_智三针_配合点穴按摩治疗中风后抑郁症_庄子齐
近年来针灸治疗脑卒中后抑郁症近况
聪 分 别 向 百 会 平 刺 ０ ８ １寸 ， 气 后 捻 转 １ 钟 ， 针 感 ．～ 得 分 令
向巅项 部汇 聚 ， 留针 ３ ０分钟 ： 上星平 刺进针 ０ ８ １寸 ， ．－ 向 后透刺 囟会 ， 得气 后捻转 ， 令针感 向头顶 部放射 ， 留针 ３ 分 ０ 钟； 鸠尾斜 向下刺入 ０ ５ １寸， － 得气 后捻转 １ 钟 ， 分 留针３ ０ 分钟， 钟进针 ０ ８ １ ５ ， 悬 ． － ． 寸 得气 后行提插捻转 １分钟 ， 令
下脘 （ 、 双） 商 双 、 双） 太 乙（ 、 双） 外陵 （ 、 双） 大横 （ 、 双） 气旁 （ 、 穴 （ 、 双） 气 双） 关元
下 。 次 留针 ３ 钟 ， 腹针 手 法 三 部法 ， 候 气 、 气 、 每 Ｏ分 行 即 行 催
气 法 ， 治疗 ６ 为 １ 疗 程 。共 治疗 ４ ０次 个 ４例 ， 结 果 治 疗 前
进针 ０ ８ １２寸 ， ．～ ． 得气 后行提插捻转 ２分钟 ， 留针 ； 不 四神
．
一 述一
穴： 内关 、 水沟 、 四神聪 、 合谷、 太冲 。操作 ： 内关行捻转提插 泻 法， 水沟予雀啄泻法 ， 四神聪予平补平泻法 ， 合谷、 行捻 冲 转泻法 。每 日针刺 １ 半 月为 １ 次， 个疗程 ， 一般进行 ｌ ２ ～ 个 疗程 的治疗 。６ ７例 患者经针刺 治疗 后 ２ 例 痊愈 ，６例显 １ ２
的复杂的情感障碍性疾 病 ， 中风 病的严 重并发症之一 。西 医对 于此病没有 太好 的治疗办法 ， 是 只是 用一些抗焦虑的
药物， 但是针 灸疗 法如 毫针 治疗 、 头针疗法 、 电针疗 法、 针药结合疗法等却在这方面取得 了较好 的疗效 。
针灸风池治疗抑郁的古籍文献记载原文
针灸风池治疗抑郁的古籍文献记载原文风池穴位于人体后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中。
是人体足少阳胆经上的重要养生穴位。
中医讲“头目风池主”，意思是风池穴能治疗大部分风病。
除此之外，针刺风池还可调畅情志，治疗癫痫、抑郁、狂躁等神志病。
基础知识【穴名释义】穴在两肌之间凹陷似池处，主治内外风病。
【定位】在颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
【主治】①头痛，眩晕，失眠，癫痫，中风；②目赤肿痛，视物不明，鼻塞，鼻衄，鼻渊，耳鸣，咽喉肿痛；③感冒，热病，颈项强痛。
【操作】针尖微下，向鼻尖斜刺0.8~1.2寸，或平刺透风府穴；深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。
可灸。
古代文献摘录《医宗金鉴》：风池主治肺中寒，兼治偏正头疼痛。
《席弘赋》：风池风府寻得到，伤寒百病一时消。
《胜玉歌》：头风头痛灸风池。
《玉龙歌》：偏正头风有两般，有无痰饮细推观，若然痰饮风池刺，倘无痰饮合谷安。
《通玄指要赋》：头晕目眩，要觅于风池。
《玉龙赋》：风池、绝骨，而疗乎伛偻。
验案举隅承淡安医案1927年，淡安寓苏州皮市街。
同宅孔氏，29岁，生活艰苦，于4月14日外出归，头痛甚，恶寒发热。
余与内子往诊之。
脉浮而舌白。
为针风池二穴，头痛立愈。
又针风门二穴并灸之。
逾二时许，遍身汗出而愈。
并未服药，仅饮生姜红糖汤，由内子煮赠之。
——《承淡安针灸师承录》【按语】风池穴可以祛散外风，清理头目，善治外感风邪所致的头痛，本案之头痛，由于外感风寒所致，故取之立验。
田从豁医案贾某，男，35岁，1985年6月5日初诊。
主诉：左耳后肌肉疼痛1年。
现病史：患者于1年前无明显诱因出现耳后肌肉疼痛，曾在北医三院检查，脑电图提示未见异常，诊断为“枕神经痛”。
用中药治疗，当时疼痛略减轻，后反复发作。
