流行病学考研必背重点

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西藏自治区考研公共卫生与预防医学复习资料流行病学重点知识点总结

西藏自治区考研公共卫生与预防医学复习资料流行病学重点知识点总结

西藏自治区考研公共卫生与预防医学复习资料流行病学重点知识点总结流行病学是公共卫生与预防医学领域的重要学科,研究人类群体中疾病的发生、流行和控制规律。

对于西藏自治区考研公共卫生与预防医学专业的学生来说,流行病学是他们需要掌握的重要知识点之一。

本文将围绕流行病学的重点知识点展开讨论,帮助考生进行复习。

一、流行病学的基本概念流行病学是研究人群中疾病的分布和变异规律,以及控制这些疾病的方法和策略的科学。

它主要包括描述流行病、分析流行病的原因和风险因素、评估疾病控制效果等内容。

流行病学的核心任务是揭示疾病与其影响因素之间的关系,并为制定干预策略提供科学依据。

二、流行病学的疾病分类根据疾病的传播途径和模式,流行病学将疾病分为四类,分别是传染病、寄生虫病、非传染性疾病和职业性疾病。

1. 传染病传染病是由病原体通过接触、空气传播、飞沫传播等方式传播的疾病。

流行病学主要通过研究传染源、传播途径、易感人群等因素,分析传染病的传播规律,并提出相应的干预策略。

2. 寄生虫病寄生虫病是由寄生虫感染引起的疾病,主要包括蠕虫病、原虫病和虫媒传染病等。

流行病学通过研究寄生虫与人类、寄生虫与媒介之间的关系,揭示寄生虫病的传播途径和规律,并提出防治措施。

3. 非传染性疾病非传染性疾病是指不通过传染源进行传播的疾病,如肿瘤、心血管疾病和慢性呼吸系统疾病等。

流行病学研究非传染性疾病的发病规律和危险因素,以及干预措施的效果评估。

4. 职业性疾病职业性疾病是由工作环境中的有害因素引起的疾病,如尘肺病、中毒和职业性损伤等。

流行病学通过研究职业病人群中有害因素的暴露情况、疾病的发生率等指标,评估职业性疾病的危害程度和防控策略的效果。

三、流行病学的研究方法流行病学的研究方法主要包括流行病学调查、病例对照研究、队列研究和实验研究等。

1. 流行病学调查流行病学调查是研究疾病的发生、分布和影响因素必不可少的手段。

它通过设计合理的问卷,对人群中的个体进行数据采集和信息收集,从而揭示疾病与其危险因素之间的关系。

江西考研社会医学与卫生事业复习必备流行病学重点整理

江西考研社会医学与卫生事业复习必备流行病学重点整理

江西考研社会医学与卫生事业复习必备流行病学重点整理流行病学是研究人群健康及其不平等分布的科学,广泛用于社会医学与卫生事业的研究和实践中。

在江西考研中,社会医学与卫生事业考试科目中,流行病学是一个重要的考点。

为了帮助考生更好地复习流行病学的重点知识,下面将对江西考研社会医学与卫生事业复习必备的流行病学重点进行整理。

一、流行病学的基本概念流行病学是研究人群整体健康状况及其相关因素的科学。

它主要关注以下几个方面:1. 流行病学的目标:研究疾病的分布、疾病的病因及其在人群中的流行情况,以及为预防和控制疾病提供科学依据。

2. 流行病学的应用:通过调查、观察、实验等方法,研究疾病的发生规律,探索疾病的原因以及制定和评价预防和控制措施。

3. 流行病学的研究对象:主要研究人群,但也可以涉及到动物和植物等其他生物。

二、流行病学的研究方法流行病学的研究方法包括流行病学调查、病例对照研究、队列研究、实验研究等。

其中,流行病学调查是流行病学研究的主要方法之一,它通过对人群暴露与效应因素的调查,来了解它们之间的关系。

病例对照研究和队列研究则是探讨疾病与其危险因素之间关系的重要方法。

三、流行病学的流行病学指标流行病学通过一些指标来描述和度量疾病的流行状况和疾病发生的特点。

主要的流行病学指标包括发病率、死亡率、感染率、残疾率、相对危险度等。

这些指标能够帮助研究者全面了解疾病的流行情况和风险因素。

四、流行病学的病因学与预防控制流行病学研究的核心是探索疾病的病因及预防控制措施。

