卫生行政许可证件变更申请书
卫生行政许可证件变更申请书
申请人信息
申请单位名称：XX诊所
法定代表人姓名：XXX
联系电话：XXX
所在地：XXX市XXX区YYY路ZZZ号
申请事项
本申请人现申请卫生行政部门变更以下卫生行政许可证件：
1.卫生机构执业许可证；
2.医疗机构执业许可证；
3.执业准则证书；
4.其他卫生行政许可证件
变更内容为：
1.经营范围的变更；
2.联系方式的变更；
3.法定代表人的变更；
4.其他内容的变更。
变更申请理由
（此处替换成实际的变更申请理由）
目前，我单位诊所经营范围需要进行变更，根据卫生部门的要求，我需要进行相应的卫生行政许可证件变更申请。
变更申请材料清单
序号申请材料名称数量
1申请表1份
2营业执照复印件2份
3法定代表人身份证复印件2份
4申请人近期免冠照片2张
5经营范围变更说明1份
6其他申请材料根据需要
申请流程
1.申请人填写本《申请表》，并加盖公章；
2.申请人准备好申请材料，并按照清单要求进行复印、盖章；
3.申请人将所需材料提交至卫生行政部门受理窗口，并按照
窗口要求支付相应的收费；
4.卫生行政部门受理窗口收到材料后，将材料进行审核，并
在5个工作日内通知申请人审核结果。若审核通过，卫生行政部门将
在7个工作日内发放变更后的卫生行政许可证件。若审核不通过，卫
生行政部门将出具不予发放的相关通知。
注意事项
1.申请人提交的材料必须真实、完整、准确；
2.如有其他问题，申请人可以咨询当地卫生行政部门；
3.申请人合法依据信息必须真实可靠。
结束语
申请人确认提交的变更申请表和相关申请材料真实、准确、全面，是否被批准将由卫生行政部门进行相关审批。
卫生许可证证明范文卫生许可证申请书写
卫生许可证证明范文卫生许可证申请书写公共场所卫生许可证，到辖区卫生监督所领取卫生许可证申请书，按照要求如实填写，并提交相关材料。办理“卫生许可证” 第三条申请办理“卫生许可证”的经营单位到卫生防疫机构办理登记手续： 一、登记要求：准备开业的公共场所，经营者应持其主管部门证明。已开业需补办卫生许可证的公共场所，经营者应携带介绍信和工商营业执照。上述手续齐全者，发给“卫生许可证申请书”一式2份。 二、“卫生许可证申请书”填写应符合以下要求： （一）经营者要提供经营场所的平面图、卫生设施等有关资料及从业人员情况； （二）“卫生许可证申请书”必须用钢笔或墨笔填写，字迹工整、内容准确。填好后由经营者的主管部门签署意见并加盖公章，送卫生防疫机构。
第四条卫生防疫机构接到申报材料后，在45日内逐项检查申报材料是否齐全、准确，若有漏项、错误处应通知其补正。对申报材料合格者，派两名以上卫生监督员或助理卫生监督员（其中卫生监督员不少于1名）进行现场监督、监测，在“卫生许可证申请书”上填写卫生评价意见，报送同级卫生行政部门。 第五条发放“卫生许可证”和通过复核的条件： 一、经监督检查后主要卫生指标符合卫生要求； 二、从业人员体检合格，对传染病患者调离直接为顾客服务的工作岗位； 三、从业人员卫生知识培训合格率在80％以上。 第六条对不符合卫生要求的经营单位，卫生防疫机构提出书面改进意见，经营单位改进后重新申请。 第七条“卫生许可证”的发放：
