尿液生理性结晶
尿液生理性结晶
名 称 酸碱性 外 观 显微镜观察 特 性 临床意义
草酸钙结晶 酸性 尿混浊 为无色,哑铃形、信封状、球形 溶于盐酸,不溶于乙酸 一般无意义,大量出现伴刺激症,常提示肾或膀胱结石。
尿酸结晶 酸性 黄色或暗棕色 有三棱形、哑铃形、蝴蝶形及不规则形 出现于酸性较强的尿中,加热加酸不溶,溶于氢氧化钠。 一般无临床意义,可见于急性痛风症
磷酸钙结晶 弱碱性尿 混浊无色 有非结晶形、粒状形、三棱形,排列成星状或束状。 加乙酸溶解,并 产生气泡 如长期在尿中见到大量磷酸钙结晶,应考虑到甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、长期卧床骨质脱钙等。
磷酸铵镁结晶(三联磷酸盐) 碱性尿 混浊无色 呈方柱状、信封状或羽毛状,无色,有很强的折光性。 加酸溶解 一般无临床意义。
尿酸铵结晶 碱性尿 呈黄色混浊 有球状、哑铃形、树根状等形态 加酸溶解并形成尿酸结晶 一般无临床意义。如在新鲜尿大量出现,提示膀胱有细菌感染。
临床检验基础试题库及答案
临床检验基础试题库及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.外周血中中性粒细胞数量减少常见于( )
A、急性溶血
B、伤寒或副伤寒
C、大面积烧伤
D、铅中毒
E、肝癌
正确答案:B
2.肿胀性退变的主要形态学特点为( )
A、细胞核染色加深
B、细胞体积变大
C、表层鳞状上皮易发生肿胀性退变
D、有时形成核周晕
E、有时形成影细胞
正确答案:B
3.关于RDW,错误的说法是( )
A、RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同
B、是反映外周血中红细胞体积差异的参数
C、可定量表示红细胞体积分布的离散程度
D、是由血细胞分析仪直接测定而得
E、可用于新的贫血形态学分类
正确答案:D
4.关于瑞氏染色,正确的叙述是( )
A、偏酸性环境中负电荷增多
B、偏酸性环境中染色偏红
C、偏碱性环境中易与伊红结合
D、偏碱性环境中染色偏红
E、偏碱性环境中正电荷增多
正确答案:B
5.痛风和哪种物质水平升高有关( )
A、Urea
B、CL
C、UA D、CK
E、TBA
正确答案:C
6.随机尿pH值的正常参考范围是( )
A、5.5~6.5
B、5.5~7.5
C、5.0~6.0
D、4.5~8.0
E、5.0~7.0
正确答案:D
7.尿液生理性结晶是( )
A、酪氨酸结晶
B、胆红素结晶
C、胱氨酸结晶
D、亮氨酸结晶
E、尿酸结晶
正确答案:E
8.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽,常见于( )
A、缺铁性贫血
B、小细胞均一性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、球形红细胞增多症
E、轻型珠蛋白生成障碍件贫血
正确答案:A
9.需保温运送的粪便标本是为了检查( )
A、鞭虫卵
B、蛔虫卵
C、肝吸虫卵
D、血吸虫卵
E、溶组织阿米巴
正确答案:E
10.关于ABO血型鉴定,错误的描述是( )
A、用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原,称为正向定型
B、用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体,称为反向定型 C、0型血清在红细胞A、B、O型鉴定中不起作用
尿液有白色浑浊物
尿液有白色浑浊物
通常人们对于大便跟小便都比较避讳,从古代流传开来就认为那种是不洁之物,现在也有很多的人非常避讳,尤其是在饭桌上边更加的要避忌这一类的问题,可是在医学上边这还是非常的有用的,可以通过大小便来检查疾病,那么尿液有白色浑浊物是怎么回事?
