2020年同等学力申硕临床医学综合真题及答案解析
2020年同等学力申硕临床医学综合真题及答案解析1、经常成为磷酸化对象(侧链有羟基)的氨基酸是A.SerB.HisC.LeuD.GluE Ala答案:A2、治疗舒张性心力衰竭的药物中，不推荐的是A.利尿剂B.洋地黄制剂C.钙通道阻滞剂D.β受体拮抗剂E血管紧张素转换酶抑制剂答案:B3、社区获得性肺炎的致病菌中，不常见的是A呼吸道病毒B.肺炎衣原体C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E鮑曼不动杆菌答案:E4、衡量兴奋性高低的重要指标是A.刺激电压大小B.刺激电流大小C刺激时间长短D.阈强度大小E.國电位大小答案:D5、修复DNA双螺旋结构变性的主要万式A错配修复B.核苷酸切除修复C.碱基切除修复D.重组修复E直接修复答案:B6、肾盂肾炎的基本病理变化是A化脓性炎B.浆液性炎C.变质性炎D.纤维素性炎E增生性炎7、不符合心脏压塞的临床表现是A.呼吸困难B.颈静脉怒张C.窦性心动过速D.脉压变小E.血压升高答案:E8、不属于糖尿病慢性并发症的是A新型冠状病毒肺炎B.糖尿病足C.糖尿病肾病D.周围神经病变E糖尿病眼底病变答案:A9、导致漏出性胸腔积液的疾病是A肺结核B.放射性胸膜炎C缩窄性心包炎D.癌性淋巴管阻塞E间皮瘤答案:C10、影响抗利尿激索分泌最主要的因素是A循环血量减少B.疼痛C血浆晶体渗透压升高D.血浆胶体渗透压升高E肾血流量减少答案:C11、DNA和RNA的碱基，有两种不同的是A.U和TB.A和GC.C和UD.G和TE.A和C答案:A12、对早期诊断类风湿关节炎最有意义的自身抗体是A类风湿因子B.抗核抗体C抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA抗体:答案:C13、缺乏自我复制能力的肝炎病毒是B.乙肝C.丙肝D.丁肝E戊肝答案:DA肺癌B.气胸C肺结核D.支气管哮喘E肺炎链球菌肺炎14、男性，48岁。
受凉2天后出现畏寒、高热，咳嗽、咳铁锈色痰。
胸片见右上肺内大片状致密影，其中可见透亮支气管影，最可能的诊断是：答案：E15、男性，68岁。
刺激性咳嗽3个月，咯血1周。
吸烟30年。
胸部CT见左上肺直径3cm的肿块，周围可见毛刺。
最可能的诊断是：答案：AA肽键B.异肽键C酰胺键D.2’，3’-磷酸二酯键E3,5’-磷酸二脂键16、蛋白质分子中连接单体的化学键是：答案：A17、核酸分子中连接单体的化学键是：答案:EA厌食、乏力B恶心、呕吐C.呕血、黑便D.皮肤、牙龈出血E男性乳房发育18、肝硬化患者发生内分泌功能失调时，最可能的临床表现是：答案：E19、肝硬化患者发生门脉高压症时，最可能的临床表现是答案:CA脱氧核糖核酸B.脱氧核糖核苷酸C核糖核苷酸D.核糖核酸E核糖核苷20、DNA的基本组成单位(单体)是答案：B21、RMA的基本组成单位(单称)是A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性红白血病E急性巨核细胞白血病22、易出现牙齦增生、肿胀表现的急性白血病类型是答案：B23、易出现淋巴结肿大表现的急性自血病类型是答案:CA野生型ras基因B突变型ras基因C.野生型和突变型ras基因D.突变型p53基因E野生型p53基因24、具有原癌基因特征的是答案：C25、具有抑癌基因特征的是答案：DA立位腹平片B.B超C.CTD.MRCPE PET-CT26、甲状腺结节的首选检查方法是答案：B27、胆管结石的特异性检查方法是答案：DA Dugas征segue试验C.Trende lenburg试验D.Thompson试验E.Neer征28、腰椎间盘突出症的特异性体格检查是答案：B29、肩关节前脱位的特异性体格检查是答案：AA.老年性肺气肿B.代偿性肺气肿C.间质性肺气肿D.腺泡中央型肺气肿E.全腺泡型肺气肿30、肺泡及支气管破裂引起的肺气肿类型是答案：C31、一侧肺切除后引起的肺气肿类型是答案：BA.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.延续性血栓E.