一、“卫生许可证”应用墨笔填写，写明编号、单位全称、经营项目、发证日期，并加盖县以上卫生行政部门公章。如经营多种公共场所的单位，要在“卫生许可证”上注明其兼营项目。 二、卫生行政部门应自卫生防疫机构接到“卫生许可证申请书”之次日起两个月内，对审查合格者签发“卫生许可证”。民航、铁路、交通、厂（场）矿卫生职能部门负责签发本系统管辖范围内的机场、车站、码头等候室等公共场所和民航客机、铁路客车、客轮以及主要为本系统职工服务的公共场所“卫生许可证”。 三、“卫生许可证”每两年复核1次。卫生行政部门应在期满前30日将“卫生许可证复核登记表”发给经营单位，经营单位应在15日内填写并交回“卫生许可证复核登记表”。监督机构收到“卫生许可证复核登记表”后60日内完成对经营场所卫生状况的复核审查，在“卫生许可证复核登记表”上填写复核意见，合格者加盖“审核章”。“卫生许可证复核登记表”一式2份，1份存档，1份交经营单位。 四、经营单位领证后如有新增经营项目，须申报新增经营项目，并按有关规定和标准接受卫生监督、监测。 公司以其主要办事机构所在地为住所。
卫生许可证申请书格式(精选多篇)
卫生许可证申请书格式(精选多篇) 正文第一篇：食品卫生许可证申请书食品卫生许可证申请书 一、办事项目 保健食品生产申请办理食品卫生许可证新证。 二、办事依据 1、《中华人民共和国食品安全法》 2、《上海市食品经营卫生许可证发放管理办法》 三、申请范围 保健食品生产者，包括既生产保健食品又生产其他食品者 四、办理程序 (一)申请 申请人填写申请书，到市食品药品监管局受理窗口递交下列有关材料： 1、《上海市食品卫生许可证申请书》； 2、申请人名称预先核准的有效证明； 3、属外商投资或台港澳侨投资企业的，提供《中华人民共和国外商投资企业批准证书》或《中华人民共和国台港澳侨投资企业批准证书》及经营范围含“筹建××食品卫生许可项目”内容的工商营业执照； 4、属委托办理的，提供委托代理人资格证明，包括法定代表人(或负责人、业主)委托书及委托代理人身份证明； 5、食品经营活动的场所和设备布局、工艺流程、卫生设施； 6、属新建、改建、扩建工程的，提供预防性卫生监督材料(另见单页)； 7、生产经营场所合法使用的有关证明材料(按规定不需提供的除外)；
8、主要负责人、食品卫生管理员的有效食品安全培训合格证明； 9、产品原料配方； 10、产品包装形式 11、与实际产品内容相符合的标签、说明书样张 12、产品卫生质量标准 13、检验设施 14、委托生产加工提供产品的委托合同复印件； 15、申请保健食品生产的，还应提供以下材料：①卫生部、国家食品药品监督管理局《保健食品批准证书》；②毒理性安全性评价报告、功能学评价报告、功效成分鉴定报告、稳定性评价报告、卫生学评价报告；③净化车间空气洁净度评价报告。 16、法律、法规、规章、规范性文件规定或市食品药品监管局要求提供的其他材料。 注：申请材料首页应为目录，所附资料应按次序整理装订，并逐页加盖申请人印章，或者逐页由法定代表人(或负责人、业主)签章；申请材料应打印或用钢笔、水笔填写，申请书外所附资料应用a4纸，外文资料应附有中文译文，涂改处应盖章或签名。 (二)受理 市食品药品监管局进行形式审查，对合格的出具受理通知书。 (三)审核 受理后，市食品药品监管局指派人员按《中华人民共和国食品安全法》、《上海市食品经营卫生许可证发放管理办法》要求进行资料和现场审核。 (四)审批 市食品药品监管局依据审核结果作出准予(或不予)行政许可的审批决定。作出准予决定并应发放《上海市食品卫生许可证》的，向申请人发放《上海市食品卫生许可证》。 五、办理机构/部门
医疗机构法人变更申请书范文(9篇)
