常见眼病的用药
未来5年最畅销的眼科用药TOP10

未来5年最畅销的眼科用药TOP10 1 Eylea Eylea是一种血管内皮生长因子(VEGR)单抗隆抗体,用于治疗包括湿性年龄相关黄斑等多种眼科疾病。最初是由再生元开发的,其将美国外的销售权转让给拜耳,同时销售利润由二者五五分成。临床III期研究显示在治疗湿性黄斑和中央视网膜静脉闭塞中,每两月注射一次的Eylea和每月注射一次的Lucentis效果相当,而且治疗近视性脉络膜炎以及糖尿病性黄斑水肿的效果相当好。2011年11月获得FDA批准,上市后使这家年轻的公司迅速扭亏为盈,市值直线上升。目前Eylea已经是全球最畅销的眼科药物,预测2017年销售额58.8亿美元,2021年销售额70亿美元。 2 Lucentis 雷珠单抗 Lucentis是一种靶向于VEGF受体单抗,用于每月一次治疗老年湿性黄斑(AMD),此药也由两家公司销售,罗氏负责美国的销售,而将美国外的权利全部转让给诺华,此药同时还用于视网膜静脉闭塞以及糖尿病性黄斑水肿。在Eylea出现之前它都是最畅销的眼科疾病药物,但是Eylea上市之后它只能屈居第二位,美国专利到2020年到期,因此未来的销售额应该不会有太大的变化,预测2017年销售额42.4亿美元,2021年销售额41亿美元。 3 Restasis 环孢素滴眼液 Restasis是一种含有0.02%浓度的环孢素的滴眼液,环孢素是一种免疫调节剂,用于治疗青光眼以及慢性干眼病(一种由于炎症引起的眼泪分泌减少的疾病),此药2003年上市,在美国专利2014年到期,但2013年FDA就向仿制药敞开了大门,艾尔建为此上诉到美国专利局,获得了将专利延长10年的批复,不过美国的Actavis/ Watson公司在专利诉讼结束前已经有仿制药生产出来,这场专利纠纷还在纠结中,也使得其未来销售额的不可预期性增大。预测2017年销售额14.0亿美元,2021年销售额18亿美元 。 4 Lumigan Lumigan是一种主要含前列腺素类似物Bimatoprost的眼滴液,用于治疗眼压过高以及青光眼等眼科疾病,眼压过高可导致视觉神经受损和视觉降低,Lumigan的作用机制是通过增加眼睛内液体的流出来降低眼压。不过在使用中发现它的副作用之一是可以促进毛发的生长,因此被很多爱美人士购买用于促进睫毛的生长,在美容界名字被翻译为“卢美根”,由于它这一副作用,目前此药物用于治疗秃顶的临床研究正在进行中,在制药行业这种由于副作用而“因祸得福”的例子不少见,或许Lumigan以后能像肉毒杆菌一样在美容界广泛应用也未可知。预测2017年销售额7.2亿美元,2021年销售额7.5亿美元。 5 Lampalizumab Lampalizumab是一种目前正处于III期临床研究阶段抗因子D抗体,它是一种替代补体旁路的选择性抑制剂,主要用于治疗年龄相关的干性黄斑变性,这种病的特点是视网膜色素上皮细胞受到损坏,病例的失明率为10%-20%。目前市场上有多种药物用于治疗湿性黄斑变性,但是对于干性黄斑变性,还没有很好的药物,此药若能成功上市,将是具有突破意义的药物。在之前的II期临床研究中显示每月以Lampalizumab治疗的患者与安慰剂相比在经过18个月的随访后,病变进展下降 20%,观察家们对此药2018年前上市普遍比较乐观,预测2021年销售额9亿美元。 6 Lifitegrast Shire的Lifitegrast是一种整联蛋白抑制剂,它用于治疗青光眼和干眼症,其作用机制同艾尔建的Restasis相似,不过Shire宣称其药效更快。此药是2013年Shire花费了1.6亿美元从SARcode Bioscience团队收购的,原计划2015年就能上市,但是2015年10月FDA向Shire发布完全回应函,要求补充更多的临床数据,因此此药直到2016年第三季度才上市,预测2017年销售额1.7亿美元,2021年销售额9亿美元。 