透明血栓32、主要由纤维素构成的均质红染血栓是答案：E33、心肌梗死形成室壁瘤，其内形成的血栓是答案：CA.上半规管B.外半规管C.球囊D.后半规管E.椭圆囊34、蹦极垂直骤升骤降运动时，感受刺激的前庭器官是答案：C35、滑冰运动突然加速时，感受刺激的前庭器官是答案：EA.闰细胞B.远曲小管上皮细胞C.球旁细胞D.致密斑E.系膜细胞36、能感受肾小管液中Na+浓度变化的是答案：B37、分泌肾素的细胞是答案：CA.分叶状B.乳头状C.息肉状D.结节状E.囊状38、卵巢成熟性畸胎瘤的肉眼形态是答案：E39、皮下脂肪瘤的肉眼形态主要是答案：DA.右上腹B.左上腹C.脐周D.右下腹E.左下腹40、急性胆囊炎最典型的压痛部位是答案：A41、急性阑尾炎最典型的压痛部位是答案：DA.尿道球部损伤:B.尿道膜部损伤C.膀胱损伤D.输尿管损伤E.肾损伤42、骑跨伤最容易导致的损伤是答案：A43、骨盆骨折可引起的损伤是答案：BA.室性心动过缓B.心房颤动C.室性早搏D.房室结折返性心动过速E.窦性心动过速44、腺苷最常应用于治疗的疾病是答案：D45、女性，30岁。
突发突止心动过速，发作时心事可达200次/分，.......最可能的诊断是答案：DA.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.无症状细菌尿E.尿道综合征46、出现肾小管功能受损表现的疾病是答案：C47、多出现发热、寒战表现的疾病是答案：BA.I/甲B.I/乙C.II/甲D.II/乙!E.III48、阑尾切除术后，切口稍红肿，切口愈合等级应记录为答案：E49、全胃切除术后，伤口愈合优良，切口愈合等级应记录为答案：CA.肾小球新月体形成B.部分肾小球节段性硬化C.C3颗粒状沉积于系膜区及基底膜D.大部分肾小球纤维化，小部分代偿肥大E.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚50、弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理改变是答案：D51、快速进行(急进)性肾小球肾炎的病理改变是答案:AA.蠕动B.容受性舒张C.分节运动D.紧张性收缩E.集团运动52、胃特有的运动形式是答案：B53、小肠特有的运动形式是答案：C54、代谢性碱中毒患者实验室检查异常的结果包括A.血PH升高B.血BE负值升高C.血C02结合力升高D.血SB升高答案:ACD55、心电图显示预激综合征的特点包括A.QRS波群时限>0.12秒B.QRS波群起始部粗顿delta波C.有逆行P波D.窦性心律P-R间期<0.12秒答案:AB56、关于骨骼肌生理性肌紧张的叙述，正确的包括A.处于肌紧张的肌肉不易疲劳B.伸肌和屈肌交替收缩C.维持身体的姿势D.同一肌肉的不同运动单位交替收缩答案:ACD57、易发生血行转移的恶性肿瘤包括A.基底细胞癌B.绒毛膜上皮癌C,黑色素瘤D.胶质母细胞瘤答案:58、属于稳定细胞的有A.肝细胞B.胰膜内外泌细胞C.肾小管上皮细胞D.呼吸道被覆细胞答案:ABC59、甲状腺癌的高危因素包括A.慢性甲状腺炎B.放射线暴露史C.慢性咽炎D.肥胖答案:AB60、子宫全切术后可疑输尿管损伤时，为明确诊断可选择的检查包括A.静脉尿路造影B.患侧尿路进行造影C.腹平片D.肾图答案:AB61、抗磷脂综合征的临床特点包括A.动脉和(或)静脉血栓形成B.反复的自发流产C.贫血.D.血小板减少62、影响大肠杆菌乳糖操纵子转录的因素包括A.葡萄糖浓度B.乳糖浓度C.阻遏蛋白D.cAMP答案:ABCD63、食管癌的诊断方法包括A.食管造影B.纤维胃镜C.食管超声内镜D.胸部CT答案:ABCD64、淀粉样变性可见于A.多发性骨髓瘤B.甲状腺髓样癌C.结核病D.阿尔茨海默病答案:ABCD65、激素的作用方式包括A.自分泌B.远距离分泌C.旁分泌D.神经分泌答案:ABCD66、溶血性贫血的临床表现包括A.贫血B.黄疸C.淋巴结肿大D.脾大答案:ABD67、社区获得性肺炎的感染途径包括A.血行传播B.空气吸入C.医护人员交叉污染D.上呼吸道定植菌误吸答案:ABD68、误服农药中毒时，清除尚未吸收农药的治疗措施包括A.利尿B.洗胃C.导泻D.血液透析答案:BC69、可引起肾病综合征的疾病包括A.狼疮肾炎B.过敏性紫疲降炎C.督淀粉样变性D.糖尿病肾病答案:ABCD70、原癌基因转变为癌基因的方式包括A.点突变B.插入或缺失突变C.染色体异位D.DNA扩增答案:ACD71、膀胱结石的主要临床表现包括A.尿痛B.排尿中断C.血尿D.腰痛答案:ABC72、颈椎骨折、脱位合并截瘫的严重并发症包括A.呼吸道感染B.失明:C.泌尿系统感染D.压疮答案:ACD73、动作电位在神经纤维上传导的特点包括A.单向性B.生理完整性C.绝缘性D.随传导距离而衰减答案:BC。