尿液有白色浑浊物怎么回事
1、结晶尿,尿色白,好像石灰水样,常在尿末出现。尿白者尿道略有不适,偶然有肾绞痛发生;浓尿,尿色白,好像淘米水一样,此类尿白者常常伴有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅、腰痛、发烧等症状。可能出现脓尿的疾病有肾结核、肾积脓或因梗阻、异物引起的尿路感染。此时,患者应到医院做进一步检查,确定感染部位和原因,进行针对性的治疗。
2、乳糜尿,尿色白,好像牛奶一样,有时混有白色凝块或血液。劳累或吃高脂肪食物时尿白明显,休息或吃低脂肪性食物时,尿白变浅或尿液澄清。此症状意味着体内淋巴管有病变,通过淋巴管造影检查,可以确定病变部位。
尿液浑浊有白色浑浊物会不会传染
是会传染的,传染的途径也是很多的,最多的就是直接感染,性交。根据尿液的颜色来做出判断,淋菌性尿道炎往往会伴随出现尿频、尿急、尿痛等排尿不畅的症状,并且由于一些器官和粘膜受到了感染,导致尿液中含有大量的脓细胞,尿液中就会出现白色的云状物,或者是白色的絮状物,严重的患者尿液会呈米汤样。
以上就是小编对尿液有白色浑浊物是怎么回事给出的相关解答,其实这个大部分的是有一定的炎症的,炎症是怎么引起来的就是因为对私处的保护不够彻底,然后不注意卫生导致的这一类相关疾病,所以大家要不定期的清洗私处是一个不错的方法。
尿液浑浊有白色沉淀物怎么回事?
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生活常识分享 尿液浑浊有白色沉淀物怎么回事?
导语:大家都知道如果我们要是上火了那么尿液就是黄色的,这个时候记得多喝一点水,就能慢慢调节回来了,但是有些人就会发现自己的尿液浑浊有白色
大家都知道如果我们要是上火了那么尿液就是黄色的,这个时候记得多喝一点水,就能慢慢调节回来了,但是有些人就会发现自己的尿液浑浊有白色沉淀物,那么这是怎么回事呢?接下来就请权威专家为大家讲解一下这是怎么回事吧。 正常人尿液中也可能有沉淀物,是由盐类结晶所致。因为尿液中含有尿酸盐、草酸盐等,它们在尿液较少时浓度较高,就会析出结晶,放置后就会在底部有沉淀物;盐类结晶在气温较低时其溶解度降低,亦会析出结晶,所以冷天尿就特别容易有沉淀物 出现乳白色尿液通常可以考虑三种情况,脓尿,乳糜尿和盐结晶尿.通常前两种都属于病理性的,而后者一般是生理性的. 大多数的乳白色尿都属于结晶盐尿,尤其孩子在进食菠菜,苋菜等绿叶蔬菜或香蕉,桔子和柿子等水果时,这些食物中含草酸盐和碳酸盐较多,尿中的盐类就增多,当这些物质随小便排出体外,遇冷就会有碳酸盐或磷酸盐等盐类结晶排出而使尿液变混浊.所以冬季天冷的时候比较常见,通常这种情况只要平时注意多喝开水或服一些维生素C,几天后,乳白色的尿液就会消失了. 以上就是为大家带来的关于尿液浑浊有白色沉淀物的相关文章了,希望大家再看了以上文章之后都能知道这种情况是什么原因造成的了,平常的时候也要多多注意自己的身体哦。
尿液中有白色沉淀物是怎么回事呢
第 1 页 尿液中有白色沉淀物是怎么回事呢
尿液中有白色沉淀物,这种现象的时候,很多人都会比较的慌张恐惧,因为毕竟这种现象是一种异常的问题,也可能说明自己的身体存在一些疾病影响,所以说想要保证我们的健康,那么我们就需要知道,到底什么样的疾病,容易导致排尿的时候尿中有白色的沉淀物。