7 Alphagan Alphagan同样是一种降低眼压和治疗青光眼的药物,不过其作用机制与Lumigan不同,它是一种α2肾上腺激素激动剂, 它可以降低眼睛内液体的积累来降低眼压,专利已经到期,预测2017年销售额4.1亿美元,2021年销售额4亿美元。 8 Fovista Fovista是一种抗血小板源性生长因子(PDGF)抗体,用于湿性AMD的治疗,目前正处于III期临床研究当中,是目前在研抗PDGF眼科药中走的最远的药物。此药是诺华2014年从Ophthotech购得,获得其在美国外的商业化权利,而Ophthotech保留Fovista在美国的商业化权利。临床研究正在调查Fovista联合标准的抗血管内皮生长因子药物(包括Eylea以及Lucentis),用于湿性年龄相关性黄斑变性患者的治疗。在前期研究中Fovista联合Lucentis可显著改善AMD患者的基线视力,且与Lucentis相比,组合疗法未见新的安全信号。此药预计将在2017年成为首个获批的抗PDGF的眼科药物,预测2017年销售额0.5亿美元,2021年销售额7亿美元。 9 Xalatan 适利达 适利达通用名拉坦前列素滴液,用于治疗青光眼和眼压过高,它的主要成分是F2α前列腺素,它通过增加液体从色素层巩膜通道的流出而降低眼压。曾经年销量超过17亿美元,是最畅销的眼科用药。随着专利2011年到期,受仿制药竞争,现在市场容量大不如前,不过它位列WHO的基本药物名单中,品牌知名度较高,有一定的患者基础,预测2017年销售额3.5亿美元,2021年销售额2.5亿美元。 10 Trusopt Trusopt有效成份为Dorzolamide,这是一种碳酸酐酶抑制剂,用于治疗青光眼和眼压升高,滴眼液中含有2%的有效成份。此药是运用基于结构的药物设计方法研发出来的,它的设计原型是一种口服的抗眼压升高药物acetazolamide ,设计的目标是消除其副作用,现在专利已经到期,市场上有大量仿制药物,预测未来几年其年销售额都将在1亿美元左右。
药学专业知识二第十四章 眼科疾病用药 (1)

第十四章眼科疾病用药1、以下药物中,不属于抗胆碱能扩瞳药的是A、阿托品B、后马托品C、东茛菪碱D、新福林E、托吡卡胺【答案】D【解析】本题主要考查散瞳药的主要药品,阿托品,后马托品,东茛菪碱,托吡卡胺均属可用于散瞳,故选D2、眼科局麻药的不良反应不包括A、滴眼后有短暂烧灼感B、虹膜颜色加深、眼部刺激性疼痛、结膜充血C、对角膜上皮有轻度损伤D、可发生休克、过敏样症状E、大剂量导致心脏传导系统和中枢神经系统抑制【答案】B【解析】眼用局部麻醉药的不良反应有①滴加后有短暂烧灼感②对角膜上皮有轻度损伤,影响创伤角膜上皮再生③可发生休克、过敏样症状④大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。
3、下述关于抗眼部细菌感染药物的描述中,不正确的是A、对淋球菌性结膜炎可采用全身及眼局部抗菌药物治疗B、对于衣原体感染的治疗主要是抗菌药物治疗C、全身给予抗菌药物是眼科细菌感染疾病的首选方法D、细菌性眼内炎可采用玻璃体腔内注射方式给予抗菌药物E、左氧氟沙星可用于治疗眼部浅层感染【答案】C【解析】局部给予抗菌药物(滴眼剂、眼膏剂)是眼科细菌感染疾病的首选方法,其作用直接、疗效显著、用量较小,仅在严重感染病例时考虑全身给药。
4、以下关于复方托吡卡胺的描述,正确的是A、高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足者慎用B、可用于术后防止粘连C、妊娠期妇女慎用D、可诱发未经诊断的闭角型青光眼E、心动过速者慎用【答案】A【解析】复方托吡卡胺用药注意事项:(1)有眼压升高因素的前房角狭窄、浅前房者慎用,必要时测量眼压或用缩瞳药。