【精品医学】在职申硕(同等学力)临床医学学科综合泌尿系统疾病-试卷7
卷
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合泌尿系统疾病-试卷 7
(总分：66.00，做题时间：90 分钟)
一、 B1 型题(总题数：1，分数：4.00)
A．滤过膜受损 B．系膜基质受损 C．分子屏障受损 D．电荷屏障受损（分数：4.00） (1).女性，31 岁，水肿 1 个月，尿蛋白 4．5g／d，以白蛋白为主，本例蛋白尿属于哪种损伤所致（分数：2.00 ）
解析：解析：急性肾炎起病急，患者出现血尿(几乎 100％)、蛋白尿、水肿(80％)和高血压(80％)，并可有一 过性氮质血症。其中血尿是所有患者几乎均有的临床表现，为肾小球源性血尿，约 30％患者可见肉眼血尿。 12.急性肾炎的主要治疗措施是 （分数：2.00）
A.对因治疗 B.休息和对症治疗 √ C.抗感染治疗 D.使用激素和免疫制剂 解析：解析：急性肾炎是由 β溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应，治疗原则是休息和对症治疗，而不是抗感染。由于本病为自限性疾病， 故不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。 13.25 岁男性患者，2 周前体检发现镜下血尿，无任何症状，为明确诊断，首先应做下列哪项检查 （分数：2.00） A.双肾 B 超 B.静脉肾盂造影 C.肾活检 D.尿红细胞位相 √ 解析：解析：可用新鲜尿沉渣相差显微镜检查帮助区分血尿来源：变形红细胞血尿为肾小球源性血尿，均一形 态正常红细胞尿为非肾小球源性血尿。 14.18 岁女性患者，检查发现有大量蛋白尿，则其 24 小时蛋白定量为 （分数：2.00） A.＞1．0g／d B.＞2．0g／d C.＞3．0g／d D.＞3．5g／d √ 解析：解析：当尿蛋白超过 150mg／d，尿蛋白定性阳性，称为蛋白尿。若尿蛋白量大于 3．5g／d，则称为大量 蛋白尿。 15.25 岁男性患者发现肉眼血尿，则其 1L 尿中含血 （分数：2.00） A.≥1ml √ B.0．5ml C.≥2ml D.≥3ml 解析：解析：1L 尿含 1ml 血即呈现肉眼血尿。 16.女性，22 岁，检查时发现镜下血尿，下列哪种说法不正确 （分数：2.00） A.该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过 3 个 B.该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C.该患者如伴红细胞管型，多为非肾小球源性血尿 √ D.为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞位相检查 解析：解析：血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型)，多提示是肾小球源性血尿。 17.在肾小球病的发病机制中，下列哪种说法不正确 （分数：2.00） A.多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病 B.体液免疫可通过循环免疫复合物沉积形成肾小球内免疫复合物 C.细胞免疫可通过形成原位免疫复合物形成肾小球内免疫复合物 √
同等学力申硕临床医学题库及历年真题
