我的中医经方故事连载(72)苓桂术甘治疗水斑

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苓桂术甘汤的异病同治验案(一)

苓桂术甘汤的异病同治验案(一)

苓桂术甘汤的异病同治验案(一)【关键词】苓桂术甘汤;异病同治苓桂术甘汤是治疗痰饮的著名方剂,出自《伤寒论》。

笔者在临床中常用苓桂术甘汤加减,治疗由痰饮所致之病症,常获良效,现举典型病案如下,与同仁共享。

1治疗高血压患者男,60岁,退休干部,于2004年7月5日初诊。

自诉患高血压20余年。

头昏反复发作10余年,加重1个月伴心悸,双下肢水肿。

经摄X线胸片和心电图检查,提示高心病、心电图左偏。

刻诊:头昏乏力,胸闷心悸,双下肢浮肿,面色淡白、舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉细缓。

BP180/100mmHg。

证属心脾阳虚,水湿内停,故面色白光白,舌质淡边有齿印,水饮上逆凌心则心悸,阻塞清窍则头目眩晕,水饮外溢则水肿,治宜温助脾肾,化气利水,兼以宁心安神。

投苓桂术甘汤辅以温养心脾治疗。

处方:茯苓30g,肉桂5g,白术15g,甘草10g,制附片10g,枣仁10g,泽泻10g,远志10g,每日1剂。

服药3剂后,胸闷心悸消失,水肿渐退,血压下降到150/95mmHg,继服10剂而愈。

2血管神经性头痛患者男,45岁,农民,于2004年10月7日初诊。

头痛头昏反复发作5年余,加重2个月。

伴有恶心、呕吐痰涎、耳鸣、头重如裹,胃脘痞满不适,纳差、舌淡红、苔白、脉滑。

脑电图提示:椎动脉两侧波幅不对称。

县医院诊断血管神经性头痛。

根据辨证分析,此为痰阻中焦,清阳不宣。

治疗当温化痰湿。

拟用苓桂术甘汤加减治疗。

处方:茯苓15g,白术15g,桂枝5g,炙甘草10g,细辛5g,白芷10g,石菖蒲10g。

上方服用5剂后症状明显好转,继服15剂,头痛头昏消失。

随访至今未复发。

3慢性哮喘性支气管炎患者男,60岁,农民。

于2005年3月10日初诊,哮喘反复10余年遇寒发作。

每年住院一次而效果不明显。

刻诊:呼吸喘促,张口抬肩,鼻翼扇动,喉中痰鸣,心下痞满不适,咳吐清痰如涎,乏力、纳呆,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉滑。

此乃痰饮阻隔,肺气不宜,气机不利。

当用苓桂术甘汤加减以温化痰饮治疗。

经方苓桂术甘汤的临床运用

经方苓桂术甘汤的临床运用

经方苓桂术甘汤的临床运用
蒙群利;崔海峰
【期刊名称】《中医研究》
【年(卷),期】2018(031)005
【摘要】苓桂术甘汤是苓桂剂的代表方.全方温药和之,通阳化气,配伍精当,疗效卓著.探究仲景制方原义,仅为治疗阳虚水逆而设,但历代医家在临床实践中逐渐扩大了应用范围,认为凡属中阳不运、阴湿凝聚之证都可灵活使用,临证可治之病繁多.究其缘由,人体发病多不离气化失常,气血失和,阳损阴积,水聚湿凝.苓桂术甘汤可通阳化气去水饮,脾升胃降生气血,疏肝崇土降冲逆,温药和之强机能,这些功效正好挈合临床多数疾病的发病机制,因而用其治疗和善后总可收到明显疗效.
【总页数】3页(P5-7)
【作者】蒙群利;崔海峰
【作者单位】兰州大学第一医院,甘肃兰州730000;兰州市第二人民医院,甘肃兰州730046
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
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4.
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刘渡舟医案)

刘渡舟医案)