流行病学病因学主要关注以下几个方面:1. 普遍病因:对于一些疾病,人群中普遍存在的因素会增加患病的风险,如高血压、肥胖等。

2. 个体病因:与个体直接相关的因素,如基因、生活方式等。

3. 环境病因:与环境因素有关的疾病,如空气污染、水污染等。

预防控制是流行病学的另一重要任务,通过调查疫情、筛查感染者、提供健康教育等手段,来预防和控制疾病的传播。

五、流行病学的常见疾病流行情况在江西考研中,流行病学主要关注以下几个常见疾病的流行情况:1. 传染病:如流感、传染性疾病。

流行病学知识点总结

流行病学知识点总结
六、筛检
筛检是运用快速、简便的试验、检查或其他方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体,同那些可能无病者鉴别开来。
1、筛检的目的
早期发现疾病,以便早期治疗,提高治愈率和生存率。
发现高危人群,以便采取相应的干预措施,降低疾病的发病率。
2、筛检试验的评价指标
真实性:包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率等。
2、地区分布
国家和地区:不同国家和地区的经济水平、卫生条件、生活习惯等差异会导致疾病分布的不同。
城乡分布:城市和农村在环境、人口密度、卫生设施等方面的差异会影响疾病的发生。
3、时间分布
短期波动:短期内疾病发病频率的突然升高或降低,可能与突发的公共卫生事件、自然灾害等有关。
季节性:某些疾病在特定季节高发,如呼吸道传染病在冬春季多发。
1、人群分布
年龄:不同年龄组的人群对疾病的易感性和抵抗力不同,某些疾病有特定的年龄发病高峰。
性别:一些疾病在性别上存在差异,可能与生理结构、生活方式、职业等因素有关。
职业:某些职业暴露于特定的危险因素,导致特定职业人群易患某些疾病。
种族和民族:遗传因素、生活环境和文化习俗等可能影响疾病在不同种族和民族中的分布。
充分病因:指有该因素存在,必定会导致疾病的发生。
促成病因:指某因素的存在只是增加疾病发生的概率,但不是导致疾病发生的必要因素。
2、病因推断的原则
关联的时间顺序:病因必须发生在疾病之前。
关联的强度:关联强度越大,因果关系的可能性越大。
关联的一致性:不同的研究在不同的人群、地区和时间中得到相同的结果。
关联的特异性:病因与疾病之间有明确的对应关系。
选择患有某病的患者作为病例组,未患该病的个体作为对照组,比较两组人群在过去暴露于某因素的情况。

流行病学重点总结流行病学笔记(期末考研复试)

流行病学重点总结流行病学笔记(期末考研复试)

流⾏病学重点总结流⾏病学笔记(期末考研复试)流⾏病学笔记——2012级临床五年五班整理第⼀章绪论流⾏病学(Epidemiology )——是研究疾病和健康状态在⼈群中的分布及其影响因素,以及和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。

研究内容三个层次——疾病、伤害、健康状态研究任务三个阶段——揭⽰现象、找出原因、提供措施⼯作深度三个范畴——描述性研究、分析性研究、实验性研究流⾏病学学科三⼤要素——原理、⽅法、应⽤研究⽅法三种基本⽅法——观察法、实验法、理论法流⾏病学基本原理疾病与健康在⼈群中分布原理、疾病发病过程、⼈与环境关系、病因论、病因推断原则、疾病防治原则和策略、疾病发展的数学模型等流⾏病学实际应⽤疾病预防和健康促进、疾病的监测、疾病病因和危险因素的研究、疾病的⾃然史、疾病防制的效果评价流⾏病学的研究⽅法流⾏病学特征群体的特征、对⽐的特征、概率论和数理统计学的特征、社会医学的特征预防为主的特征、发展的特征第⼆章疾病的分布Distribution of Disease第⼀节疾病频率的测量指标1、率和⽐率rate ——在某⼀确定⼈群中某事件发⽣的频率K =100%,1000%…..⽐ratio ——两个数相除所得的值,表⽰分⼦和分母之间的数量关系⽐例proportion ——表⽰同⼀事物局部与总体之间数量上的⽐值,分⼦和分母单位相K数可能发⽣该现象的总⼈某现象实际发⽣的例数率=%)(或⼄指标甲指标⽐=100?同,⽽且分⼦包含于分母之中。