首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于尿液浑浊的问题。 人的尿液是体内各种代谢废物自肾脏排泄而出的,其成分可以影响尿液的颜色和透明度。尿液浑浊可以是疾病所致,也可能是一种生理现象,须细致地观察尿液变化过程加以判断。
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1)初排出时澄清,放置后浑浊:正常人的尿在新鲜时是澄清透明的,颜色淡黄或无色。但当尿液放置一段不长的时间后,尿中的各种盐类(例如尿酸盐、磷酸盐、碳酸盐等)便会结晶析出来,使尿的下部分呈浑浊的白色。这是一种生理现象而不是病态。另一种情况,初排出的尿液澄清,稍微停留,发现尿底有一些细小的黑褐色沙粒,有人形象地称之为鱼子(卵)样小沙粒,这是一种尿酸结晶,往往是患痛风病者大量尿酸在尿中排出,结晶沉淀而成。
2)排出浑浊 1.乳糜尿--尿一排出如牛奶般的乳白色,有时还有冻胶状小凝块,这多见于淋巴系统疾病。 2.脓尿--当尿中混有大量的白细胞和炎症组织碎片时,整个尿液呈污白而浑浊。这多为细菌感染所致,常伴有较明显的尿频、尿急和尿痛等症状。
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3)排尿澄清,最后几滴为浑浊尿--这种现象只见于男性排尿时膀胱肌肉收缩,特别在排尿终期,易于牵动或挤压到前列腺和精囊,因而分泌的前列腺液或精液也被挤出一点点,尿后的几滴浑浊液体就是尿液、前列腺液和精液的混合物。这种现象,多数是生理性的,特别在男性兴奋之后容易发生。但也有一小部分是由于前列腺或精囊有炎症,更容易被膀胱收缩而激惹,排出少量分泌物,这是病态,需要进一步检查证实。
希望通过以上的内容介绍之后,大家对这些问题有更全面的了解,如果你发现自己排尿时候, 也会发生这样的一个现象,那么就应该对身体健康问题更加重视,全面的检查,了解什么疾病都会导致这种现象出现。
第九章 尿液沉渣显微镜检查
第九章 尿液沉渣显微镜检查
1.尿液沉渣检验方法
(1)尿沉渣直接涂片法
1)检测原理:此法又称混匀1滴尿法,将尿液充分混匀,直接取其中1滴尿液涂于载玻片上,用显微镜观察,依据尿液各种有形成分的形态特点报告结果。
2)方法学评价:简便、易行、快捷,适用于急诊病人的检查,但阳性率低,重复性差,易漏诊。此法只适用于肉眼浑浊的尿液,报告时应注明“未经离心”标本。
(2)尿沉渣定量计数法
1)尿沉渣定量计数板法:尿沉渣定量分析由尿沉渣定量分析板、Diosed尿沉渣离心管组成。取10mL尿液置于特制的离心管内,在规定离心时间和转速的条件下离心沉淀,移去上清尿液,保留一定量的尿沉淀物,取其中1滴灌入计数板内,然后计算一定体积(1.0μL)内尿液的有形成分。
2)尿沉渣定量分析法:根据动力管道产生吸力的原理,蠕动泵自动把尿沉渣吸入,并重新悬浮在流动计数池内,进行形态学检查、计数。
3)方法学评价:①虽然尿沉渣定量分析板法操作繁琐、耗时,但能达到尿沉渣检验规范化、标准化,符合美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)和中国临床实验室标准化委员会(CCCLS)的要求。②1h尿有形成分计数法较留12h尿液简便,不必加防腐剂,对有形成分影响小,不需限制饮食(但不能大量饮水),适用于门诊及住院病人的连续检查。③Addis计数法的标本留取时间长,结晶、室温可影响准确性,因而误差大、重复性差。故目前国内外已较少应用。④尿结晶检查的方法有肉眼观察尿液浑浊或沉淀,部分结晶经加热、加酸等处理后变清。也可采用显微镜观察结晶。
