消毒供应室工作质量考核表
包装后的物品标识清楚，六项内容齐全
刀、剪、针头经常检查磨修
器械处理、清洗方法正确
去污区工作人员每日负责清洗、消毒液浓度配置及监测
清洗包装人员每日负责清洗质量日常监测
包布清洁、无污垢、无破损员
各种物品管理做到措施及时
灭菌物品放置符合要求。做好机器的日常维护和保养工作、定期监测灭菌效果、每周做生物监测
消毒供应中心护理质量考核评分表（100分）
姓名
评分质量标准
项分值
组织管理
流程管理
质管理
无菌管理
下收下送
环境管理
着装整齐，工作严谨
熟悉有关消毒方法及无菌技术操作※
坚守岗位，分工严密，工作有序
定期学习护理安全管理相关的制度、流程、预案
有高度的责任心和无菌观念、
各区每日消毒剂擦拭
严格执行各环节工作流程
无菌物品与污染物品不交叉逆向传递
3
3
5
5
5
4
5
3
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3
4
5
3
3
3
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5
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4
4
4
3
4
扣分标准
0.5
0.5
0.5
1
1.5
1
1
0.5
0.5
1
0.5
1
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1
1
1.5
0.5
1
1
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
考核记录
得分
考核日期：考核人：
各类消毒物品包装符合要求，无潮湿
严格执行消毒消毒隔离制度
进入包装间，无菌贮存间着装符合要求
坚持下收下送，保证供应
随时征求科室意见
交接班清楚，收、发有登记，破损有报告
无责任性丢失与损坏
工作环境清洁、整齐、安静
各工作间每日空气消毒一次，每周大扫除一次
物品放置有序，标记醒目
认真作好登记统计工作，数据可靠
3
供应室护士量化考核表
供应室护士量化考核表内容权重 5 4 3 2 1 加分一、医德医风 41.5 1、遵守职业道德规范，语言文明、待人热情1 2、仪表符合标准,上班穿戴符合医院规范0.5 3、以专业态度,遵守操作规范1 4、具备良好的服务意识，提供优质服务5、被提名表扬加1分;收到表扬信加2分二、岗位职责 41.5 1、遵守本室各班工作常规，完成本班工作职责1 2、遵守劳动纪律，服从安排，准时交接班0.5 3、改班必须由护士长同意，及时完成护士长安排的工作1 4、团结协作精神好，能为同事提供主动的帮助和支持、完成本职工作服务好加分、较好地完成护长额外安排的工作加分三、基础知识 41 1、掌握物品浸泡液及洗涤液的配制1 2、掌握各种器械、物品的清洗、干燥、保养方法1 3、掌握各种治疗包的性能及包内物品的数量1 4、掌握纱布、棉花制品的各种制作方法5、各项工作完成突出加1分四、专科知识 41 1、训练掌握本室各项操作规程，符合专科护士行为规范1 2、有独立解决专科问题的能力,严格执行消毒隔离制度1 3、及时掌握本专科新技术、新业务1 4、参与临床教学/科研工作5、开展新技术、提出合理化建议被采用加2分五、房间管理 41 1、保持各区环境的清洁、整齐1 2、保持工作区安静,不大声喧哗，工作有序1 3、物品管理符合要求1 4、爱护公共财产,做好仪器设备的保养及维护5、工作完成后主动帮助他人者加1分下面是赠送的保安部制度范本，不需要的可以编辑删除！!！！谢谢！保安部工作制度一、认真贯彻党的路线、方针政策和国家的法津法觃，按照##＃＃年度目标的要求，做好####的安全保卫工作，保护全体人员和公私财物的安全,保持＃＃##正常的经营秩序和工作秩序.二、做好消防安全工作，认真贯彻“预防为主"的方针，教育提高全体人员的消防意识和防火知识，配备、配齐#＃＃＃各个楼层的消防器材,管好用好各种电器设备,确保＃##＃各通道畅通,严防各种灾害事故的发生。
医院供应室消毒员绩效考核指标