【1】伤寒表实证刘××,男,50岁。

隆冬季节,因工作需要出差外行,途中不慎感受风寒邪气。

当晚即发高烧,体温达39.8℃,恶寒甚重,虽覆两床棉被仍洒淅恶寒,发抖,周身关节无一不痛,无汗,皮肤滚烫而咳嗽不止。

视其舌苔薄白,切其脉浮紧有力,此乃太阳伤寒表实之证。

《伤寒论》云:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳皆紧者,名为伤寒”。

治宜辛温发汗,解表散寒。

方用麻黄汤。

麻黄9g、桂枝6g、杏仁12g、炙甘草3g,一剂。

服药后,温覆衣被。

须臾,通身汗出而解。

[按语]麻黄汤为太阳表实证而设。

其病机是因风寒之邪客于太阳之表,卫阳被遏,营阴郁滞。

因此临床症状表现为无汗而喘,和恶寒,头身疼痛的表实证候。

本方能发汗解表,宣通肺卫,畅达营阴,使寒邪从汗外出。

麻黄汤为发汗之峻剂,用之不当,易生它变。

不少临床医生畏惧麻、桂,不敢投用。

一见发热,便认为是温热之证,滥用辛凉之品,反令表寒闭郁,久久不解;或致久咳不止;或致低烧不退;或致咽喉不利等,不一而足。

盖表实证之“发热”,乃由卫阳闭郁,正邪交争所致,故发热必伴有恶寒。

这与温热病的发热不恶寒,并伴有口渴伤津之候,有其本质的区别。

风寒闭郁卫阳,故直须辛温发汗,寒随汗出,卫气一通,则发热自退。

即《内经》所谓:“体若燔炭,汗出而散”也。

使用麻黄汤时,应注意以下两点:一是麻黄剂量应大于桂枝、甘草,否则将起不到发汗解表的作用。

这是因为桂枝、甘草能监制麻黄之发散。

若麻黄量小,则失去发汗解表之意义。

二是应先煎麻黄,去上沫,一面使人服后发生心烦。

【2】少阴伤寒唐××,男,75岁。

冬月感寒,头痛发热,鼻流清涕。

自服家存羚翘解毒丸,感觉精神甚疲,并且手足发凉。

其子恳求刘老诊治。

就诊时,见患者精神萎靡不振,懒于言语。

切脉未久,则侧头欲睡。

握其两手,凉而不温。

视其舌则淡嫩而白。

切其脉不浮而反沉。

脉证所现,此为少阴伤寒之证候。

肾阳已虚,老怕伤寒,如再进凉药,必拔肾根,恐生叵测。

浅析苓桂术甘汤方证

浅析苓桂术甘汤方证

浅析苓桂术甘汤方证发表时间:2016-07-21T16:32:54.067Z 来源:《健康世界》2016年第9期作者:施亚伟杨红杰[导读] 本文讨论了苓桂术甘汤的立法思想,苓桂术甘汤的病因、病机、临床表现。

甘肃省华亭县人民医院 744100摘要:本文讨论了苓桂术甘汤的立法思想,苓桂术甘汤的病因、病机、临床表现,苓桂术甘汤证的变证分析,历代医家在临床上对苓桂术甘汤的运用。

得出仲景在苓桂术甘汤的立法思想主要是利水、温阳、固护脾胃;其主证为脾阳虚弱、水邪犯逆;其变证印证了它的主证为脾阳虚弱、水邪犯逆;历代医家在治疗多种疾病时以此方为基础方加减化裁,疗效确切。

关键词:苓桂术甘汤温阳利水运用苓桂术甘汤是汉代医家张仲景《伤寒杂病论》中的一张方子,主要用于太阳病变证中脾阳虚弱兼水气上逆的治疗。

笔者在学习中,对苓桂术甘汤方证的立法思想、病因病机、临床表现、变证分析及历代医家在临床上对它的运用进行了总结和归纳,认为苓桂术甘汤立法严谨、理论深厚、组方精妙、疗效确切,通过加减在临床中运用广泛,对于中医学的理论研究和临床运用有很大价值。