以下是从同等学力申硕临床医学题库中精选的练习题，仅供各位同学参考练习：1. 房室瓣开放见于（）A. 等容收缩期末B. 等容舒张期初C. 心室收缩期初D. 等容收缩期初E. 等容舒张期末【答案】E2. 第一心音的产生的机理主要是（）A. 半月瓣开放B. 肺动脉瓣关闭C. 主动脉瓣关闭D. 房室瓣开放E. 房室瓣关闭【答案】E3. 房室延搁的生理意义是（）A. 使心脏不发生强直收缩B. 使心房、心室不会同步收缩C. 延长心室肌舒张期D. 增强心室肌收缩力E. 增加心室充血量【答案】B4.下列可用来衡量心肌自动节律性的高低的是()A. 动作电位的幅值B. 最大复极电位水平C. 自动兴奋的频率D. 4期膜电位自动去极化速率E. 阈电位水平【答案】C5. 从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于下列心动周期中的哪一期?( )A. 心室射血期B. 心室舒张期C. 等容收缩期D. 心室舒张期+等容收缩期E. 等容舒张期+等容收缩期【答案】D6. 体内能源的贮存形式主要是( )A. 肌糖原B. 肝糖原C. 脂肪D. 蛋白质【答案】C7. 呼吸商是指( )A. 在一定时间内机体摄入O2与呼出CO2量的比值B.一次呼吸中,机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值C. 呼出气与吸入气的比值D. 呼出气与肺容量的比值E. 一定时间内机体呼出的CO2量与吸入O2量的比值【答案】E8. 食物的氧热价是指（）A. 1克食物燃烧时所产生的热量B. 1克食物氧化时所产生的热C. 食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D. 氧化1克食物消耗1升氧所产生的热量E. 食物的物理卡价的同义语【答案】C9. 临床上基础代谢率增高常见于( )A. 垂体功能低下B. 甲状腺功能亢进C. 糖尿病D. 肾上腺皮质功能亢进E. 肥胖病【答案】B10. 机体各种功能活动所消耗的能量中,最终不能转化为体热的是( ）A. 细胞合成各种功能蛋白质B. 脏泵血并推动血液流动C. 兴奋在神经纤维上传导D. 外分泌腺体的分泌活动【答案】D11. 下列关于DNA肿瘤病毒携带的癌基因,正确的是( )A. 与宿主细胞某些原癌基因具高度同源性B. 很多表达产物所结合的细胞因子就是Rb蛋白C. 基因内5和3末端含有长末端重复序列(LTR)D. 来源于宿主细胞基因组E. 在宿主基因组中有副本【答案】B12.抑癌基因( )。
同等学力教育综合真题与答案及解析
同等学力教育综合真题与答案及解析同等学力教育综合真题与答案及解析一、单项选择题1、下列哪一项不是新课程改革的核心理念？（） A. 以人为本 B. 促进学生全面发展 C. 培养学生的创新精神和实践能力 D. 实行因材施教正确答案是：D. 实行因材施教。
新课程改革的核心理念是“以人为本”，强调促进学生全面发展，培养创新精神和实践能力。
因此，选项D“实行因材施教”不是新课程改革的核心理念。
二、多项选择题1、教育与人的发展有哪几个方面？（） A. 生理的发展 B. 认知的发展 C. 心理的发展 D. 社会性的发展正确答案是：A. 生理的发展、B. 认知的发展、C. 心理的发展、D. 社会性的发展。
教育与人的发展包括生理的发展、认知的发展、心理的发展和社会性的发展。
因此，答案为A、B、C、D。
三、名词解释1、教育研究方法正确答案：教育研究方法是指在教育研究中，运用系统的科学方法，对教育现象进行观察、调查、实验、分析、综合和推断的一门学科。
它旨在揭示教育现象的本质和规律，指导教育实践，促进教育质量的提高。
四、简答题1、请简述新课程改革的目标。
正确答案：新课程改革的目标是建立符合素质教育要求的教育体系，推进学生的全面发展和个性发展，培养学生的创新精神和实践能力，打破“应试教育”的束缚，实现教育质量的全面提升。
五、论述题1、论述教育的功能和作用。
正确答案：教育的功能和作用是相辅相成的。
从功能的角度来看，教育具有促进人的发展和促进社会发展的功能。
教育的促进人的发展的功能表现为促进知识的传承、能力和素质的培养以及个性的形成。
而促进社会发展的功能则表现为培养合格的社会成员，为社会提供人力资源和智力支持。
从作用的角度来看，教育在人的发展和国家的发展中都扮演着至关重要的角色。
