2014考研西医综合真题参考答案及解析
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2014考研西医综合真题参考答案及解析 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。
2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例： 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 凯程考研辅导班，中国最强的考研辅导机构，http://www.kaichengschool.com 考研就找凯程考研，学生满意，家长放心，社会认可！
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4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。
4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。
5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短 凯程考研辅导班，中国最强的考研辅导机构，http://www.kaichengschool.com 考研就找凯程考研，学生满意，家长放心，社会认可！
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B。心房收缩期缩短 C。等容收缩期缩短 D。心室充盈期缩短 参考答案及解析：心率增快时，心室舒张期缩短，及充盈期缩短，心室充盈减少。反之则增加。
7、在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A。毛细血管 B。中动脉 C。小动脉 D。静脉 参考答案及解析：在各段血管中，血压下降最显著地是毛细血管前阻力血管，即小动脉与微动脉。
8、哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A. FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B.FEV1 基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C. FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 参考答案及解析：哮喘主要表现为阻塞性通气障碍，FEV1降低，但用力肺活量FVC基本保持不变或轻微减小，其比值降低。
9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A。气体的分子量 B. 气体的溶解度 C.气体的分压差 凯程考研辅导班，中国最强的考研辅导机构，http://www.kaichengschool.com 考研就找凯程考研，学生满意，家长放心，社会认可！
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D. 气体的扩散系数 参考答案及解析：气体扩散的动力：膜两侧的气体分压差。 10、在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是 A.15%-20% B. 25%-30% C 80%-85% D 95%-100% 参考答案及解析：肺心病时，氧疗需要低浓度吸氧，以免高浓度吸氧导致低氧对生理呼吸的维持突然中止，导致窒息，氧浓度维持在25%-30%
11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A。蛙皮素 B。乙酰胆碱 C。三磷酸腺苷 D。一氧化氮 参考答案及解析：迷走神经节后纤维兴奋后分泌促胃液释放肽，GRP也称铃蟾素蛙皮素的一种，后者在作用于胃窦G细胞，刺激胃泌素分泌。
14.下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是： A、多食而肥胖 B、酸中毒 C、糖尿病 D、长期饥饿而明显消瘦 参考答案及解析：在糖尿病时，因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿，能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8，酸中毒时，由于过度呼气，CO2大量排出，呼吸商大于1。 凯程考研辅导班，中国最强的考研辅导机构，http://www.kaichengschool.com 考研就找凯程考研，学生满意，家长放心，社会认可！
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15、下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是： A、发生肾盂或输尿管结石 B、静脉注射肾上腺素 C、发生中毒性休克 D、快速静脉注射大量生理盐水 参考答案及解析：有效滤过压=肾小球毛细血管血压— (血浆胶体渗透压+肾小囊内压)，滤过平衡点就是有效滤过压等于0时，即增加毛细血管血压的因素都可以导致平衡点向出球小动脉移动。只有D项符合题意。
16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是 A、与管腔膜上Na+-H+交换密切相关 B、重吸收量约占超滤液总量的1/3 C、通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞 D、与小管上皮细胞分泌NH3无关 参考答案及解析：肾近段小官前半段，HCO3主要Na+-H+交换密切相关，肾近段小管后半段小管液中的Cl-浓度高，同时，顶端膜上有Na+ -H+交换和Cl--HCO3-逆向转运体。 Na+ Cl-进入细胞内， H+和Cl--HCO3-进入小管液，多以大部分与Na+-H+交换密切相关，小部分与Cl--HCO3-交换相关。
