麦冬药理作用研究

麦冬药理作用研究

麦冬为百合科植物麦冬的根块，主要产于四川、浙江，药性甘、微苦、微寒，归胃、肺心经，具有养阴生津、润肺清心之功效。麦冬在临床上使用广泛，麦冬的主要药理作用表现为对中医“血瘀”证的内皮细胞的保护作用；保护心肌缺血和心肌梗塞；免疫调节作用；抗衰老作用；降低血糖作用；抗肿瘤作用；抗血栓及血液流变学改变及其它方面的作用。现从这几个方面综述如下。

对中医“瘀血”证的作用

“瘀血”证除了现代医学所指的全身或局部血液循环障碍所致的血液痛滞现象外，还包括一切经络脉血不畅的情况。中药麦冬是养阴生津的代表药之一，具有“养阴行血”的作用，对“瘀血”起到“活血化瘀”的效果。

取人脐静脉内皮细胞（HUVEC），用内毒素造成凋亡细胞模型，研究麦冬药物血清抗其凋亡的保护作用，结果发现，麦冬药物血清可以保护HUVEC，减少内毒素对其的损伤。其作用机制可能与减少氧自由基，增加超氧化物酶有关。并通过流式细胞仪定量分析发现，麦冬药物血清作用后，可见其活性细胞数目明显增多，凋亡细胞和死亡细胞数目明显减少；麦冬血清对Bcl-2表达及胞内Ca2+的影响结果发现，麦冬药物血清可明显升高LPS所致的Bcl-2 表达降低，并缓解其所致的钙超载。血管内皮细胞的损伤，促进血栓形成，加重以“瘀血”为主要病机的疾病。麦冬药物血清通过抗氧化作用、抑制钙离子跨膜流动，对血管内皮细胞的保护作用，防止“血瘀”证的发生。

在取血管平滑肌细胞（V***C）细胞培养，用高脂血清造模，通过MTT比色测定及形态学方法观察发现，在造模基础上，加入麦冬药物血清后，可明显抑制高脂血清所致的V***C增殖。V***C是决定血管活性和血管构型的重要因素，V***C肥大、增生、产生和分泌细胞外基质增加，造成血管壁增厚、弹性下降，引起“血瘀”证候。麦冬有明显的抗血管平滑肌细胞增殖作用，并对生长刺激因素引起的细胞形态改变有一定的缓解作用。

对心血管系统的作用

对心肌的保护作用和杭心肌梗塞麦冬提取物具有明显的抗心肌缺血作用并呈一定的量效关系。并对注射液的研究发现，大鼠腹腔注射山麦冬注射液对大鼠急性心肌缺血性改变有明显的预防作用。麦冬总糖和总皂苷（60g生药／kg，ig）可显著增加小鼠心肌营养血流量。麦冬有促进心肌损伤愈合和缩小梗塞范围及坏死区域的作用。山麦冬***酸和总皂苷在一定剂量下可以明显降低大鼠心肌梗塞心肌中的肌酸磷酸激酶水平和保护缺血心肌的超氧化物歧化酶的活性，减少脂质***产物心肌***醛生成；通过透射电镜观察发现，随着山麦冬***酸和总皂苷剂量的增加，缺血心肌的核膜和线粒体膜的损伤逐渐缓解，麦冬抗心肌缺血和心肌梗塞的作用可能与保护心肌的SOD活性，防止心肌细胞脂质***及改善脂肪酸代谢有关。麦冬提取物对心肌的保护作用与其增加耐氧能力有关，实验研究发现，常压下，麦冬提取物能极显著地延长小鼠的存活时间。其可能机制与逆转缺血后酸中毒造成的各种损伤有关。

