天水市人民政府办公室关于印发天水市新型农村合作医疗实施方案(
天水市人民政府办公室关于印发天水市新型农村合作医疗实
施方案(试行)的通知
【法规类别】卫生综合规定
【发文字号】天政办发[2008]55号
【发布部门】天水市政府
【发布日期】2008.05.26
【实施日期】2008.05.26
【时效性】现行有效
【效力级别】XP10
天水市人民政府办公室关于印发天水市新型农村合作医疗实施方案（试行）的通知
（天政办发〔2008〕55号）
各县区人民政府，市政府各部门、单位：
为了进一步完善、统一、规范我市新型农村合作医疗制度，现将《天水市新型农村合作医疗实施方案（试行）》印发你们，请结合各自实际，认真贯彻执行。
二○○八年五月二十六日
天水市新型农村合作医疗实施方案
（试行）
为了进一步完善、统一和规范我市新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度，做好农村居民基本医疗保障，提高农村居民健康水平，根据国务院办公厅《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》和甘肃省人民政府《关于进一步加强新型农村合作医疗管理工作的意见》，结合我市新农合工作运行实际，特制定本实施方案。
一、目标和原则
（一）发展目标
建立起政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的互助共济合作医疗制度，减轻农村居民因病而带来的经济负担，提高农村居民的健康水平。
（二）遵循原则
1.自愿参加，多方筹资。
在各级政府的组织、引导、资助下，农民自愿参加，遵守有关规章制度，以家庭为单位，按时足额缴存合作医疗资金。
县、乡镇政府和村民委员会负责新农合制度的宣传动员、资金保障和组织实施等方面的工作，全市新农合的参合率达到85%以上。
县（区）财政在每年的财政预算中按参加新农合的人数足额安排应由县（区）级财政配套的补助资金及必要的办公经费。
2.以收定支，适度保障。
新农合统筹基金的使用，要坚持“以收定支、收支平衡、略有节余、滚动发展”的原则，确定科学合理的起付标准、支付比例和最高支付限额。
按照“谁参与，谁补助，谁享受”的办法，既要保证新农合有足够的资金进行持续有效地运转，又要保证参加新农合的农民能够享受基本的医疗服务。
3.大病统筹，兼顾全面。
新农合的基本运行机制是：五级筹资（中央、省、市、县、农户），县级统管，乡镇为单位，户为基础，将人均80元的基金用于住院统筹，由县级
以上财政统筹支付，人均20元的基金用于农民门诊账户，由农户按规定用于门诊医药费报销，包干使用，超支不补，结余留用。
二、实施范围
新农合实施的范围是：全市具有农业户口的所有农村居民（包括长期外出务工经商，但仍具有我市农业户口的居民），以及在城镇户籍制度改革中已转为非农业户口，现仍家居农村，有承包地从事农业生产的居民。
乡、村两级合作医疗管理委员会对辖区内纳入合作医疗范围、自愿参加新农合的居民，以户为单位进行新农合登记注册，并按规定缴存合作医疗资金，报县区合管办审批后，发给《新型农村合作医疗证》，凭证享受相关政策。
三、管理方式
新农合工作由全市统一组织实施，市新农合领导小组及其办公室负责组织、协调、管理、指导和督查全市新农合工作。
各县区新农合管理委员会办公室（以下简称县区合管办）负责新农合资料收集、数据统计、医药费审核报销等工作，并调配专人负责日常工作。
乡镇新农合管理委员会主要职责是：（1）负责本乡镇新农合的组织领导、协调和管理工作；（2）负责本乡镇新农合的宣传动员、组织实施工作；（3）负责本乡镇新农合相关表、卡、册的印制填报工作；（4）负责本乡镇参加新农合农民《合作医疗证》的发放、《个人健康储蓄卡》的收存工作；（5）负责本乡镇新农合各种报表填写、上报和相关档案资料的收集、管理工作。
各行政村成立由村委会、村卫生所负责人、农民代表等参加的新农合管理委员会，确定专人办理日常业务。
人事编制部门审批的新农合管理机构的办公经费纳入县（区）、乡财政预算，严禁从合作医疗基金中提取。
四、资金筹集
新农合制度实行个人缴费与政府资助相结合的筹资原则。
同时，允许向社会团体和个人募捐，接受慈善机构捐助资金。
中央、省、市、县四级对参加新农合的农民按每年每人40元、30元、4元、6元的标准分别给予补助。
农民以户为单位，自愿参加合作医疗，主动缴纳每年每人20元的合作医疗资金（2008年仍按10元标准执行），合作医疗的筹资标准为每年每人100元，其中将20元列为家庭帐户基金，家。
天水市人民政府关于加强新型农村合作医疗管理工作的实施意见
