;②由于对抗胰岛素的激素分泌不足,如垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退;③严重肝病时血糖降低,如肝脏贮存的糖原不足及糖异生功能下降,导致肝脏不能有效地调节血糖。 (6)按照糖尿病诊断标准,空腹血糖在6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损,餐后2小时或糖耐量2小时血糖在7.8~11.1mmol/L,为糖耐量减低,均不诊断为糖尿病。实际上空腹血糖在6.1~7.0mmol/L、餐后2小时或糖耐量2小时血糖在7.8~11.1mmol/L这样的人群为数不少,这部分人即为空腹血糖受损或糖耐量减低,他们虽然还够不上戴上“糖尿病”的帽子,但离这顶帽子已不远了,因此不能掉以轻心,而要以积极的心态去面对。此时,他们若能控制饮食、增强锻炼,并在内分泌科医师指导下进行医疗干预,那么,戴上“糖尿病”帽子的时间有可能延缓三五年甚至更长。

史上最全化验单解读教程 【精品资料】百度文库

史上最全化验单解读教程 前列腺 男性的膀胱颈部有一个腺体,医学上称为前列腺。它由30-50个腺泡组成,与直肠,会阴“一衣带水”,中间有尿道穿过,并且借助15-30条前列腺腺管与尿道相通。细菌不但可以从体内某一感染病灶经流而至前列腺,而且可以通过相邻器官使细菌蔓延至该处。 当前列腺罹患疾病后,由腺泡分泌的前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度(PH)、生化成分等都会发生变化,因此,当前列腺患者到医院就诊时,医生常会让其检查前列腺液。 怎样看前列腺液化验单呢?正常的结果应当是: 外观:乳白色稀薄液体。 卵磷脂小体:极多、几乎满视野(是4个+,即(100%)。小于3+(75%)的是前列腺炎。 上皮细胞:少见。 红细胞:少于6个,显微镜高倍视野下(HP)。大于6个HP 的是前列腺炎。 白细胞:少于10个HP(10个HP等于一个+)。大于10个HP的是前列腺炎。 精子:少见。 PH值:6.3-6.5。大于6.5的是前列腺炎。

当前列腺发炎时,前列腺卵磷脂小体减少,红细胞数大于6/HP,白细胞增多,大于10/HP,并可找到大量细菌,以葡萄球菌最多见,其次为链球蓖、淋球菌等。抗酸性染色可找到抗酸杆菌。另外,炎症时前列腺液呈浅黄脓样或浅红色有粘丝。 有滴虫感染时,可检出滴虫;有结石时,可见到磷酸钙组成的结晶;前列腺癌可有血性液体,镜检见多量红细胞、癌细胞;前列腺结核可见结核杆菌。 如果在镜检中发现大量精子,则表示标本不符合化验要求,必需重新按规定取样送检。 妇科疾病威胁着妇女们的健康,让女性的身体和心理承受巨大的压力。得了妇科疾病就应该去医院做正规的妇科检查,那么如何看懂这些检查单子呢?化验单或报告单的结果常常用(+)、(-)来表示。这里的(+)、(-)并不是数学计算时的加、减的符号,而是用来表示结果的阳性、阴性、有的人不太了解(+)和(-),阳性和阴性的实际意思,弄不清它的含义是什么。下面我们就来教你几招。阴道分泌物检查 检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。 白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。 ●正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。

确诊糖尿病要做哪些检查

确诊糖尿病要做哪些检查 糖尿病是一种胰岛素分泌异常,造成人体内糖、蛋白质、脂肪出现代谢紊乱的一种代谢性疾病,主要病发特征就是高血糖,如果糖尿病早期不能及时的诊断,就会给糖尿病的预防和治疗带来很多麻烦,糖尿病患者可能有致残、致命的后患。那么糖尿病在临床上的常见诊断方式有哪些呢?诊断结果的参考数值又是如何评估的呢?下面我们一起了解下确诊糖尿病需要做哪些检查: 糖尿病要做哪些检查 1、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验: 此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。 2、糖化血红蛋白: 无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是 否达标的金标准,正常值为4.0-6.5%。 3、空腹血糖检查: 空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。糖尿病化验单查询>>> 4、餐后2小时血糖检查: 餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。 5、尿糖检查:

最新糖尿病自我管理问卷

糖尿病患者自我管理行为调查问卷一、有关人口社会学和疾病的一般情况 1、您是否被医师明确诊断患有糖尿病? 0-否(您不属于本次调查的目标人群,请退出调查,感谢您的配合!) 1-是 2、您被医师明确诊断患有哪型糖尿病? 1)Ⅰ型糖尿病2)Ⅱ型糖尿病 3)不清楚 3、您的年龄:_______岁 4、您的性别:1)男2)女 5、婚姻状况:1)未婚2)已婚3)丧偶4)离婚 6、受教育程度: 1)小学及以下2)初中3)高中/中专4)大专5)本科6)硕士及以上7、家庭人均年收入情况: 1)≤1000元2)1001~3000元3)3001~5000元4)5001~9999元5)≥10000元 8、从您被初次确诊为糖尿病开始,到现在已经有多少年了?______年(填写具体年数) 9、您最近一次测量的糖化血红蛋白(HbA1c)水平如何? 1)<7.0% 2)在7.0~9.0%之间3)≥9.0% 4)不清楚 10、您最近一次测量的空腹血糖(HbA1c)水平如何? 1)≤7.8mmol/L 2)空腹血糖>7.8mmol/L 3)不清楚 11、您目前采用采用何种药物治疗方法? 1)口服降糖药2)注射胰岛素3)以上二者皆有4)以上二者皆无 12、您有无出现过以下糖尿病并发症情况:(可多选) 1)糖尿病酮症酸中毒2)高渗性昏迷3)低血糖昏迷

4)眼病(视网膜病变、白内障)5)心脑血管病6)神经病变7)下肢坏疽病变8)性功能障碍9)无以上情况13、您是否因为患有糖尿病而接受过专业的心理治疗? 0)否1)是

二、来自医务人员的自我管理支持情况 1、在饮食方面,医务人员(包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员)给过您下列哪条建议?(可多选) 1)培养低脂饮食习惯 2)限制摄入复合碳水化合物/复合糖类食物 3)降低热量的摄入总量,以控制体重或减肥 4)多吃纤维含量高的食物 5)多吃水果/蔬菜(每天不低于5种) 6)少吃糖(如:甜食、饮料、糖果等) 7)其它建议_________________________________(如果有,请列出) 0)从未接受过来自医务人员的饮食建议 2、在运动方面,医务人员(包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员)给过您下列哪条建议?(可多选) 1)每天进行中等强度的锻炼(如:快步走、游泳、爬山、骑自行车等) 2)每周至少3次、每次持续时间不低于30分钟的活动(包括“散步”等) 3)将锻炼融入您的日常生活中(例如:爬楼梯代替乘电梯、离目的地还有一个街区时就提前下车/ 停车改为步行等) 4)进行特定类型的锻炼,并达到一定的耗能、时长和强度 5)其它建议_________________________________(如果有,请列出) 0)从未接受过来自医务人员的运动建议 3、在监测体内糖含量水平方面,医务人员(包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员)给过您下列哪条建议?(可多选) 1)定期在家中进行血糖自我监测 2)定期到医院利用静脉血和专门的生化测量仪器测量血糖水平 3)定期到医院测量尿中的糖含量水平 4)其它建议_________________________________(如果有,请列出) 5)从未接受过来自医务人员的糖含量水平监测的建议 4、在药物治疗方面,医务人员(包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员)给过您下列哪条建议?(可多选)

糖尿病相关检验项目及意义

糖尿病相关检验项目及意义 1、GADA(谷氨酸脱羧酶抗体)【GAD 65KD】 2、ICA (胰岛细胞抗体)【ICA 40KD、ICA 64KD、ICA 120KD】 3、IAA (胰岛素自身抗体)【IAA 5.8KD】 4、ZnT-8A(锌转运蛋白8抗体) 5、IA-2A (蛋白络氨酸磷酸酶抗体) 6、INS-Ab(抗胰岛素抗体) 7、INS (胰岛素测定) 8、胰岛素释放试验 9、C-P (C肽测定) 10、C肽释放试验 11、葡萄糖耐量试验 12、HBA1c(糖化血红蛋白) 13、GSP (糖化血清蛋白) 14、Glu (血糖测定) 15、U-ALB (尿微量白蛋白定量)

16、β2-MG (尿β2微球蛋白) 以下五项为糖尿病自身抗体 1、GADA(谷氨酸脱羧酶抗体)【GAD 65KD】:GADA是胰岛β细胞的特异性抗体,在1型糖尿病发病前期和发病时多为阳性,而在正常人群及2型糖尿病患者中多为阴性,故常用于1型(包括LADA)和2型糖尿病的鉴别诊断和预测。与其他自身抗体相比,GADA具有出现最早、持续时间最长、不易消失、敏感性和特异性较高的特点,在糖尿病的分型、病情发展预测、指导临床治疗方面具有重要价值。具有与β细胞缓慢损伤相关性好,出现早,持续时间长,年龄跨度大,阳性率高等特点,是目前公认的诊断LADA以及预测胰岛功能的免疫学指标,可于发病前10年测出,且在此期间呈高滴度持续存在,在大多数I1DM患者中阳性,且阳性率不随病程延长而下降,如在初发T1DM患者中查出GADA抗体有助于排除T2DM,以助于DM诊断分型并指导治疗,是目前发现的胰岛相关抗体的检测中,认为是灵敏度和特异性最高的项目。 2、ICA (胰岛细胞抗体)【ICA 40KD、ICA 64KD、ICA 120KD】:抗胰岛细胞抗体(ICA)是β细胞破坏的免疫学标志,在1型糖尿病患者中阳性率很高,特别是1型糖尿病儿童阳性率更高,可达90%以上,而在2型糖尿病中阳性率很低,因此,在预测和诊断1型糖尿病方面有高度的敏感性和特异性。 ICA早在1型糖尿病前期即可出现,ICA阳性者有60%以上将在5年内发展成为1型糖尿病,因此,它可

