影响化验结果的因素
哪些因素影响化验结果的准确性？
化验结果的准确性受到很多因素的影响，除了受化验方法、仪器、试剂、人员素质等分析因素影响外，还受分析前的诸多因素影响，这些因素直接与患者自身有关，有的因素对化验结果影响特别大，甚至得到相反的结果，因此化验前应尽量避免这些因素的影响。下面就分析前影响化验结果准确性的诸多因素在这里加以介绍。
1.状态：一般需在安静状态下采集标本，因运动能影响许多项目的测定结果。
活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响:如使血浆脂肪酸含量减少,丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响:如激烈运动后，使肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和血糖等的测定值升高。有些指标恢复较慢，如谷丙转氨酶在停止运动1小时后测定，其值仍可偏高30％～50％。还有近期体重的增减、急性病、外伤、手术等意外情况，均可影响血脂水平。
2.饮食：多数试验要求在采血前禁食12小时，因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果。
(1)用餐后，血液中谷丙转氨酶、血糖、尿素氮、钠等均可升高，但空腹达24小时以上，则可出现低血糖，血中甘油三脂、游离甘油及脂肪酸可增高。
(2)化验血脂、尿酸时应有1周时间保持平时的饮食习惯，近期不可过量摄食高脂肪、高热量食物（如肥肉、油炸食物等）以及高嘌呤食物（如动物内脏、浓汤汁、虾、贝壳等）。高脂餐后2～4小时采血，多数人碱性磷酸酶含量增高，主要来自肠源性同工酶。
(3)进高蛋白质餐，使血浆尿素、血氨增加，但不影响肌酐含量。
(4)食用高比例不饱和脂肪酸食物，可减低胆固醇含量；香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍。
(5)饮用含咖啡因饮料，可使血浆游离脂肪酸增加，并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。
(6)食物如含有动物血液，化学法检测可引起粪隐血假阳性。(7)饮酒后，使血浆乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸等增加，影响甘油三脂水平，长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高、平均血细胞体积增加、谷氨酰转肽酶亦较不饮酒的病人为高，甚至可以将这三项作为嗜酒者的筛选检查。
3.吸烟：瘾大者血液一氧化碳血红蛋白含量可达8％，而不吸烟者含量在1％以下。此外，儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为高，血液学方面亦有变化，白细胞数增加、嗜酸粒细胞减少、中性粒细胞及单核细胞增多、血红蛋白偏高、平均红细胞体积偏高。吸烟组血浆硫氰酸盐浓度明显高于非吸烟组。
4.药物：药物对检验的影响非常复杂，在采样检查之前，以暂停各种药物为宜，如某种药物不可停用，则应了解可能对检验结果产生的影响。如降脂药、避孕药、某些降压药、降糖药，均可影响血脂水平。
5.体位：体位影响血液循环，由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变，则细胞成分和大分子物质的改变较为明显，例如由卧位改为站位，血浆白蛋白、总蛋白、酶、钙、胆红素、总胆固醇及甘油三脂等浓度增高；血红蛋白、红细胞压积、红细胞等亦可增加。由于体位的因素，在确立参考值时，应考虑门诊和住院病人可能存在的结果差异，故采集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性。
