20.11国际图解医武功夫整脊手法
1.2011国际图解医武功夫整脊手法主编张大勇（菲律宾）陈英晖（香港）张凌岚（香港）人民卫生出版社图解医武功夫整脊手法编委会主编张大勇（菲律宾）陈英晖（香港）张凌岚（香港）编委黄燕慧（澳门）陈帅（中国）陈俊杰（中国）吴琼（中国）张前（香港）2前言中国武术有“坐如钟，站如松，行如风”的俗语，要求人在坐和站的时候要保持脊柱的正直，这不仅在武术技击上有攻防含意，而且对人体健康也十分重要。
也是对每个练武者道德品质的要求，切不允许屈膝求仁，要象松树一样有坚不拔的意志站着做人，做事要雷历风行。
笔者自幼学武习医，早年跟随鼓山涌泉寺和尚达志禅师学习罗汉拳，要求训练铁拳，铁砂掌,在山中采药,挖取草药’鸟不踏’煎汤浸洗手骨,每天闻鸡起武,凌晨练功，正是日月交换,雾水蒸发之时,青山古寺云雾漫天,练静坐禅功，吸阴阳之精气,呼自然之精髓。
笔者曾拜‘铁脚九师’地术拳名师陈依九学习少林地术，多在地上翻滚，更要对背脊进行训练，老师要求徒子在地上翻滚，做各种跌、扑、摔地等动作，再浸泡在大木桶，内有中草煎成，逐渐练成“铁布衫”，可从承受棍，捧，掌，脚的袭击。
随后跟从福建针灸气功名医陈应龙和福建浅针术名医黄廷翼、黄之光父子，学习传统中医针灸，气功浅针术和三圆守丹功，修心养息,聚内气练外功.蓄天地之精华。
又拜少林骨伤名师林如高、林子顺父子门下，林氏擅长正骨疗伤这术，对骨伤各种疾患的诊断、复位、固定、练功以及内外用药等方面均有独到之处，骨伤科临床经验丰富。
后得原福建中医学院副院长骨伤名家王和鸣教授的精心指导，学习整脊手法、骨伤科疑难疾病治疗经验和现代骨伤医学理论，医术更臻完善（福州市地方志第7册记载张大勇学习中医的经历）。
笔者于上世纪七十年代调往福建省体委，组建福建省武术队，成为首任福建省体工大队武术专业队教练，为国家培养许多名世界级、国际级武术冠军运动员，在功夫武打片（木棉袈裟）和（中华武术）电影担任武术设计、武术指导，曾经代表中国少林武术代表团任教练出访世界各国，1989年作中国国家体委外派武术专家，前往菲律宾任国家武术队教练，菲律宾总统卫队武术教练，在马尼拉从事武术和医术研究。
开设中国中医针灸整脊骨伤专科，纵览中华千年医武结合史，回忆五十年习武、四十行医之生涯，笔者潜心研究各种伤科疾病特效疗法，学习各流派武术伤科，应用独特的手法，首创点穴理筋、功夫脊诊、功夫推拿、功夫整脊，形成了独特的医武功夫骨伤整脊治疗术。
进入二十一世纪，中华文化日益受到世人的推崇，受武打功夫电影影响，全球外国友人除学习武术外，十分重视中国独特的武术医学理论和武医结合手法。
据武术界权威消息，世界许多国家武术团体，专程派团来中国，指定学习武术伤科、武术医学理论。
世界各地中医学院、医院的骨伤科医师，懂武术伤科廖廖无几。
为此笔者于1994年将自己数十年来医武结合的心得著成此套医武功夫丛书，由福建科技社出版，全国各新华书店发行，并在香港，澳门，台湾，菲律宾等地书店推销，影响极大。
在王和鸣和韦贵康教授指导下，再编撰《图解医武功夫整脊手法》一书，以承前启后，弘扬中华医武结合的优秀传统，不仅要把武术推向世界，而且要让武术伤科、点穴理筋、功夫脊诊、功夫整脊等医术推广应用，走向世界，造福于黎民大众。
序中华文化，博大精深。
在中国悠久的文化发展史中，武术与医学相互融合、渗透，又共同丰富、发展，形成了独特的医武结合的种种流派与疗法。
溯本寻源，在远古时代人类为了获得食物、抵抗猛兽以及健身防病，逐渐积累了一些特殊的动作。
后来，由于格斗和战争的需要，这些用于防身和健身的动作逐渐转化为技击功夫，从而形成了武术。
武术格斗，必致人体损伤；而人体损伤就需要医疗康复，武术与医学由此结下了不解之缘。
随着古代战争规模的扩大以及与之互相关联的习武练拳活动的开展，人体的各种损伤，包括伤及气血、内脏和闭塞经络的内伤，以及扭伤、跌伤、撞伤、脱臼、骨折、金创等伤及皮肉筋骨的外伤日益增多，如何预防和治疗这些损伤，成了军事家、武术家和医学家十分关注的问题。
战争与格斗带来的严重的人体损伤需要与之相适应的伤科医学来治疗和康复；而中医伤科也不断地吸收了武术中的某些功法来丰富自己。
直到今天，我们仍可看到中医伤科治疗技法中有明显的武功痕迹，例如中医伤科的“一指禅推拿”就是脱胎于武术的一指禅气功点穴术；武术中的不少手法和身法都被运用到接骨、按摩的医术中。
过去的骨伤医生多擅长武术，而擅长武术者又多精于骨伤医术。
究其原因，是由于练习武术者，平时易受伤，需自疗或求医，久之则熟悉救治方法；而作为一个正骨医生，必须身强力壮，才能牵开错位，整复骨折。
两者互为因果，使习武善医者不胜枚举。
以唐代的少林武僧为例，隋末少林寺十三武僧，曾助秦王李世民，为唐王朝的建立立下了汗马功劳，少林武术威名大震。
