探究微波治疗慢性肥厚性鼻炎患者观察及护理体会
微波治疗肥厚性鼻炎30例分析
微波治疗肥厚性鼻炎30例分析肥厚性鼻炎是慢性鼻炎的表现之一,是耳鼻喉科的一种常见病,据调查,一般青壮年患有此病比较多,我科一年内应用微波治疗肥厚性鼻炎,取得了满意的效果。
1 资料和方法1.1 一般资料。
病例选于2008年5月1日~2009年5月1日。
在我科门诊应用微波治疗肥厚性鼻炎患者30例,年龄17~50岁,病程6个月~2年,根据下鼻甲肥厚程度,可分为较、中、重度三种。
术前病人常规做X线检查,排除是否有鼻窦炎,术前是否长期用过滴鼻药。
1.2 治疗方法。
仪器使用天津合普机电工程有限公司GW-92C-M型微波手术治疗仪。
手术前常规下鼻腔粘膜表面麻醉,1%丁卡因棉片覆盖在鼻甲粘膜表面,反复四次,把专用肥厚性鼻炎治疗探头贴紧粘膜表面,轻加压,由内向外逐次烧灼,局部突出增生明显应烧灼长些,予烧平,使整个肥厚部分粘膜表面全部发白,已达到破坏组织的目的,治疗时应尽量避免碰及鼻中隔粘膜,微波功率一般在40W左右,手术时间为3~5分钟,术后创面用红霉素软膏涂抹鼻腔和抗生素药物一日三次以防感染。
1.3 疗效判断标准。
痊愈:鼻腔里的下鼻甲粘膜光滑,收缩到正常,通气良好。
有效:缩小1度以上。
无效:治疗前后无变化或粘膜缩小不足1度。
1.4 临床疗效观察。
所有病人均于术后两个月复查,观察以下几点:①粘膜修复请况;②缩小程度的改善情况;③有何不良反应。
2 结果30例病例均于术后绝大多数病人无不适,极个别病人有轻微堵塞感。
治疗一周后鼻腔有痂皮堵塞来医院清理鼻腔,并口服消炎药和鼻炎药。
术后两个月复查时末达痊愈再次微波治疗一个月复查均痊愈。
3 讨论3.1 治疗肥厚性鼻炎的临床意义。
据报道,在鼻炎中肥厚性鼻炎的发病率最高,随着患者的上呼吸道感冒的症状加重引起的鼻塞,随着天气的变化等原因鼻腔粘膜水肿。
转变为慢性鼻炎的机会也有所增加。
长期鼻塞会引起全组鼻窦炎,引起各种症状表现出来如头痛、流黄涕。
用药效果不明显实,鼻腔表现为下鼻甲粘膜肥厚,呈桑椹样,表面不平时。
微波热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎
微波热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎发表时间：2016-02-29T13:50:58.783Z 来源：《健康世界》2015年23期作者：王勇[导读] 无锡市鹅湖人民医院五官科随访半年，总有效率96.5%，显效率86.2%。
结论：微波热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎有操作简单、安全、不易出血、反应轻、无并发症、疗效好，患者痛苦小，易于接受等优点。
无锡市鹅湖人民医院五官科江苏无锡 214116 摘要：目的：观察微波热凝下鼻甲手术在治疗慢性肥厚性鼻炎中的作用。
方法：用1%地卡因棉片行鼻腔粘膜表面麻醉后，对58例慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲行微波热凝治疗。
结果：随访半年，总有效率96.5%，显效率86.2%。
结论：微波热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎有操作简单、安全、不易出血、反应轻、无并发症、疗效好，患者痛苦小，易于接受等优点。
关键词：鼻炎；慢性；肥厚性；热凝慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科最常见的病症之一，患者因持续鼻塞而引起的头疼、头昏、失眠，严重影响学习和工作，常用的方法为下鼻甲部分切除术、下鼻甲硬化剂注射，但这些方法疗程长，病人痛苦。
近三年来，我科应用微波治疗仪其热凝特性治疗慢性肥厚性鼻炎58例，取得了很好的效果，现报告如下： 1资料与方法1.1临床资料： 58例临床患者，男性36例，女性22例，年龄22-50岁，病程3-11年，所有患者均有不同程度的单侧或双侧持续性鼻塞、部分伴有流涕、头闷胀感，头痛，耳闭塞感。