1 苓桂术甘汤的立法思想1.1 苓桂术甘汤的方药组成、药物作用及立法思想苓桂术甘汤由四味药组成,是:茯苓四两桂枝三两(去皮)白术甘草(炙)各二两。

其煎煮及服用方法是:取水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

方中茯苓味甘、淡,性平。

归心、脾、肾经,可淡渗利水,健脾。

既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,为利水消肿的要药。

桂枝味辛、甘,性温。

归心、肺、膀胱经。

能够发汗解肌,温通经脉,并善于温阳降冲。

白术味甘、苦,性温。

归脾、胃经。

以健脾燥湿为主要作用,被前人誉之为“脾脏补气健脾第一要药”。

[1]甘草味甘,性平。

归心、肺、脾、胃经。

补脾益气,调和诸药。

在这四味药中,茯苓四两,为君药;桂枝三两,为臣药;白术、甘草各二两,为佐使药。

从药物组成、药物剂量及功效可以得出,仲景在此方的立法思想主要为“利水”、“温阳”、“固护脾胃”。

茯苓桂枝白术甘草汤经典医案、方论

茯苓桂枝白术甘草汤经典医案、方论

茯苓桂枝白术甘草汤经典医案、方论[方剂组成]茯苓四两(12克),桂枝去皮,三两(9克),白术二两(6克),炙甘草二两(6克)[服用方法]上四味,以水六升,煮取三升,去津,分温三服。

[治则方解]病机:脾阳虚衰,水饮内停。

治则:健脾渗湿,温阳化饮。

方义:方中茯苓甘淡健脾渗湿,祛痰化饮为君;白术苦温健脾燥湿,助茯苓运化水湿而为臣;桂枝通阳化气,平冲降逆为佐,甘草益气和中,调和诸药为使。

[辨证要点]苓桂术甘汤是临床上治疗脾虚饮停的一首常用方剂,其基本病机为脾阳虚衰,水饮内停。

临床表现以心下逆满,头目眩晕,气上冲胸,心悸,或咽喉窒塞,咳嗽上气,脉弦或沉弦,舌质淡,苔水滑或白苔等症为主。

临床应用时,要分清“阳虚”和“饮邪”孰重孰非。

如伴有少气懒言,中气不足之证者,可加入党参、黄芪。

如果全身均感恶寒者,可加入附片。

苓桂术甘汤与桂枝去桂加茯苓白术汤同可治疗脾虚水饮证。

桂枝去桂加茯苓白术汤治疗脾虚饮停,水气结于心下而未逆乱,病位仅限于心下;苓桂术甘汤治疗脾虚饮停,水气不仅停于心下,且逆乱于胸于头,病理变化以水气攻冲为主,病证表现多端。

苓桂术甘汤与桂苓五味甘草汤同可化饮邪、疗气上冲证。

二方药味仅差一味,苓桂术甘汤主治脾胃之气失和,饮邪停留,病位在中焦,气上冲表现在胸、在头;桂苓五味甘草汤主治水之上源失司变生饮邪而停留,病位在肺,气上冲从少腹至胸,苓桂术甘汤所主气上冲在中焦,桂苓五味甘草汤所主气上冲在肺。

[仲景方论]《伤寒论》第67条:伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。

[注家方论]1.成无己《注解伤寒论》:阳不足者,补之以甘,茯苓、白术生津液而益阳也;里气逆者,散之以辛,桂枝、甘草,行阳散气。

2.许宏《金镜内台方议》:五苓散乃汗后一解表药也,此以方中云覆取微汗是也,故用茯苓为君,猪苓为臣,二者之甘淡,以渗泄水饮内蓄,而解烦渴也,以泽泻为使,咸味泄肾气,不令生消渴也;桂枝为使,外能散不尽之表,内能解有余之结,温肾而利小便也;白术为佐,以其能燥脾土而逐水湿也。

苓桂术甘汤,茯苓甘草汤,苓桂枣甘汤之区别

苓桂术甘汤,茯苓甘草汤,苓桂枣甘汤之区别

苓桂术甘汤,茯苓甘草汤,苓桂枣甘汤之区别水饮为病,可出现在人体任何部位,下面的一个病例很有代表性。

茯苓甘草汤治水胃病我看过一个50多岁的女性患者,有浅表性胃炎几年了,还伴有幽门螺旋杆菌感染,她一喝水或稀粥就胃胀,而且胀得非常严重,叩一叩肚皮就像敲鼓一样,晚上影响睡眠,所以她再渴也尽量忍住不喝水,喜欢吃一些干燥的食物,如烧饼、油条等。