17、大量出汗时尿量减少的主要原因是 A、醛固酮分泌增多 B、肾交感神经兴奋 C、血管升压素分泌增多 D、肾小管液溶质浓度下降 参考答案及解析：大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，刺激血管升压素(抗利尿激素)分泌，导致尿液减少。
18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是 凯程考研辅导班，中国最强的考研辅导机构，http://www.kaichengschool.com 考研就找凯程考研，学生满意，家长放心，社会认可！
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A、物像发生球面像差和色像差 B、眼球变形而导致眼内压过高 C、入眼光线分别聚焦于不同焦平面 D、物像落于双眼视网膜的非对称点上 参考答案及解析：考察的是眼的双眼汇聚现象，即辐辏反射，当眼外肌瘫痪或眼肿瘤压迫时，物像不能落在两眼视网膜的对称点上，导致复视产生。
19 若干EPSP总和后足以达到阈电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是 A.轴突始段 B. 树突 C。胞体 D. 轴突末梢 参考答案及解析：轴突始端首先发生动作电位，然后扩散到整个神经元。 20 用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是 A. 面部表情呆板 B。肌紧张增高 C。动作缓慢 D。静止性震颤 参考答案及解析：帕金森病主要是黑质受损，导致多巴胺含量下降，出现乙酰胆碱递质亢进现象，包括全身肌张力增高、肌肉强直、动作缓慢、随意运动减少、面部表情呆板及静
止性震颤。但左旋多巴和M受体拮抗剂对静止性震颤均无明显效果。 21 生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是 A。胰岛素样生长因子 B。转化生长因子 C。表皮生长因子 D。成纤维细胞生长因子 参考答案及解析：GH可通过直接激活靶细胞生长激素受体和诱导产生胰岛素样生长因子间接刺激靶细胞产生生理效应。
22 抗体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是 A. ACTH、GC B.GHRH、GH C.TSH、T3、T4 D.FSH、LH 参考答案及解析：应激反应时，启动的是交感肾上腺髓质系统，即分泌的主要是ACTH与GC
23 胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是 A。骨骼肌 B。肝脏 C。肾脏 D。脑组织
考研西医综合真题
考研西医综合真题一、A型题：1～120题。
1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。
1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是（）A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运2.神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放的通道是（）A.Na通道 B.Ca通道 C.K通道 D.Cl通道3.下列关于动作电位的描述，正确的是（） A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位 B.刺激强度达到阈值时后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张式扩布 D.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变4.红细胞悬浮稳定性降低的原因是（） A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加5.凝血酶的作用主要是（） A.激活因子XIII B.分解因子I C.活化血小板 D.激活因子VIII6.ABO血型系统的主要抗体是（） A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG7.心室肌收缩的后负荷是（） A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压D.减慢射血期心室内压8.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（） A.静息电位仅为-70mv B.阈电位为-40mv C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快9.影响外周血管阻力的主要因素为（） A.血液粘滞性B大动脉弹性。
C.血管长度 D.小动脉口径10.下列情况中，能够使肺通气/血流比例增高最明显的是（） A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺栓塞11关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（） A.CO2和Hb结合不需酶的催化 B.CO2主要以HCO3的形式运输 C.O2和Hb结合反应快并需酶的催化 D.CO2和O2都有物理溶解形式12.胃和小肠都具有的运动方式（） A.紧张性收缩 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动13.唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是（） A.2.0~3.0 B.4.0~5.0 C.6.0~7.0 D.8.0~9.014.关于肾脏重吸收和分泌K+的叙述，正确的是（） A.