连续性护理对脑梗死患者神经功能康复及日常生活活动能力的影响
161中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2016 年 7月 C 第 4 卷第 21 期
Jul. C 2016 Vol. 4 No. 21
连续性护理对脑梗死患者神经功能康复及日常生活活动能力的影响陈 征(河南省人民医院内科门诊,河南 郑州 450052)
【摘要】目的 探讨连续性护理对脑梗死患者神经功能康复及日常生活活动能力的影响。方法 选取2014年9月~2015年9月我院收治的脑梗死患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照
组采用常规护理方法,观察组在对照组护理基础上采用连续性护理干预。将两组患者的神经功能及日常生活活动能力评分进行对比。结果 观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活能力量表(BI)评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 连续性护理干预可以有效缓解脑梗死患者的病情,改善患者神经功能缺损情况,提高日常生活活动能力。【关键词】连续性护理;脑梗死;神经功能;日常生活活动能力【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21.161.02
脑梗死是指由于脑供血不足导致脑组织坏死的一种急性脑血管疾病,发病率占脑卒中总数的60~70%[1]。脑梗死
后遗症是中国成年人残疾的首要原因,不仅给患者身心健康造成极大威胁,还给患者家庭带来沉重的负担。脑梗死患者治疗的主要目在于改善患者神经功能缺损情况,恢复日常生活能力[2]。早期溶栓是治疗脑梗死的主要手段,同时
结合临床护理进行康复治疗,能有效提高患者生活能力。本研究应用连续性护理干预对比常规护理,现将结果示下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年9月~2015年9月我院收治的脑梗死患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。均经核磁共振确诊,无颅脑损伤、凝血及精神障
碍者,且对本研究知情。对照组男16例,女14例;年龄58~76岁,平均年龄(63.7±5.6)岁;病程15~24天,平
均病程(18.1±2.6)天。观察组男17例,女13例;年龄60~78岁,平均年龄(64.1±5.5)岁;病程16~26天,平
均病程(18.4±2.5)天。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 方法
对照组采用常规护理方法,包括督促患者用药;保持患者健侧卧位;帮助患者戒酒、戒烟;密切监测患者体征变化。观察组在常规护理基础上采用连续性护理干预,措施如下。(1)心理护理脑梗死患者发病时多会丧失部分行动、交谈能力,易出现不良情绪,护理人员及时向患者解释病情,并列举临床治疗成功案例,鼓励患者积极配合治疗。(2)饮食护理督促患者多吃富含纤维素、维生素、优质蛋白质的食物,少食多餐。(3)康复训练患者脑梗初期卧床休息,采取平卧方式,以助脑血流供给;生命体征稳定后,偏瘫患者进行肢体康复运动,增强患者肢体及肌肉力量;失语患者从音节开始练习,由简到难,提高语言表达能力。(4)技能指导指导患者及家属护理及康复训练技能,增强患者自理能
力,在患者出院后制定详细的训练计划,防止二次脑梗。1.3 观察指标
护理1、3、6个月后,对两组患者的神经功能及日常生活活动能力进行评分并对比。神经功能缺损评定:采用NIHSS量表评分,满分40分,神经功能缺损越严重则分数越
高[3];生活能力评定:对患者进行BI评分,包括行走、吃饭、
穿衣、大小便等10项内容,分数越高则生活能力越好[4]。
1.4 统计学方法
应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果2.1 两组患者NIHSS评分对比护理干预后,观察组的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者NIHSS评分对比(x±s,分)
组别1个月3个月6个月对照组(n=30)11.3±3.19.6±4.38.2±2.5观察组(n=30)9.3±2.87.2±3.45.2±2.3t2.6222.3984.837