医院供应室消毒员绩效考核指标医院供应室消毒员是医院感染控制工作中不可或缺的一员，其工作的重要性不言而喻。
为了保障患者的健康安全，医院供应室消毒员的工作必须高效、细致、规范、科学。
为此，对其绩效进行考核十分必要。
但是，由于医院供应室消毒员的工作特殊性，传统的考核指标难以适用，必须根据实际情况制定合理的考核指标。
一、工作效率指标说明：工作效率是医院供应室消毒员工作的重要表现之一。
考核工作效率需要对消毒员每日完成的工作量进行评估，包括消毒器械、测定消毒力、备货盘货等。
考核方式：实行定量考核，按照医院设立的考评标准，对消毒员工作量进行计算和统计，对其工作质量和工作效能进行评价。
二、工作质量指标说明：工作质量是医院供应室消毒员工作的核心内容。
考核工作质量需要对消毒器的消毒效能进行检测，对消毒器械的标准化操作进行评价，并对工作结果的准确性进行评估。
考核方式：通过定量和定性相结合的方式对工作质量进行考核。
定量考核可以采用检测仪器对消毒器的消毒效能进行检测，同时根据不同种类、不同形态的器械，制定相应的操作流程和标准，对其按照规范操作情况进行评价。
定性考核可以通过嘉奖或者惩罚机制进行评价，鼓励消毒员不断提升自己的工作质量和技能水平。
三、安全知识和操作规范指标说明：医院供应室消毒员的工作需要严格按照化学消毒剂的使用标准和操作规范来执行，以保障严格的消毒效力和医护人员的安全健康。
考核安全知识和操作规范的指标主要是考核消毒员的安全意识、操作规范和操作规程，健全施工防护预案。
考核方式：采取考试、考核等方式，考查消毒员的安全知识、操作规程和操作规范，同时对其操作的规范性和合规性进行评价。
四、考核反馈指标说明：医院供应室消毒员工作涉及到医院医疗质量和患者安全问题，考核结果应该得到及时、准确、客观的反馈，以便消毒员根据反馈矫正工作中出现的不足之处。
考核方式：建立消毒员考核结果反馈制度，让消毒员了解自己的工作优点和不足之处，并给予适当的惩罚或嘉奖。
消毒供应室质量考核标准
消毒供应室质量考核标准
消毒供应室是医疗机构中非常重要的一个环节，它直接关系到医疗设备和器械的消毒质量，对医疗安全和患者健康起着至关重要的作用。
因此，对消毒供应室的质量进行考核是非常必要的。
首先，消毒供应室的环境要求是非常严格的。
室内应保持干净整洁，无尘无杂物，地面、墙面、天花板等应定期进行清洁消毒。
消毒供应室内的空气质量也应受到关注，要求通风良好，保持空气清新，避免细菌和病毒的滋生。
其次，消毒供应室的设施设备要齐全完善。
包括消毒设备、洗消设备、贮存设备等，都需要定期进行维护和保养，确保其正常运转和消毒效果。
消毒设备的选择和使用也需要符合相关的标准和规定，确保消毒的有效性和安全性。
另外，消毒供应室的消毒管理要科学规范。
包括消毒人员的培训和考核，消毒操作的规范和标准化，消毒记录的完整和准确等方面。
消毒供应室的消毒剂使用和贮存也需要符合相关的法规和标准，确保消毒的效果和安全性。
最后，消毒供应室的质量考核要有明确的指标和评价标准。
可以通过定期的内部审核和外部评估，对消毒供应室的环境、设施设备、消毒管理等方面进行全面的考核和评估，及时发现问题并进行整改和改进。
总之，消毒供应室的质量考核是医疗机构管理工作中非常重要的一环，只有做好了消毒供应室的质量考核工作，才能确保医疗设备和器械的消毒质量，保障患者的安全和健康。
希望各医疗机构能够高度重视消毒供应室的质量考核工作，不断提升消毒供应室的管理水平和服务质量。
供应室绩效考核表
核算方法：每人得分=工作量得分+奖励分-质控分 每位人员绩效工资=科室工作人员绩效工资总额÷科室人员总分×每位人员得分 护士长和质控人员按岗位系数发放。 考核办法：护士长接受护理部考核，质控人员接受护士长和大家的监督 科室质控人员每天对各班工作人员进行考核并记录 护士长每周2次不定期检查各岗位护士的工作情况，每月去临床科室征求意见，了解临床科室对供应室工作人员的满意度及无菌 包质量，每个月对护士的考核情况并结合各方面的反馈进行综合分析评价，对表现好的给予表扬，奖金激励，对工作中存在的 问题进行分析，讨论并制定相应的改进措施
பைடு நூலகம்