医疗机构法人变更申请书范文(9篇) 需提交的材料目录： 1、《医疗机构申请变更登记注册书》（一式两份） 2、《医疗机构执业许可证》正本、副本及复印件； 3、现任法定代表人（主要负责人）的任职文件和复印件； 4、医疗机构法定代表人任职证明； 5、医疗机构法定代表人签字表。 医疗机构变更法人代表人申请报告 市社会事业发展局： 我单位为诊所，地址在：小区号楼。所有制形式为：私人经营，经营性质：营利性医疗机构；法定代表人为：，使用面积为平米，固定资产万元。原医疗机构执业许可证登记号为：，有效期，诊疗科目为。 因经营需要，经双方协商一致，我单位法定代表人由原法定代表人变更为新法定代表人，其余各项均不变，相关材料一并附上，特申请办理医疗机构执业许可证法定代表人变更，请予以审批。 原法定代表人：新法定代表人： 市诊所 2023年月日 组织机构：包括职能管理部门、临床科室和医技辅助科室。职能管理部门含办公室、财务科、医务科、护理部、质控科、感控科；临床科室含
内科、外科、儿科、妇产科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科、急诊医学科、康复医学科、中医科；医技辅助诊断治疗科室含麻醉、药剂、检验、病理、血库、影像、功能检查科、体外震波碎石、消毒供应室、图 书病案室等协助诊断治疗科室；后勤辅助科室含器械科、总务科、保卫科 等科室。 医院的人员配备：达到二级综合医院的人员配备要求，全院职工250人，其中卫技人员l80人，具有副高级以上职称人员20人以上，中级职 称人员80人以上。 （一）在医疗器械日常监督检查和专项检查中，医疗机构在医疗器械 的管理和临床用械方面存在以下主要问题： 1、医疗机构对医疗器械的购进、验收和保管、养护和报废等制度不 健全，有关记录不完整。 2、医疗器械生产、经营企业资质资料收集不齐全，在医疗器械的采购、验收、领用程序不规范，特别是一些大型的医疗器械设备未建立技术 档案。 3、医疗器械必要的保管养护储存条件不具备，普遍不如药品，多数 无防潮、通风等设施；产品未按要求归类存放，器械仓库存在脏、乱、差 现象。 （二）产生的原因： 一是医疗机构的领导在医疗器械的管理上有重医药轻械，重使用轻管 理的现象比较普遍； 二是医疗器械的采购、保管人员普遍存在法规意识淡薄，医疗器械的 专业知识匮乏的现象；
卫生行政许可证件变更申请书
卫生行政许可证件变更申请书 申请人信息 申请单位名称：XX诊所 法定代表人姓名：XXX 联系电话：XXX 所在地：XXX市XXX区YYY路ZZZ号 申请事项 本申请人现申请卫生行政部门变更以下卫生行政许可证件： 1.卫生机构执业许可证； 2.医疗机构执业许可证； 3.执业准则证书； 4.其他卫生行政许可证件 变更内容为： 1.经营范围的变更； 2.联系方式的变更； 3.法定代表人的变更； 4.其他内容的变更。
变更申请理由 （此处替换成实际的变更申请理由） 目前，我单位诊所经营范围需要进行变更，根据卫生部门的要求，我需要进行相应的卫生行政许可证件变更申请。 变更申请材料清单 序号申请材料名称数量 1申请表1份 2营业执照复印件2份 3法定代表人身份证复印件2份 4申请人近期免冠照片2张 5经营范围变更说明1份 6其他申请材料根据需要 申请流程 1.申请人填写本《申请表》，并加盖公章； 2.申请人准备好申请材料，并按照清单要求进行复印、盖章； 3.申请人将所需材料提交至卫生行政部门受理窗口，并按照 窗口要求支付相应的收费； 4.卫生行政部门受理窗口收到材料后，将材料进行审核，并 在5个工作日内通知申请人审核结果。若审核通过，卫生行政部门将 在7个工作日内发放变更后的卫生行政许可证件。若审核不通过，卫 生行政部门将出具不予发放的相关通知。
注意事项 1.申请人提交的材料必须真实、完整、准确； 2.如有其他问题，申请人可以咨询当地卫生行政部门； 3.申请人合法依据信息必须真实可靠。 结束语 申请人确认提交的变更申请表和相关申请材料真实、准确、全面，是否被批准将由卫生行政部门进行相关审批。