鼻镜下检查可见鼻黏膜暗红色、充血，鼻甲肥大，表面呈结节状或桑根样改变，对血管收缩剂反应不敏感，鼻腔通气不畅，鼻腔下鼻道有时可见粘液性或脓性鼻涕。
经过较长时间的用药，效果不佳。
1.2治疗方法：采用南京华贝电子医疗设备有限公司生产的医用微波治疗仪，输出功率40W，辐射器为针状接触式、脚踏式启动定时器，根据需要来控制操作时间，嘱患者取坐位，用1%地卡因棉片行鼻腔粘膜表面麻醉，麻醉充分后取出，然后将微波治疗仪的针状电极在直视下插入下鼻甲表面1-2cm，不宜太深，治疗作用时间2-4秒，可多点热凝，以局部粘膜收缩，表面产生白色凝固状为宜。
微波治疗慢性肥厚性鼻炎的效果观察
量带来很大 的负面影响 …。慢性肥厚性鼻炎多采用 手术治疗 ， 治疗过程 中疼痛较剧 烈 ， 患者需 要住 院治疗 ， 因此费用 普遍 偏 高 。近年来 ， 微波治疗 在 临床受 到广泛 关注 和普遍 应用 ， 原 理 是应用微波 的热效应让组织 内部温度升 高 ， 从 而起 到止血 和凝 固结痂的作用嵋 。本 研究将探讨连州市人 民医院 ２ ０ １ ２年 １月
１ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ４年 １ ２月在连州市人
２ 结果
２ ４ ０例患者 中痊 愈 ２ １ ７例 ， 显效 １ ７例 ， 有 效 ５例 ， 无效 １ 例， 治疗总有效率为 ９ ７ ． ５ ０ ％ 。所有 患者在治疗 期 间均无严 重
不 良反 应 发 生 。
可 南 医学 研 究 ２ ０ １ ６年 １ １ 月第 ２ ５卷 第 ｌ １ 期
ＨＥ ＮＡ Ｎ ＭＥＤＩ Ｃ Ａ Ｌ ＲＥ Ｓ Ｅ ＡＲＣ Ｈ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ６， Ｖ０ １ ． ２ ５， Ｎ ｏ ． １ １
・
ｌ ９ ７ ７・
微 波治 疗 慢 性 肥 厚 性 鼻炎 的效 果 观 察
吴春 松
（ 连州市人 民医院 广东 清远 ５ １ ３ ４ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨慢性肥厚性鼻炎采用微波治疗 的临床效果 。方 法 选取 ２ ０ １ ２年 １ 月至 ２ ０ １ ４ 年ｌ ２ 月在 连州市人 民医院治疗 的慢性肥厚性鼻炎患者 ２ ４ ０例作为研究对象 ， 所有 患者均采用微 波治疗 ， 分析治疗效 果。结果 ２ ４ ０例患者 中痊愈 ２ １ ７例 ， 显效 １ ７例 ， 有效 ５例 ， 无效 １例 ， 治疗总有 效率 为 ９ ７ ． ５ ０ ％ 。所有 患者 在治疗 期间均 无严 重不 良反应发 生 。结论 肥厚型鼻炎患者采用微波治疗 的临床效果较好 ， 副作用小 ， 操作 简单 便捷 ， 值得临床推广应用 。 【 关键 词】 微波治疗 ； 慢性肥厚性 鼻炎 ； 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ６ ５ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ６ ． １ １ ． ０ ３ １
微波治疗慢性肥厚性鼻炎55例疗效观察
・
论 著 一临床 研 究 ・
Ｃｌｎｉ ａ ｅ ｃ ｌ Ｅｎ ｎ ｅ ｉ ｇ ０ ９ ６ （ ） ｉ ｃ ｌ Ｍ ｄｉ ａ ｅ ｒ ｎ ２ ０ ，１ ４
微波治疗慢性肥厚性鼻炎 ５ 例疗效观察 ５
刘 丽萍
（ 宁省调兵 山市 医院 五官科 ，辽宁 调兵 山 １２０ ） 辽 １７０
要充 分 ，地 卡因棉片 最好加入 少许 肾上 腺素 ，留置鼻 腔 内应 在 ｌ ０
１ 疗 效评 定 以末 次 随访 时鼻 腔 通气 机 能状 况 为 标准 。治 愈 ： ｍｎ以上 ；术后要 给予 抗生 素和 鼻腔滴 血管 收缩 剂 。⑥ 微波热 凝 ３ ｉ