(2)高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺机能亢进者慎用。
(3)出现过敏症状或眼压升高应停用。
(4)复方托吡卡胺滴眼液滴眼有作用强、起效快、持续时间短的特点,但瞳孔散大后约有5~10小时的畏光及近距离阅读困难的现象。
(5)滴眼后应压迫泪囊部2~3分钟,以防经鼻黏膜吸收过多引发全身不良反应。
(6)由于残余调节力的存在,不适于少年儿童睫状肌麻痹下验光。
如何预防红眼病 红眼病的症状及用药小常识

如何预防红眼病红眼病,相当于今之急性传染性结膜炎。
红眼病是一种传染性很强的眼病。
该病主要是通过接触传播,最常见为眼-手-眼的传播。
与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等,都会被传染,最终造成红眼病的流行。
既然我们知道红眼病的主要传播途径,就完全可以预防和防止流行。
医学上称红眼病为急性卡他性结膜炎,其传播途径主要是通过接触传染。
往往通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物件(如毛巾、手帕、脸盆、水等),与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等,都会被传染,最终造成红眼病的流行。
夏秋季节,因天气炎热,细菌容易生长繁殖,非常容易造成大流行。
既然我们知道红眼病的主要传播途径,就完全可以预防和防止流行。
(1)、如果发现红眼病,应及时隔离,所有用具应单独使用,最好能洗净晒干后再用。
(2)、要注意手的卫生。
要养成勤洗手的好习惯,不要用脏手揉眼睛,要勤剪指甲。
(3)、患红眼病时除积极治疗外,应少到公共场所活动,不使用共用毛巾、脸盆等。
有人认为看一眼红眼的病人,就会得红眼病,这是没有科学道理的,目前只有通红眼病主要是通过接触传播,最常见为眼--手--眼的传播。
另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等,或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此?红眼病主要是通过接触传播,最常见为眼--手--眼的传播。
另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等,或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。
①红眼病的预防方法医院或社区发现“红眼病”患者应及时上报有关卫生防疫部门。
②良好的卫生习惯,饭前、便后、外出回家后要及时洗手液或肥皂洗手。
避免用手揉擦眼睛十分重要。
③易流行季节,最好去正规并且消毒条件完善的游泳池游泳,严禁红眼病患者进入游泳池。
青光眼的药物治疗ppt课件

一种联合用药方案 联合用药目的是达到目标眼压,避免过度用药 如果药物治疗不能达到目标眼压,及时激光及
手术
联合用药注意事项
避免使用缩瞳剂(葡萄膜炎、新生血管性青光 眼)
最好不用缩瞳剂(高度近视、核性白内障) 避免使用前列腺素类药物(葡萄膜炎、新生血
联合药物治疗 3.单独用药不能达到目标眼压,可联合不同
作用机制的药物治疗
增加房水流出
前列腺素类药物 胆碱能药物
减少房水生成
β受体阻滞剂 肾上腺素受体激动剂 碳酸酐酶抑制剂
不同作用机制的药物联合,累加降眼压作用
青光眼联合治疗用药基本准则
不使用两种同一类作用机制药物 当一线药物作用消失,更换药物比增加药物更
