--中医针灸10-火针、三棱针、皮内针、皮肤针
（2）叩刺
皮肤常规消毒后，
针尖对准叩刺部位，运 用灵活的腕力，垂直叩 刺在皮肤上，并立刻弹 起。如此反复叩击。叩 击时针尖与皮肤必须垂 直，弹刺要准确，强度 要均匀，可根据病情选 择不同的刺激部位或剌 激强度。
正确的皮肤针叩刺方法示意图
错误的皮肤针叩刺操作
三、注意事项
1．术前检查针具，对于针尖有钩曲、不齐、 缺损，针柄松动的针具，须及时修理或 更换。
(一)操作方法 （填空或选择）
点剌法 散刺法 刺络法 挑刺法
持针姿势
一般以右手持 针，用拇、食 两指捏住针柄 中段，中指指 腹紧靠针体的 侧面，露出针 尖2～3mm。
Hale Waihona Puke 1. 点刺法(peck needling)
针刺前，在预定针刺部位上下用左手拇食指向 针刺处推按，使血液积聚于针刺部位。
（1）弱刺激
(轻刺激)
（2）强刺激
(重刺激)
用力小，局部皮肤略见潮红， 病人无疼痛感觉。适用于头面 部、老弱妇女患者，以及病属 虚证、久病者。
用力较大，局部皮肤可见隐 隐出血，病人有明显疼痛感 觉。适用于压痛点、背部、 臀部、年轻体壮患者，以及 病属实证、新病者。
（3）中刺激
介于轻刺与重刺之间，局部 皮肤潮红，但无出血，病人 稍觉痛。适用于一般部位， 以及一般患者。
2．针具及针刺局部皮肤必须消毒。叩刺后 皮肤如有出血，须用消毒干棉球擦试干 净，保持清洁，以防感染。
3．运用灵活的腕力垂直叩刺，避免斜刺或 钩挑。
4．局部皮肤有创伤、溃疡、瘢痕等，不宜 使用本法。
(2) 穴位叩刺
是指在穴位上进行叩刺的一种方法，主 要是根据穴位的主治作用，选择适当的 穴位予以叩刺治疗，临床常用的是各种 特定穴、华位夹脊穴、阿是穴等。
(3) 局部叩刺
是指在患部进行叩刺的一种方法，如扭 伤后局部的瘀肿疼痛及顽痹等 ,可在局 部进行围刺或散刺。
2. 刺激强度与疗程
刺激的强度，是根据刺激的部位、患者 的体质和病情的不同而决定的，一般分 轻、中、重 3 种 。（选择、填空或简答）
火针法
概述
火针刺法是将特制的金属针烧红，迅速 刺入一定部位，并快速退出以治疗疾病 的方法。
（二）烧针与针刺 1、烧针
《针灸大成·火针》明 确指出：“灯上烧， 令通红，用方有功。 若不红，不能去病， 反损于人”。
• 是使用火针的关键步骤。因此，在使用火针 前必须将针烧红，先烧针身，后烧针尖。
• 火针烧灼的程度有三种，根据治疗需要，可 将针烧至白亮、通红，或微红。若针刺较深， 需烧至白亮，否则不宜刺入，也不宜拔出， 而且剧痛。若针刺较浅，可烧至通红。若针 刺表浅，烧至微红便可。
4. 挑刺法(picking needling)
用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤， 使皮肤固定，右手持针迅速刺入皮肤 1～2毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤， 使之出少量血液或少量粘液。
也有再刺入5毫米左右深，将针身倾斜 并使针尖轻轻挑起，挑断皮下部分纤维 组织，然后出针，覆盖敷料。
常用于治疗肩周炎、胃痛、颈椎病、失眠、 支气管哮喘、血管神经性头痛等。
皮内针法
概念
“静以久留” 《内经》
皮内针刺法又称“埋针法”。是以 皮内针刺入并固定在腧穴部位的皮内或 皮下，通过较长时间刺激以治疗疾病的 方法。（原理）
作用原理：持续 微弱地刺激皮部， 激发经气，调节脏 腑经络功能。
皮肤针法 (skin needle therapy)
概念：
运用皮肤针叩刺人体一定部位或穴位， 激发经络功能，调整脏腑气血，以达到 防治疾病目的的方法，叫皮肤针法。
2、针刺
• 可用左手拿点燃的乙醇灯，右手 持针，尽量靠近施治部位，烧针 后对准穴位垂直点刺，快进速退， 用无菌棉球按压针孔，以减少疼 痛并防止出血。
三棱针法
三、三 棱 针 法
用三棱针刺破人体的一定部位,放出少量 血液,达到治疗疾病目的的方法,叫三棱 针法。古人称之为“刺血络”或“刺 络”(puncturing collateral),现代称为 “放血疗法”(bleeding therapy)。
继之用 2% 碘酒棉球消毒，再用75% 酒精棉球 脱碘。
针刺时左手拇、食、中三指捏紧被刺部位，右 手持针，对准己消毒的部位，刺入3～5毫米深， 随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使出 血少许，然后用消毒干棉球按压针孔 。
点刺多用于指、趾末端的十宣、 十二井穴和耳 尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。
先用带子或橡皮管结扎在针刺部位上端(近心 端),然后迅速消毒.