痂皮 ，共换药 ２ ３ 。 ～ 次
能 达到疗 效 ［ ３ １ 因患者粘 膜肥厚 多 以下 甲后 端为重 ，因此 治疗 。③
术 后观察 ：１ 天后微 波凝 固部位 形成 内膜 ，少数 患 者鼻 腔 出 时要 重点 凝 固后 端 。④ 微波 治疗时 避免伤及 鼻 中隔膜 ，否则 易造 现较 多量粘性 分泌 物 ，１ 内均可 消失 ，１ 天左 右 内膜 脱落 ，局 成下 鼻 甲粘连 ，微波烧 凝 的重点应 在下鼻 甲下缘及 后端 。⑤麻 醉 周 ５ 部粘膜恢 复正常 。
【 要 】目的 观察肥 厚性鼻 炎用微波烧 灼治疗 的疗效 。方 法 回顾性 分析 我院耳 鼻咽喉科 ２０ 年 ２月￣０ ５ ８月采 用微 波 治疗 摘 ０１ ２０ 年
５ 例肥厚 性鼻 炎患者的临床 资料 。结果 本组 ５ 例 ，治愈 ４ 例 ， 占 ８％；好 转 ４ ， 占 ７ ％；无效 ２ ， 占３６ ５ ５ ９ ９ 例 ． ２ 例 ％；总有 效率 ９ ． ６ ％。 ３ 结论 微 波是 治疗慢性肥厚 性鼻 炎的一种安 全、 简便 、有效 的方法。
慢性鼻炎患者在微波治疗法中的临床研究
慢性鼻炎患者在微波治疗法中的临床研究目的探讨慢性鼻炎微波疗法的临床治疗体会。
方法回顾性分析笔者所在医院近年来收治的100例慢性鼻炎患者的临床资料。
结果单纯性鼻炎患者治愈率为85.1%，肥厚性鼻炎患者治愈率为96.2%。
结论微波疗法对于治疗慢性鼻炎有比较满意的成效。
标签：慢性鼻炎；微波治疗;临床研究慢性鼻炎是临床上一种常见的多发病，以鼻塞为主要症状。
严重者可引起鼻窦炎、卡他性中耳炎、咽炎等，严重影响患者的工作与生活［1］。
目前治疗方法较多但均无特效,门诊复诊率高。
现将笔者所在医院近年来利用微波综合治疗仪治疗门诊就诊的100例患者的临床资料分析总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本组共100例慢性鼻炎患者，其中男57例，女43例，年龄13~64岁，平均32岁。
患者中47例是单纯性鼻炎，53例是肥厚性鼻炎。
患者病程1～42年，平均病程23年。
1.2治疗方法使用耳鼻咽喉微波治疗仪，治疗仪频率（2500±20）MHz，输出功率为50～70 W，治疗时间4 秒，脚踏开关控制治疗时间。
手术前为减轻患者的心理负担和恐惧心理，先和患者沟通讲明微波治疗的过程及注意事项。
手术时患者坐好，将常规消毒包头铺巾后，先作表面麻醉，具体方法是用1%地卡因和呋麻液棉片置于鼻中隔黏膜与下鼻甲黏膜表面，每间隔5 min一次，共3次。
然后在直视下将微波辐射探头稍微弯曲，伸入肥厚或肿大的下鼻甲组织作局部热凝，待辐射探头四周组织变白，使肥厚或者是肿大的病变组织缩小。
术后每隔3 d清除下鼻甲手术区假膜1次，使用呋喃西林、麻黄素、地塞米松混合液点鼻。
患者治疗后都随访1年，每周患者都要到门诊复查。
1.3疗效的评价标准（1）治愈：症状消失，肿大或肥厚鼻甲恢复原状，鼻腔检查通气正常。
（2）好转：症状好转，患者鼻塞减轻，肿大或肥厚鼻甲缩小。
（3）无效：症状未有改善，肿大或肥厚鼻甲无明显缩小，阻塞部位对比术前无明显改善。
治疗后对患者每周进行门诊复查，所有患者术后均随访1年。
微波治疗慢性肥厚性鼻炎146例的临床疗效观察
鼻 中甲骨性肥厚 而治疗无效。改用手术切除治疗后痊愈。所有患者术后均未见不良反应发生。结论 微波治疗是 目前圆内比较先进的慢性
为鼻中甲骨性肥厚而治疗无效，改用手术切除治疗后痊愈。所有患者
病的诊断价值 【． Ｊ放射免疫学杂志， ０ ，１ ） ２－２ ． ］ ２ ８ （：１ ２ ０ ２ ４３ ３
明显的正相关 。而Ｔ Ａ 在甲状腺炎患者中常常浓度较低，并且表现 Ｒｂ
为阴性结果。本研究结果发现，与对照组的Ｔ Ａ 水平比较，桥本病 Ｒ ｂ 组患者的差异没有显著性 ，此结果与相关的报道相一致。总之，对于
肥 厚性 鼻 炎治疗 方 法，具有操 作 简单 、惠者 痛苦 小、安 全有 效的特 点 。是 值得 －床 使 用和推 广 。 Ｉ 告