优势 降眼压幅度大 24小时持续降低眼压 局部全身副作用小 每日一次
劣势 价格偏贵
3. Α肾上腺素受体激动剂(溴莫尼定)
作用机制:刺激α2肾上腺素受体,同时减少房 水生成和促进房水经葡萄膜巩膜外流通道排出
肾上腺素受体激动剂(溴莫尼定)
优势 与前列腺素类药物合用时有联合降压作用 为不能使用β受体阻滞剂的充血性心力衰竭、
3.单药治疗,耐受良好,降眼压有效未达到目标 眼压,联合第二种药未达到目标眼压替换第二种 药或其他治疗方案(手术或激光)
4.单药治疗,耐受差,降眼压无效,替换单药。
联合用药是青光眼的重要治疗方案
2014年我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识 1.建议前列腺素类衍生物作为POAG一线用药 2.根据患者目标眼压的需要,选择单一或者
早期患者<18mmhg 中期患者<15mmhg 晚期患者<12mmhg
青光眼药物治疗流程
1.首选单药治疗(前列腺素类药物, β受体阻滞 剂,碳酸酐酶抑制剂,α肾上腺素受体激动剂), 耐受良好,降眼压有效达到目标眼压,定期检查
结膜炎用什么药比较好

结膜炎用什么药比较好
一、结膜炎用什么药比较好二、结膜炎如何预防三、结膜炎吃什么好
结膜炎用什么药比较好1、结膜炎用什么药比较好
色甘酸钠滴眼液可长期使用,无副作用。
每次1~2滴,每天4次,重症患者可增加至6次。
个别人滴眼初期有暂时轻微刺痛感,继续用药后消失。
对本品过敏者、妊娠三个月以内的妇女禁用。
帕坦洛滴眼液推荐剂量为患眼每次1~2滴,每日2次,间隔6~8小时以上。
用药后偶有头痛发生。
激素类眼药百分之零点一地塞米松或百分之零点五可的松眼药水滴眼。
虽效果较好,但不宜长期使用,以免引起其他副作用。
血管收缩剂如百分之一肾上腺素、百分之一麻黄素,或百分之零点五硫酸锌滴眼液均对减轻症状有明显作用。
用百分之零点五到百分之一环胞霉素A滴眼,也有显着的疗效。
2、结膜炎的病因
结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。
感染性由于病原微生物感染所致的结膜炎症。
非感染性以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见,外界的理化因素,如光、各种化学物质也可成为致病因素。
3、结膜炎如何诊断
首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断,如感染性结膜炎通常是双眼发病,并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病,而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡。
清肝明目片的功能主治

清肝明目片的功能主治简介清肝明目片是一种中药制剂,由多种药材经过科学配方制成,具有清肝明目的功效。
该药片可用于治疗眼睛干涩、视力模糊和肝火旺盛等症状,对改善肝脏功能、促进眼睛健康有较好的疗效。
功能清肝明目片具有以下功能: - 清肝明目 - 润泽眼睛 - 调节肝脏功能主治清肝明目片主要用于治疗以下疾病和症状:1. 眼睛干涩长时间使用电脑、看书等繁重的视觉工作,或环境干燥等因素都可能导致眼睛干涩。
清肝明目片可以润泽眼睛,缓解眼睛干涩的症状。
2. 视力模糊视力模糊是一种常见的视觉问题,可能与眼睛疲劳、眼压增高等因素相关。
清肝明目片可以调节肝脏功能,改善眼睛供血和营养,提高视力。
3. 肝火旺盛肝火旺盛是中医理论中的一种病理状态,表现为情绪波动大、易怒、疑神疑鬼等症状。
清肝明目片可起到清肝火的作用,调节肝脏功能,缓解相关症状。
