醒脑静注射液治疗脑出血昏迷25例
醒脑静注射液治疗68例脑出血临床效果分析
醒脑静注射液治疗68例脑出血临床效果分析上官亚菲【摘要】Objective To analyze the effect of Xingnaojing for patients with cerebral hemorrhage. Methods Patients with cerebral hemorrhage selected from department of neurology in our hospi-tal from December 2011 to December 2013, were divided into treatment group (n=34) and control group (n=34). The control group uses conventional western medicine therapy. The treatment group uses Xingnaojing combined with western medicine therapy. The NFDS improvement and clinical curative effect of the two groups were compared. Results In the control group, total effective rate was 70.59%, the total effective rate was 91.18% in the treatment group, which was signifi-cantly higher than that in the control group (P<0.05). In addition, the NFDS of the treatment group improved more significantly (P<0.01).Conclusion Using Xingnaojing combined with western medicine therapy for cerebral hemorrhage, can effectively improve patient's NFDS score, improve clinical effectiveness.%目的：分析醒脑静（注射液）对脑出血患者的临床疗效情况。
醒脑静注射液对急性脑出血患者的神经保护作用及机制
醒脑静注射液对急性脑出血患者的神经保护作用及机制朱宝贤;张宝国【摘要】目的：探讨醒脑静注射液对急性脑出血患者的神经保护作用及机制。
方法将120例急性老年脑出血患者随机分为A、B两组各60例。
两组均给予甘露醇、利尿剂等脱水治疗及常规神经营养支持；B组在此基础上给予醒脑静注射液30mL静滴，1次／d，连续7 d。
治疗前、治疗第1、3及7天分别对两组患者进行格拉斯哥昏迷评分（ GCS）和美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分。
检测血清高敏C反应蛋白（ hs-CRP）和神经元特异性烯醇化酶（ NSE）。
结果第7天，B组血清NSE水平、NTHSS评分明显低于A组，GCS评分明显高于A组，两组比较，P均＜0．05。
治疗后第3、7天，B组血清hs-CRP水平明显低于A组（P均＜0．05）。
结论醒脑静注射液可保护急性脑出血患者神经细胞，改善意识状态；机制可能是抑制炎症反应，降低hs-CRP水平。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)033【总页数】2页(P38-39)【关键词】醒脑静注射液;急性脑出血;超敏C反应蛋白;神经元特异性烯醇化酶【作者】朱宝贤;张宝国【作者单位】天津市港口医院，天津300450;天津市港口医院，天津300450【正文语种】中文【中图分类】R743.34近年来，脑血管疾病已成为威胁我国老年人健康最常见的疾病之一［1］。
急性脑出血发病突然，早期病死率高，而幸存者多发神经功能障碍，预后较差［2～4］。
