藏象说2-中医
中医基础理论 第二章 藏象
中医所言“神”，有着广泛的含义，一般而言， 主要有如下三种： 1、神，神秘玄妙，指藏于事物内部的本质属 性，虽不可测度，却决定着自然变化的规律， 《内经》谓之“神机”—— 自然之神 2、指整个人体生命活动的外在表现，一般称 之为广义之神（如视觉、听觉、感觉、动作等） —— 生理之神
3、指人的精神活动，含意识、思维和情志活 动，一般称之为狭义的神—— 心理之神
※ 藏象学说是中医理论的核心，而脏腑又是 核心之核心。 ※ 藏象学说的基本特点是以五脏为中心的整 体观: 人体以心为主宰——五脏为中心——配合六 腑——以精气血津液为物质基础——通过经络沟 通形体官窍，形成五大功能系统。
（三）藏象学说的形成
1、基于古代的解剖知识。
2、对生理病理现象的观察。 3、长期反复的医疗实践、临床验证三方面。
●其华在面 心之气血上荣于面，其精华可以表现于面部。 反之，面部的色泽变化，最能反映心之气血盛衰、 盈亏。 机理：心主血脉，而面部为血脉极丰富之处。
（二）心开窍于舌 开窍——有相互联系的意思
司 味 觉
舌之功能
调节语言
结构上 心之别络系于舌本，经络沟通 心之气血上荣于舌（舌体血管丰富）， 心功能正常—舌体红润、柔软灵活、 语言流利、味觉灵敏 心神调控着舌的运动表述语言、司味觉 心之气血不足——舌质淡白 心之阳气不足——舌淡白胖嫩 功能失常 心火上炎——口舌生疮 心血瘀阻——舌质紫暗 心神失常——舌卷、舌强、舌謇或 失语 功能上
肺的生理特点：气之本；娇柔脆弱；清肃下 降；为阳中之阴，通于秋气。
肺之经脉：属手太阴，与手阳明大肠经相为
表里。
一、肺的主要生理功能 （一）肺主气 ●含义 指肺有主持人体气的功能,内含两个方面：
呼吸之气——气体交换 肺主气
中医藏象学说
第二章 藏 象 藏象总论（一）
中医认为人体： 心为主宰 五脏为中心 结合六腑、奇恒之腑 精、气、血、津液、形体官窍 通过经络相互络属共同组成的一个有机整体
藏象总论（二）------藏象与藏象学说
藏象：
藏：指深藏于体内的脏腑组织器官 象：指脏腑组织器官的功能在机
体外部的表现
藏象学说：是通过对人体外部生理，病理现象 的观察，来研究人体各个脏腑组织器 官的生理功能，病理变化及其相互关 系的学说。
研究各脏腑组织器官的生理功能，病理变 化及其相互关系。 1 . 脏腑：包括五脏，六腑，奇恒之腑
五脏（心，肺，脾，肝，肾），为实质 性脏器。 – 五脏的生理功能——化生和贮藏精气 六腑（胆，胃，小肠，大肠，膀胱，三焦）中空有腔 – 六腑的生理功能——受纳和传化水谷
藏象总论（五）-------藏象学说的研究内容
括内脏的物质基础。 对活体生理病理现象的长期观察结合临床医疗
实践的经验，形成的独特理论体系。
名词解释：
肾藏精、肾精、先天之精、后天之精、 肾气、精气、肾阴、肾阳、后天之本
宣发、肃降、通调水道、心藏神 奇恒之腑、五脏、六腑 三焦、女子胞
简答题： 简述五脏的生理功能 分别阐述三焦的功能 分别阐述五脏与六腑的主要生理功能 中医认为与水液代谢有关的脏腑有哪些 中医认为与气运动有关的脏腑有哪些 中医认为与消化吸收有关的脏腑有哪些 简述五脏的在体、在华、开窍、在志、 在液
藏象总论（三）------藏象学说的产生
古代解剖知识:《灵枢·经水篇》“夫八尺之士，皮
肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而视之。 其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，…… 皆有大数。”
对人体生理、病理现象的长期观察 医疗实践经验的总结
中医藏象学说重点总结
中医藏象学说重点总结
中医藏象学说是中医学理论体系的重要组成部分，它对研究人体生理、病理及诊断治疗均有重要意义。