医疗机构变更书面申请书范文
医疗机构变更书面申请书范文医疗机构变更申请书怎么写 封面按《医疗机构执业许可证》填写，申请日期填目前的日期，（一）申请变更登记事项内，原核准登记事项栏按《医疗机构执业许可证》填写（法人栏填你父亲的名字），申请变更登记事项栏只填写申请变更的内容，法人那栏填你的名字，核准变更登记事项及核发《医疗机构执业许可证》及归档公告情况由卫生行政部门填写不知道这样说你明白了没有，有问题可以继续问我另外，你说的医疗机构是诊所还是医院？如果是诊所，你必须有执业医师证... 如何写诊所变更申请书 医疗机构变更地址应提交以下材料：1《医疗机构申请变更登记注册书》一份；2.医疗机构书面申请一份；3.政府拆迁通知书或其他证明材料一份；4.选址可行性报告一份；5.医疗机构地理位置路线图一份；6.房屋平面布局图一份；7.租房合同（租期三年以上）一份；8.房屋产权证明或出租证明 医疗机构变更地址申请报告怎么写 封面按《医疗机构执业许可证》填写，申请日期填目前的日期，（一）申请变更登记事项内，原核准登记事项栏按《医疗机构执业许可证》填写（法人栏填原法人名字），申请变更登记事项栏只填写申请变更的内容，法人那栏填需要变更的法人名字，核准变更登记事项及核发《医疗机构执业许可证》及归档公告情况由卫生行政部门填写注意：诊所法人变更，变更的法人必须有执业医师证。
关于申请变更医疗机构名称的请示 请示是下级机关向上级机关请求指示或批准的呈请性、期复性公文。 一、标题：制发机关名称+事由+请示。 二、正文：请示的原因：陈述情况，阐述理由，讲情必要性和可能性，最后用“为此，请示如下”。 请示的事项：写明请示要求，如请求物资要写明品名、规格、数量，请求资金要写明金额。 三、结尾语：多用“上述意见，是否妥当，请指示”。 “特此请示，请予批准”，“以上请求，请予审批”，“以上请示，请予批复”，“以上请示，如无不妥，请批转各部门执行”等语。 注意事项：一文一事；一个主送机关；逐级请示。 ... 医疗机构变更名称申请申请原因和理由如何写 1、医疗机构法定代表人或者主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》； 2、申请变更登记的原因和理由； 3、《医疗机构执业许可证》正、副本； 4、医疗机构用房产权证明或者使用证明； 5、医疗机构建筑设计平面图。 三、医疗机构变更诊疗科目、床位（牙椅）需提供的材料： 1、医疗机构法定代表人或者主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》； 2、申请变更登记的原因和理由； 3、《医疗机构执业许可证》正、副本； 4、变更诊疗科目的科室四置图、平面布局图，并提供科室人员名录和有关人员
食物经营许可申请设立变更延续注销补证撤销退回
食物经营许可申请设立、变更、延续、注销、补证、撤销、退回 一次性告知书 填报要求： 1.申请人应确知享有的权利和应承担的义务，并具备符合相关法律、法规的经营场所和经营条件。申请人可登岸：网上申请办理食物经营许可或登岸，查看相关法律法规和办理流程，下载食物经营许可申请相关表格。 2.申请人对申请材料真实性、有效性、合法性负责。申请材料是复印件的，应注明与原件一致，并由申请人或委托代理人签字（盖章）。 3.申请材料应当利用A4纸。填写申请书应当笔迹工整，利用钢笔或签字笔（蓝色或黑色）。 4.在申请许可进程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。如有疑问，请拨打，进行咨询。 