6.时间：某些化验还应考虑病人的生物钟规律，特别是激素水平分析，如女性生殖激素与月经周期密切相关；胆固醇则在经前期最高，排卵时最低；纤维蛋白原在经前期最高，血浆蛋白则在排卵时减少。生长激素于入睡后会出现短时高峰。胆红素、血清铁以清晨最高；血浆蛋白在夜间降低；血钙往往在中午出现最低值。故采血时间应在相同时间进行。
血脂水平一般在夏天较低，寒冷季节（尤其在春节后）较高，为了前后比较应在每年同一季节化验。
对于影响化验结果准确性的因素，各家医院的化验室都会采取措施控制；分析前因素只有得到患者的配合才能消除。只要医患双方互相配合，化验结果就会越准确，越能反映患者体内的真实水平。
医务室
2005、7、15
影响血常规化验结果的相关因素分析
２．２鉴定结果的统计学分析见表２－４。 裹２ ７３株标准菌株三种仪器细菌鉴定结果比较 ｒＤＲ一２０ｏＢ ＢＤ Ｐｈ咖ｉｘ—ｌｏｏ Ａ皿 相符不符 相符 不符相符不符 ‘２ Ｐ ————————一 Ｖ 葡萄球菌（株） ６ ２ ７ ｉ ７ １ ｏ．７７２’１．０００ 链球菌（株） １０ ４ １２ ２ １４ ０ ４．４５２’０．１３８ ＊Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法 裹４两种仪器对７株真菌标准菌株鉴定结果ｔｂ较 ＊Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法 ３讨论 由表ｉ可以看出，肠杆菌：ＴＤＲ一２００Ｂ和ＡＴＢ对部分沙门 菌只能鉴定到“属”，一些细菌验证试验需要做血清凝集实验进 一步确证和分型同；ＢＤ Ｐｈｏｅｎｉｘ一１００都可以鉴定到“种”。葡萄球 菌：三种机型都有少量与标准菌株不符。酵母菌：ＢＤ Ｐｈｏｅｎｉｘ一１００无法鉴定真菌，ＴＤＲ一２００Ｂ、ＡＴＢ能鉴定真菌，ＡＴＢ 可以鉴定到“种”ｍ。链球菌：ＴＤＲ一２００Ｂ和ＡＴＢ都有不一致现象 出现，ＢＤ Ｐｈｏｅｎｉｘ一１００鉴定性能较稳定。以上现象除与仪器性 能如ＴＤＲ一２００Ｂ和ＡＴＢ使用光电比浊法，ＢＤ Ｐｈｏｅｎｉｘ一１００使 用荧光增色法有关外，还受细菌悬液、加补充试剂 等操作因素 影响，需要检验人员有丰富的工作经验和全面的技术。 由表２可以看出，本次调查的三种微生物鉴定药敏分析仪 鉴定７３株标准菌株的符合率有所不同（Ｐｌ（０．０５），具体表现为 ＡＴＢ符合率最高，ＴＤＲ一２００Ｂ次之，ＢＤ Ｐｈｏｅｎｉｘ－１００最差。由表 ３可以看出，三种机型葡萄球菌、链球菌鉴别的符合率较接近， 差异无统计学意义（ ０．０＿５）。由表４可以看出，ＴＤＲ一２００Ｂ与ＡＴＢ 真菌鉴定的符合率较相似，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 ＴＤＲ一２００Ｂ对真菌的鉴别在张洪宇文献嗍中有过报道。 三种微生物鉴定药敏分析仪在同一地点，质量保证工作贯 穿于实验室工作的整个过程，保证了检验结果的稳定性、准确 性和可比性，该实验室自身纵向比较实验数据的检验信息可 信、有效，有参考价值嗍。该实验室连年参加广东省微生物室间 质评达标，说明与广东省参加室间质评的各级医疗机构检验结 果存在一定的趋向性和相当的同样性，在此基础上该微生物实 验室三种微生物鉴定药敏分析仪上的室内质量控制数据，可逐 步纳入互认内容，扩展互认医疗机构范围【 ，积极稳妥地推进 微生物检验结果互认的进程。医疗机构间检验结果互认，也是 减少医院重复检验环节，解决群众看病难、看病贵问题的重要措 寿 日。 