浙江省中西医执业医师内科学基础：慢性肺心病的X线检查2016-11-15模拟试题
2016年下半年黑龙江中西医执业医师内科学基础：慢性呼吸衰竭临床表现201115考试试题
2016年下半年黑龙江中西医执业医师内科学基础：慢性呼吸衰竭临床表现2016-11-15考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以补为固，补而兼疏的方剂是___A.牡蛎散B.固冲汤C.健脾丸D.玉屏风散E.真人养脏汤2、积滞的病机是A.脾胃虚寒B.湿热中阻C.胃失和降D.食滞不化E.胃阴亏虚3、白，全身浮肿，按之没指，大便溏薄，神倦畏寒，四肢不温，腰酸肢冷。
治疗应首选A.己椒苈黄丸B.五皮饮C.六君子汤D.真武汤E.麻黄连翘赤小豆汤4、患儿，癫痫频繁发作，神疲乏力，面色无华，偶发眩晕，食欲不佳，大便稀薄。
治疗首选A.定痫丸B.六君子汤C.涤痰汤D.六味地黄丸E.参苓白术散5、不符合小儿多发性抽动症临床特征的是A.全神贯注于某种活动时，抽搐随之减少B.可有发声抽动C.情绪激动可加重抽动D.智力正常或基本正常E.女性多于男性6、四物汤主治证候的病因病机是（）。
A.气衰血少B.劳倦内伤C.冲任虚损D.郁怒伤肝E.阴精亏损7、患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。
尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。
其死因可能是A.气体栓塞B.脂肪栓塞C.羊水栓塞D.血栓栓塞E.癌细胞栓塞8、以下哪项是皮肌炎的病因A.病毒B.细菌C.支原体D.日光E.理化因素9、最先明确提出”内伤发热”这一病证名称的是A.《医林改错》B.《症因脉治》C.《内经》D.《血证论》E.《金匮要略》10、假如CT检查发现患者为脑叶出血，血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重，处于浅昏迷状态，应首选下列何项措施A. 20%甘露醇快速静点B.降压药物治疗，控制血压C.手术治疗D.止血药物E.速尿、地塞米松11、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现A.发热B.心肌炎C.多发性关节炎D.环形红斑E.皮下结节12、30岁妇女咨询节育方法，不宜服复方避孕药的是A.月经过多B.阴道炎C.子宫内膜异位症D.血栓性静脉炎E.附件炎13、患者，男，35岁。
2016执业医师考试真题及答案
2016执业医师考试真题及答案一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 以下哪项是急性阑尾炎最常见的原因？A. 阑尾管腔阻塞B. 阑尾管腔狭窄C. 阑尾管腔炎症D. 阑尾管腔感染E. 阑尾管腔肿瘤答案：A2. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病的病理生理基础？A. 肺泡壁破坏B. 肺泡壁增厚C. 肺泡壁纤维化D. 肺泡壁钙化E. 肺泡壁萎缩答案：A3. 以下哪项是高血压患者需要限制的主要食物？A. 低盐饮食B. 高糖饮食C. 高脂饮食D. 高蛋白饮食E. 高纤维饮食答案：A4. 以下哪项是糖尿病的典型症状？A. 多饮、多尿、多食B. 少饮、少尿、少食C. 多饮、少尿、少食D. 少饮、多尿、多食E. 多饮、多尿、少食答案：A5. 以下哪项是冠心病最常见的类型？A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 心律失常E. 心包炎答案：A二、A2型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据案例回答每个问题。
案例1：患者，男性，45岁，因胸痛2小时入院。
心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。
6. 该患者最可能的心电图改变是？A. ST段压低B. T波倒置C. ST段抬高D. QRS波群增宽E. P波消失答案：C7. 该患者首选的治疗方法是？A. 抗凝治疗B. 抗血小板治疗C. 溶栓治疗D. 冠状动脉介入治疗E. 冠状动脉旁路移植术答案：D案例2：患者，女性，34岁，因头痛、呕吐3天入院。
头颅CT显示脑水肿，诊断为颅内压增高。
8. 该患者最可能的颅内压增高原因是？A. 脑肿瘤B. 脑出血C. 脑梗死D. 脑积水E. 脑膜炎答案：A9. 该患者首选的治疗方法是？A. 降颅压药物B. 抗生素治疗C. 脑室引流D. 脑肿瘤切除E. 脑脊液分流术答案：D三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据案例回答每个问题。
案例3：患者，男性，58岁，因咳嗽、咳痰、气促1月余入院。
慢性肺源性心脏病习题及答案
慢性肺源性心脏病习题及答案1.慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动02.慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.高AG代酸03.慢性肺心病最常见的并发症是（）A.肺性脑病B.休克C.上消化道出血D.DICE.心律失常04.男，60岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。