体检报告血糖看哪一项

体检报告血糖看哪一项 体检报告血糖看哪一项 篇一: 专家教你看体检报告 专家教你看体检报告 华西都市报 201X年05月18日 体检身体确实是件好事儿,可每次体检报告发下来后,有些人简单一看,觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里,还有一些人,觉得自己一些指标不在参考值内,顿时担忧不已。成都铁路分局医院体检部医生吴仕英教大家如何看懂体检报告,正确认识自己的身体状况。 1、肝功能 可探测有无疾病和肝损害程度 医生解析: 常用的肝功能检查项目很多,它们的上下波动各有各的意义。 要注重肝功能检查单上主要的几项指标,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(γ—GT)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)等。 ALT、AST、γ—GT是反映肝实质损害的指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。 γ—GT主要是肝胆疾病的监测项目。肝脏炎症,γ—GT轻度和中度增高。肝胆其他疾病如肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等γ—GT明显升高。长

期或大量饮酒,也会导致该酶的升高。 TBil、TBA是胆红素代谢及胆汁淤积的指标,肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,TBil、TBA可以出现升高。如中度增高,可能患了急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌;明显增高,就有患胰腺癌、阻塞性黄疸的危险。 ALB的含量可以反映肝脏合成贮备功能,如果ALB降低就表示肝脏合成功能受损害,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。 要注意的是: 肝功能结果异常也不全是肝脏出现了问题,有些情况如脱水,检查进食、饮水,检查前一晚饮酒、吃油腻食物、剧烈运动、服用某些药物等也有可能造成转氨酶高或白蛋白异常。 2、高血压 并不是一次检测就能判定 医生解析: 人的血压是波动的,体检时记录的是瞬间的血压,即使达到高血压的标准,也不能根据这一次血压确定为高血压病。 成人的理想血压应该是收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。不同时间连续两次测量,血压值大于或等于14090mmHg时,就可以称为高血压。 诊断高血压时,必须不同时间多次测量血压,仅一次血压升高者不能确诊。 3、糖尿病 危害在于一系列并发症 医生解析:

糖尿病体检指标解读

糖尿病体检解读 指标分析 1.如果糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8--11.1 mmol/l)之间,为糖耐量减低; 2.如果空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。 3.若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。 4.胰岛素:餐后,3.9-7.8这是餐后正常人的。糖尿病参考值:4.4-8.0良好。小于等于10.0是一般。大于10.0是不良。 5.C肽:0.3~0.6nmoL/L,均值为0.56±0.29nmoL/L,葡萄糖负荷试验后,高峰出现的时间约为30-60分钟与胰岛素也是一致的,是空腹时量高5~6倍。 6.糖尿病自身抗体:有典型的三多一少症状+随机血糖大于11.1或空腹血糖大于 7.0或OGTT2h后血糖大于11.1自身抗体检测(IAA.ICA.GAD.A.IA-2) 主要用于糖尿病分型:现在一般分1型糖尿病、2型糖尿病(最常见)、妊娠合并糖尿病、特殊类型糖尿病 注意事项 一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住! 二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。 三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生:每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大,可以提高自身免疫力、清除自由基。 四、多加锻炼身体,少熬夜。 五、糖类摄入这是相对来说,糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖,请患者慎食蜂蜜。