刻下症：耳后肌肉胀痛，按揉则痛减，影响饮食及睡眠，二便正常。
舌暗红，苔薄白，脉弦细。
中医诊断：痛证（风热上犯）。
西医诊断：枕神经痛。
治则：疏风清热，通经活络。
针药结合治疗中风后抑郁症30例
[ 2]
陕西中医 2008 年第 29 卷第 2 期 头晕组治疗前后两组患者 TCD 检查显示定位针刺组 血流速度提高的幅度大于传统针刺组 ( P < 0. 05) 。 疼 痛组 VA S 疼痛评分经 t 检验 , 虽显示两组治疗前后均 有效 , 但定位针刺组的疗效明显优于传统针刺组 ( P < 0. 05) , 且传统针刺组针刺穴位多 , 患者痛苦大, 故定位 针刺治疗颈椎间盘突出症值得同道偿试。 参考文献
210 讨 论 颈椎间盘突出是在头、 颈负荷大、 外伤多 和过度劳损的情况下 , 由于椎间盘内压力的增高使其 变性而发病的。 突出的椎间盘刺激、 压迫颈部神经根、 脊髓、 主要血管或交感神经时而出现头晕、 颈项、 肩背 臂疼痛等相应的临床症状。 针刺颈部华佗夹脊穴治疗 颈椎间盘突出症引起的头晕、 疼痛等症状 , 同行及前 辈多有报道, 也取得了很好的临床效果 , 但笔者在临床 实践中观察到 , 此取穴方法远离椎动脉、 颈神经根, 针 刺难以直达病变部位 , 总显力量不足 , 依颈椎 M R I 定 位针刺相应的颈椎间盘突出的脊髓节段, 能直接减轻、 解除压迫部位的血管及神经 , 增加局部血液量, 改善病 变组织的血氧供应 , 促进神经炎症的消退[ 3 ]。 统计显示定位针刺组治疗的总有效率达 92. 9% ( 头晕组) 和 87. 5% ( 疼痛组) , 明显优于传统针刺组 ,
病的临床观察 . 上海针灸杂志; 2006, 25 (8 ) : 18 2 19 .
(收稿 2007208 2 08; 修回 2007 2 10 2 90)
针药结合治疗中风后抑郁症 30 例3
郭爱松 李爱红 顾一煌△ 金宏柱△ 南通大学附属医院 ( 江苏南通 226001) 摘 要 目的: 评价针药结合治疗中风后抑郁症的临床效果。 方法: 对照组 26 例单纯使用氟西汀治 疗 , 治疗组 30 例加针刺百会、 神庭、 印堂等治疗。结果: 两组临床疗效、 见效时间以及治疗 ( 前后神经功能、 药物副反应比较差异均有统计学意义 P < 0. 05 或 P < 0. 01) 。 提示: 本方 法治疗本病能够更好地提高临床疗效, 并促进患者的神经功能康复。 主题词 中风�并发症 抑郁症 �针灸疗法 穴, 百会 穴, 神庭 氟西汀�治疗应用 中风后抑郁症 (post st roke dep ression, PSD ) 是发 生在卒中后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复 杂的情感障碍性疾病。 本研究对针刺结合 SSR Is 类抗 抑郁药氟西汀治疗 P SD 的临床效果进行全面的评价 , 以期两者结合能够优势互补进一步提高临床疗效, 促 进 PSD 患者的康复。 临床资料 56 例 PSD 患者为我院 2003 年 3 月 ～ 2006 年 12 月 神 经 内 科 住 院 病 人, 根 据 入 组 时 Ham ilton 抑郁量表 (HAM D ) 得分采用分层随机的 方 法分配至治疗组和对照组。 治疗组 30 例, 男 17 例, 女 13 例; 年龄 46～ 70 岁; 病 程 3 周～ 6 个 月; 入 组时 HAM D 分值 12～ 32 分; 其中脑梗塞 18 例 , 脑溢血 12 例。对照组 26 例, 男 16 例, 女 10 例; 年龄 45～ 70 岁; 病程 3 周 ～ 6 月; 入组时 HAM D 分值 11 分 ～ 32 分; 其 中脑梗塞 15 例, 脑溢血 11 例。 两组患者性别、 年龄、 病 程及入组时 HAM D 分值经统计学处理差异无显著性