4)参考值:尿沉渣检验各种不同方法的参考值见表9-1。成人1h尿液有形成分计数:①红细胞:男<3万/h,女<4万/h。②白细胞:男<7万/h,女<14万/h。
表9-1 尿沉渣主要成分参考值 方法 红细胞 白细胞 管型 上皮细胞 结晶
直接镜检法 0~偶见/HPF 0~3/HPF 0~偶见/LPF 少见 少见
临床检验基础习题含答案
临床检验基础习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.与精子数量减低无关的因素是( )
A、重金属损害
B、炎症
C、精囊缺如
D、精索静脉曲张
E、顶体酶活性降低
正确答案:E
2.穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于( )
A、透明度
B、外观
C、离心观察上清液颜色及红细胞形态
D、细胞计数
E、生化检测
正确答案:C
3.关于红细胞平均指数,正确的叙述是( )
A、MCH是指平均每升RBC所含的HB浓度
B、MCV是指每个RBC的平均体积
C、MCHC单位为pg/fl
D、红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的
E、MCHC是指每个RBC的平均HB量
正确答案:B
4.有关镜下血尿,不正确的是( )
A、肉眼无血色
B、镜检红细胞>3个/HPF
C、尿液OBT呈阳性
D、每升尿液中血液≤1ml
E、多见于急性溶血
正确答案:E
5.干化学法尿糖检测的是( )
A、果糖
B、葡萄糖
C、乳糖 D、麦芽糖
E、蔗糖
正确答案:B
6.正常成人外周血红细胞中,主要的血红蛋白类型是( )
A、HBA2
B、HBH
C、HBF
D、HBCO
E、HBA
正确答案:E
7.尿液生理性结晶是( )
A、尿酸结晶
B、胱氨酸结晶
C、酪氨酸结晶
D、亮氨酸结晶
E、胆红素结晶
正确答案:A
8.红细胞体积分布宽度(RDW)是用于描述( )
A、红细胞数量的多少
B、血细胞比容的大小
C、HB浓度异质性
D、平均血红蛋白含量
E、红细胞体积大小异质性
正确答案:E
9.临床上初筛本周蛋白用( )
A、SDS-PAGE电泳
B、热沉淀-溶解试验
C、醋酸纤维薄膜电泳
D、免疫固定电泳
E、免疫速率散射浊度法
正确答案:B
10.为了保存浆膜腔积液中化学成分,应加入的抗凝剂为( )
A、麝香草酚
B、甲醛 C、冰乙酸
D、盐酸
E、肝素
正确答案:E
11.对瑞氏染色的介绍,正确的说法是( )
尿检结晶高的原因是什么
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预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏 尿检结晶高的原因是什么
导语:当我们检查出尿液中结晶的含量比较高,我们应该要检查一下自己近来的饮食问题,可能是因为我们食用的食物太咸了,导致尿液中含有比较多的钠
当我们检查出尿液中结晶的含量比较高,我们应该要检查一下自己近来的饮食问题,可能是因为我们食用的食物太咸了,导致尿液中含有比较多的钠元素。对于尿检结晶高这种情况,只要我们在生活中多喝水,并且尽量吃清淡的食物就可以避免的,下面就让我们一起流了解一下尿检结晶高的发病原因吧。 尿液中是否析出结晶,取决于这些物质在尿液中的溶解度,PH,温度及胶体状况等因素,当种种促进与抑制结晶析出的因子和使尿液过饮和状态维持稳定动态平衡的因素失衡时,则可见结晶析出,尿液中的结晶可包括生理性和病理性两种。 尿液中的结晶可包括生理性和病理性两种。生理性的又称代谢性盐结晶,一般无临床意义。我分析,你这个是生理性的,生理性的又称代谢性盐结晶,一般无临床意义。我分析,你这个是生理性的,无大碍,不然医生会让你进一步做尿沉渣实验的。