P<0.05<0.05<0.05
2.2 两组患者BI评分对比护理干预后,观察组的BI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者BI评分对比(x±s,分)
组别1个月3个月6个月对照组(n=30)45.6±10.943.1±10.140.1±10.4观察组(n=30)54.7±12.260.8±6.364.2±6.6t3.0478.14410.717
P<0.05<0.05<0.05
3 讨 论脑梗死是一种急性脑血管疾病,冠心病、糖尿病、高脂血、高血压等均是致病危险因素,且本病发病率高、死亡率高、致残率高。临床实践发现,在临床治疗中结合相应护理措施可有效改善患者神经功能缺损情况,提高日常生活能力[5]。
连续性护理干预是临床重要的护理模式之一,主要包
(下转第164页)
DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2016.21.123164中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2016 年 7月 C 第 4 卷第 21 期
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括常规护理、心理护理、饮食护理、康复训练、技能指导等,目的在于促使患者身体恢复健康[6]。本研究中,观察组
护理后的NIHSS评分均明显优于对照组,说明给予脑梗死患者连续性护理干预有助于减轻患者神经功能受损程度。分析原因在于通过心理护理可以有效缓解患者的不良情绪,增强患者治疗信心及护理配合度,提高了护理质量;患者在进行康复运动时,经长期反复的训练,形成许多条件反射,使脑神经受到有效的生理刺激,达到修复并增强患者病后残存的脑神经组织活动的反应性、灵活性、兴奋性的效果。观察组BI评分评分优于对照组,说明患者日常生活能力得到加强,生活质量得到提高。护理人员经专业培训后,可减少护理不当,患者病情得到有效缓解;通过指导患者学习相关知识,着重培养患者的自我护理能力,提高了护理人员的专业能力及患者出院后的日常生活能力,减轻了患者及家庭的生活及心理负担,提高了整体生活质量。综上所述,采用连续性护理干预可以有效的缓解脑梗死患者的病情,改善患者神经功能缺损情况,提高日常生
活活动能力。参考文献[1] 胡秀香,黎 华.社区康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响[J].现代临床护理,2016,15(05):26-30.[2] 孟晓旭,朱浩猛.早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(03):444-447.[3] 焦俊杰,郭洪亮,刘丽杰,等.强制性运动疗法对急性脑卒中后偏瘫患者早期神经功能的影响研究[J].中国全科医学,2016,19(16):1968-1971.[4] 李晓杰.综合护理干预对脑梗死患者生活能力及神经功能的影
响[J].河北医学,2016,22(06):1041-1043.[5] 罗宏丹.护理干预对脑梗死后遗症患者负面情绪及生活质量的
影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(08):31-33.[6] 金小红,任 燕,陈美华,等.路径式早期康复护理对脑梗死患者
神经功能恢复的影响[J].江苏医药,2016,42(02):237-238.本文编辑:王 琦
2.3 焦虑情绪发生率、护理投诉率比较乙组焦虑情绪发生率、护理投诉率显著比甲组低(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者焦虑情绪发生率、护理投诉率比较 [例数(%)]
组别焦虑情绪率护理投诉率甲组5(13.51)4(10.81)乙组1(2.63)1(2.63)x28.5729.572
P0.0000.000
3 讨 论全面护理是一种新型护理模式,具有综合性、连续性和整体性,其可有效解决患者实际问题,促进患者护理满意度的提高和护理质量的提升[4]。本研究结果显示,乙组患
者满意度显著比甲组高,平均住院时间显著比甲组短,护
理后SF-36评分显著比甲组好,且焦虑情绪发生率、护理投诉率显著比甲组低,说明脑出血急性期患者施行护理干预的可行性高,可减轻患者焦虑情绪,缩短住院时间,提升患者生活质量和满意度,减少医疗投诉事件,值得借鉴。