糖尿病病历模板

******院病历记录 (首页) 住院号(2327)姓名:****** 出生地址:湖南长沙 性别:女民族:汉 年龄:5 6岁职业:无 婚姻:已婚住址:****** 入院日期:2010-11-6 联系电话:1******* 记录日期:2010-11-6 联系人:本人 病史申述者:患者本人 主诉:乏力、双下肢酸胀2月。 现病史:患者自诉近2月来出现乏力、双下肢酸胀不适症状,曾诊断为“糖尿病”,未作系统治疗,遂来我院住院,今日由门诊收治入院。起病以来,患者精神食欲睡眠一般,无明显口渴,尿多,消瘦,无胸闷胸痛,无心悸气促,无耳鸣,恶心,呕吐等症状,大便正常。 既往史:既往有“糖尿病,冠心病”病史。否认“肝炎、结核,伤寒”等传染病史及密切接触史,否认重大精神创伤史,无重大手术、创伤及输血史,否认药物过敏史,预防接种史不详。 个人史:生长于原籍,否认血吸虫疫水接触史,平时生活起居规律,家庭条件可,无其他特殊嗜好。 月经史:14岁/4-5天/28-30天/50岁。白带正常,无异味。 婚育史:24岁结婚,生育2子女,爱人及子女均体健。 家族史:父母均体健,家族成员中无特殊病史及遗传性疾病可询。 体格检查 T36.5℃ P72次/分 R22次/分 Bp 110/80mmHg 神志清楚,检查合作,发育正常,营养尚可,精神状态可,慢性重病容,自动体位。全身皮肤粘膜无浮肿无黄染,巩膜无黄染,无出血点及皮疹。全身浅表淋巴结无肿大。头颅五官形态大小正常无畸形,颜面、眼睑无浮肿,眼球运动自

病历记录(2)页码:2 病室:4 姓名:****** 性别:女年龄:56岁病床:15 如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道及鼻腔无流脓,乳突区无压痛, 无鼻翼煽动,唇红,咽不充血,双侧扁桃体无肿大,无脓性分泌物分布。颈软无 抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺无肿大。胸部对称无畸形,呼吸自如, 双侧呼吸运动度对称,语颤双侧对称,双侧叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及 明显罗音。心前区无异常隆起,心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧约0.5cm, 未触及震颤,心界不大,心率72次/分,心音可,律齐,无杂音。腹平软,无腹 壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,全腹无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音 阴性,肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查,双肾区无叩痛,脊柱、四肢无畸形, 双下肢无浮肿。各生理反射存在,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。 辅助检查: 血常规:WBC 8.6*10 /L,N 67, L 33 ,HB 141G/L。 尿常规“尿糖2+,黄清,镜检(—)。 血糖:14.5mmol/L 血脂:HDL-CHO1.57mmol/l,TG1.37mmol/L,CHO5.17mmol/L 入院诊断: 1、II型糖尿病 2、冠心病 心功能II级 欧阳浪波

如何看懂糖尿病的各项指标验单

如何看懂糖尿病的各项指标验单? 尿液检查 尿液检查方法简便且样品容易获得,可以在实验室进行,或者由患者自行检测。所以,尿的检测常常是糖尿病诊断的第一步检查。 尿糖检测 尿糖,英文代号U-GLU。当血糖浓度增高到一定程度时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部重吸收,尿糖增高呈阳性,临床用“+”号表示。一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素的影响,有时与血糖并不完全一致。 临床意义 血糖的高低决定着尿糖的有无:一般情况下,血糖在8。9~11。1毫摩尔/升时,尿糖为(±);血糖在11。1~13。9毫摩尔/升时,尿糖为(+);血糖在13。9~16。7毫摩尔/升时,尿糖为(++);血糖在16。7~19。4毫摩尔/升时,尿糖为(+++);血糖高于19。4毫摩尔/升时,尿糖为(++++)。 温馨提示:尿糖与血糖在肾功能正常条件下一般呈正相关。正常人尿液中只含有微量葡萄糖,故尿糖定性检查呈阴性。当尿中含糖量>150毫克时称为糖尿。出现糖尿提示血糖升高,超过肾糖阈。尿糖检测并不可以协助诊断糖尿病,肾性

糖尿血糖正常,尿糖亦可阳性。但有时可以帮助我们观察糖尿病的治疗效果。 尿酮体检测 酮体是乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮的总称,主要为肝脏脂肪氧化和葡萄糖无氧代谢的中间产物。正常人尿中每日排出丙酮40~50毫克,用一般方法难以测出。当血中酮体增加时,尿中排出的乙酰乙酸和β羟丁酸明显增加,就会出现尿酮体阳性。 尿酮体检查是筛查试验,其结果阳性也可能是由于不能进食、呕吐造成的;结果阴性也不能完全排除酮症,故准确性较差。可靠的试验是测定血中β-羟丁酸的含量,超过0。5毫摩尔/升,就提示有糖尿病酮症。 酮体对人体的危害 糖尿病病友,尤其是1型糖尿病病友,由于体内胰岛素严重缺乏,无法充分利用葡萄糖作为人体的能量来源。此时人体就会动用脂肪产生能量,同时产生大量酮体。酮体为酸性物质,可引起人体不适、恶心、呕吐,严重时出现酸中毒、昏迷,甚至危及生命。 糖尿病患者在下列情况下应及时检测尿中酮体:(1)出现全身不适,像感冒、发烧一样。(2)出现恶心、呕吐、腹部疼痛。 (3)血糖明显高于平时(大于13~14毫摩尔/升)。(4)妊娠期间。 (5)长期饥饿、低血糖时。(6)应激、感染、创伤、手术等意外

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