教育能够提高人的素质，增强人的竞争力，为国家培养更多优秀的人才，推动国家的经济、文化和科技的发展。
教育也是社会公正的重要保障，通过教育，人们能够实现社会流动和职业发展，从而促进社会的和谐稳定。
【精品医学】在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液系统疾病-试卷6
精品医学试卷在职申硕（同等学力）临床医学学科综合血液系统疾病-试卷6(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.下列药物中最容易引起再生障碍性贫血的是（分数：2.00）A.氯霉素√B.磺胺药C.青霉素D.保泰松解析：解析：氯霉素引起再生障碍性贫血与剂量关系不大，但与个人敏感有关。
用氯霉素者比不用者引起再生障碍性贫血的风险高出33倍。
2.外周全血细胞减少、骨髓增生低下、三系造血细胞减少，符合（分数：2.00）A.急性白血病B.骨髓纤维化症C.再生障碍性贫血√D.骨髓增生异常综合征解析：解析：①虽然50％～70％的骨髓增生异常综合征患者表现为全血减少，但骨髓增生多明显活跃，仅少部分增生低下。
白血病多数病例骨髓原始粒、单或原始淋巴细胞明显增多。
原发性骨髓纤维化白细胞数增多或正常。
这些都与试题给出的条件不符。
②再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症，表现为骨髓造血功能低下，全血减少、三系造血细胞减少。
3.男性，40岁。
慢性再生障碍性贫血病史4个月，关于再生障碍性贫血的体征，下列哪种说法不正确（分数：2.00）A.皮肤、黏膜苍白B.皮肤出血点C.脾大√D.心脏杂音解析：解析：再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病。
体征：皮肤、黏膜苍白，皮肤出血点，浅表淋巴结无肿大，肝、脾不大。
部分贫血患者心尖区可闻及轻柔的收缩期杂音。
再生障碍性贫血患者无脾大。
4.骨髓活检提示“骨髓脂肪化”，常见于下列哪种疾病（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血√D.特发性血小板减少性紫癜解析：解析：再生障碍性贫血患者骨髓活检可发现造血细胞减少，骨髓“脂肪化”(由于增生低下的缘故)、静脉窦壁水肿、出血、毛细血管坏死。
5.再生障碍性贫血患者感染最常见于（分数：2.00）A.消化道B.泌尿生殖道C.皮肤黏膜D.呼吸道√解析：解析：①再生障碍性贫血患者由于骨髓增生低下，外周血三系减少。
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液系统疾病-试卷5
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合血液系统疾病-试卷5(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：17，分数：34.00)1.贫血最主要以哪项指标来诊断A.血容量B.血细胞比容C.血红蛋白量√D.红细胞计数贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状，由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白浓度来代替。
2.属于正常细胞性贫血的是A.骨髓增生异常综合征B.肝硬化贫血C.再生障碍性贫血√D.铁粒幼细胞性贫血①小细胞低色素性贫血——铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、转铁蛋白缺乏症。
②大细胞性贫血——巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病、伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血。
③正常细胞性贫血——再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血。
