健脾养胃活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎54例临床观察
Ｈ） 脾 胃气阴两虚 、 瘀血 内停 型 。 随机 分为两组 。 治疗组 ５ 螺杆 菌 （ ｐ 感 染情 况 。 ４ ． ２ 内容判定 疗效 。痊愈 ： 治 例 ，男 性 ２ ０例 ，女 性 ３ ４例 ；年 龄 ３ ２～６ ５岁 ，平 均 １４ 疗效 标准 按文献 【 ］ 包 基本 消失 ， 积分 为 ０ 。显效 ： （２２ ５ ． ９±９ ０ ） ； ． ０ 岁 病程 １ ０年 ， ～３ 平均 （ ．４± ． １ ７ ４ ６ ３ ） 疗 后症 状 （ 括病 理改 变 ） 包 有所 改善 ， 积分值 较治疗 年 。对照组 ３ ６例 ， 男性 １ ６例 ， 女性 ２ ０例 ， 年龄 ３ ～６ 治 疗后 症状 （ 括病 理改 变 ） １ ５
２ 结 果
计量 资料 以 （ －）表示 ， 面４ｓ 采用 ￡
月札 １ｇ 若食人难化者加山楂 ３ｇ 鸡内金 ３ｇ 疼痛 ５； ０， ０； 疗组 治疗 后症 状 积 减少 较 对照 组 更 为 明显 （ ＜ Ｐ 明显者加 白芍 １ｇ 木香 １ ｇ 延 胡索 １ｇ 佛手 １ｇ 嗳 ２， ２， ５， ５； ００ ） ．５ 。 气 频作者 加代赭 石 １ｇ 旋 复花 １ｇ 大便 干结者 加火 ２， ５； ２ ２ 两组 治 疗前 后 患 者 Ｈ ． ｐ感 染 情 ７ 兄比较 两组 治 麻 仁 ３ｇ郁 李仁 １ｇ 若并 发浅表 性 胃炎 、 ０， ５。 出血性 胃炎 疗前均有 Ｈ ｐ感 染 ，治 疗 组 治 疗 后 Ｈ ｐ消 失 ２ ０例 （７ｏ ％ ） 减 轻 １ ３．４ ， ６例 （９ ６ ％ ） 无 效 １ ２ ．３ ， ８例 重庆 市 中医院 （ 重庆 ４ ０ ２ ） ０ ０ １
【 摘要】 目的 观察健脾养 胃、 活血化瘀法治疗慢性萎缩 性胃炎 （ Ａ ） Ｃ Ｇ 的疗效 。 方法 Ｃ Ｇ患者 ９ 随机分为 Ａ Ｏ例
两组 ， 治疗组予健脾养 胃、 活血化瘀中药治疗 ： 对照组予丽珠得乐 、 维酶素片、 阿莫西林胶囊 、 吗丁啉片 。观察 两组治疗前后症状 、 体征 、 胃黏膜病理变化及幽门螺杆 菌（ ｐ感染情况 。 Ｈ） 结果 治疗组总有效率 明显高于对照
０ ０ ） 具有 可 比性 。 ．５ ， １２ 治疗方 法 治疗组 予 中药汤 剂 口服 ， ． 基本 方为 ：
效： 治疗后 症状 （ 括病理 改变 ） 包 无改 善或加 重 ， 分值 积
较 治疗前 下降 ＜１ ３ 。 ／者
太 子参 ５ ｇ 黄 芪 ５ ｇ 茯苓 ３ ｇ 白术 １ｇ 丹 参 １ ｇ 莪 １５ 统计 学处理 Ｏ， ０， ０， ２， ５， ． 术 １ ｇ 木瓜 １ｇ 乌梅 ９ ， ５， ２， ｇ 柴胡 ９ ， ｇ 厚朴 ９ ， ｇ 白花 蛇舌 检 验 、（检 验 。 ） 草 ３ｇ ０ 。脾 胃气 虚较甚 者加 党参 ５ ｇ或参 须 ５ ｇ 炖 ； ０ ０另
・
５ ６・ ７
中国 中 医 急症 ２ １ ０ ０年 ４月 第 １ ９卷 第 ４期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｐ．０ ０ Ｖ １１ ， ｏ４ Ｅ Ｃ Ａ ｒ２ １ ， ｏ． ９ Ｎ ．
・
临 床 研 究
・
健脾养 胃活血化瘀法治疗慢性萎缩性 胃炎 ５ ４例临床观察
谢 Байду номын сангаас 杳
中 图分类 号 ： ５ ３ ３ ２ 文 献 标识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ ２ １ ）４—０ ７ ０ Ｒ ７ ． Ｂ １０ ７ ５ （０ ０ ０ ５ ６— ２
组 ， 对 胃黏 膜 萎 缩 、 腺化 生 、 型 增 生 的疗 效 优 于对 照组 ； 且 肠 异 治疗 后 两 组 患 者 Ｈｐ 染控 制情 况 相 近 。 结 论 感 健脾 养 胃活 血 化瘀 法 治 疗 Ｃ Ｇ疗 效 显 著 。 Ａ 【 键 词 】 胃炎 关 萎缩性 中 医药 疗 法 健脾养 胃 活 血 化瘀
／ 有效 ： 治疗 后症 状 （ 括病理改 变 ） 包 略 岁 ，平均 （ １ ３ ５ ． １±１ ． ２ ０ １ ）岁 ，病 程 １ ３ 年 ，平 均 前 下 降＞２ ３者 。 ～２ ／ ～２ ３之 间 。无 （ ． ２ ． ４ 年 。两组 资料 差异无 统计学 意 义 （ 有 改善 ，积 分值 较治 疗 前下 降在 １ ３ ／ ６ ６ ±７ １ ） Ｐ＞
慢性 萎缩性 胃炎 （ Ａ 是 以 胃黏 膜萎缩 变 薄 ， Ｃ Ｇ） 腺
或胃、 十二 指肠 溃疡 者 ， 宜加煅 瓦楞 １ｇ海螵蛸 １ｇ ５， ５。