体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，P2充进。
该患者X线表现一般不出现（）A.右下肺动脉干横径＞15mmB.肺动脉段突出C.横膈低平D.两下肺纹理紊乱E.心影明显增大05.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。
体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。
该例最可能的诊断为（）A.慢性支气管炎（慢支）B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病06.男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、嘴加重，难以人睡，时有躁动，以下治疗错误的是（）A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静07.导致慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A.支气管感染B.毛细血管床减少肺小动脉收缩、痉挛C.缺O2D.肺静脉压增高E.肺小血管炎08.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是（）A.风心病B.脚心病C.先心病D.冠心病E.高心病09.导致慢性肺心病的最常见原因是（）A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.严重胸廓畸形D.支气管哮喘E.肺血栓栓塞症10.慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是（）A.心尖上翘B.心脏向右扩大C.心脏向左下扩大D.心脏普大E.心腰部凹陷11.引起继发性肺动脉高压最常见的原因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.结缔组织病C.肺结核D.肺血栓栓塞E.间质性肺炎12.男，64岁。
[医学类试卷]西医综合(慢性肺源性心脏病、间质性肺疾病与胸膜疾病)模拟试卷1.doc
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[医学类试卷]西医综合（慢性肺源性心脏病、间质性肺疾病与胸膜疾病）模拟试卷11 引起慢性肺心病最常见的病因是（A）慢性阻塞性肺疾病（B）支气管哮喘（C）特发性肺间质纤维化（D）肺结核2 导致肺心病肺动脉高压最重要的因素是（A）缺氧（B）高碳酸血症（C）呼吸性酸中毒（D）肺血管重塑3 慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括（A）活动后心悸、呼吸困难（B）两肺干、湿性啰音（C）颈静脉明显怒张，肝颈征阳性（D）三尖瓣区闻及收缩期杂音4 慢性肺心病患者心电图检查结果。
错误的是（A）低电压（B）电轴右偏、重度顺钟向转位（C）肺型P波（D）V4～V6出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波5 慢性肺心病患者血液检查结果，错误的是（A）红细胞可增高（B）血液黏度降低（C）红细胞电泳时间延长（D）ALT升高6 临床上诊断慢性肺心病的主要依据是（A）肺动脉高压（B）肺动脉高压和右心室肥大（C）颈静脉怒张、肝颈征阳性（D）血气分析7 有助于慢性肺心病和扩张型心肌病鉴别的是（A）右心室扩大（B）右心衰竭（C）超声波提示全心增大（D）肝颈征阳性8 肺心病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是（A）排钾性利尿剂使用过多（B）尿中酸性物质排出过多（C）代谢性酸中毒时补碱过多（D）呼吸性酸中毒时补碱过多9 慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选（A）快速洋地黄化（B）利尿剂（C）控制感染及氧疗（D）控制心律失常10 慢性肺心病患者死亡的首要原因是（A）心律失常（B）电解质紊乱（C）消化道出血（D）肺性脑病11 下列哪项不是漏出性胸水的病因?（A）肝硬化（B）上腔静脉阻塞（C）充血性心衰（D）肺结核12 胸腔积液最常见的症状是（A）胸痛（B）咳嗽（C）胸闷（D）呼吸困难13 患者女性，20岁，胸痛气短半月。
胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间。
在B超定位下行胸穿，送胸水常规检查：Rivalta试验阳性，白细胞600×106／L，腺苷脱氨酶100U／L，最可能的诊断是（A）癌性胸腔积液（B）结核性胸腔积液（C）化脓性胸腔积液（D）丝虫病性胸水14 下列哪项不符合恶性胸腔积液的特点?（A）胸水LDH＞500U／L（B）胸水ADA＜45U／L（C）胸水CEA＞20μg／L（D）胸水比重＜1．01815 我国渗出性胸水最常见的病因是（A）肺结核（B）胸膜恶性肿瘤（C）结核性胸膜炎（D）气胸16 下列关于类肺炎性胸腔积液的叙述，错误的是（A）脓胸不属于类肺炎性胸腔积液（B）积液量一般不多（C）胸水呈草黄色或脓性（D）胸水白细胞增高，以中性粒细胞为主17 关于胸腔积液的抽液治疗，不正确的是（A）不是所有的胸水都需要抽液治疗（B）结核性胸膜炎引起者应尽快抽液（C）首次抽液量应＜1000ml（D）可每周抽液2～3次18 过多过快抽出胸腔积液的最大危害是（A）发生胸膜反应（B）发生过敏反应（C）肺迅速复张（D）复张后肺水肿19 关于脓胸的治疗，下列哪项是不正确的? （A）治疗原则是控制感染、引流胸水（B）引流是最基本的治疗方法（C）所有脓胸都要冲洗胸腔（D）全身和胸腔都要使用抗生素20 关于闭合性气胸的特点。