天水市人民政府关于加强新型农村合作医疗管理工作的实施意见文章属性•【制定机关】天水市人民政府•【公布日期】2007.12.28•【字号】天政发[2007]156号•【施行日期】2007.12.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】农业管理综合规定正文天水市人民政府关于加强新型农村合作医疗管理工作的实施意见(天政发〔2007〕156号)各县区人民政府，市政府各有关部门：为了认真贯彻落实《甘肃省人民政府关于进一步加强新型农村合作医疗管理工作的意见》（甘政发[2007]35）号精神，加强全市新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）管理工作，方便农民群众就医看病、报销费用，降低管理成本，提高运行效率，全面推进新农合制度建设，现提出如下实施意见。
一、充分认识建立新农合制度的重要意义建立新农合制度是党中央、国务院着眼全面建设小康社会目标，统筹城乡经济社会发展，切实解决“三农”问题，大力加强农村卫生建设，提高农民健康水平而作出的重大决策和采取的有效举措。
建立新农合制度，有利于增强农民抵御大病风险的能力；有利于提高农村的医疗保障水平，有效防止因病致贫、因病返贫问题发生；有利于缩小城乡经济社会差距，促进农村经济社会协调持续发展；有利于保护农村生产力，有效提高广大农民群众的生命安全及生存生活质量。
对于实现人人享有基本医疗卫生保健目标具有重要意义。
各级政府和各有关部门要充分认识推行新农合制度的重大意义，继续深入地开展宣传教育工作，让广大农民充分了解新农合制度的意义、性质和原则，了解相关政策和规定，增强健康风险意识和互助共济意识，提高参加新农合的积极性。
二、加强新农合资金的筹集、管理和规范使用（一）资金的筹集。
新农合制度实行农民自愿缴费与政府资助相结合的筹资原则。
同时，允许向社会团体和个人募捐，接受慈善机构捐助资金。
中央、省、市、县区四级财政对参加新农合的农民按每年每人20元、15元、2元、3元的标准分别给予补助。
天水市人民政府办公室关于印发天水市一乡一农机合作社建设试点工作实施方案的通知
天水市人民政府办公室关于印发天水市一乡一农机合作社建设试点工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】天水市人民政府办公室•【公布日期】2017.04.24•【字号】天政办发〔2017〕61号•【施行日期】2017.04.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】农业科技正文天水市人民政府办公室关于印发天水市一乡一农机合作社建设试点工作实施方案的通知天政办发〔2017〕61号各县区人民政府，市直有关部门：《天水市“一乡一农机合作社”建设试点工作实施方案》已经市政府同意，现印发你们，请结合实际，抓好贯彻落实。
天水市人民政府办公室2017年4月24日天水市一乡一农机合作社建设试点工作实施方案为加快构建我市新型农机社会化服务体系，培育壮大农机社会化经营服务主体，提高全市乡镇农机合作社覆盖率，推进农机合作社规范化建设，提升农机合作社服务能力，推动全市农业机械化发展。
根据《2017年甘肃省“一乡一农机合作社”建设试点方案》（甘农牧〔2017〕37号）精神，制定本方案。
一、总体思路和基本原则（一）总体思路。
以农机合作社覆盖全市所有乡镇为目标，以农民为主体，以市场为导向，加强政策扶持，强化基础设施，优化装备结构，健全管理制度，完善运行机制，拓宽服务领域，扩规模、提质量、促规范、增效益，推动全市农业机械化持续快速发展。
（二）基本原则。
坚持尊重农民主体地位，体现农民个人意愿，落实“民办、民管、民受益”的基本要求；坚持因地制宜，合理布局，鼓励合作形式多样化、投资主体多元化和服务方式市场化；坚持政府扶持，落实各项政策措施和保障服务；坚持示范引导，以点带面，发挥典型的示范带动作用，全面提升农机合作社建设水平。
二、试点范围及目标任务按照省农牧厅关于“一乡一农机合作社”建设试点工作总体部署，2017年在全市7县区建成省财政扶持试点农机合作社62个（见附表1），其中新建34个、能力提升28个，全市农机合作社乡镇覆盖率达到70.8%。
天水市人民政府办公室关于印发深化医药卫生体制改革近期主要工作安排的通知-天政办发[2013]152号
![天水市人民政府办公室关于印发深化医药卫生体制改革近期主要工作安排的通知-天政办发[2013]152号](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/4cecda12ba68a98271fe910ef12d2af90242a878.webp)