【 关键词】微波；慢性肥厚性鼻炎ｌ临床疗效
中田分类号 ：Ｒ６ ．１ ７ ５２
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１７ － １４（０２ １ ０ ４－ ２ ６ １ ６ ９ ２ １）１－ １４ ０
１ ． ５统计学方法
１资料与方法
１ ． １一般 资料
１６ ４例病例均为我院耳鼻喉科于２０年１月至２ １年１ｆ 收治的慢 ０９ １ ０１ ｌＪ
性肥厚 性鼻炎患者 ，其中男性８例 ，女性５例 ｔ 龄１ ～６岁 ，平 均 ７ ９ 年 ５ ６ （４ ±７ ）岁。 ３． ． ７ ６
１ ． ２入选标准
了满意的效果 ，现报道如下 。
痊愈 。临床鼻塞症状完全消失，肥厚的下鼻甲较治疗前明显缩 小 。不再需要应用血管收缩剂－显效。临床鼻塞症状明显改善。肥厚
微波凝固治疗150例慢性肥厚性鼻炎昀临床观察
利用微波生物热效应治疗 本病 ， 使鼻腔组织 内 部产生出高温 ， 促使蛋 白质发生凝 固、 变性、 萎缩 、 坏 死， 使肥大的鼻甲缩小而达到治疗肥厚性鼻炎 的 目
的。这 种热 效应 加热 部位 均 匀 ， 深浅 一致 ， 用 范 围 作
泌物， 再用氯麻液及复方薄荷甘油滴鼻剂滴鼻一周。
以后每周复诊一 次。如两月后无效 ， 可再进行 一次 微 波治疗 。
局限， 边界清楚 ， 无组织碳化 、 出血少等 ， 只要在热效 应范 围 中 ， 同一 组 织 的 损 伤 是 一 致 的。微 波 治疗 慢 性肥厚性鼻炎具有显著 的疗效 ， 但我们认 为在治疗
１３ 疗效标准 ： ． 显效 ： 鼻塞消失 ， 鼻腔通气 良好 ， 停 用鼻粘膜收缩剂 ； 有效 ： 鼻腔通气较治疗前好转 ， 下
涕、 呼吸 困难等症状 ， 严重者 可伴有头 昏、 头痛 、 咽 干 、 闷、 耳 睡眠差等症状 ， 严重地影响人们 的生活质 量。晋北地 区气候寒冷、 干燥 ， 空气污染较重 ， 加之 人们喜食饮烟 、 、 酒 辛辣 、 烧烤等食品 ， 致使本病发病 率较高。本病 病程长 ， 状顽 固， 症 传统治疗 方法虽 多 ， 疗效不十分满意。此法疗效好、 但 费用低 、 病人
无并发症发生。结论 ： 应用微波治疗慢性肥厚性鼻 炎， 克服 了传统手术 的缺点 ， 具有 痛苦 小、 损伤 少、 野佳、 视 效果显著、 费用低廉等优 点， 值得推广。
【 关键词 】 微 波
治疗
慢性
肥厚性鼻炎 鼻甲与鼻 中隔相距小 于 ３ｍ ｑ无效 ： ｎ； 鼻塞无好 转 ， 下鼻 甲仍肥大 。
维普资讯
２０ ０ ６年第 ４期
大 同 医学专 科学 校学 报
１ ９
内镜下微波治疗慢性鼻炎临床体会
１１ 一般 资料 ．
１ ６ ， ３～ ８岁 病程 ７月 ～３年 。１３ 中 ， 塞 １３例 ， ４例 鼻 ４
流涕 ８ 例， ｌ 头痛 ４ 例。鼻 中隔偏 曲 ５ ， ８ 例 鼻窦 Ｃ Ｔ
扫描鼻窦未见明显异 常。临床诊断 ： 慢性单纯性鼻 炎 ８例， ４ 慢性肥厚性鼻炎 ５ 例 。 ９ １２ 方法 １ ． ％地卡 因肾上腺素鼻 腔表面麻醉 ３ 次， 每次 约 １ｍ ， ％利多卡 因下鼻 甲局部浸润麻 ０ ｌ１ 醉， 鼻内镜下微波探头刺入下鼻 甲局部肥厚黏膜下 直至肥厚黏膜后端或 下鼻 甲黏膜表 面， 选择 ３ ０～
症状流涕改善有效率分别为 １．８ ７ ４ ％、 ．１ ７２ ％、 ．１ ３７ ％。其 中下鼻 甲坏 死 ２例 ， 下鼻 甲瘢 痕粘连 ３ 例 ， ９ 萎缩性 鼻炎 ７ 例 ， 出血 ３ ， 鼻腔 例 鼻干燥 、 鼻不适 １６ 。结论 ２例 疗效不明显 ； 微波对慢性 鼻炎引起 的流涕症状作用一般 ， 而且术后 可出现 鼻部干燥 、 鼻部 不适 、 下鼻 甲坏死等并 发 症 。因此 ， 微波治疗慢性 鼻炎 时需严格掌握适应证 ， 治疗时需在鼻内镜下 ， 严格控 制辐射强度 、 治疗 范围等 ， 并应选
１９ ２