少林武僧为了疗伤而研习医药，开始只是武僧之间互疗，后因佛教徒以慈悲为怀，广施医术于世人，由此产生了武术家又兼伤科郎中的僧医，以其正骨、理筋、气功、功能锻炼等独特的治疗和康复技术，形成了少林伤科流派。
又如近代著名的武术家王子平老先生（1881－1973年），精通各门拳术，在刀枪剑棍及擒拿、技击、摔跌等各方面都有很深的造诣，被武术界誉为全能的武术家，曾任全国武术学会副主席。
他曾与外国武士打擂台，战无不胜，威震武坛。
在医术上，他将擒拿手法与正骨手法熔于一炉，形成北方武术伤科一大流派。
万籁声老先生（1903－1992年）曾任福建省武术协会名誉主席，以自然门六合拳名扬天下。
他在民间行医数十年，强调内外兼治，有医武结合的著作流传后人。
目前海外华人开设武馆者多兼骨伤医生，分散于全国各地的习武兼习医者更是大有人在。
笔者自幼练武习医，早年向福州武术家陈依九老先生、少林和尚达志禅师学习武术，并求教于医武针灸名医黄之光（黄廷翼之子，浅针术的传人）和医家善武者林如高老先生，习武以健身，治病以救人。
后又得福建中医学院副院长、骨伤名家王和鸣教授的指点，医术更臻完善。
在福建省武术专业队任教练的二十年时间里，培养出获世界及全国武术比赛冠军等一批优秀武术运动员，多次作为中国武术团教练出访世界各国，曾获中华人民共和国体育运动委员会三级运动奖章，并多次受表彰、记功和嘉奖。
20世纪80年代末，笔者作为中国体委外派武术专家，任菲律宾国家武术队教练，曾任菲律宾前总统保镖人员武术教练，在马尼拉从事武术和医术研究，开设中国骨伤科医院。
在菲律宾行医十几年，为华人、菲律宾人和各国友人治病，声誉鹊起。
曾为菲律宾前总统约瑟伊奚丝道·伊斯特拉沓（JOSEPHE JERCI TO·ESTRADA）和前副总统沙拉瓦·刘礼（SALV ADO RH·CAVREL）以及总统家人治病，受到好评。
在医疗实践中，笔者从武术功夫中提取精华的动作，运用于整骨理筋和按摩手法中，把传统的武术伤科治疗手法融入现代医学之中，形成了独特的中国骨伤功夫治疗术。
现为菲律宾国际骨伤功夫研究会会长，世界中医药联合会骨伤专业委员会副会长，世界中医骨伤科联合会常务副主席，世界中医骨伤科联合会医武功夫研究会会长，香港国际林如高骨伤研究学会副理事长，福建省骨伤研究所名誉研究员，福建省少林武术馆馆长，香港中医整脊学会顾问，福建省地术拳委员会名誉会长纵览中华数千年医武结合史，回忆数十年来习武行医之生涯，笔者深感医武结合者，大多重实践而少著述。
尤其是进入21世纪，中华文化日益受到世人的推崇，外国友人也十分重视中国独特的武术医学。
所以将自己数十年来医武结合的心得著成此套医武功夫丛书，以承前启后，弘扬中华医武结合的优秀传统，造福于世人。
王和鸣2010年12月目录第四章理筋整脊七十八目录一、功夫整脊与武术的渊源关系二、功夫整脊的治病原理（一）神经内分泌学说（二）生物力学学说（三）中医经络学说附：脊椎不正与各种疾病关系图表三、功夫整脊的注意事项四、功夫整脊的治病方法五、脊椎病的治疗原则和方法（一）治疗原则A早期脊椎病多是软组损伤B后期脊椎病脊柱与关节组织改变（二）治疗规律1、主动式运动手法2、被动式运动手法（三）筋整脊手法的分理三步四法A手法三步B手法四法1正整复正治疗法2歪位复正治疗法3歪位正整治疗法4牵拉复正治疗法六、颈部动作十八式（一）颈部动作（二）肩背部动作（三）胸部动作（四）腰骶部动作（五）腿部动作（六）综合动作七、功夫整脊治疗常见病症养生法（一）灵龟拜佛（二）顶天卧地八、功夫整脊治疗常见病症（一）肩周炎（二）颈肩综合征（三）风湿性肩背痛（四）背部内伤（五）胸椎后关节紊乱症，胸椎错位（六）腰痛症（急性腰扭伤，慢性腰肌劳损）（七）脊棘韧带损伤，腰骶肌筋膜炎（八）颈腰综合征（九）腰椎间盘突出症，腰椎错缝（十）腰、骶管狭窄（双腿麻痛症）（十一）坐骨神经痛（腰旁隐窝综合征）（十二）股骨关节脱位及手术（十三）尾骨痛1.--第四章理筋整脊七十八目录一、功夫整脊与武术的渊源关系二、功夫整脊的治病原理（一）神经内分泌学说（二）生物力学学说（三）中医经络学说附：脊椎不正与各种疾病关系图表三、功夫整脊的注意事项四、功夫整脊的治病特点（一）吸收武术擒拿和捆梆动作（二）采用的‘三点正一’的运动式治疗法。