天水市人民政府办公室关于印发深化医药卫生体制改革近期主要工作安排的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 天水市人民政府办公室关于印发深化医药卫生体制改革近期主要工作安排的通知（天政办发〔2013〕152号）各县区人民政府，市直有关部门：《深化医药卫生体制改革近期主要工作安排》已经市政府同意，现印发你们，请结合实际，认真抓好落实。
天水市人民政府办公室2013年11月22日深化医药卫生体制改革近期主要工作安排根据《甘肃省人民政府办公厅关于印发深化医药卫生体制改革近期主要工作安排的通知》（甘政办发〔2013〕154号）精神，现结合我市实际，就近期医改主要工作安排如下：一、总体要求深入贯彻党的十八大精神，以科学发展观为指导，不断改革创新，坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，全面实施“十二五”医改规划，着力加快健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，积极推进公立医院改革，统筹做好基本公共卫生服务均等化等配套改革，巩固已有成果，在重点领域和关键环节取得新突破。
二、工作任务（一）加快健全全民医保体系1.巩固扩大基本医保覆盖面，稳步提高保障水平。
职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”）、城镇居民基本医疗保险（以下简称“城镇居民医保”）和新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）三项基本医疗保险参保（合）率稳定在97%以上，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元，城乡居民个人缴费水平相应提高。
鼓励有条件的县区积极探索建立与经济发展水平相适应的筹资机制，城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别提高到70%以上和75%左右，进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距，适当提高门诊医疗保障待遇。
天水市人民政府关于印发天水市城乡居民医疗救助实施办法的通知-天政发〔2016〕5号
天水市人民政府关于印发天水市城乡居民医疗救助实施办法的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------天水市人民政府关于印发天水市城乡居民医疗救助实施办法的通知天政发〔2016〕5号各县区人民政府，开发区管委会，市政府有关部门，市属及驻市有关单位：《天水市城乡居民医疗救助实施办法》已经2015年12月11日市政府第48次常务会议审议通过，现予印发，请认真贯彻执行。
天水市人民政府2016年1月6日天水市城乡居民医疗救助实施办法第一条为了规范和完善城乡居民医疗救助制度，帮助城乡困难群众病有所医，根据《甘肃省城乡医疗救助试行办法》（省政府令第62号），结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法所称城乡居民医疗救助（以下简称医疗救助），是指政府对城乡居民最低生活保障对象、农村五保对象为主的困难群众给予医疗费用补助的救助制度。
第三条医疗救助应遵循以下原则:（一）属地化管理；（二）公平、公正、公开和便民；（三）突出重点，分类救助；（四）统筹协调，与城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城乡居民大病保险相结合；（五）与当地经济社会发展水平相适应。
第四条民政部门是医疗救助工作的主管部门，负责医疗救助的审核、审批和医疗救助资金发放等日常管理工作；财政部门负责医疗救助资金的筹集、核拨、监督工作；卫生、药品监督、人力资源和社会保障、审计、监察等部门在各自职责范围内，做好城乡医疗救助相关工作。
第五条医疗救助对象是指持有本市常住户口，因患病造成生活困难的以下居民：（一）城乡居民最低生活保障对象；（二）农村五保供养对象；（三）县区人民政府认定的其他特殊困难人员。
医疗救助对象应当参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险。
天水市人民政府办公室关于印发天水市城市公立医院综合改革实施方案的通知