中医藏象学说以中医学的整体观念为基础，通过研究人体脏腑的形态、功能、相互关系以及其与疾病的关系，从而揭
示疾病的本质与发展规律。
下面是中医藏象学说的重点总结。
一、藏象理论的基本内容
1.脏腑的基本概念：中医将人体分为五脏（心、肝、脾、肺、肾）和
六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦），从形态、生理、精神等方面
进行描述。
2.脏腑的功能特点：中医认为每个脏腑都有其独特的功能和特点，如
心主血脉、肺主气的运输、脾主运化等。
4.脏腑与人体的调节：中医藏象学说认为，脏腑与整个人体的调节、
平衡和协调密切相关，脏腑的失调或病理变化会导致全身疾病的发生。
5.形神一体的思想：中医强调脏腑与人的心理状态密切相关，脏腑疾
病也会影响人的情绪和精神状态。
二、脏腑的功能与疾病的关系
2.脏腑病理变化：中医将脏腑的疾病分为实证和虚证两种类型，实证
是指脏腑功能过盛或阻滞，而虚证是指功能不足或衰退。
三、脏象和气象学说
1.脏象学说：中医将五脏六腑比喻为自然界的物象，以帮助理解脏腑
的形态、功能和相互关系。
如心脏象征火、肺象征金、肝象征木等。
四、藏象诊断
1.望诊：通过观察人体的面色、舌苔、脉象等，来判断脏腑的病理变化。
2.听诊：通过听声、声音的变化来判断脏腑的功能状态。
3.问诊：通过询问患者的情况、症状，了解脏腑的病理变化。
4.切诊：通过按摩脉搏，观察其变化，判断脏腑的功能状态。
中医学：藏象学说
内容
脏与腑的生理功能与病理变化及其关系 精 气 血 津液生理功能与病理变化及其关系
脏腑
脏腑分类
五脏 奇恒之腑 六腑
何谓脏？
名 称：心 肝 脾 肺 肾 形态特征：实质性脏器 功能特点：化生 贮藏精
何谓腑？
名 称： 胆 小肠 大肠 胃 膀胱 三焦
形态特征：空腔性脏器 功能特点：受纳 腐熟水谷
传化 排泄糟粕
肺 宣降
肝疏泄
胃 受纳 脾 传输
脾与胃
上焦 三
中焦 焦通道
肾 气化 膀胱开合
决 下焦 渎
脾与胃
运化赖以脾气作用 饮食水谷 机体所需营养物质来源
气血生成的主要物质基础 脾主管运化水谷和水液，分而不离
“气血生化之源” “后天之本”
脾与胃
脾气健运
“食”消化良好、肌肉丰富、精力充沛 “水”转运、输布、排泄正常
无水肿或脱水
脾失健运
✓脾气虚弱 食少纳呆、腹胀、便溏、乏力、消瘦、水肿 精神不振、气血生成不足
脾与胃
脾气（阳）虚：水湿运化失调--水湿停留--水肿
“诸湿肿满 皆属于脾” “脾为生痰之源”
2 主升清
升 上升 升举 清 水谷精微
脾与胃
脾升清--升精 精微上输肺 经肺转心 化生气血 营养全身
脾不升清 --神疲乏力 眩晕泄泻
脾失健运：气化生不足 气虚统摄无权---血溢脉外（出血）
血溢脉外：尿血 肌衄 流出体外：崩漏 鼻衄 便血
“脾不统血”
4 窍---口 华---唇 《灵枢》“脾气通于口 脾气正常：口唇红润
脾与胃
脾和则口能知五谷矣” 口辨五味
脾气异常
• 脾气虚弱：口淡无味 唇色无华 • 湿热蕴脾：口粘腻或糜烂 唇红肿
【中医学】2藏象
【中医学】2藏象【第二章藏象】藏，指深藏于体内的脏腑组织器官；象，指脏腑组织器官的功能在机体外部的表现和征象。
如张景岳在《类经》中说：“象，形象也。
藏居于内，形见于外，故曰藏象。
”藏象学说，是通过对人体外部生理、病理现象的观察，来研究人体各个脏腑组织器官的生理功能，病理变化及其相互关系的学说。
它是我国古代医家在对人体解剖知识的初步认识，以及长期生活、反复医疗实践的基础上，在阴阳五行学说指导下，总结而成的理论，是中医学理论体系中极其重要的组成部分。
藏象学说的主要内容包括两部分：一是阐述各脏腑组织器官的生理功能、病理变化及其相互关系；二是阐述精、气、血、津液、神的生理功能、病理变化及其相互关系，以及它们与脏腑的关系。