研究［5］表明，造成神经功能障碍的主要原因是脑内出血部位血肿，血肿破坏周围脑组织致继发性炎性损伤。
高敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种炎症反应的非特异性标志物，可作为观察脑出血炎症反应的重要指标［6］。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一种大量存在于神经组织中的烯醇化酶，在糖酵解途径中发挥重要作用，可作为脑损伤的评价指标［7］。
2013年12月～2014年12月，我们观察了醒脑静注射液对急性脑出血患者的神经保护作用及血清hs-CRP、NSE水平变化。
醒脑静注射液治疗急性脑血管病昏迷50例临床观察
畴，病因多属脏腑失养、气血耗伤而引起的一种多脏器 多系统功能失调的疾病。究其原因，近年来，随着生产 力和生产方式的现代化，使脑力劳动在生产过程中占 有主导地位，现代社会的人们面临激烈的竞争。人们 的心理压力不断加大，导致亚健康的发生人群不断 增多。 多思善虑，伤及心脾，心情不畅、所愿不遂可致肝 郁气滞，因此采用宁心安神、疏肝理气、健脾去痰法治 疗亚健康状态的疲劳综合症，临床取得满意疗效。 目前，世界各国医学家对亚健康都进行了大量研 究，但他们至今未发现特异的致病因素，现有的医学对 亚健康的病因和发病机制还不明确。因此缺乏真正有 效的治疗方法。而中医学由于是以其辨证施治为特 点，对亚健康的发生、发展既起到“治”又起到“防”的作 用，具有极其显著的优势。 参考文献：
［１］刘倩．中医诊治慢性疲劳综合征的疗效标准探讨［Ｊ］．国外医学・中 医中药分册，１９９３，１５（６）：１５．
醒脑静注射液治疗急性脑血管病昏迷 ５０例临床观察
周华，赵剑锋，高雪岭
（黑龙江省大庆市中医医院，黑龙江大庆１６３疗效。方法：治疗组５０例以醒脑静注射液联 合西医疗法，对照组４５例单纯西医疗法。结果：治疗组中基本治愈３例，显效２１例，有效１５例，无效７ 例，死亡４例，总有效率７８％，死亡率８％；对照组中基本治愈１例，显效８例，有效１７例，无效１２例，死 亡７例，总有效率５７．８７％，死亡率１５．５６％，两组疗法检查，差异存在显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：醒脑静 注射液是治疗急性脑血管病昏迷有效药物，为回苏醒脑必备药物，中西医结合疗法优于单纯西医疗法。 关键词：急性脑血管病昏迷；中西医结合疗法；醒脑静注射液 中图分类号：Ｒ７４３．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２—２３９２（２００８）０２—００５６—０２ 于急性脑血管病昏迷患者的治疗，成为国家中医药管 理局确定的全国中医医院急诊科必备中成药。我院自 ２００３年３月以来应用醒脑静注射液急救治疗急性脑 血管病昏迷患者５０例，皆在观察患者苏醒作用和神经 症状、体症的改善，经临床对照观察，疗效满意，现报道 如下：
急性脑出血患者应用醒脑静注射液治疗的临床效果
急性脑出血患者应用醒脑静注射液治疗的临床效果摘要：目的研究急性脑出血患者通过醒脑静注射液治疗的临床效果及应用。
方法抽取普内科收治的急性脑出血病患共 45 例，将其依循双盲法分为研究组和参照组，研究对比治疗效果。
结果（1）45 例急性脑出血患者给药后的神经功能改善状况对比：与参照组相比，研究组给药后的 NIHSS 评分更低，MMSE 评分更高，两组对比有统计学差异（P<0.05）。
（2）45 例急性脑出血患者给药后的 IL-6 和血清 hs-CRP 水平比较：相较于参照组，研究组急性脑出血患者给药后的 IL-6 和血清 hs-CRP 水平更低，醒脑静注射液治疗的实施效果更佳，两组对比有统计学差异（P<0.05）。
（3）45 例急性脑出血患者给药后的PCT 和 NSE 水平比较：相较于参照组，研究组急性脑出血患者给药后的 PCT 和NSE 水平更低，醒脑静注射液治疗的实施效果更佳，两组对比有统计学差异（P<0.05）。