尿结晶检查主要是判断泌尿系统是否有结石以及血液的电解质是否平衡。结晶检查主要是用于原发病的一个筛查,不同的疾病,所引起的代谢是不同的,肾脏的排泄产物也不同,所形成的结晶种类也不同。故结晶检查是为原发疾病提示诊断依据的。 对于文章介绍的尿检结晶高这种疾病的发病原因,希望你们在生活中可以及时的进行调理,这样才不会引起高血压的发生。对于尿检结晶高还有可能是因为你们平时饮水量太低造成的,希望你们可以多喝水,特别是在天气热的季节。
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尿液结晶
草酸钙结晶:草酸钙溶解度低,易在中性或酸性尿液(pH:4~9)中析出,⾁
眼观浊度增加,镜下观为⽆⾊⽅形折光性强的发光⼋⾯体,或信封
状,有两条对⾓线互相交叉,有时呈菱形、椭圆形、哑铃形('8'字形)或饼
状、⼩圆形,偶见⿇花形、稻草捆形、两边平⾏的椭圆形或边缘厚实凸起⽽中⼼凹陷的双菱形。椭圆形或⼩圆形常与红细胞、淀粉颗粒类似,应注意区分。也可分为⼀⽔草酸钙结晶(椭圆形或⼩圆形,周边凸起,中央凹陷)和⼆⽔草酸钙结晶(折光性强的⼋⾯体或菱形)
红细胞为双凹圆盘状,⼤⼩较⼀致,折光性弱,可被蒸馏⽔破坏或溶于
⼄酸;淀粉颗粒为⽆⾊圆形、椭圆形或棱⾓状颗粒,具有同⼼性放射纹,
⼤⼩不⼀,滴加碘液后呈⿊蓝⾊,部分⽔解则呈棕红⾊;草酸钙折光性强,加热60℃不溶解,也不溶于氢氧化钠/氢氧化钾、⼄酸、醋酸、氯仿,但溶于盐酸。
临床意义:⼀般出现在尿液中⽆意义,若数量增多伴尿路刺激症及红细胞增多,则提⽰肾脏或膀胱受刺激,常见于肾脏损伤或膀胱结⽯。尿路结⽯90%为草酸钙结晶,有些是草酸钙与磷酸钙形成的混合结晶,主要与碱性尿液中易析出磷酸盐及尿中黏蛋⽩变化等因素有关。
尿酸结晶:尿酸结晶常被尿液颜⾊染成(淡)黄⾊或深黄⾊,故镜下多为淡黄
⾊~黄褐⾊或暗红棕⾊,也可见⽆⾊。尿酸是嘌呤代谢的产物,易出现
在酸性尿液(pH<7)中,当其含量及盐类结晶增多时,尿液则呈红褐⾊沉
淀,尿酸结晶形态多样,常见有菱形、三菱形、长⽅形、斜⽅形、六边
形、哑铃形、蔷薇花瓣形、腰⿎形、X形、柠檬形及不规则形等多种形态,且⼤⼩不等,常成堆存在。
六边形的尿酸结晶与胱氨酸结晶形态相似,应注意鉴别。
(1)胱氨酸结晶:为⽆⾊六边形不对称薄⽚状结晶,边缘清晰或不整,折光
性强,可单独出现,也可上下重叠排列;胱氨酸结晶不溶解于⼄酸⽽溶解
于盐酸;可快速溶解于氨⽔中,再加⼄酸后结晶可重新出现。胱氨酸实
验:取尿沉渣少许,置于载玻⽚上,加稀硫酸及卢⼽碘液各⼀滴,出
现蓝⾊或绿⾊反应可确认。
25-尿液结晶形态特征及临床意义(高级考点)
尿液结晶形态特征及临床意义
生理性结晶有:草酸钙、尿酸、尿酸铵、磷酸盐、碳酸钙
病理性结晶有:胆红素、胆固醇、胱氨酸、亮氨酸、酪氨酸等结晶
酸性尿结晶 包括:草酸钙、尿酸结晶、非晶形尿酸盐、硫酸钙结晶及马尿酸结晶。
草酸钙:无色方形闪烁发光的八面体或信封样,有时呈菱形,偶见哑铃形或饼状。 新鲜尿大量伴RBC-------肾或膀胱结石
尿酸:黄色、暗棕色,三棱形、哑呤形、蝴蝶形、不规则形。 大理出现------高尿酸肾病及结石;也可见于急性痛风症、儿童急性发热、慢性间质性肾炎等。