脏腑，是内脏的总称。
按照其生理功能特点，可分为三类：一是五脏，即心、肺、脾、肝、肾；二是六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；三是奇恒之府，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
五脏的生理功能主要是化生和贮藏精气；六腑的生理功能主要是受纳和传化水谷。
如《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。
六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。
”这里的“满”和“实”，是针对精气和水谷的各自特点而言，精气为“满”，水谷为“实”。
奇恒之府，奇者异也，恒者常也，这类腑的形态及其生理功能均异于六腑，不与水谷直接接触，而且具有类似脏的贮藏精气的作用，故称为奇恒之府。
精、气、血、津液，是构成人体的最基本物质，是脏腑生理活动的物质基础。
神，是生命活动总的体现。
它们都是脏腑功能活动的产物，是人体生命活动的根本。
因此，藏象学说的特点，主要有：【1、以五藏为中心的整体观】藏象学说以五脏为中心，一脏一腑、一阴一阳合为表里，由经络相互络属。
如心合小肠，肺合大肠，脾合胃，肝合胆，肾合膀胱，心包合三焦，构成了脏腑表里相合关系。
五脏各有外候，与形体诸窍各有特定的联系。
如心在体合脉，荣于面，开窍于舌；肺在体合皮，荣于毛，开窍于鼻；脾在体合肉，荣于唇，开窍于口；肝在体合筋，荣于爪，开窍于目；肾在体合骨，荣于发，开窍于耳及二阴。
谈中医学中藏象学说的基本内容及其在中医临床辨证施治中的具体运用
谈中医学中藏象学说的基本内容及其在中医临床辨证施治中的具体运用一、藏象学说的基本内容大家可能对“藏象”这两个字有点陌生。
其实说白了，藏象学说就是中医里讲的一种通过内脏的“影像”来推断人体健康状况的理论。
它告诉我们，不仅仅是身体的表面症状能够反映健康，连我们的五脏六腑，它们的功能状态也能“显现”出很多信息。
说得通俗一点，就是我们可以通过观察脏腑的“表现”，来判断人的健康是强是弱，脏腑是虚是实。
简而言之，藏象学说就像是给我们装上了一副“望闻问切”的透视眼，让我们看到一个人身体里那些看不见的东西。
五脏—心、肝、脾、肺、肾—每一脏的状态都像是一个小世界，不仅仅是器官本身的功能，连它们和气血、脉络的关系，甚至与外界的环境变化也有密切关系。
就像一个大圈子，每个小圈子都有自己的角色，大家齐心协力，维持着整个身体的和谐。
再说得形象点，这就像是一个大合唱团，各个器官、组织、系统有的负责低音，有的负责高音，但大家必须要配合好，才能演奏出最和谐的旋律。
而藏象学说的关键就是通过观察这些“声音”的细微变化，来判断身体的健康状况。
比如说，肝火旺的时候，可能会有一些皮肤问题，甚至情绪不稳定；肾气不足时，体力容易衰退，面色也会显得苍白等等。
所以，中医讲究的“不治已病治未病”，其实就是从这些“藏象”中预见问题，提前做出调整。
二、藏象学说在中医临床辨证施治中的应用藏象学说在中医诊疗中又是怎么发挥作用的呢？这个其实很简单。
想象一下你去看中医，医生会先给你“望、闻、问、切”一通，最后得出的结论，不光是从你嘴里说的症状，也不单纯是通过看你面色，而是通过各种细节来综合判断。
藏象学说在这其中起到了非常重要的作用。
比如说，有些人面色发黄，舌苔厚腻，可能是脾胃湿气重的信号；而有些人则可能是因为肝气郁结，导致体内的气血不畅，表现出来的症状就可能是情绪低落、容易疲劳，甚至皮肤出现问题。
中医通过这种方式看病，不是只看一个症状，而是从根本上去找问题，哪里有问题，就先解决哪里。
中医基础理论藏象学说