3.重度贫血的血红蛋白浓度是A.＜30g／LB.30～40g／LC.30～59g／L √D.60～90g／L贫血严重程度的划分标准为：轻度Hb＞90g／L、中度Hb 60～90g／L、重度Hb 30～59g／L、极重度Hb＜30g／L。
4.临床上最常见的贫血是A.失血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血√D.溶血性贫血缺铁性贫血是临床上最常见的贫血。
5.下列哪项不符合贫血时机体的代偿表现A.心率加快B.呼吸加深加快C.2，3-二磷酸甘油酸降低√D.消化腺分泌减少贫血时，机体组织缺氧，红细胞只有合成更多的2，3-二磷酸甘油酸，以降低血红蛋白对氧的亲和力，使氧解离曲线右移，以便组织获得更多的氧。
6.关于贫血实验室检查的叙述，错误的是A.网织红细胞计数可反映骨髓红系增生情况B.血红蛋白测定主要用于确定有无贫血√C.骨髓检查可反映贫血时造血功能的高低D.骨髓检查可反映造血组织是否有肿瘤细胞浸润临床上血常规检查可以确定有无贫血，而血红蛋白测定主要用于判定贫血的严重程度。
网织红细胞计数可间接反映骨髓红系增生(或对贫血的代偿)情况。
【精品医学】在职申硕(同等学力)临床医学学科综合消化与吸收-试卷5
A.蠕动从胃底开始 B.每分钟约发生 3 次 √ C.每次蠕动约需 1 分钟到达幽门 √ D.不受体液因素的影响 解析：解析：胃蠕动从胃的中部开始，有节律地向幽门方向推进。胃蠕动受胃平滑肌的慢波控制，也受神经和 体液因素的影响。迷走神经兴奋、促胃液素和促胃动素可增强胃的蠕动收缩；交感神经兴奋、促胰液素、生长 抑素和抑胃肽的作用则相反。 17.缩胆囊素的主要生理作用有 （分数：2.00） A.促进胰液分泌 √ B.促进胃排空 C.促进小肠运动 √ D.促进结肠运动 √ 解析：解析：缩胆囊素由十二指肠 I 细胞分泌，能刺激胰液分泌和胆囊收缩，增强小肠和结肠运动，抑制胃排 空，促进胰腺外分泌部的生长。 18.小肠作为吸收的主要部位是由于 （分数：2.00） A.小肠吸收面积大 √ B.食物在小肠停留时间长 √ C.小肠绒毛内有毛细血管、乳糜管 √ D.食物已被消化为可吸收的物质 √ 解析：
A.每日分泌量约 2L B.渗透压与血浆相等 √ C.胰液中含肠激酶 D.Na + 和 K + 浓度会随分泌速率而变化
解析：解析：胰液每日分泌约 1．5L，渗透压与血浆相等。胰液的成分包括水、无机盐和有机物。肠激酶存在
于肠液中，可激活胰液中的胰蛋白酶原活化为胰蛋白酶。Na
+
、K
+
、Cl
－
和 HCO
－ 3
解析：解析：抑制胃酸分泌的因素有：胃酸、生长抑素、前列腺素、肠抑胃素、上皮生长因子。刺激胃酸分泌 的因素有：乙酰胆碱、促胃液素、组胺、低血糖、咖啡因、酒精、Ca 2+ 。
6.胃特有的运动形式是 （分数：2.00）
A.分节运动 B.蠕动
C.逆蠕动
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合循环系统疾病-试卷17
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合循环系统疾病-试卷17(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)1.关于二尖瓣狭窄咯血的机制，下列哪项是不对的A.右心衰，肝淤血，凝血功能障碍√B.夜间咳嗽，血丝痰是由于支气管黏膜下血管破裂所致C.突然咯大量鲜血，咯血可自行终止是支气管较大静脉破裂所致D.急性左心房衰竭，肺水肿时可咳粉红色泡沫痰右心衰肝淤血，可影响凝血功能，但不至于引起咯血。
二尖瓣狭窄咯血的机制，有以下几种情况：①突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄，可为首发症状。
支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉，当肺静脉压突然升高时，黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血，咯血后肺静脉压减低，咯血可自止。