慢性肺源性心脏病(中西医结合内科学)【122页】
卢老师
慢性肺源性心脏病(chronicpulmonaryheartdisease)简称慢 性肺心病(chroniccorpulmona-le),是指由支气管-肺组织、 胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺 动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一类 疾病。临床上除原发胸肺疾患的各种症状外，主要表现为 呼吸和心脏功能的衰竭和其他脏器受累的表现，如呼吸困 难、唇甲发绀、水肿、肝脾肿大及颈静脉怒张等。
1.有慢性胸肺疾病史，或具有明显的肺气肿、肺纤维化体征。 2.出现肺动脉高压和右室增厚的客观征象:如剑突下明显的收缩期
搏动，或三尖瓣区收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，胸骨左 缘第2~3肋间收缩期抬举性的搏动。 3.右心功能失代偿的表现，如肝肿大压痛，肝颈静脉回流征阳性， 踝以上水肿伴颈静脉怒张。 4.辅助检查参见实验室及其他检查。
【临床表现】
本病病程进展缓慢，临床上除原有支气管、肺和胸廓疾病的各种 症状和体征外，主要是逐步出现的肺、心功能不全以及其他器官 受累的征象，往往表现为急性发作期与缓解期的交替出现。可分 为代偿与失代偿两个阶段。
一、主要症状及体征
1.肺心功能代偿期
此期心功能代偿一般良好，肺功能处于部分代偿阶段，患者常有 慢性咳嗽、咳痰和喘息，活动后可有心悸、气短、乏力和劳动耐 力下降，并有不同程度发绀等缺氧症状，感染可使上述症状加重。
本病可归属于中医学“肺胀”“喘证”“心悸”“水肿”等病证范畴。
【病因病理】
一、西医病因病理
(一)病因及发病机制
1.支气管、肺部疾病
是慢性肺心病病因中最常见的一种，占所有病因的80%~90%。 病变原发于支气管，引起气道阻塞，肺泡过度膨胀或破裂形成肺 大泡者，称为慢性阻塞性肺疾病(COPD),如慢性支气管炎、阻塞 性肺气肿、晚期支气管哮喘等。病变发生于肺实质或肺间质引起 的肺泡弹性减退或肺泡扩张受限者，称为限制性肺病，如重症肺 结核、弥漫性肺间质纤维化、矽肺、结核病和结缔组织病。以上 疾病均可使肺血管阻力增高，形成肺动脉高压，导致肺心病。
浙江省2016年主治医师(心内科)考试题
浙江省2016年主治医师(心内科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。
化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为A．血清免疫球蛋白测定B．血清补体测定C．血清抗链球菌溶血素“O”测定D．血清抗核抗体检测E．血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测2、系统性红斑狼疮的肾损害最常见于A．急性肾小球肾炎B．隐匿性肾炎C．急进性肾炎D．肾盂肾炎E．慢性肾炎、肾病综合征3、某患者听诊HR 75/min，律齐。
如做心电图检查不可能出现的改变为A．完全性右束支传导阻滞B．心房颤动伴三度房室传导阻滞C．心房扑动4:1传导D．阵发性房性心动过速2:1传导E．完全性左束支传导阻滞4、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸5、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征6、有关急性脑血管病的病变部位，下列不正确的是A．脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B．脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C．脑出血的血管最多在豆纹动脉D．脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E．蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见7、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为A．ASTB．LDHC．AKPD．CK-MBE．ALT8、X线产生效率最高的高压方式是A．自整流B．中频机C．高频机D．单向全波整流E．三相12脉冲整流9、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。
查体：BP 180/100mmHg，HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。