近端肾小管重吸收约25%~30%的K+ B.髓样重吸收约65%~70%的K+ C.运端肾小管分泌K+，但不重吸收K+ D.远曲小管分泌K+受醛固酮调节15.血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是（） A.全身平均动脉压 B.血浆胶体渗透压 C.肾动脉压 D.肾小球毛细血管压16.当睫状肌收缩时，可引起的生理效应是（） A.睫状肌小带紧张性增加 B.角膜曲度增加 C.瞳孔增大 D.晶状体曲度增加17.声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是（） A.幅度增加，压强增大 B.幅度减小，压强减小 C.幅度增大，压强减小 D.幅度减小，压强增大18.传导慢痛的外周神经纤维是（） A. Ar纤维 B. As纤维 C.B类纤维 D.C类纤维19.腱器官传入冲动增加所引起的效应是（） A.对同一肌肉的r运动神经元起抑制作用 B.对同一肌肉的a运动神经元起抑制作用 C.使梭外肌收缩增强 D. 使梭内肌收缩增强20.交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是（） A.胃肠运动增强 B.支气管平滑肌收缩 C.瞳孔开大肌收缩 D.促进胰岛素的分泌21.肾上腺皮质功能低下时出现的变化是（） A.血容量减少 B.血压升高 C.血浆Na+浓度升高D. 血浆Na+浓度降低22.甲状腺激素的化学本质是（） A.糖蛋白 B.肽类 C.胺类 D.类固醇类23.雌激素和孕激素共同的作用特点（） A.促进乳腺导管增生和延长 B.使子宫内膜变厚 C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱 D.减少宫颈粘液的分泌24.灭活睾酮的器官是（） A.肝脏 B.肾脏 C.肺脏 D.靶组织细胞25.“不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是（） A.蛋白质的变性与复性 B.多肽链的折叠机制C.一级结构决定高级结构D.结合蛋白质有多种辅基26.DNA理化性质中的“Tm”值所表达的含义是（） A.复制时的温度 B.复性时的温度 C.50%双链被打开时的温度 D.由B型转化成A型的温度27.酶Km值的大小所代表的含义是（） A.酶对底物的亲和力 B.最适的酶浓度 C.酶促反应的速度D.酶抑制剂的类型28.糖酵解途径所指的反应过程是（） A.葡萄糖转化成磷酸二羟丙酮 B.葡萄糖转化成乙酰辅酶AC.葡萄糖转化成乳酸D.葡萄糖转化成丙酮酸29.能够逆向转运胆固醇道肝的脂蛋白是（） A.CM B.LDL C.VLDL D.HDL30.下列物质中，能够在底物水平生成GTP的是（） A.乙酰辅酶A B.琥珀酰辅酶A C.脂肪酰辅酶AD.丙二酸单酰辅酶A31.可以作为一碳单位来源的氨基酸是（） A.丝氨酸 B.丙氨酸 C.亮氨酸 D.甲硫氨酸32.别嘌呤醇治疗痛风的可能机制（） A.抑制黄嘌呤氧化酶 B.促进dUMP的甲基化 C.促进尿酸生成的逆反应 D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成33.下列物质代谢的调节过程中，属于快速调节的是（） A.产物对酶合成的抑制作用 B.酶蛋白的诱导合成 C.酶蛋白的降解作用 D.酶的别构调节34.对广泛DNA损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是（） A.光修复 B.切除修复 C.重组修复D.SOS修复35.RNA编辑所涉及的过程是（） A.RNA合成后的加工过程 B.RNA聚合酶识别模板的过程 C.DNA指导的RNA合成过程 D.tRNA反密码对密码的识别过程36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述，正确的是（） A.一条mRNA编码几种蛋白质 B.释放因子是eRFC.80S核蛋白体参与合成D.核内合成，胞液加工37.原核生物基因组的特点是（） A.核小体是其基本组成单位 B.转录产物是多顺反子 C.基因的不连续性 D.线粒体DNA为环状结构38.下列涉及G蛋白偶联受体信号的主要途径是（） A.cAMP-PKA信号途径 B.酪氨酸激酶受体信号途径C.雌激素-核受体信号途径D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径39.下列可以导致原癌基因激活的机制是（） A.获得启动子 B.转录因子与RNA结合 C.抑癌基因的过表达 D.p53蛋白诱导细胞凋亡40.目前基因治疗主要采用的方式是（） A.对患者缺陷基因进行重组 B.提高患者的DNA合成能力 C. 调整患者DNA修复的酶类 D.将表达目的基因的细胞输入患者体内参考答案：41. 在下列病变中，含铁血黄素主要出现在（）A.肺褐色硬化 B.小叶性肺炎 C.ARDS D.间质性肺炎42.镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，其坏死类型是（） A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死 D.脂肪坏死43——76……77. .男性，50岁。
2014年江苏考研西医考试考前冲刺卷(9)
2014年江苏考研西医考试考前冲刺卷（9）•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.关于实性癌的描绘，下述哪个是不正确的A．癌细胞的异型性大B．又名实体癌或单纯癌C．是一种低分化腺癌D．指肿瘤无囊性变，呈实体状参考答案：D2.下述哪个决议了血红蛋白氧饱和度的巨细A．血红蛋白浓度B．2,3-DPG含量C．pHD．氧分压参考答案：D3.肾小管上皮细胞自动吸取葡萄糖的能量直接来源于A．葡萄糖浓度差B．电位差C．ATP分化D．Na+浓度差参考答案：D4.心肌梗死患者最常见的逝世原因是A．心功用不全B．心源性休克C．心脏决裂D．心脏压塞(心包压塞)参考答案：A5.左鼻旁疖肿患者，体温38℃，抗生素医治未见好转。