4. 眼睛疲劳长时间用眼、熬夜、视力不良等因素都可能导致眼睛疲劳。
清肝明目片可以润泽眼睛、改善眼睛血液循环,减轻眼睛疲劳感。
5. 青光眼青光眼是一种眼压增高的疾病,如果长期得不到有效治疗,可能导致视力损害。
清肝明目片可以调节肝脏功能,改善眼睛供血和营养,缓解青光眼相关症状。
6. 夜盲症夜盲症是一种视力问题,主要表现为在暗光环境下视力模糊、视物困难等。
清肝明目片可以改善眼睛供血和营养,提高夜间视力。
7. 眼病康复清肝明目片对多种眼病的康复有辅助治疗作用,可以加速眼部组织的修复和恢复。
使用方法1.每次服用1-2粒,每日3次。
2.最好餐后服用,避免空腹。
3.如果需要使用连续多天,请在医生指导下用药。
注意事项1.孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人慎用。
2.对本品成分过敏者禁用,过敏体质者应慎用。
3.使用时应按照说明书的要求或医生的建议使用。
4.使用过程中如有不适,应停止使用并咨询医生。
清肝明目片是一种中药制剂,通过清肝明目的功效,可以有效缓解眼睛干涩、视力模糊和肝火旺盛等症状。
它有助于改善肝脏功能、润泽眼睛、调节眼睛供血和营养,提高夜间视力。
眼液

抗过敏类眼药
• 色甘酸钠滴眼液 ( 春季卡他性结膜 炎。 对乳糖、乳或 乳制品过敏者,对色 甘酸钠可能过敏。) • 研立双(吡嘧司特钾) 滴眼液(过敏性结膜 炎,春季卡他性结膜 炎)
抗疲劳、缓解近视用药
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新乐敦(复方门冬泛甘)滴眼液(本品适用于眼睛疲劳、眼结膜充而、慢 性结膜炎、慢性睑缘炎及过敏性结膜炎。)
激素、非甾体类消炎用药
• 地塞米松磷酸钠针剂
• 对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特 殊情况下权衡利弊使用,注意病情恶化的可能:高血 压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代 谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不 宜使用。 • 本药引起水钠潴留的不良反应较少,较大量服用时易 引起糖尿、及精神症状。静脉注射地塞米松磷酸钠可 引起肛门生殖区的感觉异常和激惹。偶可引起可逆性 眼压升高。
• 磺胺醋酰钠滴眼液 用于治疗沙眼、结膜
炎、角膜炎等。可加0.1%硫代硫酸钠抗氧化。 用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等。可加0.1 %硫代硫酸钠抗氧化。
抗生素类用药
• 润舒(氯霉素)滴眼液
对本 品过敏者禁用。 1.大剂量长 期使用(超过3个月)可引起视 神经炎或视神经乳头炎(特别是 小儿)。长期应用本品的患者, 应事先作眼部检查,并密切注意 患者的视功能和视神经炎的症状, 一旦出现即停药。同时服用维生 素C和维生素B。 2.滴眼时瓶 口勿接触眼睛,使用后应将瓶盖 拧紧,勿使瓶口接触皮肤以免污 染。 3.本品虽是局部用药,但 因氯霉素具有严重的骨髓抑制作 用,孕妇及哺乳期妇女使用后亦 可能引致新生儿和哺乳婴儿产生 严重的不良反应,故孕妇及哺乳 期妇女宜慎用。 4.新生儿和早 产儿禁用。 5.与林可霉素类或 红霉素类等大环内酯类抗生素合 用可发生拮抗作用,因此不宜联 合应用。
眼科常见病

肥大细胞稳定剂
抗组胺药
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几种常见眼病的药物治疗
角膜炎
定义:角膜防御能力减弱,外界或内源性致病因
素引起角膜组织的炎症。
