颈淋巴结结核（瘰疠）
颈部容易出现的毛病
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颈部容易出现的毛病
导语：颈部又称脖子，是人体的一处关键部位。
颈部有大量的神经是人中枢神经所在，也是连接身体与大脑的桥梁，颈部也有大量的淋巴结，可谓是重中之
颈部又称脖子，是人体的一处关键部位。
颈部有大量的神经是人中枢神经所在，也是连接身体与大脑的桥梁，颈部也有大量的淋巴结，可谓是重中之重。
而这些淋巴结特别容易结核也就是俗称的颈部的淋巴结结核。
就算不谈这些专业术语，颈部对于爱美的女生来说也是很重要的。
毕竟谁也不希望自己的脖子被哪些淋巴结结核占领。
颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。
一般的在人体抗病能力低下时引起发病。
结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。
颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。
初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。
病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。
晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。
破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
目录
1临床表现
2诊断鉴别
3疾病治疗
▪治疗原则
▪用药原则
1临床表现
1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
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何为瘰疬
龙源期刊网 何为瘰疬作者：祖剑来源：《现代养生·下半月》2011年第09期瘰疬是生于颈部的一种感染性外科疾病。
在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬。
俗称疬子颈或老鼠疮。
多见于青少年及原有结核病者，好发于颈部、耳后，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下。
瘰疬之名始见于《灵枢·寒热篇》，以后历代文献多有记载。
其中宋代《疮疡经验全书》中对瘰病的发病部位及临床发展过程作了详细描述。
现在多按发病情况分为急性、慢性两类。
急性多因外感风热、内蕴痰毒而发，属颈痈(颈部皮间急性化脓性疾病)范围;慢性多因气郁、虚伤而发，为目前临床上所指的瘰疬，相当于西医的淋巴结结核。
瘰疬的发生可因情志不畅，肝气郁结，进而影响脾的运化功能(主要指消化、吸收功能)，使痰热内生，于颈项结成核块。
或者病人原有肺肾阴虚，阴虚则火旺，热灼津液为痰，痰火互相凝结成核而生瘰疬。
至病之后期，热盛肉腐成脓，脓乃气血所化，长期脓水淋漓，势必耗伤气血，因此瘰疬后期，有些病人虚损证候明显。
病初起无全身症状，在化脓时可有低热、食欲不佳。
后期破溃，若日久不愈，可导致气血虚弱，肝肾亏损。
证见潮热、盗汗、神疲乏力、形体消瘦、面色苍白、头晕失眠、食欲不佳、苔少舌红、脉细数无力。
本病应与失荣(颈部原发性或转移性恶性肿瘤)、恶性淋巴瘤相区别，必要时可作活体组织检查。
大多数能治愈。
预后一般良好，少数体虚的人可继发流痰。
治愈后每因体虚或过度劳累而复发。
内治法：早期宜疏肝养血、健脾化痰;中期可在早期的治疗中加托毒透脓药;后期宜滋补肺肾、益气养血。
外治法：早期可于局部肿块处敷药;中期化脓时切开排脓。
后期于破溃出脓时外敷药物，也可作手术，将坏死组织刮除，再用生肌收口药。
内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效观察
内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效观察目的探讨内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效。
方法选择2012年12月～2015年1月我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各40例。
观察组采用内消瘰疬片联合化疗进行治疗，对照组单纯采用内消瘰疬片进行治疗，并观察两组患者的疗效。
结果治疗后，观察两组患者的临床症状，观察组总有效率为97.5%，明显高于对照组的80%；B超检测结果显示，观察组总有效率为85%，明显高于对照组的65%。
差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核患者具有显著的疗效，具有较高的临床推广价值。
标签：内消瘰疬片；化疗；颈淋巴结核；疗效颈淋巴结核又称“瘰疬”，在儿童和青年人中发病率较高。
结核杆菌大部分经过扁桃体和龋齿侵入，少数继发于肺部或支气管的结核病变。
近年来，随着结核病的发病率、耐药率及复发率明显升高，对颈淋巴结核的治疗变得更加重要。
本文选择我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，探讨内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年12月～2015年1月我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，其中男35例，女45例；年龄13～28岁，平均年龄（18.6±1.5）岁。
将患者随机分为观察组与对照组，各40例。
观察组男20例，女20例；年龄14～26岁，平均年龄（19.3±2.2）岁；对照组男15例，女25例；年龄13～28岁，平均年龄（17.8±1.2）岁。
全部患者确诊为颈淋巴结核病，且无其他重大疾病及精神疾病。
两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法观察组采用内消瘰疬片联合化疗进行治疗，对照组采用内消瘰疬片进行治疗。
治疗4个月后，比较两组患者的疗效。
1.3 观察项目与疗效判定标准[1]治疗后，观察两组患者潮热、盗汗、消瘦及呼吸困难等临床症状的好转情况。
淋巴结核症状早期是什么
淋巴结核症状早期是什么许多人听到自己得了淋巴结核以后都感觉非常的害怕，因为在许多年以前结核病就是一个绝症，得了这样的病基本上没救了。