此患者潜在的风险是A．简单导致上颌窦感染B．简单导致眼球感染C．简单导致海绵状静脉窦炎D．简单构成脓肿参考答案：C6.下述哪个不是左冠状动脉前降支的供血区域A．左心室侧壁B．左心室乳头肌C．心尖部D．室间隔前2/3参考答案：A7.维生素E是A．前列腺素B．苯酚C．萘醌D．生育酚(维生素E)参考答案：D8.高度二尖瓣狭窄导致急性肺水肿伴休克的首要原因是A．回流至左室血量显着削减B．心室缩短功用显着减退C．严峻缺氧，毛细血管床扩展，导致相对血容量缺少D．显着肺动脉高压，右心排血受阻参考答案：B9.提示急性胰腺炎预后不良的目标是A．血钙＜1.75mmol/LB．血清淀粉酶＞500U(Somogyi法)C．淀粉酶，肌酐铲除率＞正常3倍D．血清淀粉酶升高不降超越5天参考答案：A10.除了下述哪个疾病外，一切紫癜都有血小板削减A．播散性红斑狼疮B．单纯性紫癜C．急性白血病D．特发性血小板削减性紫癜参考答案：B11.饥饿可使肝内哪一个代谢途径增强A．脂肪组成B．糖异生C．磷酸戊糖途径D．糖酵解途径参考答案：B12.进食产热100kJ的蛋白质，可额定产热．A．10kJB．20kJC．30kJD．50kJ参考答案：C13.腹外疝中最易产生嵌顿的是A．腹股沟直疝B．腹股沟斜疝C．股疝D．脐疝参考答案：C14.各种溶血性贫血的查看，下述哪一组是不正确的A．酸化血清溶血实验(Ham实验)——阵发性睡觉性血红蛋尿B．抗人球蛋白实验(Coombs实验)——本身免疫性溶血性贫血C．红细胞渗透性增高——遗传性球形红细胞增多症D．异丙醇实验——蚕豆病参考答案：D15.细胞和安排的习惯性反应不包括A．变性B．坏死C．化生D．肥壮参考答案：A16.铁/铜份额大于1.0时，哪个黄疸有确诊含义A．肝细胞性黄疸B．壶腹周围癌所造成的黄疸C．肝外胆管结石堵塞导致黄疸D．总胆管癌肿堵塞导致黄疸参考答案：A17.LCAT的效果是A．促进血浆脂蛋白中胆固醇的酯化B．促进细胞内胆固醇的酯化C．参加胆固醇生物组成D．促进卵磷脂转变为胆固醇参考答案：A18.醛固酮的首要效果是A．保Na+排H+B．保Na+排K+C．保Na+保K+D．排Na+排K+参考答案：B19.后期复苏期间，不管采纳何种呼吸管理方式，患者的PaO2均应维持在正惯例模，至少不低于A．5.33kPa(40mmHg)B．9.33kPa(70mmHg)C．8kPa(60mmHg)D．10.7kPa(80mmHg)参考答案：C20.肉眼调查肉芽安排呈颗粒状，是因为A．重生的毛细血管呈团块状B．炎症细胞灶性集聚C．重生的毛细血管呈袢状弯曲状D．巨噬细胞的灶性集聚参考答案：C21.原发性高血压时，大动脉的病变常表现为A．外膜滋补小血管炎B．内膜弹力纤维增生C．内膜粥样斑块构成D．管壁玻璃样变参考答案：C22.在转录的过程中，不需要A．顺式效果元件B．DNA拓扑异构酶ⅡC．RNA聚合酶D．核糖核酸酶参考答案：D23.下述哪个体征提示左心力衰竭A．奇脉B．脉息短绌C．脉息细速无力D．替换脉参考答案：D24.女，37岁，胃穿孔修补术后6天。
新考研西医综合真题及答案
一、A?型题：1～120?题。
1～90?小题，每小题?1.5?分;91～120?小题，每小题?2?分，?共?195?分。
1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A?肢体发动随意运动?B?大量出汗引起尿量减少C?食物入口引起唾液分泌?D?沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A?经载体易化扩散?B?原发性主动转运?C?继发性主动转运?D?经通道易化扩散3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A?部分阻断钠通道?B?升高细胞膜阈电位?C?减小刺激的强度?D?部分阻断钾通道4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A?血浆晶体渗透压升高?B?红细胞表面积/体积比降低C?红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高?D?血浆胶体渗透压降低5.凝血酶原酶复合物的组成是6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A?每搏输出量减少?B?心室腔异常扩大?C?心肌细胞增生肥大?D?每分输出量减少7.影响血流阻力最重要的因素是A?血管口径?B?血流形式?C?血流速度?D?血液黏度8.?肺纤维化病人，1?秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A?FEV1?减少，FVC?基本不变，FEV1/FVC?减小B?FEV1?基本不变，FVC?减小，FEV1/FVC?增大C?FEV1?和?FVC?均减小，FEV1/FVC?基本不变D?FEV1?和?FVC?均增大，FEV1/FVC?基本不变9.?人在高原地区，当吸入气的氧分压大于?60mmHg?时，血红蛋白氧饱和度为A?60%~69%?B?70%~79%?C?80%~89%?D?90%~99%10.?实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A?呼吸幅度减小，频率减慢?B?呼吸幅度增大，频率加快C?呼吸幅度减小，频率加快?D?呼吸幅度增大，频率减慢11.?进食引起胃容受性舒张的支配神经是A?交感神经胆碱能纤维?B?迷走神经胆碱能纤维C?迷走神经肽能纤维?D?交感神经肾上腺素能纤维12.?在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A?将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶?B?