下列治疗用药最为合理的是A．哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B．吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C．毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D．吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱10、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是A．HBV在活动性复制中B．肝炎处于活动期C．血液中HBV-DNA浓度低D．黄疸高低可不考虑E．HBeAg(+)11、一位心脏骤停的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已建立，下一步治疗应选用A．10%氯化钙5ml静脉注射B．肾上腺素1mg静脉注射C．同步心脏起搏D．静脉给予NaHCO3(1mEq/kE．多巴胺5mg静脉滴注12、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。
西医综合(慢性肺源性心脏病、间质性肺疾病与胸膜疾病)模拟试卷
西医综合（慢性肺源性心脏病、间质性肺疾病与胸膜疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．引起慢性肺心病最常见的病因是A．慢性阻塞性肺疾病B．支气管哮喘C．特发性肺间质纤维化D．肺结核正确答案：A解析：慢性肺源性心脏病的病因可分为：①支气管、肺疾病：以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见，约占80％～90％；②胸廓运动障碍性疾病；③肺血管疾病等。
知识模块：慢性肺源性心脏病、间质性肺疾病与胸膜疾病2．导致肺心病肺动脉高压最重要的因素是A．缺氧B．高碳酸血症C．呼吸性酸中毒D．肺血管重塑正确答案：A解析：①发生慢性肺心病的先决条件是肺动脉高压。
由于肺动脉高压→右心室肥大，右心衰→少数患者晚期发生左室肥大、左心衰。
而缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒等都可使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。
②肺血管重塑是引起肺动脉高压的解剖学因素乏一，研究表现，解剖学因素在肺心病的发病中仅起次要作用。
知识模块：慢性肺源性心脏病、间质性肺疾病与胸膜疾病3．慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括A．活动后心悸、呼吸困难B．两肺干、湿性?音C．颈静脉明显怒张，肝颈征阳性D．三尖瓣区闻及收缩期杂音正确答案：C解析：颈静脉明显怒张，肝颈征阳性为右心衰竭的体征，此为慢性肺心病心功能失代偿期的临床表现之一。
ABD项都是代偿期的临床表现。
知识模块：慢性肺源性心脏病、间质性肺疾病与胸膜疾病4．慢性肺心病患者心电图检查结果。
错误的是A．低电压B．电轴右偏、重度顺钟向转位C．肺型P波D．V4～V6出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波正确答案：D解析：心电图是诊断肺心病的参考条件，主要为右心室肥大的表现：①电轴右偏，额面平均电轴≥+90°；②重度顺钟向转位(V5R／S≤1)；③RV1+SV5≥1．05mV；④可有肺型P波；⑤V1一V3(不是V4一V6)可出现酷似陈旧心梗的QS波；⑥可有右束支传导阻滞及低电压。
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合内科学-第一单元呼吸系统疾病
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合内科学-第一单元呼吸系统疾病[单选题]1.类癌综合征的表现不包括A.高钙血症B.皮肤潮红C.水样腹泻D.阵发性心动过速E.哮鸣样支气（江南博哥）管痉挛正确答案：A参考解析：类癌综合征表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。
掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。
[单选题]5.关于肺癌的中医病因论述不正确的是A.正气虚损B.痰浊聚肺C.禀赋不足D.烟毒内蕴E.邪毒侵肺正确答案：C参考解析：肺癌的中医病因包括正气虚损、痰浊聚肺、情志失调、烟毒内蕴、邪毒侵肺等。
掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。
[单选题]6.发现肺癌的最基本的检查是A.胸部X线检查B.痰脱落细胞学检查C.放射性核素扫描检查D.癌标志物检测E.纤维支气管镜检查正确答案：A参考解析：胸部X线检查：是发现肺癌的最基本方法。
痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。
放射性核素扫描检查利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异，对肿瘤进行定位、定性诊断。
纤维支气管镜检查是诊断肺癌的主要方法，对确定病变性质、范围，明确手术指征与方式有一定帮助。
此题问发现肺癌的最基本的检查，选A。
掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。