天水市人民政府办公室关于印发天水市城市公立医院综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】天水市人民政府办公室•【公布日期】2017.07.12•【字号】天政办发〔2017〕126号•【施行日期】2017.07.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文天水市人民政府办公室关于印发天水市城市公立医院综合改革实施方案的通知天政办发〔2017〕126号各县区人民政府，开发区管委会，市政府各部门，市属及驻市有关单位：《天水市城市公立医院综合改革实施方案》已经市政府第9次常务会议同意，现印发你们，请结合实际，认真抓好贯彻落实。
天水市人民政府办公室2017年7月12日天水市城市公立医院综合改革实施方案为全面推进我市城市公立医院综合改革，根据国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点指导意见》（国办发[2015]38号）、国家卫生计生委等部门《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》（国卫体改发[2017]22号）要求，结合我市实际，特制定本实施方案。
一、总体要求（一）指导思想。
深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，按照党中央、国务院和甘肃省委政府决策部署，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，加快推进城市公立医院综合改革。
充分发挥公立医院公益性质和主体作用，切实落实政府办医责任，着力推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革。
统筹优化医疗资源布局、构建合理就医秩序、推动社会办医、加强人才培养等各项工作，把深化医改作为保障和改善民生的重要举措，着力解决群众看病就医问题。
（二）基本原则1、坚持改革联动。
推进医疗、医保、医药联动，促进区域内公立医疗机构同步改革，强化公立医院与基层医疗卫生机构分工协作，与社会办医协调发展，营造良好的公立医院改革环境，增强改革的系统性、整体性和协同性。
2、坚持分类指导。
明确城市公立医院功能定位，充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用。
天水市人民政府办公室关于印发天水市医疗卫生领域市与县区财政事权和支出责任划分改革方案的通知
天水市人民政府办公室关于印发天水市医疗卫生领域市与县区财政事权和支出责任划分改革方案的通知文章属性•【制定机关】天水市人民政府办公室•【公布日期】2020.12.31•【字号】天政办发〔2020〕135号•【施行日期】2020.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】财政综合规定正文天水市人民政府办公室关于印发天水市医疗卫生领域市与县区财政事权和支出责任划分改革方案的通知各县区人民政府，市政府有关部门：《天水市医疗卫生领域市与县区财政事权和支出责任划分改革方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。
天水市人民政府办公室2020年12月31日天水市医疗卫生领域市与县区财政事权和支出责任划分改革方案为全面贯彻落实《甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省医疗卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分改革方案的通知》（甘政办发〔2018〕218号），现就我市医疗卫生领域市与县区财政事权和支出责任划分改革制定如下方案。
一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，深入落实习近平总书记视察甘肃重要讲话和“八个着力”重要指示精神，坚持稳中求进工作总基调，坚持新发展理念，按照高质量发展的要求，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，按照加快建立现代财政制度，建立权责清晰、财力协调、区域均衡的市与县区财政关系的要求，坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，大力支持实施健康甘肃战略，深化医药卫生体制改革，促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，努力为人民群众提供全方位全周期健康服务，推动建立医疗卫生领域可持续的投入保障长效机制并平稳运行。