参考文献[1] 杨冰霞,郑越瑜,唐丽平,等.前瞻性护理干预对脑出血急性期患者预防便秘的研究[J].护理实践与研究,2010,7(7):88-89. [2] 吴 历.护理干预对脑出血急性期患者的影响[J].护理实践与研
究,2013,10(4):11-13. [3] 欧阳惠芳,陈刘珍,梁锦笑,等.预见性护理干预对脑出血急性期
患者便秘的影响[J].护理实践与研究,2014,11(2):28-29. [4] 林宝珠.预见性护理干预对脑出血急性期患者预防便秘的应用
效果观察[J].中国实用医药,2015,15(3):205-206. 本文编辑:徐 陌
(上接第161页)
康复护理干预对脑卒中患者日常生活活动的影响
给予一定 帮 助 , 以后 逐 渐 减 少 帮 助 , 患 者 独立 完 让 成 [ 。6 日常生 活 活动能力 训练 。鼓励 患者 自行完 4 ) ]
成 洗漱 、 进食 、 穿衣 等 日常生 活 活 动训 练 , 分 利用 充
健 侧肢体 帮助 患侧 肢 体运 动 , 次 训 练 以患 者 能耐 每 受 为度 。避免 运动 过 度 和不 足 , 情 变化 或 原 有症 病
护理 干预 , 取得 较好效果 , 告如下 。 报
1 2 2 康 复训 练 _. 1 康 复训练 应早 期 进 行 , 旦 患者 生 命 体征 稳 ) 一 定 , 经 学症 状 不再 发 展 后 4 神 8 h即 可 进 行 康 复 训 练 _ 。早期 以患肢 的被 动运 动训练及 良肢 位 的摆 放 3 ] 为 主并练 习床上 翻身 。关节 活动应 从大 关节到 小关
者及 家属予 以心理支 持 , 缓解 患者 的抑 郁情 绪 , 强 增
战胜疾 病 的信心 , 进其 主动 锻炼 , 促 鼓励 家 属陪护 及 亲 友探 视 。护士巡 视 病 房 时多 使 用 鼓 励 性语 言 , 鼓 励 患者说 出 自己的感 受 , 强 护患 沟通 , 加 提供 有关 脑
F MA 与 MB I评 分 均 明 显 高 于 干 预 前 ( P< 均 0 0 )说 明采用康 复 护理 手段 能有 效改 善关 节活 动 .5 , 度, 防止 肌 肉痉挛 和 挛 缩 , 进 患 肢 功 能 的恢 复 , 促 减 少 临床神 经 功能 的缺 损 程 度 , 患 者 在 较 短 时 间 内 使
综合康复护理对老年脑梗塞患者肢体功能恢复影响的研究
综合康复护理对老年脑梗塞患者肢体功能恢复影响的研究作者:李树花来源:《医学与法学·综合版》2012年第06期【摘要】目的:研究综合康复护理对老年脑梗塞患者肢体功能恢复的影响,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。
方法:选取我院2009年12月-2012年12月这些年内收治的80例老年脑梗塞患者,将其随机分为干预组和对照组各40例,对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上予以综合康复护理措施。
采用Barthel指数评定两组患者在入院时和干预4周、3个月、6个月的肢体功能的恢复情况,同时观察比较入院时和护理6个月后患者的肌力恢复情况。
结果:两组患者的肢体功能都有明显的改善,但是较对照组而言,观察组患者的肢体功能恢复更好,两组间的差异具有统计学意义(P【关键词】综合康复护理;老年脑梗塞;肢体功能;恢复;研究脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞一般在休息时发病,常使人猝不及防,因此寻找有效的预防和治疗方式极为关键[1]。
在老年脑梗塞后的存活者中,有着50%~70%不等的患者不能完全康复并有着各种后遗症,比如失语、存在着意识交流的障碍以及偏瘫症状,在这些后遗症中,最为常见的是表现以运动功能障碍的偏瘫类残积,这无疑会对患者本身及其家属带来了非常沉重的经济负担和心理负担。
因此,本文选取了80例老年脑梗塞患者,旨在探讨综合康复护理在促进老年脑梗塞患者肢体功能恢复中的作用,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料此次研究的80例老年脑梗塞患者中,男性46例,女性为34例,最小年龄为55岁,最大年龄88岁,平均约合年龄72岁。
入院前所有患者经相关检查确诊为脑梗塞。
患者要平均住55天的时间。