分类:①感染性:细菌性、病毒性、真菌性、
棘阿米巴性、衣原体性
②免疫性
③营养不良性
④神经麻痹性
⑤暴露性
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几种常见眼病的药物治疗
细菌性角膜炎
至今药物治疗不能有效阻止或逆转晶状体浑浊, 手术治疗仍是各种白内障的主要治疗手段。
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11
几种常见眼病的药物治疗
青光眼
定义:具有眼球内压力升高,又产生特征性视神经损
伤和视功能损害的一类疾病。
最典型和最突出的表现是视盘的凹陷性萎缩和视野的
特征性缺损、缩小。若治疗不及时,视野可全部丧失,最
终导致无法逆转的失明。
WHO提出视觉2020行动:旨在使人人享有看得见的
权利,中国政府承诺实施。
对视觉器官重要性的估计怎么都不过分,对防治
致盲性眼病重要性的估计怎么也不为过。
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4
我国眼科学现状
1950年成立中华医学会眼科学分会; 眼科医师已达30000余人; 13个眼科亚专业学组; 12种眼科专业学术期刊
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5
眼科亚专业学组
眼 白 青 眼 眼 整 眼 眼 眼理 视 防 眼 神
底 内 光 表 外 形 视 免 科觉 盲 科 经
病 障 眼 与 伤 及 光 疫 病科 与 药 眼
角
眼 学 学 理学 流 理 科
膜
眶 葡 与行
学
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常见眼病的用药 人们常说,眼睛是心灵的窗户,形容美女也常用“明眸皓长”要知道。眼睛是人们获得光线色彩,形象信息的主要感官。爱护眼睛。是人们的共识,就因为眼睛对于人的可贵,人们才在谈论爱护珍贵的事物时。通常都会说要“像爱护眼睛一样”来比喻。 爱护眼睛,是人们的愿望。但是由于在我们的生活中。眼睛的作用时刻伴随着人们的生活以至于保护眼睛又成为很容易被人们忽视的问题。而且,如何爱护眼睛。如何采取适当的方法来爱护眼睛。更是很少有人认真考虑过的问题。真到出现了各种症状。才会引起人们的重视。 症状一 视疲劳 我们的眼睛越来越疲劳。科学技术的迅速发展使电脑成为我们工作和生活的亲密伙伴。但与此同时,我们的眼睛也日显疲劳、干燥。失去了原来的光彩。由此,一个新的概念被人们所共识:视疲劳。什么是视疲劳呢?医学上将视疲劳定义为以患者自觉的眼的症状为基础。眼或全身器质性因素或精神因素相互交识的综合征。它不是一种独立的眼病,而是症状的体现。是由于过度使用视力而产生的眼部疲劳。 什么人容易产生视疲劳?从事近距离精密工作,电脑操作或者照明不足的工作。患有近视远视,散光等屈光不正及身体衰弱的人。一般来说学生、白领一族驾驶员是类人群的主视疲劳的症状:视物稍久就会模糊、眼睛干涩、有异物感、眼胀、发酸、灼热、眼红,严重时有头痛、头晕、恶心、呕吐,注意力不集中等症状 应对方案 1、 让工作,学习间隙眼睛充分休息 2、 使用可缓解视疲劳症状的滴眼液综合我们药店经营的品种。缓解视疲劳的眼药水可分为两大类: ⒈一类是以萘扑维滴眼液:它的主要成份为盐酸萘甲唑啉。扑尔敏、Vb12。它适用于眼睛充满红血丝。眼角发痒的症状。不良反应较多、高血压、甲亢患者慎用。 ⒉一类是眼氨肽滴眼液。它是牛或猪眼球消毒后提取物,含有多种氨基酸多肽等。促进眼组织的新陈代谢,吸收炎性渗出,异能促进眼角膜上皮组织的再生。适用于角膜炎在疲劳几青少年假性近视,优点是不良反应少。缺点是易被细菌污染,不宜久藏发现浑浊既不能使用。 