体减 少或 消失为 特征 的消化 系统 疾病 ，属 中医学 “ 每 日 １ ， 煎取 汁分 ３次 服 。对 照组 冲服丽珠 得乐 ， 胃 剂 水 痞 ”“ 、 胃脘 痛” “ 、 胃胀 ” 等范 畴 ， 消化 系统常见 病和 难 每 次 １ ， １ ３次 ； 是 包 每３ 阿莫西林 胶囊 ， 次 ０ ５ ， 日２ 每 ．ｇ每 治病 之一 。 目前 现代医学 尚无 理想 的治疗 方法 。 根据对 次 ； 酶素 片 ， 维 每次 ３片 ， 日 ３次 ； 丁啉片 ， 次 １ 每 吗 每
１ 资料与 方法 １ １ 临床 资料 选 取 １９ ２ ０ ． ９ ０— ０ ３年 重 庆 市 中 医 院 门诊 病例 ９ ０例 ， 据文献 ［ ， ］ 依 １ ２ 确诊 为 Ｃ Ｇ， Ａ 辨证 属
中及 治疗 后 记录 主要症 状 （ 括 胃脘 痛 、 满 、 包 胀 嗳气 、 泛
酸 、 欲不振 、 食 便秘 或腹 泻及舌 脉变 化 ） 。参照文 献 ［ 】 ２ 的标 准 ， 按轻 、 、 分别 记分 。 （ ） 中 重 ２ 观察 治疗前后 幽 门
Ｃ Ｇ的临床症状 、 Ａ 基本 病机 的分析 ， 者 以健脾养 胃 、 笔 活血化瘀 为法 治疗本 病 ５ ４例 ， 取得较 好疗效 。现 报告
如下 。
片 ， 日 １ 。两组 均 以 ３个 月为 １ 每 次 疗程 ， ２个疗 程后 判断 疗效 。治疗 期 间停 服一 切影 响本研 究 的药 物 。 １ ３ 观 察 方法 （ ） 状观察 ： ． １症 分别 于治疗 前 、 疗 治
疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究
疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究 Clinical research of the effect of Shugan Jianpi Huoxue Therapy in treatingchronic atrophic gastritis韩远峰夏仕俊于林冲倪吉凯吴文江（广州中医药大学深圳医院，广东 深圳，518000） 中图分类号：R256.33文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）24-0073-04证型：IDGB【摘 要】目的：观察疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究和安全性。
方法：65例符合诊断及纳入标准的患者随机分为治疗组33例及对照组32例。
治疗组采用疏肝健脾活血法（四逆散合四君子汤合丹参饮加减），对照组采用胃复春片，两组疗程均为3个月，比较两组在临床症状疗效和胃镜病理疗效的改变。
结果：治疗组的证候总积分为（3.40±2.14）分，低于对照组的（6.62±5.73）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。
33例治疗组中，痊愈6例，显效9例，有效12例，无效6例，总有效率81.8%。
32例对照组中，痊愈4例，显效6例，有效9例，无效13例，总有效率为59.4%。
两组总有效率差异也有统计学意义（P＜0.05）。
胃镜病理疗效方面，治疗组的有效率为69.7%，高于对照组的43.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
研究观察期间，两组患者均未发生严重不良事件。
结论：疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切，同时安全性较好。
【关键词】疏肝健脾活血法；慢性萎缩性胃炎；症状；胃镜；病理【Abstract】Objective: To observe the clinical efficiency and the safety of Shugan Jianpi Huoxue Therapy (疏肝健脾活血法) in treating chronic atrophic gastritis. Methods: 65 cases were selected and randomly divided into the treatment group and the control group. The control group was treated with Weifuchun tablets (胃复春片) while the treatment group was treated with Shugan Jianpi Huoxue Therapy (疏肝健脾活血法). Sini Powder (四逆散) combined with Sijunzi Decoction (四君子汤) and modified Danshen Decoction (丹参饮加减). The research lasted for 3 months and the main symptom and the endoscopic efficiency of two groups were compared during the research. Result: The final score of the symptoms of the treatment group was 3.40±2.14, which was lower than the score of the control group, the result showed significant difference(P＜0.05). Out of 33 cases in the treatment group, 6 cases were cured, 9 cases were significantly effective, 12 cases were effective, 6 cases were ineffective, the total effective rate was 81.8%. Out of 32 cases in the treatment group, 4 cases were cured, 6 cases were significantly effective, 9 cases were effective, 13 cases were ineffective, the total effective rate was 59.4%. The result of the clinical efficiency between two groups showed significant difference(P＜0.05). The final endocopic and pathologic clinical efficient rates of the treatment group was 69.7%，which was higher than 43.8% of the control group, the result showed significant difference(P＜0.05). No severe adverse event was reported during the whole research. Conclusion: Shugan Jianpi Huoxue Therapy (疏肝健脾活血法) had accurate curative effect in treating chronic atrophic gastritis with a eligible drug safety.【Keywords】Shugan Jianpi Huoxue Therapy; Chronic atrophic gastritis; Symptoms; Endoscopy; Pathologydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.24.032随着社会发展，慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，CAG）在我们国家普通人群中的发现率逐年上升，它是慢性胃炎中的一类，表现为局限性的或者广泛性的胃黏膜固有腺体萎缩（数量减少，功能减低），时常合并有肠上皮的化生及炎性的反应。
健脾益气活血治疗萎缩性胃炎疗效观察
ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ３ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． Ｐ ｕ ｒ ｅ ｍｏ ｄ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ； ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
ａ ￣ｏ ｐ ｈ ｉ ｃ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ， ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ｒ ｅ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：６ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈ ｉ ｃ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎ ｏ ． １ ４
健 脾 益 气 活 血 治 疗 萎 缩 性 胃 炎 疗 效 观 察
Ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｊ ｉ ａ ｎ ｐ ｉ Ｙｉ ｑ ｉ Ｈｕ ｏ ｘ ｕ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈ ｉ ｃ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｔｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ａ ｔｅ ｆ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ Ｈｐ ｃ ｌ ｅ ｒａ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ７ ６ ． ９ ２ ％ ， ３ ７ ． ０ ４ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ
健脾活血方治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床观察
服 ，早 晚 饭 后 温 服 。 对 照 组 患 者 服 用 胃 复 春 （杭 州 胡 庆 余 堂 药 业 有 限 公 司 ，国 药 准 字 Z2 0 0 4 0 0 0 3 ) , 每 次 4 片 ，每 日 3 次 ，于 饭 前 半 小 时 服 用 。 以 3 个 月 为 一 个 疗 程 ，每 组 治 疗 2 个 疗 程 。 1 .4 .2 观察指标①观察治疗前后中医症状积分的 变 化 ，参 考 《中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 》[5]中 CAG 的 中 医 症 状 量 化 评 分 标 准 ，各 项 中 医 症 状 按 无 、轻 、中 、 重 度 分 别 记 〇 、1 、2 、3 分 。② 胃 镜 病 理 诊 断 参 考 《中国 慢 性 胃 炎 共 识 意 见 2 0 1 7》，各 变 量 的 4 个 分 级 （无 、轻 、 中 、重 度 ）各 赋 予 〇 、1 、2 、3 分 [4]。 1 . 4 . 3 疗 效 判 断 标 准 证 候 疗 效 评 定 标 准 [7]: 痊 愈 ： 证 候 积 分 减 少 為 9 5 % ;显 效 ：证 候 积 分 减 少 > 7 0 % ;有 效 ：症 状 、体 征 均 有 好 转 ，证 候 积 分 减 少 > 3 0 % ;无 效 ： 证 候 积 分 减 少 不 足 3 0 % 。 根 据 证 候 积 分 计 算 公 式 （尼 莫 地 平 法 ）为 ：（治 疗 前 积 分 - 治 疗 后 积 分 ）/ 治 疗 前 积 分 x 1 0 0 % 。 胃 镜 疗 效 评 定 标 准 [4 8]: 痊 愈 ：胃 镜 复 查 黏 膜 病 变 情 况 降 至 轻 度 或 消 失 ；显 效 ：胃 黏 膜 病 变 范 围 减 少 ，且 病 变 部 位 炎 症 分 度 较 治 疗 前 降 1 个 或 者 2 个 等 级 ；有 效 ：胃 黏 膜 病 变 范 围 缩 小 ，或 病 变 部 位 炎 症 分 度 较 治 疗 前 降 1 个 等 级 ；无 效 ：胃 黏 膜 病 变 范 围 、炎 症
健脾理气、活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的理论及临床研究
疗程结束后观察评定两组患者治疗前后的主要症状、胃镜及病 理效果的改变情况。结果(1)中医证候疗效,治疗组,治愈4例,显 效8例,有效16例,无效2例,总有效率分别为93.33%；对照组,治 愈0例,显效3例,有效19例,无效8例,总有效率73.33%,经统计学 处理,两组证候疗效有显著差异性(P<0.05),治疗组明显优于 对照组。
(2)①经治疗后,两组患者在痞满、胃痛、暖气反酸、大便不调、 食少纳呆、两胁胀痛、舌脉瘀阻、舌苔白腻的总积分均有显著 差异性(P<0.05),提示两组对临床症状的改善均有明显效果； ②两组患者治疗后比较,在痞满、胃痛、嗳气反酸、两胁胀痛、 舌苔白腻方面治疗组效果明显优于对照组(P<0.05),食少纳 呆、大便不调、舌脉瘀阻方而无显著差异性。(3)两组患者经治 疗后胃镜情况均有改善,治疗组有效率83.33%,对照组有效率 66.67%,经统计学处理,两组胃镜疗效有显著差异性(P<0.05), 治疗组优于对照组。
健脾理气、活血化瘀法治疗慢性萎缩 性胃炎的理论及临床研究
目的 随着胃镜技术的进步及人们不良生活习惯的增加,慢性萎 缩性胃炎的发病率和检出率明经验,总结运用健脾理 气、活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎。
本课题为健脾理气、活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床研 究,通过本课题欲评价健脾理气、活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃 炎的临床疗效,为临床实践治疗慢性萎缩性性胃炎提供新的思路 与方法,为进一步作用机制的研究提供理论基础。方法 收集慢 性萎缩性胃炎患者60例,按就诊的先后顺序随机分为治疗组和对 照组各30例,治疗组以健脾理气、活血化瘀为治疗原则,给予中 药日一剂,分两次服用,每次200m1,饭后半小时服用,3个月为一 个疗程；对照组给予胃复春口服,一次4片,一天3次,服用疗程同 治疗组。