入院的时候我们对患者的肌力作了评估:0—1级15例,2—3级11例,4级4例,足内翻16例,足下垂18例。
护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复的探讨
床上作手脚 伸抓活动 , 并协助患者进行洗 漱、 进食 、 穿衣等功
能锻炼。
[ ] 罗建设 .0 1 16例 急性脑梗 死患者 的护理体 会 [ ] J .右 江
表 1 两组上 、 下肢功能恢复 比较[ %) 例( ]
民族 医学院学报 , 0 ,4 :3 . 2 7 ( )10 0 [ ] 张冰梅 , 2 王 翠 .护理干预对脑出血患者生活质量的影 [ 收稿 日期 :0 0— 5—0 编校 : 21 0 4 李晓飞]
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3 72 ・ 2
Hale Waihona Puke 吉林 医学 2 1 0 0年 7月 第 3 l卷第 2 O期
护 理 干 预 对 脑 梗 死 患 者 肢 体 功 能 恢 复 的 探 讨
胡永祥 [ 摘 ( 西 省 大荔 县 中 医医 院 , 西 陕 陕 大荔 7 51 ) 1 10 3
要 ] 目的 : 探讨 护理 干 预 对脑 梗 死 患 者 肢体 功 能 恢 复 状 态 的 影 响 。方 法 : 内科 住 院 1 上 , 龄 4 将 5d以 年 0—6 0岁 之 间
2 护 理 干 预
死患者 的病情恢复及功能康复有积极 的促进作用。
2 1 心 理 干 预 : 先 与 患 者 建 立 良好 的 护 患 关 系 , 得 患 者 . 首 取
信任 , 遵循个体化护理的原则 , 掌握患者的病情 , 性格特征 , 生
活状况 , 社会背景等 , 引导家属积极配合参与。对语言功能障
注: 与对照组比较 , ①P< . l 00
体功能 , 保障生活质量 , 为脑梗死患者的核心任务。 已成
1 临 床 资 料
2 23 后期 : .. 鼓励患者早 日下床活动 , 家属 协助进行 循序渐 进的走路锻炼 , 因人而异 。待到患者能独立行走时 , 由家人陪
单元护理对脑卒中患者康复效果和日常生活能力的影响
单元护理对脑卒中患者康复效果和日常生活能力的影响叶兰芬,许凤莲(广东省湛江市第四人民医院内一科,广东湛江)524000收稿日期:修订日期:作者简介:2012-02-202012-05-29(1970);叶兰芬-,女,大专,主管护师。
卒中单元护理是集多学科密切配合的综合性临床护理方法,可明显提高患者早期日常生活能力,减少神经功能缺损,提高其回归社会的能力,并且不增加患者的费用。
笔者对评估量表评分均大于分的例脑卒中患者采用卒中单元康复护理,取得满意效果,现报道如下。
本组例脑卒中患者为年月至年月在我院住院、经和颅脑磁共振证实并经评估量表评分大于者,其中脑梗死例,脑出血例;男例,女例。
例随机分为对照组和实验组,每组例。
对照组男例,女例,平均年龄为岁;脑梗死例,脑出血例;实验组男例,女例,平均年龄为岁;脑梗死例,脑出血例。
两组患者的性别、年龄、脑卒中类型等基本类同,具有可比性。
两组均接受神经内科常规治疗,其中对照组给予常规护理,实验组于病情稳定之日即施行卒中单元康复护理。
针对不同时期的患者,根据卒中单元康复护理程序采取相应的护理措施,具体如下:脑卒中急性期如伴有意识障碍,护士可进行正确康复体位的摆放,并适量做关节活动,根据病情采用合适的体位:卒中急性期患者需接受多种治疗和处理,仰卧位较为方便;但采取此位时患侧肩胛下应垫一小枕头,膝关节屈曲,足部避免受压,上肢宜伸展、外旋。
患侧卧位可抑制上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛;并因压力刺激,促进患肢感觉功能恢复。
摆放时头部要有良好支撑,患侧上肢前伸,与躯干夹角大于°;肘关节伸展;手指张开,掌心向上;健侧上肢放于身上或身后枕上;健腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋关节屈曲;患侧下肢在后,髋关节微后伸,膝关节略屈曲。
健侧卧位健侧在下,患侧上肢垫一枕头,患肩前屈~°;肘关节伸展,腕关节、指关节均伸展放于枕上;患腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋、膝关节自然屈曲。
舍曲林对脑梗死急性期患者卒中后抑郁、神经功能及日常生活活动能力的影响