五、脊椎病的治疗原则和方法（一）治疗原则治疗规律；A理筋整脊手法的规律；1主动式运动治疗术2被动式运动治疗术B理筋整脊手法的分三步第一步放松筋骨第二步点穴理筋第三步功夫整脊C根据脊椎异位情况实施手法四法;1正整复正治疗法2歪位复正治疗法3歪位正整治疗法4牵拉复正治疗法六理筋整脊手法七十八式（一）颈部动作（二）肩背部动作（三）胸部动作（四）腰骶部动作（五）腿部动作（六）综合动作七功夫整脊治疗常见病症（一）肩周炎（二）颈肩综合征（三）风湿性肩背痛（四）背部内伤（五）胸椎后关节紊乱症，胸椎错位（六）腰痛症（急性腰扭伤，慢性腰肌劳损）（七）脊棘韧带损伤，腰骶肌筋膜炎（八）颈腰综合征（九）腰椎间盘突出症，腰椎错缝（十）腰、骶管狭窄（双腿麻痛症）（十一）坐骨神经痛（腰旁隐窝综合征）（十二）股骨关节脱位及手术后遗症（十三）尾骨痛一、功夫整脊与武术的渊源关系中国武术有“坐如钟，站如松，行如风”的俗语，要求人在坐和站的时候要保持脊柱的正直，这不仅在武术技击上有攻防含意，而且对人体健康也十分重要。
医学家从长期的临床实践中发现：人体的许多疾病与脊柱不正、神经受到压迫有关。
因此，通过治疗使脊柱恢复正常状态，从而治愈各种疾病就被称为“整脊”或称“治脊”。
笔者拜骨伤科著名专家王和鸣教授学习整脊术，并将福建特有的武术拳种——少林地术中的擒拿和捆绑动作运用于整脊术中，独创了“功夫整脊”，在二十余年的临床运用中收到了满意的疗效。
由于功夫整脊源于少林地术，因此将少林地术的源流和特点向读者作一简要介绍。
少林地术又称福建地术，是明末清初南派少林拳的一个拳种。
整脊手法(新)
整脊手法（新）整脊手法（新）即新整脊手法，又称中美整合整脊手法。
该整脊手法是将中医整脊与美式整脊进行提炼整合而成的新型整脊医学治疗手法。
一、中美整合整脊手法简介中美整合整脊手法，是取众家所长而又独立创新的一门新型整脊医学手法。
在X光片分析上，由于X光是西方最早发现并应用于临床检查的，美式整脊的冈斯坦德分析方法较为科学，该分析方法目前为美国17所整脊医学院校整脊博士的必修课程，国内外一些整脊分析方法多为此方法的演化版。
因此中美整合整脊手法的X光片分析采用该方法。
脊柱触诊方面，中医骨科千百年来由于没有检查仪器的应用，主要靠手摸心会，摸出了经验、摸出了技巧、摸的更精准，所以触诊我们采用中医的方法。
这是中美整合整脊手法在诊断技术上的中美结合。
在整脊手法方面中美整合整脊疗法，主要采用长短杠杆结合发力整复的方法，即可实现定点治疗，又达到节省体力的目的（整脊师不需要练功）。
这是中美整合整脊疗法的独立创新点。
但一些本身的手法在临床治疗中仍然需要，比如中医的不定点治疗可起到很好的松解作用，中段胸椎、骶椎仍需要短杠杆矫正。
所以一些中医整脊的美式整脊的有效方法仍然需要保留，这是中美整合整脊疗法不排斥任何门派，吸收众家之长的兼容性。
中美整合整脊手法不需要练功易于推广。
中美整合整脊手法使坐位整复、卧位整复技术又上了一个新的层次。
中美整合整脊完善了整脊医学的理论体系，它可以用美式整脊医学的理论方法解释中医整脊疗法，也可以用中医整脊的学术观点诠释美式整脊技术。
使世界整脊医学的理论思想得以统一，使世界整脊技术得以完备。
中美整合整脊手法又称为新美式整脊手法，其原因是因为两者之间有很多相似之处。
中美整合整脊包括美式整脊在内，但其手法的种类、应用范围和应用疗法均超出了本色美式整脊。
中美整合整脊手法的种类有200余种，其中包括美式整脊手法、中医整脊手法和自创手法。
中美整合整脊手法可以说是跨越版的美式整脊，也可以说是创新版的中医整脊。
实际上中美整合整脊手法是无宗无派的新兴整脊疗法，是整脊学科的太极和截拳道。
手法整脊八大疗法
• 这些重量也是所有纵轴走向的肌肉韧带综 合承载力。因此，在拮抗牵引所负重力， 如超生理的承载力，则导致损伤。
• 据此，在卧位牵引下，结合身体与牵 引床的磨擦力，设计颈椎牵引3～6kg，骨 盆牵引30～60kg是合理的、科学的。
• （3）牵引力是沿力的方向线延伸，也就是 说，颈椎在正常颈曲下，其牵引力到达最 佳点是C5，各椎曲变异，力的延伸到达点 也随之不同（图3-131）。
• 手法疗法是中国传统医学的重要治 疗方法。
•
对手法的定义和临床应用，《医宗
金鉴·正骨心法要旨》有一段精辟的论述：
“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，
使仍复于旧也。但伤有重轻，而手法各
有所宜。其痊可之迟速，及遗留残疾与
否，皆关乎手法之所施得宜，或失其宜，
或未尽其法也。
• 盖一身之骨体，既非一致，而十二经筋之 罗列序属，又各不同，故必素知其体相， 识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于 内，手随心转，法从手出。或拽之离而复 合，或推之就而复位，或正其斜，或完其 阙，则骨之截断，碎断、斜断、筋之弛、 纵、卷、挛、翻、转、离、合，虽在肉里， 以手扪之，自悉其情，法之所施，使患者 不知其苦，方称为手法也。
• （2）拿法：
