学生家庭情况调查表年版
高校学生家庭情况调查表完整版
高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）。
学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院系专业年级班在校联系电话学生陈述申请认定理由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。
民主评议推荐档次A.家庭经济困难□陈述理由评议小组组长签字：年月日B.家庭经济特别困难□C.家庭经济突发事件特殊困难□D.家庭经济不困难□认定决定院（系）意见经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整为。
工作组组长签字：年月日学校学生资助管理机构意见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为：。
负责人签字：年月日（加盖部门公章）。
高等学校学生及家庭情况调查表
高等学校学生及家庭情况调查表学校：院系：专业：年级：
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用..可复印..请如实填写;到家庭所在地的乡镇或街道民政部门核实、盖章后;交到学校..如乡镇或街道民政部门无专用公章;可由政府代章..
填表说明：
高等学校学生及家庭情况调查表是学生在申请家庭经济困难认定和申请校园地国家助学贷款或生源地信用助学贷款时必须提交的
证明材料..请学生如实填写该表;到家庭所在地的乡镇或街道民政
部门核实、盖章..如乡镇或街道民政部门无专用公章;可由政府代
章..申报家庭经济困难时;向学校提交一张盖章的调查表原件；申请
校园地国家助学贷款或生源地信用助学贷款时;向学校或经办银行
提交另一张盖章的调查表原件..
本表可复印使用;也可登录全国学生资助管理中心网站下载..。
小学生家庭环境调查表
小学生家庭环境调查表本调查表旨在了解小学生的家庭环境和家庭背景，以便更好地了解他们的成长和发展情况。
请根据实际情况回答以下问题。
一、家庭背景信息1. 小学生姓名：[填写姓名]2. 年龄：[填写年龄]3. 家庭住址：[填写家庭住址]4. 家庭联系[填写电话号码]5. 家庭人口总数：[填写总人数]6. 父亲姓名：[填写父亲姓名]7. 父亲职业：[填写父亲职业]8. 母亲姓名：[填写母亲姓名]9. 母亲职业：[填写母亲职业]二、家庭环境情况2.1 家庭收入请根据你们家庭的实际情况回答以下问题。
10. 家庭主要经济来源：[填写主要经济来源，如父亲工资、母亲经商等]11. 家庭收入是否稳定：[是/否]12. 家庭年收入范围：[填写年收入范围，如5万元以下、5-10万元、10万元以上]2.2 家庭教育请回答以下关于家庭教育的问题。
13. 父母对你的研究成绩和研究惯的要求程度：[填写要求程度，如高、中、低]14. 父母是否给予你研究上的指导和支持：[是/否]15. 父母是否鼓励你参加课外活动：[是/否]16. 父母是否鼓励你读书、写作或进行创造性的活动：[是/否]2.3 家庭关系请回答以下关于家庭关系的问题。
17. 家庭成员之间的关系是否和睦：[是/否]18. 家庭成员是否经常聚会、交流和共进晚餐：[是/否]19. 家庭成员是否经常一起参加户外活动：[是/否]20. 家庭成员是否经常一起观看电视、电影或玩游戏：[是/否] 2.4 家庭社交请回答以下关于家庭社交的问题。
21. 家庭是否经常参加社区组织的活动：[是/否]22. 家庭是否经常与他人进行社交互动：[是/否]23. 家庭是否经常邀请他人来家里做客：[是/否]三、补充说明请在此处填写其他你认为对了解你的家庭环境有帮助的信息。
[请填写补充说明]感谢您的配合和参与！以上信息仅用于调查分析，将严格保密。
如有任何疑问或需要进一步沟通，请及时与我们联系。
家庭情况调查表模板
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学金贷款用。可复印。如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民镇部门核实、盖章后，交到学校。
附表：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位职业Fra bibliotek年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
精选--学生及家庭情况调查实用表.docx
浙江工业大学学生及家庭情况调查表
学校：浙江工业大学学院：专业：年级：
学姓名性别出生年月民族
生
身份证政治
本入学前户口□城镇□农村号码面貌
人
基家庭人毕业个人
本
口数学校特长
情
况孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否
家庭详细通讯地址
通讯
邮政编码联系电话（区号）－
信息
姓名
与学生
工作（学习）单位职业
健康年龄年收入（元）关系状况
家
庭
成
员
情
况
影响家庭人均年收入（元）。
学生本学年已获资助情况
家庭。
经济家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
状况家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
有关家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况：。
信息其他情况：。
学生家学生家庭
所在地乡当地低保标准：元/ 人. 月
签学生本长或监
镇或街道经办人签字：
章人签字护人签
民政部门单位名称：
字
意见（加盖公章）
年月日民政详细通讯地址
部门
邮政编码联系电话（区号）－
信息
注：低保户、烈士家庭、五保户、残疾学生等附证明文件复印件。
中职学生及家庭情况调查表(填写范表)
3.家庭成员指经济上共同生活和固定供养的人口，如非直系亲属，必须说明情况。
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：王五
单位名称：**市**县（区）**乡/镇/街道
（加盖公章）
20**年**月**日
民政部门信息
详细通讯地址
**省**市**县（区）**乡/镇**路（**号）
邮政编码
720000
联系电话
029（区号）－85583456
注：1.本表作为首次申请国家开发银行生源地信用助学贷款的申请表附件和高校申请助学的证明材料；
农民
0
心脑血管病
张三
45
父子
**省**市**县（区）**乡/镇**村小学
教师
18000
一般
李四
43
母子