不过当今的医疗技术跟几十年相比是发达了不少，还是能治愈的。
不过很多人对淋巴结核症状早期都不知道，就很难在第一时间发现它，一起去了解一下它的早期症状吧!淋巴结核的典型症状进行性颈部肿块淋巴结结核结核中毒低热盗汗食欲不振消瘦淋巴结退化多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。
反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
淋巴结核分型淋巴结核分型：干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
疾病分类结核病一般按部位及脏器命名。
淋巴结核根据发病部位，主要有以下几种：颈部淋巴结核这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。
据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。
发病部位以右侧为多见。
西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。
中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。
肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。
亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。
腋窝部淋巴结核本病临床较少见。
病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大，疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
腹股沟部淋巴结核腹股沟部淋巴结肿大，多来自下肢或外阴部的外伤。
但是，结核菌向全身播散，偶尔也可发生。
开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀，如不积极处理，则可自溃。
腹部淋巴结核一般由于全身播散或在肠结核的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。
在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。
也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。
瘰疬症状
中医说结核杆菌可通过淋巴或血行途径感 染颈部淋巴结，鼻咽部、口腔、喉部结核 多通过粘膜下淋巴回流感染到淋巴结，肺 部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴 结。 而民间医者常说此病发病原因：病人 由于常和家人或邻里之生气过多，脾气暴 躁引起。
钙疗 巴 病 肉 道米 性 淋 团 粘围 可 缘 淋 颈 化后 结 变 芽 或汤 脓 巴 ， 连炎 推 。 巴 部 。， 。 ， 组 慢样 肿 结 形 各， 动 初 结 一 淋 病 可 织 性脓 。 发 成 个使 。 期 ， 侧 巴 人 同 苍 溃液 脓 生 不 淋淋 病 ， 一 或 结 抗 时 白 疡， 肿 干 易 巴巴 变 肿 般 两 的 病 出 、 溃最 破 酪 推 结结 继 大 位 侧 结 能 现 水 疡后 溃 样 动 也与 续 的 于 有 核 力 于 肿 边形 后 坏 的 可皮 发 淋 胸 多 病 增 同 。 缘成 ， 死 结 相肤 展 巴 锁 个 变 强 一 上 皮一 流 、 节 互和 ， 结 乳 大 可 和 病 述 肤经 出 液 性 粘周 发 较 突 小 停 经 人 不 暗久 豆 化 肿 连围 生 硬 肌 不 止 过 的 同 红不 渣 ， 块 ，组 淋 ， 的 等 发 恰 各 阶 、愈 样 形 。 融织 巴 无 前 的 展 当 个 段 潜的 或 成 晚 合发 结 痛 、 肿 而 治 淋 的 行窦 稀 寒 期 成生 周 ， 后 大 ， ， ; ;Biblioteka 症 状 表 现治疗方法
传统黑膏药消疬贴由 鳖甲、黄芪、当归、 五味子、乳香、没药 等多味中药材精细配 伍，具有滋阴补肾、 活血化瘀、理气化痰、 软坚散结、补气养血 等功效，而且见效快、 疗程短、治愈率高， 为治疗瘰疬之首选良 药。
饮食注意
南 瓜 等发 。物 ： 绿 豆 、 小 米 、 忌 吃 发 物
淋巴结核症状严重吗
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生活常识分享淋巴结核症状严重吗
导语：淋巴结核发生的部位正常在人的颈部一侧或者双侧，刚开始可能只是一个小小的疙瘩，但是慢慢地它会变大，用手推的话是可以滑动的，但是压的时
淋巴结核发生的部位正常在人的颈部一侧或者双侧，刚开始可能只是一个小小的疙瘩，但是慢慢地它会变大，用手推的话是可以滑动的，但是压的时候是没有明显疼痛感的。
如果身体的抵抗力不是很强的话，疙瘩会越来越大，皮肤颜色也会变紫，最终流出浓水。
那么淋巴结核症状严重吗？
淋巴结核分型
淋巴结核分型：干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
疾病分类
结核病一般按部位及脏器命名。
淋巴结核根据发病部位，主要有以下几种：
颈部淋巴结核
多见于儿童和青少年，女性多于男性。
据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。
发病部位以右侧为多见。
有明显的淋巴结周围炎，明显的疼痛及压痛，活动受限，中心部开始变软，如以有效的抗结核药物可使病变趋向增生、钙化、结疤。
西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。
中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。
肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。
亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。
中医对瘰疬的认识与治疗
中医对瘰疬的认识与治疗王立【期刊名称】《开卷有益（求医问药）》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P24-25)【作者】王立【作者单位】【正文语种】中文瘰疬俗称疬子颈或老鼠疮，中医所述的瘰疬，相当于西医的淋巴结结核。