舍曲林对脑梗死急性期患者卒中后抑郁、神经功能及日常生活活动能力的影响张乾坤; 王昊亮; 宋景贵【期刊名称】《《河南医学研究》》【年(卷),期】2019(028)006【总页数】4页(P969-972)【关键词】舍曲林; 脑梗死急性期; 卒中后抑郁; 神经功能; 日常生活活动能力【作者】张乾坤; 王昊亮; 宋景贵【作者单位】新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡 453100【正文语种】中文【中图分类】R743.32卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是卒中后较为多见的并发症,极大影响患者神经功能恢复,并可能增加卒中后死亡率[1]。
研究报道,卒中早期预防性抗抑郁治疗可以明显改善患者精神状态,促进神经功能恢复[2-4]。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)类药物由于不良反应少、耐受性高在临床上被广泛应用。
本研究观察舍曲林对脑梗死急性期患者卒中后抑郁(PSD)、神经功能及日常生活活动能力的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年9—12月新乡医学院第一附属医院收治的180例脑梗死患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各90例。
对照组男39例,女53例;平均年龄(64.19±4.82)岁;合并高血压49例、糖尿病23例、心脏病17例、吸烟史57例、饮酒史42例。
观察组男43例,女47例;平均年龄(63.66±5.43)岁;合并高血压57例、糖尿病19例、心脏病21例、吸烟史63例、饮酒史38例。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
患者及家属自愿参与本研究并签署知情同意书。
本研究经新乡医学院第一附属医院医学伦理委员会审批通过。
1.2 选取标准纳入标准:符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的急性脑血管病诊断标准[5];头颅CT或MRI确诊为首次脑梗死;发病时间大于6 h且小于48 h;年龄小于85岁。
脑梗死患者在康复期的护理观察
发症的发生 。应 保持患者 的肛温在 3 4~ 3 ℃ , 体 温 低 于 3 ℃ 时 , 能 出现 呼 5 若 3 可
吸 、 环功能异 常 , 于 2℃则 易出现室 循 低 8
颤 。对于体温过低的患者 , 应适 当降低冬 眠合剂的量 , 必要时停用冬眠合剂并对患
者 采 取 加 盖 被 子 、 水 袋 等 保 暖 措 施 。治 温
入选 病例 12例 , 符合 19 1 均 9 6中华 神经学会 修订 的 《 类脑 血 管病 诊 断要 各 点》 梗 死 的诊 断 标 准 , 经 头 颅 C 脑 均 T、 MR 诊断 为脑梗 死 康 复 期 , 排 除脑 出 I 并
血 。男 6 5例 , 4 女 7例 ; 龄 5 年 0—7 9岁 , 平 均 6 . 4 1 ; 并 有 高 血 压 病 史 2 22± . 岁 合 5
护血脑屏 障 , 少脑 细 胞结 构 蛋 白的破 减
况 的评价 。⑤步行训练 : 待患 者能够平 衡
站立后进行训 练 , 首先 练习桌 椅转 移 , 之
后 由康 复 训 练 人 员 辅 助 患 者 进 行 不 行 , 期
复 护 理 有 利 于促 进 脑 梗 死 患 者 神 经 功 能 和 日常 生 活 能 力 的 恢 复 , 低 病 残 率 , 降 提
脑梗 死 患者 在 康 复期 的护 理观 察
位置 , 保持 患肢功 能位 , 训练 时 由被 动运
游 东 晓 30 0 5 80福 建 福 州 市 闽 清 县 医 院
功 能上存在 代偿 和功能 重组 自然恢 复能 力 。早期 主动性 的康 复治疗 抓住 早期 中 枢 神经损伤后可 塑性强 的特点 , 以加速脑 侧 枝循 环的建立 , 发挥脑组织的可塑性和 功能重 建。康 复训 练利用 一些方 式刺 激 运 动通路上 的各个神经元 , 积极创造重建 运 动反射的条件 , 调节 其兴 奋性 , 以获得
脑梗死护理总结范文
脑梗死,又称缺血性脑卒中,是脑部血液循环障碍引起的局部脑组织缺血性坏死或软化。