参考文献 【ｌ】薛峰，吕媛．卫生部全国细菌耐药监测网２０１１年度非ＩＣＵ住院感 染患者细菌耐药监测叨．中国临床药理学杂志，２０１２，２８（１２）：９１０— ９ｌ５． ［２］卫生部医政司．２０１２年全国抗茵药物Ｉ临床应用专项整治活动方 案【ｚ］．２０１２－－０３—０５． ［３］李庆燕．微生物检验实验室质量控制的影响因素及对策叨．中国民 康医学，２０１２，２４（１８）：２２８８． ［４］衣晓欧，隋馨．微生物实验室的质量控制管理方法分析叨．北方经 贸，２０１２，３２（５）：１１９—１２０． ［５］中华人民共和国卫生部医政司．全国临床检验操作规程［ｓ】．第３版． ２００９：７２０—７２４． ［６］６ 颜善活，卓永光．钦州地区儿童细菌感染性腹泻的病原菌及药敏试 验分析册．检验医学与临床，２０１０，７（９）：８４８—８５０． ［７］杨琼容，李武，姚庆，等．Ｉ－ＩＸ一２１细菌鉴定药敏分析仪对临床常见菌 鉴定能力的评价叨．医学检验与临床，２０１１，２２（１）：２８—２９． ［８］张洪宇，毛齐学，刘文秀，等．浅析酵母样真菌感染的菌种分布与药 物敏感性叨．中国医疗前沿（上半月刊），２００９，４（１５）：８９． ［９】秦帮才．医学检验结果互认应注意的问题叨．检验医学与临床，２０１２， ９（１９）：２５１１—２５１２． ［１ｏ］陶华林，汪碧琼．医疗机构临床实验室检验结果互认的探讨叨．现 代检验医学杂志，２００９，２４（１）：２３—２４ 【ｌ１】雷良华，万本愿，吴时耕，等．医疗机构间检验结果互认的可行性 研究们．卫生经济研究，２０１３，３０（４）：３９－４２． （收稿日期：２０１３－０４—１４） 影响血常规化验结果 的相关因素分析 常青云 （东台市计划生育指导站，江苏东台２２４２００） 【摘要】目的探讨影响血常规化验结果的相关因素。方 法选择２０１３年１月一３月我院１２８例门诊健康体检者作为 研究对象，采用全自动血细胞计数仪，真空采血法采血，静脉血 取自肘静脉。末梢血取自左手环指内侧面。采血后０．５ｈ内及４ｈ 检测白细胞（ｗａｃ）、红细胞（ＲＢｃ）、血红蛋白（Ｈｂ）、血小板 （ＰＬＴ）。结果Ｏ．５ ｈ内测试ＷＢＣ、ＲＢＣ、Ｈｂ与４ ｈ测试无显著 性差异（Ｐ＞０．０５），４ ｈ测试ＰＬＴ低于０．５ ｈ，差异有显著性 （Ｐ＜０．Ｏ１）；末梢血检测中ＷＢＣ、ＲＢＣ、Ｆｉｂ均高于静脉血检测， 但ＰＬＴ低于静脉血检测，差异有显著性（Ｐ≮Ｏ．０１）。结论 不同 时间、采血部位血常规检测结果有显著性差异，做血液检测时 应选用静脉血，短时间内处理样本，以尽量减少偶然误差和系 统误差。 【关键词】血常规采血部位放置时间 化验结果 血常规检查不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其 他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息，是临床医学 检验中最常用、最重要的基本内容之一【ｌ１。随着检验医学的发 作者简介：常青云，男，本科，主管技师。 Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｈａｎｇｙｉｊｉｅ０４＠１６３．ｃｏｒｎ 基层医学论坛２０１３年８月第ｌ
煤质化验过程的误差原因及防范措施
煤质化验过程的误差原因及防范措施
摘要：煤炭作为重要的能源资源，在工业和生活中具有广泛的应用。而煤质的好坏直接影响到燃烧效率和环境污染。因此，对煤炭进行化验是至关重要的。然而，在煤质化验过程中，由于人为、仪器和环境等方面的因素，可能会引起误差，从而影响到结果的准确性和可靠性。因此，有必要对煤质化验过程中的误差原因进行深入的分析，并提出相应的防范措施，以确保化验数据的准确性和可信度。