针刺时左手拇指压在被针刺部位下端,右手持 三棱针对准针刺部位的静脉,刺入脉中2～3毫 米，立即将针退出，使其流出少量血液，出 血停后，再用消毒干棉球按压针孔。
当出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀 血外出，毒邪得泻。
此法多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐 泻、中暑、发热等。
2. 散刺法(scatteredneedling)
散刺法又叫豹纹刺，是对病变局部周围 进行点刺的一种方法。
根据病变部位大小的不同，可刺10～20 针以上，由病变外缘环形向中心点刺， 以促使瘀血或水肿得以排除，达到祛瘀 生新、通经活络的目的。
此法多用于治疗局部瘀血、血肿或水肿、顽癖等。
3. 刺络法
(一) 操作方法
1. 叩刺部位 皮肤针的叩刺部位，一般 可分循经叩刺、穴位叩刺、局部叩刺 3 种 。（填空或选择）
(1) 循经叩刺
是指循着经脉进行叩刺的一种方法，常 用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经。 督脉为阳脉之海，能调节一身之阳气； 五脏六腑之背俞穴，皆分布于膀胱经， 故其治疗范围广泛；其次是四肢肘膝以 下经络，因其分布着各经原穴、络穴、 荥穴等，可治疗各相应脏腑经络的疾病。
三棱针、皮肤针、皮内针、火针
05
操作后需要对穴位进行消毒， 并保持局部清洁干燥。
适应症与禁忌症
01
02
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适应症
慢性疼痛、肌肉萎缩、神 经麻痹、风湿痹痛、妇科 病症等。
禁忌症
急性炎症、高热、大出血、 传染性疾病等。
注意
火针操作需要专业医师进 行，非专业人员请不要自 行操作。
谢谢观看
适应症与禁忌症
适应症
皮肤针适用于头痛、失眠、眼疲劳、颈椎病、肩周炎、腰痛等病症，也可用于 调节免疫功能和美容养颜。
禁忌症
皮肤针一般无绝对禁忌症，但对于患有严重心脑血管疾病、血液系统疾病、皮 肤破损或炎症等患者应慎用或禁用。
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皮内针
定义
皮内针是一种针灸治疗方法，通过将 针刺入皮肤表层的特定穴位，以达到 调节气血、平衡阴阳、治疗疾病的目 的。
适应症
皮内针主要用于治疗一些慢性疾病和疼痛性疾病，如头痛、偏头痛、肩周炎、颈 椎病等。
禁忌症
对于一些急性感染、炎症、皮肤破损、过敏等情况，不宜使用皮内针治疗。此外 ，孕妇和年老体弱者应慎用皮内针。
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火针
定义
火针是一种传统的中医针灸疗法，使用特制的针具，通过加 热后刺入人体特定穴位或部位，以调和气血、温通经络、祛 风散寒等作用。
火针具有温热刺激和机械刺激双重作用，能够激发人体阳气 、促进气血流通，对于一些慢性疼痛、肌肉萎缩、神经麻痹 等病症有较好的疗效。
操作方法
选择合适的火针和穴位，对 穴位进行消毒。
将火针在酒精灯上加热至针 尖发红。
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01
迅速将针刺入穴位，并迅速
拔出。
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可以根据需要留针一段时间 或进行温针治疗。
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皮内针与体针不同，它不刺入肌肉层 ，仅在皮肤表层进行针刺，因此对人 体的刺激较小，安全性较高。
针灸技术操作规范
针灸技术操作规范
如今这些技术操作有了国家标准。
从7月1日起，《针灸技术操作规范第1部分艾灸》、《耳穴名称与定位》等11项国家标准开始实施。
《针灸技术操作规范》国家标准包括艾灸、头针、耳针、三棱针、拔罐、穴位注射、皮肤针、皮内针、穴位贴敷、穴位埋线等10部分，《耳穴名称与定位》则是对1992年版的修订版。
标准分别规范了各种针灸技术操作的术语和定义、操作步骤与要求、操作方法、注意事项与禁忌等内容，并在附录中列出了相应针灸技术的主要适应症。
此项工作由国家标准化管理委员会立项、国家中医药管理局负责、中国针灸学会组织，选择针灸临床常用的、发展成熟的针灸优势特色技术，由北京中医药大学、中国中医科学院广安门医院等9家单位起草，经两年多反复论证和审查，由国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会于4月23日批准发布，7月1日起实施。