一、申请设立《食物经营许可证》需要提交的材料： 一、《食物经营许可申请书》； 二、营业执照副本或其他主体资格证明文件复印件； 3、法定代表人（负责人）及食物平安治理人员的身份证明复印件; 4、从事直接接触入口食物的从业人员或餐饮效劳环节从业人员健康体检合格证明复印件； 5、经营场所（含外设仓库）利用证明复印件和经营场所（含外设仓库）的地理位置示用意； 6、与食物经营相关的经营设备、工具清单（申请书内含）； 7、经营场所和设备布局、加工流程、（卫生）设施等示用意及说明； 八、食物平安治理制度目录（具体文本在现场核查时提供，详见备注）; 9、食物经营企业的食物平安治理人员培训证明材料； 10、自备水源应提供平安检测报告（食物销售经营者不提供）； 11、委托他人办理的，提交委托书以及代理人的身份证明复印件（申请书内含）。 1二、特殊情形，还应当提交以下材料： （1）《食物自动售货设备备案表》； （2）《食物送货车记录表》； （3）《食物仓储库备案表》；
许可证延续的申请报告
许可证延续的申请报告 尊敬的领导： 根据《中华人民共和国行政许可法》的规定，我公司现在申请延长以下三种许可证有效期。希望能够得到您的审批和支持。 一、特种设备使用许可证 我公司位于XX市，是一家生产化工设备的企业。我公司所生产的化工设备属于特种设备，需要获得特种设备使用许可证才能生产和销售。我们的特种设备使用许可证将于2019年12月到期，因此我们向您申请延长使用许可证的有效期至2022年12月。 二、危险品运输许可证 我公司是一家国际物流公司，我们需要获得危险品运输许可证才能够从事危险品的运输业务。我们的危险品运输许可证将于2019年10月到期，因此我们申请将许可证的有效期延长至2022年10月。 三、食品经营许可证 我公司在XX地区从事食品销售，需要获得食品经营许可证才能经营业务。我们的食品经营许可证将于2020年1月到期，因此我们申请将许可证的有效期延长至2023年1月。
以上三个案例中，我公司都已经进行了相关的手续和安全管控措施，符合国家对特种设备、危险品运输和食品经营的相关规定和标准，具备相关业务的能力和经验。希望能够得到您的支持和审批，以便我们继续开展业务，为社会做出贡献。 谢谢！ 此致 敬礼！ XXX公司 2019年9月 参考文献： 1.《中华人民共和国行政许可法》 2. 《特种设备安全法》 3. 《中华人民共和国危险化学品管理条例》 4. 《中华人民共和国食品安全法》 5. 企业相关证照申请及延期手续指南除了以上列举的案例外，许可证延长的申请在实际生产和经营中也是非常常见的。在进行申请前，企业需要对自身业务的合规性、安全性、环保性等
方面进行充分的自查和改进。同时，需要查看许可证的有效期限及相关规定，提前进行申请，以免发生许可证失效或逾期的情况。 有一些企业在申请许可证延长时，可能会遇到审批周期较久、需要提供的材料较为复杂的情况。在这种情况下，企业需要耐心配合审批机关的审批流程，积极补充和提供所需的材料，以便尽快完成许可证延长的申请。 总之，许可证延长的申请流程较为繁琐和细致，企业需要对自身进行全面的考虑和评估，并认真制订相关方案和措施，以确保企业的正常运营和合规性，同时也为社会的发展和繁荣做出贡献。许可证延长的申请是企业在生产、经营、销售等方面必不可少的一环。许可证作为法律的授权凭证，是企业从事某项经营或生产活动的必要条件，所以许可证的有效期十分重要。 随着我国经济的发展和政策的变动，涉及许可证的行政许可制度也在不断地完善和改革。许可证的操作方式和原理也越来越成熟，在企业的日常管理中，许可证已经成为一项非常重要的事项。而许可证的有效期限往往也成为企业在生产和经营过程中比较关注的一个问题。 在生产和经营活动中，企业必须始终保持许可证的有效性。许可证的有效期快到期时，企业必须准备及时申请许可证延长，否则企业将面临许可证失效或逾期的风险，从而会对企业的正常生产经营产生非常大的影响。