关键词：煤质；化验；误差；措施
一、煤质化验过程的误差原因分析
1.人为误差
样品采集过程是影响煤质化验准确性的重要因素。在采集样品时，可能因操作不当、采样点选取不合理或采样器具不干净等原因导致样品不代表性。例如，如果在采样点附近存在污染物或异质性，而未能避开，将导致采集的样品含有不应有的杂质，从而影响了化验结果的准确性。此外，样品采集时间也是一个重要因素，如果采集时间不当，可能无法反映煤炭质量的实际情况，从而导致结果偏差。
试剂使用不当也是导致人为误差的一个主要原因。在化验过程中，使用的试剂质量和用量的准确性直接影响结果的准确性。如果试剂过期或质量不合格，将影响化验结果的准确性。此外，在试剂使用过程中，操作人员若用量不准确、操作不规范，也会引起结果的误差。例如，在滴定过程中，滴定液的滴加速度和滴定剂的摆动频率都会影响终点的判定，从而导致结果的偏差。
2.仪器误差
仪器的校准不精确是导致误差的一个主要原因。在煤质化验中，各种仪器（如称量仪、天平、分析仪器等）需要定期进行校准，以确保其测量准确性。如果仪器校准不精确或者校准间隔过长，将导致测量结果出现偏差。例如，在天平校准不准确的情况下，称量的样品质量可能会与实际值有较大误差。
仪器故障或老化也是导致误差的一个关键因素。仪器使用寿命较长或者未经定期维护，可能出现仪器故障或老化的情况，进而影响仪器的测量准确性。仪器故障可能导致测量结果异常或不稳定，而仪器老化则可能导致仪器性能下降，从而影响化验结果的准确性。例如，在光谱分析仪中，仪器的光学元件经过长时间使用后可能发生老化，导致光谱测量的精度下降。
关于影响煤炭化验热值因素的剖析
关于影响煤炭化验热值因素的剖析
影响煤炭化验热值的因素有很多，下面我将对其进行剖析。
煤炭的含水量是影响其热值的重要因素之一。煤炭中的水分含量越高，其热值就越低。因为水分的存在会占据煤炭中的一部分体积，并且水分的热值较低，所以含水量越高，煤炭的热值就越低。因此，在进行煤炭化验时，需要对煤样进行干燥处理，以减少水分的干扰。
煤炭中的挥发分含量也会对煤炭的热值产生影响。挥发分是指在加热过程中会从煤炭中挥发出去的物质，包括水分、煤油、煤气等。挥发分含量越高，煤炭的热值就越高，因为挥发分在燃烧时会释放出热量。因此，在进行煤炭化验时，需要测定煤样中的挥发分含量，以评估煤炭的热值。
煤炭中的固定碳含量也是影响煤炭热值的重要因素之一。固定碳是指在煤炭加热过程中不挥发的碳元素，它的含量越高，煤炭的热值就越高。因为固定碳是煤炭中的主要燃料成分，它的燃烧能产生大量的热量。因此，在进行煤炭化验时，需要测定煤样中的固定碳含量，以评估煤炭的热值。
煤炭中的灰分含量也会对煤炭的热值产生影响。灰分是指在煤炭加热过程中不挥发的无机物质，包括矿物质、金属元素等。灰分含量越高，煤炭的热值就越低，因为灰分在燃烧时不会产生热量，而且会降低煤炭的可燃性。因此，在进行煤炭化验时，需要测定煤样中的灰分含量，以评估煤炭的热值。
煤炭中的硫含量也会对煤炭的热值产生影响。硫是煤炭中的一种元素，其含量越高，煤炭的热值就越低。因为硫在燃烧时会生成硫酸等酸性气体，不仅会对环境造成污染，还会腐蚀燃烧设备。因此，在进行煤炭化验时，需要测定煤样中的硫含量，以评估煤炭的热值。
煤炭的灰熔点也会对煤炭的热值产生影响。灰熔点是指煤炭中的灰分在加热过程中开始熔化的温度。灰熔点越高，煤炭的热值就越高，因为高灰熔点可以减少灰渣的形成，提高煤炭的燃烧效率。因此，在进行煤炭化验时，需要测定煤样中的灰熔点，以评估煤炭的热值。