藏象学说是古代医家在长期生活医疗实践 中，以古代解剖知识为基础，认识了内脏 的某些功能，在此基础上，运用察外知内 、取象比类、整体观察等方法，观察到内 在脏腑反映于外的各种征象，经过概括、 抽象、推理，逐步归纳出来的。
四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
脏腑
形态结构
五 脏 实体性脏器
六 腑 中空有腔性脏器
奇恒之腑 中空有腔性脏器
功能特点
藏精气而不泻 满而不能实 传化物而不藏 实而不能满
藏精气而不泻
五脏六腑的生理特点，对临床辨证论 治有重要指导意义。
一般说来，病理上“脏病多虚”，“ 腑病多实”，治疗上“五脏宜补”、 “六腑宜泻”。
“象”，是这五个生理病理系统的外在现 象和比象，其涵义有二：
一是指表现于外的生理病理征象；
二是指内在以五脏为中心的五个生理病理 系统与外在自然环境的事物与现象类比所 获得的比象。
“藏象”把形与象有机地结合起来，较确 切地反映了中医学对人体生理活动的认识 方法。
┌ 五藏
┌ 藏──具有不同活动规律的内脏─┤ 六府
中医藏象理论研究正在向以下方面发展：
1 在宏观基础上的微观研究（如每一功能 的微观机制的研究）；
2 在整体思想指导下的个体差异研究（如 体质研究，精理论的构建）；
3 据功能以推测其结构的研究（如肺气宣 降有行呼吸和水液作用，推测肺气与肺、 气管的某些神经递质、受体、细胞因子等 相关，肝气的疏泄功能与平滑肌相关）。
三、藏象学说的特点
（一）以五脏为中心的人体自身的整体性 （参见“整体观念”）
《基础中医学》第二章 藏象学说(附图) (2)
图2-18 脾运化与肾精肾阳关系示意图
脾(运化)
图2-19 脾肾与水液代谢关系示意图 肾——气化水液(水液代谢平衡) 脾——运化水液(生成输布水液) 水液代谢正常
胆：贮存排泄胆汁——以助消化 消化
胃：受纳腐熟水谷——初步消化 小肠 受盛化物——进一步消化 泌别清浊——吸收精微 吸收水分 排泄大便 膀胱：贮尿排尿——排泄小便 三焦：水谷之道路(概括消化、吸收、排泄过程) 大肠：传导变化 吸收 排泄
图表说明：“ ” 或“↓↑”形式示意相互依存、相互为用
关系；以“ ”形式示意相互协同关系。
心血载气并维持肺之呼吸 肺气助心行血
肺(主气司呼吸) 图2-1 心主血与肺主气相互依存关系示意图
（宗气） 心(主血)
脾(主运化)
心血滋养维持脾运 脾运化水谷精微化生心血
图2-2 心主血与脾主运化相互依存关系示意图
图2-15 肝肾疏泄与封藏相互关系示意图
肝(藏血) 肝(主疏泄)
肝(疏泄)
图2-16 肝肾阴阳互生互制关系示意图 肝之阴阳 肾之阴阳 维持肝肾阴阳的充足与协调平衡
图2-17脾肾先后之本关系示意图 肾——为先天之本 脾——为后天之本
为人体生命之本
肾(肾精、肾阳)
运化水谷精微充养肾精 肾阳温煦以助脾运
心(主血)
心主血——推动血行 脾统血——血行脉道 血液运行正常
图2-3 心与脾在血液运行中相互协同关系示意图
图2-4 心主血与肝藏血相互关系示意图 心主血——推动血液运行 肝藏血——贮藏、调节血量 血液运行正常
图2-5 心主神志与肝调节情志相互关系示意图 心主神志——主管精神活动 肝主疏泄——调节情志活动 维持精神情志活动正常
图2-6 心肾相交关系示意图 心火 肾水 心肾水火相济——心肾相交 上济 下降
中医学 藏象学说
运化水谷---指脾对饮食物的消化吸收和 对水谷精微的输布作用。
脾气虚（脾失健运）——食欲不振，腹胀， 便溏，消瘦等。
脾为后天之本,气血生化之源
脾气健运，水谷化为精微，而水谷 精微是维持人体生命活动所需要的 营养物质的主要来源，也是生成气 血的主要物质基础，故脾为“后天 之本，气血生化之源”。
中医学
第三章 藏象学说
第一节 概述
藏—藏于体内的内脏 象---1、脏腑器官的形态结构。