坏， 甚至是不可逆的 ；２ 微波可 引起下鼻 甲黏膜萎 （） 缩 、 毛 消失 、 上 皮化 生 及 黏 液传 输 系 统破 坏 ， 纤 鳞状 造成 黏液分 泌 减 少 ， 细血 管 受 损 而 致 出 血 ， 而 毛 从 可继发 鼻黏膜 干燥 ， 涕带 血 或血痂 ， 腔刺 痒 鼻 鼻 感 ；３过 多地 微 波下 鼻 甲黏膜 特 别 是 内侧 黏 膜 （） 可影 响鼻腔 正 常 加 温 、 滤 、 化 等 生 理 功 能 ；４ 过 湿 （）
５Ｗ 功 率 ， ０ 然后 边退 出 边凝 固 ， 一 点 凝 固 ５一ｌ 每 ０
微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察
・
论Байду номын сангаас
著・
２０ ０７年 ６月第 ４ 卷第 ６期 Ｗｏ ｄ ｅｌ Ｄｇｓ ｄ Ｈ ａｈ ｉｅ ｔ ｔ
等术式意义重大 。ＴＨ是治疗 良性子宫病变安全有效 的方法 ， ｖ
该术式不需特殊设备及器材，手术时间短 、出血少 、 术后并发 症少 、 康复迅速，在提高妇女生活质 量、 提倡微创技术的今天， 具有更广阔的前景 。 参考文献
关键词 ：微波
治疗
慢性肥厚性鼻炎
Ｅ ｆ ｃ ｏ ｃ ｏ ａ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ｐ ｒ ｒ ｐ ｉ ｈ ｎ ｔ ｓ ｆ ｅ ｔ ｆ Ｍｉ ｒ ｗ ｖ ｒ ａ ｍ ｎ ｈ ｏ ｉ ｙ ｅ ｔ ｏ ｈ ｃ ｒ ｉ ｉ ｉ
［ｂ ｔａ ｔ ｂ ｅ ｔ ｖ ｉｃ ｓ ｉ ｎｔ ｅｍ ｔ ｏ ｓｍ ｃ ｏ ａ ｅｔ ｅ ｔｅ ｔｃ ｒ ｎ ｃｈ ｐ ｒ ｒ ｐ ｉ ｈ ｎｔ ｓ ｎ ｏ ｏｓ ｒ ｅ Ａ ｓ ｒ ｃ ］Ｏ ｊ ｃ ｉ ｅＤ ｓｕ ｓｏ ｈ ｅｈ ｄ ｉｒ ｗ ｖ ｒ ａｍ ｎ ｈｏ ｉ ｙ ｅ ｔｏ ｈ ｃｒ ｉ ｉ ｉ ，ａ ｄｔ ｂ ｅｖ
［］Ｍ ｒ ｃ ｌｈ ｒ ｎ ｒａ Ｍｎ ａ ｎ ａ ａ ｒ， ｅ １ ６ ａ ｋ Ｓ ｕ ｐ ｅ ，Ａ ｄ ｅ ａ ｃ ，ａ ｄＲ ｙ Ｇ ｒｙ ｔａ．
Ｃ ｓ ｅ ｆｃ ｉｅ ｅ ｓ ａａ ｙ ｉ ｏ ｌ ｐ ｒ ｓｏ ｉ ｏｔ ｆ ｅ ｔ ｖ ｎ ｓ ｎ ｌ ｓ Ｓ ｆ ａａ ｏ ｃｐ ｃ ｈ ｓｅ ｅ ｔ ｍ ｏ ｐ ｒ ｄｗ ｔ ｔ ｎ ａｄ ｈ ｓ ｅ ｅｔ ｍ ： ｙ ｔ ｒ ｃ ｏ ｙ ｃ ｍ ａ ｅ ｉ ｈ ｓ ａ ｄ ｒ ｙ ｔ ｒ ｃ ｏ ｙ
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微波治疗慢性肥厚性鼻炎256例疗效分析
影响较小， 对造血功 能无 明显损害。应用平 阳霉素 腔 内注射治疗血管瘤， 使局部血药浓度增高， 迅速破 坏血管及血窦 内皮细胞， 而抑制其发展。局部用 从 药， 大部分药物聚集在血管腔 内， 全身血药浓度低， 全身副作用也就小， 只要素 目前主要还是 作 为一种抗癌药物应用于 临床， 加之不 同患者的个体 差异和对药物的敏感性不一致， 故在应用平阳霉素
治疗颌面部血管瘤期 间甚至 以后相 当一段时间之
素， 对鳞癌有较好的疗效， 能够抑制脱氧核糖核酸的 合成从 而 影 响癌 细胞 代 谢。 进 癌 细 胞变 性、 促 坏 死 。临床应用平 阳霉素主要 是治疗恶性肿瘤， ３ 它
对鳞癌有一定的选择性 ， 别是 口腔 癌， 中尤 以 特 其 唇、 舌及牙龈癌疗效显著。随着 药物 的广泛开发与 应用。 对一些良性肿瘤和病变的治疗也有不少报道。
行部分切除有并发 Ｄ Ｃ的危 险。非手 术疗法 中激 Ｉ 光及冷冻治疗均可引起皮肤明显萎缩， 留下疤痕 ； 放 射治疗可能伤及骨垢、 皮肤、 晶状体 、 甲状腺等组织， 造成不 良后果 ； 注射硬化剂， 疗效 不够稳定， 并可引 起血尿及变态反应甚至过 敏性休 克 ； 服用皮质类 固 醇治疗时间长， 且长期服用可引起皮质功能抑制甚 至萎缩， 出现类柯兴氏综合征体态及痤疮。 平 阳霉 素是经分 离纯化 的单 一组分抗癌抗 菌