结论醒脑静注射液治疗对于改善患者的精神状态、抑制血清炎性因子等有重要的意义，疗效确切，值得临床普及与推广。
关键词：急性脑出血；临床效果；观察；醒脑静急性脑出血是一种常发于中老年群体与高血压群体的神经科疾病。
其主要指患者自身脑部由于非外伤性质所导致的脑实质内血管破裂引起的出血[1]。
发病后患者将会出现意识障碍、运动或语言障碍、呕吐、剧烈头痛、偏盲、头晕等症状，需要采取积极有效措施实施治疗。
根据相关临床报告指出，将醒脑静注射液治疗应用于急性脑出血疾病的临床治疗中，收效较满意 [3]。
有利于抑制血清炎性因子，提高神经功能，促进病情好转 [4]。
但此类报道相对较少，依然缺乏临床依据。
在此次试验中，对 45 例急性脑出血病患的神经功能改善效果开展对比和探讨，旨在探讨不同给药方案对于改善患者精神状态效果的差异性，现将此次结果阐述总结如下。
一、资料与方法1、一般资料抽取本院于 2018 年 1 月至 2020年 12 月普内科收治的急性脑出血患者共45 例开展此次研究，通过双盲法分组标准将入选对象分为两组，分别为研究组（n =20）与参照组（n =25）。
醒脑静注射液治疗中风中脏腑的综述
醒脑静注射液治疗中风中脏腑的研究进展2.1组方及分析醒脑静注射液是在《温病条辨》中安宫牛黄丸的基础上进行组方的静脉注射用品。
主要成份为廖香、冰片、郁金、桅子。
麝香有辛温香窜、辟秽通络、活血散癖之功效，《本草纲目》述其能“通堵窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积。
治中内、中恶、痰厥，积聚瘤瘾。
”冰片气味芳香，助庸香之力，具开窍醒脑之功。
桅子可清泻三焦之邪热，助君药清热解毒，起到凉血、行气、解毒的作用。
郁金化痰开窍，行气活血，为化痰、开郁、通窍之要药。
四药合用，同起开窍醒脑、安神定志、清热解毒、镇惊止痛、凉血行气之功〔4”。
2.2醒脑静注射液的现代研究一、清除氧自由基,抗氧化作用傅强等[2]研究醒脑静注射液对脑缺血再灌注诱导的脑神经细胞凋亡防治作用，结果发现醒脑静注射液可以有效氧自由基清除剂,尤其是能清除OH-的清除作用。
庄伟端等[1]研究醒脑静注射液对急性脑梗死意识障碍患者的影响，研究表明醒脑静能清除氧自由基,降低血浆内纤维蛋白原,减轻神经细胞的损伤、促进意识恢复。
二、影响神经递质刘亚敏等[3]以麝香、冰片为代表的芳香开窍药可降低脑缺血时的兴奋性神经递质和升高抑制性神经递质,以对抗EAA的毒性,从而保护脑缺血后继发神经元的损伤。
三、改变血脑屏障的通透性赵保胜等[5]发现冰片不仅能够提高血脑屏障的通透性,同时也能降低病理性开放的血脑屏障通透性,减少血脑屏障损伤,尽可能维持、稳定、修复损伤的血脑屏障,保持内环境的稳定,进而减少脑组织的损伤。
刘新峰[7]研究发现脑水肿治疗的首要原则就是稳定血脑屏障,维持血脑屏障正常的通透性,以防止渗出物大量流入组织间隙或者细胞间隙。
刘亚敏等[4]发现麝香配伍冰片可有效降低脑缺血再灌注后脑含水量及血脑屏障的通透性,对血脑屏障结构具有一定的保护作用。
刘亚敏等[6]研究表明麝香配伍冰片、安宫牛黄丸、冰片通过抑制缺血再灌注后脑组织AQP-4mRNA的表达而降低BBB通透性、减轻脑水肿,进而起到脑保护作用。
醒脑静注射液治疗脑出血研究进展
醒脑静注射液治疗脑出血研究进展发布时间：2022-09-20T00:44:13.630Z 来源：《医师在线》2022年5月10期作者：醒脑静注射液治疗脑出血研究进展米轩林杨福义通讯作者[导读]醒脑静注射液治疗脑出血研究进展米轩林杨福义通讯作者（佳木斯大学附属第一医院；黑龙江佳木斯154000）摘要：脑出血有着致死性、致死率高的特点，其凶险性相对较高，并且起病急、病情发展快，对治疗的实效性有着强烈要求，当前并未有直接有效的治疗方法，多会采取手术或者药物来起到控制出血状态，降低血肿。
近些年来醒脑静注射液已在临床中广泛运用。
关键词：醒脑静注射液；脑出血；研究进展引言：近些年来随着生活水平的提升，生活方式及饮食习惯的改变，各疾病的发生率明显提升，尤其是心脑血管疾病，而且该疾病在治疗后会有不同程度的并发症，尤其是肢体运动、语言、意识障碍等，给患者的生活造成较大影响，对此就需及时展开有效治疗，以此来改善预后。