防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C?促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶?D?提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.?下列物质中，主要在回肠被吸收的是A?Fe2+?B?胆固醇?C?维生素?B12?D?Ca2+14.?下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A?体温的昼夜变化可超过?1℃B?成年女性的提问平均高于男性?0.3℃C?育龄期女性基础体温以排卵日为最高D?通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A?毛细血管内皮细胞?B?肾小囊脏层上皮细胞C?肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜?D?毛细血管内皮下基膜16.?下列关于肾近端小管分泌?H+的描述，正确的是A?主要依靠管腔膜上的质子泵转运?B?与上皮细胞重吸收?Na+无关C?碳酸酐酶在泌?H+中起重要作用?D?与上皮细胞分泌?NH3?相互抑制17.?静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A?肾小球滤过率升高?B?血浆胶体渗透压下降?C?肾血流量增多?D?肾小管液溶质浓度升高18.?在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A?人眼所能看清楚的物体大小?B?视网膜中央凹处最小的清晰像大小C?视网膜中央凹以外最小的清晰像大小?D?人眼所能看清楚物体的距离19.?电突触传递的一般特点是A?单向，低电阻，快速?B?单向，高电阻，慢速C?双向，低电阻，快速?D?双向，高电阻，慢速20.?查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A?婴儿在清醒状态下?B?成人在熟睡状态下?C?成人在麻醉状态下?D?成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A?滤泡聚碘?B?碘的活化?C?酪氨酸碘化?D?碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A?迷走-胰岛系统?B?交感-肾上腺髓质系统C?下丘脑-神经垂体系统?D?肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A?抑胃肽?B?肾上腺素?C?生长抑素?D?胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A?促进子宫内膜增厚和分泌?B?提高子宫平滑肌的兴奋性C?提高子宫肌对缩宫素的敏感性?D?促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI?为?4.7)带正电荷的溶液?PH?值是A?4.0?B?5.0?C?6.0?D?7.026.?能使外源性侵入基因表达的?mRNA?降解的核酸是A?snRNA?B?hnRNA?C?siRNA?D?scRNA27.?酶促动力学特点为表现?Km?值不变，Vmax?降低，其抑制作用属于A?竞争性抑制?B?非竞争性抑制?C?反竞争性抑制?D?不可逆抑制28.?下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A?磷酸吡哆醛?B?生物素?C?也算?D?泛酸29.?体内提供?NADPH?的主要代谢途径是A?糖酵解途径?B?磷酸戊糖途径?C?糖的有氧氧化?D?糖异生30.?下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A?磷脂酰乙醇胺?B?磷脂酰胆碱?C?磷脂酰丝氨酸?D?磷脂酸31.?可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A?LDL?B?VLDL?C?CM?D?HDL32.?氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1?分子琥珀酸经呼吸链传递生成的?ATP?数是A?0?B?1?C?1.5?D?2.533.?在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A?天冬氨酸?B?谷氨酸?C?精氨酸?D?鸟氨酸34.?嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A?UMP?B?GMP?C?AMP?D?IMP35.?参与维持?DNA?复制保真性的因素是A?密码的简并性?B?DNA?的?SOS?修复C?DNA?聚合酶的核酸外切酶活性?D?氨基酰?tRNA?合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10?区的一致性序列是A?Pribnow?盒?B?GC?盒?C?UAA?D?TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上?CTC?转变成?CAC，这种突变?是A?移码突变?B?错义突变?C?无义突变?D?同义突变38、原核生物乳糖操纵子受?CAP?调节，结合并活化?CAP?的分子是A?阻遏蛋白?B?RNA?聚合酶?C?cAMP?D?cGMP39、下列蛋白质中，属于小?G?蛋白的是A?异三聚体?G?蛋白?B?Grb2?C.MAPK?D.Ras40、胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸?B.直接排出体外?C.转化为类固醇激素?D.转化为维生素?D3?的前体41、男性，25?岁。
考研西医综合试题-A型题试题及答案解析(1-20)
