眼科常规检查项目
眼科常见病诊疗常规
眼科常见病诊疗常规一、白内障(一)术前检查与准备1.眼科入院常规检查2.验光(双眼)3.测双眼角膜曲率(电脑测量、手动测量相互参照,必要时可参考角膜地形图测量结果)4.眼科A/B超检查5.根据验光(包括对侧眼)与A超测量结果确定拟植入得人工晶体度数(注意A常数)(二)入院医嘱长期医嘱:眼科护理常规三级护理普食盐酸左氧氟沙星眼液 0、1ml 点术眼 4/日裂隙灯检查 1/日临时医嘱:裂隙灯检查、视功能检查、散瞳查眼底、间接检眼镜检查、角膜曲率、医学影像工作站、血常规、凝血四项、尿常规、血糖、胸正位片、心电图、（三）术前交待要点1.手术得目得就是摘除混浊得晶体,植入人工晶体,提高视力。
2.如同时伴有眼底病与其它眼病,术后视力提高不理想或不能提高。
3.有可能不合适放人工晶体,最多见得原因就是后囊破裂、悬韧带断裂,术中医生根据情况植入不同类型得人工晶体或不植入人工晶体。
4.可能继发青光眼、视网膜脱离、角膜水肿失代偿与交感性眼炎,瞳孔可能变形。
5.手术中若晶体核沉入玻璃体中,需尽快行玻璃体切除手术。
6.术后如有晶体后囊混浊,影响视力者需激光治疗或再次手术。
7.有继发眼内感染得可能,虽然大部分经治疗能够好转,但仍极少数病人由于严重得感染,不仅视力丧失,重者还可能丧失眼球。
8.极少数有眼内驱逐性出血得可能,导致术中眼压突然增高,不能缝合切口,严重者甚至需要当场摘除眼球。
9.术后人工晶体发生排斥反应或偏位,甚至脱落。
10.术后可能仍有屈光不正,需要配带眼镜才能达到最好视力。
11.若人工晶体脱落或偏位严重,继发青光眼、视网膜脱离、眼内炎等,需二次手术。
12.术中与术后发生麻醉与心脑血管意外或全身其它意外危及生命。
（四）术前医嘱:拟于明日×时×分在局麻下行×眼白内障囊外摘除术及人工晶体植入术冲洗结膜囊剪睫毛冲洗泪道托吡卡胺眼液 0、1ml 点×眼 1次/10分钟×6次术前1小时(五) 术后处理:1.术后3天每天换药,检查术眼视力,观察前房得炎症反应情况,有无前房出血与晶体皮质残留,虹膜有无后粘连,人工晶体位置有无偏斜,玻璃体就是否混浊,眼底有无病变,眼压就是否正常。
眼科基础检查
近视力检查
近视力检查的距离为30cm。 可选用E字近视力表，Jaeger近视力、对数 近视力检查表。正常视力同远视力检查一样 均为1.0。 近视力检查可采用弥散光，注意避免炫光。 如在30cm处看不清楚1.0，可将视力表前后 移动，记录方法为：近视力/距离。如仅能看 见第一行视标，则记录为1.0/10cm或 J1/10cm。
色觉检查:
适应症：1.因职业或从事特殊工作需要体检者。2.色 盲者或色盲家族史者。3.一些视网膜和视神经病患者。 3.颅脑疾病、全身疾病及中毒者。4.青光眼患者。
临床上按色觉障碍的程度不同，可分为色弱和色盲 （先天性色盲、后天性色盲、全色盲）。
色觉检查的目的:是发现获得性单眼或双眼色觉障碍， 获得性色觉障碍出现在视神经病变、视交叉病变及更 为少见的某些枕叶疾病。
色觉检查的方法：1.假同色图。2.色相排列法。3.色 盲检查图。4.色盲检查镜。5.视网膜电位（ERG）、 视觉诱发电位（VEP）。
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儿童近视力 检查法
视动性眼球震颤检查法：测定6个月 以内婴幼儿的视力，将黑白相间的条纹转 鼓放在婴儿眼前30cm处，使其转动。观 察婴儿的眼部反应，如出现眼球震颤则有 视力，反之，则无视力。记录能引起震颤 的最细条纹。条纹越细，视力越好。