1 配伍组成醒脑静注射液主要有着清热解毒、凉血活血以及开窍醒脑的作用，多用于因气血紊乱所导致的中风昏迷、偏瘫、脑出血急性期、头晕呕吐、抽搐以及颅脑外伤等症状患者。
其成分主要包含人工麝香、郁金、冰片以及栀子。
一般是通过肌肉注射或者静脉滴注的方式，根据以往经验，前者用量为2~4毫升，2次/d；后者可根据患者病情情况选择合适剂量，通常为10~20ml，将其与250~500毫升葡萄糖或者氯化钠注射液混合稀释后进行滴注。
冰片有辛、苦、微寒的性味，功效为开窍醒神、清热解毒，其对于昏迷、厥逆等现象可起到一定作用，并抑制炎症发生，改善患者脑损伤程度；栀子有利尿通淋、血热利湿以及清欢的功效，对细胞的凋亡以及星形胶质细胞的减轻有积极促进作用。
郁金在脑出血患者中可起到抗血栓形成的功效；而赊销能够抗氧化，减轻患者脑血肿。
将四味药结合使用可大大改善患者各症状表现，促进患者尽快康复[1]。
2对脑出血的主要治疗作用2.1促进脑出血昏迷患者苏醒根据临床经验，脑出血患者常会有意识不清晰的临床症状表现，在药物选择上多以吗啡拮抗剂纳洛酮为主，其能够有效激发患者生理性觉醒系统，促进患者尽快脱离昏迷状态，但是该药物常会导致患者出现各不良反应，如血压不稳定、呼吸困难、恶心呕吐、胸闷等症状，严重时还会引发肺水肿，这也会直接加重患者病情。
醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效观察
2023-11-03•引言•急性脑出血疾病概述•醒脑静注射液的药理作用与特点•临床试验设计•临床试验结果分析•醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效总结与展望•参考文献目录01引言研究背景与意义醒脑静注射液是一种常用的中成药，具有清热解毒、活血化瘀、醒脑开窍等作用。
研究醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效，对于优化治疗方案、改善患者预后具有重要意义。
急性脑出血是一种常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和死亡率。
研究目的探讨醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能、生活质量的影响。
研究方法选取急性脑出血患者，随机分为对照组和试验组。
对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液。
观察两组患者治疗后的临床疗效、神经功能和生活质量。
研究目的与方法02急性脑出血疾病概述高血压是急性脑出血的主要病因之一，长期高血压会导致脑内小血管硬化，易破裂出血。
高血压脑血管畸形颅内动脉瘤脑血管畸形是脑出血的常见原因之一，血管畸形易导致血管破裂出血。
颅内动脉瘤是脑出血的常见原因之一，动脉瘤破裂会导致脑出血。
03急性脑出血的病因0201急性脑出血患者通常会出现突然出现的头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。
临床症状通过头颅CT或MRI等影像学检查，可以发现脑内血肿或异常出血。
影像学检查急性脑出血的诊断标准目前药物治疗是急性脑出血的主要治疗方法，但治疗效果因个体差异而异。
药物治疗对于颅内血肿较大或药物治疗无效的患者，手术治疗是必要的，但手术风险较高。
手术治疗目前急性脑出血的治疗仍存在一些问题，如药物治疗效果不稳定、手术治疗风险高等。
治疗问题急性脑出血的治疗现状与问题03醒脑静注射液的药理作用与特点主要成分醒脑静注射液主要含有麝香、郁金、冰片、栀子等中药成分。
药理作用具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑等作用，能够抑制炎症反应，降低脑水肿，改善脑部微循环，减轻神经元损伤，从而发挥治疗急性脑出血的作用。