[单选题]7.中医学称为“息贲”的是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.原发性支气管肺癌正确答案：E参考解析：原发性支气管肺癌属中医学“肺癌”、“肺积”、“息贲”等范畴。
掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。
[单选题]8.不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.消散期E.吸收期正确答案：E参考解析：肺炎链球菌肺炎：多呈大叶性或肺段性分布。
病理变化可分为四期：早期为充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出；继而为红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出；进而为灰色肝变期，大量白细胞纤维蛋白渗出；最后为消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。
2016年下半年浙江省中西医执业医师2015-07-16考试试卷
2016年下半年浙江省中西医执业医师2015-07-16考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，男，35岁。
高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。
X线检查右中肺实变阴影。
其诊断是（）A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．病毒性肺炎E．原发型肺结核2、脑血栓急性期治疗，不正确的是A．溶栓治疗B．迅速降低血压C．抗凝治疗D．脑代谢活化剂E．防治脑水肿3、抽搐不伴有意识障碍者，最常见于A．局限性癫痫B．手足搐搦症C．破伤风D．狂犬病E．癔症性抽搐4、骨髓增生程度低下的疾病是__A．多发性骨髓瘤B．巨幼细胞性贫血C．急性白血病D．再生障碍性贫血E．以上都不是5、某女，36岁，婚后3年未孕，月经规律，周期28～30天，停经48天后开始阵发性下腹痛，反复发作持续5天伴肛门坠胀，近3天阴道少量出血，检查下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音，妇科检查示：后穹隆饱满，宫颈有举痛，子宫稍软正常大小，左附件压痛肌紧张，右附件压痛较左侧轻。
为迅速明确诊断，首选辅助检查是A．后穹隆穿刺B．腹腔穿刺C．剖腹探查D．尿妊娠试验E．诊断性刮宫6、某男，34岁。
呼吸困难3天就诊。
查体：右胸呼吸运动减弱，气管左移，右侧语颤明显减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低弱。
应考虑A．肺气肿B．肺心病C．胸腔积液D．气胸E．肺实变7、能够最早发现缺血性脑血管病的缺血病灶的检查是A．超声B．脑血流图C．CTD．磁共振E．脑脊液8、支气管哮喘发作时的主要特征是A．慢性咳嗽，咯痰，喘息B．发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C．发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难D．混合性呼吸困难E．非发作性呼吸困难9、小儿发结如穗，枯黄稀疏属于__A．先天不足B．血热C．血虚D．疳积E．肾精亏损10、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A．粪便隐血试验检查B．胃黏膜脱落细胞检查C．X线钡剂检查D．五肽胃泌素胃液分析E．纤维胃镜检查11、脑出血诊断要点，下列错误的是A．50岁以上，多有高血压史B．用力或情绪激动时突然发病C．多有头痛、呕吐，颅压增高症状D．有偏瘫和失语E．均有脑膜刺激征12、大出血病证的治则是A．急则治标B．缓则治本C．标本同治D．扶正兼祛邪E．祛邪兼扶正13、吐血是血自何来，经呕吐而出A．肺B．肝C．胃D．肾E．胆14、中医学认为妊娠剧吐得主要发病机理是（）A．脾胃虚弱，肝气偏旺B．冲气上逆，胃失和降C．肝失条达，气机郁滞D．痰湿内停，阻遇脾阳E．肝气郁结，胃气上逆15、COPD合并慢性肺心病死亡的最常见原因是A．出血B．心衰C．心律失常D．乎吸衰竭E．感染16、治疗伤寒应首选的药物是____A．头孢唑林B．氯霉素C．链霉素D．环丙沙星E．庆大霉素17、不属于人体试验类型的是A．天然试验B．自我试验C．义务试验D．强迫试验E．志愿试验18、第二产程达1小时胎头无明显下降，称为A．潜伏期延长B．活跃期停止C．第二产程延长D．第二产程停滞E．胎头下降停止19、存在首关效应的给药途径是A．口服B．静脉注射C．直肠给药D．肌内注射E．舌下给药20、具有清心安神功效的药物是A．玉竹B．龙眼肉C．麦冬D．柏子仁E．百合21、正常小儿前囟关闭的年龄是A．6～8个月B．12～18个月C．10～12个月D．8～10个月E．16～24个月22、一般心肺复苏的正确步骤是A．通畅气道，建立呼吸，循环支持，药物治疗B．建立呼吸，通畅气道，胸外心脏按压C．先口对口人工呼吸，再胸外心脏按压，心腔内注射药物D．先胸外按压恢复心跳，再口对口呼吸及药物治疗E．先心腔内注射药物恢复心跳，再进行口对口呼吸及胸外心脏按压23、下列各项关于脑血栓形成的描述，不正确的是A．常在安静或休息状态下发病B．常伴有高血压、心脏病等病史C．不同动脉闭塞有不同的症状和体征D．CT脑部检查呈高密度影E．大多数病人意识清楚24、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香25、积滞的病机是A．脾胃虚寒B．湿热中阻C．胃失和降D．食滞不化E．胃阴亏虚26、其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端的经脉是A．手阳明大肠经B．手太阴肺经C．手少阳三焦经D．手厥阴心包经E．手太阳小肠经27、患者，男，40岁。