• 拿法是用手指相会，用力作用于患者 肌腹的一种手法。用指腹的力，将受伤 的组织钳起，一并向上拿，使受损伤的 组织呈半圆形，然后突然放松，由轻到 重，以达深层组织。一般在提拿时，方 向应于肌腹垂直。
• （3）按法：
• 按法是用手指、手掌、拳、肘尖按 压病变部位的一种方法。《医宗金鉴·正 骨心法要旨》谓：“按者，谓以手往下 抑之也”。手法分为手指按压法，屈指 按压法，肘尖按压法。手指的操作一般 由轻到重，并以颤动动作向肌肉深部按 压，使患者自觉深部组织有酸胀、闷热、 麻感为度。
中医整脊手法治疗学(练功疗法)
软组织损伤
练功疗法对于软组织损伤，如 肌肉、韧带、关节囊等也有较
好的治疗效果。
运动系统功能障碍
练功疗法可以改善运动系统功 能障碍，如肩颈痛、腰痛、脊
柱僵硬等。
其他疾病
练功疗法还可用于治疗一些与 脊柱相关的其他疾病，如神经
根痛、坐骨神经痛等。
注意事项与禁忌症
适应症选择
练功疗法适用于大多数脊柱相 关疾病，但对于严重的脊柱骨
针对特定病症的功法
颈椎病调理功
针对颈椎病的症状，通过特定的动作设计，缓解颈椎压力，改善 颈椎状况。
腰椎间盘突出康复功
针对腰椎间盘突出的问题，通过特定的锻炼动作，帮助恢复腰椎的 正常生理曲度，缓解疼痛。
关节炎保健功
针对关节炎的症状，通过温和的动作来促进关节的血液循环，缓解 关节疼痛和僵硬。
辅助疗法
中医整脊手法治疗学（练功 疗法
• 中医整脊手法治疗学概述 • 练功疗法的基本原则 • 练功疗法的主要方法 • 练功疗法的实践与应用 • 练功疗法的发展前景与展望
01
中医整脊手法治疗学概述
定义与特点
定义
中医整脊手法治疗学是一种通过 手法整复脊柱错位、调整脊柱内 外平衡的中医治疗方法。
特点
以中医理论为指导，强调整体观 念和辨证施治，通过特定的手法 技巧，达到调整脊柱、舒筋活血 、通络止痛等效果。
THANKS
感谢观看
折、肿瘤等应慎用或不用。
患者身体状况评估
治疗前应对患者进行全面的身 体状况评估，以确保患者能够 承受练功疗法的治疗。
禁忌症
孕妇、严重心肺疾病患者、脊 柱严重畸形或不稳定的患者等 应禁用练功疗法。
治疗反应观察
治疗过程中应密切观察患者反 应，如有异常应及时处理。
医学脊柱整脊方法
门诊病例
•
患者，女，20岁，学生，自觉恶心欲呕1天就
诊。无畏寒、发热、咽痛鼻塞等，近日无食用生
冷、酸辣及不洁食物，亦无胃痛、胃胀、腹痛腹
泻等不适，月经规律，检查胃部无压痛、反跳痛
。细问何时发作，诉昨日体育立定跳远考试回宿
舍后发作至今。
检查：颈椎棘突5/6节压痛，胸椎4/7节压痛 诊断：颈胸椎关节紊乱
31
5、卧位颈椎拔伸法一
• 【操作】患者仰卧位。术者坐在其头前方，用中 指按住其颈椎棘突，两拇指分别扶按住下颏部两 侧，两手同时用力拔伸颈椎。
• 【要领及注意事项】 • 1．对体质虚弱、精神较紧张的患者，用颈椎拔伸
法时应选择卧位拔伸法。2～3和坐位颈椎拔伸法 一中的2—3相同。 • 【作用】和坐位颈椎拔伸法一基本相同。
生于内，手随心转，法从手出”。
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（一） 脊柱整脊手法的技术要求
(四)快 是对整复类手法发力方面的要求，强调发力时要
疾发疾收。术者无论采用哪一个部位发力，一般都是 运用自身肌肉的等长收缩方式进行，即所谓的“寸 劲”，极少有形体和关节大幅度的运动。
8
二、脊柱整脊方法操作要领及注意事项
• 1、扳法类的要领和注意事项
一般有斜扳法、旋转定位扳法、侧扳法、 寰枢关节扳法、仰卧位扳法。
20
2.2 颈椎手法整复--整复错位
• （一）摇法类手法 • 1、颈部摇法 • 【操作】患者坐位，颈项部放松。术者站在患者的身后
或侧面，一手扶住其头顶部，另一手托住其下颌部，双 手协调做相反方向用力，使颈项部按顺时针或逆时针方 向做由前屈位渐渐转至后仰位的环形摇转，反复数次。 • 【要领及注意事项】 • 1．摇转动作要稳缓，以免产生头晕等不适感。 • 2．颈椎手术后或有先天性畸形者禁用。 • 【作用】主要用于落枕、颈椎病、颈项部软组织劳损。
脊柱图解-整脊疗法(主讲：广东省中医院林俊生)
社会公益讲座
第一期广州市脊椎健 康公益教育讲座合影 留念
林俊生医师现场为患者进 行手法复位治疗
脊柱图解-整脊疗法(高清)
主讲：广东省中医院林俊生
医师ห้องสมุดไป่ตู้介
林俊生，广东省针灸学会手 法专业委员会成员，师从整 脊名医、激筋疗法创始人王 义智教授，主要从事统医学 疼痛康复领域研究，善用整 脊、激筋、针挑、针灸等特 色疗法治疗各种痛症、内科 疑难杂症，尤其擅长治疗颈 椎病、肩周炎、胸腰椎小关
恩师王义智教授（中）、李 三会师傅（右一） 合影留念
正骨初学者，正骨整脊10手法