公共场所卫生行政许可延续申请表【模板】
公共场所卫生行政许可延续申请表
附件 公共场所卫生许可告知 根据《浙江省公共场所卫生许可告知承诺制实施办法（试行）》，现就公共场所卫生行政许可告知如下： 一、许可依据 1．《中华人民共和国行政许可法》 2.《公共场所卫生管理条例》 3.《公共场所卫生管理条例实施细则》 4. 《国务院关于在全国推开“证照分离”改革的通知》（国发〔2018〕35号） 5.《浙江省卫生计生委关于深化“放管服”、“最多跑一次”改革的通知》（浙卫发﹝2017﹞94号） 二、许可条件 （一）申请人必须具有完全民事能力，并有固定、合法的经营场所。 （二）经营场所的选址、设计、装修，空气、微小气候、水质、采光、照明、噪音、顾客用具和卫生设施等项目符合相应的国家卫生标准和要求。 （三）从业人员应当经健康检查和卫生知识培训合格后方可上岗工作。 （四）经营场所管理者应当建立卫生管理制度，配备专职或者兼职卫生管理人员。
三、许可办理 （一）提交材料 实行告知承诺制公共场所卫生许可，申请人应提供以下材料： 1．本承诺书1份、公共场所卫生许可申请表1份、企业（个体）营业执照复印件1份、授权委托书及受委托人身份证明原件1份（非必要，委托办理时需提供）。 2．公共场所平面图和卫生设施平面布局图1份； 3．50个房间以上的住宿场所、人工游泳场所、婴儿洗浴场所、安装集中空调通风系统的场所提供一年内具有资质的检测机构出具的公共场所卫生检测或者评价报告复印件1份（含集中空调通风系统卫生检测或者评价报告）。 4．从业人员名单及健康合格证复印件1份。 5．卫生许可证原件1份（延续卫生许可时提供）。 （二）办理期限 本行政机关自受理之日当场作出行政许可决定。 四、监督与法律责任 1．申请人未达到审批条件前，不得开展公共场所经营活动。 2．申请人取得卫生许可证后，应接受本行政机关的监督和检查，并在经营中遵守公共场所卫生行政许可的法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定。 3．不要求提交年度卫生检测报告的公共场所，应主动配
卫生许可证遗失情况说明
1.卫生许可证丢了怎么办 《公共场所卫生管理条例》第4条规定：国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的 选址和设计实行“卫生许可证”制度。“卫生许可证”由县以上卫生行政部门签发。如果遗失的， 应当及时办理补办手续。 一、遗失补办 1、提交书面申请及遗失情况说明，加盖与卫生许可证名称相符的公章； 2、《卫生许可证申请书》（一式两份）； 3、遗失补办卫生许可证的单位，需在国家认可的报刊上登报挂失，并提供刊有该挂失声明的 报纸原件；（挂失声明内容应包括：单位名称、许可证号等） 4、组织机构代码证复印件或法定代表人（负责人）身份证明的复印件。 二、污损更换 凡卫生许可证证件发生脏污、破损或其他原因造成卫生许可证内容（如：企业名称、地址、法 定代表人、许可项目、发证日期、发证机关印鉴等）无法辩识的，须更换卫生许可证。 1、提交书面申请及情况说明，加盖与卫生许可证名称相符的公章； 2、原卫生行政机关核发的卫生许可证原件； 3、《卫生许可证申请书》（一式两二份）； 4、组织机构代码证复印件或法定代表人（负责人）身份证明的复印件。 