＂智三针＂与辨证施护对卒中后抑郁症疗效的影响
作过程 中护理人员应 注意随时询 问患 者感受 ， 如有异常情况
应立 即停 止灌肠 ， 及时处理 。 中药灌 肠过程 中施用 的护理措
参 考 文 献
… 张秋霞 ， １ 郑燕 ． 肾衰病人 中药保 留灌肠肛管插人长度 慢性 探讨 ［． Ｊ甘肃中医药 ，０ ５ １（）４ ３ 】 ２０ ，８８３ — ５ ：
‘ 三针 ” ‘ 智 与辨 证施 护
对卒 中后抑郁 症疗效 的影响
刘延 香 陈 丽萍 庄子 齐 陈晓玲 ， ， ， （ ． 山县 中 医医院 ， 南 １ 蓝 湖 蓝山 ４ ５０ ；． 州 中医药 大 学 第一 附属 医 院 ， 东 ２８ ０２广 广 广州 ５０ ０ ） １４ ５
【 要】 目的： 摘 观察“ 智三针” 针刺 疗法与辨证施护对卒 中后 抑郁症 疗效的影响 。 法 ： 方 选择 中风 合并抑郁症 患者８ 例 ， ０ 随 机 分为观察组 和对照组各４ 例 。 照组 予常规康复 治疗与护理 ， ０ 对 观察组在 此基础 上予辨证 施护和 “ 三针” 智 疗法 。 结果 ： 两组 患者在 治疗干预后４ 无论抑郁 症状 、 周 生活质量 、 中风神 经功 能症状 的改善 程度 方面差异 均有 统计 学意义 （ ＜ ． ） 结论 ： Ｐ ００ 。 ５
准目 患者 神志清楚 、 ， 能准确理解 与 回答 问题 。 随机 分为 观察 组和对 照组各４ 例 ， ０ 两组性别 、 龄 、 年 病情 、 程差异无 统计 病
腻， 脉弦。 护理上 以疏肝理气解郁为要点 ： ①密切观察患者心
理 动态变化 ， 做好情志护理 ； 避免各种不 良情 志刺 激 ， 如动怒 可加重肝气郁结 。 ②饮食以素食为主 ， 少食 多餐 ， 忌食动物 内 脏及肥甘厚昧 。 多食 疏肝理气 之品 ， 如香蕉 、 柑橘 、 柚子 ， 时 平 可 予陈皮 、 佛手 、 素馨花 等煎水代茶饮 。 ③按摩 太冲穴 、 太溪
电针智三针治疗中风后抑郁症疗效评价及对生存质量的影响的开题报告
电针智三针治疗中风后抑郁症疗效评价及对生存质量的影响的开题报告一、研究背景和意义中风是一种常见的严重疾病，其主要症状包括偏瘫、失语、认知障碍等，导致许多患者日常生活能力的严重下降。
其中，中风后抑郁症是一种经常发生的后遗症，也是患者及其家人所面临的一项重要挑战。
中风后抑郁症不仅会影响患者的情绪和心理状态，还会对其生存质量产生负面影响。
因此，探索有效的治疗方案对于缓解患者抑郁症状、提高生存质量具有重要的临床意义。
电针智三针是一种新型的中医针灸治疗方法，它通过在穴位上施加电刺激来刺激人体的神经系统和免疫系统，调节患者的机体功能，从而达到治疗疾病的目的。
早期的研究表明，电针智三针对中风后抑郁症的治疗效果较好，然而，这一方法的疗效和对生存质量的影响尚未得到充分评价。
因此，本研究将采用电针智三针治疗中风后抑郁症，并评价其疗效及对患者生存质量的影响，从而为患者的临床治疗提供依据。
二、研究目的本研究旨在评价电针智三针治疗中风后抑郁症的疗效及对患者生存质量的影响，具体目标包括：1. 研究电针智三针治疗中风后抑郁症的疗效。
2. 评估电针智三针对患者抑郁症状、生活能力、认知能力等因素的影响。
3. 探讨电针智三针对患者生存质量的影响。
三、研究方法1. 研究对象本研究将选取符合以下条件的患者作为研究对象：（1）被诊断为中风后抑郁症的患者；（2） 18岁及以上；（3）没有其他严重疾病。
2. 研究设计本研究采用随机对照试验设计。
将符合条件的患者随机分为电针智三针组和对照组，电针智三针组每周接受3次治疗，对照组接受假针治疗。
3. 研究指标本研究将采用以下指标来评估电针智三针治疗中风后抑郁症的疗效及对生存质量的影响：（1）患者抑郁症状的量表评估（采用汉密尔顿抑郁量表）。
（2）患者生活能力的量表评估（采用Barthel生活自理能力问卷）。