2、发病指标——发病率(incidence rate)、罹患率(attack rate)、患病率(prevalence rate)感染率(infection rate)、续发率(secondary attack rate,SAR)发病率(incidence rate)罹患率(attack rate) 发病率局限范围、短时间(⽇、周、旬、⽉)内的发病率适⽤于局部地区疾病爆发患病率(prevalence rate)影响患病率升⾼、降低的因素发病率与患病率的关系患病率=发病率×病程通常以年表⽰?新发/初次诊断?⼀⼈多次发病可能会发⽣该病的⼈群该时期内平均⼈⼝不可能发病?相当于⼀个时间断⾯,⼀般不超过1个⽉=开始时点上的患病率+该期间内发病率患病率升⾼新病例增加?未治愈者寿命延长?病程延长?病例迁⼊?健康者迁出?易感者迁⼊?诊断⽔平提⾼?报告率提⾼患病率降低?新病例减少?病死率增⾼?病程缩短?病例迁出?健康者迁⼊?治愈率提⾼感染率(infectionrate)续发率(secondary attackrate)续发病例(⼆代病例)——在⼀个集体中第⼀个病例发⽣后,在该病最短与最长潜伏期之间受其传染⽽发⽣的病例应⽤发病率:可⽤于病因学探讨和防治措施的评价罹患率:适⽤于疾病爆发流⾏的情况患病率:可⽤来表⽰于病程较长的慢性病的发⽣或流⾏情况感染率:可⽤于传染病或寄⽣⾍病的感染情况续发率:可⽤于分析传染病流⾏因素及防疫措施的效果死亡指标——死亡率(mortality rate)、病死率(fatality rate)、⽣存率(survival rate)死亡率(mortalityrate)病死率(fatalityrate)⽣存率(survival rate) 扣除原发病例不是因为原发病例⽽感染的患者粗死亡率死亡专率通常为“1年”与分⼦应该是相对应(时间、地域、⼈⼝特征等)的⼈⼝通常为“1年”累积死亡率(cumulative mortality rate)应⽤死亡率:可反映⼈群的健康状况和卫⽣保健⼯作⽔平病死率:通常多⽤于急性传染病,较少⽤于慢性病⽣存率:反映疾病对⽣命的危害程度或评价某些治疗的远期疗效3、残疾失能指标——病残率、潜在减寿年数(PYLL)、伤残调整寿命年(DALY)病残率潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)在考虑死亡数量的基础上,以期望寿命为基准,进⼀步衡量死亡造成的寿命损失,强调了早亡对健康的损害。

专业课流行病学复习资料整理重点笔记及重要知识点试题及答案整理帮助你轻松应对复习考研考试

专业课流行病学复习资料整理重点笔记及重要知识点试题及答案整理帮助你轻松应对复习考研考试

专业课流行病学复习资料整理重点笔记及重要知识点试题及答案整理帮助你轻松应对复习考研考试题目:1.什么是流行病学?它的研究对象是什么?2.什么是暴发病?如何判断一个疾病是否为暴发病?3.请解释流行病学中的感染病、非感染病、慢性病和遗传病的概念。