贴心提示:点眼药水的学问(销售药品时提示顾客) 1. 眼药水并非点慢越多越好 因为结膜囊只能容纳1-2滴眼药水的量每次点1-2滴足够,多了也是浪费。 2. 眼药瓶口请勿直接接触眼睛或碰触睫毛,以免擦伤眼睛或污染。 3. 不要和他人共用一瓶滴眼液,以免交叉感染。 4. 注意避免日光直接照射。 症状二 红眼病 (结膜炎) “红眼病”通常是急性卡他性结膜炎(细菌感染)。流行性出血性结膜炎(病毒感染)。流行性角结膜炎(病毒感染)等急性结膜炎的通称。它是一年四季均可发生,以夏季为多。患者大多双眼先后发病,初起有痒感、异物感,眼结膜充血。病情发展迅速,出现小出血点或出血斑,分泌物呈黏液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜。角膜边缘可有灰白色浸润点。红眼病一般不影响视力。如果大量黏液脓性分泌物黏附在角膜表面时。可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈)。一旦将分泌物擦去,视力即可恢复。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,视力也会有一定程度的下降。 具体治疗方法如下: 1初起时,眼睑及结膜肿胀,可冷敷每日3次,每次20分钟,当一眼患病时,另一眼尚未感染时,应防止健眼受传染,在冲洗或滴眼药时,应将头偏向患侧,睡觉时头也应偏向患侧,以防分泌物流入健眼。 2冲洗眼睛,罹患红眼病时,眼屎多,结膜炎分泌物聚集,每天可用生理盐水冲洗眼睛2—3次,并用消毒棉签拭净眼缘。 3点眼药水,细菌性结膜炎,应选用抗菌眼药水:如氯霉素眼药水、利福平眼药水、沙星类眼药水。每2小时点眼一次,睡前涂红霉素眼药膏,结混合病毒感染的结膜炎,除应用上述药物外,可选用抗病毒眼药水,阿昔洛韦眼水为减轻炎症反应,可配合使用醋酸可的松眼药水。 4应开放患眼,不能遮盖患眼,因为遮盖后,肯分泌物不能排出,同时增加局训的温湿度,利于细菌或病毒繁殖,加重病情。 帖心提示: 1、 药水滴入眼睛后,应轻轻闭上眼睛休息三四分钟,以延长药水与眼球接触的时间,增进药效。 2、 点眼药后宜按住内眼角三四分钟,以避免药水经由泪孔流入鼻泪管引发副作用。 3、 若病情需要几种眼药同时使用,需间隔一定时间交叉滴眼,因为眼泪循环会在5分钟内将点入的眼药水基本排泄掉。 4、 若滴眼液和眼药膏同时使用,应先用滴眼液,间隔一段时间后再用眼药膏。 一般情况下,如果眼睛发红疼痛,有黄白色分泌物,考虑有细菌感染,如果分泌物是清水样,考虑可能为病毒感染;如果眼睛很红,但不痛或疼痛不明显,多半是真菌感染,要选用抗真菌眼药水,如静达眼药水,如果是老年性干眼症,选用人工泪液、弥补泪液不足,使症状缓解。
症状三 干眼症 当我们的皮肤干燥时,我们会选择润肤霜来提高皮肤的保水量,但当我们眼睛干燥的时候,我们能怎么办呢?干眼症是指由于眼泪的减少或泪腺功能下降,导致眼睛出现的一系列症状,临床表现差异较大,轻症者眼干涩不适,痒感等,严重者眼干燥,畏光,视力减退等。 要说眼睛就不能不说眼泪,眼泪是健康人与生俱来的一种防护机制,它使眼球表面能够在一定程度上抵挡感染或其他有害物质的侵袭,如灰尘、脏物等,它能在眼球表面形成薄薄的泪膜而持续地湿润和润滑眼球,使眼睛感到舒适。 泪液在眼球表面形成一层薄薄的。人的肉眼很难看见的液态薄膜,虽然很薄,却还具有三个结构。最外面的一层是脂质层,它可以防止泪液快速的蒸发,中间是水液层,主要起湿润的作用,最里面的一层叫黏液层,它能使泪膜和角膜上皮紧紧的贴在一起,当泪腺不能产生足够的泪液或其他因素使用泪膜的结构异常时,就容易导致干眼症。干眼症的发病机理较为复杂,泪膜的脂质异常,水液层异常,和黏液层异常及眼表面异常都可造成干眼症,自身免疫性疾患一干燥综合征也可导致干眼症,其中泪液水液层分泌减少较常见。