中医执业医师内科学考点例题：慢性阻塞性肺疾病
中医执业医师内科学考点例题：慢性阻塞性肺疾病COPD严重度的分级分级标准级危险状态肺量图正常慢性症状（咳嗽、咳痰）Ⅰ级轻度FEV1/FVC＜70%FEV1%≥80%预计值有或无慢性咳嗽、咳痰症状Ⅱ级中度FEV1/FVC＜70%50%≤FEV1%≤80%预计值有或无慢性咳嗽、咳痰症状Ⅲ级重度FEV1/FVC＜70%30%≤FEV1%≤50%预计值有或无慢性咳嗽、咳痰症状Ⅳ级极重度FEV1/FVC＜70%FEV1%≤30%预计值习题：对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是() A.胸部X线B.动脉血气分析C.肺功能检查D.血常规E.胸部CT『正确答案』C『答案解析』对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是肺功能检查。
习题：COPD发生的最重要的危险因素为()A.吸烟B.职业粉尘C.大气污染D.气温突变E.感染因素『正确答案』A『答案解析』COPD发生的最重要的危险因素为吸烟。
慢性肺源性心脏病习题：慢性肺心病并发心律失常最多表现为()A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动『答案解析』慢性肺心病并发心律失常：以室上性心律失常多见。
室上性心律失常,是在心室以上(包括房性和结性心律失常)引起的传导异常，在此多为房性。
习题：慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的()A.肺气肿征象B.右下肺动脉横径<15mmC.肺动脉段高度≥3mmD.肺动脉圆锥显著凸出E.右心室增大征『正确答案』B『答案解析』慢性肺心病X线所见右下肺动脉横径≥15mm。
支气管哮喘习题女，32岁，间断喘息发作5年，无明显规律，发作间期无不适。
此次因“气喘6小时”急诊。
查体：T 36.8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。
血常规：WBC8.3×109/L，中性0.75.该患者最可能的诊断是()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.过敏性肺炎E.肺栓塞『答案解析』支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征，常在夜间和(或)清晨发作。
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浙江省中西医执业医师内科学基础：慢性肺心病的X线检查2016-11-15模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、郁病虚证与哪个脏腑的关系最为密切A．心B．肝C．脾D．肾E．肺2、急性HBV感染最早出现的抗体是A．抗-HA V B．抗-HBs C．抗-HCV D．抗-HBe E．抗-HBc 3、下列各项，不属冠心病中医病因的是A．七情内伤B．饮食失节C．肝肾亏虚D．劳逸失度E．禀赋不足4、患者，女，40岁。
仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。
应首先虑的是A．胃肠胀气B．腹腔积液C．巨大卵巢囊肿D．肥胖E．子宫肌瘤5、患者，女，38岁。
骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。
现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。
其证型是A．气血阻闭B．气血双虚C．肝气郁结D．实热E．厥脱6、小儿药物剂量计算常用方法不包括A．按身高计算B．按体重计算C．按体表面积计算D．按年龄计算E．按成人量折算7、有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项错误A．皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B．突发高热、头痛、呕吐C．口唇发绀、低血压D．精神萎靡、意识障碍E．脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变8、少腹冷痛，或坠胀疼痛，得温则舒，带下量多，色白、质稀。
舌质暗，苔白腻，脉沉迟。
中医治疗首选下列何方A．银甲丸B．少腹逐瘀汤C．血府逐瘀汤D．理冲汤E．生化汤9、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是A．佐金平木B．培土生金C．扶土抑木D．滋水涵木E．益火补土10、老年男性，反复咳喘5～6年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咯痰色白，清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒，肢冷，舌苔白滑，脉弦紧。