煤炭化验热值受多个因素的影响，包括含水量、挥发分含量、固定碳含量、灰分含量、硫含量和灰熔点等。在进行煤炭化验时，需要综合考虑这些因素，以准确评估煤炭的热值。只有全面了解这些影响因素，并进行准确测定，才能为煤炭的应用提供准确的参考依据。
测定化学需氧量的影响因素及消除方法
测定化学需氧量（COD）的影响因素及消除方法
１．水中还原性物质的干扰及消除方法
水中还原性物质通常有Cl-、NO2-、Fe2+、S2-、NH3或NH4+等，这些离子的存在会影响COD测定结果的准确性。因为，许多实验已经证明，重铬酸钾在酸性介中能使水中还原性物质的氧化率达90％～100％。因此，必须消除。
1．1 CI-的干扰及消除
1．1．1 CI-的干扰
在众多干扰因素中，Cl是主要干扰因素之一，已受到分析界的关注。Cl的干扰会导致催化剂浓度降低，使有机物氧化不够完全，因为Ag++Cl-=AgCl，使测定结果偏低；同时Cl-在酸性条件下可被K2Cr207氧化，6C1+Cr2O7-+14H+=3Cl2+2Cr3|++7H20，氧化后的产物C12既可逸出，又可氧化水中的其它还原性离子，如Fe2+、s2-等，使C0D结果偏高。
1．1．2 Cl-的消除
1．1．2．1 HgSO4掩蔽法
加入10倍Cl-量的HgSO4。由于Cl-与HgSO4形成既难离解而又可溶的[HgCl4]2-，可以消除Cl-的干扰。也可加入20倍Cl-量的HgSO4，效果更佳。但加入汞盐易引起二次污染，刘冬梅利用MnSO4代替Ag2SO4做催化剂，通过化学计量法扣除Cl一相当的COD值，测定水中COD，结果令人满意，且解决了汞盐的二次污染。
1．1．2．2硝酸银溶液沉淀法
方法一：预先测定水样中Cl量，然后加入一定量的硝酸银，以除去Cl-干扰，因为Ag++Cl-=
AgCl。此法理论上可行，但除氯效果并不十分理想。
方法二：先在水样中加入K202Cr7标准溶液，然后用硝酸银溶液对水样进行滴定，至出现砖红色沉淀为止，再按标准回流法操作，加热回流2 h后，若溶液仍有砖红色沉淀，再加人数滴氯化钠至砖红色沉淀消失为止，然后进行COD测定，可消除Cl-的干扰。反应原理：
Ag++CI-=AgCl这一过程主要是消除溶液中Cl-干扰。
影响心肌酶检测结果的生理因素有哪些
影响心肌酶检测结果的生理因素有哪些
很多人检测了心肌酶，但是对于结果，却很是难理解。那么，心肌酶谱的结果到底应该怎么看呢？下面就一起来了解下吧！
实际上很多人在进入医院以后，都会听从医嘱接受心肌酶的检查，心肌酶顾名思义就是心肌细胞里的酶含量，它的检测目的就是让医生来判断患者心肌有没有出现损伤。正常情况下，人体的心肌酶指标并不高，但是一旦心肌细胞受损的话，心肌酶水平就会显著上升，这是机体的一种正常表现。因此通过检测血清，判断出患者心肌功能是否出现异常。
心肌酶检查怎么查呢？
心肌酶检查时主要是抽血化验。心肌酶是血液生化检查的一个单项，可以单独检查，也可以与其他项目一并检查。检查的标本是血液，也就是我们俗称的抽血就可以了。心肌酶的检查方式不仅方便快捷，而且检测结果也较为准确，只要标本没有受到污染，一般情况下并不会受到其他外界因素而影响到检测结果。
可能说到这，有人会感到好奇，在医院住院检查期间，护士总是在清晨帮助患者采血检测，那么心肌酶检查也需要在清晨空腹的时候吗？实际上是不需要的。一般情况下确实有很多检查是需要空腹的，为了方便、提高检测结果的准确性，有的住院患者也会在早晨的时候接受心肌酶谱的检测，但是如果说大家觉得自身心脏出现不舒服、心肌收缩能力变化异常，这个时候想要去医院接受检查，并不需要空腹，实际上心肌酶检查是随时都可以的，而且心肌酶检测结果与饮食、运动的影响并不大，所以空不空腹都可以检查的。