那些因素可以引起干眼症?许多疾病可以导致干眼症。例如:结膜炎(红眼病、角膜炎、风湿性关节炎等,而生活中的常见因素主要有衰老,长时间注意电视电脑屏幕或阅读,配戴隐形眼镜,空调环境、环境污染等,长期在室内环境下工作的人,由于眼球水分蒸发过快,容易造成眼睛缺氧,泪腺分泌也就会减少,冲洗眼的异物的能力也随之减弱,从而导致结膜炎的发生,患上干眼症。 为什么经常使用电脑的易干眼症呢?这主要因为经常使用电脑的人常常在电脑前一呆就是几小时,眨眼频率降到每十几秒甚至而十几秒一次,而正常人每五六秒眨眼一次,此期间注意力高度集中,引起血管神经调节紊乱,泪液分泌不足,以至于无法保持眼睛表面湿润造成干眼症,严重的甚至会损伤角膜。 怎样保护我们的明眸? 要注意用眼习惯,定时休息,每隔1小时就要休息10-15分钟,眺远方,人们看近物时,眼睛是向下后方看的,所以在休息时,尽量让眼睛向上方和右上方看,不要在黑暗中看电脑,因为黑白反差对眼睛有损害,当然可以使用一些使眼睛湿润光滑的眼药水(可以分为两类)。 一类:羟丙甲纤维素,其性质与泪液中的粘弹性物质(主要是粘蛋白)接近,因此可以作为人工泪液来使用,适用于滋润泪液分泌不足的眼睛,消除眼部不适,用药相对安全,孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人均可使用。 二类:润洁(蓝色):主要成分为维生素B6、牛黄酸、辅料为透明质酸钠,含有HA(透明质酸钠)溶液有着大多数溶液无法比拟的黏弹性,延长了药物在眼表停留时间,提高了药物的生物利用度,另外药水也不容易从眼训流入口腔和鼻腔,降低了药物的全身副作用但青光眼和眼训有剧痛感者禁用。 上面和大家共同探讨了一些常见眼疾的症状和选药,再给大家几个贴心小提示:由于眼睛是身体极小的特殊部分,专门针对眼睛的药物,如果采用口服的方法到达严禁量就会非常少,达不到预期效果,由此眼睛局部用药也就成为治疗眼疾保护眼睛的重要措施,但应注意,绝大多数眼药水除了其治疗成分外,还含有防腐成分,如果经常滴眼药水,防腐成分可破坏眼表结构,产生刺激症状,抗菌眼药水是应用广泛的,其滥用会带来不良后果,如盲目地长期使用,还会导致慢性结膜炎,真菌性角膜炎,真菌性角膜炎在某些城市已成为致盲的首位原因。 眼药水根据其成分的不同,治疗作用也不同。如果不经确诊自己经常点某眼药,会引起不良后果,有些后果可能是非常严重的,如:有人眼睛干涩不适,当用了糖皮质激素类眼药水,立即感觉舒适,于是经常使用这种眼药水,但这类药物能抑制免疫机能,可能引起严重的感染甚至角膜穿孔,还可能引起激素性清光眼等严重后果,有些眼药水含有收缩血管的肾上腺素,当眼睛充血时用了马上消退,这是肾上腺素收缩了血管,并未祛除病因,如果频繁使用,影响眼的代谢,很可能加重眼病。 眼药的保存也会影响药效,所以眼药的保存最好能在阴凉干燥的环境,不一定放在冰箱内,如果已开启使用最好能在一个月内用完,有些不含人工防腐剂及特殊处方成分的眼药水能要在更短的时间内用完。 保护眼睛以下几点也是需要注意的: 适当补充营养物质,眼睛由于功能的特殊性,对营养物质的要求也有其特殊性,特别需要补充的维生素A,因为维生素A是眼睛内的感光物质,当维生素A缺乏时,就会在光线弱时看不见东西,形成“雀盲症”。维生素B2也与眼睛的健康有密切关系,其缺乏就会导致视力下降,易于流泪充血等。适当补充有利于眼睛的保健。 同其他药物一样,眼科用药也有配伍禁忌: 如:含有多价金属离子的眼药,如珍视明,八宝拨云散不宜与金霉素,喹诺酮类等眼药同用以免生成不容性混合物而影响疗效。而利福平,喹诺酮类氯霉素类滴眼液有药理特抗作用,不宜合用。 要想拥有一双明亮的眼睛,就让我们从合理使用药物做起吧!