其中医治法是A．宣肺散寒，化痰止咳B．清热解表，止咳平喘C．燥湿化痰，降气止咳D．清热化痰，宣肺止咳E．温肺化饮，散寒止咳11、患儿，3个月。
易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。
X线骨骼检查正常。
实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。
初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期E．以上均非12、患者，男，35岁。
高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。
X线检查右中肺实变阴影。
其诊断是（）A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．病毒性肺炎E．原发型肺结核13、下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐A．耳源性眩晕B．洋地黄中毒C．尿毒症D．胆囊炎E．妊娠反应14、乙型肝炎发病人群主要为____A．儿童及老年B．儿童C．青壮年及儿童D．成年E．老年15、某男，15岁。
肢体小关节周围疼痛，酸胀，部位不局限。
疼痛部位属于A．浅表痛B．深部痛C．急性痛D．慢性痛E．中度痛16、患者，男性，形体肥胖，腹部积块坚韧难消，胸膈支满胀痛，按之难忍，头晕目眩，苔厚腻，脉弦劲而滑，该病的主要治法为A．化痰祛瘀，软坚散结B．消积攻瘀，兼调脾胃C．大补气血，化瘀消积D．导滞通便，散结消聚E．化痰祛瘀，软坚消结17、小青龙汤的组成药物中含有A．黄连B．杏仁C．细辛D．熟地黄E．石膏18、区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是A．病史B．OT试验C．脑脊液检查D．周围血象变化E．胸部X线检查19、患者，男，40岁。
素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝瘦软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。
其病机是A．阴虚内热B．阴损及阳C．阴虚阳亢D．阳损及阴E．阴虚火旺20、60岁男性，既往高血压病史35年。
某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。
病人死亡原因可能是A．高血压脑病B．中毒性痢疾C．急性心肌梗死D．急性出血坏死型胰腺炎E．急性出血糜烂性胃炎21、某女，33岁。
常自汗，易感冒，精神萎顿，倦怠乏力。
其病机是A．阳虚B．气虚C．气脱D．气郁E．气结22、关于意识障碍病因的描述错误的是A．重症急性感染如败血症等B．脑血管疾病、脑占位性疾病、颅脑损伤C．颅脑感染性疾病如癫痫D．尿毒症、肝性脑病、肺性脑病E．水、电解质平衡紊乱23、正确的是____A．持续性枕后位、枕横位需以剖宫产结束分娩B．胎头高直位需以剖宫产结束分娩C．前不均倾位需以剖宫产结束分娩D．臀先露在妊娠期，妊娠30周后应予矫正E．复合先露合并头盆不称应行剖宫产终止妊娠24、初产妇，23岁。
32周妊娠，阴道流水1小时入院，检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH值呈碱性，考虑胎膜早破。
错误的处理措施是A．卧床，抬高床尾B．注意胎心音变化C．OCT试验D．注意观察体温，查血常规E．注意保持会阴部清洁25、长效、安全、方便、有效的避孕措施是A．使用阴茎套B．安全期避孕法C．阴道隔膜D．口服避孕药E．宫内放置节育器26、下列哪项不是肺胀的常见临床表现（）A．长期反复咳嗽B．喘息，气短难续C．痰涎壅盛D．胸中胀满E．唇暗舌紫，脉结代27、下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是A．产后小便不通B．小腹胀急疼痛C．气短懒言D．面色晦黯E．舌淡，苔薄白，脉缓弱28、患儿，7日。
近日经常仅惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症。
本病以下哪项不具备A．喉痉挛B．全身性抽搐C．助产士手，芭蕾舞足D．面神经征阳性E．婴儿期呈婴儿痉挛性发作二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、撰写“医家五戒十要”的医家是____A．张仲景B．李时珍C．华佗D．孙思邈E．陈实功2、Hegar征是指__A．子宫颈充血变软，呈紫蓝色B．子宫前倾前屈位C．子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连D．乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节E．子宫增大变软3、七情多易导致A．气血为病B．血分为病C．气分为病D．冲任为病E．以上都不是4、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香5、某男，58岁。