2、指人体脏腑的生理功能、病理 变化反映于机体外部的征象。
藏象学说的基础：脏腑
脏腑：人体内脏的总称。 脏：心、肝、脾、肺、肾，合称五脏。 腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三
焦，合称六腑。 奇恒之腑：胆、脉、骨、髓、脑、女
实际上，用现在人的说法，“天 癸”就是生殖激素。在女子是雌 激素，在男子是雄激素。
¤机体物质代谢和生理功能的原动力
肾阳（真阳、原阳） ：是人体一 身阳气的根本，具有促进人体温煦、 运动、兴奋,化气的功能。
肾阴 (真阴、原阴）：是人体一身 阴液的根本，对人体有滋养、濡润、 成形、制约阳热的功能。
（3）心在窍为舌
心开窍于舌：是指舌为心之外 候、舌的功能是主司味觉和表 达语言。
通过对舌的观察，可以了解心 主血脉和心主神志的生理功能 状态。
（4）心在液为汗
汗为心液：是指汗与心有密切 关系。
汗为津液所化生，津液是血液 的重要组成部分，血与津液又 同出一源，而血又为心所主， 故有“汗为心之液”之说
脾不升清---神疲乏力、头目眩晕、腹胀、 泄泻等症；脾气下陷，可见内脏下垂等 病症。
（3）脾主统血
脾主统血——指脾具有统摄血液在 脉管中运行，防止逸出脉外的功能。
脾不统血——便血、尿血、肌衄、 崩漏等慢性出血的病症。
中医基础理论2-1藏象概论
详细描述
藏象，即人体内脏，与气血津液等物质相互关联。气血津液的生成和运行依赖于脏腑的功能，而脏腑功能的正常 发挥则需要充足的气血津液供应。因此，藏象与气血津液之间存在着密切的关系，任何一方的异常都会影响另一 方的正常功能。
藏象与五脏的关系
总结词
五脏是藏象的核心组成部分，主管着不同的生阴阳的平衡， 达到治疗疾病的目的。
预防与养生
通过调理生活习惯和饮食， 增强脏腑功能，预防疾病 的发生。
05
中医藏象理论的应用
中医藏象理论在临床中的应用
诊断疾病
中医藏象理论通过对人体生理、 病理现象的观察，结合望、闻、 问、切四诊，对疾病进行诊断， 为治疗提供依据。
指导治疗
藏象的病理特性
脏腑病变
藏象的病理特性是指人体内部脏腑器官发生病变时，常常会影响到其他脏腑器官的功能。 例如，肝病可以影响到脾胃，心病可以影响到肾等。这种病变过程往往存在着传变规律，
需要遵循一定的治疗原则进行调理。
经络病变
藏象的病理特性还表现在经络系统上。当经络发生病变时，往往会影响到脏腑器官的功 能。例如，经络痹阻可以导致气血不畅，影响脏腑的正常生理功能；经络瘀滞可以引起
藏象的特点
以五脏为中心
人体各组织器官虽然功能不同，但都以五脏 为中心，通过经络系统有机地联系成一个整 体。
整体观念
人体内部各脏腑组织器官在功能上相互依存 、相互制约，保持内外环境的统一协调。
动态平衡
人体内部各脏腑组织器官通过相互调节，维 持人体内外环境的相对平衡和稳定。
藏象与脏腑的区别和联系
区别
中医藏象理论认为人体各脏腑之 间相互关联，相互制约，因此治 疗时需根据脏腑的生理特性、病 理变化，制定相应的治疗方案。
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肾与膀胱
谢谢！
二、心与小肠相表里
大肠
大肠的生理与病理 主传导（吸收津液、传导糟粕）
膀胱
贮藏和排泄尿液
三焦
1、通行元气 2、运行水液 3、上、中、下三焦部位的划分及其各自的生 理功能特点 上焦如雾 中焦如沤 下焦如渎
奇恒之腑
一、脑 二、女子胞
脏腑之间的关系
脏与脏之间的关系
心与肺的关系——心主一身之血，肺主一身 之气，两者协调，保证气血的正常运行， 维持机体各脏腑组织的新陈代谢。
三、藏象学说的基本内容
五脏：心、肝、脾、肺、肾 五脏的共同生理特点：化生和贮藏精气