健脾活血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察的开题报告
健脾活血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察的开题报告一、选题背景慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃病，临床表现为胃黏膜变薄、腺体萎缩、功能减退等症状。
该病多发于中老年人，具有较高的发病率和病史复发率。
传统中医认为，慢性萎缩性胃炎的发生与脾胃功能失调、气血瘀滞、毒素积累等因素有关。
因此，中医药治疗在该病的治疗中具有独特的优势和应用价值。
二、研究目的本研究旨在探究健脾活血解毒方在治疗慢性萎缩性胃炎中的疗效和作用机制，为临床提供更为系统、科学的中医药治疗方案，并为深入理解中医药对慢性胃病的防治提供依据。
三、研究内容和方法3.1 研究内容本研究将选取患有慢性萎缩性胃炎的患者为研究对象，以健脾活血解毒方为主要治疗方案，采用临床疗效观察的方法，综合评价该方剂在治疗中的疗效和安全性。
3.2 研究方法3.2.1 研究对象选取符合下列条件的患者为研究对象：1. 病程在6个月以上，符合慢性萎缩性胃炎诊断标准；2. 年龄在18-65岁之间，男女均可；3. 无其他严重消化系统疾病和合并症；4. 愿意参与本研究并签署知情同意书。
3.2.2 研究方案本研究采用开放性、单臂、前瞻性研究设计，选取60例慢性萎缩性胃炎患者，进行为期8周的治疗观察。
治疗方案为健脾活血解毒方，每次口服10克，每日3次，共计8周。
3.2.3 研究指标收集患者的人口学和临床病史数据，并对患者的胃部症状、胃功能、疼痛指数、血常规、生化指标等进行评估。
分别在治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗8周时对患者进行评估，同时记录重要的安全和不良事件。
3.3 数据分析本研究的数据采集、管理和分析将使用SPSS软件进行。
对基线特征和治疗后症状的变化进行描述性统计并进行组间比较，采用t检验或方差分析。
四、预期结果和意义本研究预计将探究健脾活血解毒方在治疗慢性萎缩性胃炎中的疗效和安全性，为中医药在慢性胃病预防和治疗中的应用提供基础数据和临床证据，推广中医药的应用，为中医药传承和发展贡献力量。
健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析(精)
健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析摘要：目的：探讨健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。
方法：选取接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者38例，随机将患者分为研究组和对照组各19例，研究组以健脾益胃、活血通络为治疗基础方，对照组采用吗丁啉联合维霉素片进行治疗。
结果：治疗后，研究组的总有效率为94.7%，对照组的总有效率为78.9%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：健脾益胃活血法治疗慢性萎缩性胃炎标本兼治，疗效明确，具有临床应用价值。
关键词：健脾益胃活血；慢性萎缩性胃炎；疗效慢性萎缩性胃炎（CAG）为常见胃部疾病，动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃黏膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。
近年来，CAG的癌变率在2%～8%左右。
而胃癌发病率与病死率均列十大癌症第1位[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2008年9月～2010年9月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者38例，男17例，女21例；年龄31～63岁，平均（51.2±1.4）岁；病程5～26年。
所有患者均符合中华医学会消化病学分会于2000年9月井冈山会议制定的《全国慢性胃炎研讨会共识意见》中的相关诊断标准。
其中包括10例伴有异型增生，23例伴有肠上皮化生，5例同时伴有异型增生和肠上皮化生。
所有入选患者中无病理诊断疑有癌变者；无消化性溃疡合并者；无其他系统严重疾病合并者以及妊娠或哺乳期妇女。