点状视力表：近视力检查法，适合 1~5岁儿童，双眼分别检查，测试距离 为25cm，从最大视标开始辨认，令患 儿指出黑点的位置，逐一更换小视标， 直到患儿不能辨认为止。
如眼前5cm处仍不能辨认指数，则检查者在被检者面前 摆手，记录手动（HM）的最远距离，如手动/30cm或 HM/30cm。
对只能辨认指数或手动的受检者，应在暗室进一步检查 光感（LP）及光定位。
近视力检查
• 近视力检查的距离为30cm。 • 可选用E字近视力表，Jaeger近视力、对数近
眼科三基三严试题及答案
眼科三基三严试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是眼科常规检查项目？A. 视力检查B. 眼压测量C. 眼底检查D. 心电图检查答案：D2. 青光眼的主要症状是什么？A. 视力下降B. 眼压升高C. 眼红D. 眼痛答案：B3. 近视眼的矫正方法不包括以下哪项？A. 配戴眼镜B. 激光手术C. 药物治疗D. 配戴隐形眼镜答案：C4. 以下哪种眼病是遗传性的？A. 白内障B. 近视C. 黄斑变性D. 沙眼答案：C5. 散光是由于什么造成的？A. 角膜不规则B. 水晶体浑浊C. 视网膜脱落D. 眼压过高答案：A二、多选题1. 以下哪些是白内障的常见症状？A. 视力模糊B. 眼痛C. 眼前黑影D. 眼压升高答案：A、C2. 哪些因素可能导致近视？A. 长时间近距离用眼B. 遗传因素C. 营养不良D. 缺乏户外活动答案：A、B、D3. 以下哪些是眼科医生常做的检查？A. 裂隙灯检查B. 眼底镜检查C. 心电图检查D. 眼压测量答案：A、B、D三、判断题1. 近视眼可以通过激光手术彻底治愈。
答案：错误2. 长时间使用电脑会增加患干眼症的风险。
答案：正确3. 戴隐形眼镜比戴眼镜更容易感染眼部疾病。
答案：正确4. 所有类型的白内障都需要手术治疗。
答案：错误5. 散光可以通过配戴眼镜进行矫正。
答案：正确四、简答题1. 请简述干眼症的症状及预防措施。
答案：干眼症的症状包括眼睛干涩、痒、异物感、视力模糊等。
预防措施包括保持室内湿度适中、避免长时间盯着电子屏幕、定期休息眼睛、使用人工泪液等。
2. 什么是青光眼，其危害有哪些？答案：青光眼是一种眼内压力升高导致视神经损伤的眼病。
其危害包括视野缺损、视力下降，严重时可导致失明。
3. 请解释近视眼的成因及矫正方法。
答案：近视眼的成因包括遗传、长时间近距离用眼、缺乏户外活动等。
矫正方法包括配戴眼镜、隐形眼镜、激光手术等。
五、案例分析题患者，男，25岁，因长时间使用电脑工作，近期出现视力模糊、眼睛干涩等症状。
眼科教材：眼部检查
第三节眼部检查眼部的检查，一般不以被检者主动合作提供的信息为依据，所以又称为客观检查法。
眼的检查应在良好照明下，系统地按顺序进行，由外向内，先右眼后左眼。
如患者有严重的眼痛及刺激症状，可先点1％地卡因1～2次后再作检查。
患儿哭闹不合作，可嘱家长将手足及头部固定。
如眼睑紧闭不睁开，宁可用开睑钩拉开眼睑，也不可用手强行掰开而使眼球受到挤压，以免已受外伤或本来已因角膜溃疡或软化而濒于穿孔的眼球发生破裂，以至眼内容脱出，造成不可弥补的严重后果。
遇有化学性烧伤时，应立即用大量生理盐水或清洁的自来水冲洗，并除去结膜囊内存留的物质，然后再详细询问病史，进行系统检查。
一、眼的一般常规检查眼的一般检查常用的简单方法是斜照法，即一手持带有聚光灯泡的手电筒，从眼的侧方距眼约2cm处，聚焦照明检查部位，也可用另一手持13D的放大镜置于眼前检查。