4.流行病学中的疫情分析方法有哪些?举例说明。

5.流行病学研究中常用的假设检验方法有哪些?请分别描述它们的步骤。

6.请阐述疾病的发生与流行的因素。

7.请列举常见的流行病学调查方法,并说明它们的适用场景。

8.什么是疫苗接种率?为什么它对控制传染病很重要?9.流行病学中的患病率、发病率和死亡率分别如何计算?10.请解释传染病的流行模式,例如点源爆发和人际传播。

答案:1.流行病学是研究疾病在人群中分布、发生和变化规律的科学。

其研究对象包括人群中的疾病、危险因素和相关特征。

2.暴发病是指在一定时期和地域内,特定传染病发生的数量明显超过了正常水平。

判断一个疾病是否为暴发病需要比较其实际发病数与历史数据或正常水平之间的差异。

3.感染病是由病原体感染引起的疾病,非感染病是由非传染性因素引起的疾病,慢性病是指病程较长且进展缓慢的疾病,遗传病是由基因突变引起的疾病。

4.疫情分析方法包括描述流行病学、地理信息系统、时空扩散模型等。

例如,在疫情爆发时,可以使用地理信息系统来跟踪病例的地理位置分布,以便找出疾病传播的源头和方式。

5.常用的假设检验方法有单样本t检验、配对t检验和独立样本t检验。

单样本t检验用于检验一个样本的均值是否与其中一给定值相等;配对t检验用于检验两个相关样本的均值是否相等;独立样本t检验用于检验两个独立样本的均值是否相等。

6.疾病的发生与流行受多种因素的影响,包括生物学因素、环境因素和行为因素等。

生物学因素包括个体的基因遗传、免疫状况等;环境因素包括生活条件、气候等;行为因素包括个人的卫生习惯、接触方式等。

7.常见的流行病学调查方法包括问卷调查、病例对照研究、队列研究等。

最新流行病学重点笔记知识点复习考点归纳总结

最新流行病学重点笔记知识点复习考点归纳总结

最新流行病学重点笔记知识点复习考点归纳总结一、知识概述《流行病学》①基本定义:流行病学呢,就是研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素,还研究怎么预防控制疾病、促进健康的学科。

简单说呢,就是看看哪些人容易得病,为啥得病,怎么防止得病。

②重要程度:在公共卫生领域这可是超级重要的。

就像医生拿着地图打仗一样,它能指导疾病防控策略的制定,了解疾病的流行趋势,对保障人群健康起关键作用。

③前置知识:你得有一些基本的医学知识,像解剖、生理之类的,还得懂点统计学知识,这样才能理解疾病的各种数据。

④应用价值:就比如现在新冠疫情期间,流行病学的调查就能知道病毒在哪里传播,从谁传给谁,然后采取隔离、防控措施,超级实用。

二、知识体系①知识图谱:它是公共卫生这个大框架里的中心学科,和传染病学、环境卫生学等学科都有关系。

②关联知识:和卫生统计学关系紧密,两者结合能更好地分析疾病数据。

跟临床医学也有关系,临床医学提供病例数据,流行病学分析这些数据来研究疾病规律。

③重难点分析:- 掌握难度:掌握起来有点难,因为它要研究大量人群的数据,数据复杂不说,还要考虑很多因素。

- 关键点:关键是要把疾病发生的三要素,即传染源、传播途径和易感人群搞清楚。

④考点分析:- 在考试中的重要性:考试经常考,占分比例还挺高。

- 考查方式:可能会出分析疾病流行过程的简答题,或者给出一个疾病防控案例让分析流行病学的调查方法。

三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析:- 发病率:这就是一定时期内,特定人群里新发病例数占总人群的比例。

比如说,我们小区住着1000人,一个月里有10个人得了感冒,那这个月感冒的发病率就是10÷1000 = 1%。

它能反映疾病的发生频率。

- 患病率:特定时间里,患有某种疾病(包括新病例和旧病例)的人数跟总人数的百分比。

还是这个小区,有50个人现在正患着感冒(不论啥时候得的),那患病率就是50÷1000 = 5%。

吉林省考研公共卫生与预防医学复习资料流行病学与卫生统计学重点知识归纳

吉林省考研公共卫生与预防医学复习资料流行病学与卫生统计学重点知识归纳

吉林省考研公共卫生与预防医学复习资料流行病学与卫生统计学重点知识归纳流行病学(Epidemiology)是公共卫生与预防医学的重要分支,它研究疾病在人群中的分布、发生规律以及相关因素,旨在预防和控制疾病的传播。