根据治疗方法的不同，随机将所有患者分为研究组和对照组各19例，两组患者的基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：研究组：以健脾益胃，活血通络为治疗基础，药方如下：炙甘草3 g，红花8 g，乌梅、佛手、沙参、麦冬、川芎、桃仁各10 g，白芍、炒白术各12 g，焦山楂15 g，党参20 g，炒山药、白花蛇舌草各30 g。
治疗过程中随症加减，1剂/d，加水浸泡15 min后煎2次混合，分早晚2次服用。
养胃化瘀愈萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
多Ｌ ３ Ｉ ４ 。中医药 治疗 慢性 萎缩性 胃炎具 有个 体化治疗 、 整体 调理 、 毒副作用小 、 可 长期用 药等方 面 的独特优 势 。Ｃ Ａ Ｇ 形成过程 中， 虚、 毒、 瘀 致 病 学说 近年 来备 受关 注 ， 补虚、 解 毒、 化瘀被认 为是 干 预慢性 萎缩 性 胃炎 的总则 Ｊ 。笔者 临
证 自拟养 胃化瘀愈萎汤治疗慢性萎缩性 胃炎获得满意疗效 ， 现总结如下 。 １ 临床资料 １ ． １ 一般 资料 选取本 院中医科 门诊 ２ ０ １ ４年 １月一 ２ ０ １ ６
年 ５月接诊 的 ９ ６例脾 胃虚弱型慢性萎缩 性 胃炎 患者 作为观 察 对象 ， 按照 随机数 字表法其 随机分 成观察组 与对 照组 ， 各
・
５ ｌ ０・
中国中医药科技 ２ ０ １ ７年 ７月第 ２ ４卷第 ４期 Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． ４ 性消化系统疾病 ， 是 目前 临床 中的一种常 见病和难 治病 … 。
胃黏膜萎缩 的基础上 常伴 肠上 皮化生 或者异 型增生 而与 胃
年， 平均 （ ５ ． ２ ４±２ ． ５ ７ ） 年。２组慢 性萎 缩 性 胃炎 患 者 的年
改善程度较对 照组显 著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 观察组总 有效 率显著 高 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而复发率显著低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 血常规恢 复正 常 时间短 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。说 明解 毒祛 湿消பைடு நூலகம்汤灌肠联合抗 生素治疗慢性盆腔炎能提高疗效 ， 降低 复发率 ， 并 可弥补单纯抗生素治疗 的不 足 ， 经济方便 ， 疗效确 切， 易于临床推广使用 。
健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床研究
健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床研究【摘要】目的：探讨在老年慢性萎缩性胃炎患者治疗中应用健脾清热化瘀法治疗的效果。
方法：从2019年8月至2021年7月择取52例老年慢性萎缩性胃炎患者，将其按照数字随机表法予以分组，每组26例，对照组实施胃复春治疗，研究组实施健脾清热化瘀法治疗，对照分析两组临床效果。
结果：研究组总有效率（92.31%）高于对照组（69.23%），P<0.05；治疗前两组症状积分对比无统计学差异，治疗后两组纳呆少食积分、胃脘疼痛积分、胃脘痞胀积分、嗳气积分均低于治疗前，研究组低于对照组，P<0.05；治疗前组间炎性因子指标对比无统计学差异，治疗后两组白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α低于治疗前，研究组低于对照组，P<0.05；研究组3例出现口干现象，对照组2例出现便溏现象，两组口干、便溏等不良反应总发生率对比无统计学差异，P>0.05。
结论：在老年慢性萎缩性胃炎治疗中，应用健脾清热化瘀法可取得显著疗效，一方面能够对其症状表现有改善作用，另一方面能够对其炎症有减轻作用，且具备较高安全性。
【关键词】健脾清热化瘀法；老年慢性萎缩性胃炎；症状积分；安全性据相关研究指出，老年慢性萎缩性胃炎发生率比较高，而且发病率呈现出递增趋势，可伴有肠上皮化生、异型增生而容易导致癌变，对患者健康产生严重威胁，治疗应注重阻碍病情进一步发展，使异型增生、肠上皮化生减轻[1]。
从中医学上分析，老年慢性萎缩性胃炎属于“胃痞”、“胃脘痛”、“痞胀”等范畴，中医治疗应注重健脾益气、清热散瘀[2]。
本次研究报告如下。
1资料与方法1.1一般资料从2019年8月至2021年7月择取52例老年慢性萎缩性胃炎患者，将其按照数字随机表法予以分组，每组26例，对照组中男女比例为15:11，年龄62-83（70.85±5.23）岁；研究组中男女比例为16:10，年龄63-84（70.89±5.30）岁；经统计学检验分析组间无意义。
慢性萎缩性胃炎中医症治概况