正骨初学者，正骨整脊10手法中医整脊科是一门继承创新的学科，调曲复位是其主要技术。
而调曲复位所运用的正脊骨十法和牵引调曲法，部分是古籍文献已有记载而世代传承下来的，部分是在整理古籍文献过程中现，加以研究提高而应用于临床的。
这些技术经过科学研究和临床实践总结，明确其操作规范、适应症、禁忌症及注意事项，辑录于2006年出版的《中国整脊学》。
尔后又经全国专家论证，作为《中医整脊常见病诊疗指南》的主要技术。
这些技术都是源自中医传统文献记载，既不是什么人发明，更不是外国传来，其中一些技术发明比西医早几个世纪。
现将这套技术的古籍文献记载作一简介。
正脊骨十法正脊骨法，又称正骨法，临床常用有以下十法。
1、按脊松枢法：是按压脊椎，松解颈胸、胸腰枢纽关节的手法。
此法最早文献记载是《黄帝内经》《素问·气府论》：“督脉生病治督脉，治在骨上”。
《素问·缪刺论》：“数脊椎侠骨，疾按之应手如痛”。
“按摩勿释，著针勿斥，称气于不足，神气乃得复”，“病在筋，调其筋，病在骨，调其骨，”（《调经论》），清代，咸丰年间，刘闻一著《捏骨秘法》，其专列“捏脊骨法”，“凡背骨疼，何处痛，一定何处高。
治法：用大指向脊骨高处略略一按，与高低脊骨相平，即愈。
”2、寰枢端转法：用于整复寰枢关节错位的方法，用手指端提轻轻旋转复位的手法，此法源于治颈椎创伤，最早记载为元朝李仲南《永类钤方·风损伤折卷二十二》（公元1331年）：”凡摔进颈骨……医用手挼搽平正”（挼即按、揉）。
清朝，日本人二宫献彦可在中国学习中医正骨后编成《中国接骨图说》（又名《正骨范》1807年出版），该书将寰枢椎称之为“旋台骨”，“此骨伤共分五证……而左右废活动者，用熊顾子法第一提之。
左右歪邪，项强不能顾者，熊顾母法提顿之……徐徐抢解整理之”。
3、牵颈折顶法：取仰卧位，医者用手掌牵头颅，另一手沿颈椎推拿折顶的手法。
此法源自《永类钤方》对颈椎损伤的“挼搽法”。
正骨调脊手法
正骨调脊手法一、概述正骨调脊手法以中医理论和脊骨神经医学理论为指导，运用中医正骨技术，结合美式整脊疗法、现代解剖学、病理病生、肌肉链和筋膜链、生物力学平衡理论、骶髂关节开合理论、脊柱医学新观点等相关理论及临床脊柱矫正手法治疗经验等总结出来的以“稳、准、轻、巧”为特点的矫正脊柱椎体错位、骨盆错位及调整脊柱失衡的生理曲度的一组脊柱矫正手法，包括颈椎、胸椎、腰椎和骨盆等部位的手法。
正骨调脊手法属于中医正骨范畴，是脊柱矫正的方法，主要用于脊柱矫正。
（一）正骨调脊颈椎手法1、正骨调脊颈椎理筋手法：①取俯卧位，双手十指交叉，掌面向上放在治疗床上，前额放双手掌面上；医者站立于患者头侧治疗床前。
医者双手拇指指背相靠，指端放在枕骨粗隆下，其余各手指自然放松扶持颈部两侧，两拇指顶端沿颈后正中线（即棘突顶线）向第7颈椎棘突依次按压，每处逐渐加力按压1～4次，共3遍。
同法按压棘突两侧颈椎后小关节突连线、颈椎横突后结节连线各3遍。
②取仰卧位，医者坐于患者头侧治疗床前。
左手托枕部，右手托下颌部，双手合力向上缓慢牵引颈部1min；然后双手抱住枕、颞侧，被动左右侧屈、左右旋转、前屈颈部各1次；继而双手掌向上从颈部两侧插入颈后部，双手掌重叠，右手掌在上，用右手食指桡侧向上托起颈部，靠患者头部自身的重量牵引颈部后伸1～3次。
2、正骨调脊颈椎正骨手法：（1）仰头颈椎定点快速牵引复位法[1]：以寰椎向右旋转错位为例，取仰卧位，低枕，医者坐于患者头侧治疗床前。
患者头部伸出治疗床半个头位，放在医者右膝上，摸清寰椎右侧横突隆起及压痛处，左手中指吸定该处，左手掌托住枕部，右手握持左下颌部，双手合力将头部慢慢向右侧转至弹性限制位，嘱头稍后仰，当力传到左手中指时，双手同时用“巧劲”向右向上快速牵引颈椎一次，多可听到“喀喀”一声或多声关节复位的弹响声，或左手中指有关节复位的跳动感，右侧寰椎横突隆起及压痛消失，寰椎向右旋转错位复位成功。
同法复位寰椎向左旋转错位。
何为医武整脊
何为医武整脊1、通过内家拳的精、神、气、力、功，通过手法在脊柱两侧进行操作和微调,使患者感觉象热敷一样,疏经通络,调整脏腑，平衡阴阳，滑利关节。
诊前感痛苦，疗后身心松，称脊柱推拿。
2、通过触诊在脊柱两侧找压痛点及躯干.四肢找反射区和经验穴，再根据脊柱神经学、脊柱生物力学，脊柱影像学,确认由脊柱关节卡压引起的相关疾病．３、结合“内家拳拿术”和“现代骨伤医术”，国外吸收了澳大利亚麦特兰德《关节松动技术》、新西兰物理治疗师麦肯基《麦肯基疗法》；国内吸收了沈国权《脊柱短杠杆微调手法》；王遵来《脊诊、三小整脊手法》；龙层花《正骨治脊手法》.在整脊手法中：没有采用传统的正骨手法。
例如:斜扳法、定位旋转扳法、后伸扳法。
以上三点融为一体，再结合“小角度、小力度、小幅度。