核算方法：每人得分=工作量得分+奖励分-质控分 每位人员绩效工资=科室工作人员绩效工资总额÷科室人员总分×每位人员得分 护士长和质控人员按岗位系数发放。 考核办法：护士长接受护理部考核，质控人员接受护士长和大家的监督 科室质控人员每天对各班工作人员进行考核并记录 护士长每周2次不定期检查各岗位护士的工作情况，每月去临床科室征求意见，了解临床科室对供应室工作人员的满意度及无菌 包质量，每个月对护士的考核情况并结合各方面的反馈进行综合分析评价，对表现好的给予表扬，奖金激励，对工作中存在的 问题进行分析，讨论并制定相应的改进措施
供应室绩效考核表
减分项目（17-22分）
因责任心不强、查对不认 被科室投诉的护理缺 下收下送不 各种登记表格填 因交接不认真造 不积极参加科室及医院 不认真执行消毒 未按区域要求着装 质检员不认 真造成的差错、事故根据 陷或服务态度差 及时 写不规范 成物品丢失 组织的业务学习和其他 隔离制度 和使用防护用品 真履行职责 情节轻重进行处罚 （2分/次） (1分/次） （1分/次） （2分/次） 活动（1分/次） （2分/次） （1分/次） （2分/次） （5-20分/次）
消毒供应室工作质量考核细则
质检
（10分）
1、定时检查清洗质量、包装质量、灭菌质量及高低温灭菌效果监测的情况
3分，一项未做扣1分
2、定时做各种监测：空气培养、物表、手卫生、消毒物品1次/季度
3分，漏一项扣一分
3、及时收集、检查、归档资料及检验报告
4分，一项未做扣1分，检验报告缺失扣2分
合计得分
检查者：
1分，一项不符合要求扣0.5分
7、做好灭菌相关设备的保养及维修记录
1分，一项不符合要求扣0.5分
8、及时准确地做好各项登记
2分，一项不符合要求扣1分
无菌存放区
（10分）
1、无菌物品应分类、分架、按灭菌日期顺序排列放置，按先进先出原则发放
2分，一项不符合要求扣1分
2、接触无菌物品前应洗手或手消毒
1分，一次做不到扣0.5分
1分，一项不符合要求扣0.5分
5、及时关闭门、传递窗、水、电，保障安全
1分，一项不符合要求扣0.5分
6、开展优质护理服务，态度热情，礼貌待人，临床服务满意度≥98%
1分，临床投诉，负主要责任扣1分
7、积极参加院、科培训或活动，有记录，考试成绩达标
1分，一项不符合要求扣0.5分，院内考试前3名加1分，后3名扣1分
（15分）
1、包装的各种器械物品齐全、洁净、无损、配套适用，穿刺针符合要求，针芯、针套分解灭菌，精细器械、锐器等采取保护措施
4分，缺少器械扣2分、平整、无破损，符合灭菌前质量标准
2分，一项不符合要求扣1分
3、规范使用包内、外化学指示物，包外信息填写完整、准确
2、灭菌时坚守工作岗位
1分，无故离岗不得分
3、B-D试验1次/日/锅，化学监测、物理监测、生物监测1次/周
消毒供应室医院感染管理质量考核标准
17、一项不符合要求扣0.5分
8、采用湿式清洁，用后地巾、擦拭布巾清洗、消毒、晾干备用。
8、一项不符合要求扣0.5分
手卫生
9、查看操作时的手卫生执行情况。
10
9、一人次未执行扣0.5分
方法不正确扣0.5分
10、洗手设施完好齐全，手消毒剂、干手物品合格。
10、一项不符合要求扣0.5分
清洗
消毒
灭菌
效果
监测
11、无菌物品存放区、缓冲间每日紫外线照射消毒2次，每次1小时，紫外线灯管每周用75%乙醇擦拭一次，有记录，有累计时间记录；紫外线灯管强度每半年监测一次。
65
11、记录不规范或漏登扣0.5分
12、严格执行清洗消毒器、灭菌器等操作规程，每锅温度、压力、时间及效果应有记录，每日消毒锅灭菌前进行B-D测试，每包化学监测，灭菌器的生物监测每周一次，灭菌植入物应每批次进行生物监测。
12、未检测、无记录、监测结果未达标扣0.5分
13、各种灭菌包、物品齐全，器械完好，注明包内器械物品名称、有责任者签名，每个灭菌包内放化学指示卡，包外贴指示带注明灭菌日期和失效期，灭菌合格率100%。
20
4、一人掌握不全0.5分
5、清洗、包装、消毒、收发及质检分工明确、职责清楚。
5、一人次不符合要求扣0.5分
6、发生职业暴露时及时处理、报告。
严格执行职业防护制度，做好个人防护。
6、未及时处理、报告各扣1分
一项不符合扣1分
7、理人员知晓供应室清洁区分开流程规定与履职要求。
7、一人回答不全扣0.5分
13、一项不符合要求扣1分
消毒供应室医院感染质量考核评分标准
4.空气消毒机、空调机、排风机定期清洁维护，
并做好有关记录。
1.手卫生设施完善完善覆盖率≥90%，医务人员手
卫生依从性≥70%，正确率≥95%，手卫生知识知
4
手卫生及 环境卫生 、消毒灭 菌效果检 测 （12分）
晓率100%，医务人员掌握手卫生指征及洗手方法 2.积极开展或参与各项监测；正确掌握采样方法 及执行标准，按要求注明培养皿；各项监测均达 标。对监测不合格的项目，有原因分析、整改措 施、追溯结果且记录详实。 3.正确掌握消毒剂浓度配制方法；消毒液现配现 用，每日或使用前监测浓度，有记录。
1.实地查看、随机抽考 2.每项不合格扣2分
1.书面反馈不及时扣2
9
持续改进 对上级部门及医院感染管理科检查出的问题，在 （5分） 规定时间内进行书面反馈并及时整改。
分。 2.存在的问题一项未整
改扣10分
10
参加抽查 考试或院 感防控监 督志愿者
1.积极参加上级部门抽查考试每人加2分。 2.考试成绩优秀者（达满分）加3分。 3.积极参与院感防控监督志愿者加3分.
序号 检查项目
医院感染质量考核评分标准
使用科室：消毒供应室
（标准分100分，合格分≥90分）
检查内容
评分标准
1
1.科室成立监控小组并制定各成员职责，按时完 成院感手册记录，并按院感管理的要求开展工作 组织管理 2.制定本科室各项操作规程、消毒隔离、质量管 （10分） 理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护 等管理制度和突发事件的应急预案，符合医院感 染预防与控制的工作流程。
2分。 2.未按时组织培训及未 完善培训资料扣2分。 3.感控知识回答不正确
扣2分。
1.建筑布局符合要求，区域划分明确，符合医院
消毒供应室医疗质量评价体系与考核标准(更新版)
发布虚假.违法医疗广告的,当月质控考评为零分.
3.根据实际工作量及各岗位需求,科学合理配置.具有执业资格护士.消毒员和其它工作人员.
不符合人事科.护理部规定要求的酌情扣分.
2、建立健全各项规章制度和岗位职责.
1.科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责,重点是:供应室工作制度、查对制度、一次性医疗卫生用品管理制度、消毒灭菌效果监测制度、人员进出管理制度（参观制度等）、消毒隔离制度、交接班制度、职业安全防护制度、物品进出和管理制度、仪器管理制度等.
7
4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务.
1.制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案.
无相应预案不得分.
7
2.有与相关部门或上级主管部门的联系渠道.
无联系渠道酌情扣分.
5
5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度.继续教育制度并组织实施.
1.科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施.
消毒供应室医疗质量评价体系与考核标准
姓名
考核月份
月份
填报日期
年月 日
考核得分总计
科室负责人（签字）
评价指标
评价要点
评价方法
分值
得分
一、科室管理（50分）
1、严格执行医疗卫生管理法律.法规和规章.
1.无非卫生技术人员从事诊疗活动.
使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当月质控考评为零分.
一票否定/倒扣分数
科室规章制度岗位职责不完善,酌情扣分.核心制度缺失的不得分,少一条扣1分.
8
2.本岗位的工作人员熟知工作其工作职责与相关工作制度.重点是《中华人民共和国传染病防治法》.《医疗事故处理条例》.《医院工作制度》.《突发公共卫生事件应急条件》.《医疗废物管理条例》.《中华人民共和国护士管理办法》.《医院隔离技术规范》和《医院感染管理办法》.
消毒供应中心安全与感染控制质量考核标准
6、灭菌器新安装、移位和大修后，物理监测、化学监测通过后，应连续3次BD、3次生物 监测合格后方可使用。所有灭菌监测结果必须 保持3年以上
2
7、定期对医护人员手、物表、环境等进行监 测
3
查看资料
职业防护（15分）
1、严格执行手卫生，认真执行标准预防
5
一项不符 扣1分
现场查看
2、根据工作岗位配备和着装个人防护用品：圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用 鞋、护目镜或面罩等，去污区配备洗眼装置
3
3、缓冲间设洗手设施，采用非手触式水龙头 开关。无菌物品间不设洗手池
2
4、人员流动、物品流动、空气流动符合要求
3
规章制
度管理
（15分）
1、遵守劳动纪律，护士仪表及护理行为规范，服务主动热情，出供应室更换外出衣、外出鞋
5
一 项 不 符 扣1分
现场查看
2、实施下收下送，洁污车分开使用及每日进 行消毒处置
5
一项不符
合要求扣 1 分
4、各类仪器设备定位放置，专人管理，配有 操作流程和示意图，定期清洁、维护、保养并 有登记，灭菌时不得离岗，严密观察压力表运 行情况，做好监测工作
5
一 项 不 符 扣1分
现场查看
5、消毒员需岗前技能培训，并持证上岗；护 理人员熟练使用各类仪器设备，有仪器使用培 训计划和考核记录
5
一人不知 晓扣1分
询问护士
3、加强锐器物使用的管理，护士知晓职业暴 露后的报告、处理流程
5
备注：检查无菌包5个，统计无菌物品合格率
5
现场查看 查看资料
3、采取集中管理方式，对所有需要消毒或灭 菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒 供应中心收回，集中清洗、消毒、包装、灭菌、储存和供应，为临床提供24小时保障服务
消毒供应室各岗位考核标准
消毒供应室各岗位考核标准一、岗位职责与操作规范清洗岗位：负责器械的清洗工作，按照清洗规范进行操作，确保器械清洗干净，无污渍、血渍等残留物。
消毒岗位：负责对清洗后的器械进行消毒处理，严格按照消毒规范进行操作，确保器械达到无菌状态。
包装岗位：负责对消毒后的器械进行包装，按照包装规范进行操作，确保器械在储存和发放过程中不受污染。
灭菌岗位：负责对需要灭菌的器械进行灭菌处理，严格按照灭菌规范进行操作，确保器械达到无菌状态。
储存与发放岗位：负责对无菌器械进行储存和发放，按照储存和发放规范进行操作，确保器械在储存和发放过程中不受污染。
二、器械清洗质量清洗效果：清洗后的器械应无污渍、血渍等残留物，表面干净整洁。
清洗方法的正确性：清洗方法应符合规范要求，使用正确的清洗剂和清洗设备。
器械干净程度：清洗后的器械应无明显污染痕迹，金属部分应无锈迹、油污等。
三、器械消毒质量消毒方法的正确性：消毒方法应符合规范要求，使用正确的消毒剂和消毒设备。
消毒效果：消毒后的器械应达到无菌状态，无菌检测结果应为阴性。
器械干燥程度：消毒后的器械应干燥无水渍，避免因潮湿而滋生细菌。
四、器械包装质量包装材料的合格率：使用的包装材料应符合国家相关标准，质量可靠。
包装方法的正确性：包装方法应符合规范要求，确保器械在储存和发放过程中不受污染。
器械保护措施：在包装过程中应对器械进行保护，避免损坏或污染。
五、器械灭菌质量灭菌方法的正确性：灭菌方法应符合规范要求，使用正确的灭菌剂和灭菌设备。
灭菌效果：灭菌后的器械应达到无菌状态，无菌检测结果应为阴性。
器械保存措施：灭菌后的器械应按照规定进行储存和发放，避免二次污染。
六、器械储存与发放储存方法的正确性：器械的储存方法应符合规范要求，避免潮湿、污染和损坏。
发放方法的正确性：器械的发放方法应符合规范要求，确保发放的器械数量和质量准确无误。
器械标识：储存和发放的器械应有清晰的标识，包括名称、数量、日期等信息。
七、室内卫生与安全垃圾分类：负责垃圾分类，将生活垃圾和医疗垃圾分别放置于指定的垃圾桶内。