（3）患者认知能力的量表评估（采用MMSE问卷）。
（4）患者生存质量的评估（采用简化版生存质量评价量表）。
中药配合针灸治疗中风后抑郁症的临床研究
中药配合针灸治疗中风后抑郁症的临床研究目的：分析自拟理气化痰解郁汤配合针灸治疗中风后抑郁症的临床效果。
方法：资料随机选自2013年1月-2014年1月本院诊治的PSD患者96例，随机分为对照组和研究组两组，对照组48例患者给予盐酸氟西汀胶囊治疗，研究组48例患者给予自拟理气化痰解郁汤配合针灸治疗，比较分析两组患者的疗效、MSSS 评分、TESS评分以及BI指数。
结果：研究组治疗后的有效率、BI指数比对照组高，差异明显（P＜0.05）；研究组患者治疗后的中医症候积分与MSSS积分比对照组低，差异明显（P＜0.05）；并且研究组患者治疗前后的TESS积分比较无明显差异（P>0.05）。
结论：中药配合针灸治疗中风后抑郁症，能够提高临床疗效与生活自理能力，改善神经损害功能恢复，具有临床应用价值。
标签：理气化痰解郁汤；针灸；中风；抑郁症中风（学名“脑卒中”）指的是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫件脑功能缺损的脑血管疾病，发病后常出现抑郁等心理障碍，急性期发病率高达40%[1]。
本文主要对自拟理气化痰解郁汤配合针灸治疗中风后抑郁症（PSD）的临床效果予以分析，結果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料资料随机选自2013年1月-2014年1月本院诊治的PSD患者96例，随机分为对照组和研究组，每组48例；对照组男女比例25：23，年龄47-68岁，平均（68.23±6.32）岁，病程3w-11个月，平均（4.96±2.57）个月，治疗前汉密尔顿抑郁量表（HAMD）24项评分11-31分，平均（20.15±3.28）分；研究组男女比例23：25，年龄46-69岁，平均（68.97±6.23）岁，病程3w-12个月，平均（5.08±2.75）个月，治疗前HAMD 24项评分12-30分，平均（19.86±2.38）分；脑卒中性质为出血42例，缺血54例。
“通督启神”针法，高效治抑郁
“通督启神”针法，高效治抑郁抑郁症是临床常见的情感障碍类疾病之一，主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退及认知功能下降等，不仅给患者的身心健康带来严重危害，还给其家庭和社会带来了沉重负担。
有研究报道，精神类疾病是第一大负担疾病，而抑郁症在精神类疾病中位居首位。
因此，对抑郁症的防治研究具有重大的临床意义及社会意义。
北京中医药大学穴位研究中心主任李志刚教授，从医30余年，擅长运用针灸治疗各种疑难杂症，如抑郁症、焦虑引起的躯体化障碍、失眠，以及中风后遗症、痉挛性斜颈等神志病及神经系统疾病。
其在辨病辨证的基础上重视三因制宜，运用“通督启神”针法配合针刺背俞穴及“靳三针”治疗抑郁症疗效显著。
今天，将其经验分享如下，供临床优秀中医师参考学习。
01病案例举患者，女，40岁2013年6月15日初诊主诉：入睡困难2年余。
现病史：患者2年前因家庭事务引起情绪波动，出现入睡困难，夜间躺下后，辗转反侧，难以入睡，需要2～3ｈ方可入眠，甚至彻夜难眠，或入睡后眠浅易醒，醒后难再入眠，平素性格敏感，情绪低落，郁郁寡欢，多疑。
西医诊断为抑郁症，予药物治疗后症状改善不明显。
刻下症：患者诉睡眠障碍，抑郁悲观，对事物提不起兴趣，健忘，表情淡漠，纳可，二便正常，舌淡苔薄白，脉沉细。
中医诊断：郁证。
中医辨证：肝脾不调，神失所养。
治以通督启神，疏肝理脾。
采用针灸治疗。
针灸主穴：百会、印堂、水沟神庭、本神（双侧）、膻中四关穴（双侧合谷、太冲）配穴：心俞（双）、肝俞（双）、胆俞（双）脾俞（双）、胃俞（双）、足三里（双）三阴交（双）、内关（双）神门（双）、劳宫（双）针刺手法：先在背俞穴开穴，针体与皮肤呈45°角斜刺进针，得气后留针10min，百会、印堂、水沟操作同前。