卫生统计学(Biostatistics)则是运用统计学方法来分析生物医学和卫生学数据的学科,通过对大量数据的统计分析,提供科学依据以支持公共卫生决策。

本文将重点归纳吉林省考研公共卫生与预防医学复习资料中流行病学与卫生统计学的重要知识,以帮助考生更好地理解和掌握相关内容。

一、流行病学的基本概念1. 流行病学的定义及研究对象流行病学是研究人群中疾病分布规律与相关因素的学科。

它主要研究疾病的发病率、死亡率、病因和预防措施等。

2. 流行病学的分类根据研究疾病的方式和目的不同,流行病学可分为描述性流行病学和分析性流行病学。

描述性流行病学描述疾病在人群中的分布情况,而分析性流行病学进一步研究疾病的病因和相关因素。

3. 流行病学的研究设计流行病学研究常用的设计包括横断面研究、病例对照研究、队列研究等。

不同的研究设计适用于解决不同类型的问题。

二、疾病流行规律与防控策略1. 疫情爆发的类型疾病爆发可分为流行、暴发和流行病。

流行是指疾病在某一地区、某一时间段内发生率明显增加的现象;暴发是指疾病在人群中突然出现并迅速传播;流行病是指疾病在广泛地区或全球范围内大规模流行的现象。

2. 疾病的传播途径疾病的传播途径有多种,包括空气传播、飞沫传播、接触传播、媒介传播等。

了解疾病的传播途径有助于采取相应的预防措施。

3. 疾病的预防控制策略疾病的预防控制策略主要包括个体防护、群体防护和环境改善。

个体防护包括个人卫生习惯的培养、接种疫苗等;群体防护包括群体免疫和卫生教育等;环境改善主要是改善卫生设施和提高环境卫生程度。

三、卫生统计学的基本概念1. 统计学在公共卫生中的应用卫生统计学运用统计学方法来分析人群中的疾病数据和卫生指标,从而为公共卫生决策提供科学依据。

流行病学考研必背重点

流行病学考研必背重点

1、流行病学:是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2、流行病学研究内容的三个层次:疾病、伤害、健康。

3、流行病学任务的三个阶段:第一阶段:揭示现象,即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象,可通过描述性流行病学方法来实现。

第二阶段:找出原因,即从分析现象入手找出流行与分布的规律和原因,可以借助分析性流行病学方法来检验或验证所提出的病因假说。

第三阶段:提供措施,即合理利用前两阶段结果,找出预防或控制的策略与措施,可用实验流行病学方法实现。

4、流行病学研究的三种基本方法:观察法、实验法、数理法。

5、现代流行病学中的基本原理:①疾病与健康在人群中的分布,其中包括疾病的流行现象;②疾病的发病过程,其中涵盖了机体的感染过程和传染病的流行过程;③人与环境的关系,即疾病的生态学;④ 病因论,特别是多因论;④病因推断的原则;⑤疾病防治的原则和策略,其中包括疾病的三级预防;⑥疾病发展的数学模型等。

6、流行病学的实际应用:①疾病预防和健康促进,流行病学的根本任务之一是预防疾病;②疾病的监测,疾病的监测是贯彻预防为主方针的一项很好的措施;③疾病病因和危险因素的研究,这是为了达到预防疾病的目的而必须进行的工作;④疾病的白然史,该应用时通过流行病学方法研究人类疾病和健康的发展规律,以进一步应用于疾病预防和健康促进;⑤疾病防治效果评价,这涉及防治疾病效果的最终判断。

7、流行病学研究按设计类型分为:描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学和理论流行病学。

8、流行病学特征:①群体的特征,流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态,即从人群的各种分布现象入手,而不仅是考虑个人的患病与治疗问题,目光始终着眼于人群中的问题。

②对比的特征,在流行病学中白始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学研究方法的核心。

③概率论和数理统计学的特征,流行病学极少用绝对数表示各种分布情况,多使用频率指标,因为绝对数不能显示人群中发病的强度或死亡的危险度。

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1、流行病学:是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2、流行病学研究内容的三个层次:疾病、伤害、健康。

3、流行病学任务的三个阶段:第一阶段:揭示现象,即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象,可通过描述性流行病学方法来实现。

第二阶段:找出原因,即从分析现象入手找出流行与分布的规律和原因,可以借助分析性流行病学方法来检验或验证所提出的病因假说。

第三阶段:提供措施,即合理利用前两阶段结果,找出预防或控制的策略与措施,可用实验流行病学方法实现。

4、流行病学研究的三种基本方法:观察法、实验法、数理法。

5、现代流行病学中的基本原理:①疾病与健康在人群中的分布,其中包括疾病的流行现象;②疾病的发病过程,其中涵盖了机体的感染过程和传染病的流行过程;③人与环境的关系,即疾病的生态学;④病因论,特别是多因论;④病因推断的原则;⑤疾病防治的原则和策略,其中包括疾病的三级预防;⑥疾病发展的数学模型等。