血管瘤 ［］ ３ Ｊ．１腔医学，９１ １１ ：—５ １９ ，１（）４ ． ［］ 甄永芳， 电东． 阳霉 素的抗 肿瘤作 用研究 ［］ 中国肿瘤 ３ 李 平 Ｊ．
临床，９２ ９ １ ：８ ９ １９，１（）５ —５． ［］ 伍文 锦． 阳霉 索作 用机 制和 临床应 用 ［］ 国肿 瘤临床。 ４ 平 Ｊ．中
内， 还要做胸部 Ｘ线 片、 血常规及肝 、 肾功能检查， 以便能够及时发现药物对身体 的近、 远期影响。
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探究微波治疗慢性肥厚性鼻炎患者观察及护理体会发表时间：2018-06-27T15:47:37.000Z 来源：《中国医学人文》2018年第5期 作者： 张玲 崔赫南、王晓丹、夏明明、陈春艳、王石[导读] 研究并探讨微波治疗在慢性肥厚性鼻炎患者中的临床医疗效果
张玲 崔赫南、王晓丹、夏明明、陈春艳、王石 黑龙江省鸡西市人民医院 158100
摘要：目的研究并探讨微波治疗在慢性肥厚性鼻炎患者中的临床医疗效果。方法：此次研究的对象是选择我院2013年1月至2014年12月收治的86例慢性肥厚性鼻炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组（43例）与对照组（43例），实验组中，患者采用微波治疗的方式，而对照组患者则采用常规的手术方法进行治疗。分析与研究试验对象的临床医疗情况，并且进行综合疗效评定。结果：通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率，实验组为95.3%，而对照组仅为81.4%，实验组的患者具有明显优势，差异结果显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：微波治疗对于慢性肥厚性鼻炎患者具有很好的临床医疗效果，可以有效缓解患者的病情，在今后的慢性肥厚性鼻炎患者中值得参考。
关键词：微波治疗；慢性肥厚性鼻炎；临床治疗 Abstract: Objective To study and explore the clinical effect of microwave therapy in patients with chronic hypertrophic rhinitis.Methods: the subjects of this study is to select 86 cases of chronic hypertrophic rhinitis patients in our hospital from January 2013 toDecember 2014, the clinical data were retrospectively analyzed, and randomly divided into experimental group (43 cases) and controlgroup (43 cases), the experimental group, were treated by microwave therapy, and control group was treated with conventional surgicalmethod for treatment. The clinical medical conditions of the subjects were analyzed and studied, and the comprehensive curative effectwas evaluated. Results: by comparing the total effective rate between the experimental group and the control group, the experimentalgroup was 95.3%, while the control group was