瘰疬生于颈项两侧及耳后的一种感染性外科疾病，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下。
在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬，多见于青少年及原有结核病者。
瘰疬之名始见于《灵枢·寒热篇》，此后历代文献多有记载。
其中宋代《疮疡经验全书》中对瘰病的发病部位及临床发展过程作了详细描述。
现在多按发病情况分为急性、慢性两类。
急性的多因外感风热、内蕴痰毒而发，属颈痈范围，慢性的多因气郁、虚伤而发。
即多因情志不畅，肝气郁结，进而影响脾的运化功能(主要指消化、吸收功能)，使痰热内生，于颈项结成核块。
或者病人原有肺肾阴虚，阴虚则火旺，热灼津液为痰，痰火互相凝结成核而生瘰疬。
至病之后期，热胜肉腐成脓，脓乃气血所化，长期脓水淋漓，势必耗伤气血，因此瘰疬后期，有些病人虚损证候明显。
瘰疬的病程缓慢，初期颈部结核如豆，一粒或数粒不等，皮色不变，质稍硬，表面光滑，不热不痛，推之能活动。
渐渐窜生，核块增大，与表皮粘连，有时数个核块互相融合成大的肿块，推之不能活动，疼痛。
当进一步化脓时，则表面皮肤转成暗红色，微热，按之有轻微波动感。
溃破之后，流出清稀脓水，夹有败絮状物质，疮口呈潜行性管腔，疮口肉色灰白，四周皮肤紫黯，并可以形成窦道。
如果脓水转稠，肉芽变成鲜红色，表示即将愈合。
部分也有经久不愈，成为一种难消、难溃、难以收口的顽症，必须耐心调治。
或治愈后每因体虚及过度劳累而复发。
瘰疬病初起无全身症状，在化脓时可有低热，食欲不佳。
后期破溃，若日久不愈，可导致气血虚弱，肝肾亏损。
证见潮热，盗汗，神疲乏力，形体消瘦，面色苍白，头晕失眠，苔少舌红，脉细数无力。
本病应与失荣、恶性淋巴瘤相区别，必要时可作活体组织检查，大多数能治愈。
淋巴结核 ——症状及治疗
淋巴结核：西医则指，人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。
中医称之为瘰疬，是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成，是体现于肌表的毒块组织。
疾病症状：多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。
反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
病因病理：淋巴结结核发病原因有两种：一种是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。
后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。
各部位多为单侧性淋巴结。
受累咽部。
重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。
注意：淋巴结核是由结核杆菌引起的，而淋巴瘤是肿瘤细胞形成的。
两种根本是不同的疾病，只不过在一个地方发病而已。
治疗方法：祖传药膏专治淋巴结核，采用近18种名贵中草药精心配伍后熬制而成，使用方法是独特的外敷,区别传统的穿刺,挑针和火针等，治疗过程是消毒，区别于拔毒治疗，过程绝无痛苦。
经过四代人的传承，每年治愈患者数百人，治疗实践中未曾发现患者出现不良反应。
药膏疗效极为显著，疗程短，一般患者3-5个疗程即可治愈，治愈后不再复发。
QQ:1015927754淋巴结核的诊断：据结核病接触史、局部体征，特别是已形成寒性脓肿或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时多可作出明确诊断；必要时可作胸部透视明确有无肺结核。
结核菌素试验能帮助诊断。
如仅有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成，颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前后缘。
初期肿大的淋巴结较硬、无痛，可推动。
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颈淋巴结结核（瘰疠）
颈淋巴结核中医称“瘰疠”，大者为瘰，小者为疠。
颈淋巴结结核是由于结核杆菌侵犯颈部淋巴结所引起的一种慢性特异性感染。
预防颈淋巴结结核要养成不随地吐痰卫生的习惯。
颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”，其病因是情志所伤，肝气郁结化热，脾失健运生痰，痰热互搏结于颈项之脉络而发病；或外感六淫之邪，遇体内湿痰互搏为病；或素体虚弱，肺肾阴亏，灼津为痰，痰火凝结而成。
多见于儿童和青年人。
结核杆菌大多经扁桃体，龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。
但只有在人体抗病能力低下时，才能引起发病。
临床表现：
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。
初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。
病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可相互粘连，融合成团．形成不易推动的结节性肿块。
晚期，淋巴结发生干酪样坏死，液化，形成寒性脓肿。
脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。
上述不同阶段的病变．可同时出现于同一病人的各个淋巴结。
病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
诊断：
根据结核病接触史及局部体征，特别是已形成寒性脓肿，或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时，多可作出明确诊断。
必要时可作胸部透视，明确有无肺结核。
对小儿病人，结核菌素试验能帮助诊断。
如仅有颈淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成，诊断常较困难，须
与慢性淋巴结炎，恶性淋巴瘤、颈部转移性肿瘤等疾病鉴别。
如鉴别困难，必要时需行活体组织检查。
预防做好卫生宣教，养成不随地吐痰的良好习惯。
儿童要接种卡介苗。
注意口腔卫生，早期治疗龋齿及切除有病变的扁桃体，在预防方面具有一定意义。