多年后支气管静脉壁增厚，而且随病情进展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血减少。
②夜间阵发性呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰是由于支气管黏膜下血管破裂所致。
③急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫状痰。
④肺梗死伴咯血，为本症晚期并发慢性心衰时少见的情况。
2.二尖瓣狭窄最早出现的血流动力学异常是A.肺静脉压升高B.右心房压升高C.左心房压升高√D.左心室压升高正常情况下，血液依次流经右房、三尖瓣、右室、肺动脉、肺、肺静脉、左房、二尖瓣、左室、主动脉瓣、主动脉。
因此，当二尖瓣狭窄时，血液从左房流入左室受阻，首先出现左房高压，然后才是肺静脉高压。
3.二尖瓣狭窄时，最有助于判断瓣膜弹性好坏的体征是A.心尖部开瓣音√B.Graham-Steell杂音C.Austin-Flint杂音D.二尖瓣开放拍击音①二尖瓣狭窄时，心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好；如瓣叶钙化僵硬，则第一心音减弱，开瓣音消失。
②Graham-Steell杂音提示二尖瓣狭窄时，由于肺动脉高压导致肺动脉扩张，引起肺动脉瓣关闭不全。
③Austin-Flint杂音提示主动脉瓣关闭不全伴重度反流。
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液循环-试卷4
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合血液循环-试卷4(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是A.Na +内流、K +外流B.Na +内流、Ca 2+外流C.Ca 2+外流、K +内流D.Ca 2+内流、K +外流√平台期的形成是由于该期间外向电流(K +外流)和内向电流(主要是Ca 2+内流和少量的Na + )同时存在。
2.有关窦房结细胞4期自动去极化的离子基础，正确的描述是A.I K通道进行性失活是自动除极最重要的原因√B.I f电流进行性减弱，这种电流可被铯阻断C.T型Ca 2+通道激活，这种通道可被维拉帕米阻断D.L型Ca 2+通道激活，这种通道受儿茶酚胺调控①窦房结细胞4期自动去极化的离子基础包括：I K通道进行性失活(最主要)、I f电流进行性增强(B错误)和T型Ca 2+通道激活(Ca 2+内流)；②T型Ca 2+通道能被镍阻断，但不能被维拉帕米阻断(C错误)；③L型Ca 2+通道不参与窦房结细胞4期自动去极(D错误)。
3.在心动周期中，主动脉瓣关闭始于A.快速射血期初B.减慢射血期初C.等容舒张期初√D.快速充盈期初主动脉瓣开启始于等容收缩期末(快速射血期初)，关闭始于等容舒张期初(减慢射血期末)。
4.射血分数是指A.每搏量／心室舒张末期容积√B.心排出量／体表面积C.心室收缩末期容积／心室舒张末期容积D.心排出量／心室舒张末期容积搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数，即射血分数=搏出量(ml)÷心室舒张末期容积(ml)×100％。
5.关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制，正确的描述是A.由心肌细胞膜上的β2受体介导B.以IP 3和DG为第二信使C.细胞膜上Ca 2+通道蛋白去磷酸化D.胞质内Ca 2+来自细胞外和肌质网√儿茶酚胺作用于心肌细胞膜上的β1受体，由G蛋白介导而激活腺苷酸环化酶，使胞内侧cAMP增多，后者通过蛋白激酶使细胞膜上Ca 2+通道发生磷酸化，使Ca 2+通道开放和Ca 2+内流增加，内流的Ca 2+再激发肌质网中的Ca 2+大量释放，最终导致心肌收缩力增强。
【精品医学】在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液循环-试卷7
(3).反映两心房去极化过程的是（分数：2.00） A. √ B. C. D.