（一）眼睑观察有无红、肿、瘀血、气肿、疤痕或肿物；有无内翻或外翻；两侧睑裂是否对称，上睑提起及睑裂闭合功能是否正常。
睫毛是否整齐、方向是否正常、有无变色、脱落，根部有无充血、鳞屑、脓痂或溃疡。
（二）泪器注意泪点有无外翻或闭塞。
泪囊区有无红肿压痛或瘘管，在无红肿时压挤泪囊看有无分泌物自泪点溢出。
在泪溢症时，可用小注射器套上6号钝针头，向下泪小点注入生理盐水，如患者诉有水流入口、鼻或咽部，则表示泪道通畅。
泪液分泌减少或其组成成分异常可引起眼干燥症，诊断眼干燥症可采用Schirmer试验。
Schirmer试验的方法是用一条5mm×35mm的滤纸，将一端折弯5mm，置于下睑内侧1／3结膜囊内，其余部分悬垂于皮肤表面，轻闭双眼，5分钟后测量滤纸被泪水渗湿的长度，如短于5mm则表明泪液的分泌减少。
（三）结膜将眼睑向上下翻转检查睑结膜及穹窿部结膜，注意其颜色，以及是否透明光滑，有无充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、疤痕、溃疡、睑球粘连，有无异物或分泌物潴集。
检查球结膜时，以拇指和食指将上下睑分开，嘱患者向上下左右各方向转动眼球，观察有无充血，特别注意区分睫状充血（其部位在角膜周围）与结膜充血（其部位在球结膜周边部），有无疱疹、出血、异物、色素沉着或新生物。
眼科常见疾病诊疗常规
眼科常见疾病诊疗常规眼科常见疾病是指影响眼睛健康的一些常见病症，包括眼疼痛、视力模糊、眼红等症状。
诊疗常规是指医生在面对这些疾病时，通常会采取的诊断和治疗方法。
本文将介绍眼科常见疾病的诊断和治疗常规。
眼科常见疾病眼科常见疾病包括但不限于以下疾病：1. 结膜炎：结膜炎是指结膜发生炎症，常见症状包括眼红、眼痒、畏光等。
2. 角膜炎：角膜炎是指角膜发生炎症，常见症状包括眼痛、视力模糊、充血等。
3. 青光眼：青光眼是一种眼压升高引起的眼病，常见症状包括眼痛、视力减退、视野缺损等。
4. 白内障：白内障是指眼睛的晶状体透明度下降，常见症状包括视力模糊、灰白瞳孔等。
5. 弱视：弱视是指视觉发育不良导致视力减退，常见症状包括视力不正常、眼球偏斜等。
诊疗常规在面对眼科常见疾病时，医生通常会采取以下诊疗常规：1. 详细病史采集：医生会询问患者的症状、病史以及家族史等信息，以了解疾病的可能原因。
2. 视力检查：医生会使用视力表对患者进行视力检查，以评估患者的视力情况。
3. 眼部检查：医生会使用专业仪器观察患者的眼球、结膜、角膜等部位，以寻找可能的异常表现。
4. 眼压测量：针对可能患有青光眼的患者，医生会使用眼压计来测量患者眼压的情况。
5. 辅助检查：根据具体病情，医生可能会要求患者进行血液检查、眼底检查、角膜地形图等辅助检查，以更全面地评估病情。
6. 给予适当治疗：根据疾病的具体情况，医生可能会给予患者药物治疗、手术矫正、视觉康复等治疗方案，以改善患者的症状和视力。
以上是眼科常见疾病的诊疗常规，希望能对您有所帮助。
若有其他问题，请及时就医并咨询专业医生。
眼科常规体检内容
眼科常规体检通常包括以下内容：
视力检查：这是最基本的眼科常规检查项目之一。
医生会要求您读取不同距离的字母、数字或图形，以评估您的远视力和近视力。
眼压检查：通过眼压检查，医生可以评估您是否患有青光眼。
这个检查通常使用无接
触式的眼压计或吹气式的眼压计来测量眼内压力。
眼底检查：医生会使用放大镜和特殊的灯光来检查您的眼底，包括视网膜、视神经和
血管。