醒脑静注射液的主要成分与药理作用醒脑静注射液的治疗特点与优势治疗特点：醒脑静注射液具有以下治疗特点1. 针对急性脑出血患者，可早期使用，以改善脑部微循环，减轻脑水肿。
醒脑静注射液在急性脑出血治疗中的临床疗效和安全性
醒脑静注射液在急性脑出血治疗中的临床疗效和安全性摘要：目的：本次研究分析探讨对于急性脑出血患者使用醒脑静注射液的治疗效果以及临床安全性。
方法：本次研究时间范围为2019年12月——2020年12月，研究对象为在此期间在我院接受诊疗的56例急性脑出血患者。
使用随机数表法展开分组，对比组患者28例，采用常规疗法治疗；研究组患者28例，在常规疗法的基础上使用醒脑静注射液治疗。
收治后对两组患者进行治疗效果、不良反应发生情况以及康复情况比较。
结果：研究组患者治疗效果高于对比组，不良反应发生率低于对比组，康复情况优于对比组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于急性脑出血患者来说，在常规治疗的基础上使用醒脑静注射液的临床效果显著，并且更具有安全性，能够提高患者的康复质量，值得推广应用。
关键词：醒脑静注射液；急性脑出血；有效率；安全性脑出血是一种危险性较高的症状，患者的脑部出现实质性出血，常常是由于动脉硬化或者高血压合并细小造成的。
在临床治疗中应减轻或去除血性脑损害恢复功能，其病情凶险程度与出血部位、出血量以及并发症有紧密关系。
患者通常无前驱症状，少数可有头晕、头痛、肢体无力等表现，在发病后，症状可在数分钟以及数小时内达到高峰。
急性脑出血患者起病急、疾病重，造成早期死亡率较高，所以必须引起重视。
急性脑出血的治疗，重点是控制出血量和降低脑内压力[1]。
醒脑静注射液对于治疗急性脑出血有着较好的效果，该药物能够开窍醒脑，缓解患者的症状，并且安全性更高。
在我院使用该方式治疗的患者，均取得显著效果。
分析报告如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究时间范围为2019年12月——2020年12月，研究对象为在此期间在我院接受诊疗的56例急性脑出血患者。
使用随机数表法展开分组，对比组患者28例，其中男性患者15例，女性患者13例，年龄55—78岁，平均年龄（62.2±4.3)岁，采用常规疗法治疗；研究组患者28例，其中男性患者17例，女性患者11例，年龄54—77岁，平均年龄（60.4±5.6)岁，在常规疗法的基础上使用醒脑静注射液治疗。
醒脑静注射液对急性脑出血的临床疗效观察
北方药学2019年第16卷第4期急性脑出血是临床神经外科较为多见的一种急重症，致残率和致死率均较高。
动脉硬化、高血压、脑血管疾病等均是导致脑出血的危险因素，随着大众饮食结构和生活习惯的改变，急性脑出血发生率越来越高[1]。
急性脑出血临床疗效和预后生活质量与改善脑细胞水肿，减轻缺血性损害等具有重要关系[2]。
醒脑静是临床用于治疗脑出血的一种中药制剂，通过作用于中枢神经系统，发挥泻火解毒、醒神止痉和清热凉血等作用。
本研究对醒脑静注射液对急性脑出血的临床疗效进行分析。
1资料与方法1.1一般资料：选取2016年1～12月我院收治的106例急性脑出血患者，随机分为对照组（53例）和研究组（53例），经CT或MRI等影像学检查确诊为脑出血。
对照组男性40例，女性13例；年龄53～77岁，平均年龄（68.1±3.2）岁；出血部位主要为基底节出血者17例、丘脑出血者13例、小脑出血者21例、脑干出血者2例。
研究组男性37例，女性16例；年龄52～78岁，平均年龄（67.8±3.5）岁；出血部位主要为基底节出血者22例、丘脑出血者10例、小脑出血者18例、脑干出血者3例。
两组一般资料比较差异不显著（P＞0.05）。
1.2纳入标准和排除标准：纳入标准：临床诊断与全国脑血管学术第四届会议提出的诊断标准相符，经头颅MRI或CT检查确诊为急性脑出血，初次发病，发病时间＜48h。
排除标准：外伤性颅内血肿，蛛网膜下腔出血，烟雾病或动脉畸形引起脑出血，治疗前14d内有感染。
1.3治疗方法：两组均需加强呼吸道管理，护理人员叮嘱患者卧床休息以及指导患者进食低脂易消化食物。