1. 下列关于人体内环境的概念，叙述错误的是( )A. 机体内全部液体B. 细胞赖以生存的环境C. 基本理化性质变动很小D. 生物进化的结果【考研参考答案】A【考研参考解析】人体内环境指细胞外液，机体内全部液体包括细胞内液及细胞外液，故A错。
2. 正常情况下，神经细胞静息电位要比钾离子平衡电位低的原因( )A. 钾离子外流背最下少量钠离子内流B. 钾离子外流背景下少量钙离子内流C. 钾离子外流背景下下存在一定的氯离子内流D. 钾离子外流背景下钠泵生电的作用【考研参考答案】A【考研参考解析】安静状态下细胞膜对Na+也有一定的通透性，可以抵消一部分K+外流，所以静息电位实际要比钾离子平衡电位略低，故A对。
3. 骨骼肌终板膜上乙酰胆碱受体阳离子通道与乙酰胆碱结合后，Na+内流远大于K+外流而使终板膜发生去极化效应，这是因为( )A. 细胞膜两侧Na+浓度远大于K+浓度差B. 阳离子中Na+直径最小C. ach阳离子通道对钠离子的通透性最大D. 终板电位是钠离子的内向驱动力大于钾离子的外向驱动力【考研参考答案】D【考研参考解析】骨骼肌神经-肌接头传递兴奋时，激活终板膜上乙酰胆碱受体阳离子通道，该通道可允许Na+、K+、Ca2+跨膜移动;当细胞处于静息状态时，Na+受到的内向驱动力明显大于K+受到的外向驱动力，所以Na+内流远大于K+外流而使终板膜发生去极化效应，故D对。
4. 血管性血友病发病机制( )A. Ⅷ因子缺陷.B. Pf4缺乏C. vWF缺陷D. VitK缺乏【考研参考答案】C【考研参考解析】FⅧ或FⅨ的缺陷可引起血友病，表现出严重的凝血障碍。
在正常情况下，血浆中FⅧ与vWF以非共价形式结合成复合物，该复合物可避免FⅧ被活化的蛋白C降解，提高其稳定性。
vWF缺陷时血浆FⅧ水平降低。
vWF的缺陷可引起血管性血友病。
FⅧ活化为F Ⅷa后就从vWF上释放出来，故C对。
5. 心室压力容积环向左扩大，收缩末期压力-容积曲线斜率上升，表示心功能发生了什么改变( )A. 前负荷上升B.后负荷上升C.心肌收缩力上升D.心室顺应性下降【考研参考答案】C【考研参考解析】心室压力-容积环表示的是整个心动周期中的心室压力-容积关系。
2023年考研西医综合真题答案及解析(完整版)
2023年考研西医综合真题答案及解析（完整版）临床医学综合能力(西医)(科目代码：306)考生注意事项1.答题前，考生须在试题册指定位置上填写考生编号和考生姓名;在答题卡指定位置上填写报考单位、考生姓名和考生编号，并涂写考生编号信息点和考试科目信息点。
2.选择题的答案必须涂写在答题卡相应题号的选项上，在草稿纸、试题册上答题无效。
3.填(书)写部分必须使用黑色字迹签字笔书写，字迹工整、笔迹清楚;涂写部分必须使用2B 铅笔填涂。
4.考试结束，将答题卡和试题册按规定交回。
( 以下信息考生必须认真填写)一、、A 型题：：1 ～40 小题，题每小题 1.5 分分; ;41 ～115 小题，题每小题 2 分分;共共210 分分。
在每小的题给出的 B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1. 下面符合前馈的是A.唾液腺分泌B.主动脉体维持血压稳定C.脚踩铁钉后立即出现的退缩反应D.跑马拉松比赛开始之前心跳加快答案：D2. 以单纯扩散进出细胞的物质是A. 葡萄糖B.氨基酸C.多肽物质D.甘油答案：D3. 横纹肌收缩过程中，与横桥结合的蛋白是A.肌钙蛋白B.原肌球蛋白C.肌动蛋白D.钙调蛋白答案：C4. Rh 阳性血型红细胞膜表面Rh 抗原是A.A 抗原B.B 抗原C.H 抗原D.D 抗原答案：D5. 心动周期中，第一心音出现的时期是A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.减慢射血期答案：A解析：第一心音为房室瓣关闭产生的声音，心室收缩房室瓣关闭，因此出现在等容收缩期6. 在心室肌细胞静息电位和动作电位平台期均发挥作用的离子流是A.IKB.IK1C.ICa-LD.ICa-T答案：B解析：内向整流钾通道引起的K 离子平衡电位是心室肌静息电位的主要成分。
平台期外向电流为内向整流K 电流7. 合成和分泌肺泡表面活性物质的细胞是A.肺泡Ⅰ型上皮细胞B.肺泡Ⅱ型上皮细胞C.肺间质细胞D.肺上皮细胞答案：B8. 胃和十二指肠黏膜中含有的抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌的物质是A.HCO₃⁻B.前列腺素C.缩胆囊素D.组胺答案：B解析：前列腺素和表皮生长因子能够抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌避进而保护胃肠道黏膜。
北京大学医学部306西医综合考研真题及参考答案
少数民族高层次骨干人才培养计划复试基本分数线参照 2014 年教 育部规定总分≥245 分，若 2015 年教育部规定复试基本分数线总分要求 高于 2014 年，以 2015 年复试基本分数线为准，未达到者复试成绩无效。
二、医学部实行差额复试。达到复试基本分数线的考生，由各学院（部）根据差 额复试的比例确定考生的复试资格。
才思教育考研考博全心全意
北京大学医学部 306 西医综合考研真题及参考答案
1.下列结构中，属于蛋白质模体结构的是：C A.a-螺旋 B.b-折叠 C.锌指结构 D.结构域 2.具有左手螺旋的 DNA 结构是：D A.G-四链体 DNA B.A 型 DNA C.B 型 DNA D.Z 型 DNA 解析：A 型 DNA 为脱水后的 DNA 结构，仍为右手螺旋，B 型 DNA 是 右手螺旋 3.竞争性抑制时，酶促反应表现 km 值的变化是：A A.增大 B.不变 C.减小 D.无规律 解析：由于抑制剂的竞争性结合，使得部分底物无法与酶结合，因此亲和力下降，Km
式为听力测试、笔试、口试和技能操作等，主要考核学生的综合素质、专业知识、 综合分析能力、解决实际问题的能力和动手能力等。
306西医综合考研真题及参考答案