这可以帮助医生评估眼部疾病，如黄斑变性、视网膜血管病变等。
斜视检查：医生会观察您的眼睛是否存在斜视或视力不协调的问题。
这可能涉及到测
试您的双眼协调运动、融合能力和深度感知能力。
眼位检查：医生会检查您的眼球是否位于正确的位置，是否存在眼外肌麻痹或眼球震
颤等问题。
眼睑检查：医生会检查您的眼睑是否存在炎症、肿胀、病变或其他异常，以及检查睑
板腺功能。
瞳孔检查：医生会观察您的瞳孔大小、反应和形状，以评估可能存在的问题，如虹膜炎、晶状体问题等。
双镜检查：通过使用特殊的仪器，医生可以观察眼睛内部的结构，包括晶状体、玻璃体、虹膜以及前后房。
这可以帮助医生检测眼部疾病，如白内障、视网膜脱离等。
根据您的具体情况，医生还可能会进行其他额外的检查，以更全面地评估您的眼部健
康状况。
请注意，以上内容仅涵盖了眼科常规体检的基本项目，具体的检查内容可能
会因个体差异、医生的判断和需要而有所不同。
如果您有任何特殊的眼部症状或疾病，医生也可能会根据需要添加特殊的检查项目。
眼科普遍疾病的检测和治疗标准
眼科普遍疾病的检测和治疗标准
简介
眼科普遍疾病是指一些常见的眼部问题，包括近视、远视、散光、弱视和白内障等。
这些疾病会对人们的视力和生活质量产生负面影响。
本文将介绍眼科普遍疾病的检测和治疗标准。
检测标准
1. 视力检查：通过眼图表和视力表等工具，检测患者的远视和近视情况，以确定是否需要矫正视力。
2. 眼底检查：使用专业设备观察患者眼底的情况，以便发现眼底疾病和糖尿病等潜在问题。
3. 眼压检测：通过测量眼内压力，判断是否存在青光眼等疾病的风险。
4. 角膜地形图检查：通过检查角膜的曲率和形状，辅助诊断散光和角膜疾病。
治疗标准
1. 矫正视力：对于近视、远视和散光等问题，可以通过配戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。
2. 弱视治疗：对于弱视患者，常规治疗方法包括使用眼罩或特
殊眼镜，同时进行视觉训练来加强弱视眼睛的功能。
3. 白内障手术：对于白内障患者，如果影响到日常生活和视力，可以考虑进行白内障手术来恢复视力。
4. 护眼措施：对于眼科疾病的预防和保护，人们应该注意眼睛
的卫生，避免长时间使用电子设备和保持良好的用眼习惯。
结论
眼科普遍疾病的检测和治疗标准是通过一系列专业的检查和治
疗方法来确保患者的视力和眼睛健康。
对于不同的眼科问题，医生
会根据具体情况制定合适的治疗方案。
同时，人们也应该注重眼部
卫生和保护，预防眼科疾病的发生。
眼科常规检查
眼科特殊检查
• 包括角膜地形图检查，角膜厚度检查，角 膜曲率检查，眼球A、B超检查等
角膜地形图检查
• 角膜地形图检查是对角膜表面进行测量、 记录和分析，并获得角膜表面形态特征的 彩色形态图。临床上用于了解角膜表面的 屈光状态，检测有无圆锥角膜，并作为角 膜屈光手术前、术后常规检查。
检查方法
• 1.将患者资料输入计算机 • 2.患者取坐位，下颌放在下颌托上，额头顶住前
方，必要时可用头带固定。 • 3.瞩患者双眼尽量睁大，注视角膜镜中央的固视
灯。 • 4.检查者操作机器把手，使荧光屏上的光点位于
瞳孔中央，即角膜镜同心圆中心和瞳孔中心点重 合，调好焦距，当屏幕上的Placido盘同心圆影响 最清晰时按下拍摄按钮。
正常值
• 1.以不同的颜色代表相应的屈光度：一般以冷色（深蓝、 浅蓝）代表平坦的角膜（弱屈光力），以暖色（红、黄、 橙）代表陡峭的角膜；中间为绿色。
• 2.正常角膜地形图表现及类型：正常角膜的角膜中央一般 均匀陡峭，向周边逐渐变扁平，多数角膜大致变平约 4.00D；同一个体，通常双眼角膜地形图基本相似；一般 将角膜地形图分为圆形、椭圆形、对称或不对称的领结型 和不规则行5种。
余类推。
•
若视力不及1.0者，应作针孔视力检查，即让被检者通过一个具有～-
2mm圆孔黑片，再查视力，如针孔视力有增进，则表示有屈光不正存在。
•
• (4)如被检者在5米距离外不能辩认出表上任何字标时，可 让被检者走近视力表，直到能辨认表上“0.1”行标记为止。 此时的计算方法为：视力=0.1×被检者所在距离（米）/5 （米）.举例；如4米处能认出则记录“0.08” （0.1×4/5=0.08）；同样如在2米处认出，则为“0.04” （0.1×2/5=0.04）。
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安全眼科常规检查项目
一、视力检查
视力检查是评估眼睛视觉功能的重要手段，通过检查可以了解患者的远视、近视、散光等视力问题。
视力检查通常使用标准视力表进行，测试距离为5米，患者需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行测试。
二、眼压测量
眼压测量是评估眼睛内部压力的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在青光眼等眼部疾病。
眼压测量通常使用眼压计进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。
三、裂隙灯检查
裂隙灯检查是评估眼前节的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在角膜、结膜等眼部疾病。
裂隙灯检查通常在暗室中进行，患者需要将头部固定在裂隙灯台上，并保持放松状态。
四、直接眼底镜检查
直接眼底镜检查是评估眼底的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在视网膜、视神经等眼部疾病。
直接眼底镜检查通常在暗室中进行，患者需要将头部固定在眼底镜台上，并保持放松状态。
五、角膜染色
角膜染色是通过染色剂对角膜进行染色，以了解角膜是否存在异常或病变。
角膜染色通常使用荧光素钠等染色剂进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。
六、自动验光检查
自动验光检查是评估眼睛屈光状态的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在近视、远视、散光等屈光不正问题。
自动验光检查通常使用自动验光机进行，测试时患者需要将头部固定在验光机台上，并保持放松状态。
七、视野检查
视野检查是评估眼睛视野范围的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在视野缺损等眼部疾病。
视野检查通常使用视野计进行，测试时患者需要佩戴眼镜或隐形眼镜进行测试。
八、眼病相关病原体检测
眼病相关病原体检测是通过检查眼部病原体，以了解眼部疾病的病因和治疗方法。
常见的眼病相关病原体包括细菌、病毒、真菌等。
检测方法包括培养法、免疫学检测法等。
九、泪液分泌功能检查
泪液分泌功能检查是评估泪液分泌量和质量的重要手段，通过检查可以了解患者是否存在干眼症等眼部疾病。
泪液分泌功能检查通常使用泪液分泌试纸进行，测试时患者需要轻轻眨眼并保持放松状态。