对照组予以常规治疗：对于有手术指征者即刻予以开颅血肿清除术进行治疗，同时予以营养保护脑细胞、控制血压、降颅内压以及纠正电解质失衡等治疗。
研究组在此基础上联合醒脑静注射液（无锡济民可信山禾药业股份有限公司，国药准字Z32020563）静滴治疗，30mL/次，1次/d，持续静滴14d。
醒脑静注射液治疗急诊科昏迷的临床分析
2019 年7月第6卷/第20期V ol.6, No.20 July. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology173醒脑静注射液治疗急诊科昏迷的临床分析董振超（丹阳市人民医院，江苏镇江 212300）【摘要】目的 针对昏迷患者治疗予以醒脑静注射液的临床有效性进行评价。
方法 以“区组随机化法”的方式，于2016年3月~2018年11月间在本院急诊科当中选取所收治的200例昏迷患者，分别应用常规药物治疗(对照组，100例)和醒脑静注射液(观察组，100例)治疗。
结果 观察组临床总有效率(97.00%)高于对照组(89.00%)，差异明显（P＜0.05）。
结论 醒脑静注射液治疗昏迷患者的疗效确切，值得推广。
【关键词】昏迷；急诊科；醒脑静注射液【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.20.173.01昏迷在急诊科中时常发生，属于危重症，症状主要表现为出现呼之不应与神志不清等，其特性表现为患者对于外界的刺激反应完全消失或基本消失，出现感觉障碍，对患者生命安全威胁较大，而如何才能使疗效提高也成为临床重点研究方向。
对此，为验证使用醒脑静注射液在治疗急诊科的昏迷患者的影响，我院展开以下研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月~2018年11月间在本院急诊科中的昏迷患者200例，纳入标准：均符合诊断相关标准[1]并确诊为昏迷患者；不存在沟通上的障碍；患者在知情同意书上署名以证明已经本人同意；本研究符合医学伦理学标准。
排除标准：严重精神障碍者；对本研究使用药物过敏者；心力衰竭者；不同意接受本次治疗者。
以“区组随机化法”的方式分为观察组(100例)和对照组(100例)。
对照组：女47例，男53例；年龄均值（48.66±10.31）岁；病程均值（11.42±2.92）h。
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萄糖 液 ２５０ｍｌ中静脉滴注 ，１天 １次 。疗程均 同醒脑静 组。以
上各组患者均可使用甘露醇脱水 降压 ，放 置冰块或酒精擦浴 以
物理 降温 。如遇感染 ，可加用抗生 素。
２ 结 果 ２．１ 疗 效标 准 显效 ：完全清醒 ，能领会 家属及 医生说话 的意
思，大小便 自知，有效 ：仍处于 时醒时寐状态，清 醒时能听懂
中医疗效标准参考 １９９４年 ６月国家中医药管理局公布 的 《中医病症诊断疗效标准 》制定 。显效 ：疗状消失 ，情绪正常 ： 有效：症状减轻 ，情绪基本稳 定；无效 ：症状情绪均无 改善 。 ２．２ 临床疗效 治疗 １个疗程后 两组 比较 ，见表 ｌ、２。
表 １ 治 疗 组 与对 照组 临床 疗效 率 差异 有统 计 学意 义 （Ｐ＜０．０５）
表 ２ 两组 治 疗前 后 Ｉ－０，８０抑 郁 量表评 分 比较 （Ｘ±ｓ）
为 一 现 嘟 代 注 ：！．迅两组 治疗 前后 及 两组 治疗 后 按 ＨＡＭ／）评 分 比较 ，差 异均 有 显著 性
程 教 育
意 义
３ 讨 论 中风后抑郁症 是中风患者的常见并发症之一 ，属于祖 国医
学 “郁证 ”范畴 。郁 证是 由于情志不舒 ，气机郁滞所引起 的一 类病症 。自拟方 中柴胡 、郁金 、香 附疏肝理气解郁 ，茯苓健脾 燥湿 ，当归 、川芎 、赤芍行气活血化瘀 ，胆 南星 、枳 实、橘皮 理气化痰 ，酸枣仁 、柏子仁养心安神 ，香橼 、佛手理气和 胃。 全方共奏疏肝解郁 ，行气活血 ，养心安神之 效。针灸疗法 旨在 通过穴位 的刺激 ，以经络为途径调整全 身气血阴阳的失调。诸 穴合用可醒脑镇静安神 ，调整全身气血 阴阳失调 ，达到改善抑 郁症状 的效 果。同时要作好 患者的心理康复工作 ，帮助 患者树 立起 战胜疾病 的信心 。使 患者 主动 积极地配合治疗 ，通过整体 调节达 到治疗疾病的 目的１ １。中风后抑郁症属难治之症 ，笔者 针药合 用，充分发挥 中医之特 色，本法 为中风后抑郁症 治疗 的 一 种 有 效 的 方法 。 参 考 文 献