但是为了能够确保检验结果准确可靠的话，非急诊的患者还是尽量采集空腹状态下的血液比较好，另外注意分析控制好标本的质量，确保标本采集的可靠性，严格按照相关规程制度执行，保证检测结果的准确性。
一般而言，心肌酶谱主要包括五项检查： 1、乳酸脱氢酶LDH：100~240 IU/L；
2、谷草转氨酶AST：0~40 IU/L；
3、磷酸肌酸激酶CK：24~194 IU/L；
4、 磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB：0~25 IU/L；
血液检验标本出现误差的原因及控制
血液检验标本出现误差的原因及控制
血液检验是临床医学中非常重要的检查方法之一，可以为临床诊断提供准确的生化、免疫、病原体检测等多方面的信息。但是，由于各种原因，血液检验的标本可能会出现误差，这不仅会影响到检验结果的准确性，也会对患者的诊疗产生不良影响。因此，了解血液检验标本出现误差的原因及控制措施十分必要。
一、误差的原因
1.感染病毒或细菌：标本收集时若未有严格的消毒与防护措施，有可能导致外界病毒或细菌与标本发生接触，从而污染标本。
2.使用错误的采血管或采血器：采血过程中使用错误的采血管或采血器可能会导致失血量不足或大量溢血，从而引起误差。
3.采血部位过于压迫或揉搓：过度压迫或揉搓采血部位可能会导致血液中各种参数的变化，从而影响检验结果的准确性。
4.采血前未进行充分饮食、饮水、休息和缓解紧张情绪：这些因素都有可能影响血液参数的正常变化，从而在检验时出现误差。
5.采血采集量过少：采集量不足会导致某些化验难以进行，如血清学检查。同时也可能导致测量结果的误差。
6.采血时不采取状态或生理调整措施：如采血时间不恰当，某些血液成分会受到生理节律的影响而发生改变，从而产生误差。
7.标本被污染或氧化：标本在采集、运输或处理过程中未完全避免氧化可能会产生对结果的影响。
8.标本处理不当：例如血清或血浆从血液中离心过程中，离心不适当或时间不够可能会影响成份分布结果。
二、误差的控制
1.采血前准备工作：在采血前，应根据临床需要进行相关检查以评估患者的健康状况，采取必要的状态调整措施，如避免食用脂肪类、油炸类食品，保持充足的饮水量，避免过度用力、过度紧张等直接影响采血结果的因素。
2.采样器具的消毒：医务人员必须在采血前仔细消毒采样器具，如采血针，采血器壳体，采血管以及化验器具等。确保采样器具的消毒、灭菌等步骤得当。 3.标本采集：采用多种保护及卫生措施，如戴手套、使用单独包装或套装标本收集器具等措施，可最大程度降低感染、污染风险的发生。
煤质化验准确性的影响因素及解决措施
煤质化验准确性的影响因素及解决措施
摘要：社会在不断的进步和发展，各行各业也都在不断的改革和创新，煤炭行业是我国国民经济的支柱产业，为国家经济的发展和人们的生活需求做出了巨大的贡献。煤炭的埋藏条件不同、年代不同、成分不同，煤炭的质量也不尽相同，不同质量的煤炭应用的价值也不尽相同，对煤炭质量进行化验可以有效的区分煤炭的种类、性状、用途，实现煤炭资源的最大化、最优化利用。本文主要对煤炭质量化验、检测工作进行了深入的调查分析并加以探讨、研究，从煤质化验的主要内容、煤质化验结果准确性的主要影响因素以及提高煤质化验结果准确性的主要措施这三个方面进行了详细的阐述。
关键词：煤质化验；准确性；影响因素；解决措施
一、煤质化验的主要内容
1.1对煤中灰分的检测
灰分是煤炭检测的重要部分，这是煤炭燃烧物质在燃烧殆尽后剩余的残渣。煤炭的燃烧大多不充分，很多时候都会在燃烧后存在灰分，灰分不但不会充分燃烧产生热量，相反的还会吸收很大一部分热量，这就在一定程度上影响了煤炭的发热量，因此，在对煤炭质量进行检测的时候需要对灰分进行检测、分析，测定煤炭中灰分的含量可以推断出煤炭的燃料质量。