六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦 六腑的共同生理特点：受盛和传化水谷
奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 奇恒之腑：形态类似于腑，而功能却与五脏 相似的一类组织器官。
心（君主之官）
一、部位 心居于胸腔 二、生理功能 1、心主血脉
四、肾在志为恐，在液为唾，在体合骨生髓， 在窍为耳及二阴，与冬气相通应。
六
腑
胆
1、藏胆汁为“中精之府”
2、主决断为“中正之官”
胃
一、概念 二、胃的生理和病理 生理 1、主受纳水谷 2、主腐熟水谷 3、灌溉五脏为“后天之本” 病理 胃气不和 胃气上逆
小肠
一、小肠的生理功能 1、主受盛化物 2、主泌别清浊
病理 水湿凝滞－为痰为饮 益于肌肤－则为水肿 停留胃肠－则为泄泻 留于腹腔－则为腹水 2、脾主统血 “中焦受气取汁，变化而赤是谓血” 生理 脾气健旺运化正常、气血充盛－统摄 血液循经运行于全身 病理 月经过多、崩漏、下便下血、紫斑
三、生理特性 1、脾气主升 包含升清与升举内脏 升清即精微物质的上升与输布 生理 脾气升发 病理 脾气不能升清－水谷不能运化 脾气下陷－久泻脱肛、内脏下垂 2、喜燥恶湿
脾与肾的关系——脾为后天之本，肾为先天 之本。两者首先表现为先天与后天的互促 互助关系；脾主运化水液，肾为主水之脏， 脾肾的关系还表现在水液代谢方面。
六腑之间的关系
胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱六腑都是 传化水谷、输布津液的器官。
六腑以通为用、以通为顺。
脏与腑之间的关系
心与小肠
肺与大肠
脾与胃
肝与胆
中医学理论体系的主要特点
1、整体观念 人体是一个有机整体——生理上的整体性 病理上的整体性 诊治上的整体性 人与自然环境的统一性 人与社会环境的统一性
辩证论治——是运用中医学理论辨析有关疾 病的资料以确立症候，论证其治则治法方 药并付诸实施的思维和实践过程。
辩证施护
阴阳学说
调整阴阳，使之保持或恢复相对平衡，达到 阴平阳秘，是防治疾病的基本原则，也是 阴阳学说用于疾病防治的主要内容。
4、在液为涕 寒邪犯肺—鼻流清涕 肺热壅盛—喘咳上气，流涕黄浊 燥邪犯肺—鼻干而痛
5、与秋气相通应 肺与秋气相通，故肺金之气应秋而旺，肺的 制约和收敛功能强盛。人气应当顺应秋气 而渐收。
脾
一、部位 位于中焦 二、生理功能 1、脾主运化 运化水谷 生理－消化吸收输布精微营养全身 病理－腹胀便溏清瘦营养不良 运化水液 生理－水谷所化精液输布全身
3、在志为喜 指心的生理功能与喜志（情志）有关。
精神亢奋可使人喜笑不休，精神萎靡可使人 易于悲哀 愁忧恐惧则伤心
4、在液为汗
汗是津液通过阳气的蒸化后，经汗孔排于体 表的液体。血汗同源 心以其主血脉和藏神功能为基础，主司汗液 的生成与排泄，从而维持了人体内外环境 的协调平衡。
5、与夏气相通应
是因为自然界在夏季以炎热为主，在人体则 心为火脏而阳气最盛，同气相求，故夏季 与心相应。 心之阳气在夏季最旺盛。
藏 象 学 说
曲靖市中医医院 张颖
中医学的学科属性
中医学 是发祥于中国古代的研究人体生命、 健康、疾病的科学
中医学 古代哲学思想、古代的天文学、气 象学、地理学、物候学、植物学、军事学、 数学以及酿酒技术、冶炼技术等
中医学理论体系的形成与发展
一、中医学理论体系的形成与发展
理、法、方、药 以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、 五行学说为哲学基础和思维方法，以五脏 经络及精气、血、津液为生理病理学基础， 以辩证论治为诊治特点的独特的医学理论 体系
肺
一、部位 胸腔 肺为华盖
二、形质 白色的分叶
三、功能