（二）改革目标通过改革，形成权责清晰、依法规范、运转高效的医疗卫生领域市与县区财政事权和支出责任划分模式，提高基本医疗卫生服务的供给效率和水平。
（三）基本原则1.坚持政府主导，促进人人公平享有。
天水市人民政府办公室关于印发天水市推进农村一二三产业融合发展实施方案的通知
天水市人民政府办公室关于印发天水市推进农村一二三产业融合发展实施方案的通知文章属性•【制定机关】天水市人民政府办公室•【公布日期】2016.10.27•【字号】天政办发〔2016〕129号•【施行日期】2016.10.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】宏观调控和经济管理综合规定正文天水市人民政府办公室关于印发天水市推进农村一二三产业融合发展实施方案的通知天政办发〔2016〕129号各县区人民政府，开发区管委会，市直有关部门，市属及驻市有关单位：《天水市推进农村一二三产业融合发展实施方案》已经2016年10月25日市政府第59次常务会议讨论通过，现印发你们，请结合实际，认真抓好贯彻落实。
天水市人民政府办公室2016年10月27日天水市推进农村一二三产业融合发展实施方案为认真贯彻落实省政府办公厅《关于推进农村一二三产业融合发展的实施意见》（甘政办发〔2016〕111号）精神，推进我市农村一二三产业融合发展，拓宽农民增收渠道，促进农业发展方式转变，构建现代农业产业体系，推进农业现代化，现结合全市实际，制定本方案。
一、指导思想深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念，紧紧围绕“一产调结构、二产扩总量、三产强基础”的总体部署，深入实施全市“48113”现代农业推进计划和“一十百千”现代农业建设工程，坚持市场需求导向和精准扶贫精准脱贫取向，扎实推进农业供给侧结构性改革，用工业化理念谋划发展农业，健全完善农户与市场主体间利益联结机制，加快新型城镇化建设，补齐农业农村发展短板，推动产业优化升级，构建农业与二三产业交叉融合发展的现代产业体系和经营体系，努力形成城乡一体化发展新格局，推动农业增效、农民增收和农村繁荣，为打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会提供重要支撑。
二、基本原则——坚持基本经营制度。
坚持家庭承包基本经营制度，严守耕地保护红线，推进农村土地承包经营权有序流转，发展多种形式适度规模经营，提高农业综合生产能力。
天水市人民政府关于进一步加快农民合作社发展的意见-天政发〔2015〕7号
天水市人民政府关于进一步加快农民合作社发展的意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 天水市人民政府关于进一步加快农民合作社发展的意见天政发〔2015〕7号各县区人民政府，市直有关部门，市属及驻市有关单位：为了认真贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会和省政府《关于进一步加快农民合作社发展的意见》（甘政发〔2014〕75号）精神，大力培育新型农业经营主体，加快构建新型农业经营体系，推进现代农业发展，现结合实际，就加快全市农民合作社发展提出如下意见。
一、目标任务深入贯彻落实科学发展观，把扶持农民合作社发展作为稳定和完善农村基本经营制度、创新农村经营体制机制的重要途径，坚持以农民为主体，以增加农民收入为目标，按照“积极发展、逐步规范、强化扶持、提升素质”的要求，紧紧围绕全市“48113”现代农业推进计划和“1461”扶贫攻坚工程，突出产业发展，从产、加、销、服务等各个环节，引导扶持农民发展合作社。
到2016年，全市农民合作社总数达到2500家以上，参与农民合作社生产经营的农户达40%以上，入社成员收入比当地同类型农户收入高25%以上，各级示范社达到400家以上，其中：省级示范社75家以上，市级示范社230家以上。
到2020年，全市参与农民合作社生产经营的农户达60%以上，全市各级示范社达到800家以上。
二、重点工作（一）依托优势产业，培育组建各类合作社。
围绕果品、畜牧、蔬菜三大主导产业和马铃薯、中药材等优势产业，积极培育组建农民合作社。
不断拓宽农民合作社发展领域，培育发展农机合作社、休闲农业合作社等不同类型的农民合作社，形成多元化、多渠道、多层次发展农民合作社的格局。
天水市人民政府办公室关于印发天水市推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知