针刺神庭、本神时，针体与皮肤呈45°角，对准穴位将针快速刺入帽状腱膜下后，调整针尖角度，使针体与头皮成15°角，向脑后方向平刺10～15ｍｍ，行小幅度捻转手法得气，患者感觉有酸胀感。
智三针结合宁心安神法治疗中风后抑郁症
智 三针结合 宁心安神 法治疗 中风后抑郁症
闫兴洲 孙 玉明２徐 ， ， 磊 张学云 江 勇 ， ，
（． １ 蚌埠医学院第一附属医院， 安徽 蚌埠 ２３０ ；． ３０４２ 山东省武警总院， 山东 济南 ２０ ｌ） ５０４
摘 要： 目的 ： 察 比较 “ 观 智三针 ” 结合 宁心 安神 法 治疗 中风后 抑 郁症 的 临床 疗效 。方 法 ： 符 合诊 断 标 将
பைடு நூலகம்
因此 ， 对卒中后抑郁患者进行早期诊断和治疗 ， 有利于 患者躯体功能的恢复 ， 改善预后。笔者于临床 中采用
智 三针结 合宁心 安神 法 针 刺 进行 治 疗 ， 收到 较 好 的效
果 。现就近期收治的 ４ 例病人的治疗情况报告如下。 ０
ｌ 临床 资料
１１ 一般资料 ４ 例患者均为本院住院、 ． ｏ 门诊病例 ，
＼
脑卒 中后 抑 郁 症 （ ｏ ｔｋ ｅｒ ｓ ｎＰ Ｄ） 脑 ｐｓｓ ｅｄｐｅ ｉ ，Ｓ 是 ｔ ｍ ｓｏ 卒 中后 的一个 重要 的非 器质 性 并 发 症 ， 脑 血 管病 常 是
见 的急性 和慢 性并 发症 之一 ， 发 生 在 中风 后 的一 种 是
包括 多种精 神症状 和躯 体症状 的复 杂 的情感 精神 障碍
２２ 治疗组 ． 在对 照组 治疗 的基础 上 ， 给予 智三 针结
疾病。有 报 道 中风后 抑郁 症 的发病 率 约 为 ２ ％ ～ ５ ８％… 。其 表现 为病人对 任 何事情 都缺 乏兴 趣 、 虚 、 ０ 空
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
( 2) 点穴按摩 ¹ 头功: 开天门( 点揉印堂、推抹
/ 智三针0配合点穴按摩治疗中风后抑郁症
庄子齐 王朝荣
( 广州中医药大学第一附属医院, 广东 510405)
[ 摘 要] 目 的: 观察比较/ 智三针0配合点穴按摩治疗中风后抑郁症临床疗效。方 法: 将符合诊断标 准的中风后抑郁症患者 62 例随机分为治疗组 32 例、对照组 30 例。治疗组针刺/ 智三针0( 神庭、本 神) 、八脉交会穴之内关、公孙为主, 配合点穴按摩百会、神庭、关元、足三里、太溪、三阴交、太冲等穴 位, 隔日治疗 1 次。对照组予以口服黛安神 2 粒, 晨服, 每日 1 次。结果: 治疗组总有效率 9016% , 对照组总有效率 7010% 。结论:/ 智三针0 配合点穴按摩治疗中风后抑郁症疗效显著, 优于对照组, 且无明显副作用, 疗效巩固。 [ 主题词] 抑郁症/ 针灸疗法; 中风后遗症/ 针灸疗法; 穴位按压; / 智三针0 Treatment of poststroke depression by / Zhisanzhen0 combined with digital point pressure and massage
治疗前后对 HAMD 4 因素做了分析: 第 1 因素: 睡眠障碍( 包括入睡困难、睡眠不深、 早醒) 平均分数在治疗 2 周后减少 3610% , 4 周后减 少 6310% 。 第 2 因素: 焦虑、抑郁( 包括情绪低落、有罪感、 自杀、激越、精神性焦虑) , 平均分数在治疗 2 周后减 少了 5512% , 4 周后减少 7310% 。 第 3 因素: 情感淡漠( 包括工作和兴趣、阻滞、自 知) 平均分数在治疗 2 周后减少 5010% , 4 周后减少 7510% 。 第 4 因素: 躯体症状( 包括躯体性焦虑、胃肠道 症状、全身症状、性症状、疑病) , 平均分数在治疗 2 周后减少 4310% , 4 周后减少 6614% 。 两组疗效及疗程 比较见表 1。治疗后 12 个月