三、注销 1、提交书面申请，加盖与卫生许可证名称相符或上级主管部门的公章； 2、原卫生行政机关核发的卫生许可证原件； 3、组织机构代码证复印件或法定代表人（负责人）身份证的复印件（需与卫生许可证相符）； 2.卫生许可证遗失怎么办 食品卫生许可证这些证百件丢失了是需要登报声明遗失的，建议你还是去当地工商部门咨询清楚，也许你那里不需要登报声明遗失就可以补办这些证照。 你说丢了《食品卫生许可证》度， 你做的是什么生意啊？ 如果是做餐饮的，得去卫生部门补办手续 如果是食杂店，卖食品问的，那就需要到工商部门重新办理《食品流通许可证》了 因为现在是由工商部门对食品流通行业颁发证件的 大致步骤： 1、首先在你当地的地市级以上的报纸刊登遗失声明，内容大概是“XXX营业执答照、食品卫生 许可证于XX年XX月XX日不慎遗失，现声明作废” 2、拿着刊登了遗失声明的报纸，带上营业执照的副本原件，身份证原件以及复印件到你办理 营业执照的地方申请补回办一个营业执照
医疗机构变更申请书
医疗机构变更申请书 医疗机构变更申请书 卫生局： 为发展口腔医疗事业，保证居民口腔疾病得到康复的连续性，特申请变更口腔科诊所继续开展相关医疗服务。 申请拟将口腔诊所变更为口腔科诊所。 服务方式：门诊服务。 地址： 本人简历： 本诊所开设后，可为周围500米范围内的居民和流动人 口提供基本口腔科医疗服务，可作为政府办医疗机构口腔疾病防治工作的必要补充。 申请人： 20__年6月16日 诊所选址报告 卫生局： 本诊所选址在。地点： 。主要功能、任务是向服务半径3—5百米内的居民提供口腔健康和疾病治疗。服务半径区内没有口腔诊所类服务机构。 据了解，设置点区域内居民口腔疾病较多，多数居民口齿处于亚健康状况。口腔医疗服务需求群众仍然处于紧张状特此报告。 报告人： 20__年6月16日 北京市朝阳区医疗机构变更登记注册办事指南 一、依据
《行政许可法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《中外合资、合作医疗机构管理暂行办法》、《香港和澳门服务提供者在内地设立独资医院管理暂行办法》、《国务院关于取消和调整一批行政审批项目等事项的决定》（国发…20__‟50号）、《医疗机构校验管理办法（试行）》、《北京市医疗机构许可管理办法》等。 二、受理范围 医疗机构执业登记后，其核准的名称、地址、法定代表人或者主要负责人、服务对象、服务方式、注册资金（资本）、诊疗科目、床位（牙椅）发生变更的，应向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生计生行政部门申请办理变更登记。 三、提交材料 （一）医疗机构申请变更登记注册书一式1份（样式见附件1）； （二）《医疗机构执业许可证》正本、副本原件； （三）申请变更登记的原因和理由的说明； （四）根据申请变更项目的不同，还应当提交以下证明材料： 1.变更名称： （1）提供医疗机构主管单位出具的批准文件或证明； （2）营利性医疗机构还需提供工商行政管理部门颁发的营业执照（有效期内）复印件。 2.变更法定代表人（主要负责人）： （1）合法有效的任免文件、任职证明（见附件2）； （2）医疗机构法定代表人（主要负责人）签字表（见附件3）。 （3）营利性医疗机构还需提供工商行政管理部门颁发的营业执照（有效期内）复印件。 3.变更注册资金： （1）资产变更的相关证明材料（合法有效的验资报告、资产评估报告等）； （2）营利性医疗机构还需提供工商行政管理部门颁发的营业执照（有效期内）复印件。 4.变更诊疗科目：