脑梗死的发病率高,致残率高,对患者的生活质量影响极大。
因此,对脑梗死患者的护理工作至关重要。
以下是对脑梗死护理工作的总结:一、病情观察1. 生命体征:密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况,并给予相应处理。
2. 神经功能缺损:观察患者意识、语言、肢体活动等神经功能缺损情况,评估病情变化。
3. 并发症:注意观察患者是否出现肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症,并采取预防措施。
二、基础护理1. 尿路护理:保持尿管通畅,定期更换尿袋,预防尿路感染。
2. 口腔护理:每日清洁口腔,预防口腔溃疡、口腔感染。
3. 皮肤护理:定时翻身,按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮形成。
4. 饮食护理:给予患者低盐、低脂、低胆固醇饮食,遵循少食多餐的原则,保证营养摄入。
三、心理护理1. 了解患者心理状态,给予关爱、鼓励和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 加强与患者家属的沟通,共同关心患者的康复,减轻患者的心理压力。
3. 针对患者心理特点,开展心理疏导,帮助患者度过心理难关。
四、康复护理1. 早期康复训练:根据患者病情,开展早期康复训练,如肢体功能锻炼、言语康复等。
2. 恢复期康复指导:指导患者进行日常生活中的自我照顾,提高生活自理能力。
3. 康复评估:定期评估患者康复效果,调整康复计划。
五、并发症护理1. 预防肺部感染:鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰,必要时给予吸痰。
2. 预防泌尿系感染:保持尿管通畅,定期更换尿袋,预防尿路感染。
3. 预防褥疮:定时翻身,按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥。
4. 预防下肢静脉血栓:指导患者进行下肢肌肉锻炼,促进血液循环。
总之,脑梗死护理工作涉及多个方面,需要医护人员、患者及家属共同努力。
通过精心护理,提高患者生活质量,降低致残率,为患者康复创造有利条件。
康复治疗早期介入对脑梗塞患者日常生活活动能力与住院天数的影响
HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.45 No.2 Jan.2021117•康复医学**基金课题:十三五南京市卫生青年人才培养工程项目 (QRX17665)。
通信作者:周末,E —mail: ******************o康复治疗早期介入对脑梗塞患者日常生活活动能力与住院天数的影响*焦 龙1,徐晨曦2,谢增艳2,王小兰2,任 玉2,桂小形2,周 末2,林爱翠31.昆山市康复医院康复治疗科,江苏昆山217300;2.南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)康复医学科,江苏 南京210006;3.南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)科技处,江苏 南京210006摘 要 目的:脑梗塞后康复治疗的早期介入被认为可以有效促进患者的功能恢复。
本文对首次进入神经内科治疗的脑梗塞后的患者进行早期康复干预,观察康复治疗的早期介入对患者日常生活活动能力(ADL )恢复情况和住院天数的影响。
方法:选取2219年1月一2019年12月首次进入南京医科大学附属南京医院神经内科进行治疗并接受康复治疗早期介入 的脑梗塞患者65人为研究对象,其中男性50人,女性15人,年龄37 -88岁,平均年龄(67.2±13.1)岁,住院天数3~23天,平均住院时间(10.0±3.8)天。
患者病情稳定后,对患者进行康复评定,并给予相应康复治疗,以改良Barthel 指数得分评价患者治疗前后的日常生活活动能力。
结果:康复治疗后所有患者的日常生活活动能力都有所提高,改良Barthel 指数初始得分与最终得分之间呈正相关(r=0.591,P=0.000),患者的改良Barthel 指数初始得分和最终得分均与住院天数呈负相关 (r-0.359,P=0.003&=-0.252,P=0.042)。
结论:康复的早期介入使脑梗塞患者的日常生活活动能力均得到明显提高,住院天数明显缩短。