随访, 远期疗效比较见表 2。
表 1 两组近期疗效及疗程比较
组别 例数
疗效( 例)
平均疗程
治愈 显效 好转 无效 总有效率( % ) ( x) ? s, 天)
治疗组 32 10 14 5 3
901 6* 261 85 ? 41 04* *
对照组 30 5 9 7 9
701 0
35140 ? 31 10
临床症状全部消失, HAMD( 17 项) 总分< 7 分 为治愈; 临床症状基本消失, H AMD( 17 项) 总分较 前减少 80% 为显效; 临床症状有所减轻, HAM D( 17 项) 总分较前 减少 50% 为好 转; 临 床症状 无减轻, HAMD( 17 项) 总分> 7 分, 较前减少< 20% 为无效。 312 结果
ZH UAN G Zi-qi , W A N G Chao-r ong ( T he F irst Affiliated Hospital of Guangzhou U niversit y of T CM , Guangdong 510405, China) ABSTRACT Objective T o compar e ther apeutic effects of / Zhisanz hen0 co mbined w ith digital po int pr essure and massage on poststr oke depr ession. Methods Sixty- two cases of poststroke depression were divided into a tr eatment group ( n = 32) and a control group ( n= 30) . T he treatment group w ere treated by / Zhisanz hen0 [ Shenting ( G V 24) , Benshen ( GB 13) ] , Neiguan ( PC 6) of eight confluence po ints and Gongsun ( SP 4) as main po ints, in combination with digital point pr essure and massage at Baihui ( G V 20) , Shenting ( GV 24) , G uany uan ( CV 4) , Zusanli ( ST 36) , T aix i ( KI 3) , Sanyinjiao ( SP 6) , T aichong ( L R 3) , etc. T he tr eatment w as given o nce other day. T he control g roup w ere tr eated by or al administration of Daianshen ( an oral medicine) in the morning, 2 pills once daily. Results T he total effective rate w as 901 6% in the treatment group and 7010% in the control group. Conclusion / Zhisanz hen0 combined with digital point pressure and massage has obvious therapeutic effect on poststr oke depr ession, superior to that of the contro l group, w ithout adverse effects. KEY WORDS Depression/ acup- mox ther; P oststroke Syndr ome/ acup- mox ther; Dig ital Point Pressure; / Zhisanz hen0