她来就诊时开始不说话,只是摇晃身子,让我听她胃里的水声,果然有“咣当咣当”的声音。

伸出舌头一看,舌面上尽是水,她告诉我有时不自觉地流出口水。

这都是水停在胃的表现,《伤寒论》指出,水停在胃的特征是“心下悸”。

心下是指胃;悸,就是悸动不安。

心下悸就是胃里悸动不安,有嘈杂的感觉,甚至胃里会听到振水音。

当然,水饮为病,舌苔多是白滑的,舌面有好多水。

临床上见到,属于水饮型的胃病(俗称“水胃”,病人自觉胃中有水)还真不少,浅表性胃炎、糜烂性胃炎、幽门螺旋杆菌感染,甚至消化道溃疡,都会有这种表现。

茯苓甘草汤是治胃虚水停的有效方剂,凡是水饮停胃的各种胃病,均有良效。

茯苓甘草汤由茯苓、桂枝、生姜、甘草四味组成,和苓桂术甘汤只相差一味药物,就是生姜和白术的不同,正是因为如此,才被用于脾虚水停、胃虚水停的不同。

方中白术入脾,有健脾燥湿的功能,所以苓桂术甘汤治脾虚水停;生姜,就是我们厨房里使用的调味品,性温热,主入胃经,有和胃、暖胃、开胃、解表的效果,古人把它称为“止呕之圣药”,通过自身的温热发散效应,可以很好地温化、发散胃中的水饮。