**省**市**县（区）**乡/镇**村
农民
4800
多病
张小五
19
兄妹
**省**市**县（区）**高级中学
学生
0
健康
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入4560（元）。学生本学年已获资助情况有就填没有就填“无”。
填全称学生本人基本情况姓名张小三性别男出生年月1991年7月民族汉身份证号码有字母请大写政治面貌中共党员共青团员群众入学前户口城镇农村家庭人口数5人含本人毕业学校填高中全称个人特长填一二项孤残是否单亲是否烈士子女是否家庭通讯信息家庭通讯信息详细通讯地址xx省xx市xx县区xx乡镇街道xx村xx号邮政编码710000联系电话029区号85581111或父母手机号家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作学习单位职业年收入元健康状况张大三70祖孙省市县区乡镇村农民0心脑血管病张三45父子省市县区乡镇村小学教师18000一般李四43母子省市县区乡镇村农民4800多病张小五19兄妹省市县区高级中学学生0健康影响家庭经济状况有关信息影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入4560元
学生及家庭情况调查表(三级证明表)
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均月收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员下岗情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人：
年月日
单位（公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
高等学校学生及家庭情况调查表
学校院（系）专业年级
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
公民身份号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
高等学校学生及家庭情况调查表(附表)
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）—
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡
（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。如乡（镇）或街道民政部门无专用公章，可有政府代章。
附表
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业:年级：
学
生
本人Βιβλιοθήκη 基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证
号 码
政治
面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家 庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是 □否
单亲
□是 □否
烈士或优抚
对象子女
□是□否
家庭
通讯
信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）—
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入
（元）
健康状况
影响
家庭
经济
状况
有关
信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况：
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签
章
学
生
本
人
学生
家长
或监
护人
学生家庭
所在地乡
镇或街道
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学年市学生家庭情况调查表
学生个
人基本
情况
姓名 性别 出生年月 民族
相片
学生居民身份证号码 学生全国
学籍号
入学时间 户籍性质
□城市 □县城 □农村
□乡镇非农
户籍所在地 地址 家庭现居住
地址
家庭居住房产住房 □商品房 □自有土地建房 □租房 □单位福利住房 □无房 □其他 家庭人 口数
人
家庭人均
月收入
元
家庭
主要成
员或监
护人
情况
姓名 与学生关系 年龄 工作学习单位 月收入
身体状况
联系电话
健康 残疾 患病
家庭经
济情况
详述
由申请学生家长据实勾选和详细填写以下内容,若有其他情况如：患病、突发事件、举债等原因致贫的需要详细说明并另附有
关证明：
1、父母或实际抚养人收入来源情况：机关事业单位公职人员、个体工商户、务农、务工、无固定收入、无收入; 其中：父母
为公职人员 人,无劳动能力 人,无固定收入 人;2、父母或实际抚养人、家庭成员身体患病情
况： ；3、家庭中需要赡养 名老人,其中赡养1个以上长期患
病或残疾 人；4、家庭中共抚养 名孩子读书,其中：在读大学 人；在高中及以下教育阶段读书子女 人；
5、家庭遭受何种自然灾害致贫： ；6、家庭近期遭遇何种突发事件致贫：
7、其他致贫情况说明： ;
学生家
经济困
难证明
或家庭
类型证
明可打
钩选项
持有以下证明材料的学生,不需要持该表到学生户籍所在地村委会或居委会、乡镇或街道民政部门两级盖章;
农村建档立卡贫困户学生 城镇低保 家庭学生 农村特困低保家庭学生 孤儿学生 福利机构 抚养的孤儿 烈士子女 优抚家庭学生 残疾
学生
持有以下证明材料的学生,须持该表到学生户籍所在地村委会 或 居委会、乡镇 或 街道民政部门 核实 并 盖章;
农村独生子女或双女结扎户家庭 城乡低收入家庭 残疾家庭学生 专业捕捞渔民子女 库区移民子女 突发事件致困家庭学生 单亲家庭 离异家庭 进城务工随迁子女 受艾滋病影
响致困家庭
学生
诚信
承诺
我已知晓南宁市家庭经济困难学生认定管理办法的内容,并承诺以上所填内容全部属实,如若不实,本人自愿承担因此造成的一
切相关责任及后果,接受相应处罚;
学生签
名：
家长或学生监护人签名
学生户籍所在地村居委会意见 学生所填写以上家庭情况经核 □属实 □不属实 单位名称： 加盖公章 办公电话： - 经办人签字： 年 月 日 学生户籍所在地乡镇街道办民政办 或县级民政部门意见 学生所填写以上家庭情况经核
□属实 □不属实
单位名称： 加盖公章
学校名称： 年级: 班级： 填表日期： 年 月 日
办公电话： -
经办人签字： 年 月 日