康复护理指导在脑梗死偏瘫患者中的应用
康复护理指导在脑梗死偏瘫患者中的应用慕海芹摘要目的:研究康复护理指导在脑梗死偏瘫患者中的临床应用效果。
方法:选择脑梗死偏瘫住院患者41例,均接受神经内科常规护理并进行康复护理训练,对患者康复护理前及康复护理后1个月进行肢体运动功能和日常生活活动能力评定。
结果:41例患者在Brunnstrom偏瘫运动功能和Barther指数评定上均有明显改善,康复护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:康复护理指导可明显改善脑梗死患者肢体运动功能,提高日常生活能力。
关键词康复护理;脑梗死;偏瘫doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2012.20.048脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,常引起局限性脑功能障碍导致偏瘫,好发于50 60岁以上的人群[1]。
偏瘫后患者生活质量下降,同时给家庭和社会带来沉重的经济和精神负担。
及时有效的康复能促进患者运动功能的恢复,提高其生活能力。
我科对41例患者进行早期的康复指导训练,取得较好的临床效果,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年6月 2012年4月我科收治的41例脑梗死患者,均经CT或MRI检查确诊,并伴有不同程度的肢体功能障碍,GCS评分≥9分,无语言理解及智能障碍,无严重并发症,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]。
其中男23例,女18例。
年龄54 79岁,平均69.28岁。
1.2方法入院后常规药物治疗外,在生命体征平稳、神经功能缺损体征不再进展48h后开始加强肢体功能康复护理指导。
具体方法:(1)肢体康复活动指导。
①被动活动训练。
护士或家属帮助患者按摩患肢,由远心端至近心端,先轻后重,循序渐进。
活动患肢包括关节的屈曲、伸展和抬举等,活动结束时保持偏瘫肢体呈良肢位。
②主动活动训练。
鼓励并指导患者活动,如Babath握手、床上桥式运动、举手、抬腿、行走等,以健侧肢体带动患侧肢体,每日交替进行4次,护士及家属协助并纠正其姿势。
脑梗死健康教育
脑梗死健康教育一、概述脑梗死是一种由于血液中的血小板凝聚和血液中的斑块堵塞血管而引起的疾病。
在老年人中,由于血管壁的老化和动脉硬化的存在,脑梗死的风险更高。
健康教育在预防和治疗老年脑梗死中起着重要的作用。
本文将探讨如何对老年脑梗死患者进行健康教育。
二、老年脑梗死的症状和诊断老年脑梗死的症状包括突然出现的面部肌肉无力、视力障碍、语言不清、手脚麻木或无力、平衡失调等。
如果出现这些症状,应立即就医。
医生会通过神经系统检查、脑部成像等手段进行诊断。
三、健康教育的意义和目标健康教育旨在提高老年脑梗死患者的知识和技能,使他们能够更好地管理自己的健康。
目标包括:1、提高患者对脑梗死的知识和理解。
2、教导患者如何预防脑梗死的复发。
3、教导患者如何进行康复训练和自我护理。
4、减轻患者的心理压力和焦虑。
四、健康教育的内容和方法1、健康教育的内容:包括脑梗死的基本知识、危险因素、症状、诊断和治疗方法的介绍;同时也要涵盖药物管理、营养饮食、身体活动、并发症预防以及应对压力和焦虑等方面的知识。
2、健康教育的方法:可以通过讲座、研讨会、个别辅导、健康手册、宣传册、视频资料等多种形式进行。
五、结论老年脑梗死的健康教育是预防和治疗的重要环节。
通过提供相关的知识和技能,可以帮助老年人更好地管理自己的健康,预防脑梗死的复发,提高生活质量。
健康教育也能帮助老年人更好地适应新的生活方式,减轻心理压力和焦虑。
一、引言随着信息技术的快速发展,机房作为企业数据存储和处理的中心,其运行稳定性和安全性对于企业的正常运营至关重要。
为了确保机房的高效运行,需要对机房的动力环境进行实时监控和管理。
本文将介绍一种机房动力环境监控系统解决方案,以提高机房的运行效率和安全性。
二、机房动力环境监控系统概述机房动力环境监控系统是一种集成了传感器、数据采集、通信、数据处理和告警提示等多项技术的综合性系统。
该系统通过对机房的动力设备(如UPS、空调、配电等)及环境参数(如温度、湿度、气压、空气质量等)进行实时监测,为管理人员提供全面的机房运行状态信息。