第七章 三棱针、皮肤针、皮内针、鍉针、火针、芒针
第一节三棱针法三棱针法：是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。
放血法：放出适量以治疗疾病的方法属刺络或刺血法三棱针有：点刺法、散刺法、挑刺法三棱针刺法的理论指导：宁失其穴，勿失其络一、针具三棱针全长6.5cm，针柄呈圆柱体，针身呈三棱果椎体，三棱为韧，针尖锋利。
使用之前应在细磨石上磨至锐利，称为“开口”使用前应采用高温消毒，或将针具用75%乙醇浸泡30分钟二、操作方法(一)持针姿势(二)操作方法1.点刺法此法使用三棱针点刺腧穴或血络以治疗疾病的方法(1)点刺穴位即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法(2)点刺血络：有浅刺、深刺浅刺：即点刺随病显现的浅表静脉出血的方法深刺，又称泻血法：即点刺随病显现的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。
2.散刺法此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。
可连续点刺10~20针以上3.挑刺法此法是以三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法三、临床应用(一)适应范围本法具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临床主要用于气滞证、血瘀证、湿热证所致，以疼痛、发热、肿胀等症状为主要表现的疾病，并常用于急症的治疗(二)处方示例1.偏头痛选穴太阳穴2.腰肌劳损选取委中3.陈旧性软组织损伤选穴局部阿是穴4.咽喉肿痛选穴双侧少商5.目赤肿痛选穴太阳、耳尖6.中暑选穴曲泽、太阳、委中7.毒蛇咬伤选取伤口及其周围8.座疮选穴阿是穴点刺穴位及浅刺血络、散刺法可每日或隔日1次；挑刺、深刺血络法宜5~7日1次(三)注意事项1.对于放血量较大者，术前做好解释工作2.由于床面较大，必须无菌操作，以防感染3.操作手法要稳、准、快，一针见血4.若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿失其络5.点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖以刺中血管，让血液自然流出为度6.为了提高疗效，应保证出血量，出血后可立即加用拔罐7.避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌干棉球按压局部止血8.大病体弱、贫血、孕妇和有自发性出血倾向者慎用9.重度下肢静脉曲张处禁用本法第二节皮肤针法皮肤针法，又称毛刺、扬刺、半刺：使用皮肤针叩刺皮肤以治疗疾病的方法。
康复科中医诊疗技术操作规范
康复科中医诊疗技术
（一）针刺疗法技术目录
一、毫针技术
二、头针技术
三、耳针技术
四、腹针技术
五、眼针技术
六、腕踝针技术
七、三棱针技术
八、皮内针技术
九、火针技术
十、皮肤针（梅花针）十一、芒针技术
十二、穴位注射疗法
十三、埋线疗法
十四、平衡针技术
十五、醒脑开窍技术
十六、电针技术
十七、浮针技术
（二）灸类疗法技术目录
一、直接灸技术
二、隔物灸技术
三、悬灸技术
四、天灸技术
五、温针灸技术
六、热敏灸技术
七、雷火灸技术
（三）刮痧疗法技术目录
一、刮痧技术
二、撮痧技术
（四）拔罐疗法技术目录
一、留罐技术
二、闪罐技术
三、走罐技术
四、针罐技术
五、刺络拔罐技术
六、药物拔罐技术
七、刮痧拔罐技术
（五）中医微创类技术目录
一、针刀技术
二、水针刀技术
三、拨针技术
（六）推拿类疗法技术目录
一、皮部经筋推拿技术
二、脏腑推拿技术
三、关节运动推拿技术
四、关节调整推拿技术
五、经穴推拿技术
六、导引技术
七、小儿推拿技术
八、器物辅助推拿技术
（七）敷熨熏浴类疗法技术目录
一、穴位敷贴技术
二、中药熨敷技术
三、冷敷技术
四、湿敷技术
五、熏蒸技术
六、泡洗技术
七、淋洗技术
八、中药灌洗肠技术
（八）其他类技术目录
一、砭石治疗技术
二、经穴电疗技术
三、经穴磁疗技术
四、经穴光疗技术
五、脐疗技术
六、火疗治疗技术。
刺灸方法2灸法拔罐三棱针皮肤针皮内针电针头针耳针
│ 疏 │促进新陈代谢
│1)痛证