天水市人民政府办公室关于印发天水市推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知文章属性•【制定机关】天水市人民政府办公室•【公布日期】2017.09.19•【字号】天政办发〔2017〕156号•【施行日期】2017.09.19•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文天水市人民政府办公室关于印发天水市推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知天政办发〔2017〕156号各县区人民政府，开发区管委会，市政府各部门，市属及驻市有关单位：《天水市推进医疗联合体建设和发展实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。
天水市人民政府办公室2017年9月19日天水市推进医疗联合体建设和发展实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）和《省政府办公厅关于印发甘肃省推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》（甘政办发〔2017〕102号），推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉，进一步优化医疗资源结构布局，提升基层医疗卫生服务能力，促进分级诊疗制度实施，结合我市实际，制定本实施方案。
一、指导思想全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，全面深化医药卫生体制改革，以满足群众需求为立足点，以促进基本医疗卫生服务公平性和可及性为导向，以提升基层医疗卫生机构能力为重点，更好地落实分级诊疗制度，构建以新型医联体为基础的医疗卫生服务体系，为人民群众提供更加安全、有效、优质的基本医疗卫生服务。
二、基本原则（一）政府主导，统筹规划。
落实政府规划、指导、协调、监管、宣传等职能；以城市和县域为重点，根据区域内医疗资源结构与布局、群众看病就医需求，坚持“双向选择、自愿结合”原则，按照业务相关、优势互补、持续发展、区域特点等要求，兼顾既往形成的合作或对口支援关系，统筹安排多种形式的医疗机构组建医联体。
（二）坚持公益，明确权责。
天水市人民政府办公室关于完善城乡居民基本医疗保障政策的通知
天水市人民政府办公室关于完善城乡居民基本医疗保障政策的通知文章属性•【制定机关】天水市人民政府办公室•【公布日期】2018.05.25•【字号】天政办发〔2018〕95号•【施行日期】2018.05.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文天水市人民政府办公室关于完善城乡居民基本医疗保障政策的通知天政办发〔2018〕95号各县区人民政府，市政府有关部门，驻市有关单位：为认真贯彻落实甘肃省人民政府办公厅《关于完善甘肃省城乡居民基本医疗保障政策的通知》（甘政办发〔2018〕73号）精神，进一步提升我市城乡居民基本医疗保障水平，全面落实各级定点医疗机构“先看病后付费”和“一站式”及时结报工作，有效减轻贫困人口医疗费用负担，经市政府同意，决定对城乡居民基本医疗保障政策进行调整完善。
现将有关事项通知如下：一、完善基本医保、大病保险和医疗救助报销政策（一）提高基本医保保障水平。
在确保医保基金安全和累计医保基金结余不超过当年筹资总额25%的前提下，执行《天水市城乡居民基本医疗保险统筹基金支付办法》(天人社发﹝2018﹞67号)和《天水市城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病管理办法》(天人社发﹝2018﹞65号)确定的城乡居民基本医疗保险报销政策。
市内一级、二级、三级定点医疗机构政策范围内住院报销比例分别提高到90%、80%和75%，起付线分别调整为150元、500元和1000元。
跨市、跨省定点医疗住院报销比例分别为70%和65%，起付标准分别为2000元和3000元。
50种重大疾病相应病种费用限额内合规费用报销比例提高到75%。
对建档立卡贫困人口、城乡特困供养人员、低保一、二类保障对象、持有一级、二级残疾证的残疾人、农村计生两户、计划生育特别扶助人员等特殊群体，住院报销取消起付线，报销比例在统一规定基础上提高10%。
城乡居民门诊特殊疾病保障病种增加到50种，其中Ⅲ类疾病合规费用年度累计报销封顶线提高到3000元;Ⅳ疾病合规费用年度累计报销封顶线提高到2000元。