306西医综合考研真题及参考答案1.下列结构中，属于蛋白质模体结构的是：CA.a-螺旋B.b-折叠C.锌指结构D.结构域2.具有左手螺旋的DNA结构是：DA.G-四链体DNAB.A型DNAC.B型DNAD.Z型DNA解析：A型DNA为脱水后的DNA结构，仍为右手螺旋，B型DNA是右手螺旋3.竞争性抑制时，酶促反应表现km值的变化是：AA.增大B.不变C.减小D.无规律解析：由于抑制剂的竞争性结合，使得部分底物无法与酶结合，因此亲和力下降，Km 值变大。
成反比关系。
西医综合考试介绍考查目标西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学；临床医学中的诊断学、内科学和外科学。
要求学生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
考试形式和试卷结构1、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。
2、答题方式答题方式为闭卷、笔试。
3、试卷内容结构：基础医学约50%其中生理学约20%生物化学约15%病理学约15%临床医学约50%其中内科学约30%外科学约20%诊断学4、试卷题型结构A型题1~90小题，每小题1.5分，共135分91~120小题，每小题2分，共60分B型题121~150小题，每小题1.5分，共45分X型题151~180题，每小题2分，共60分报名时间西医综合考试都是在每年的一月中旬考试，报名是在考试前一年十月份报名，具体的考试时间有所变化！。
2014年湖北考研西医考试模拟卷 (1)
2014年湖北考研西医考试模仿卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.狼疮性肾炎一般不体现为A．急进性肾炎B．肾盂肾炎C．急性肾炎D．肾病综合征E．隐匿性肾小球肾炎参考答案：B2.缓慢消化性溃疡不具备的病理改动是A．炎性渗出物B．瘢痕安排C．肉芽安排D．增殖性动脉内膜炎E．神经纤维肿瘤性增生参考答案：E3.肝性脑病的常见诱因有A．低血钾B．上消化道出血C．感染D．高蛋白饮食参考答案：A,B,C,D4.下列哪项引起回心血量削减A．体循环均匀充盈压增大B．平卧体位C．心脏缩短力气增强D．骨骼肌节律性缩短E．呼气动作参考答案：E5.端粒酶可看作是一种A．DNA聚合酶B．核酸内切酶C．RNA聚合酶D．逆转录酶E．DNA连接酶参考答案：D6.下列状况中，使脉压增大的要素是A．体循环均匀压下降B．外周阻力增大C．心率减慢D．射血期延伸E．大动脉管壁弹性添加参考答案：C7.下列关于骨巨细胞瘤的叙说，正确的是A．好发于年青成人B．好发于长主干骺端C．可产生病理骨折D．可产生远隔搬运参考答案：A,C,D8.契合肌肉安排的再生的是A．肠契合后，肌层可经再生恢康复结构B．骨骼肌肌纤维开裂后仍可彻底再生C．心肌梗死后由瘢痕修正D．骨骼肌肌原纤维部分受损不能彻底再生E．肌型动脉契合后，肌层可经再生恢康复结构参考答案：C9.甲状腺的含碘量约占全身碘量的A．50%B．70%C．60%D．80%E．90%参考答案：E10.可见肾小球内免疫球蛋白及补体的堆积的肾小球肾炎有A．充满性毛细血管内增生性肾小球肾炎B．系膜增生性肾小球肾炎C．新月体性肾小球肾炎D．膜性增生性肾小球肾炎参考答案：A,B,C,D11.输血时首要考虑献血者的A．血浆不使受血者血浆产生凝结B．红细胞不被受血者血浆所凝聚C．红细胞不产生叠连D．红细胞不被受血者红细胞所凝聚E．血浆不使受血者红细胞凝聚参考答案：B12.关于糖尿病的饮食和运动疗法，以下说法正确的是A．运动应在餐前进行B．糖类产生热量应占总热量的50%—60%C．脂肪产生热量占总热量应少于30%D．应按患者实践体重核算总热量E．歇息状态下每日每公斤体重40.45千卡热量参考答案：B13.关于糖尿病母亲及婴儿状况，以下说法正确的是A．婴儿产生先天性变形的风险性要高B．出产前后的逝世牢比非糖尿病母亲的婴儿要高C．比非糖尿病母亲的婴儿患新生儿呼吸困顿综合征的风险要高D．常常在产后不久体现为显着的高血糖参考答案：A,B,C14.雄激素医治缓慢再生妨碍性贫血的原理包含A．影响肾产生红细胞生成素B．改进骨髓微环境C．直接影响造血干细胞D．削减骨髓原位溶血参考答案：A,C15.关于糖尿病神经病变的叙说正确的是A．部位以周围神经最常见B．下肢较上肢严峻C．一般为不对称性D．植物神经病变不常劳累E．临床病变体现为间歇性跛行参考答案：A16.以下关于口服降糖药叙说过错的是A．年少起病，有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药B．格列喳酮大部分从胆汁排泄，对肾功用不全患者较安全C．肾功用不全时忌用氯磺丙脲D．高乳酸血症和乳酸酸中毒表明磺脲类药物医治有风险，特别是有肾病和肝病时E．磺脲类药物起效果依靠30%以上有功用的胰岛B细胞参考答案：D17.下列关于T3和T4代谢的叙说，哪一项是过错的A．T3可由T4脱碘产生B．80%的T4在外周安排中脱碘C．由T4脱碘变成的T3，不是体内的T3的首要来历D．20%的T4和T3在肝内失活E．T3几乎没有生理效果参考答案：C18.血清补体C3下降见于A．体系性红斑狼疮活动期B．急性肾小球肾炎C．系膜毛细血管性肾炎D．乙肝病毒相关性肾炎参考答案：A,B,C,D19.肺心病患者，急性加剧期，利尿医治后好转，浮肿衰退，但患者出现烦躁和手足抽搐，血清钾及氯均下降，碳酸氢根浓度35 mmol/L，二氧化碳分压43 mm- Hg，考虑酸碱平衡的状况是A．失代偿性呼吸性酸中毒B．呼吸性酸中毒兼并代谢性碱中毒C．失代偿性呼吸性碱中毒D．代偿性代谢性碱中毒E．代谢性碱中毒，失代偿与否不清参考答案：E20.新生儿溶血性贫血或许产生在A．Rh阳性母亲所生Rh1阳性婴儿B．Rh1阴性母亲所生Rh阳性婴儿C．Rh1阳性母亲所生Rh阴性婴儿D．Rh阴性母亲所生趾阴性婴儿E．B和D都有或许参考答案：B21.下列各项中，不影响创伤修正的要素是A．低蛋白血症B．铁铜锌等微量元素缺少C．维生京C缺少D．运用皮质激素E．高血压参考答案：E22.下列哪些是迷走神经对心脏的效果A．使心房肌不该朗缩短B．末梢开释乙酰胆碱与心肌细胞膜上受体结合C．两边迷走神经对心脏的效果无差别D．心肌缩短力削弱参考答案：A,B,D23.膝关节滑膜结核部分医治首选A．关节腔内注泼尼松龙，每周2～3次，3个月一个阶段B．病灶铲除膝关节加压交融术C．关节腔内注抗结核药，每周2～3次，3个月一个阶段D．滑膜切除术E．理疗热敷参考答案：C24.引起术后创伤裂开的原因中不包含A．患者营养不良B．术后腹压升高C．患者兼并糖尿病D．手术技能缺点E．手术切断过长参考答案：E25.在体系性红斑狼疮的医治中，下列不是激素冲击疗法指征的是A．急性肾功用衰竭B．严峻溶血性贫血C．狼疮心肌危害D．狼疮脑病癫痛产生E．多发性浆膜炎参考答案：E二、多项选择题（共25题，每题2分。