医生及家 属话语的意思。无效：仍处于 昏睡状态 ，不能领会 别
摘要 ：应 用 醒脑 静注 射液 治 疗脑 出血 昏迷 ２５例 ，同时 设西 药对 照 组 （胞二 磷胆 碱组 ｌ８例 ，精 制 脑组 织液 组 ２０例 ）与 之对 比 。经统 计学 处理 ，醒脑 静 注射 液组 疗 效明显 优 于胞 二磷 胆 碱组 （Ｐ＜０．０１），与 精制 脑组 织 液组 疗效 虽无 显 著差 异 （Ｐ＞Ｏ．０５），但仍 略 高于精 制脑 组 织液 组 。 证 明中 药制 剂在 治疗 脑 出血方 面 具有 独特 疗效 。
１ 资料与方法 Ｉ．１ 资料 门诊确诊 为脑 出血 昏迷患者 。随机 分为醒脑静注射 液组 （简称醒脑静组 ），胞 二磷 胆碱组 （简称胞二磷组 ），精制 脑组织液组 （简称精肺组 ）。醒脑静组 ２５例其 中男 １５例 ，女 ｌＯ例：年龄最大者 ６８岁，最小者 ４９岁 ；病灶部位 ：脑 叶 １２ 例 ，基 底 节 ８例 ， 丘脑 ５例 ， 其 中 迫 入 脑 室 者 ｌ４例 。胞 二 磷
【ｌ】 曹锐 ．针 灸 结合 中 药 治疗 中 风 后 抑 郁 症 的 研 究 进展 【Ｊ】．中 国 医 药 导 报， ２００６，３（２１）：１８·２０．
［２】马 锐华 ，刘 永珍 ，龙 洁．卒 中后抑 郁 对住 院患 者康 复 的影 响 【Ｊ］．中 国心理 卫 生杂 志，２００２，１６（６）：４００．４０１． （本 文校 对 ：杨 建宇 收 稿 日期 ：２０１０．０３．２５）
关键 词 ：醒脑 静注 射液 ；脑 出血 ： 昏迷 ； 中成 药 ；中 医 内科 学 ｄｏｉ： １０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１０．１１．１８９ 文章编 号 ： １６７２—２７７９ （２０１０）一１１—０２１７－０２
脑 出血是临床 常见的脑血管疾病 ，其来势 凶险 ，致死及 致 残率均较 高。近年来在 临床 上运用中医传统方剂配 合现代制 剂 技术制 成的 中药 针剂 在治疗脑 出血方面 发挥 了愈来 愈重要 的 作用 。醒脑静注射液便是 由著 名的安宫牛黄丸衍化而来 ，具有 开窍醒脑 、清热泻火 的作用 。笔者在河南 中医 学院一附院急诊 病区实习 时，随同导师运用醒 脑静注射 液治疗脑 出血 昏迷 ２５ 例，均取得满 意疗效。现总结报 告如 下：
组 １８例其 中男 ｌｌ例，女 ７例 ；年龄最大者 ６６岁 ，年龄最小 者 ４５岁 ：病 灶 部位 ：脑 叶 ｌｌ例 ，基 底 节 ６例 ，丘 脑 １例 ，其 中迫入脑室者 ８例 精脑组 ２０例其中男 ｌ２例 ，女 ８例 ；年龄 最大者 ６９岁，最小者 ４７岁；病灶部位 ：脑 叶 ｌ０例 ，基底节 ８ 例 ，丘脑 ２例 ，其 中迫入脑 室者 ９例 。 １．２ 方 法 醒脑静组 以醒 脑静针 ３支加入 ５％葡萄糖液 ２５０ｍｌ 中静 脉滴注 。ｌｄ １次， １５ｄ为 １个疗程 。观察两个疗程 判断疗 效。胞二磷 组 以胞二磷胆碱针 ３支加入 ５％葡萄糖液 ２５０ｍｌ中 静脉滴注 。ｌｄ １次；精脑组 以精制脑组 织液针 ３支加 入 ５％葡
第 ８卷第 １１期 总第 ９ｌ期 ２０１０年 Ｏ６月 ·上 半 月 刊
直刺 ０Ｉ３～０．５寸 ，留针 ３０ｍｉｎ。１次，ｄ．每周 ６次 ，４周为 １个 疗程 ，共观察 ２个疗程 。对 照组 ：百忧解 （美 国礼来公司生产 ） 口服 ，每次 ２０ｍｇ，１次，ｄ，晨服 ，共治疗 ８周 。 ２ 结 果 ２．１ 疗效标准 根据 ＨＡＭＤ疗效评分标准 ｌ７项版本，显效： 积分降至 ７分且症状消 失或 明显改善 ；有效 ：积分至 ８～ １０分 及部分症状 改善 ：无效 ：积分＞１８分且症状无 缓解 。