解析：解析：心电图上波形所代表的生理意义如下：①P 波：心房肌去极的电位变化；②PR 间期：心房开 始去极到心室开始去极；③QRS 波群：心室肌去极全过程；④ST 段：心室缓慢复极过程(动作电位平台期) ；⑤T 波：心室快速复极过程时的电位变化；⑥QT 间期：心室肌去极和复极全过程。 A．心室收缩末期压 B．心室舒张末期压 C．主动脉压 D．肺毛细血管楔压（分数：4.00） (1).相当于心室前负荷的是（分数：2.00）
二、 B1 型题(总题数：3，分数：14.00)
A．P 波 B．PR 间期 C．QRS 波群 D．ST 段（分数：6.00） (1).反映去极化在心室中传导的是（分数：2.00）
A. B. C. √ D. 解析： (2).反映心室各部分都处于去极化状态的是（分数：2.00） A. B. C. D. √ 解析：
通道激活的速度快，又有再生性循环出现，圻以心室肌细胞 0 期去极化速度快、动作电位升支陡峭。慢反 应细胞(如窦房结细胞和房室交界区细胞)0 期去极化由慢 Ca 2+ 通道开放引起，Ca 2+
通道的激活和失活都较缓慢，故慢反应细胞的 0 期去极化过程比较缓慢，持续时间较长。 2.下列哪项不符合窦房结细胞动作电位的主要特点 （分数：2.00）
A.0 期去极幅度小 B.无明显超射 C.有 4 期自动去极化 D.最大复极电位的绝对值大于浦肯野细胞 √ 解析：解析：窦房结细胞动作电位的最大复极电位(－70mV)的绝对值小于浦肯野细胞(－90mV)。 3.在心动周期中，下列哪一时期的心室内压最低 （分数：2.00） A.等容舒张期末 B.快速充盈期末 √ C.减慢充盈期末 D.心房收缩期末 解析：解析：快速充盈期末室内压最低。继等容舒张期后，心室肌进一步舒张，室内压进一步降低。正是 由于心室舒张的抽吸作用，血液才得以快速充盈心室。随着血液不断进入心室，快速充盈期转为减慢充盈 期，室内压开始逐渐回升。 4.第二心音的产生主要由于 （分数：2.00） A.房室瓣开放 B.房室瓣关闭 C.动脉瓣开放 D.动脉瓣关闭 √ 解析：解析：第二心音发生在心室舒张期，标志着心室舒张期的开始，其产生主要与主动脉瓣和肺动脉瓣 关闭引起的振动有关。 5.根据 Frank-Starling 定律 （分数：2.00） A.心室收缩力与心室收缩末期容积正相关 B.心室收缩力与心室收缩末期容积负相关 C.心室收缩力与心室舒张末期容积正相关 √ D.心室收缩力与心室舒张末期容积负相关 解析：解析：心室舒张末期 容积与心室收缩力的正相关关系称为 FrankStarling 定律，其机制是通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强 度改变(异长调节)，故选 C。 6.心肌等长自身调节是通过改变下列哪一项而实现的 （分数：2.00） A.心室舒张末期压力 B.心肌收缩能力 √
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合呼吸模拟试卷3(题后含答案及解析)
在职申硕（同等学力）临床医学学科综合呼吸模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．下列关于呼吸的说法，错误的是A．平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的B．深呼吸时，吸气和呼气都是主动的C．平静呼气时无呼气肌参与D．腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动正确答案：D解析：腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动(D错误)。
知识模块：呼吸2．肺内压在下列哪一时相内等于大气压A．吸气中和呼气中B．吸气中和呼气末C．吸气末和呼气中D．吸气末和呼气末正确答案：D解析：平静呼吸时，吸气→肺容积↑、肺内压↓→空气进入肺内→至吸气末，肺内压升高到等于大气压→气流停止；呼气→肺容积↓、肺内压↑→空气流出肺部→至呼气末，肺内压降低到等于大气压→气流停止。
可见在平静吸气末和呼气末，肺内压=大气压；呼气初、呼气中，肺内压＞大气压；吸气中，肺内压＜大气压。
知识模块：呼吸3．下列关于肺泡表面活性物质的叙述，错误的是A．可降低气道阻力，减少呼气做功B．在呼气末，其密度增大C．可增加肺的顺应性D．可稳定肺泡容积正确答案：A解析：肺泡表面活性物质可降低吸气阻力，减少吸气做功(A错误)。
知识模块：呼吸4．平静呼气末存留于肺内的气量称为A．潮气量B．残气量C．补呼气量D．功能残气量正确答案：D 涉及知识点：呼吸5．对肺换气而言，浅快呼吸不利于呼吸，是因为浅快呼吸时A．肺通气量下降B．肺血流量下降C．解剖无效腔增加D．解剖无效腔的存在正确答案：D解析：①肺泡通气量=(潮气量－无效腔气量)×呼吸频率=每分通气量－无效腔气量×呼吸频率。
每次吸入的气体，一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，这部分不参与肺泡与血液之间气体交换的呼吸道容积称为解剖无效腔，无效腔气量约为150ml。
若潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则每分通气量不变，肺泡通气量减少。
②由于有解剖无效腔的存在，浅快呼吸时，虽每分通气量不变，但肺泡通气量仍减少，对肺换气而言，是不利的。