脘腹剧痛，连及心胸，腹中寒气上下攻冲，伴呕不能食，舌苔白滑，脉沉弦紧。
治疗当首选A．大建中汤B．小建中汤C．厚朴温中汤D．吴茱萸汤E．理中丸6、患者，女，40岁。
不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。
开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。
其最有意义的检查是A．血沉B．抗核抗体C．双手X线平片D．抗链球菌溶血素“O”E．肾功能7、下列各项，不属子宫肌瘤中医常见证型的是A．气血虚弱B．气滞血瘀C．阴虚内热D．痰湿瘀阻E．寒湿凝滞8、4岁男童，喜食土块，面色萎黄，Hb70g/L。
治疗选用A．输血B．葡萄糖C．维生素类D．口服铁剂E．E锌剂9、若肿瘤位于膀胱右侧壁，乳头状，直径1．0cm，有直径0．2cm的蒂，最好选择下列哪种手术方式A．膀胱部分切除术B．经尿道膀胱肿瘤电切术C．膀胱全切除术D．膀胱内灌注化疗E．全身化疗＋局部放疗10、可用氢化可的松治疗的脑栓塞有A．脂肪栓塞B．空气栓塞C．心源性栓塞D．出血性栓塞E．寄生虫卵栓塞11、治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是A．茵陈蒿汤B．茵陈理中汤C．血府逐瘀汤D．茵陈四苓汤E．龙胆泻肝汤12、男性，70岁。
患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳呜，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。
治疗应首选A．生脉散B．知柏地黄丸C．保元汤D．血府逐瘀汤E．瓜蒌薤白半夏汤13、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是A．阴道B．宫旁C．肺D．脑E．肝14、治疗采取以下哪种措施A．治疗宫颈炎，并用丹那唑治疗6个月后人工授精B．人工授精C．试管婴儿D．促排卵E．中药活血化瘀15、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在（）A．骨髓B．肝脏C．脾脏D．肾脏E．血管内16、某女，24岁。
平素体弱，经后小腹绵绵作痛，少腹柔软喜按，月经色淡，量少，伴面色苍白，神疲乏力，头晕，心悸，舌淡，舌体胖大边有齿痕，脉细弱。
针灸治疗除三阴交、足三里、气海外，宜取A．归来、地机B．天枢、气穴C．太溪、肝俞D．脾俞、胃俞E．阳陵泉、光明17、足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是A．厥阴在前、太阴在中、少阴在后B．少阴在前、厥阴在中、太阴在后C．厥阴在前、少阴在中、太阴在后D．太阴在前、厥阴在中、少阴在后E．太阴在前、少阴在中、厥阴在后18、引起呼吸困难的病因不正确的是A．呼吸系统疾病B．心血管系统疾病C．血液病D．肾盂肾炎E．糖尿病酮症酸中毒19、患儿，ll岁。
入院时诊断为腺病毒肺炎，今突然面色发灰，口唇发绀，烦躁不安。
查体：呼吸60次／分，心率168次／分，心音低钝，右胁下痞块。
舌质略紫，脉细弱。
在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是（）A．参附龙牡救逆汤B．麻杏石甘汤C．羚角钩藤汤D．独参汤E．真武汤20、女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑A．倾倒综合征B．吻合口瘘C．十二指肠残端破裂D．低血糖综合征E．上消化道出血21、患儿1个月，出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质嫩红，治疗应首选A．百合固金汤B．养阴清肺汤C．养胃增液汤D．麦味地黄丸E．六味地黄汤加肉桂22、能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是A．诊断性刮宫B．分段诊断性刮宫C．阴道后穹隆脱落细胞检查D．宫颈刮片检查E．宫腔冲洗法23、再障最主要的表现是A．胸骨疼痛、发热、出血B．贫血、发热、出血C．出血、脾脏肿大D．出血、贫血、脾脏肿大E．胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血24、有关HIV的描述哪项不正确A．为RNA病毒B．有包膜C．有两个抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ) D．加热56℃30分钟不能灭活E．为人类免疫缺陷病毒25、下列各胎方位的指示点哪项是错误的__A．LMA--颏骨B．ROA--枕骨C．RScA--肩胛骨D．LOA--枕骨E．LSA--臀部26、下列哪项不是肺胀的常见临床表现（）A．长期反复咳嗽B．喘息，气短难续C．痰涎壅盛D．胸中胀满E．唇暗舌紫，脉结代27、下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是A．产后小便不通B．小腹胀急疼痛C．气短懒言D．面色晦黯E．舌淡，苔薄白，脉缓弱28、患儿，7日。
近日经常仅惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症。
本病以下哪项不具备A．喉痉挛B．全身性抽搐C．助产士手，芭蕾舞足D．面神经征阳性E．婴儿期呈婴儿痉挛性发作。