中风后抑郁症影响病人康复, 在治疗中风的同 时兼顾治疗抑郁症, 可提高中风疗效。抑郁症属于 中医/ 郁证0/ 失眠0范畴。中医认为本症多为肝郁、 心脾两虚、心肾不交所致, 治宜疏肝解郁、健脾养心、 安神定志。智三针为我院名老中医勒瑞教授独创的 靳三针疗法之一。本组 3 穴( 神庭、双侧本神) , 均位
62 例患者均为本院住院、门诊病例, 其中男 40 例, 女 22 例; 年龄最小 41 岁, 最大 70 岁。62 例均 符合中风诊断标准, 并做 头颅 CT 或 M RI 确诊, 其 中脑出血 20 例, 脑梗死 42 例。病程超过 1 年、有额
叶精神症状者暂不选择。纳入标准: ¹ 符合精神疾 病分类方案与诊断标准( CCM D- R) 中抑郁症的诊断 标准。 º 按汉密尔顿( HAMD17 项) 抑郁量表评定 总分> 8 分。 » 无严重心脏病史, 无黛安神药物过 敏史。以计算器数字随机分为治疗组 32 例、对照组 30 例。两组患者病情、病程、年龄、性别经统计学检 验, 差异无显著性意义( P > 0105) , 具有可比性。 2 治疗方法 211 治疗组
口服黛安神 2 粒, 每日 1 次, 上午服, 连续服用 1 个月。
1 个月后观察分析两组疗效。 213 统计学方法
计量资料用 t 检验, 计数资料用 V 2 检验, 疗效 用 Ridit 分析。采用 SPSS 10 及 Epit able 统计软件 进行分析。
3 结果 311 疗效标准
疗效评定: 参照5内科疾病诊断疗效标准6 中关 于抑郁症的治疗标准, 并应用 HAM D( 17 项) 抑郁量 表评分变化予以评定疗效。分别在针刺点穴治疗前 后、用药前、用药后 2 周及 4 周各评定 1 次。
中国针灸 2004 年 11 月第 24 卷第 11 期
# 801 #
印堂至神庭 5 次) ; 点按百会、印堂、水沟、太阳 5 次; 点拿风池、风府 3 次。 º 摩腹: 顺时针摩腹 10 次, 点 按神阙、关元、气海、膻中 3~ 5 次。 » 点拨开筋: 点 拨足三里、三阴交 3 次; 点拿太溪、太冲、三阴交、内 关 3 次。隔日 1 次, 15 次为一疗程。 212 对照组
中风抑郁症是中风患者常见并发症之一。有资 料统计表明中风后 90% 患者有不同程度的抑郁症, 患者出现情绪低落、疲劳、烦躁易怒、失眠、头晕等抑 郁焦虑症状, 特别是中 年患者, 严重影响中风 后肢 体、言语等的康复。因此, 尽快解决抑郁状态, 树立 战胜疾病的信心, 对患者的全面康复回归社会具有 重要意义。笔者自 2001 年 1 月~ 2003 年 12 月以 来, 以智三针为主配合点穴按摩治疗中风后抑郁症 32 例, 并以 30 例患者口服黛安神为对照组, 取得一 定疗效。现报告如下。 1 临床资料
# 800 #
Chinese A cup unctur e & M ox ibus tion, Nov. 2004, V ol. 24 N o. 11
文章编号: 0255- 2930( 2004) 11-0800- 03 中图分类号: R2461 1 文献标识码: A
第六届全国针灸科研与 临床研讨会优秀论文
< 01001) 。
表 2 两组有效者 1 年后复发率比较
例
组别 治疗组 对照组
有效例数 29 21
复发例数 2 9
复发率( % ) 61 9*
421 9
两组复发率比较, * P < 01 05
表 2 说明治疗组复发率低, 远期疗效优于对照 组( P < 0105) 。 4 典型病例