”形成了本人独特的整脊手法，符合脊柱解剖学、脊柱神经学、脊柱影像学、脊柱生物力学、脊柱运动学、脊柱生理学,正如台湾医学博士苟亚博教授所说的整脊医师的四句口诀：“整骨不整肌，根本不懂医;整肌不整椎，病痛一大堆。
”整脊疗法给广大骨病患者带来了福音。
整脊疗法1.2.3. 4.5. 6.7.8.1. 2. 3. 4.5. 6.7.8.9.观脊柱;摸曲度;看皮损;按骨节;摩肌肉;排痧情;辩异常;脊柱定位:摸不到的是颈一；能摸到的是颈二；能转动的是颈七；中间一节是颈四；不能转动的是胸一；肩胛内侧最突点水平连线是胸四；肩胛最下端水平连线是胸七；第十二肋骨起点是胸十二；第十二肋骨端水平连线是腰二；髂骨上端水平连线是腰四；骶椎上端第一棘突是腰五；腰椎下方是骶椎；骶椎下方是尾椎；脊柱穴位定位：一椎大抒二风门；三椎肺俞四厥阴；心五督六七隔俞；八椎胰俞紧相跟；九肝十胆仔细寻；十一脾俞十二胃；腰一三焦，腰二肾；腰三气海腰四大（肠）；腰五椎下关元镇；小肠膀胱骶骨找；中膂白环椎尾沉；腰椎诊病：一侧疼为腰突；二侧疼为椎管狭窄；三点疼为膨隆疝；中间疼为腰肌劳损；三年以上为钙化增生；五毫米以上为巨突；向后鼓为后突；脊柱塌陷为前突；再疼一点为滑脱；两点一侧疼为捻转；交叉疼为旋转；三节以上一侧疼为风湿；四五两侧疼为肾虚；五一两侧疼痛为受风；按那那疼为水肿；肌肉硬为僵硬；脊柱硬为强直；皮神经分布：颈1头顶颈2三；颈3就在颈项间；颈4双肩5臂外；颈6大二指相连；颈7中指立；颈8小和五指限；胸1、2臂内分上下；3至12胸肋环；腰1盆带2腿前；腰三主管膝周炎；腰4、5小腿内和外；腰5拇指紧相连；骶1跟腱通小趾；骶2腿主管后边；骶3、4、5二阴转；尾骨神经门里圈；掌握皮神经分布歌，诊断治疗赛神仙；骨神经分布歌：颈4肩上扛；颈5肱骨上；颈5、6、7分三份，同属上下冈；颈6挠颈8尺；颈6、7、8臂骨相；颈7中指骨里藏；腰2髂骨上；腰3股头藏；腰4大转子；骶1骶4膝外相；腰三腿前腰5后；腰4腰5膝内装；腰4胫腰5腓；腰5足拇指上’骶1、2腓跟小趾藏；苟氏椎侧疼痛触诊说明---（一）八大痛源：1，关节障碍；2，痉孪；3，僵硬；4，损伤；5，劳损；6，肿胀；7，紧张；8，触痛；（二）在低颈椎或胸椎的两侧肌肉内发现上述的任一痛源，就会使颈、肩、肘、腕和手有反射疼；（三）在低胸椎、腰椎或荐髂关节附近的肌肉，发现上述任一痛源，就会使腰、臀、膝、髁和足有反射疼；（四）在痛源附近的椎体，就是患椎，矫正此患椎，疼痛即消除；椎间盘突出去年有一教师腰疼的不敢站立，Ｘ光片示Ｌ４，５椎间盘突出，我单用五川灵仙汤九天后，Ｘ光片示正常片，后来我用此方，治疗颈肩腰腿疼也取得满意效果．具体操作是：药物组成：川芎20克，川乌20克，川牛膝30克，川断30克，川椒20克，威灵仙30克，木瓜20克，透骨草30克，鸡血藤30克，玄胡20克，乳香20克，没药20克，芒硝(另包)50克，食醋250毫升。
脊柱整脊方法课件
• 1．拔伸时应使患者头后仰300左右。
• 2．术者两手应同时用力。
• 3．术者肘部夹住的是患者的下颌，而不是颈部。
• 4．本手法是在颈椎拔伸的基础上，瞬间向上增大拔伸力，因 此可增大颈椎的椎间隙，减小颈椎间盘内的压力，调整颈椎椎 间关节，不会加重对颈椎炎性神经根的刺激。
• 【作用】主要用于颈椎小关节紊乱、颈椎间盘突出症、颈椎病。
• ②在从极度屈曲位转为极度伸直位时，或从极度伸直位转为极 度屈曲位时，动作要迅速。
• 4、摇法类手法的要领和注意事项
• ①摇转的幅度要由小到大，逐渐增加。
• ②用力要稳，动作要缓和。
• ③摇转的方向和幅度要在生理许可的范围内进行，或在患者能
够忍受的范围内进行。
脊柱整脊方法
11
第一节、颈椎整脊手法
脊柱整脊方法
21
（二）颈椎扳法类手法
• 1、颈部斜扳法
• 【操作】患者坐位，颈项部放松，头稍微前倾。术者 站在患者后侧方，一手扶住患者头顶部，另一手托住 患者下颏部，两手协同动作使头向患侧慢慢旋转，当 旋转到有阻力时稍微停顿一下，随即用劲做一个突发 性的有控制的快速扳动，此时常可以听到轻微的“喀” 声。
颈颈1122头痛失眠高血压眼耳鼻病证头痛失眠高血压眼耳鼻病证颈椎颈椎33眩晕颈肩综合征面部粉刺痘疹眩晕颈肩综合征面部粉刺痘疹牙痛张口不能牙痛张口不能颈椎颈椎4恶心双手麻木肩周炎牙痛恶心双手麻木肩周炎牙痛颈椎颈椎5胸痛心跳过缓呃逆手掌胀痛胸痛心跳过缓呃逆手掌胀痛口臭火气大口臭火气大颈椎颈椎6血压波动肩膀上肢外侧麻痛拇血压波动肩膀上肢外侧麻痛拇食二指麻扁桃体肿大食二指麻扁桃体肿大颈椎颈椎7气短胸闷第四五指麻痛颈根气短胸闷第四五指麻痛颈根肩胛痛咽喉痛上肢后侧内侧麻痛肩胛痛咽喉痛上肢后侧内侧麻痛脊柱整脊方法15颈椎解剖特点
按摩基本手法-推拿整脊