1、肺主气、司呼吸 ①肺主呼吸之气：指肺是气体交换的场所 ②肺主一身之气：指肺有主司一身之气的生 成和运行的作用。
2、主行水：指肺气的宣发肃降作用推动和调 节全身水液的输布和排泄。
3、朝百脉、主治节 肺朝百脉是指全身的血液都通过百脉流经肺， 经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换， 然后再通过肺气宣降作用，将富有清气的 血液通过百脉输送到全身。 肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及 全身之气、血、水的作用。
涵养肝气、调节血量、濡养肝及筋目、为经 血之源、防止出血。
四、肝在志为怒，在液为泪，在体合筋其华 在爪，在窍为目，与春气相通应。 五、肝的生理特性 1、喜条达、恶抑郁 2、肝为刚脏、主升主动
肾
一、位置 二、肾的生理 1、肾主藏精、主生长发育生殖与脏腑气化 2、肾主水 3、肾主纳气
三、生理特性：主蛰守位
心与脾的关系——心主血而脾生血，心主行 血而脾主统血。主要表现在血液生成方面 的相互为用及血液运行方面的相互协同。
心与肝的关系——心主行血而肝主藏血，心 藏神而肝主疏泻、调畅情志。主要表现在 行血与藏血以及精神情志调节两个方面。
心与肾的关系——心肾相交，主要表现在水 火既济、精神互用、君相安位。
肺与脾的关系——主要表现在气的生成与水 液代谢两个方面
四、脾与形、窍、志、液、时的关系
1、在体和肉，主四肢 2、在窍为口，其华在唇 3、在志为思
4、在液为涎
5、与长夏之气相通
肝
一、位置 位于腹腔 二、肝的生理 1、肝主疏泻 促进血液和津液的运行输布 促进脾胃的运化功能和胆汁分泌排泄 调畅情志 促进男子排精与女子排卵行经
2、主藏血
贮藏血液 调节血量 防止出血
1、在体合皮、其华在毛 肺对皮毛的作用：肺气宣发，宣散卫气于皮毛； 肺气宣发，输精于皮毛。 皮毛对肺的作用：皮毛能宣散肺气，以调节呼吸； 皮毛受邪，可内合于肺。
2、在窍为鼻 肺气宣畅—鼻窍通利，呼吸平稳，嗅觉灵敏 肺失宣发—鼻塞不通，呼吸不利，嗅觉亦差 3、在志为忧 悲则气消，悲伤过度，可出现呼吸气短等肺 气不足的现象。
肺与肝的关系——主要体现在人体气机升降 的调节方面 肺与肾的关系——主要表现在水液代谢、呼 吸运动及阴阳互资三个方面
肝与脾的关系——肝主疏泻，脾主运化；肝 主藏血，脾主统血。主要表现在疏泻与运 化的相互为用、藏血与统血的相互协调
肝与肾的关系——肝藏血，肾藏精；肝主疏 泻而肾主封藏。主要表现在精血同源、藏 泄互用以及阴阳互滋互制
五行学说 指导疾病的诊断 指导疾病的治疗 指导疾病的护理
一、藏象学说的基本含义
• 藏：指藏于人体的内脏
• 象：指征象和形象 • 藏象：指藏于人体的内脏及其表现于外的 生理病理征象及与自然界相通应的事物和 现象
二、藏象学说形成的基础
• 1、对人体解剖结构的大体了解
• 2、对生理病理现象的观察 • 3、古代哲学思想的渗透 • 4、长期而丰富的医疗实践经验的总结。
四、生理特性 1、肺为华盖 肺为诸邪易侵之脏
2、肺为轿脏 肺位最高，邪必先伤；无论外感、内伤或其 他脏腑病变，皆可病及于肺而发生咳嗽、 气喘、咯血等症。
3、主宣发与肃降 指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用； 肃降指肺气具有向内向下清肃通降的作用。 二者相互制约、相互为用。
五、肺与体窍液华的关系
2、心主藏神
三、与体窍液华的关系
1、在体合脉、其华在面
心在体合脉，是指全身的血脉统属于心，由 心主司。其华在面，是指心脏精气的盛衰， 可从面部的色泽表现出来。
2、开窍于舌 生理 心血上荣－舌质红润灵活 病理 心血不足－舌质淡白 心火上炎－舌质红（舌体糜烂） 心血瘀滞－舌质紫暗或现瘀点瘀斑 痰迷心窍－舌强硬、语蹇