1.2对煤中氢元素的检测
煤炭资源中含有一定量的氢元素，氢元素的含量的高低影响着煤炭的实际发热量，因此，对煤炭中氢元素的含量进行检测可以分析出煤炭的发热量。现如今试验室对煤炭氢元素含量的检测方法主要是三节炉法，三节炉法检测氢元素具有很强的专业性，操作也非常复杂，人为因素、环境因素、设备因素等都会影响到检测结果的准确性。应用这种检测方法，需要使用到很多的化学试剂，不仅造成大量的垃圾还对环境产生不利影响，不管是从哪方面来说都过于繁重。随着科技水平的不断提高，近红外光谱技术逐渐被应用于煤炭氢含量的检测中，这种检测方法只需要少量的煤质样品，能够在很短的时间内得到检测结果，并且具有很强的可操作性与经济效益，大大减轻了煤质检测的资金压力。在具体的工作中，一些研究人员对这两种方法进行对比，近红外光谱技术的检测结果准确度很高，甚至超过传统的三节炉法。通过一系列的实践证明，近红外光谱技术的应用能够满足国家标准的检测要求，并且具有很高的准确性，这对煤质检测工作起到了很好的促进作用。
血液检验标本出现误差的原因及控制对策
血液检验标本出现误差的原因及控制对策
血液检验是现代医学不可或缺的临床检验项目，同时也是临床诊治相关疾病的基本依据之一。血液标本的合格与否在一定程度上直接影响着检测结果的正确性与诊断的准确度，然而，由于血液检验本身存在的特殊性情况，使得血液标本在采集、运送、检测等不同环节中均有可能受到影响，以至于干扰血液′检验的结果，最终出现误差问题。基于此，掌握血液检验标本受影响的因素是相当重要的，并针对具体的原因实施针对性的预防对策。
1.患者自身问题引发的血液检测标本误差
患者釆血前准备是检验前质量控制的环节之一，主要包括饮食（空腹要求）、运动和情绪等方面。自身问题在检验过程中因自身未充分遵守检验有关的注意事项，未做好采血的准备工作，比如未按要求禁食，在采血前进行了大量的活动，或在检验时处于经期段内等因素均会造成血液检测标本误差问题。为此，在采血前，医护人员应对患者展开采血前的健康宣教，提升患者对采血规范性的认识度。采血前让患者对疾病、用药以生理等方面做出有效的了解，并在化验单上给出注明。采血前一天要提前告知患者采血的注意事项，由于进食后患者血液血脂生化指标（如谷丙转氨酶、甘油三酯以及心肌酶等）会发生变化，干扰血液检测结果，为此，指导患者至少禁食8 h，以12 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。空腹期间可少量饮水。采血前24h，患者不宜剧烈运动，采血当天患者宜避免情绪激动，采血前宜静息至少5min。若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。采血前剧烈运动易造成转氨酶、生长激素以及肾上腺素等水平的突然变化，影响血液检测结果，形成误差问题。因此，指导患者采血前至少保持8h空腹状态与适休息是十分有必要的。此外，不同药物也会造成人体血液成分的改变，在血液检测前要了解患者的用药情况，对患者的用药量、用药类型、用药时间与方式等情况进行综合分析，以此来确定最佳的采血时间、采血量与采血方式。 2.标本采集所致的误差
分析影响临床检验结果的因素
分析影响临床检验结果的因素
摘要】临床医生进行疾病诊断很重要的一个的依据就是要有准确的检验结果。通常影响临床检验结果的因素主要包括：标本的采集问题、保存、传送等。本文通过分析影响临床检验结果的因素，进一步提醒医护人员、检验科、患者要互相合作、配合，严格规范标本的采集，确保临床检验结果的准确，从而为临床医生正确诊断治疗疾病提供依据，逐步提高医疗水平。
【关键词】影响 临床检验 因素 分析