影响心肌电生理实验研究，山麦冬总皂苷（TsLs L）（40mg/kg，ip）可明显降低心外膜心电图∑ST段变化。10mg/kg 山麦冬总皂昔能使结扎冠状动脉24h后的室性心律失常发生率由（87±8）％降至（57±7）％，从而说明麦冬具有抗心律失常作用。通过炙甘草汤中山麦冬总皂苷对大鼠心肌生理的研究，发现麦冬总皂苷降低右心房的肌自律性和右心房肌兴奋性，延长左心房肌功能不应期。说明山麦冬总皂苷可以影响心肌的电生理特性。

对免疫系统的影晌

国内外大量研究表明，麦冬多糖可以促进体液免疫和细胞免疫功能，并诱生多种细胞因子。麦冬多糖显著增加小鼠脾重量、增强小鼠碳拉廓清的作用（增加小鼠网状内皮系统的吞噬能力），短葶山麦冬皂苷C对由环磷酞胺引起的小鼠的白细胞下降有显著的对抗作用，显著提高小鼠血清中溶血素含量。麦冬通过一定的免疫促进作用对荷瘤小鼠具有一定的抑瘤谱及抑瘤强度，其作用机制与麦冬能够提高NK 细胞的活性有关。在***-EDTMP与麦冬注射液联合治疗骨转移癌中发

现，麦冬明显提高T4/ T8比值，NK细胞活性明显升高，对治疗后骨髓抑制也有较明显的预防作用。

抗衰老作用

实验研究发现，麦冬水提物（3g/kg·d-1）明显降低D -半乳搪衰老模型大鼠脑中MDA含量，拮抗自由基对生物膜的脂质***损伤，从而发挥抗衰延寿的作用。另外麦冬可以降低全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度等作用，增加血液循环来抗衰老。

降低血糖作用

实验研究发现，麦冬多糖（2g/d）明显改善胰岛素敏感性，使周围组织对胰岛素抵抗降低。麦冬的提取物（BM）明显降低血糖浓度，并有剂量依赖性。另外麦冬对四氧嘧啶所致的血糖升高有明显的抑制作用，可能是减弱四氧嘧啶胰岛β细胞的损伤或改善受损伤的β细胞的功能。麦冬多糖能拮抗***引起的血糖升高，可能与抑制糖的分解有关。口服葡萄糖耐糖试验表明，麦冬多糖有可能阻止葡萄糖在小鼠肠道中吸收。

对胃肠道对作用

实验研究发现，麦冬多糖对***引起的胃黏膜损伤有保护作用，并对***引起的胃PD（胃黏膜电位差）值下降有拮抗作用，其作用机制与抑制胃酸、胃蛋白酶活性，减少攻击因子对胃黏膜损伤，麦冬多糖对消炎痛引起的胃黏膜损伤有保护作用，这与增加PG合成有关。麦冬多糖对萎缩性胃炎有一定的治疗作用，主要与改善胃黏膜的血液循环，抑制炎性反应，促进组织细胞的增生有一定有关系。

其它作用

麦冬通过抑制MCP-1的产生而抑制2型T细胞（TH2）细胞因子反应，同时延缓肺纤维化的进程；减少ET -1的合成（ET-1对某些增殖因子合成有促进作用，参与肺纤维化的过程）；另外麦冬早期抑制AngⅡ的生成（AngⅡ 主要在肺纤维化早期起作用）。

综上所述，麦冬具有多种药理作用，有很高的药用和保健价值。现在麦冬作为主药组成药物广泛应用于心脑血管，免疫调节和肿瘤治疗及糖尿病等。麦冬不但作为单味药对疾病的治疗取得显著成效，而

且作为主药与其它中药组成复方药对疾病治疗也取得了一定的发展。在临床治疗中，麦冬作为养阴药，主要作用养阴生津，尤其对中医的痹症、阴虚的治疗取得显著成效，如麦冬石解汤治疗慢性萎缩性胃炎；增损千金麦冬汤治疗慢性喉炎；沙参麦冬汤合四君子汤治疗气血两虚证等。随着对麦冬及其主要有效成分的研究深入，麦冬不仅在分子生物水平，而且在中医治疗中应用前景更加光明。