茯苓甘草汤里用量最大的就是生姜,所以这个方子治水停在胃。

刚才说的这个病例就是水饮在胃的典型表现。

我就开了茯苓甘草汤,重用生姜到24克,并加藿香、佩兰等芳香化湿的药物。

服用一周,她胃中的振水音就基本消失,也敢喝上一碗粥了,一个月后,症状全部消除,饮水、吃饭均正常,检查幽门螺旋杆菌也为阴性。

苓桂枣甘汤治奔豚病另外一个治水饮的方子也很好,叫茯桂枣甘汤,是治疗奔豚病的良方。

经方显术奇,良药祛眼疾:苓桂术甘汤

经⽅显术奇,良药祛眼疾:苓桂术⽢汤⽼邪⾏古中医这么⼀门多年,其间有趣的见闻不少。

也有那么⼏个朋友,闲时常来我处斯磨。

世间孤寂思侠义,把酒更须尽欢⾔,整个的乐不思蜀啊。

⼀旧相识z君,早先原单位的西医同事。

偶尔约着吃个饭,桌上谈起那次来鄙处请医问药的经历,说:数剂便宜药就治好了病,真不简单啊。

我回敬:应当!应当!⾄今仍是乐此。

何况是共过事⼀起扛过枪地故交,赠⼈玫瑰还⼿留余⾹呢?后来还差点写⼀篇医案,因为忙就放下了。

仁兄⼜道:年纪轻轻已熬得头顶稀⽩发,很不易。

在当下的农村,也很少能找到你这么年轻的中医了。

西医输液吊针不打,⼀⼼做真中医,已算是隐藏的⾼⼈了!赞叹之⾳绕梁不绝。

话⾥话外已意识到,是真有中医这样的奇⼈?中医是真有这样的奇术的。

私底下,我作为铁杆中医,我的内⼼怕是也被⼈家的“确信”和“理解”融化了。

感叹岂敢称⾼⼈?却也对这位仁兄默然敬畏!我⼀直都记得,历历在⽬。

那是15年某个冬⽇,携其⼦前来就医。

⼀番寒暄之后,开门见⼭,家中独⼦,好像得了⼀种⽆法解释的怪病,就是不知道怎么得的。

真情告⽩:⽆奈之举,“烦请神医费⼼诊治,把墨宝献出来了”。

怎么可以说出这种话?居然⽣平第⼀次。

于医道有补,且惠及众⼈,⼜聊尽份内之事,欣然应允。

⼩孩,年⽅⼗七。

诉:眼⼲视⼒下降,视觉模糊不好,喉咙不利索。

还出现哪些问题呢?边说话我边观察,体瘦肤黄。

还有什么不舒服呢?⼜诉:相当长的⼀段时间,视物模糊不清,注意⼒不集中。

感到⾃⼰学习混乱,思维迟钝忘事,记忆⼒有下降。

⾃觉咽喉痒,感觉嗓⼦还有痰,躺下后呼吸不利,有时咳嗽厉害。

我问痰多么,什么颜⾊?答:有时吐出痰涎,咳嗽总是⽩痰。

头晕?答:头总是晕晕沉沉的,⾝体沉重,不想穿紧⾝⾐服,懒不欲动。

其他没有不舒服的了。

再询知:⼩便黄急,有排不尽之感。

问其⼤便则称⼤便⼲,⼼⼝紧,纳差厌油腻喜⾷清淡,⼝渴夜⼲,性急躁夜眠梦多。

我⼀看⾆头,质淡⾆体胖边有齿痕,脉滑数。

我说:此病,考虑为⽔饮为患,属于⽔⽓上冲证。

苓桂术甘汤——泻水降气,治疗眩晕,医案6条

苓桂术甘汤——泻水降气,治疗眩晕,医案6条12、眩晕——赵明锐医案郭某,女,48岁。

患头晕一年多,每于饮食不适,或者受风寒时即发作。

头晕时目眩,耳鸣,脘闷,恶心,欲吐不得,食欲减退,不喜饮水,甚时不能起床。

脉缓,舌淡,苔白。

证属脾胃阳虚,中气虚衰,致水气内停,清阳不得上升,浊阴不得下降所致。

治以苓桂术甘汤二剂后,头晕及烦满、恶心,皆有好转。

后宗此方制成散剂,日服四钱,服一月痊愈,以后未复发。

《经方发挥》13、眩晕——聂惠民医案吴某某,女,46岁。

1985年9月初诊。

眩晕二月,阵发加重,甚则天旋地转,不能坐立,泛呕欲吐,倦怠困乏,耳中蝉鸣,纳谷尚可,大便溏薄,形体略胖,颜面虚浮,脉沉滑,舌质略淡,苔薄白而润滑。

西医诊断:耳源性眩晕。

中医辨证:脾阳虚弱,痰湿内阻,水气上扰而致眩晕。

治法:温健脾阳,化湿止眩。

宗苓桂术甘汤合橘皮竹茹汤化裁。

处方:茯苓20克,炒白术12克,桂枝10克,炙甘草6克,陈皮10克,竹茹10克,泽泻12克,生姜三片,大枣7枚。

水煎温服,进药七剂,诸证皆减,守方化裁.调治月余而愈。

《聂氏伤寒学》14、眩晕呕吐——姜春华医案江某,女,62岁。

平日心下觉寒,稍胀满,隔一周许则头目眩晕,呕吐清水,吐尽水后眩晕始好。

如此已2年,某医院诊为幽门梗阻,属胃寒积饮的呕吐证。

取温阳化饮法,治以苓桂术甘汤加味:茯苓24克桂枝9克白术12克甘草6克干姜4.5克嫩苏梗15克 3剂告愈按“病痰饮者,当以温药和之。

”本案胃寒积饮,为苓桂术甘汤证,宜再加干姜温中祛寒。

嫩苏梗,理气畅中,和胃止呕,一举数得。

《经方发挥与应用》论:心下觉寒,是有留饮之义。

《金匮》痰饮四:留饮即痰饮之停留者,上自心下,下至小肠,停留不散,是谓诸饮之宗,如水木之本源也。

自此留于胁下,则为悬饮,归于四肢,则为溢饮,结于胸旁,则为支饮,是诸饮之支,如水木之支派也。

心下觉寒者,在苓桂术甘汤泻水的基础上,可以多加点生姜,温胃降逆。

15眩晕——路志正医案黄某某,男,40岁。

文君然的苓桂术甘汤医案

文君然的苓桂术甘汤医案
近日,文君然(化名)就诊于我院,诊断为久治不愈的慢性胃炎。

其有腹痛、恶心、厌食、腹胀、浮肿、油腻、口苦、多饮少渴等症状,口腔内有酸性分泌物,此外还有便秘及腹痛难耐等症状。

于是,依据临床表现及理论考虑,我采用中药灵活处方,结合苓桂术甘汤。

苓桂术甘汤,配伍古法苓桂术甘汤,主治胃病,由上古时期华佗大夫独创,至今仍被广泛应用于内科尤其是胃病的治疗。

本次结合苓桂术甘汤的处方由苓、桂、术、甘、石斛、川楝、香附各15克,枸杞子、生薏米各15克,栝楼10克,杏仁10克,清汤500毫升,一次性煎服。

治疗的开始,文君然出现了腹胀、厌食、恶心、新生口苦等症状,但在经过了三次治疗后,病情出现了总体上的改善,腹痛难耐已经明显改善,厌食变为偶尔出现,恶心、口苦都已不明显,其体重也明显增加,症状得以缓解甚至消失。