only 81.4%. The patients in the experimental group had obvious advantages, and thedifference was significant (P<0.05), which was statistically significant. Conclusion: microwave therapy has a good clinical effect forpatients with chronic hypertrophic rhinitis, it can effectively alleviate the patient's condition, and is worthy of reference in future patientswith chronic hypertrophic rhinitis. Key words: microwave therapy; chronic hypertrophic rhinitis; clinical treatment. 慢性肥厚性鼻炎往往会对患者造成极大的影响，严重阻碍了患者鼻腔正常的呼吸功能，属于慢性鼻腔粘膜损伤或者感染的常见病症[1]。慢性肥厚性鼻炎可以导致患者鼻腔出现局部病变，致使患者在疾病治愈的过程中很难得到有效治疗，长时间的影响患者的工作与生活，对患者造成极大的心理负担[2]。本文通过对微波治疗在慢性肥厚性鼻炎患者中的实际应用情况进行分析，为今后慢性肥厚性鼻炎患者的治疗提供更为安全的治疗方案，内容如下。
1.资料与方法 1.1一般资料
选择我院2013年1月至2014年12月收治的86例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象，男性患者37例，女性患者49例，年龄分布：15-55岁，平均年龄（28.5±2.5）岁，病程为1年至5年，平均病程（1.5±0.5）年；所有患者均符合慢性肥厚性鼻炎的诊断标准，均具有较为典型的慢性肥厚性鼻炎病症体征，例如，患者出现鼻腔粘膜出血、鼻腔通气功能受阻、鼻腔水肿与鼻腔内出现褐红色分泌物。经过CT扫描，所有慢性肥厚性鼻炎患者都呈现出局部鼻腔黏膜水肿的情况，少数患者在入院诊治过程中出现少量出血与鼻腔口渗血的情况；两组患者在性别、病程、年龄上都较为类似，差异不显著（P>0.05），具有可比性。 1.2方法
对照组中43例慢性肥厚性鼻炎患者均接受常规手术治疗的方式[3]，在手术开展之前，医护人员需要进行术前准备、术中准备与术后护理工作，在个工作环节中严格履行自身的职责。手术治疗之前，医护人员应对患者进行适当的安慰与鼓励，帮助患者清理鼻腔、修剪鼻毛，使鼻甲黏膜充分暴漏在医生视野范围之中，避免患者出现鼻腔污染与损伤的情况。医护人员在术中护理的过程中，应及时调整好患者的坐位，避免患者因不适，而产生的摆动，避免光线灼伤患者的双眼，配合专业化的医疗仪器，密切关注患者的呼吸、脉搏与精神情绪状况，保持医护人员良好的沟通与合作。在术后护理的过程中，医护人员应配合医生对患者鼻腔进行消毒与消肿处理，观察患者鼻腔粘膜的颜色，及时记录患者术后的真实情况，对患者出现的不良反应进行记录，及时帮助患者处理分泌物与渗血情况。
实验组中43例慢性肥厚性鼻炎患者采用微波治疗的方式[4]，在对照组患者的护理基础上，同样接受术前准备、术中护理与术后护理工作，并且在术后第一日及接下来的一周时间内接受健康教育，由医护人员对患者进行全方位的检测与管理，在生活习惯与饮食习惯上对患者进行约束。
1.3观察指标[5]