6、流行病学的实际应用:①疾病预防和健康促进,流行病学的根本任务之一是预防疾病;②疾病的监测,疾病的监测是贯彻预防为主方针的一项很好的措施;③疾病病因和危险因素的研究,这是为了达到预防疾病的目的而必须进行的工作;④疾病的自然史,该应用时通过流行病学方法研究人类疾病和健康的发展规律,以进一步应用于疾病预防和健康促进;⑤疾病防治效果评价,这涉及防治疾病效果的最终判断。

7、流行病学研究按设计类型分为:描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学和理论流行病学。

8、流行病学特征:①群体的特征,流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态,即从人群的各种分布现象入手,而不仅是考虑个人的患病与治疗问题,目光始终着眼于人群中的问题。

②对比的特征,在流行病学中自始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学研究方法的核心。

③概率论和数理统计学的特征,流行病学极少用绝对数表示各种分布情况,多使用频率指标,因为绝对数不能显示人群中发病的强度或死亡的危险度。

④社会心理的特征,疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关,还必然受到自然环境和社会环境的影响和制约。

在研究疾病病因和流行因素时,我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。

⑤预防为主的特征,作为公共卫生和预防医学的一门分支学科,流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。

⑥发展的特征,针对不同时期的主要卫生问题,流行病学的定义、任务是不断发展的。

9、疾病分布:是指疾病在不同人群、不同时间、不同地区的存在状态及其发生、发展规律,主要描述疾病发病、患病和死亡的群体现象。

10、发病频率测量指标:发病率、罹患率、续发率。

11、发病率:是指一定期间内,一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。

12、计算发病率需考虑的因素:(1)新发病例数;(2)暴露人口数;(3)观察时间。

13、罹患率:也是测量某人群某病新病例发生频率的指标,通常指在某一局限范围短时间内的发病率。

14、续发率:也称二代发病率,指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比。

15、疾病负担指标:潜在减寿年数、伤残调整寿命年。

16、潜在减寿年数(PYLL):是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和,即死亡所造成的寿命损失。

17、散发:是指发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点上无明显联系,表现为散在发生。

18、暴发:是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状相同的病人。

19、流行:是指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。

20、大流行:某病发病率显著超过该病历年发病率水平,疾病蔓延迅速,涉及地区广,在短时间内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行,称之为大流行。

21、地方性疾病:是指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病,也称地方病。

22、判断地方性疾病的依据:①该地区的居民发病率高;②其他地区居住的人群发病率低,甚至不发病;③迁入该地区一段时间后,其发病率和当地居民一致;④迁出该地区后,发病率下降,患病症状减轻或自愈;⑤当地的易感动物也可发生同样的疾病。

23、疾病季节性的表现形式:(1)严格的季节性;(2)季节性升高。

24、何为疾病的周期性,引起周期性流行的原因是什么?疾病的周期性是指疾病频率按照一定的时间间隔,有规律的起伏波动,每隔若干年出现一个流行高峰的现象。

原因:(1)人口密集,交通拥挤和卫生条件差等因素利于疾病的传播。

(2)传播机制容易实现的机制,当易感者积累到足够数量便可迅速传播。

(3)病后可形成稳固免疫的疾病,一度流行后发病率可迅速下降,流行后人群免疫水平持续时间越久,周期间隔越长。

(4)周期性的发生还取决于病原体变异及其变异速度,是影响疾病周期间隔时间的重要因素。

25、长期趋势:也称长期变异或长期变动,是指在一个比较长的时间内,通常为几年或几十年,疾病的临床特征、分布状态、流行强度等方面发生的变化。

26、移民流行病学:是进行疾病人群、地区和时间分布综合描述的一个典型。

27、描述性研究:是指利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料(包括实验室检查结果),按照不同地区、不同时间及不同人群特征进行分组,描述人群中有关疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的分布状况,在此基础上进行比较分析,获得疾病三间分布的特征,进而获得病因线索,提出病因假设。

28、描述性研究的特点:(1)描述性研究以观察为主要研究手段,不对研究对象采取任何干预措施,仅通过观察、收集和分析相关数据,分析和总结研究对象或事件的特点。

(2)描述性研究中,其暴露因素的分配不是随机的,且由于研究开始时一般不设立对照组,暴露与结局的时序关系无法确定等原因,对于暴露与结局的关系的因果推断存在一定的局限,但可做一些初步的比较性分析,为后续研究提供线索。