非晶形尿酸盐:主要为尿酸钠、尿酸钾、尿酸钙等的混合物,外观呈黄色非晶形颗粒状沉淀物。 在淡色尿中无色;
在低温、浓缩或酸性较强的尿液中容易析出沉淀。
一般无临床意义
碱性尿结晶 包括非晶形磷酸盐、磷酸铵镁、磷酸钙、碳酸钙、尿酸铵及尿酸钙等。
非晶形磷酸盐:白色颗粒状 属正常代谢产物,一般无临床意义。
磷酸铵镁结晶:无色的方柱形、信封状或羽毛状,有强折光性 一般无临床意义,感染引起结石时,尿液中常出现磷酸铵镁结晶(三联磷酸盐结晶)。
磷酸钙结晶:有非晶形、粒状、三棱形、排列成星状或束状,可溶于乙酸。 长期在尿液中大量----应排除甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、长期卧床引起的骨质脱钙。
碳酸钙结晶:无色哑铃状,小针状结晶,加酸后产生气泡。
其他结晶 胆红素结晶:成束的针状或小块状、橘红色结晶,可被白细胞吞噬。 多见于黄疸、急性肝坏死、肝癌、肝硬化、急性磷中毒等。
亮AA结晶:淡黄色或褐色小球形或油滴状,并有密集辐射条纹,折光性强,不溶于盐酸而溶于乙酸 由蛋白质分解而来;
常与酪氨酸结晶同时出现,多见于急性肝萎缩、急性磷中毒等。
酪AA结晶:略带黑色的细针状结晶,成束状或羽毛状,可溶于氢氧化铵而不溶于乙酸。 由蛋白质分解而来,少见;
常与亮氨酸结晶同时出现,多见于组织大量坏死。
胱AA结晶:无色、六边形,折光性强的薄片状 大量----肾或膀胱结石
尿液结晶检验与临床
尿液结晶检验与临床
顾可梁
【摘 要】尿液结晶是复杂多样的颗粒成分,其形成受尿液pH、温度、形成结晶的成分及胶体物质的浓度和溶解度等因素影响.结晶可根据尿液pH、结晶颜色、溶解度、显微镜下的形态特征进行鉴定.不同结晶尿的临床意义各不相同,如代谢性结晶尿可能与尿结石形成有关.实验室应重视尿结晶的检查,当镜检发现结晶与红细胞并存时应报告结晶类型,对无法识别的药物结晶应询问用药史,分析判断是否为药物结晶.
【期刊名称】《临床检验杂志》
【年(卷),期】2013(031)002
【总页数】2页(P81-82)
【关键词】尿液;结晶;检验;临床
【作 者】顾可梁
【作者单位】江苏大学基础医学与医学技术学院,江苏镇江212013
【正文语种】中 文
【中图分类】R446.1
结晶是尿液中常见的有形成分,属颗粒范畴[1]。正常或病理情况下尿液中出现结晶称结晶尿[2]。结晶复杂多样,在显微镜镜下可呈无定形、针形、片形、圆形、菱形、方形等多种形态。
影响尿结晶形成的因素主要有:(1)尿液中溶质的浓度;(2)溶质的饱和度及尿液pH、温度及胶体(主要是黏蛋白)浓度[3];(3)通过肾小球滤过膜向肾小管流动的滤过液发生变化。
传统上尿结晶按尿液酸碱性质进行分类。这种分类法不够完善,有的结晶不仅可出现于酸性尿,也可出现于中性或碱性尿。健康人可因代谢酸性产物与草酸盐、磷酸盐、钙、磷、镁、铵等结合而导致结晶出现于中性或碱性尿;病理性结晶如严重肝病后产生的亮氨酸结晶和酪氨酸结晶、因遗传代谢紊乱产生的胱氨酸结晶及因服用药物产生的结晶可出现于酸性尿。有资料简单地将结晶分为盐类结晶和药物结晶[4]。生理性结晶的说法不确切,因生理代谢产生的草酸钙可能与病理性结石有关,而大量尿酸结晶可在嘌呤代谢病如痛风中出现。
2.1 尿液外观 结晶尿常因久置或低温导致结晶析出而产生肉眼可见的浑浊,如磷酸盐结晶尿、尿酸盐结晶尿等,温度上升至60 ℃结晶又可溶解[5]。