-考研-西医综合-章节练习-病理学-(十四)传染病及寄生虫病(共33题)
-考研-西医综合-章节练习-病理学-（十四）传染病及寄生虫病(共33题)1.构成伤寒肉芽肿的主要细胞解析：略答案：( A )A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.多核巨细胞D.浆细胞2.构成梅毒肉芽肿的主要细胞解析：略答案：( D )A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.多核巨细胞D.浆细胞3.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是解析：肠结核（D对）根据病变特点可分为溃疡型和增生型，两种类型均可导致肠腔狭窄：溃疡型通过瘢痕形成和纤维收缩导致肠腔狭窄，增生型通过大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生导致肠腔狭窄。
伤寒（P358）（A错）可并发肠出血、肠穿孔，但不易导致肠腔狭窄。
阿米巴肠病（P370）（B错）可导致肠腔狭窄，但只在慢性期症状严重时出现。
痢疾（P360）（C错）亦可导致肠腔狭窄，但只在慢性细菌性痢疾的严重病例中可见到。
A. 伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核4.梅毒性增生性动脉内膜炎时，血管周围浸润的特征性炎细胞是解析：梅毒累及小动脉时，小动脉周围出现大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，称为小动脉周围炎；随着病情的发展，小动脉内皮细胞及纤维细胞增生，使管壁增厚、血管腔狭窄闭塞，发展成增生性动脉内膜炎（闭塞性动脉内膜炎）。
浆细胞（B对）恒定出现在血管周围是小动脉周围炎和增生性动脉内膜炎的病变特点。
答案：( B )A.巨噬细胞B.浆细胞C.T淋巴细胞D.中性粒细胞5.HIV病毒可以感染的人体细胞有解析：艾滋病（AIDS）是由HIV（人类免疫缺陷病毒）感染所引起的：①HIV可以感染CD4⁺T淋巴细胞（A对），而不是B淋巴细胞（B错）。
②HIV可以感染巨噬细胞（C 对）。
③HIV可以感染树突状细胞（D对），并使其成为HIV的“储备池”。
答案：( ACD )A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞6.原发性肺结核的好发部位是解析：原发性肺结核的病灶好发于肺上叶下部或下叶上部（D对）。
肺尖部（A错）和肺锁骨下区（B错）均为继发性肺结核的好发部位。
2014年考研西医考试模拟卷(9)
2014年考研西医考试模仿卷（9）•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.晚年原发性肾病综合征最常见的病理类型是A．细小病变肾病B．糖尿病肾病C．膜性肾病D．膜增生性肾小球肾炎参考答案：C2.洋地黄医治房颤，减慢心室率的最首要效果是A．下降窦房结自律性B．直接延伸房室结的不应期C．减慢心房的传导D．振奋迷走神经参考答案：B3.脂性肾病的病理学特点是A．嗜银染色显现毛细血管基底膜上构成许多钉状突起B．肾球囊脏层上皮细胞足突消失C．系膜细胞增生D．系膜基底膜增生参考答案：B4.下述哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解无直接关系A．阳离子蛋白B．乳铁蛋白C．髓过氧化物酶D．调度素参考答案：D5.蛋白质分子中的肽键A．是由一个α-氨基酸的氨基和另一个α-氨基酸的羧基构成的B．是由谷氨酸的γ-羧基和另一个氨基酸的α-氨基构成的C．氨基酸的各种氨基和各种羧基均可构成肽键D．以上都不是参考答案：A6.幼儿时生长素排泄不足可导致A．呆小症B．肢端肥大症C．侏儒症D．巨人症参考答案：C7.渗透性利尿是直接因为A．血浆晶体渗透压升高B．远曲小管和调集管内小管液溶质浓度升高C．远曲小管和调集管对Na+的通透性下降D．远曲小管和调集管对水的通透性下降参考答案：B8.与mRNA中暗码5’-ACG-3’相对应的tRNA反暗码(5’→3’)是A．UGCB．TGCC．GCAD．CGU参考答案：D9.促胰液素引起胰液排泄添加的特点是A．酶多B．酶和HCO3ˉ多C．酶和H2O多D．HCO3ˉ和H2O多参考答案：D10.门静脉的正常压力约在______之间。
A．0～1.2kPa(0～13cmH2O)B．1.27～2.35kPa(13～24cmH2O)C．2.35～2.94kPa(24～30cmH2O)D．2.94～4.90kPa(30～50cmH2O)参考答案：B11.最有或许导致急性肾功用衰竭的损害是A．脊柱骨折伴截瘫B．广泛Ⅰ度烧伤C．揉捏综合征D．股骨骨折参考答案：C12.交通性或张力性气胸、重复产生气胸患者适合A．保存医治B．胸腔穿刺抽气C．胸腔闭式引流术D．化学性胸膜固定术参考答案：C13.下列关于生物氧化呼吸链的叙说哪一项是不正确的A．呼吸链中的递氢体一起也都是递电子体B．呼吸链中的递电子体一起也都是递氢体C．电子传递过程中伴有ADP磷酸化D．按捺呼吸链中细胞色素氧化酶，则整个呼吸链的功用损失参考答案：B14.在三种蛋白质里，它们的pI分别为a=4.15、b＝5.02、c=6.81，相对分子质量挨近。