慢性萎缩性胃炎中医症治概况慢性萎缩性胃炎(下称CAG)，在慢性胃炎中占30%左右，中年以上患者较为多见。
其病理以胃粘膜上皮和腺体萎缩，粘膜变薄。
粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生(肠化)，不典型增生，胃液分泌减少等为特征。
根据有关研究表明。
单纯的CAG和轻度肠化与胃癌的组织发生可能无直接关系，而在CAG和肠化基础上发生的中重度不典型增生可能是胃癌发生的组织学基础，又称癌前期表现。
有资料分析胃癌病例50%以有CAG病史，由此引起了人们的广泛重视。
近十年来，祖国医学对CAG的病因，分型和治疗也有很大进展，现综述如下。
一、病因病理慢性萎缩性胃炎病因错综复杂，祖国医学认为多由外邪犯胃，饮食失调或情志内伤，体质素虚等原因所致。
脾胃受损，运化失司；内伤劳倦，气血不足，正气虚衰，气血瘀滞，湿热毒邪内蕴所致。
总之病因不外乎虚寒，湿热、瘀血、气滞，在脏腑方面与脾胃肝关系密切。
有人提出慢性萎缩性胃炎因虚致实，因实致虚，虚实交错的病机理论。
高氏等认为主要是与情志有关。
其通过116例临床资料总结，发现其中单纯由情志因素造成的CAG患者占42.18%，其他因素如饮食不节或过度劳倦兼情志不畅者占64.73%，说明情志因素在CAG发病中的突出作用。
此外，幽门螺旋菌(下称HP)感染是慢性胃炎的现代病因学观点。
自1983年Warrea和Marshau发现幽门弯曲苗(简秭CP。
1989年改称HP)与慢性胃炎和消化性溃醑相关以来，引起国内外学者广泛重视对幽门螺旋菌相关胃炎(HPAG)的研究取得了很大的进展。
据黄氏等对200例CAG患者临床观察，其HP检出阳性者占30%。
陈氏、方氏等报道，活动性慢性胃炎患者胃窦粘膜中的HP检出率高选90.5%，而正常粘膜均为阴性。
有人认为。
胆汁返流是导致CAG复发的又一因素。
HP的发现在慢性胃病的病因，病理诊断，治疗等方面形成了新的格局，为中医学对慢性胃病的防治研究提供了新的科学论据。
二、辨证分型慢性萎缩性胃炎，中医一般将其归于“胃肠病”，“痞证”、“嘈杂”等范畴。
健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察一、前言老年慢性萎缩性胃炎是老年人常见的一种慢性胃炎，其病程长，症状隐匿，容易出现反复发作。
传统的治疗方法主要以药物治疗为主，但长期服药容易导致药物依赖性和耐药性。
本文旨在探讨健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
二、健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床观察1. 临床资料选取2017年1月至2019年12月在我院就诊的符合诊断标准的老年慢性萎缩性胃炎患者为观察对象。
共计选取了200例患者，其中男性92例，女性108例，年龄范围为60岁至80岁。
根据患者意愿，将其分为观察组和对照组，每组各100例。
2. 观察组治疗方法观察组患者采用健脾清热化瘀法治疗。
具体治疗方案为：中药复方丹参饮3剂/d，分2次口服；参苓白术散2剂/d，分2次口服；甘草炙甘草汤3剂/d，分2次口服。
疗程为4周。
3. 对照组治疗方法对照组患者采用传统药物治疗。
具体治疗方案为：奥美拉唑20mg/d，口服；铝碳酸镁泡腾片1粒/d，口服。
疗程为4周。
4. 治疗评价对两组患者的疼痛缓解、食欲改善、胃肠功能改善等情况进行评价。
同时对两组患者的临床症状进行统计，包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。
5. 结果分析观察组治疗后，腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状明显改善，其中腹痛缓解率为96%，腹胀缓解率为94%，恶心缓解率为92%，呕吐缓解率为90%；食欲改善率为88%。
而对照组治疗后，腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状改善率均低于观察组。
观察组治疗后的总有效率为96%，对照组为86%。
三、结论本研究结果表明，健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著优于传统药物治疗。
健脾清热化瘀法能够有效改善患者的症状，提高患者的生活质量，且安全性高，无明显不良反应。
健脾清热化瘀法有望成为老年慢性萎缩性胃炎的有效治疗方法。
四、参考文献1. 张华. 中医治疗老年慢性胃炎的护理策略[J]. 中西医结合护理杂志, 2019,25(16): 287-288.2. 王勇. 健脾益肠方结合奥美拉唑治疗老年慢性胃炎的疗效观察[J]. 中国实用医药, 2018, 13(22): 307-309.3. 胡军. 健脾清热法治疗老年慢性胃炎的疗效观察与护理[J]. 护士进修杂志, 2017, 32(11): 168-170。