治愈：症状基本消失，疗效指数≥95%；有效：症状体征有所减轻，疗效指数≥60%；无效：症状体征无减轻，疗效指数<30；总有效率为显效率加上治愈率。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现。数据间的构成比较用卡方检验，临床疗效比较用等级资料的规范检验分析。P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果 根据患者病情的实际情况进行判定，两组患者经过实际护理治疗后，病情都得到了不同程度的好转，均无不良反应，其中实验组的总有效率为95.3%，而对照组仅为81.4%，通过两组护理数据比对，实验组的患者具有明显优势，差异结果显著（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
我国医疗行业在治疗慢性肥厚性鼻炎时，通常都会采用口服加外用药物的方式，在药物与手术治疗的帮助进行临床诊治，由于药物与手术切除治疗的局限性，导致传统治疗方式在实际应用于慢性肥厚性鼻炎的临床治疗时收效不佳，往往无法彻底治愈患者的疾病症状[6]。微波是一种高频电磁波，其运作频率为5-450mHz，运行波长为1-1000mm。微波治疗是我国近年来医疗改革的创新举措之一，在临床治疗过程中主要利用内生热与外热效应相互结合的特点，对患者出现病变与坏死的区域进行切割与治疗，使患者病变区域在微波的治疗下凝固坏死、慢慢脱落，以此达到治疗的目的[7]。
本研究结果显示，微波治疗法在治疗慢性肥厚性鼻炎患者的过程中都有着极为显著的效果。笔者通过观察微波治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床疗效，有效的掌握了这种治疗方式在实际应用于慢性肥厚性鼻炎治疗过程中的疗效差异，通过将传统手术治疗与微波治疗进行分析与比较，说明了微波治疗在实际应用于慢性肥厚性鼻炎患者中的优越性，为我国今后的慢性肥厚性鼻炎治疗提供了更好的治疗模式[8]。在本次的临床治疗过程中，所有入选患者均无严重并发症与后遗症出现，经过微波治疗的50例慢性肥厚性鼻炎患者当中，仅有2例患者在治疗结束以后仍出现鼻腔肿胀与渗血的情况，在之后的深切治疗过程中，2例患者的病情得到了稳定，病症体征在微波治疗下迅速消退
[9]；以上数据切实有效的说明了微波治疗的优势所在。
综上所述，微波治疗在本次的实验治疗过程中有效帮助我院实验组中的50例慢性肥厚性鼻炎患者获得了不同程度的疾病康复情况，提高了患者的疾病治愈效果，极大的促进了医患关系的和谐稳定发展。随着我国医疗技术的发展及新药物的实际应用，越来越多的先进医疗技术与药物治疗模式被应用到临床医学的实际应用过程中。微波治疗是作为较为理想化的一种治疗手段，在实际应用的过程中具有更加全面、更加具体化的医疗效果，能切实有效的帮助患者早日摆脱疾病的困扰，在我国今后的慢性肥厚性鼻炎临床治疗过程中，这种治疗方式值得广泛的应用与参考。
参考文献： [1]杨建军，陈鸿梅，等.微波治疗慢性肥厚性鼻炎的护理体会[J].中国医药导刊，2012，14（2）：269 -270. [2]谭永红，吴晓华.慢性肥厚性鼻炎的护理方法选择[J].中国实用内科杂志，2010，28（10）：832. [3]朱玲.慢性肥厚性鼻炎在临床当中的治疗方法选择[J].中国实用鼻腔疾病杂志. 2010，10（03）：11-13 [4]鲁豫.慢性肥厚性鼻炎的临床观察[J].全科护理，2012，14（2）：269 -270. [5]高虹.慢性肥厚性鼻炎在临床当中的护理方法选择[J].中国误诊学杂质，2010，28（10）：832. [6]邱学良.慢性肥厚性鼻炎治疗方法的选择[J].中国实用护理在职. 2010，10（03）：11-13 [7] 郑琼跃. 微波治疗慢性肥厚性咽炎患者的疗效观察以及护理体会[J]. 中外健康文摘， 2014， 11（6）：11-12. [8] 沈丽敏， 曹春华. 鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎55例疗效观察[J]. 中外医疗， 2014， （24）：76-77. [9] 宣玉明. 射频等离子联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察[J]. 实用医技杂志， 2014， 21（3）：308-309.