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0086-02
前言
随着科学技术以及医疗服务水平的不断发展，临床检验已经成为医生诊断治疗疾病的一种重要手段。所以检验结果是否准确，将直接影响到临床医生的诊断和治疗。本文通过对影响临床检验结果因素的分析及探讨，主要发现了有以下因素会影响检验结果，现作如下具体分析。
1.试剂与仪器方面的因素
因为当前制作试剂的厂家逐年增多，而且有少部分生产单位在产品出厂前未对其进行质量鉴定，因此造成了试剂本身就存在一些质量隐患。医院在不知情的情况下，如果不幸购买到了有质量问题的试剂，并用其进行临床检验，那将会导致临床检验结果不准确，最终影响到医生的诊断及治疗。此外，仪器方面的因素，比如实验室内的一些大型自动检验仪器，如若未得到定期合理的保养与维护，也容易在检验过程中出现故障，而检验工作者又未能及时得知，这也容易造成检验结果存在偏差[1]。
2.标本采集方面的因素
标本的采集与检验结果有直接关系，若采集的标本出现了问题，即使投入最好的检验仪器，也弥补不了由于标本采集出错所造成的错误。
2.1抗凝剂使用不恰当
检验时未使用规定的抗凝剂，这也是影响临床检验结果的一个重要因素。目前，医院的标本采集通常使用普通管、促凝管、抗凝管这三种类型的采血管。一般使用频率较高的抗凝剂主要有草酸钠、草酸钾、肝素氟化钠等。比如肝素，其优势有：作用较强、不易造成溶血、对血细胞体积无影响等，但由于它可以引起白细胞出现凝结聚集现象，因此不建议用于计算白细胞数量。所以，在检验过程中要注意根据具体的检验项目采用合适的抗凝剂[2]。
护士静脉采血对检验结果的影响因素及控制方法
中外医学研究 ２０１０年２月 第８卷第３期ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ 护 ｇ厉－７勉 ．．≯ 叠－ ．．； ∥。ｒｔ ｜ｔ｜ 。 ．Ｊ ｊ ≯量 ００。 ０Ｉ 。ｉ 蔓 。｜ｊ 。 一 ∥０。 ０皇 ．
护士静脉采血对检验结果的影响因素及控制方法
孔令梅
北京市顺义区妇幼保健院（北京１０１３００）
【摘要】 在护理工作中，静脉采血是常用的手段之一，采集血标本的过程，是影响化验结果准确性的重要因素之一，在采集血标本
的过程中，有很多影响因素，导致检验结果的误差。患者检验前准备，标本采集与运送这些环节都与护理工作密切相关，血液标本的采
集程序要规范。采集者必须了解检验目的，明确标本类别以及采血前患者的某些行为，标本的送检要及时，以保证检验质量，增加临床
确诊率。 【关键词】静脉采血；影响因素； 防范措施
检验结果是临床诊断重要依据，标本质量是影响检验质量重
要因素之一，标本留取采集过程是保证检验结果正确及检验前质
控重要环节，从患者准备、标本留取、采集、运送到实验室的任何
一个环节都是检测结果质量保证的重要因素。生化检测标本通
常由护士负责，临床生化检测以血标本居多，约占整个标本量的
９０％以上。随着医学科学的发展，血液检验的项目不断增加，护
理ｌＴ作与检验工作协作关系日益密切。一个有价值的血液检验
结果的产生，除了检验过程准确无误外，离不开血样标本的正确
采集。因此，护士在采集血液标本时要规范，保证血液标本的质
量，以提高检验结果的准确性，具体要求如下。
ｌ采血对检验结果的影响因素
１．１影响静脉采血检验结果的因素
１．１．１饮食及药物对检验结果的影响
１．１．１．１进食后采取的血标本影响很多化验结果，例如：进食后
采血、常常会出现血糖、甘油三脂、转氨酶等升高，无机磷降低。
进含商脂肪的食物后，可引起暂时性的高脂血症，进含高蛋白饮
食，可引起氨、尿酸、尿素值升高。进食后血清浑浊也可影响很多