│
│ 密 │改善血液循环
│2)扭挫伤关节周围炎肌无力│
│ 波 │消除炎症水肿
│3)坐骨神经痛 面瘫
│
│改善组织营养
│4)冻伤.
│
├───┼─────────┼────────────┤
│ 断 │提高肌肉组织的兴奋│1)痿证
│
│ 续 │性
│2)瘫痪
│
│波│
│
│
└───┴─────────┴────────────┘
应用形式 留罐法、闪罐法、走罐法、药罐法、留针拔罐法、刺络拔罐法
作用
作用
作用
罐印
罐印
注意事项 留罐时间：5—15分钟
注意事项
注意事项
禁忌症
中篇 操作方法
第四章
刺灸方法
第三节 三棱针法 皮肤针法 皮内针法 电针法
三棱针法 三棱针刺法是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或挤出少量液体，或 挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。
中篇 操作方法
第四章
刺灸方法
第五节 耳针
耳针法—定义 耳针是指使用短毫针针刺或其他方法刺激耳穴，以诊治疾病的一种方法。
耳针法—耳穴分布规律
耳针法—注意事项
耳针法—注意事项
2020.04.2第五次课 课程要求
1. 掌握灸法、拔罐法的概念、操作、分类、适应症及注意事项。 2. 熟悉灸法、拔罐法的特点、作用；熟悉三棱针、皮肤针、皮内针、电针的基本操作。 3. 了解耳针、头针的操作、适应范围及注意事项。
电针法—波形—连续波
密波： 50—100次/秒。 • 作用特点：降低神经的应激功能，先对感觉神经起抑制
刺灸学复习题第六章 三棱针 皮肤针 皮内针 火针
第六章三棱针皮肤针皮内针火针
一、词解
1、刺络法
2、埋针法
二、填空
1、三棱针刺法有、、三种。
2、三棱针有、、和的作用，既适用于也
可用于。
3、三棱针刺法出血不宜过多，一般以来决定出血量。
4、皮肤针叩刺的速度要，密度要，其刺激强度有、
、三种。
5、皮肤针叩刺时根据针刺部位，可分为、、三种。
6、皮内针具分、两种。
7、皮内针埋针时间长短根据决定，一般天。
暑热天埋针时间宜短，
不超过天。
8、火针疗针，古称。
火针的深浅，要根据针刺部位的、而
定，一般、部针刺稍深，可刺cm深。
9、火针具有、作用。
三、问答题
1、三棱针疗法有何作用？适用于哪些病症？
2、皮肤针叩刺要点有哪些？
四、选择题
1、暑热天埋针时间不超过几天？
A1天B2天C3天D4天E5天
2、挑刺法适用于
A皮肤针B皮内针C火针D三棱针E以上均非
3、皮肤针针盘嵌针5根者常称
A梅花针B七针C罗汉针D小儿针
4、有关火针疗法，下列哪项是错的
A古称“焠刺”B可用于治疗痹证C常用治疗发热病证D面部应慎用E神经干分布处慎用
5、三棱针治法不适用于
A高热惊厥B昏迷C中暑D丹毒E凝血机能障碍
6、下列哪项不适用于皮肤针疗法
A为多针浅刺B适用皮部理论C使用腕力叩刺D皮肤局部有溃疡不宜用E儿童禁用
7、有关皮内针疗法，下列哪次不妥？
A又称埋针法B严格消毒C不妨碍肢体活动D暑热天留针不超过5天E适用于需长时间留针的病征
8、下列哪项不宜用火针治疗？
A痹证 B 瘰疬C发热病证D扁平状E痣。
三棱针皮肤针、皮内针PPT课件
⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者， 每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。
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第二节 皮肤针
一、概述
• 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛
• 刺 扬刺 属于丛针浅刺法 • 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏腑 • 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针
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复习思考题
• 三棱针刺法的注意事项 • 三棱针有几种操作方法？如何
操作？ • 皮肤针的针刺部位 • 皮内针的操作方法
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第四节 拔罐
一、罐的种类(Types of cups)
竹罐 陶罐 玻璃罐 抽气罐 替代罐