卫生许可申请书
卫生许可证申请书 申请单位： 申请项目： 申请日期： 广州市花都区卫生和计划生育局制 卫生许可受理编号： Ws-23
填表说明 1、本申请书由申请单位填写后报卫生监督机构。 2、使用毛笔、钢笔或签字笔以正楷填写，文字要简练、字迹清楚，不得有涂改现象， 空格处以“无”字填写。 3、“负责人”是指不具有法人资格的机构的负责人。 4、“身份证件类型”栏填写选取如下之一：居民身份证、护照、港澳台居民通行证、 回乡证、军官证。 5、“单位性质”栏填写选取如下之一：国有经济、集体经济、股份制经济、联营经 济、个体经济、私营经济、港澳台投资经济、外商投资经济、其他等。 6、公共场所卫生许可证申请：“场所类别”栏由以下选项中选择填写：住宿场所、 沐浴场所、美容美发场所、文化娱乐场所、体育场所、文化交流场所、购物场所、公共交通等候场所等；“申请项目”与“许可项目”栏由以下选项中选择填写： ⑴宾馆、酒店、旅店、招待所、度假村等；⑵桑拿、浴室、洗浴中心、足浴、温 泉浴、SPA休闲中心等；⑶理发店、美容店（不含医疗美容）、美甲店等；⑷影剧院、歌舞厅、音乐厅、录像厅、卡拉OK、游艺厅（室）等；⑸游泳场（馆）、健身室等；⑹展览馆、博物馆、美术馆、图书馆等；⑺营业面积在1万平方米以上或使用集中空调的商场、超市、书店等；⑻候车（含地铁）室、候船室等。 集中式供水单位卫生许可证申请：“场所类别”不需要填写；“申请项目”与“许可项目”栏中填写集中式供水。 7、凡该栏填写位置不够或图表需另附页的，须在当栏注明有附页及其页数；当栏有 3份以上另附资料的，须有该栏的资料清单。 8、所附图、文、表格等附加资料必须采用A4（或A4整倍数）规格的白纸打印或影 印，并逐页加盖公章，如企业未有公章，法定代表人或负责人必须逐页签字。 9、所附图、文、表格等附加资料必须按在本申请书出现的先后排序。 10、本申请书一式一份。
药品生产许可证变更申请报告
竭诚为您提供优质文档/双击可除药品生产许可证变更申请报告 篇一：《药品生产许可证》变更申请资料目录 附件4： 《药品生产许可证》变更申请资料目录 1、企业申请报告； 2、原《药品生产许可证》和《企业法人营业执照》复印件； 3、企业名称变更预核登记核准通知书； 4、登记事项变更后新核发的《企业法人营业执照》复印件； 5、当地政府或有关职能部门改制批复，国有资产评估报告及评估结果确认文件； 6、外经委批复、外商投资企业批准证书； 7、董事会决议和产权（股权）转让协议书； 8、法定代表人任命书或公司董事会决议、简历及身份
证复印件； 9、企业负责人任命书或公司董事会决议、简历及身份 证复印件； 10、与新增剂型或品种相关的已有车间的《药品gmp证书》复印件； 11、新增剂型或品种所在生产车间概况和平面图； 12、《新药批准证书》复印件或临床批件复印件； 13、《药品注册证》复印件； 14、《药品进口注册证》复印件； 15、申报产品的质量标准、生产工艺流程或分包装工艺流程； 16、地址变更证明文件； 17、搬迁后企业周边环境图、总平面布置图、仓储平面布置图、质量检验场所平面布置图；生产工艺布局平面图（包括更衣室、盥洗间、人流和物流通道、气闸等，并标明人、物流向和空气洁净度等级）；空气净化系统的送、回、排风 平面布置图；工艺设备平面布置图；生产剂型及品种一览表；主要生产设备一览表（包括设备名称、型号、制造厂、安装地点、验证结果）；空气净化系统、制水系统、主要设备验 证概况；生产和检验仪器、仪表、衡器校验情况一览表（包括名称、型号、生产厂、校验单位、校验时间、校验周期）； 18、搬迁后企业或新增车间的环保和消防部门验收意见，