29、描述性研究的用途:(1)描述疾病或某种健康状况的分布及发生发展规律;(2)获得病因线索,提出病因假设。

30、现况研究的目的、用途:(1)描述分布;(2)发现病因线索;(3)适用于疾病的二级预防;(4)评价疾病的防治效果;(5)进行疾病监测;(6)评价一个国家或地方的健康水平。

31、偏倚:是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差,以及结果解释、推论中的片面性,导致研究结果与真实情况之间出现倾向性的差异,从而错误地描述暴露与疾病之间的联系,则称之为偏倚。

32、生态学研究:又称相关性研究,是描述性研究的一种类型,它是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析单位,通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率,分析该暴露因素与疾病之间的关系。

33、队列研究:是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。

34、队列研究的特点:(1)属于观察法,队列研究中的暴露不是认为给予的,不是随机分配的,而是在研究之前已客观存在的,不受研究者意志决定的,这是队列研究区别于实验研究的一个重要方面。

(2)设立对照组,队列研究通常会在研究设计阶段设立对照组以资比较。

(3)由“因”及“果”,先确知其因,再纵向前瞻观察其果,这一点与实验研究方法一致。

(4)能确定暴露与结局的因果联系35、队列研究的类型:前瞻性队列研究、历史性队列研究、双向性队列研究。

36、前瞻性队列研究:研究对象的分组是根据研究对象现实的暴露状况而定的,此时研究的结局还没有出现,需要前瞻观察一段时间才能得到。

37、历史性队列研究:研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料做出的。

38、队列研究常用的指标有哪些?分别适用于什么情况?(1)累积发病率:研究人群的数量较大且比较稳定。

(2)发病密度:队列研究观察的时间比较长,研究人口不稳定时。

(3)标化比:研究对象数目较少,结局时间发生率比较低时。

39、队列研究的效应估计:相对危险度(RR)、归因危险度(AR)40、相对危险度(RR):通常包括危险度比和率比,危险度比是暴露组的危险度与对照组的危险度之比。

率比是暴露组与对照组的发病密度之比。

都是反映暴露于发病(死亡)关联强度的最有用的指标,有相同的表达方式和流行病学意义。

41、匹配:或称配比,即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

42、匹配过头:把不必要的项目列入匹配,企图使病例与对照尽量一致,就可能徒然丢失信息,增加工作难度,结果反而降低了研究效率。

43、比值比:病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标为比值比。

所谓比值是指某事物发生的可能性与不发生的可能性之比。

44、病例对照研究中常见的偏倚:选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。

45、选择偏倚:由于选入的研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的系统误差称为选择偏倚。

46、信息偏倚:又称观察偏倚或测量偏倚,是在收集整理信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差。

47、混杂偏倚:当我们研究某个因素与某种疾病的关联时,由于某个既与疾病有关系,又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响,掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。

这种现象叫混杂,该外来因素叫混杂因素,造成的偏倚叫混杂偏倚。

如何控制:在设计时利用限制的方法和配比的方法,资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理,可适当控制混杂偏倚。

48、(1)实验流行病学:亦称流行病学实验,是指研究者根据研究目的,按照预先确定的研究方案将研究对象随机分配到试验组和对照组,对试验组人为地施加或减少某种因素,然后追踪观察该因素的作用结果,比较和分析两组或多组人群的结局,从而判断处理因素的效果。

(2)基本特点:a、属于前瞻性研究;b、随机分组;c、具有均衡可比的对照组;d、有人为施加的干预措施。

(3)主要类型:临床试验、现场试验、社区试验。

(4)主要用途:验证假设、评价疾病预防效果。

49、临床试验:是以病人为研究对象,按照随机的原则分组,评价临床各种治疗措施有效性的方法。

50、霍桑效应:指正在进行的研究对被研究者的影响(常常是有利的影响)。

51、安慰剂效应:某些研究对象,由于依赖医药而表现的一种正向心理效应,这种心理效应甚至可以影响到生理效应。

52、盲法试验:临床试验中的研究对象一般都是人,为了去除人的主观心理因素对研究结果产生的某些干扰作用,观察结果时最好使用盲法。

53、筛检:是运用快速、简便的试验、检查或其他方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体,同那些可能无病者鉴别开来。

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