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二、拔罐方法
1．吸罐 吸
力火罐法（fire-cup method）
闪火法：罐口 酒精 投火法/贴棉法
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
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第一节 三棱针
六、注意事项 （1）对患者要做必要的解释工作，预防晕针。 （2）注意无菌操作，防止感染。 （3）操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用
力过猛，防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织， 更不可伤及动脉。
⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重 使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。
多毫针 质量检查
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第二节 皮肤针法
• 二、操作方法 • 持针式 硬柄 软柄 • 叩刺法 腕力 • 循经叩刺 颈项背腰
骶部（督脉 膀胱经） -整体肘膝以下-沿经
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第二节 皮肤针法
穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特 定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、 指趾末
三棱针、皮肤针、皮内针、火针
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叩刺部位
(2)穴位叩刺 是指在穴位上进行叩刺的一 种方法。主要是根据穴位的主治作用，选 择适当的穴位予以叩刺治疗。临床上常于 各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进 行叩刺。 (3)局部叩刺 是指在患部进行叩刺的一种 方法。如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等， 可在局部进行围刺或散刺。
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刺激强度
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作用原理
通过烧红针具之灼热作用，以温经散寒、 通络活血、祛腐生新。临床主要用于风寒 湿痹症、痈疽、瘰疬 。亦可用于顽固性 面瘫的治疗。
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一 针具
针具多选用能耐高温的钨合金材料制作， 针柄以耐热的非金属材料制作。 单头火针、三头火针。 1．细火针：针身直径为0.5mm。 2．中火针：针身直径为0.75mm。 3．粗火针：针身直径为1.2mm。 4．三头火针：三枚粗针集束而成。
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第四节 火针法
概念：是将特制针具（或毫针 1 寸者）在
酒精灯上烧红、迅速刺入一定部位，并快 速将针退出以治疗疾病的方法。 古称“焠刺”。《灵枢·官针篇》说： “焠刺者，刺燔针则取痹也。”明· 吴昆 解释说：“焠刺者，用火先赤其针而后刺， 此治寒痹之在骨也。” 张仲景《伤寒论》论述了火针的适应症 (寒证)和不宜火针治疗的病证(三阳病证)。
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操作方法
左手拿点燃的酒精灯，靠近施术部位，右 手持火针或用止血镊子固定一寸毫针，烧 针后，迅速垂起刺入腧穴并迅速拔出，出 针后不要揉搓针孔，以免出血。
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针刺的深度
《针灸大成 火针》：“切忌太深，恐 伤经络，太浅不能去病，惟消息取中 耳” 四肢2～5分；胸背1～2分；面部肌肉 丰厚处可刺2～3分（限于用毫火针）。