按摩基本手法-推拿整脊整脊手法一、摇法使关节做被动的和缓回旋运动的手法，称为摇法。［分类及使用部位］根据运动的关节的不同可分为：颈项摇法、腰椎摇法、肩关节摇法、肘关节摇法、腕关节摇法、髋关节摇法、膝关节摇法、踝关节摇法。［操作方法］1.颈项摇法操作方法：受术者坐位，颈项部放松，术者用一手扶住患者头顶后部，另一手托住其下颌部，两手臂协调运动，使头颈部做顺时针和逆时针环转摇动，反复摇转数次。(见图:4－57)2.腰椎摇法操作方法：1)仰卧位摇腰法：患者仰卧位，两下肢并拢，自然屈膝屈髋，术者双手分别按住两膝关节，一手按患者膝关节，另一手按住足踝部，双手协同用力，带动腰部做顺时针或逆时针方向的摇转运动，(见图:4－58)2)俯卧位摇腰法：患者俯卧位，两下肢并拢自然伸直，术者一手按压腰部正中，一手从患者双下肢大腿前方穿过，抱起双下肢，做顺时针或逆时针方向的摇动，同时按压腰部的一手适当的施加一定的压力。(见图:4－59)3)站立位摇腰法：患者站立位，双手平伸扶墙，术者一手扶按其腰部，另一手扶按于其脐部，两手做一前一后协调的环转揉动，使患者腰部做顺时针或逆时针方向的摇转运动。(见图:4－60)4)滚床摇腰法：患者左于诊断床上，术者站在其后方，助手按住患者双膝以固定，患者上身后仰靠在术者身上，术者用两手臂环抱其胸部并双手交锁固定，适当做向上牵托时，按顺时针或逆时针方向缓慢摇转。(见图:4－61)3.肩关节摇法操作方法：1)托肘摇肩法：患者坐位，肩部放松，患侧肘关节自然屈曲，术者站于受术者患侧，用一手扶按住肩关节上部，另一手从其前臂下方穿过，以手腕托住肘关节，用手拿住肘关节上方，使其前臂放在术者前臂上，然后双手协调用力，让患肩做顺时针或逆时针方向的从小到大幅度的环转摇动。(见图:4－62)2)牵拉摇肩法：患者坐位，肩部放松，术者站于其患侧，用一手扶按住肩关节上方，另一手握住其手部，稍用力做手臂牵拉，待手臂拉直后，保持一定牵拉力的情况下，使其肩关节做顺时针或逆时针方向的环转摇动。(见图:4－63)3)大云手：患者坐位，双上肢放松自然下垂。术者站于其前外方，两足成“丁字步”，面向患者而立，双手掌握住患肢的腕关节，适当牵拉上肢并使上肢内收逐渐上抬，在托起上肢的过程中，位于下方的一手逐渐翻掌，当上举至160时，即呈虎口向下位握住腕部，然后另一手顺势由腕部沿前臂、上臂滑移至肩关节上部。稍作停顿，两手协调运动，按于肩部的一手固定肩关节并略向下按，握腕的一手上提，使肩关节上抬，然后使肩关节外展，从后下方摇落回初始下垂位置，下落时扶按肩部的一手随势沿上臂、前臂滑落回腕关节，呈初始时两手掌握住腕部状态。此为肩关节大幅度摇转一周，反复摇转数次，(见图:4－64)。在摇转肩关节的过程中，要配合脚步的移动以调节身体的重心，当使肩关节向上及向后外方摇转时，前足进一小步，身体重心向前；当使肩关节向下及向前外下方复原时，前足退步，身体重心后移。4.肘关节摇法：患者坐位，上肢放松，术者用一手托握住其肘关节后部，另一手握住其腕部，使肘关节做顺时针或逆时针方向的被动环转运动。(见图:4－65)5.腕关节摇法：患者五指自然伸直，掌心向下，手臂前伸，术者双手合握住其手掌部，用两拇指平按于腕关节背侧，余指分别握住其大、小鱼际部，在适当牵拉的时，术者两手臂协调运动，使患者腕关节做顺时针或逆时针方向的环转运动；或者术者用一手握住其腕关节上部，另一手握住其并拢伸直的四指，两手做背向用力牵拉时，使患腕做顺时针或逆时针方向的环转运动。(见图:4－66)6.掌指关节摇法：患者四指自然伸直并拢，掌心向下，手臂前伸，术者用一手握住其掌部一侧，另一手握住其伸直并拢的四指，两手做背向牵拉用力时，使患者掌指关节做被动的顺时针或逆时针方向环转运动。(见图:4－67)7.髋关节摇法操作方法：患者仰卧位，一侧髋膝屈曲，术者一手扶按于其屈曲的膝关节前部，另一手握住足踝部或足跟部，将髋、膝关节屈曲的角度维持在90°左右，然后两手做协调运动，使其髋关节做被动的顺时针或逆时针方向的环转运动。(见图:4－68)8.膝关节摇法：患者仰卧位，一侧髋膝屈曲，术者一手托扶其屈曲的膝关节后腘窝部，另一手握住足踝部或足跟部，然后两手做协调运动，使其膝关节做被动的小范围的顺时针或逆时针方向的环转运动。9.踝关节摇法操作方法：患者仰卧位，下肢自然伸直放松，术者用一手握住其足踝部上方，另一手握住足趾部，稍向上牵拉时水平位的顺时针或逆时针方向环摇运动；或患者俯卧位，受术下肢屈膝，术者用一手扶按于其足跟部，另一手握住足趾部，两手协调运动，做垂直方向的顺时针或逆时针环摇运动。(见图:4－69)［操作要领］1.两手协调配合，动作柔和，用力稳、准，除被摇动的关节外，其余部位应固定，避免产生晃动。2.摇动时切勿使用暴力或蛮力，摇动的速度由慢渐快，尤其刚开始摇动时速度要慢，可随摇转次数的增加和患者的逐渐适应而渐加快速度，但摇动的速度总以慢为宜。3.摇动的方向和幅度要在生理许可范围内和患者能耐受度内进行，幅度由小渐大，循序渐进。[功效]滑利关节、松解粘连、解痉止痛、行气活血[适应症]该类手法用于全身各关节处，多用于治疗关节及其周围软组织损伤，如下：1.落枕、颈椎病、颈项部软组织损伤，可用颈项部摇法摇颈项部，常配合颈项部拿法、揉法、扳法应用。2.肩关节周围炎、肩部软组织损伤等，可用肩关节摇法摇肩，可配合肩部拿法、牵抖法、揉法使用，肩关节周围炎早期，应使用小幅度摇法，以患者舒适为度。3.急性腰扭伤、腰背筋膜劳损、腰椎间盘突出症的恢复期，常用腰部摇法摇腰。4.髋关节扭伤、髋关节滑膜嵌顿、股骨头无菌性坏死，常用髋关节摇法摇髋。5.肘、腕、膝、踝关节扭挫伤，骨折后遗症等，可用肘、腕、膝、踝关节摇法。6.常作为保健手法使用，各关节摇转时应缓慢，使受术者感觉舒适、轻松。［注意事项］1.摇法使用前应先用和缓轻柔的手法如，揉法、拿法等，使肌肉放松，疼痛缓解后才操作摇法。2.摇法的幅度要限制在正常的生理范围内及患者能耐受的范围内，禁止使用暴力、蛮力。3.摇转时速度应逐渐加快，不可突然快速摇动。4.摇转时其运动轨迹是圆锥形，常用一手固定关节的一端，另一手摇动；或以关节为中心，两手同时做相向的环转运动。［禁忌症］1.对于有习惯性脱位病史的患者禁用摇法。2.对于椎动脉型、交感型、脊髓型颈椎病慎用摇法。3.颈部外伤、腰椎滑脱、脊柱骨折等病症禁用摇法。4.对于四肢伤筋疑为肌腱、韧带断裂伤禁用摇法。二、背法将患者背起以牵伸腰部的方法称之为背法。背法可分为反背法、正背法及侧背法，现临床多用的是反背法，即背靠背所操作的背法，其它两种以非常少用。［操作方法］术者和患者背靠背站立，双足分开与肩同宽，以两肘关节勾套住患者两肘部，然后弯腰、屈膝、挺臀，将患者反背起，使其双足离地，短暂维持一会儿，以牵引患者腰脊柱；然后术者腰臀部用力做小幅度的左右摆动或上下抖动，以使患者腰部放松；待其腰部放松后，做快速的伸膝挺臀动作，同时以臀部着力轻度颤动或摇动患者腰部。(见图:4－70)［操作要领］1.医患肘部要相互勾紧，医者两腿成马步，站立稳定。2.患者被背起时应充分放松身体，自然呼吸，头向后仰，身躯紧靠在术者背上，两腿自然下垂。3.术者做伸膝挺臀动作时，动作协调连贯，要掌握好臀部用力的大小，控制好患者脊柱后伸的幅度。4.操作时术者的臀部以能着力于患者的腰骶部为宜，如术者较矮，可以站立在牢固的矮凳上进行操作。[功效]舒筋通络、滑利关节、整复脱位[适应症]本手法常用于治疗腰脊柱的疾病，如：1.腰椎后关节紊乱、滑模嵌顿等病症，应用背法常能立即见效，病人症状完全消失，无需使用其他手法。2.急性腰扭伤，常先针刺人中或后溪透合谷等治疗使腰部肌肉痉挛缓解，然后采用背法，背后配合腰部的点法、揉法、按法操作。3.腰柱间盘突出症，使用背法可使突出物还纳或移位，有利于神经根受压症状的解除，但在腰椎间盘突出症急性期疼痛剧烈时不宜使用，另外，中央型大块突出者也不可使用背法治疗。［注意事项］1.操作的时间不宜过长，如操作时间过长，可导致患者脊柱长时间过伸，颅内压升高而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应。2.操作时要根据患者的体质、病情、耐受力调整挺臀的力量、速度，避免猛使暴力。3.操作完毕后，将受术者缓慢放下时，要注意保护好患者，避免因体位行改变或颅内压的改变而失衡跌倒。［禁忌症］1.腰部持续紧张、痉挛者，疼痛较剧烈者禁用。2.年老体弱或有较严重的骨质增生、骨质疏松及其它骨病者禁用。3.有严重的心胸疾患者禁用。4.有高血压病史，严重眩晕、恶心、呕吐等症状者慎用。三、扳法用双手同时做相反方向或同一方向协调扳动某关节，使关节产生伸展、屈曲或旋转等运动形式的手法，称之为扳法。扳法是推拿常用的手法之一，也是正骨推拿流派的主要手法，扳法应用于关节，多以“巧力寸劲”使关节做短暂、快速的运动。［分类及使用部位］根据扳动的关节不同分为：颈椎扳法、胸椎扳法、腰椎扳法、肩关节扳法、肘关节扳法、腕关节扳法、髋关节扳法、膝关节扳法、踝关节扳法［操作方法］1.颈椎扳法：包括颈椎斜扳法、旋转定位扳法、环枢关节旋转扳法1)颈椎斜扳法操作方法：患者坐位，颈项放松，头略前俯或中立位，术者立于其侧后方，用一手扶住其后头顶部，另一手托握住其下颏部，两手协调反向运动，使颈椎做侧方旋转，当旋至最大限度稍有阻力时，略停顿片刻，随即双手用“巧力寸劲”协调、快速扳动，使颈椎过旋，此时颈椎可发出“咔嗒”的弹响声，随即松手。可按同法做另一侧的扳动，(见图:4－71)。亦可在患者仰卧位时操作，患者仰