经过七次治疗,文君然的病情得到明显改善,其症状几乎全部消失,体重也有明显增加,回访表明治疗效果满意。

苓桂术甘汤对慢性胃炎的治疗,有很好的疗效。

该方采用“温化”的药物,益温固液、宁心消痰,既可减轻患者的痛苦,有助于改善消化功能,温和调节脾胃。

另外,苓桂术甘汤也有良好的调血、明目、止血、理气、补益的功效,多用于气滞血瘀证的治疗,是一种非常灵活的药方。

文君然的治疗经历证明,苓桂术甘汤并不局限于胃炎的治疗,可
以用于多种慢性消化系统疾病的治疗,比如胰腺炎、胃肠溃疡、结肠炎、萎缩性胃炎等。

苓桂术甘汤调和脾胃,尤其对脾胃虚弱、消化功能障碍者更有显著疗效。

总之,苓桂术甘汤是一种对慢性胃炎有很好疗效的药方,能有效减轻患者痛苦,促进消化功能,提高患者体质,是一种优秀的慢性胃炎治疗方法。

眼睛浮肿、黑眼圈 中医有解

眼睛浮肿、黑眼圈中医有解
常见到许多人有眼睛浮肿、黑眼圈的问题,中医师指出,眼袋浮肿使用中医方剂苓桂术甘汤就可缓解;此方入膀胱经跟胃经,特别是白术入胃经之气,依据“行气则行水”的原则,即可立即消肿。

小孩子眼袋浮肿是属于末稍血循引起,一般则会有黑眼圈、易水肿,兼有鼻子过敏的问题,使用苓桂术甘汤加入泽泻可以治疗。

组成方剂仅有茯苓、桂枝、白术、甘草四味药,用科学中药即可缓解。

苓桂术甘汤主要为升阳化气、渗水燥湿之方剂,可走入人体的膀胱经跟胃经,特别是白术,可走入胃经。

中医理论认为“行气则行水”,因此如果白术可走入胃经之气,就可以立即行消肿之功。

很多有眼袋的人,容易有鼻子过敏的现象,很容易合并流眼泪,可以用苓桂术甘汤再加一味泽泻。

宋医师说,其实眼袋这类问题,都不难治疗,这因为都是经过无数次的临床治疗下,所得到的治疗结果。

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我的中医经方故事连载(72)苓桂术甘治疗水斑
黄某,女性,48岁
就诊时间:2017.05.27
头晕12天,患者12天前出现头晕,头晕眼花,无恶心呕吐,无天旋地转,无肢体偏瘫,坐在床上,在当地查头颅MRI
未见异常,输液八天治疗后症状未见好转,依头晕。

刻诊:头晕,头重,无恶寒发热,无口干口苦,无胸胁胀满,无心烦,二便正
常,饮食尚可,面色黑,有水斑,舌淡苔白腻,脉沉细。

茯苓30g,桂枝15g,苍术30g,甘草6g
半夏12g,厚朴12g,生姜10g,草果10g
佩兰10g,藿香10g,天麻25g,防风10g
四剂,日一剂,水煎服。

此患者可辩的阳性症状不多,但患者的面色,舌脉来看不难看出,水饮为患,脸上为水斑,为苓桂术甘汤适应症,水湿滞于中焦,开中焦水湿,加佩兰,藿香,草果祛中焦之湿。

裴某,男性,30岁
就诊时间:2017.05.26
鼻塞流鼻涕7个月,7个月前出现鼻塞流鼻涕,呼吸不通畅,吃药后症状未见好转,现鼻塞流鼻涕,色清,两边鼻塞,平
时恶风怕冷,五头晕头痛,无胸胁胀痛,二便正常,饮食睡觉尚可,舌淡苔白,脉沉细。

鼻渊—水饮内停,小青龙汤
细辛3g,甘草6g,五味子10g,干姜10g
桂枝15g,麻黄10g,白芍12g,苍耳子10g
辛夷花10g
五剂,日一剂,水煎服。

我的中医经方故事连载(70)小柴胡汤、半夏厚朴汤治疗抑郁症
我的中医经方故事连载(71)桂枝加附子汤治疗汗证。

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