中医护理-中医适宜技术培训
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金属针具的应用，开始于青铜器时代，而后冶金术的发 明，为金属针具的工艺改进了技术支持。《内经》多篇 论及了九针的形制和用途。九针即鑱针、圆针、鍉针、 锋针、铍针、圆利针、毫针、长针、大针等。
温经止痛 活血逐痹——风寒湿痹、痛经、 经闭、寒疝、肩凝、肘劳
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▪ 回阳固脱 升阳举陷 壮阳益气——亡阳虚脱 证；内脏下垂、脱肛、阴挺、久泻、久漏； 阳萎、早泄、遗精、遗尿、神疲、乏力、 自汗
清热解毒 消瘀散结——外科痈疮疖肿初起、 疮疡久溃不敛、阴性疮疡、瘰疬、鼻衄
防病保健 延年益寿——灸关元、气海、足 三里等穴培补元气，预防疾病
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四、病情宜忌 阴虚阳亢、邪实内闭、热毒 炽盛等病症，应慎用灸法。 五、施灸注意 施灸时要注意防止艾火脱落，
以免造成皮肤、衣物的烧损。灸后若局部 出现水泡，小水泡可不作处理，任其自然 吸收，注意不要擦破；若水泡过大，可用 消毒针从泡底刺破，放出水液后，涂龙胆 紫药水。 六、诊室环境 注意通风，保持空气清新，避免烟雾过浓。
《灵枢、脉度》“经脉为里，支而横者为络， 络之别者为孙。”
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经络系统的组成
经络系统是由经脉和络脉组成的。
经脉包括十二经脉，奇经八脉和十二经 别，以及附属于十二经脉的十二经筋，十 二皮部。
络脉有十五络，浮络，孙络等。
十二经脉的名称是根据手足、阴阳、脏腑 而定的。它们分别隶属于十二脏腑， 各经用其所属脏腑的名称，结合循行 于手足的不同部位，根据阴阳学说而 给予不同名称。
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（二）灸法技术
▪ 灸法，又称灸 ，攻法， 火法。《说文解字》指 出：“灸，灼也，从火 音‘久’，灸乃治病之 法，以艾燃火，按而灼 也。”可见灸法是一种 用艾火持续薰灼治疗疾 病的方法。施灸的材料 除了艾绒之外，还有桑 枝、灯草等非艾材料。 施灸的方法多种多样。
三棱针、皮肤针、皮内针、火针37张
一 针具
• 外形似小锤 • 针柄有软柄和硬柄 • 头部附有莲蓬状针盘 • 针盘上嵌着不锈钢短针 • 分梅花针（5支短针）、七星针
（7支短针）、罗汉针（18支短 针）
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 软柄皮肤针：针柄末端置于 掌心，拇指居上，食指在下， 余指呈握拳状固定针柄末端。
二、操作方法
• （二）烧针与针刺
• 1、烧针（关键步骤）
• 在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针 尖。针刺较深，要烧至白亮；针刺较浅，烧至通红；针 刺表浅，烧至微红。
• 2、针刺
• 左手拿灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后 对准穴位垂直点刺，快进速退。
（三）针刺的深度
应根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、 血管深浅、神经分布而定。一般而言，四肢、腰背部腧 穴针刺稍深，可刺2-5分，胸背部针刺宜浅，可刺1-2分。
三棱针、
济 南
市
皮肤针法、
中 医 医
皮内针法、
院 针 灸
火针、
科
万
红
棉
第一节 三棱针法
三棱针刺法是用三棱针刺破血络或腧穴，放出 适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组 织，以治疗疾病的方法。
《灵枢·官针》称“络刺”、“赞刺”、“豹纹刺”
【概Байду номын сангаас】
三棱针由古代九针之一的 锋针发展而来。锋针，在古 代主要是用于泻血排脓以治 疗难治性病症的工具。
• 一、针具
• 三棱针用不锈钢 制成，全长6cm，针柄 呈圆柱体，针身呈三 棱锥体，三棱为刃， 针尖锋利，常用规格 有大号和小号两种
• 二、操作方法 • （一）持针姿势 • 一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄，